PROSES KREDENSIAL

A. Identitas Bidan
Nama Bidan : .........................................................................................
Kualifikasi : Pra Bidan Klinik
Tanggal : .........................................................................................

B. Daftar Kewenangan Klinik Yang Diusulkan

Kewenangan klinik diberikan kepada setiap bidan sesuai jenjang karir, perlu dilakukan
kredensial terhadap kewenangan klinis untuk memperoleh penugasan klinik. Penugasan klinik
yang diberikan dalam rangka memberikan asuhan kebidanan di RSUD dr Achmad Darwis
untuk memenuhi kebutuhan dasar pasien dan keluarga.

C. Rekomendasi Assesor
Kewenangan klinis bidan klinik : Pra Bidan Klinik
Untuk keahlian kebidanan : ( Berikan checklist pada salah satu kolom )
Kamar Bersalin
Perinatologi dan Anak
Ruang Rawatan Kebidanan

D. Kompetensi Yang Direkomendasikan

REKOMENDASI

N TIDAK
KOMPETENSI SETUJU
O SETUJU

Berwenang Dengan Belum

Penuh Kompeten
Supervisi
1 Mempersiapkan pelayanan Kebidanan
Melaksanakan anamnesa pasien pada kasus
2 fisiologi tanpa bermasalah
Melaksanakan anamnesa pasien pada kasus
3 patologis kegawatdaruratan kebidanan
Melaksanakan pemeriksaan fisik pasien pada
4 kasus fisiologis tanpa bermasalah
Melaksanakan pemeriksaan fisik pasien pada
5 kasus patologis kegawatdaruratan kebidanan
6 Pengambilan darah tepi untuk sediaan labor
7 Melakukan pemeriksaan HB sederhana
Membuat diagnosa kebidanan pada kasus
8 fisiologis tanpa masalah
Membuat diagnosa kebidanan pada kasus
9 patologis kegawatdaruratan kebidanan
Melakukan kolaborasi dengan tim kesehatan
10 lain pada kasus fisiologis tanpa masalah dan
kasus patologis kegawatdaruratan kebidanan
Menyusun rencana asuhan kebidanan pada
11 kasus fisiologis tanpa masalah dan kasus
patologis kegawatdaruratan kebidanan
Melakukan persiapan pelayanan asuhan
kebidanan pada pasien dengan kasus fisiologis
12 tanpa masalah dan kasus patologis
kegawatdaruratan kebidanan
 Mempersiapkan alat dan obat pada kasus
13 fisiologis tanpa masalah dan kasus patologis
kegawatdaruratan kebidanan
Melaksanakan asuhan kebidanan pada kasus
14 fisiologis tanpa masalah pada persalinan kala I-
IV
Melaksanakan asuhan kebidanan pada pasien
15 kasus fisiologis bayi dan KB AKDR
Melakukan asuhan kebidanan pada pasien
16 kasus fisiologis bermasalah pada persalinan
Kala I-IV
Melaksanakan asuhan kebidanan pada pasien
17 kasus fisiologis bermasalah pada ibu hamil, ibu
nifas dan bayi baru lahir
Melaksanakan asuhan kebidanan pada pasien
18 kasus patologis kegawatdaruratan kebidanan
Melakukan konseling pada pasien kasus
19 patologis kegawatdaruratan kebidanan
Melakukan rujukan pasien pada kasus
20 fisiologis
Mengevaluasi asuhan kebidanan pasien pada
21 kasus fisiologis tanpa masalah dan kasus
patologis kegawatdaruratan kebidanan
Melakukan dokumentasi asuhan kebidanan
22 pada kasus fisiologis tanpa masalah dan kasus
patologis kegawatdaruratan kebidanan
23 Melaksanakan tugas jaga/shift

REKOMENDASI Assesor

Nama Tanda Tangan

1.. 1
 2.. 2

Catatan BIDAN KLINIK

Nama :..

Tanda Tangan :

Tangal : ../../20..

Disetujui

Suliki, Tanggal:/./20.

Ketua Komite Keperawatan Ketua Pokja Kredensial

( Ns. Hazriandi, S.Kep ) ( Ns. Gina Santalia, S.Kep)