SURAT PERMOHONAN MAAF

Kepada Yth

dr. Toni prasetya, Sp.PD

Hal : permohonan maaf

Saya yang bertanda tangan di bawah ini

NAMA :

NPM :

Sehubungan dengan kesalahan yang telah saya lakukan yakni melakukan pemalsuan tanda
tangan dalam pembuatan skripsi maka dengan ini saya bermaksud untuk menyampaikan
surat permohonan maaf berkaitan tindakan tersebut.

Tindakan pemalsuan ini merupakan tindakan diluar batas dan saya menyampaikan
permohonan maaf yang sebesar besarnya atas tindakan salah yang telah saya lakukan. Saya
juga berharap agar dapat diberikan kesempatan untuk menyelesaikan kembali tugas akhir
tersebut.

Demikian surat permohonan maaf ini saya buat sebagai bentuk penyesalan saya terhadap
tindakan pemalsuan tanda tangan yang telah saya lakukan, semoga berkenan untuk
memaafkan saya. Atas perhatian dan kelapanganya saya sampaikan terima kasih.

Bandar lampung nov 2016

Hormat saya

Fadli Mukhlisin dr. Toni prasetya, Sp.PD

11310129