Data subjektif : Gangguan pola tidur Nyeri ditandai dengan pasien pasien mengatakan mengatakan susah tidur karena susah tidur karena nyeri ulu hati nyeri ulu hati. Data Objektif : pasien tampak nyeri ulu hati dengan skala 4 (agak menganggu aktivitas). Data subjektif : pasien Gangguan rasa Inflamasi mukosa lambung mengatakan bahwa nyaman, nyeri nyeri ulu hati yang menganggu aktivitasnya. Data objektif : - Konjugtiva tidak anemis. - Kulit kering - Kesadaran composmetis
Data subjektif : Perubahan nutrisi Intake yang tidak adekuat ditandai Pasien mengatakan kurang dari pasien kadang makan tidak kadang nafsu kebutuhan makan. makan dan kadang tidak ada nafsu makan Data objektif : - Kulit pasien kering - Konjugtiva tidak anemis. - Kesadaran composmetis.
Data subjektif : Gangguan persepsi penurunan tajam penglihatan
pasien mengatakan sensori: penglihatan bahwa terkadang pasien melihat benda/sesuatu terkadang kabur Data objektif : Data subjektif : Risiko tinggi degenerasi otot jantung, Pasien mengatakan terhadap penurunan penurunan/kontriksi fungsi bahwa terkadang curah jantung ventrikel. leher terasa ada kekakuan dan tegang Data objektif : Tekanan darah pasien 180/90 Mmhg DIAGNOSE KEPERAWATAN
Diagnosa 1 : Gangguan pola tidur berhubungan dengan Nyeri ditandai dengan
pasien mengatakan susah tidur karena nyeri ulu hati.
Diagnosa 11 : Gangguan rasa nyaman, nyeri berhubungan dengan Inflamasi
mukosa lambung.
Diagnosa 111 : Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan berhubugan dengan Intake yang tidak adekuat ditandai pasien kadang makan tidak makan.
Diagnosa 1V : Risiko tinggi terhadap penurunan curah jantung berhubugan dengan
degenerasi otot jantung, penurunan/kontriksi fungsi ventrikel.