Infeksi Mononucleosis (Mono)

** Fakta Infeksi mononucleosis (mono)**

*. Infeksi mononucleosis (mono) adalah penyakit menular yang disebabkan oleh virus
Epstein-Barr (EBV).
*. Infeksi dapat ditularkan melalui air liur, dan periode inkubasi untuk mono adalah empat
sampai delapan minggu.
*. Kebanyakan orang dewasa memiliki bukti laboratorium (antibodi terhadap EBV)
menunjukkan infeksi sebelumnya dengan EBV dan kebal terhadap infeksi lebih lanjut.
*. Gejala-gejala termasuk demam mono, kelelahan, sakit tenggorokan, dan pembengkakan
kelenjar getah bening.
*. Diagnosis mono dikonfirmasi oleh tes darah.
*. Mono dapat menyebabkan peradangan hati (hepatitis) dan pembesaran limpa.
*. Orang-orang yang memiliki mono dapat terus menumpahkan partikel virus dalam air liur
mereka selama reactivations dari infeksi virus sepanjang masa hidupnya.
*. Olahraga kontak yang kuat harus dihindari dalam penyakit dan tahap pemulihan untuk
mencegah pecahnya limpa.

Apakah mononucleosis menular

Infeksi mononucleosis, mono, mencium penyakit, dan demam glandular semua istilah
populer digunakan untuk infeksi yang sangat umum disebabkan oleh virus Epstein-Barr
(EBV). EBV adalah anggota dari keluarga herpesvirus. Gejala karakteristik infeksi EBV
termasuk demam, kelelahan, malaise, dan sakit tenggorokan. Sebutan mononukleosis
mengacu pada peningkatan jenis tertentu dari sel darah putih (limfosit) dalam aliran darah
relatif terhadap sel darah putih lainnya sebagai akibat dari infeksi EBV.

Penyakit ini pertama kali dijelaskan pada tahun 1889 dan disebut sebagai Drsenfieber, atau
demam glandular. The menular Istilah mononukleosis pertama kali digunakan pada tahun
1920 ketika sebuah peningkatan jumlah limfosit ditemukan dalam darah sekelompok
mahasiswa yang memiliki demam dan gejala kondisi.

Apa penyebab mono

The EBV yang menyebabkan mono ditemukan di seluruh dunia. Pada saat kebanyakan orang
mencapai dewasa, sebuah antibodi terhadap EBV dapat dideteksi dalam darah mereka. Di
AS, sampai dengan 95% orang dewasa 35-40 tahun telah antibodi diarahkan terhadap EBV.
Ini berarti bahwa kebanyakan orang, kadang-kadang dalam hidup mereka, telah terinfeksi
EBV. Sistem kekebalan tubuh menghasilkan antibodi untuk menyerang dan membantu
menghancurkan virus dan bakteri menyerang. Antibodi spesifik dapat dideteksi dalam darah
orang yang telah terinfeksi.

Ketika infeksi terjadi di masa kanak-kanak, virus yang paling sering tidak menghasilkan
gejala. Hal ini diperkirakan hanya sekitar 10% dari anak-anak yang terinfeksi EBV
mengembangkan penyakit. Demikian juga, mungkin karena imunitas dari infeksi
sebelumnya, orang dewasa biasanya tidak mengembangkan penyakit. Sebagian besar kasus
infeksi mononucleosis terjadi pada kelompok usia 15-24.
Walaupun ada penyakit lain jatuh di bawah klasifikasi luas mononucleosis yang dapat
menyebabkan gejala yang sama (sitomegalovirus CMV] infeksi adalah salah satu contoh) dan
peningkatan limfosit darah, bentuk yang disebabkan oleh EBV adalah jauh yang paling
umum.

Apa saja faktor risiko untuk mono

EBV dapat menginfeksi setiap orang. Seperti dijelaskan sebelumnya, sebagian besar orang
telah terinfeksi virus pada saat mereka mencapai usia dewasa, dan sebagian besar infeksi
tersebut tidak menghasilkan gejala atau tidak diakui sebagai mono. Mono yang paling sering
didiagnosis pada remaja dan dewasa muda, dengan insiden puncak pada 15-17 tahun. Namun,
juga bisa dilihat pada anak-anak. Umumnya, penyakit kurang parah pada anak-anak dan
dapat meniru gejala penyakit lain anak umum, yang mungkin menjelaskan mengapa hal ini
jarang didiagnosis atau diakui dalam kelompok usia yang lebih muda.

Bagaimana mono menular atau menyebar

Mono disebarkan oleh orang-ke-orang kontak. Air liur adalah metode utama transmisi mono,
yang mengarah ke infeksi limfosit B dalam mulut dan tenggorokan. Infeksi mononucleosis
mengembangkan nama umum nya penyakit mencium dari bentuk umum penularan di
kalangan remaja. Ini biasanya membutuhkan waktu antara empat sampai delapan minggu
untuk gejala mono muncul setelah infeksi awal dengan EBV. Seseorang dengan mono juga
dapat melewati penyakit melalui batuk atau bersin, menyebabkan tetesan kecil air liur yang
terinfeksi dan atau lendir yang akan melayang di udara yang dapat terhirup oleh orang lain.
Berbagi makanan atau minuman dari wadah yang sama atau peralatan memasak juga dapat
mentransfer virus dari satu orang ke orang lain karena kontak dengan air liur yang terinfeksi
mungkin terjadi.

Kebanyakan orang telah terkena virus sebagai anak-anak, dan sebagai akibat dari paparan,
mereka telah mengembangkan kekebalan terhadap virus. Perlu dicatat bahwa kebanyakan
orang yang terkena EBV tidak pernah mengembangkan mononukleosis. Masa inkubasi mono,
yang berarti waktu dari infeksi virus awal sampai munculnya gejala, adalah antara empat dan
delapan minggu. Selama infeksi, seseorang akan mampu menularkan virus kepada orang lain
untuk setidaknya beberapa minggu dan mungkin lebih lama, bahkan setelah gejala hilang
(lihat di bawah).

Penelitian telah menunjukkan bahwa, tergantung pada metode yang digunakan untuk
mendeteksi virus, di mana saja dari 20% -80% dari orang yang telah mononukleosis dan telah
pulih akan terus mensekresikan EBV dalam air liur mereka selama bertahun-tahun karena
periodik reactivations dari infeksi virus. Karena orang sehat tanpa gejala juga mengeluarkan
virus selama episode reaktivasi sepanjang masa hidupnya, isolasi orang yang terinfeksi EBV
tidak perlu. Saat ini diyakini bahwa orang-orang yang sehat, yang tetap mengeluarkan
partikel EBV, merupakan reservoir utama untuk transmisi EBV di antara manusia.

Apa saja gejala dari mono

Gejala awal: umum kurangnya energi atau malaise, kelelahan, hilangnya nafsu makan,
menggigil.
Gejala awal dapat berlangsung dari satu sampai tiga hari sebelum gejala yang lebih intens
penyakit dimulai. Gejala lebih intens umum termasuk:
- sakit tenggorokan yang parah,
- demam, yang mungkin terus-menerus,
- pembengkakan kelenjar getah bening (kelenjar) di daerah leher.

Hal ini biasanya sakit tenggorokan parah yang mendorong orang untuk menghubungi dokter
mereka.

Apa tanda-tanda mono

Selain demam dari 102 F-104 F, tanda-tanda yang paling umum dari mono:
- tenggorokan dan amandel sangat memerah,
- bengkak kelenjar limfa di leher yang biasanya terjadi pada kedua belah pihak.

Amandel memiliki lapisan keputihan dalam setidaknya satu-sepertiga dari kasus. Limpa
(kadang-kadang disebut sebagai kelenjar getah bening terbesar tubuh) adalah organ yang
ditemukan di perut bagian atas kiri di bawah tulang rusuk, yang menjadi membesar atau
bengkak di sekitar 50% dari pasien dengan mono. Pembesaran hati dan kelainan dalam tes
fungsi hati (tes darah) dapat dideteksi (lihat Komplikasi, di bawah). Sekitar 5% dari pasien
memiliki ruam merah kotor atas tubuh, yang memiliki penampilan mirip dengan ruam
campak. Pada awal perjalanan penyakit (dalam beberapa hari pertama sakit), pembengkakan
sementara (edema) dari kedua kelopak mata atas dapat muncul.

Bagaimana mono didiagnosis

Diagnosis mono diduga oleh dokter berdasarkan gejala dan tanda-tanda di atas. Mono
dikonfirmasi oleh tes darah yang mungkin juga termasuk tes untuk mengecualikan
kemungkinan penyebab lain dari gejala-gejala, seperti tes untuk menyingkirkan tenggorokan
Strep. Di awal perjalanan dari mono, tes darah dapat menunjukkan peningkatan satu jenis sel
darah putih (limfosit). Beberapa limfosit meningkat memiliki penampilan yang tidak biasa
atau atipikal bila dilihat di bawah mikroskop, yang menunjukkan mono.

Tes darah yang lebih spesifik, seperti monospot dan tes antibodi heterofil, dapat
mengkonfirmasikan diagnosis mono. Tes ini bergantung pada sistem kekebalan tubuh untuk
membuat antibodi yang terukur terhadap EBV. Sayangnya, antibodi tidak dapat menjadi
terdeteksi sampai minggu kedua atau ketiga dari penyakit. Sebuah tes kimia darah dapat
mengungkapkan kelainan pada fungsi hati. Tes diagnostik yang dilakukan di laboratorium
mungkin nilai untuk menyingkirkan penyebab lain dari sakit tenggorokan dan demam,
termasuk infeksi cytomegalovirus, tenggorokan Strep, dan kondisi yang kurang umum seperti
infeksi HIV akut atau toksoplasmosis.

Apa saja yang biasa dan pengobatan mono

Dalam sebagian besar kasus mono, tidak ada perawatan khusus yang diperlukan. Penyakit ini
biasanya diri terbatas dan melewati banyak cara lain penyakit virus umum menyelesaikan.
Perawatan diarahkan menghilangkan gejala. Obat antivirus yang tersedia tidak berpengaruh
signifikan terhadap hasil keseluruhan mono dan benar-benar dapat memperpanjang
perjalanan penyakit. Kadang-kadang, Radang tenggorokan terjadi dalam hubungannya
dengan mono dan lebih baik diobati dengan penisilin atau eritromisin (E-Mycin, Eryc, Ery-
Tab, PCE, Pediazole, Ilosone). Ampisilin (Omnipen, Polycillin, Principen) dan amoksisilin
(Amoxil, DisperMox, Trimox) harus dihindari jika ada kemungkinan mono sejak hingga 90%
dari pasien dengan mono mengembangkan ruam ketika mengambil obat-obat ini. Mereka
kemudian bisa tidak tepat dianggap memiliki alergi terhadap penisilin.

Untuk sebagian besar, langkah-langkah dukungan atau kenyamanan adalah semua yang
diperlukan. Acetaminophen (Tylenol) dapat diberikan untuk demam dan sakit kepala setiap
atau badan. Sebuah jumlah yang cukup tidur dan istirahat adalah penting. The nyeri
tenggorokan yang terburuk selama lima sampai tujuh hari pertama sakit dan kemudian reda
selama tujuh sampai 10 hari ke depan. The, bengkak kelenjar getah bening tender yang
umumnya mereda pada minggu ketiga.

Perasaan kelelahan atau kelelahan dapat bertahan selama berbulan-bulan setelah fase akut
dari penyakit. Disarankan bahwa pasien dengan mono menghindari partisipasi dalam setiap
olahraga kontak selama tiga sampai empat minggu setelah timbulnya gejala untuk mencegah
trauma pada limpa membesar. Limpa membesar rentan pecah, yang dapat mengancam
kehidupan. Obat cortisone kadang-kadang diberikan untuk pengobatan amandel bengkak
parah atau jaringan tenggorokan yang mengancam untuk menghalangi pernapasan.

Pasien dapat terus memiliki partikel virus hadir dalam air liur mereka selama 18 bulan setelah
infeksi awal. Bila gejala terus berlangsung selama lebih dari enam bulan, kondisi ini sering
disebut kronis EBV infeksi. Namun, uji laboratorium umumnya tidak dapat mengkonfirmasi
infeksi aktif terus EBV pada orang dengan infeksi kronis EBV.

Apa komplikasi dari mono

Sebuah komplikasi, umum, tetapi biasanya tidak serius mono adalah peradangan ringan hati,
atau hepatitis. Bentuk hepatitis jarang serius atau memerlukan pengobatan. Pembesaran limpa
yang terjadi dengan mono membuat pecahnya traumatis dari limpa kemungkinan komplikasi.
Pembengkakan pada tenggorokan dan amandel juga dapat menyebabkan obstruksi jalan
napas ketika parah. Infeksi di daerah tonsil jarang bisa menjadi abses serius disebut sebagai
abses peritonsillar. Komplikasi lain yang jarang terjadi adalah pembengkakan tenggorokan ke
rupa sehingga pernapasan terhambat.

Untungnya, komplikasi yang lebih parah dari mono cukup langka, dan mono sangat jarang
fatal pada orang sehat. Komplikasi yang parah jarang terjadi meliputi kerusakan sel darah
merah (anemia hemolitik) dan radang kantung jantung (perikarditis), otot jantung itu sendiri
(miokarditis), dan otak (ensefalitis). Mono cenderung lebih agresif pada pasien dengan sistem
kekebalan tubuh yang abnormal, seperti orang dengan AIDS atau mereka yang mengambil
obat yang menekan fungsi kekebalan tubuh.

EBV telah dikaitkan dengan beberapa jenis kanker, paling sering limfoma. Hal ini terjadi
paling sering pada orang yang sistem kekebalan tubuh telah dikompromikan karena penyakit
atau obat penekan kekebalan tubuh. EBV infeksi juga telah ditemukan terkait dengan dua
jenis kanker yang ditemukan dalam budaya lain -karsinoma nasofaring (kanker faring dan
hidung) di Cina selatan dan limfoma Burkitt dari rahang antara anak-anak di Afrika
khatulistiwa. Selanjutnya, banyak penelitian juga menemukan bahwa infeksi EBV dikaitkan
dengan perkembangan setidaknya satu subtipe penyakit Hodgkin. Namun, karena sebagian
besar orang telah terinfeksi EBV dan tidak pernah mengembangkan jenis tumor, infeksi EBV
tidak bisa menjadi satu-satunya penyebab kanker ini. Mayoritas orang-orang yang memiliki
mono sembuh sepenuhnya tanpa komplikasi serius.

Bagaimana bisa mono dicegah

Karena mono tersebar dari orang ke orang, menghindari kontak pribadi yang dekat dengan
orang yang terinfeksi dan berlatih praktek higienis baik dapat membantu mencegah penularan
virus. Namun, karena reactivations periodik dari infeksi virus tampaknya terjadi pada
individu yang sehat dan karena orang banyak yang terinfeksi mungkin menularkan virus
kepada orang lain tidak akan memiliki gejala kondisi, pencegahan sangat sulit. Bahkan,
orang-orang yang diyakini sebagai sumber utama penularan virus. Kenyataan bahwa sampai
95% orang dewasa memiliki antibodi terhadap EBV menunjukkan bahwa pencegahan infeksi
sulit jika tidak mustahil. Tidak diketahui mengapa beberapa orang mengembangkan gejala
mono sementara yang lain muncul untuk memperoleh EBV tanpa menghasilkan gejala. Ada
kemungkinan bahwa banyak infeksi terjadi dan menghasilkan gejala ringan dan tidak diakui
sebagai mono, sedangkan infeksi lain mungkin tidak menghasilkan gejala sama sekali.

Infeksi mononucleosis biasanya diri terbatas, meskipun kadang-kadang berkepanjangan, dan

sering sakit tidak nyaman. Sementara pengobatan yang spesifik jarang diperlukan, potensi
komplikasi membuatnya penting bahwa orang dengan penyakit ini berada di bawah
perawatan dokter.