DEKLARASI DAN PENANDATANGANAN KOMITMEN PELAKSANAAN

AKREDITASI RUMAH SAKIT VERSI KARS 2012

DI RSUD HADJI BOEJASIN PELAIHARI
KABUPATEN TANAH LAUT TAHUN 2016
KAMIS, 21 JULI 2016
======================================================

Untuk memenuhi target dan kewajiban Rumah Sakit Terakreditasi oleh

Komisi Akreditasi Rumah Sakit (KARS) di tahun 2016. Hal ini
diwujudkan dalam bentuk Deklarasi dan dilanjutkan dengan
Penandatanganan Komitmen Akreditasi Rumah Sakit oleh Pimpinan dan
Seluruh Staf RSUD H. Boejasin Pelaihari di Halaman Depan RSUD Hadji
Boejasin Pelaihari.

Selanjutnya dengan memanjatkan Puji Syukur Kehadirat Allah SWT dan

dengan mengucapkan Bismillahirrahmanirrahim Pada hari ini Kamis
tanggal 21 Bulan Juli Tahun 2016, Saya Direktur RSUD Hadji Boejasin
Pelaihari dengan Resmi Mendeklarasikan Kesiapan Melaksanakan dan
Mensukseskan Akreditasi Rumah Sakit Versi KARS 2012, di RSUD Hadji
Boejasin Pelaihari Kabupaten Tanah Laut.

Adapun wujud dari kesiapan melaksanakan Akreditasi, adalah sebagai

berikut :
a. Setiap warga di Rumah Sakit merupakan komponen yang penting
sehingga kita semua harus berkomitmen untuk melakukan
perubahan yangt berorientasi pada pelayanan kesehatan yang
bermutu dan keselamatan pasien/ pelanggan.

b. Semangat Akreditasi Rumah Sakit ini mencanangkan komitmen

“RSUD H.Boejasin PRIMA”, yaitu :

1. PRESISI, mencerminkan semangat Rumah Sakit dalam

memberikan pelayanan kesehatan dengan tepat sesuai
kebutuhan daan indikasi pasien serta pelanggan berdasarkan
bukti ilmiah terkini.
 2. RESPONSIF, mencerminkan semangat bahwa petugas RSUD
Hadji Boejasin haruslah memberikan respon pertolongan
dengan cepat dan tanggap terhadap setiap kebutuhan pasien
/ pelanggan.

3. INTEGRASI, dimaksudkan bahwa pelayanan yang diberikan

adalah pelayanan yang terintegrasi dan merupakan kolaborasi
petugas dari berbagai disiplin ilmu (inter professional
collaboration teamwork) yang berfokus pada kebutuhan pasien
(patient centered care).

4. MUTU, mencerminkan komitmen RSUD Hadji Boejasin untuk

memberikan pelayanan yang bermutu dan terus menerus
berupaya meningkatkan mutu pelayanan.

5. AMAN, merupakan janji RSUD Hadji Boejasin untuk

memberikan keamanan baik dalam hal keamanan pengobatan/
pelayanan (patient safety), keamanan lingkungan maupun
keamanan dari bahaya lainnya.

c. Komitmen bersama ini diperlukan dan menjadi kekuatan dalam

mewujudkan RSUD Hadji Boejasin terakreditasi.

d. Seluruh warga RSUD Hadji Boejasin baik Direktur dan seluruh

manajerial Rumah Sakit, hingga petugas pelaksana di unit-unit
pelayanan haruslah bahu membahu mensukseskan akreditasi.

Demikian deklarasi dan penandatanganan komitmen ini dibuat dengan

penuh tanggung jawab, agar mutu dan keselamatan menjadi tugas
pokok setiap individu dalam melaksanakan tugas pelayanan.

Pelaihari, 21 Juli 2016

Yang bertanda tangan di bawah ini :

1. Direktur Dr. H. Edy Wahyudi

2. Sekretaris H. Samsudinnoor, SKM, ME

3. Kabid. Pelayanan Dr. H. Samsul Bahri, MPH

4. Kabid. Penunjang
Agus Mayori, S.Kep, MM
5. Kabid. Keperawatan H. Supiani, SKMi

6. Kasi Mutu Pelayanan Rahmadi, SP, MPH

7. Kasi Pelayanan Medik Dr. H. RMN. Haryono. N.

8. Kasi SDM & Diklat Dwi Jumianto, SKM,MPH

9. Kasi Asuhan Keperawatan Tantawi Jauhari, S.Kep

10. Kasi Rekam Medik Asdah Setiani, SE

Kasi Penunjang Medik & Non
11. Syafrullah Basya, SKM
Medik
12. Kasubbag. Keuangan Paridah, S.Sos

13. Kasubbag Perencanaan H. Arliani, SKM

14. Kasubbag Umum Kepeg. Roy Al Azhar, SP

15. Kepala IRJA H. Zulkifli, AMK

16. Kepala IRNA H. Abu Hanifah, S.Kep,Ns

17. Ketua Pokja APK Kuntari Rahayu, S.Kep Ns

18. Ketua Pokja HPK Dr. Aji Supiannor, MM

19. Ketua Pokja AP Dr. H. Apriyanto.A.K, Sp.PD

20. Ketua Pokja PP Drg. Anung Sri Gutomo, Sp.KG

21. Ketua Pokja PAB Dr. Fajiriannor, Sp.An

22. Ketua Pokja MPO Hj. Ani Haririyah, S.Si.Apt

23. Pokja PPK H. Abu Hanifah, S.Kep,Ns

24. Ketua Pokja PMKP Dr. I. Putu Ardika.Y. Sp.A,MSi

25. Ketua Pokja PPI Dr.RM.Ardani F.SY, Sp.B

26. Pokja TKP Mahpiah, AM.Keb

28. Pokja MFK Heri Usnadi, AM.Rad

29. Pokja KPS Menik Mutiarini, S.ST

30. Pokja MKI

Mursidah
31. Pokja KIP Hj. Yanti Mariani, SKM

32. Pokja PKE Noorhidayatullah, SKM

33. Pokja PKO Drg. Haeran Kurnia Husen

34. Pokja KTL Dr. Wayan Sutama, Sp.B

35. Pokja PRI Dr. Singgih Sidharta, Sp.OG

36. Pokja PRJ M. Zakariya, S.Kep,Ns

37. Pokja PAKB Dr. I.Gede Maharditha, Sp.A

38. Pokja PAK HIV/AIDS Edy Siskowanto, AMK

39. Pokja Penurunan Angka TB H. Zulkifli, AMK

40. Instalasi Farmasi Nisa Khairini, S.Farm, Apt

41. Instalasi Lab. Klinik Dr. Windu Nafika, Sp.PK

Instalasi Lab. Patologi
42. Dr. Agustin Nurliani, Sp.PA
Anatomi
43. Instalasi Radiologi Merah Bagus. Y.B, AM.Rad

44. IPSRS Agus Nugraha

45. Instalasi Kamar Jenazah Djati Hendro. W.

46. Instalasi Laundry Taufik Rahman

47. Instalasi Kes. Lingkungan Ana Juhaida, SST

48. IPAL Abdul Basit

Instalasi Gizi
50. Asma Nur Laila, S.ST
51. Instalasi SIM RS Arpani

51. Instalasi Rekam Medik Sri Lestari

52. Instalasi Gawat Darurat Daryan, S.ST

53. Ruang ICU

54. Ruang Nilam

55. Ruang Berlian

56. Ruang Jamrud

57. Ruang Intan

58. Ruang VK

59. Ruang Mutiara / Nifas

60.. Ruang Perinatologi

61. Ruang OK

62. Ruang RR

63. Poliklinik Mata

64. Poliklinik Gigi

65. Poliklinik Umum

66. Poliklinik THT

67.
Poliklinik Gizi
68 Poliklinik Penyakit Dalam

69. Poliklinik Bedah

70. Poliklinik Syaraf

71. Poliklinik Jiwa

72. Poliklinik Obgyin

73. Poliklinik Anak Sehat

74. Poliklinik Fisioterafi

75.
Poliklinik Laktasi

76. Komite Medik

77. Komite Keperawatan

78. Bidang Pelayanan

79. Bidang Keperawatan

80. Bidang Penunjang

Mengetahui :
BUPATI TANAH LAUT, Direktur RSUD Hadji Boejasin
Pelaihari,

H. BAMBANG ALAMSYAH dr. H. EDY WAHYUDI

NIP. 19730131 200604 1 009