Anda di halaman 1dari 2

SURAT PERNYATAAN

LOKASI USAHA

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : H. JAFRI MAULANA

Jabatan : Direktur PD. PERDANA ABADI

Umur : 53 tahun

Alamat : Jalan Pattimura No. 2 RT 004 RW 01

Kelurahan kampung jao

Kecamatan Padang Barat

No Handpone : 08126602806

Dengan ini menyatakan bahwa lokasi usaha adalah di Jl. Pattimura No.2 RT 004
RW 01.

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat


dipergunakan seperlunya.

Padang, 30 September 2015

Diketahui :

Lurah Kampung Jao

( ) H. Jafri Mulana

Direktur PD. Perdana Abadi


SURAT PERNYATAAN KEPEMILIKAN USAHA

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : H. JAFRI MAULANA

Jabatan : Pimpinan Perusahaan

Nama Usaha : PD. PERDANA ABADI

Alamat tempat usaha : Jl. Pattimura No. 2 Padang

RT : 004

RW : 01

Kelurahan : Kamoung Jao

Kecamatan : Padang Barat

Dengan ini menyatakan bahwa usaha saya yang tersebut diatas memang benar punya milik
saya pribadi dan tidak ada kerjasama dengan pihak manapun juga.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan ditandatangani dengan
penuh kesdaran tanpa paksaan dari pihak manapun dan bila terjadi penyimpangan dari isi
pernyataan ini saya bersedia dituntut sesuai dengan ketentuan yang berlaku.

Padang, November 2015

Yang menyatakan

H. JAFRI MAULANA

Anda mungkin juga menyukai