Contoh Surat Lamaran CPNS

…………………, …………………… 2013

Kepada Yth :
Lampiran 1 (satu) berkas
: Permohonan untuk menjadi Bapak Menteri
Hal Calon Pegawai Negeri Sipil Hukum dan Hak Asasi Manusia
: Republik Indonesia
di -
JAKARTA

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : ………………………………………………………
Tempat dan Tanggal lahir : ………………………………………………………
Agama : ………………………………………………………
Jenis Kelamin : ………………………………………………………
Pendidikan : ………………………………………………………
Alamat : ………………………………………………………
………………………………………………………

Dengan hormat menyampaikan permohonan untuk diangkat menjadi Calon Pegawai

Negeri Sipil di lingkungan Kementerian Hukum dan Hak Asasi Manusia Republik
Indonesia.

Sebagai bahan pertimbangan Bapak, bersama ini saya lampirkan persyaratan

administrasi sebagai berikut :
1. Foto copy Ijazah / STTB dan Transkrip Nilai atau NEM/UAS/UAN yang terakhir dan
telah dilegalisir ;
2. Foto copy Surat Keterangan Catatan Kepolisian yang telah dilegalisir ;
3. Foto copy Kartu Kuning / Kartu Pencari Kerja yang telah dilegalisir ;
4. Foto copy Akta Kelahiran / Kenal Lahir ;
5. Surat keterangan berbadan sehat, tidak buta warna, tidak tuli dan tidak bertato dari
dokter RS. Pemerintah / Puskesmas ;
6. Surat Pernyataan berbadan sehat, tidak buta warna, tidak tuli dan tidak bertato
dengan dibubuhi materai Rp. 6.000,- ;
7. Surat Pernyataan tidak bekerja dengan instansi lain baik Pemerintah maupun BUMN
dengan dibubuhi materai Rp. 6.000,- ;
8. Pas foto terbaru dengan latar biru ukuran 3 x 4 sebanyak 2 lembar (untuk kartu
peserta ujian) ;
9. Tanda bukti cetak / print registrasi pendaftaran ;
10. Foto copy sertifikat komputer ;
11. Foto copy sertifikat khusus lainnya (bila ada) ;
12. Foto copy KTP Wilayah Kalimantan Tengah ;
Demikian permohonan ini saya sampaikan, atas perkenan Bapak saya
ucapkan terima kasih.

Hormat Pemohon

Materai
Rp.6.000,-

……………………………………
Catatan :
Surat Lamaran ditulis tangan dengan tinta hitam
Ditempel materai Rp.6.000,-