PUSKESMAS
KIAJARAN WETAN
1
KATA PENGANTAR
Puji syukur kami panjatkan kehadirat Allah SWT atas limpahan rahmat
dan karunia-Nya sehingga Rencana Strategis Bisnis Puskesmas Kiajaran Wetan
dapat kami selesaikan. Disadari dalam penyusunannya masih banyak kelemahan
dan kekurangan karena keterbatasan kami sebagai manusia.
Rencana Strategis Bisnis ini disusun untuk mewujudkan penerapan
Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum Daerah (PPK-BLUD). Diharapkan
dengan terwujudnya PPK-BLUD di Puskesmas Kiajaran Wetanakan meningkatkan
kinerja dan kualitas pelayanan kesehatan di Puskesmas Kiajaran Wetan.
Kami menyadari masih banyak kekurangan dalam penyusunan dokumen
ini, mulai dari kemampuan mengumpulkan data, analisis data, menarik kesimpulan
sampai dengan penentuan estimasi kinerja puskesmas. Kami juga mengucapkan
banyak terimakasih kepada semua pihak yangsudah membantu penyusunan
dokumen ini.
H. KASNAWI,SKM
NIP. 19660228 198703 1 005
2
DAFTAR ISI
DAFTAR ISI
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
B. Dasar Hukum
C. Maksud dan Tujuan
BAB II GAMBARAN UMUM
BAB II A. Gambaran Umum Puskesmas Kiajaran Wetan
B. Visi dan Misi
C. Program Strategis
BAB III ANALISIS KINERJA PUSKESMAS KIAJARAN WETAN
A. Analisis Lingkungan Internal
B. Analisis Pelanggan Puskesmas
C. Analisis kekuatan dan Kelemahan
BAB IV RENCANA KERJA PUSKESMAS KIAJARAN WETAN
A. Sasaran dan Target Kinerja
B. Target Kinerja Manajemen
C. Target Kinerja Keuangan
BAB V PENUTUP
3
B. DASARHUKUM
1. Undang-
UndangNo.1Tahun2004tentangPerbendaharaanNegara,pasal68dan69.
2. Undang-Undang No.40 Tahun 2004 tentang Sistem Jaminan SosialNasional (
SJSN).
3. Undang-UndangNo. 36Tahun2009tentangKesehatan.
4. Undang-Undang No.24 Tahun 2011 tentang Badan
PenyelenggaraanJaminanSosial ( BPJS).
5.
PeraturanPemerintahNo.23Tahun2005tentangPengelolaanKeuanganBadanL
ayananUmum.
6.
PeraturanPemerintahNo.74Tahun2012tentangPerubahanPeraturanPemerinta
hNo.23Tahun2005.
7. PermendagriNo.58Tahun2005tentangPengelolaanKeuanganDaerah.
8. PermenkeuNo.
7,8,9dan10Tahun2006danpenyempurnaannyatentangpengelolaanBLU.
9. PermendagriNo.61 Tahun 2007 tentang
PetunjukteknispengelolaankeuanganBLUD.
4
d) Mewujudkan efisiensi dan efektifitas dalam perencanaaan alokasi sumber
daya serta produktifitas dalam rangka peningkatan kinerja pelayanan
kesehatan Puskeskesmas sebagai unit pelayanan publik.
5
BAB II
GAMBARAN UMUM
6
c. Polindes :-
f. Jumlah Bidan Praktek Swasta : 11
g. Apotik :...1.
.
3. Sumber Daya Kesehatan
Jumlah tenaga di Puskesmas Kiajaran wetan sebanyak 33 orang, terdiri dari :
- Kapus : 1 Orang
- Ka.Tu : 1 Orang
- Dokter Umum : 1 Orang
- Dokter Gigi :-
- Dokter Spesialis :-
- Perawat : 13 orang
- Perawat Gigi : 1 Orang
- Bidan : 16 orang
- Apoteker :-
- Assisten apoteker : 1 Orang
- Gizi : 1 Orang
- Kesling : 1 orang
- Analis/Lab : 1 Orang
- Petugas Kebersihan : 2 Orang
- Penjaga kantor : 1 Orang
- Supir Mobil Pusling : 1 Orang
7
A. VISI DAN MISI
VISI : “ PELAYANAN PRIMA”
MISI :
1. MEMPERBAIKI MANAJEMEN PUSKESMAS YANG PROFESIONAL
2. MENINGKATKAN PELAYANAN KESEHATAN YANG BERMUTU, DAN
TERJANGKAU
3. MEWUJUDKAN MASYARAKAT YANG BERPERILAKU HIDUP
BERSIH DAN SEHAT
B. PROGRAM STRATEGIS
Untuk melaksanakan visi dan misi Puskesmas, telah ditetapkan program-
program strategis yang terbagi menjadi upaya kesehatan wajib, upaya
kesehatan pengembangan dan upaya kesehatan penunjang.
1. Upaya Kesehatan wajib, terdiri dari :
1.1. Program Promosi Kesehatan.
1.2. Program Kesehatan Lingkungan.
1.3. Program Kesehatan Ibu dan Anak serta Keluarga Berencana
( KIA-KB ).
1.4. Program Gizi.
1.5. Program Pemberantasan Penyakit Menular ( P2M).
1.6. Pengobatan.
2. Upaya Kesehatan Pengembangan, terdiri dari :
2.1. Program Usaha Kesehatan Sekolah ( UKS ).
2.2. Program Kesehatan Olahraga.
2.3. Program Kesehatan Kerja
2.4. Program Kesehatan Gigidan Mulut.
2.5. Program Kesehatan Mata.
2.6. Program Kehehatan Usia Lanjut ( Usila ).
2.7. Program Kesehatan Jiwa.
2.8. Perawatan Kesehatan Masyarakat.
2.9. Pengawasan Pengobatan Tradisional.
3. Upaya Kesehatan Penunjang, terdiri dari :
3.1. Laboratorium.
8
3.2. Pencatatan & Pelaporan ( SP2TP ).
3.3. Farmasi.
BAB III
ANALISIS KINERJA PUSKESMAS KIAJARAN WETAN
A. ANALISISLINGKUNGANINTERNAL
1.AnalisisKapabilitasInternal
a. StrukturOrganisasi
Struktur organisasi UPTD Puskesmas Kiajaran wetanKabupaten
Indramayu berdasarkan pada Struktur Organisasi UPTD Puskesmas yang
mengacu Peraturan Bupati Indramayu Nomor 15 Tahun 2009 tentang
Organisasi dan Tata Kerja UPTD Puskesmas dan Peraturan Menteri
Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat.
Susunan Organisasi UPTD Puskesmas Margadadi Kabupaten
Indramayu berdasarkan Perbup Nomor 15 Tahun 2009 terdiri dari :
1) Kepala
2) Subbag Tata Usaha
3) Kelompok Jabatan Fungsional
Adapun susunan organisasi berdasarkan gabungan Perbup Nomor 15
Tahun 2009 dan Permenkes Nomor 75 Tahun 2014.
9
2)LayananPersalinan
3)LayananUnitGawatDarurat
4)LayananAmbulans
b.LayananUpayaKesehatanMasyarakat(UKM)
1)KesehatanKeluarga
2)Imunisasi
3)GiziMasyarakat
4)KesehatanLingkungan
5)PenanggulanganPenyakitMenular
6)PenyakitTidakMenular
7)UKS/UKGS
8)PromosiKesehatan
3.KinerjaLayanan
PencapaiankinerjapelayananPuskesmas Kiajaran Wetan yang terdiri dari
layanan UKP dan UKM Tahun2017 adalah sebagai berikut :
a.Upaya Kesehatan Perorangan (UKP)
Jumlah kunjungan rawat jalan, Pusling, Posyandu : 18.098 Orang
Jumlah pasien rawat inap :-
Jumlah Persalinan :-
b.UpayaKesehatanMasyarakat(UKM)
KESENJAN
No. JENIS KEGIATAN SASARAN PENCAPAIAN CAKUPAN TARGET
GAN
1 2 3 4 5 6 7
UPAYA KESEHATAN WAJIB
A. UPAYA PROMOSI KESEHATAN
1 Cakupan Komunikasi Interpersonal 17.098 33 3.8 5,00 -1,2
dan Konseling (KIP/K)
2 Cakupan Institusi Kesehatan ber- 3 3 100,00 100,00
PHBS
PROMOSI KESEHATAN LUAR
GEDUNG
3 Cakupan Pengkajian dan Pembinaan 1200 400 33.3 65,00 -31,7
PHBS di Tatanan Rumah Tangga
4 Cakupan Pembinaan UKBM dilihat 41 pos 0 0 65,00 -65,0
melalui persentase (%) Posyandu
10
Purnama & Mandiri
11
PELAYANAN IMUNISASI LANJUTAN -
Cakupan Desa/ Kelurahan Universal
1 6 1 11,11 100,00 -88,89
Child Immunization (UCI)
2 Cakupan Sistem Kewaspadaan Dini 6 6 100 90,00 +10.00
3 Cakupan Pengendalian KLB 1 1 100 100,00 100,00
PENEMUAN DAN PENANGANAN
-
PENDERITA PENYAKIT
1 Cakupan Penderita Peneumonia 280 46 67,05 86,00 18,95
Balita
2 Cakupan Penemuan Pasien baru TB 27 22 81,48 80,00 + 1,48
BTA Positif
3 Cakupan Kesembuhan Pasien TB BTA 80 60 75,00 85,00 ̶ 10
Positif
4 Cakupan Penderita DBD yang 3 3 100 100,00 100,00
ditangani
5 Cakupan Penemuan Penderita Diare 1.495 258 17,3 75,00 58,33
F. UPAYA PENGOBATAN
1 Kunjungan Rawat jalan 18.098 18.098 100 100.00 -
2 Kunjungan Rawat Jalan Gigi 1.457 1.457 100 100.00
3 Cakupan juml seluruh pemeriksaan 214 214 100 100.00
Lab. Puskesmas
UPAYA KESEHATAN
PENGEMBANGAN
A. UPAYA KESEHATAN SEKOLAH
Cakupan sekolah ( SD/MI/Sederajat ) 16 16 100 100
yang melaksanakan penjaringan
kesehatan
B. UPAYA KESEHATAN OLAH RAGA
1 Cakupan Pembinaan Kelompok 6 6 100 100
Olahraga
12
5 Cakupan Pemeriksaan Kesehatan Gigi 1.131 487 51.0 80,00 -20
dan Mulut Siswa SD
6 Cakupan Penanganan Siswa TK yang 193 75 47.4 80,00 -32.6
Membutuhkan Perawatan Kesehatan
Gigi
7 Cakupan Penanganan Siswa SD yang 282 162 72.0 80,00 -8.0
Membutuhkan Perawatan Kesehatan
Gigi
F. UPAYA KESEHATAN JIWA
1 Cakupan Deteksi Dini Gangguan 140 18 13 100,00 -87.0
Kesehatan Jiwa
G. UPAYA KESEHATAN INDERA
KESEHATAN MATA
1. Cakupan skrining katarak 411 28 27.2 100,00 -73.8
2. Cakupan Kegiatan Penjaringan 16 16 100 80,00 20.00
Penemuan Kasus Gangguan
Pendengaran di SD/MI
3. Cakupan Kasus Gangguan 3 3 100 100,00 100,00
Pendengaran di SD/MI yang ditangani
H. UPAYA KESEHATAN USIA LANJUT 5025 1979 56.0 70.00 -14
I. UPAYA KESEHATAN TRADISIONAL
1 Cakupan Pembinaan Upaya 12 6 50 100,00 -50.00
Kesehatan Tradisional (Kestrad)
2 Cakupan Pengobat Tradisional 6 1 17 100,00 -83
Terdaftar/ berijin
3 Cakupan Pembinaaan Kelompok 6 6 100 100,00
Taman Obat Keluarga (TOGA)
4.KinerjaKeuangan
a.Pendapatan
PENDAPATAN JUMLAH
Kapitasi JKN (APBN) 704.772.900.-
Non Kapitasi JKN (APBN) 1.805.000.-
Retribusi Pelayanan Kesehatan 4.705.000.-
Bantuan Operasional Kesehatan (BOK) 139.644.025,-
Lain-lain, sebutkan….
JUMLAH 850.926.925,-
13
B. ANALISIS PELANGGAN PUSKESMAS
Berdasarkan hasil evaluasi kunjungan ke Puskemas pada Tahun 2017,
diperoleh gambaran tentang karakteristik pelanggan Puskesmas berdasarkan
kepesertaan jaminan/pembiayaan serta jenis kunjungan.
Berdasarkan Kepesertaan BPJS :
1. Pasien Peserta BPJS : 11.071
2. Pasien Non BPJS yang dijamin Pemerintah Daerah melalui program
Puskesmas gratis : 211 jiwa
3. Pasien yang membayar retribusi :250 pasien.
14
Puskesmasmemiliki1unitgedunguntukkegiatanpelayananklinikdanunitga
watdaruratsertaperkantoran,
Puskesmas memiliki jaringan 2 Poskesdes
Sudahadapengembanganpelayanandipuskesmas,antaralain:pelayananl
aboratoriumsederhana, kliniksanitasi.
Sudah ada sistem pencatatan dan pelaporan secara elektronik dan on-
line melalui E-Puskesmas
Kelemahan
StandarOperasionalProsedurbelumdijalankansecaraoptimal
Pelayananpengembangandipuskesmasbelum
diaksesmasyarakatsecaraoptimal.
Kesadaran masyarakat akan pentingnya hidup bersih dan sehat masih
rendah
2. KondisiKeuangan
Kekuatan
Pendapatan Puskesmasmeningkatterussetiaptahun.
Pemerintah Daerah masih menganggarkan anggaran untuk Operasional
Puskesmas
PuskesmasakanmenerapkanPolaPengelolaanKeuanganBLUD
Kelemahan
Proses pencairan anggaran masih sulit
Masih ada kebijakan Puskesmas Gratis sehingga pendapatan tidak bisa
maksimal.
Tarif retribusi yang rendah (diluar ketentuan yang gratis)
3. KondisiOrganisasidanSumberdayaManusia
Kekuatan
SDMkesehatandi Puskesmassudahprofessional
KemampuanSDMkesehatansenantiasameningkatdenganpelatihan-
pelatihan.
15
Kelemahan
JumlahSDM Kesehatanterbatas
SDMmemilikitugasganda
Latabelakang pendidikan belum menunjang pelakssanaan program
4. KondisiSaranadanPrasarana
Kekuatan
Gedung Puskesmasmasi bisa digunakan
Saranaprasaranadi Puskesmasmemadai
Aksestransportasimudahdijangkau
Wilayahkerja Puskesmasmudahdijangkau
Kelemahan
Lahanpuskesmasterbatas, tanah yang ditempati masih numpang (hak
guna pakai) milik Desa Kiajaran wetan.
AnalisisSWOT:
1. Kekuatan
Pemerintah Daerah Kabupaten Indramayu memilikikomitmen yang kuat
terhadap
penyediaanpelayananyangberkualitasdanmeratadiseluruhwilayahkabupa
ten Indramayu
PuskesmasKiajaran
Wetanselaluberupayameningkatkanmutudenganmempersiapkan
dirigunamendapatkansertifikasiakreditasipuskesmas.
Puskesmas Kiajaran Wetanmasih merupakan pilihan utama tempat
pelayanan kesehatanprimerbagisebagianbesarmasyarakat
KecamatanLohbenerdan sekitarnya.
2. Kelemahan
16
JumlahdanjenisSDMtehnisstrategisbelummerata, belum mencukupi
danmasihbelumoptimal
JenisdanSistempelayananyangdiberikanmasihberagam
PengelaanBarang/Inventarisbelum optimal
Sistem pencairan anggaran yang sering terlambatmenjadikendala dalam
pengelolaanoperasional.
3. Peluang
Pendapatan puskesmashasilkerjasamadengan BPJS dieraJKN (BPJS
Kesehatan) dapat
mendukungrencanapengembangandemikemajuanpuskesmas.
MasihmendapatsubsidiPemerintah Daerah.
Pendapatan dari BPJS Kesehatan berpeluang meningkat karena
bertambahnya kepesertaan BPJS dari jalur PBI-APBD.
4. Ancaman
Sistem pengelolaankeuangan di Dinas Kesehatan sangatrigiddanrumit
sertaseringterjadiketerlambatanpencairandana.
AdanyamoratoriumPNSdanlaranganpengangkatantenaga
sukwan/honorer menyulitkan puskesmasuntukmemenuhikebutuhanSDM
Perubahan Peraturan Daerah tentang Retribusi Jasa Umum yang akan
dirubah dengan menghilangakan “Pembebasan Retribusi”
halyangsulitkarena merupakan janji kampanye bupati. Termasuk
perubahan tarif yang masih rendah.
Makinbertambahnyafasilitaskesehatanprimerswastadanpraktekdokterma
ndiri/swastayangmempunyaibeberapakelebihan,baikjenispelayanan
maupunkualitaspelayanan
17
BAB IV
RENCANA KERJA PUSKESMAS KIAJARAN WETAN
KESEHATAN ANAK
1 Cakupan Kunjugan neonatus ( KN1) 419
2 Cakupan kunjungan neonatus lengkap ( KN lengkap) 419
3 Cakupan neonatus dengan komplikasi yang ditangani 43
18
4 Cakupan Kunjungan Bayi 448
5 Cakupan Pelayanan Anak Balita 2.167
KELUARGA BERENCANA
3 Cakupan Peserta KB Aktif 5.146
D. UPAYA PERBAIKAN GIZI MASYARAKAT
1 Cakupan Keluarga Sadar Gizi 60
2 Cakupan Distribusi Kapsul Vitamin A bagi Ibu Nifas 423
3 Cakupan Distribusi Tablet Fe 90 tablet pada ibu hamil 530
4 Cakupan Distribusi MP- ASI Baduta Gakin 30
5 Cakupan ASI Eksklusif 246
E. UPAYA PENCEGAHAN & P2M
PELAYANAN IMUNISASI DASAR
1 Cakupan BCG 491
2 Cakupan DPT-HB1 (HB0-7 hr) 394
3 Cakupan DPT-HB3 401
4 Cakupan Polio 4 327
5 Cakupan Campak 311
PELAYANAN IMUNISASI LANJUTAN
1 Cakupan Desa/ Kelurahan Universal Child Immunization (UCI) 1
2 Cakupan Sistem Kewaspadaan Dini 6
3 Cakupan Pengendalian KLB 1
PENEMUAN DAN PENANGANAN PENDERITA PENYAKIT
1 Cakupan Penderita Peneumonia Balita 46
2 Cakupan Penemuan Pasien baru TB BTA Positif 22
3 Cakupan Kesembuhan Pasien TB BTA Positif 60
4 Cakupan Penderita DBD yang ditangani 4
5 Cakupan Penemuan Penderita Diare 258
F. UPAYA PENGOBATAN
1 Kunjungan rawat jalan 18.098
2 Kunjungan rawat jalan gigi 1.457
3 Cakupan jumlah seluruh pemeriksaan lab puskesmas 214
UPAYA KESEHATAN PENGEMBANGAN
A. UPAYA KESEHATAN SEKOLAH
Cakupan sekolah ( SD/MI/Sederajat ) yang melaksanakan penjaringan 16
kesehatan
B. UPAYA KESEHATAN OLAH RAGA
1 Cakupan Pembinaan Kelompok Olahraga 6
19
E. UPAYA KES. GIGI & MULUT
1 Cakupan Pembinaan Kesehatan Gigi di Masyaakat 940
2 Cakupan Pembinaan Kesehatan Gigi di TK 10
3 Cakupan Pembinaan Kesehatan Gigi dan Mulut di SD/ MI 16
4 Cakupan Pemeriksaan Kesehatan Gigi dan Mulut Siswa TK 380
5 Cakupan Pemeriksaan Kesehatan Gigi dan Mulut Siswa SD 1.133
6 Cakupan Penanganan Siswa TK yang Membutuhkan Perawatan Kesehatan 198
Gigi
7 Cakupan Penanganan Siswa SD yang Membutuhkan Perawatan Kesehatan 287
Gigi
F. UPAYA KESEHATAN JIWA
1 Cakupan Deteksi Dini Gangguan Kesehatan Jiwa 18
G. UPAYA KESEHATAN INDERA
KESEHATAN MATA
1. Cakupan skrining katarak 38
2. Cakupan Kegiatan Penjaringan Penemuan Kasus Gangguan Pendengaran di 3
SD/MI
3. Cakupan Kasus Gangguan Pendengaran di SD/MI yang ditangani 3
H. UPAYA KESEHATAN USIA LANJUT 2.003
I. UPAYA KESEHATAN TRADISIONAL
1 Cakupan Pembinaan Upaya Kesehatan Tradisional (Kestrad) 12
2 Cakupan Pengobat Tradisional Terdaftar/ berijin 1
3 Cakupan Pembinaaan Kelompok Taman Obat Keluarga (TOGA) 6
20
18 …………
Jumlah total 27 27
2. Proyeksi Pengeluaran/Belanja
Proyeksi pengeluran dibuat berdasarkan analisa masalah, pencapaian
kinerja, potensi hambatan/masalah, serta memperhatikan potensi
pendapatan. Mengingat proyeksi pengeluuaran/belanja sangat banyak dan
rinci, maka kami letakan pada lampiran dokumen ini
21
BAB V
PENUTUP
22
Semoga dokumen ini dapat memberikan sumbangan nyata bagi upaya
memantapkan kebijakan, perencanaan dan pelaksanaan pembangunan
kesehatan di Kecamatan Kiajaran Wetan.
H. KASNAWI,SKM
NIP. 19660228 198703 1 005
23