Kualitas
a Dokter jaga IGD
5 orang dokter telah mengikuti pelatihan PPGD
5 orang dokter telah mengikuti pelatihan BLS
5 orang dokter telah mengikuti pelatihan ACLS
4 orang dokter telah mengikuti pelatihan ATLS
2 orang dokter telah mengikuti pelatihan PPGD, BLS
b Perawat IGD
15 orang perawat telah mengikuti pelatihan PPGD
19 orang perawat telah mengikuti pelatihan BLS
7 orang perawat telah mengikuti pelatihan BTLS
1 orang perawat telah mengikuti pelatihan BCLS
Belum semua dokter IGD mengikuti pelatihan kegawat daruratan yang lengkap terutama
pelatihan ACLS dan ATLS.
Belum semua perawat IGD mengikuti pelatihan kegawatdaruratan yang lengkap seperti
PPGD, BLS, BTLS, maupun BCLS.
Pelatihan kegawatdaruratan untuk doker dan perawat IGD belum dapat terlaksana secara rutin
dan optimal.
Analisa
Kebutuhan tenaga dokter berdasarkan perhitungan beban kerja dan asumsi jumlah
kunjungan tahun 2014 adalah 8 orang.
Kebutuhan tenaga perawat berdasarkan perhitungan beban kerja dan asumsi jumlah
kunjungan tahun 2014 adalah 21 orang
Jumlah tenaga dokter yang ada sekarang adalah 8 orang mencukupi untuk kebutuhan
tenaga dokter.
Jumlah tenaga perawat yang ada sekarang adalah 19 orang sehingga belum mencukupi
untuk kebutuhan tenaga perawat.
Kebutuhan peralatan IGD bulan September sudah mencukupi jumlah kunjungan pasien di IGD.
C. KINERJA
1 TRUE EMERGENCY
No % DARI
TRUE NOVEMBER
. JUMLAH
EMERGENCY 2014
KUNJUNGAN
1 Rawat Inap 69 5,68%
2 Di Rujuk 9 0,74 %
3 Menolak MRS 6 0,49 %
4 DOR 3 0,24%
Total 87 7,17%
No % Perbandingan bulan
. TRUE NOVEMBER NOVEMBER NOVEMBER 2014 dan
EMERGENCY 2014 2013 NOVEMBER 2013
Jumlah kunjungan pasien true emergency di bulan November 2013 berjumlah 117 pasien,
sedangkan di bulan November 2014 berjumlah 87 pasien, hal ini terjadi penurunan
jumlah kunjungan 30 pasien, atau turun 25,64 % dibanding bulan November tahun 2013
Jumlah kunjungan pasien true emergency yang rawat inap di bulan November 2013
berjumlah l09 pasien, sedangkan di bulan November 2014 berjumlah 69 pasien, hal ini
terjadi penurunan jumlah pasien 40 atau turun 36,69% dibanding bulan November tahun
2013
Jumlah kunjungan pasien true emergency yang dirujuk di bulan November 2013
berjumlah 4 pasien, sedangkan di bulan November 2014 berjumlah 9 pasien, hal ini
terjadi peningkatan jumlah rujukan 5 pasien, atau naik 125 % dibanding bulan
November tahun 2013.
Jumlah kunjungan pasien true emergency yang menolak MRS di bulan November 2013
berjumlah 3 pasien, sedangkan di bulan November 2014 sejumlah 6 pasien, hal ini
terjadi peningkatan jumlah penolakan MRS 3 pasien, atau naik 100% dibanding bulan
November tahun 2013.
Jumlah kunjungan pasien true emergency yang DOR di bulan November 2013 berjumlah
1 pasien, sedangkan di bulan November 2014 berjumlah 3 pasien, hal ini terjadi
peningkatan jumlah DOR 2 pasien atau naik 200% bulan November tahun 2014
1 FALSE EMERGENCY
No % DARI
FALSE NOVEMBER
. JUMLAH
EMERGENCY 2014
KUNJUNGAN
1 Rawat Inap 351 28,93%
2 Rawat Jalan 755 62,24%
3 Di Rujuk 3 0,24 %
4 Menolak MRS 17 1,40%
5 DOA 0 0%
Total 1126 92,82 %
No % Perbandingan bulan
. FALSE NOVEMBER NOVEMBER NOVEMBER 2014 dan
EMERGENCY 2014 2013 NOVEMBER 2013
FALSE EMERGENCY
800
700
600
500
400
300
200
100
0
Rawat Inap Rawat Jalan Di Rujuk Menolak MRS DOA
ANALISA TREN KUNJUNGAN FALSE EMERGENCY
Jumlah kunjungan pasien false emergency di bulan November 2013 berjumlah 1022
pasien, sedangkan di bulan November 2014 berjumlah 1126 pasien, hal ini terjadi
peningkatan jumlah kunjungan 104 pasien, atau naik 10,17 % dibanding bulan
November tahun 2013.
Jumlah kunjungan pasien false emergency yang rawat inap di bulan November 2013
berjumlah 280pasien, sedangkan di bulan November 2014 berjumlah 351 pasien, hal ini
terjadi peningkatan jumlah kunjungan 71 pasien, atau naik 25,35 % dibanding bulan
November tahun 2013.
Jumlah kunjungan pasien false emergency yang rawat jalan di bulan November 2013
berjumlah 730 pasien, sedangkan di bulan November 2014 berjumlah 755 pasien, hal ini
terjadi peningkatan jumlah kunjungan 25 pasien, atau naik 3,42 % dibanding bulan
November tahun 2013.
Jumlah kunjungan pasien false emergency yang dirujuk di bulan November 2013
berjumlah 8 pasien, sedangkan di bulan November 2014 berjumlah 3 pasien, hal ini
terjadi penurunan 5 pasien atau turun 62,5% dibanding bulan November tahun 2013.
Jumlah kunjungan pasien false emergency yang menolak MRS di bulan November 2013
berjumlah 0 pasien, sedangkan di bulan November 2014 berjumlah 17 pasien
Jumlah kunjungan pasien false emergency yang DOA di bulan November 2013 berjumlah
4 pasien, sedangkan di bulan November 2014 berjumlah 0 pasien.
2 KECELAKAAN KERJA
1. Rawat Jalan 13 7 0%
2. Rawat Inap 2 0 0%
3. Dirujuk 0 1 0%
4. DOR 0 0 0%
5. DOA 0 0 0%
Total 15 8 87,5 %
KECELAKAAN KERJA
14
12
10
8
6
4
2
0
Rawat Jalan Rawat Inap Dirujuk DOR DOA
Jumlah kunjungan pasien sebab kecelakaan pada bulan November 2013 adalah l47
pasien, sedangkan pada bulan November 2014 adalah 155 pasien. Hal ini terjadi
peningkatan jumlah kasus kecelakaan yaitu 8 pasien dibanding bulan Oktober tahun
2013.
Jumlah kunjungan kasus kecelakaan lalu lintas di bulan November 2013 adalah 85
pasien, sedangkan pada bulan November 2014 sejumlah 65 pasien.
Tren jenis kecelakaan pada bulan November tahun 2013 dan bulan November 2014
yaitu kecelakaan lalu lintas, merupakan jenis kecelakaan tertinggi.
Kasus kecelakaan yang meninggal setelah dilakukan resusitasi (DOR) dibulan November
tahun 2013 berjumlh 0 pasien , sedangkan bulan November tahun 2014 sejumlah 0
pasien.
Kasus pasien kecelakaan yang datang di IGD (DOA) dibulan November tahun 2013
sejumlah 2 pasien/kasus dan pada bulan November tahun 2014 sejumlah 0 pasien.
Kasus kecelakaan yang di rawat inap pada bulan November tahun 2013 sejumlah 24
pasien, sedangkan pada bulan November tahun 2014 sejumlah 36 pasien, hal ini terjadi
peningkatan 12 pasien.
Kasus kecelakaan yang di rujuk pada bulan November tahun 2013 sejumlah 10 pasien,
sedangkan pada bulan November tahun 2014 sejumlah 7 pasien, hal ini terjadi penurunan
3 pasien dibanding bulan November tahun 2013.
Kasus kecelakaan yang rawat jalan pada bulan November tahun 2013 sejumlah 112
pasien, sedangkan pada bulan November tahun 2014 sejumlah 112 pasien, hal ini tidak
terjadi peninkatan atau penurunan pasiendibanding bulan Oktober tahun 2013.
15
10
0
Lalu Lintas Penganiyaan Pemerkosaan
PEMERIKSAAAN PENUNJANG
300
250
200
150
100
50
0
DOA 0 0%
DOA 0 4 0%
MENINGGAL IGD
4
3.5
3
2.5
2
1.5
1
0.5
0
1 2
DOR DOA
Pasien DOR pada bulan November tahun 2013 sejumlah 1 pasien, sedangkan pada bulan
November 2014 sejumlah 3 pasien. Hal ini terjadi penurunan 2 pasien atau turun 200 %
dibanding bulan November 2013
Pasien DOA pada bulan November tahun 2013 sejumlah 4 pasien, sedangkan pada bulan
November 2014 sejumlah 0 pasien.
2. SAH 2 0, 16%
3. COB 3 0,27%
4. SDH 3 0, 27%
5 CKS 5 0,41%
2. SAH 2 1 100%
3. COB 3 2 50%
4. SDH 3 1 200%
5. CKS 5 4 25%
0
Fx Tulang Gerak SAH COB SDH CKS
Kasus bedah True Emergency yang tertinggi dari lima besar di bulan November tahun
2013 adalah CKS sejumlah 4 pasien sedangkan pada bulan November 2014 adalah CKS
berjumlah 5 pasien.
Kasus bedah True Emergency yang tertinggi dari lima besar di bulan November tahun
2014 adalah CKS sejumlah 5 pasien atau 0,41 % dari prosentase jumlah kunjungan di
bulan CKS dan fraktur Tulang gerak masing-masing 5 pasien.
2014
2 NON BEDAH
NO JENIS PENYAKIT NOVEMBER % DARI
2014 JUMLAH
KUNJUNGAN
1. CVA 45 3,70 %
2. DM 3 0,24 %
3. SEPSIS 3 0,24 %
4. IMA 8 0,65 %
5. ALO 4 0,32%
2. DM 3 3 100%
3. SEPSIS 3 0 0%
4. IMA 8 8 100 %
5. ALO 4 7 42,85 %
TRUE EMERGENCY NON BEDAH
50
40
30
20
10
0
CVA DM SEPSIS IMA ALO
Kasus Non bedah True Emergency yang tertinggi dari lima besar di bulan November
tahun 2013 adalah CVA sejumlah 48 pasien, sedangkan pada bulan November 2014
sejumlah 45 pasien. Hal ini terjadi penurunan 3 pasien atau turun 6,25 % dibanding bulan
November 2013
Kasus Non bedah True Emergency yang tertinggi dari lima besar di bulan November
tahun 2014 adalah CVA sejumlah 45 pasien atau 3,70 % dari prosentase jumlah
kunjungan di bulan November 2014
1 NON BEDAH
NO JENIS PENYAKIT NOVEMBER % DARI
2014 JUMLAH
KUNJUNGAN
1. GE 113 9,31%
2. ISPA 73 6,02 %
3. CVA 27 2,22%
4. GASTRITIS 70 5,77%
5. OF 92 7,58 %
NO . JENIS PENYAKIT NOVEMBER NOVEMBER % Perbandingan
2014 2013 bulan
NOVEMBER
2014 dan
NOVEMBER
2013
1. GE 113 85 32,94 %
2. ISPA 73 69 5,79%
3. CVA 27 30 10 %
4. GASTRITIS 70 74 5,40 %
5. OF 92 114 19,29 %
Lima besar penyakit Non bedah yang tertinggi di bulan November tahun 2013 adalah OF
sejumlah 1l4 pasien, sedangkan pada bulan November 2014 sejumlah 92 pasien. Hal ini
terjadi penurunan 22 pasien atau turun 19,29 % dibanding bulan November 2013.
Lima besar penyakit Non bedah yang tertinggi di bulan November tahun 2014 adalah
GE.yaitu sejumlah 113 pasien atau 32,94 % dari prosentase jumlah kunjungan di bulan
November 2014
2 BEDAH
3. UROLITIASIS 22 1,81 %
2. FRAKTUR TULANG 26 25 4%
GERAK
3. UROLITIASIS 22 16 37,5%
Lima besar penyakit bedah yang tertinggi di bulan November tahun 2013 adalah Cidera
Multiple sejumlah 114 pasien, sedangkan pada bulan November 2014 sejumlah 120
pasien Hal ini terjadi kenaikan 6 atau naik 5,26 % dibanding bulan November 2013
Lima besar penyakit bedah yang tertinggi di bulan November tahun 2014 adalah Multiple
Cedera yaitu sejumlah 120 pasien atau 9,89 % dari prosentase jumlah kunjungan di bulan
November 2014
3. OKSIGEN 72 5,93%
4. NEBULEZER 38 3,13%
5. OXYMETRI 2 0,16 %
6. SUCTION 3 0,24 %
7. MONITOR 18 1,48 %
4. NEBULEZER 38 62 38,70%
5. OXYMETRI 2 5 60 %
6 SUCTION 3 6 50%
7. MONITOR 18 36 50 %
8. SYRINGE PUMP 2 75 %
8
ALAT MEDIS
300
250
200
150
100
50
0
Jumlah penggunaan alat Medis tersering di bulan November tahun 2013 adalah ECG
sejumlah 194 pasien, sedangkan pada bulan November 2014 sejumlah 254 pasien Hal ini
terjadi peningkatan 60 pasien atau naik 30,92 % dibanding bulan November 2013
Jumlah penggunaan alat Medis tersering di bulan November tahun 2014 adalah ECG
yaitu sejumlah 254 pasien atau 20,93 % dari prosentase jumlah kunjungan di bulan
November 2014
D. USUL
Pelatihan untuk dokter yang belum mengikuti ACLS
Pelatihan untuk perawat IGD yang belum mengikuti PPGD
Mengusulkan agar ada review atau pembelajaran kembali tentang diagnosa medis true
emergency yang terjadi di IGD
Bila memungkinkan mengadakan studi banding ke RS lain untuk menambah pengetahuan
tentang kegawatdaruratan sehingga dapat memberikan pelayanan yang lebih prima
dr. Lilis Lanawati dr. Harsono Susilo, MARS Weny Rahmawati, AMd. Kep
LAPORAN KERJA
INSTALASI GAWAT DARURAT
BULAN NOVEMBER
TAHUN 2014
RUMAH SAKIT PANTI NIRMALA
MALANG