RM-10

CATATAN PEMBERIAN OBAT

Ruang Rawat : No. Rekam Medis :
Nama Pasien : Umur :

OBAT ORAL OBAT INJEKSI INFUS/OKSIGEN D

(tulis jam mulai & I
dihentikan) E
T Diberikan Diberikan T
A jam & Jam &
N tanda tanda T
G tangan tangan Nama Cairan E J
G Nama Obat & Dosis P S S M Nama Obat & Dosis P S S M T A
A a i o a a i o a E M
L g a r l g a r l S
i n e a i n e a
g m g m