Form Pengujian Lapangan

PT.
TRANSMARGA JATIM PASURUAN

PEMBANGUNAN JALAN TOL GEMPOL-PASURUAN
SEKSI 3B RUAS KARANG PANDAN-REJOSO ( Sta 25+000 s.d Sta 31+000 )
TEST KEPADATAN LAPANGAN DENGAN KERUCUT PASIR

( AASHTO T 191 - 86 )
TANGGAL :
STA : MATERIAL :
* LOKASI TEST POINT
A BERAT PASIR SEBELUM GR
B BERAT PASIR SESUDAH GR
C BERAT PASIR SISA GR (A-B)
D BERAT PASIR DALAM KERUCUT GR ( LAB )
E BERAT PASIR DALAM LUBANG GR (C-D)
F BERAT JENIS PASIR GR/CC ( LAB )
G ISI LUBANG CC (E/F)
H BERAT TANAH BASAH DAN TEMPAT GR
I BERAT TEMPAT GR
J BERAT TANAH BASAH GR (H-I)
K KEPADATAN BASAH GR/CC (J/G)
L KEPADATAN KERING GR/CC ( K .100/ 100 +U )
M KADAR AIR OPTIMUM % ( LAB )
N KEPADATAN MAX GR/CC ( LAB )
O PERSEN KEPADATAN % ( L / N x 100 )
* PENENTUAN KADAR AIR
P BERAT CONTOH BASAH DAN TEMPAT GR
Q BERAT CONTOH KERING DAN TEMPAT GR
R BERAT AIR GR (P-Q)
S BERAT TEMPAT GR
T BERAT TANAH KERING GR (Q-S)
U KADAR AIR % (R/T)
KETERANGAN : LAPIS
LINE
Konsultan Pengawas Kontraktor

PT. TRANSMARGA JATIM PASURUAN
PT.Multi Phi Beta, KSO PT.PP (Persero) Tbk
(……………….………..) (…...…………………….) (……………………)
AN LAPANGAN DENGAN KERUCUT PASIR
( AASHTO T 191 - 86 )
Kontraktor
PT.PP (Persero) Tbk
(……………………)
MHI PROYEK PEMBANGUNAN JALAN TOL
KERTOSONO - MOJOKERTO SEKSI II
Marga Harjaya Infrastruktur
CBR TES LAPANGAN

( AASHTO T. 193 - 90 : SNI. 03 - 1744 - 1989 )
TANGGAL :
JENIS PEKERJAAN : Borrow Material STA :
QUARY Ex. : LAPIS :
KALIBRASI PROVING RING : Lbs/div

WAKTU PENURUNAN PEMBACAAN ARLOJI BEBAN LBS
(MENIT) (INCHI) BAWAH ATAS BAWAH ATAS
GRAFIK CBR
1/4 0.0125 2000
1/2 0.025
1 0.050
1,1/2 0.075
2 0.10
3 0.15
4 0.20 1500
6 0.30
BEBAN ( Lbf )
8 0.40
10 0.50
ATAS X 100 % X 100 % 1000

3 X 1000 3 X 1500
BAWAH X 100 % X 100 %

3 X 1000 3 X 1500
CBR % %
500
PENENTUAN KADAR AIR 1 2
TANAH BASAH + CAWAN gr 0

TANAH KERING + CAWAN gr Spedy Spedy 0.25 0.3 0.35 0.4 0.45 0.
BERAT CAWAN gr Test Test

PENETRASI ( Inch )
BERAT AIR gr
BERAT TANAH KERING gr
KADAR AIR %
RATA - RATA %
Keterangan :
PT. Marga Harjaya Infrastruktur
PT. M. C. I PT. Hutama Karya
(………………………………..) (…...…………………….) (…………..……………..)

ES LAPANGAN
- 90 : SNI. 03 - 1744 - 1989 )
GRAFIK CBR
2000
1500
BEBAN ( Lbf )
1000
500
0
0.25 0.3 0.35 0.4 0.45 0.5
PENETRASI ( Inch )
PT. Hutama Karya
(…………..……………..)
Marga Harjaya Infrastruktur KERTOSONO - MOJOKERTO SEKSI II

( AASHTO T.191-86 )
TANGGAL :
STA : MATERIAL :
Sta.
Lapisan
A Berat Pasir + Corong (sebelum) ( gr )
B Berat Pasir + Corong (sesudah) ( gr )
C Berat Pasir Yang Terpakai (A-B) ( gr )
D Berat Pasir Dalam Plat + Corong ( gr )
E Berat Pasir Dalam Lubang (C-D) ( gr )
F Berat Isi Pasir ( gr/cm³ )
G Volume Lubang (E/F) ( cm³ )
H Berat Tanah + Tempat ( cm³ )
I Berat Tempat ( gr )
J Berat Tanah (H-I) ( gr )
K Kepadatan Basah (J/G) ( gr/cm³ )
L Kepadatan Kering K / ( g/100 ) + 1 ( gr/cm³ )
M Kepadatan Kering Maks. Lab. ( gr/cm³ )
N OMC (%)
O g D Koreksi ( gr/cc )
P Derajat Kepadatan Lapangan (%)
PEMERIKSAAN KADAR AIR

a Nomor Cawan
b Berat Tanah Basah + Cawan ( gr )
c Berat Tanah Kering + Cawan ( gr )
d Berat Cawan ( gr ) Speedy Speedy Speedy Speedy Speedy
e Berat Air (b-c) ( gr ) Test Test Test Test Test
f Berat Tanah Kering (c-d) ( gr )
g Kadar Air ( e/f ) x 100 % (%)
No.
Gr
MATERIAL TERTAHAN AYAKAN No. 4
%
PT. M.C.I PT. Hutama Karya Inrastruktur
(…………………………...) (…………………………...) (…………………………...)

PEMBANGUNAN JALAN TOL KERTOSONO-MOJOKERTO
MH SEKSI 2 : SS. JOMBANG - MOJOKERTO BARAT
I
AREA PROOF ROLLING

STA ……..+………… - …..…+………… ( )

Tanggal =
Material =
Layer =
STA………….
STA………….
STA………….
STA………….
STA………….
KENDARAAN - TRUK TANDEM (TRONTON) BERAT TOTAL + MUATAN = …….. TON

- KONFIGURASI LEBAR RODA
- KECEPATAN KENDARAAN 5 KM/JAM
- JUMLAH LINTASAN SATU KALI
- ALAT PENGUKUR LENDUTAN
ALAT PENGUKUR LENDUTAN - METERAN
BESARNYA LENDUTAN =………….mm
KETERANGAN :
= Diperbaiki
LABORAT (Sub) KONTRAKTOR KONSULTAN MHI

(………………….) (………………….) (………………….) (………………….)
CBR TES LAPANGAN

( AASHTO T. 193 - 90 : SNI. 03 - 1744 - 1989 )
TANGGAL :
JENIS PEKERJAAN : STA :
QUARY Ex. : LAPIS :

(MENIT) (INCHI) BAWAH ATAS BAWAH ATAS GRAFIK CBR
1/4 0.0125 6000
1/2 0.025
1 0.050 5500
1,1/2 0.075
5000
2 0.10
3 0.15
4500
4 0.20
6 0.30
BEBAN ( Lbf )
4000
8 0.40
10 0.50 3500
3000
ATAS X 100 % X 100 %
3 X 1000 3 X 1500
2500
BAWAH X 100 % X 100 % 2000

3 X 1000 3 X 1500
1500
CBR % %
1000
500
0 0.05 0.1 0.15 0.2 0.25 0.3 0.35 0.4 0.45 0.5
TANAH KERING + CAWAN gr Spedy Spedy
PENETRASI ( Inch )
BERAT AIR gr
KADAR AIR %
RATA - RATA %
Keterangan :
PT. MCI PT. Hutama Karya
(………………………………..) (…...…………………….) (…………..……………..)

PEMBANGUNAN JALAN TOL KERTOSONO-MOJOKERTO
MH SEKSI 2 : SS. JOMBANG - MOJOKERTO BARAT
I
AREA PROOF ROLLING

STA ……..+………… - …..…+………… ( )
Tanggal =
Material =
Layer =
STA………….
STA………….
STA………….
STA………….
STA………….

KETERANGAN :
= Diperbaiki
KONTRAKTOR KONSULTAN MHI
(………………….) (………………….) (………………….)

MHI PEMBANGUNAN JALAN TOL KERTOSONO-MOJOKERTO
SEKSI 2 : SS. JOMBANG - MOJOKERTO BARAT
AREA PROOF ROLLING

STA ……..+………… ~ …..…+………… ( )
Tanggal =
Material =
Layer =
STA………….
STA………….
STA………….
STA………….
STA………….

KETERANGAN :
= Diperbaiki
KONTAKTOR KONSULTAN OWNER

(_____________) (_____________) (_____________)
OWNER
(_____________)
PT. TRANSMARGA JATIM PASURUAN
PEMBANGUNAN JALAN TOL GEMPOL - PASURUAN
SEKSI 3B RUAS KARANG PANDAN-REJOSO ( Sta 25+000 s.d Sta 31+000
PENYELIDIKAN NILAI CBR

DENGAN DYNAMIC CONE PENETROMETER
Lokasi :
Tanggal Test :
Dilaksanakan Oleh :
DATA LAPANGAN
TUMBUKAN PEMBACAAN MISTAR PENETRASI TUMBUKAN
N (mm) (mm) PER 25 mm
Konsultan Pengawas
( ……………………….. ) (…...…………………….)
ASURUAN
- PASURUAN
a 25+000 s.d Sta 31+000 )
NILAI CBR
NE PENETROMETER
PERHITUNGAN
TUMBUKAN NILAI CBR %
PER 25 mm GRAFIK CBR %
Perhitungan:
25
XI - X0 X N =
ket :
X0 = Pembacaan Mistar
X1 = Pembacaan Mistar
Yg DI
N = Tumbukan
25 = Tumbukan per 25 mm
Pengawas Kontraktor
…………….) (…………………….)
MHI
MHI PT. MARGA HARJAYA INFRASTRUKTUR
PT. Mitrapacific Consulido International

PT. Hutama Karya Infrastruktur
PT. Guteg Harindo PT. Buana Archicon
PROYEK PEMBANGUNAN JALAN TOL KERTOSONO - MOJOKERTO SEKSI 1

RUAS SS. BANDAR - SS. JOMBANG
STA. 24+900 s.d. 39+600
OPNAM INJECT
Tanggal :
NO STA RUAS JUMLAH INJECT KETERANGAN
TOTAL
Diajukan Oleh, Diperiksa Oleh, Disetujui Oleh,
KONTRAKTOR KONSULTAN PENGAWAS PEMILIK PROYEK
PT. Hutama Karya Infrastruktur PT. Mitrapacific Consulindo International PT. Marga Harjaya Infrastruktur
SO PT. Guteg Harindo & PT. Buana Archicon
(___________________) (___________________) (___________________)

Pelaksana Inspector Ass. Kabag. Struktur / Jalan
Tanggal : Tanggal : Tanggal :
MHI PEMBANGUNAN JALAN TOL KERTOSONO-MOJOKERTO
SEKSI 2 : SS. JOMBANG - MOJOKERTO BARAT
AREA PROOF ROLLING

STA ..….+…………-……+………...
Tanggal =
Material =
Layer =
Kiri Kanan Sta:………
Sta:………
Sta:………
Main Road To : Kertosono
Median
To : Mojokerto Main Road
Sta:………
Sta:………
Sta:………

BESAR LENDUTAN =………….mm
KETERANGAN - Diperbaiki
Pemilik Proyek : Konsultan Pengawas : Kontraktor :

PT. Marga Harjaya Infrastruktur PT. MCI PT. Hutama Karya Infrastruktur
(……………….…….) (………………….….) (……………….…….)

ktor :
ya Infrastruktur
…….…….)
CBR TES LAPANGAN
( AASHTO T. 193 - 90 : SNI. 03 - 1744 - 1989 )
TANGGAL :
JENIS PEKERJAAN : STA :
QUARY Ex. : LAPIS :

(MENIT) (INCHI) BAWAH ATAS BAWAH ATAS GRAFIK CBR
1/4 0.0125 6000
1/2 0.025
1 0.050 5500
1,1/2 0.075
5000
2 0.10
3 0.15
4500
4 0.20
6 0.30
BEBAN ( Lbf )
4000
8 0.40
10 0.50 3500
3000
ATAS X 100 % X 100 %
3 X 1000 3 X 1500
2500
BAWAH X 100 % X 100 % 2000

3 X 1000 3 X 1500
1500
CBR % %
1000
500
0 0.05 0.1 0.15 0.2 0.25 0.3 0.35 0.4 0.45 0.5
TANAH KERING + CAWAN gr Spedy Spedy
PENETRASI ( Inch )
BERAT AIR gr
KADAR AIR %
RATA - RATA %
Keterangan :
(………………………………..) (…...…………………….) (…………..……………..)

PROYEK PEMBANGUNAN JALAN TOL

( AASHTO T.191-86 )
TANGGAL :
STA : MATERIAL :
Sta.
Lapisan
A Berat Pasir + Corong (sebelum) ( gr )
B Berat Pasir + Corong (sesudah) ( gr )
C Berat Pasir Yang Terpakai (A-B) ( gr )
D Berat Pasir Dalam Plat + Corong ( gr )
E Berat Pasir Dalam Lubang (C-D) ( gr )
F Berat Isi Pasir ( gr/cm³ )
G Volume Lubang (E/F) ( cm³ )
H Berat Tanah + Tempat ( cm³ )
I Berat Tempat ( gr )
J Berat Tanah (H-I) ( gr )
K Kepadatan Basah (J/G) ( gr/cm³ )
L Kepadatan Kering K / ( g/100 ) + 1 ( gr/cm³ )
M Kepadatan Kering Maks. Lab. ( gr/cm³ )
N OMC (%)
O g D Koreksi ( gr/cc )
P Derajat Kepadatan Lapangan (%)
PEMERIKSAAN KADAR AIR

a Nomor Cawan
b Berat Tanah Basah + Cawan ( gr )
c Berat Tanah Kering + Cawan ( gr )
d Berat Cawan ( gr ) Speedy Speedy Speedy Speedy Speedy
e Berat Air (b-c) ( gr ) Test Test Test Test Test
f Berat Tanah Kering (c-d) ( gr )
g Kadar Air ( e/f ) x 100 % (%)
No.
Gr
MATERIAL TERTAHAN AYAKAN No. 4
%
PT. M.C.I PT. Hutama Karya Inrastruktur
(…………………………...) (…………………………...) (…………………………...)

MHI
PROYEK PEMBANGUNAN JALAN TOL

( AASHTO T 191 - 86 )
TANGGAL :
STA : MATERIAL :
* LOKASI TEST POINT
A BERAT PASIR SEBELUM GR
B BERAT PASIR SESUDAH GR
C BERAT PASIR SISA GR (A-B)
D BERAT PASIR DALAM KERUCUT GR ( LAB )
E BERAT PASIR DALAM LUBANG GR (C-D)
F BERAT JENIS PASIR GR/CC ( LAB )
G ISI LUBANG CC (E/F)
H BERAT TANAH BASAH DAN TEMPAT GR
I BERAT TEMPAT GR
J BERAT TANAH BASAH GR (H-I)
K KEPADATAN BASAH GR/CC (J/G)
L KEPADATAN KERING GR/CC ( K .100/ 100 +U )
M KADAR AIR OPTIMUM % ( LAB )
N KEPADATAN MAX GR/CC ( LAB )
O PERSEN KEPADATAN % ( L / N x 100 )
* PENENTUAN KADAR AIR
P BERAT CONTOH BASAH DAN TEMPAT GR
Q BERAT CONTOH KERING DAN TEMPAT GR
R BERAT AIR GR (P-Q)
S BERAT TEMPAT GR
T BERAT TANAH KERING GR (Q-S)
U KADAR AIR % (R/T)
KETERANGAN : LAPIS
LINE

(……………….………..) (…...…………………….) (……………………)
AN LAPANGAN DENGAN KERUCUT PASIR
( AASHTO T 191 - 86 )
Kontraktor
PT. Hutama Karya
(……………………)
MHI

Form Pengujian Lapangan

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Form Pengujian Lapangan

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PT.

TRANSMARGA JATIM PASURUAN

TEST KEPADATAN LAPANGAN DENGAN KERUCUT PASIR

* LOKASI TEST POINT

A BERAT PASIR SEBELUM GR

B BERAT PASIR SESUDAH GR

C BERAT PASIR SISA GR (A-B)

D BERAT PASIR DALAM KERUCUT GR ( LAB )

E BERAT PASIR DALAM LUBANG GR (C-D)

F BERAT JENIS PASIR GR/CC ( LAB )

G ISI LUBANG CC (E/F)

H BERAT TANAH BASAH DAN TEMPAT GR

J BERAT TANAH BASAH GR (H-I)

K KEPADATAN BASAH GR/CC (J/G)

L KEPADATAN KERING GR/CC ( K .100/ 100 +U )

M KADAR AIR OPTIMUM % ( LAB )

N KEPADATAN MAX GR/CC ( LAB )

O PERSEN KEPADATAN % ( L / N x 100 )

* PENENTUAN KADAR AIR

P BERAT CONTOH BASAH DAN TEMPAT GR

Q BERAT CONTOH KERING DAN TEMPAT GR

R BERAT AIR GR (P-Q)

T BERAT TANAH KERING GR (Q-S)

U KADAR AIR % (R/T)

Konsultan Pengawas Kontraktor

CBR TES LAPANGAN

KALIBRASI PROVING RING : Lbs/div

ATAS X 100 % X 100 % 1000

BAWAH X 100 % X 100 %

PENENTUAN KADAR AIR 1 2

TANAH BASAH + CAWAN gr 0

BERAT CAWAN gr Test Test

(………………………………..) (…...…………………….) (…………..……………..)

TEST KEPADATAN LAPANGAN DENGAN KERUCUT PASIR

PEMERIKSAAN KADAR AIR

(…………………………...) (…………………………...) (…………………………...)

AREA PROOF ROLLING

STA ……..+………… - …..…+………… ( )

KENDARAAN - TRUK TANDEM (TRONTON) BERAT TOTAL + MUATAN = …….. TON

LABORAT (Sub) KONTRAKTOR KONSULTAN MHI

CBR TES LAPANGAN

KALIBRASI PROVING RING : Lbs/div

BAWAH X 100 % X 100 % 2000

(………………………………..) (…...…………………….) (…………..……………..)

AREA PROOF ROLLING

KENDARAAN - TRUK TANDEM (TRONTON) BERAT TOTAL + MUATAN = …….. TON

(………………….) (………………….) (………………….)

AREA PROOF ROLLING

KENDARAAN - TRUK TANDEM (TRONTON) BERAT TOTAL + MUATAN = …….. TON

BESARNYA LENDUTAN =………….mm

KONTAKTOR KONSULTAN OWNER

PENYELIDIKAN NILAI CBR

PT. Mitrapacific Consulido International

PROYEK PEMBANGUNAN JALAN TOL KERTOSONO - MOJOKERTO SEKSI 1

(___________________) (___________________) (___________________)

AREA PROOF ROLLING

Kiri Kanan Sta:………

Main Road To : Kertosono

To : Mojokerto Main Road

KENDARAAN - TRUK TANDEM (TRONTON) BERAT TOTAL + MUATAN = …….. TON

Pemilik Proyek : Konsultan Pengawas : Kontraktor :

(……………….…….) (………………….….) (……………….…….)

KALIBRASI PROVING RING : Lbs/div

BAWAH X 100 % X 100 % 2000

(_________) (_) (___________)