Integrasi

INA-CBG dengan SIMRS

O L E H : I S N A N TO
Kang.isnanto@gmail.com

http://www.rsmargono.go.id/isnanto
http://www.facebook.com/isnanto
* Disampaikan pada IT Gathering Rumah Sakit Provinsi Jawa Tengah
Tentang Presentasi Ini
• IT Gathering dan materi pembahasan dalam
presentasi ini dibuat dan diselenggarakan tanpa
tidak terkait secara langsung dengan NCC
• Penggunaan Kata Grouper dan atau INA-CBG
semata-mata karena penamaan perangkat lunak
yang digunakan. Tidak menunjukan keterlibatan
NCC dalam acara ini.
• Sumber materi diantaranya diambil dari materi
yang disampaikan oleh tim NCC.
SIMRS di RSMS
• Tahun 2003 Implementasi SIMRS mencakup Billing
System dan Rekam Medik.
• SQL Server
• Visual Basic Classic
• Crystal Report

• Pengembangan oleh pihak ketiga.

• Mencakup unit pelayanan langsung terhadap pasien
• Belum mencakup pelayanan non pasien, tanpa Source
Code.
• Tahun 2008 Pengembangan Sistem Baru bekerjasama
dengan pihak ketiga
• SQL Server
• PowerBuilder
SIMRS di RSMS (lanjutan)
• Cakupan Meliputi
• Billing System
• Rekam Medik
• Aplikasi Klaim Jamkesmas 2008
• Tahun 2009 penambahan cakupan SIMRS
• Inventory Farmasi
• Inventory gizi
• Perhitungan Jasa Pelayanan Umum.
• Perubahan Aplikasi Klaim Jamkesmas
• Tahun 2010 Pennambahan Cakupan SIMRS
• Sistem Akuntansi Pemerintah
• Sistem Akuntansi Keuangan
• Jasa pelayanan Jamkesmas
• Bridging SIMRS – InaCBG 2.0
SIMRS di RSMS (lanjutan)
• Tahun 2011 Pengembangan Cakupan SIMRS
• Bridging SIMRS-InaCBG 2.1
• Inventory Rumah Tangga
• Jasa Pelayanan JAMKESDA
• Sistem Informasi Kepegawaian

• Tahun 2012 Pengembangan Cakupan SIMRS

• E-Planning
• Rekam Medik Elektronik Rawat Jalan
• Bridging SIMRS - INA-CBGs 3,0
• Bridging SIMRS – SJP
• Antrian Pendaftaran
 SIMRS di RSMS (lanjutan)
• Tahun 2013 Pengembangan Cakupan SIMRS
• Rekam Medik Elektronik Rawat Inap
• Antrian Poli Klinik
• Bridging SIMRS – LIS
• Penilaian Kinerja Pejabat

• Tahun 2014 Pengembangan Cakupan SIMRS

• Bridging SIMRS – SEP (Implemented)
• Bridging SIMRS – INACBGs 4.0 (Implemented)
• Pembagian Jasa Pelayanan BPJS. (Implemented)
• Bridging SIMRS – RIS (Proses)
 Pengembangan Software
INA-CBG
Software INADRG

Tahun 2010:
Software INACBG Versi 2.0

Tahun 2011:
Software INACBG Versi 2.1

Tahun 2012:
Software INACBG Versi 3.0

Tahun 2013:
Software INACBG Versi 3.1

Tahun 2014:
Software INACBG Versi 4.0
Spesifikasi Teknis Software
INA-CBG
• Windows Flatform
• Webbased Aplication
• Dijalankan dengan menggunakan
Web browser Mozilla Firefox, Google
Chrome
• Multiple User
• PHP dan Javascript
• Mysql Database
 Alur INA-CBG di Rumah
Sakit Saat Ini
Rumah sakit

Verifikasi

Tidak Layak
API/Text klaim
File
ya

Text File

Text File Klaim

PDF file
 Masalah Klaim BPJS Kesehatan

• Banyaknya jumlah berkas klaim yang

diproses
• Alur kerja klaim yang panjang
• Data yang di entry tidak lengkap dan tidak
valid
• Proses klaim yang panjang.
Solusi Klaim BPJS Kesehatan

• Merubah Alur Klaim menjadi lebih singkat dengan

menghilangkan proses entri ulang data
• Integrasi / Bridging SIMRS dengan Grouper atau
INACBGs.
Pengertian Bridging Sistem

Terhubungnya dua buah system

yang berbeda sehingga diantara
keduanya dapat saling
berkomunikasi atau berkirim data
dan atau menerima data.
Manfaat Bridging Sistem
1 . M a n f a at O p e ra s ion al
a. A kur a s i Da t a
b. Kecep a t an Pe mr o s e s an da t a
c . Member i ka n ni l ai t a mba h deng a n
men i n g kat kan: E f i s i e ns i Ke muda h a n
d. Pen i n gkat an Pe l a y anan
e . Kemuda h a n Pe l a p or an

2. M a n f a at M a n a jeria l
a. A kur a s i da n ke c e p a t an I de n t i f i kasi ma s a lah
b. Kemuda h a n p e n y us un an s t r a t e g i

3. M a n f a at O rg an i s asi
a. M en i n gkat ny a buda y a ke r ja
b. Tr a n s par ans i
c . Men i n gkat ny a Pe ma h aman t e r h a da p s i s t e m
d. Men g ur an gi bi a y a a dmi n i s t ras i
 Prasyarat

• Telah menerapkan SIMRS

• Dukungan penambahan fitur SIMRS
• Perubahan Manajemen
• Ketersediaan Jaringan
 Bridging di RSMS
1 . B r i dg i n g SIMR S – S E P
Bridging ini memungkinkan pembuatan SEP dilakukan
melalui SIMRS, dengan demikian proses pendaftaran pasien
dapat dilakukan dengan lebih cepat karena single entry.
2. B r i dg i n g SIMR S - I NACB G
Bridging ini meniadakan proses entry data klaim ke aplikasi
INACBG, sehingga proses klaim lebih cepat dan data lebih
akurat.
Arsitektur Briding Di RSMS
Variabel Dalam Software
INACBG 4.0 :
Merupakan Variabel-Variabel yang harus ada
dalam software INACBG untuk melakukan
proses Grouper ( Menghasilkan Kode CBG
dan Tarif CBG).
• Identitas pasien • Jenis Perawatan
(Nama, No MR) • Cara Keluar
• Umur • Diagnosa Utama
• Tanggal lahir • Diagnosa sekunder
• Tanggal Masuk • Prosedur Utama
• Tanggal Keluar • Prosedur sekunder
• Jenis Kelamin • ADL
• Berat Badan (Pasien • No SEP
Bayi <= 28 hari) • No. Peserta
• LOS
Grouper Dalam Software
INA-CBG 4.0 :
GROUPER merupakan Software yang
diintegrasikan dengan software INACBG
yang digunakan untuk proses mendapatkan
Kode INA-CBG dengan menggunakan 14
variabel/dataset untuk mendapatkan tarif
INACBG.

GROUPER berisi Logic Programming untuk

memproses suatu data, yang nantinya akan
mendapatkan output berupa KODE CBG.

GROUPER yang digunakan saat ini adalah

V.3.0 dan masih menggunakan Grouper yang
dibuat oleh UNU IIGH (UNU Grouper ).
Langkah Penting dalam
Integrasi Sistem
Business Proses
1. Analisa Keterkaitan antara sistem -sistem
yang akan diintegrasikan
2. Gunakan workflow sistem tersebut untuk
memudahka proses integrasi

Teknis
1. Platform aplikasi yang dipergunakan
2. Operating system yang dipergunakan
3. Jenis database yang dipergunakan
4. Analisis proses input-output setiap
system
5. Standarisasi kodefikasi
 Model Integrasi INA-CBG &
SIMRS

Result (JSON): Result (JSON):

- Error atau Sukses - Error atau Sukses

SIMRS INA-CBG

Post data to CBG Insert, Update

(GET FUNCTION)/ data pasien dan
CURL) http://ip_server_cb admission to CBG
g/inacbg/get_cbg_t
simrs.php Primary key :
- NORM
- Tanggal
Admission
- NO SEP
 List Variabel Yang ada pada
Modul Integrasi
• Nama user (login INACBG): user_nm;
• Password (Login INACBG):user_pw;
• No RM: norm;
• Nama Pasien: nm_pasien;
• Gender: jns_kelamin (1=L, 2=P);
• Tanggal Lahir: tgl_lahir ;
• Jenis Pembayaran (5= JKN, 8=Non
Jamkesmas, 9=Jamkesda1): jns_pbyrn;
• No. Kartu BPJS: no_peserta;
• No. SEP: no_sep;
• Jenis Perawatan (1= RI, 2= RJ):
jns_perawatan;
• Kelas Perawatan (RI = (1/2/3), RJ = (3)):
kls_perawatan;  hak kelas perawatan
• Tanggal Masuk: tgl_masuk;
• Tanggal keluar: tgl_keluar;
• Cara Keluar: cara_keluar (1=sembuh,
2=rujuk, 3=pulang paksa, 4=Meninggal,
5=tidak tahu;
• Dokter PJ: dpjp;
• Berat Lahir: berat_lahir(<=28 Hari);
• Tariff RS: tarif_rs;
• Surat Rujukan: srt_rujukan (ada=1,
tidak ada=0);
• Diagnosa Utama: diag1; 
uppercase
• Bahan Habis Pakai: bhp(Kosongkan);
• Severiti Level 3: severity3 (ada=1,
tidak ada=0);
• ADL: adl;
• Special Prosedur: spec_proc;
• Special Drug: spec_dr;
• Special Investigation: spec_inv;
• Special Prosthesis: spec_prosth;
• Diagnose Sekunder: diag2; s.d diag30
• Prosedur: proc1; s.d proc30
Result CBG (JSON)
Contoh ScreenShoot Bridging di RSMS
Contoh ScreenShoot Bridging di RSMS
Contoh ScreenShoot Bridging di RSMS
Contoh ScreenShoot Bridging di RSMS
 Tindaklanjut
• RSUD Prof . Dr. Margono Soekarjo
http://www.rsmargono.go.id
• Forum Diskusi “SIM RS Jawa Tengah”
• http://www.facebook.com/groups/274233252716220

• Forum diskusi “Sirs, Casemix dan INACBGs”

• http://www.facebook.com/groups/sirsdancasemix/
Nuwun....