PROSEDUR

MENYIAPKAN PASIEN PULANG

No Dokumen No Revisi Halaman

0009/SPO-PM/DIR/X/2015 -0- 1 dari 4

STANDAR PROSEDUR Tanggal Terbit Ditetapkan Direktur

OPERASIONAL
01-10-2015
Inne Srie Suparliany, dr.
1. Pengertian Suatu kegiatan yang dilaksanakan untuk mempersipakan
pasien pulang dengan atau tanpa persetujuan dokter.
Sebagai acuan penerapan langkah-langkah melakukan
persiapan pasien pulang.

2. Tujuan
Petunjuk Tekhnis Rekam Medis Rumah Sakit Ibu dan Anak
Respati

3. Kebijakan
4. Prosedur 4.1 Persiapan kelengkapan.
a. Surat kontrol ke dokter yang merawat di klinik
yang telah ditentukan di surat kontrol.
b. Resep untuk dirumah.
c. Keterangan istirahat sakit apabila diperlukan.
d. Hasil pemeriksaan penunjang medis yang
diperbolehkan dibawa pulang.
e. Obat-obatan yang masih diperlukan.
f. Obat-obatan dan alat kesehatan sisa yang sudah
tidak diperlukan lagi dan dikembalikan ke apotek,
dll.
4.2 Persiapan pasien.
Pasien atau keluarga diberi penjelasan bahwa pasien
 PROSEDUR
MENYIAPKAN PASIEN PULANG

No Dokumen No Revisi Halaman

0009/SPO-PM/DIR/X/2015 -0- 2 dari 4

STANDAR PROSEDUR Tanggal Terbit Ditetapkan Direktur

OPERASIONAL
01-10-2015
Inne Srie Suparliany, dr.
sudah diperbolehkan pulang.
4.3 Pelaksanaan
a. Pasien pulang dengan persetujuan dokter.
- Segala keperluan pasien untuk pulang disiapkan.
- Perawat mengembalikan sisa obat yang tidak
terpakai ke apotek dan menyerahkan semua
berkas yang berhubungan dengan perawatan
pasien yang diperbolehkan dibawa pulang ke
bagian billing.
- Setelah ada konfirmasi dari bagian billing bahwa
semua administrasi pasien siap untuk diserahkan
ke pasien, pasien atau keluarga pasien
diberitahu untuk melengkapi ketentuan
administrasi dibagian kasir.
- Pasien atau keluarga pasien menerima dua
lembar yang salah satunya bukti pembayaran
untuk diserahkan kepada perawat ruangan
bahwa pasien sudah melengkapi semua
administrasi dibagian kasir dan pasien sudah
diperbolehkan untuk pulang.
- Memberikan penyuluhan kepada pasien atau
keluarga pasien sesuai dengan tingkat
kemampuannya tentang keadaan kesehatan
pasien.
- Pasien dipersiapkan untuk pulang dalam keadaan
rapih.
- Pasien diberikan kesempatan berpamitan kepada
sesama pasien atau kepada petugas sesuai
dengan kebutuhan.
- Pasien dan keluarga diantar sampai pintu keluar.
- Pasien pulang dicatat dalam buku registrasi
pasien pulang.
- Ruangan perawatan pasien disterilkan oleh
bagian IPSRS.
 PROSEDUR
MENYIAPKAN PASIEN PULANG

No Dokumen Nob.Revisi Halaman

0009/SPO-PM/DIR/X/2015 -0- 3 dari 4

STANDAR PROSEDUR Tanggal Terbit Ditetapkan Direktur

OPERASIONAL
01-10-2015
Inne Srie Suparliany, dr.
Pasien pulang tanpa persetujuan dokter (pulang
paksa).
- Pasien dan atau keluarga diberikan penjelasan
bahwa pasien belum memungkinkan untuk
dibawa pulang sehubungan dengan kondisi
pasien belum sembuh.
- Pasien dan atau keluarga pasien tetap memaksa
dengan berbagai pertimbangan, maka pasien
dan atau keluarga diharuskan mengisi formulir
pulang paksa yang telah ditentukan dan
ditandatangani lengkap dengan alasan pulang
paksa.
- Pasien pulang paksa tidak memiliki surat kontrol
untuk ke dokter yang merawat, obat-obatan
untuk dirumah kecuali obat-obatan oral yang sisa
yang masih dipakai, surat keterangan sakit.
- Setelah pasien dan atau keluarga pasien sudah
menyerahkan formulir pulang paksa dan
ditandatangani, perawat memberitahukan
kepada dokter yang merawat bahwa pasien akan
pulang paksa dan menanyakan apakah ada
pesanan kepada pasien, apabila ada
diberitahukan kepada pasien dan atau keluarga
sesuai kondisi.
- Hal-hal lain sama dengan prosedur pasien pulang
dengan persetujuan dokter.
c. Hal-hal lain yang berhubungan.
- Apabila pasien diperbolehkan pulang namun
tidak ada keluarga yang menemani dan hanya
pasien tersebut yang akan melakukan
pembayaran, maka perawat memberitahukan
kebagian kasir bahwa pembayaran tagihan
supaya dikirimkan keruangan perawatan pasien.
- Pencabutan alat-alat medis dilakukan setelah
 PROSEDUR
MENYIAPKAN PASIEN PULANG

No Dokumen No Revisi Halaman

0009/SPO-PM/DIR/X/2015 -0- 4 dari 4

STANDAR PROSEDUR Tanggal Terbit Ditetapkan Direktur

OPERASIONAL
01-10-2015
Inne Srie Suparliany, dr.
pasien keluarga atau lainnya telah menunjukkan
kartu bukti pembayaran dari kasir sebagai tanda
bahwa pasien sudah menyelesaikan urusan
administrasi.
- Apabila ada hal-hal lain yang tidak sesuai dengan
kondisi diatas dan pasien tersebut menunjukkan
gelagat yang tidak baik (contoh : berniat kabur),
maka perawat bekerja sama dengan bagian lain
(keamanan) untuk menyelesaikannya atau sesuai
dengan kondisi.
5.1 Sub. Bag. Rekam Medis.
5.2 Instalasi Rawat Inap.
5.3 Instalasi Khusus.

5.Unit/bagian Terkait