LAMPIRAN I : KEPUTUSAN KEPALA UPTD

PUSKESMAS KENDAL
NOMOR : SK / 101 / ADMEN / 2017
TANGGAL : MARET 2017
TENTANG : PELIMPAHAN WEWENANG

Ketentuan Pelimpahan wewenang, antara lain :

A. Kepala Puskesmas melimpahkan wewenang hal yang terkait administrasi

kepada Kepala Tata Usaha.
B. Pelimpahan wewenang dari Ferry Retno S. kepada :

NO NAMA JABATAN UNIT KERJA

1 Hendra F.S Perawat UGD; Rawat Inap
2 Riyanto Perawat UGD; Rawat Inap
3 Nuke S. Perawat UGD; Rawat Inap
4 Dr. Ario S Dokter Poli Umum
5 Yuliana Perawat Poli Umum; Paru
6 Indah F Perawat Poli Umum
7 Drg. Farida Novianti Dokter Poli Gigi
8 Suparti Perawat Gigi Poli Gigi
9 Dian K Perawat Poli Yankestrad
10 Nuke Mylawati Perawat Poli Yankestrad
11 Suradi Perawat Pustu Simo
12 Rini H. Bidan Pustu Simo
13 Wakhid A. Perawat Pustu Karanggupito
14 Agung S. Perawat Pustu Patalan
15 Dyah Eva Bidan Pustu Patalan
16 Suwardi Staff Umum Pustu Patalan
17 Sumiati Bidan Polindes Karangrejo
18 Upik Sukiani Bidan Polindes Ploso
19 Estu Utami Bidan Polindes Majasem
20 Kristiati S Bidan Polindes Sidorejo
21 Yuni Budi Utami Bidan Polindes Gayam
22 Endang Mujiati Bidan Polindes Dadapan
23 Sukardi Perawat Porkesdes Majasem
Uraian tugas dan wewenang yang dilimpahkan meliputi :

a. Melaksanakan asuhan keperawatan yang meliputi pengkajian dan

penetapan diagnosa keperawatan, melaksanakan tindakan keperawatan
dan evaluasi keperawatan.
b. Tindakan keperawatan sebagaimana yang dimaksud pada butir a meliputi :
intervensi keperawatan, observasi keperawatan, pendidikan dan konseling
kesehatan.
c. Dalam melaksanakan asuhan keperawatan sebagaimana yang dimaksud
pada butir a dan b harus sesuai dengan standar asuhan keperawatan yang
ditetapkan oleh organisasi profesi.
d. Pelayanan tindakan medis sederhana sesuai SOP.
e. Dalam keadaan darurat yang mengancam jiwa seorang/ pasien, perawat
berwenang untuk melakukan pelayanan kesehatan diluar kewenangan.
f. Pelayanan dalam keadaan darurat ditujukan untuk penyelamatan jiwa.

C. Pelimpahan wewenang terkait pelayanan farmasi dari Nurkholid Setiawan

kepada:

NO NAMA JABATAN UNIT KERJA

1 Hendra F.S Perawat UGD; Rawat Inap
2 Riyanto Perawat UGD; Rawat Inap
3 Nuke S. Perawat UGD; Rawat Inap
4 Dr. Ario S Dokter Poli Umum
5 Yuliana Perawat Poli Umum; Paru
6 Indah F Perawat Poli Umum
7 Drg. Farida Dokter Poli Gigi
Novianti
8 Suparti Perawat Gigi Poli Gigi
 9 Dian K Perawat Poli Yankestrad
10 Nuke Mylawati Perawat Poli Yankestrad
11 Suradi Perawat Pustu Simo
12 Rini H. Bidan Pustu Simo
13 Wakhid A. Perawat Pustu Karanggupito
14 Agung S. Perawat Pustu Patalan
15 Dyah Eva Bidan Pustu Patalan
16 Suwardi Staff Umum Pustu Patalan
17 Sumiati Bidan Polindes Karangrejo
18 Upik Sukiani Bidan Polindes Ploso
19 Estu Utami Bidan Polindes Majasem
20 Kristiati S Bidan Polindes Sidorejo
21 Yuni Budi Utami Bidan Polindes Gayam
22 Endang Mujiati Bidan Polindes Dadapan
23 Sukardi Perawat Porkesdes Majasem
Uraian tugas dan wewenang yang dilimpahkan antara lain :
a. Penyerahan obat dan pemberian informasi obat kepada pasien.
b. Perencanaan, pencatatan penerimaan, dan pengeluaran serta pelaporan
obat di unit kerja masing – masing.

Ditetapkan di : Kendal
Pada tanggal : Maret 2017

KEPALA
UPTD PUSKESMAS KENDAL

NURKHOLID SETIAWAN