PENYAMPAIAN INFORMASI HASIL

PENINGKATAN MUTU LAYANAN KLINIS

DAN KESELAMATAN PASIEN
No. Dokumen
No. Revisi 00
SOP
Tanggal terbit
Halaman 1/2
PUSKESMAS dr. Nita Aprilia
M. RAMDAN NIP. 19850405 201212 2 002

1. Pengertian Penyampaian informasi hasil peningkatan mutu layanan klinis dan

keselamatan pasien adalah kegiatan menyampaikan atau menyalurkan
data-data mengenai hasil peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan
pasien kepada petugas klinis yang memberikan layanan klinis
2. Tujuan Sebagai acuan dalam penerapan langkah-langkah penyampaian informasi
hasil peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien dalam
rangka peningkatan mutu dan kinerja di Puskesmas M. Ramdan
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas No......... tentang Penyampaian Informasi Hasil
peningkatan Mutu Layanan Klinis dan Keselamatan Pasien
4. Referensi

5. Prosedur 1. Tim Mutu Puskesmas mengumpulkan dan mencatat informasi/ data

mengenai hasil peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien
yang akan disosialisasikan atau disampaikan kepada seluruh petugas
klinis
2. Tim Mutu Puskesmas membuat laporan hasil peningkatan mutu layanan
klinis dan keselamatan pasien,
3. Tim Mutu Puskesmas melaporkan hasil peningkatan mutu layanan klinis
dan keselamatan pasien kepada Kepala Puskesmas dan meminta
persetujuan untuk menyampaikannya kepada seluruh tenaga klinis
Puskesmas
4. Tim Mutu Puskesmas menyampaikan informasi hasil peningkatan mutu
layanan klinis dan keselamatan pasien kepada semua petugas klinis
Puskesmas melalui sebuah rapat,

SOP PENYAMPAIAN INFORMASI HASIL PENINGKATAN MUTU LAYANAN KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN 2018 1
 5. Tim Mutu Puskesmas menganalisa penyebab capaian mutu layanan
klinis yang tidak sesuai target bersama-sama dengan petugas klinis,
6. Tim Mutu Puskesmas dan petugas layanan klinis mencari pemecahan
masalah atau tindak lanjut dari capaian mutu layanan klinis yang tidak
sesuai target
7. Tim Mutu Puskesmas menghimbau petugas klinis untuk melaksanakan
hasil evaluasi dan tindak lanjut
8. Tim Mutu Puskesmas mengevaluasi keefektifan dari penyampaian
informasi hasil peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien
9. Tim Mutu membuat laporan mengenai penyampaian informasi hasil
peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien, hasil evaluasi
sosialisasi, dan rencana tindak lanjut terhadap hasil evaluasi tersebut
10. Tim Mutu Puskesmas menyampaikan laporan tersebut kepada Kepala
Puskesmas M. Ramdan

6. Bagan Alir

7. Unit Terkait Semua unit layanan

Tim Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien

8. Dokumen
Terkait
9. Rekaman
No. Yang Diubah Isi Perubahan Tgl. Mulai Diberlakukan
Historis
Perubahan

SOP PENYAMPAIAN INFORMASI HASIL PENINGKATAN MUTU LAYANAN KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN 2018 2
SOP JUDUL 2018
 PENYAMPAIAN INFORMASI HASIL
PENINGKATAN MUTU LAYANAN KLINIS
DAN KESELAMATAN PASIEN
No. Dokumen
DAFTAR No. Revisi 00
TILIK Tanggal terbit
Halaman 1/2
PUSKESMAS M. dr. Nita Aprilia
RAMDAN NIP. 19850405 201212 2 002

Tidak
NO Langkah Kegiatan Ya Tidak
Berlaku
Apakah Tim Mutu Puskesmas mengumpulkan dan
mencatat informasi/ data mengenai hasil
peningkatan mutu layanan klinis dan
1
keselamatan pasien yang akan
disosialisasikan atau disampaikan kepada
seluruh petugas klinis
Apakah Tim Mutu Puskesmas membuat laporan
2 hasil peningkatan mutu layanan klinis dan
keselamatan pasien,
Apakah Tim Mutu Puskesmas melaporkan hasil
peningkatan mutu layanan klinis dan
keselamatan pasien kepada Kepala
3
Puskesmas dan meminta persetujuan untuk
menyampaikannya kepada seluruh tenaga
klinis Puskesmas
Apakah Tim Mutu Puskesmas menyampaikan
informasi hasil peningkatan mutu layanan
4 klinis dan keselamatan pasien kepada
semua petugas klinis Puskesmas melalui
sebuah rapat,
Apakah Tim Mutu Puskesmas menganalisa
penyebab capaian mutu layanan klinis yang
5
tidak sesuai target bersama-sama dengan
petugas klinis,

DAFTAR TILIK PENYAMPAIAN INFORMASI HASIL PENINGKATAN MUTU LAYANAN KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN 2018 1
 Apakah Tim Mutu Puskesmas dan petugas layanan
klinis mencari pemecahan masalah atau
6
tindak lanjut dari capaian mutu layanan
klinis yang tidak sesuai target
Apakah Tim Mutu Puskesmas menghimbau petugas
7 klinis untuk melaksanakan hasil evaluasi
dan tindak lanjut
Apakah Tim Mutu Puskesmas mengevaluasi
keefektifan dari penyampaian informasi hasil
8
peningkatan mutu layanan klinis dan
keselamatan pasien
Apakah Tim Mutu membuat laporan mengenai
penyampaian informasi hasil peningkatan
mutu layanan klinis dan keselamatan
9
pasien, hasil evaluasi sosialisasi, dan
rencana tindak lanjut terhadap hasil evaluasi
tersebut
Apakah Tim Mutu Puskesmas menyampaikan
10 laporan tersebut kepada Kepala Puskesmas
M. Ramdan

CR: ……………%
Bandung, ………………………
Pelaksana / Auditor

DAFTAR TILIK PENYAMPAIAN INFORMASI HASIL PENINGKATAN MUTU LAYANAN KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN 2018 2
SOP JUDUL 2018