AMPRAHAN JAGA SORE

UNIT INFEKSI RSUP. HAM MEDAN

Selasa , 05 JUNI 2018
TIM JAGA :

Kmr/DPJP Nama/MR/BB DIAGNOSA TERAPI LIST TO DO

3.4.2 Via Amira Putri, DD: Bronkopneumonia+ - O2 nasal canul 1 L/m Pantau tanda-tanda
WIS Perempuan TB Paru - IVFD 4:1 15 cc/jam sesak
4 bulan - Azitromisin 1x30 mg Susul Hasil DL
BB: 3.7 kg (sampai H5 tgl 6/6/2018)
74.46.47 - Inj PCT 40 mg (k/p) FOLKET
- Nebule 1 respule flumicot +
1 respule ventolin + 1 Nebule : 07.00 15.00
respule flexotide
- Salbutamol 3 x 0,4mg
- Ambroxol 3 x 2mg

3.5.2 Tajir Aldiansyah ATM  Methilprednisolon 1 x 6 tab - Methilprednisolon 1 x

YZD Sinaga, (H2) 6 tab (H1)  tap aff/3
Laki-laki  Paracetamol tab 3x 500 mg hari 1 tablet (7/6/18)
11 tahun 5 bulan 1 x 5 tab
BB : 30 kg
74.44.18 - sedang masuk CPA
gandeng manitol
selesai 19.00 hari ini

- PBJ besok

3.5.6 Aditya Sipahutar, Marasmus Kwashiorkor + - Inj. Ampicilin 350 mg/6 jam/iV R/ SUSUL HASIL DL,
WIS/TIA Laki-laki Bronchopneumonia (H11) KGD, ELEKTROLIT,
2 tahun 2 bulan - Inj. Gentamicin 42 mg/24 LFT  R/ pemberian
BB: 7 kg jam/IV (H11) FDC 1x1 tab
74.46.70 - Vitamin B komp 1x1
- Vitamin C 1x100 mg
- Asam folat 1x1 mg
- Parasetamol drop 3 x0,8 cc
- Diet F100 150 cc/3 jam
dengan 3 cc mineral
mix/oral/NGT
3.6.2 Vani Murina Br. Devic disease  IVFD NaCl 0,9% 10 gtt/i - Susul konsul mata
YZD Sembiring, (neuromyelitis optica)  Inj. Ranitidine 50 mg/12 - Metilprednisolon
Perempuan jam/IV tapering off 1 tab per
17 tahun 11  Metilprednisolon 1x11 tab 3 hari  1x10 tab
bulan (H2) (7/6/2018)
BB: 46 kg - sedang masuk CPA
74.48.03 gandeng manitol s.d
22.00 tgl 5/6
- R/ MRI  tanggal
6/6/18 pendampingan
anastesi

1
 3.6.4 Muhammad HIV + Oral Candidiasis - Cotrimoxazole syr 2 x cth I obat baru pastikan dapat
RTE Ghafatan, - Clindamycin 4 x 75 mg - Nystatin 3x1drop
Laki-laki - As. Folat 1 x 1 - dactarin oral gel
5 tahun 8 bulan - Vit C 1 x 100 mg - cetirizin syr 2 x ½ cth
BB: 11,5 kg - Vit B comp 1 x 1 tab (obat dari team infeksi)
74.35.75 - Tenofovir 1 x 80 mg
- Lamivudin 2x60
- Nevirapin 2x0,5 tab
- - Kompres luka dengan NaCl
0,9% selama 4 jam lalu
dioleskan As. Fusidat
- - Diet F100 modifikasi soya
165cc/3jam/ngt
3.6.5 Sri Insani, Ensefalitis+ BP + ISK ec - IVFD NaCl 0.9% 20 gtt/i - Pastikan pemberian
YZD Perempuan Candida mikro Inj. Micofungin 100
3 tahun 3 bulan - Inj. Phenitoin 40 mg/12 jam mg/24 jam  masih
BB: 11 kg dalam 20 cc NaCl 0,9% habis menunggu ACC
74.35.48 dalam 20 menit
- lioresal 1 x 12.5 mg (H2) - susul hasil
- Bicnat tab 3 x 1 (H14) urinalisa
- Ambroxol 3 x 6 mg
- Salbutamol 3 x 1,2 mg - R/ EEG besok
- 3 x 12,5 mg (H2) selama 3
hari  evaluasi
- Lorazepam 3x0,6mg (H6)
- Oralit + Zink

3.6.6 Jainudin Patra, Idiopatik Generalized PBJ (obat pulang tidak

YZD Laki-laki Epilepsi ada masih observasi
13 tahun 4 bulan
BB : 32kg
74.50.19
3.7.1 Amir Hamzah Syok Sepsis + elevasi kepala 30 R/ EEG besok
YZD Laki-Laki dd/ ensefalopati IVFD D5% NaCl 0,225% 10 gtt/i
2 tahun ensefalitis + Inj Ceftriaxone 450 mg/12 jam
BB: laringeal edema Inj Manitol 30 cc/8jam
RM: (perbaikan ) + Gizi Kurang Inj Paracetamol 100 cc/8 jma
+ GDD Inj fenitoin MD 25 mg dalam 20
cc NaCl 0,9%/12 jam
KSR 2x1 tab
Diet nutrien junior 110 cc/3
jam/ngt

3.7.2 Arthar Mauza DD: - O2 1 L/i

YZD Laki-laki - General idiopatic - ASI at libitum - R/ MRI tgl 7/6/18
4 bln 29 hr epilepsy - IVFD NaCl 0.9% - pastikan obat
BB: 6,5kg - General symptomatic - Inj phentioin MD Carbamazepin 1 x
73.88.07 epilepsy 20mg/12jam/iv 50 selama 3 hari
- Fenobarbital 2 x 16 mg turun. lanjutkan 2 x
50 mg

2
 3.7.3 Rizki Kurniawan, Sangk inf. SSP - IVFD NaCl 0,9% 20 gtt/I - R/ susul hasil LP (PK
YZD Laki-laki micro dan Mikro)
8 tahun 9 bulan - IVFD NaCl 3% 100 cc/12 jam
BB : 20 kg - Inj. Cefriaxone 1 gr/12 jam - Resomal nya bila
74.52.44 - Inj. Phenytoin 70 mg/12 jam habis tolong dibuat
- Inj. Sibital LD 400 mg dalam lagi.
20 cc NaCl 0,9% habis dalam
20 menit lanjut MD 100 mg
dalam 20 cc NaCl 0,9%

3.7.5 Rudi Ardiansyah Seizure ec electrolyte - IVFD NaCl 0,9% 10 gtt/I - susul hasil EEG (H1)
YZD Laki-laki imbalance + brain athopy mikro - susul CT scan (H4)
4 bulan 27 hari - Inj. Phenytoin MD 15 mg/12
BB : 4,7 kg jam dalam 20 cc NaCl 0,9%
73.03.34 habis dalam 20 menit
- Paracetamol syr 3 x 50 mg (
3 x 2cc)
- Diet ASI PASI 60 cc / 3 jam
/oral

3.8.1 Syaiful Bahri, TB Cavum Nasi + - IVFD NaCl 0.9% 20 cc/jam - susul hasil biopsi
WIS Laki-laki Sangkaan Tumor - Codein 2 x 10 mg (H7)
12 tahun 5 bulan Intraabdomen - Gabapentin 1 x100 mg
BB: 21 kg - Cefotaxime 500 mg/8 jam/ IV
61.52.16 - Paracetamol 500 mg/8 jam/IV

3.8.2 Helen Gustina Sangk. Tumor - O2 nasal kanul 2 lpm - Bedah anak  R/
WIS Purba , mediastinum - IVFD D5% NaCl 0,45% 20 insisi biopsi tgl 5
perempuan cc/jam juni’18 namun belum
13 tahun 11 - Inj. Ampicilin 1 gr/6jam/iv dilakukan
bulan (H5)
BB : 44 Kg - Inj. Gentamisin 220 mg/ 24
74.49.70 jam/iv (H5)
- Ambroxol 3x20mg
3.8.3 Daniel Rinaldo, Marasmus + sangk. TB + - IVFD D5% NaCl 0,225% 10 - Susul hasil PCR
TIA Laki-laki Sang HIV + mikrocefali gtt/i micro - Resomal nya bila
7 bln - Cotrimoxazole syr 2x2,5 cc habis tolong dibuat
74.35.45 - 3 FDC 1 x 1 tab(H10) lagi
BB: 5,2 kg - Ethambuthol 1 x 100 mg
(H11)
- PCT syr 4 x 60 mg (syr)
- Vit B comp 1x1
- Vitamin C 1x50mg
- Nystatin drop 4x0,5 cc
- Asam folat 1x1 mg
- Resomal 25 – 50 cc tiap
mencret / muntah
- Diet F100 150 cc/3 jam/oral +
3 cc mineral mix.

3.9.1 M Furqon, Encefalitis autoimun - IVFD D5% NaCl 0,45% 40 Rencana :

YZD Laki-laki cc/jam - Kemo CPA 1050mg
16 th 8 bln
69.94.63

3
 48Kg
3.9.2 M. Risky alfatih ADEM - IVFD D5% NaCl 0,45% 20 Rencana
YZD Laki-laki cc/jam Kemo CPA  lagi di
1 th 7 bl - ACC
74.49.54
11 Kg
3.9.3 Fayzi Hidayat Post op revisi VP Shunt a/i - IVFD D5% NaCl 0,45% Susul konsul PPRA
YZD Laki-Laki hidrosefalus (H6) + 16cc/jam utk Ceftazidin dan
6 tahun Meningitis TB+ Sangkaan - Inj Ceftriaxon 1 gr/12jam ampicillin sulbactam
RM: 74.05.54 Pneumotoraks (H6)
- Inj Fenitoin 35 mg/12jam Susul kultur darah
- Inj Ranitidin 15mg/12jam
- Prednison 1x4mg
- FDC 1x3tab
- Ethambutol 1x360mg
- Inj Ondancetron 2mg/12jam
- Diet SV 1100kkal dg 30gr
protein
RB 3 Olivia Kristina Post sternotomy a/i - IVFD D5% NaCl 0,45% 20 R/ Tanyakan ke BTKV
1.6 Perempuan teratoma paru (H7)+ WSD cc/jam rencana tindak lanjut
WIS 11 thn 10 bln - Inj. Ceftriaxon 1 gr/12 jam pasien.
BB : 30 kg (H10)
70.47.09 - Inj. Ketorolac 30 mg/8 jam
- Inj. Paracetamol 500 mg/8
jam/ IV
- Codein 1x10 mg (H1) selama
3 hariselesai tgl7/6/2018
- Diet MB 1200 kkal + 60 gram
protein

VIP Andra Hypoxic Ischemia - IVFD D5% NaCl 0,9% 2

Super VIP 735520 Encephalopathy ec post cc/jam
9 Cardiac Arrest syndrome - IVFD Nacl 3% 4,5 cc/jam
YZD + AtelektaseParuKanan - Inj. Piracetam 1,5 gr /8 jam/
(perbaikan) + Sepsis drip dalam 50 cc NaCl 0,9 %
ecstreptomonasmaltophilia habis dalam 1 jam
+ Granuilacatelaelega + - Inj. Furosemide 20 mg/24 jam
keratitis ODS - Inj. Lansoprazole 15 mg/ 24
jam
- Urdafalk 2x250 mg
- Cendoliters 3x2 gtt (ODS)
- Nebule fulmicort s/s
fluminil/8jam
- Chest fisioterapi

VIP Billion Daren Probable Difteri Tonsillar - IVFD D5%NaCl 0,45% 40 cc/ - EKG per 3 hari
INFEKSI Laki-laki jam (terakhir EKG tgl
KAMAR II 3 tahun 3 bulan - Inj. Penicillin Procain 500.000 3/6/2018)selanjut
HEW BB: 10 kg IU/12 jam/IM (H13) nya tgl 6/6/18
74.45.55 - Inj. Paracetamol 3x150 mg
(K/P) - Susul hasil swab
- Diet MII 100 kkaldengan 20 tenggorok
gr protein

4
5