TINJAUAN PUSTAKA
A. Dismenore
1. Pengertian
dirasakan di perut bawah atau di pinggang, bersifat seperti mulas - mulas, seperti
Dismenore atau yang lebih dikenal dengan nyeri haid adalah keluhan
yang sering dialami wanita, kejadian nyeri haid ini memang cukup tinggi
dan penyakit ini juga sudah lama dikenal (Indriani, 2008). Menurut
disimpulkan bahwa Dismenore adalah nyeri yang dirasakan pada saat menstruasi
2. Klasifikasi dismenore
a. Dismenore Primer
kelainan pada alat genital yang nyata dan terjadi beberapa waktu
dan berlangsung untuk beberapa jam dan bahkan sampai beberapa hari.
Efektivitas Pemberian Kompres..., Ainis Solekhah, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2011
Sifat rasa nyeri ialah kejang berjangkit-jangkit, biasanya terbatas pada
Bersama dengan rasa nyeri dapat dijumpai rasa mual, muntah, sakit
b. Dismenore sekunder
a. Dismenore primer
b. Dismenore sekunder
pada alat kandungan, nyeri dapat terasa sebelum, selama, dan sesudah
haid.
3. Etiologi
a. Dismenore primer
1) Faktor Kejiwaan
Efektivitas Pemberian Kompres..., Ainis Solekhah, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2011
mereka tidak mendapatkan penerangan yang baik tentang proses
2) Faktor Konstitusi
4) Faktor Endokrin
terjadinya dismenore.
5) Faktor Alergi
haid.
b. Dismenore sekunder
Efektivitas Pemberian Kompres..., Ainis Solekhah, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2011
1) Salpingitis kronis
2) Endometriosis
yang makin lama makin menghebat, hal ini terjadi karena ada
Menurut Smeltzer & Bare (2002) tanda dan gejala dismenore adalah:
awitan aliran pada ovulasi dan pada saat melakukan hubungan seksual.
5. Penatalaksanaan dismenore
Efektivitas Pemberian Kompres..., Ainis Solekhah, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2011
diadakan penjelasan dan diskusi mengenai cara hidup, pekerjaan,
3) Terapi hormonal
Tujuan ini dapat dicapai dengan memberikan salah satu jenis pil
kombinasi konstrasepsi.
Efektivitas Pemberian Kompres..., Ainis Solekhah, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2011
naproksen, dalam kurang lebih 70% penderita dapat disembuhkan
haid mulai 1-3 hari sebelum haid dan pada hari pertama haid.
urat saraf sensorik antara uterus dan susunan saraf pusat) ditambah
primer adalah :
Efektivitas Pemberian Kompres..., Ainis Solekhah, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2011
a. Kompres hangat
b. Olahraga
Efektivitas Pemberian Kompres..., Ainis Solekhah, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2011
d. Pengaturan diet
2006).
b. Dismenore Sekunder
B. Remaja
1. Pengertian
masa perkembangan transisi antara masa anak-anak dan masa dewasa yang
Efektivitas Pemberian Kompres..., Ainis Solekhah, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2011
Menurut Prawirohardjo (2008), berdasarkan kematangan psikososial
remaja akhir mencapi body image yang stabil. Remaja akhir menjdi
(Bobak, 2005).
a. Pengertian perubahan
Efektivitas Pemberian Kompres..., Ainis Solekhah, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2011
b. Perubahan-perubahan yang terjadi pada remaja:
1) Perubahan kognitif
2) Perubahan social
3) Perubahan emosi
Efektivitas Pemberian Kompres..., Ainis Solekhah, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2011
intelektual remaja tumbuh, termasuk kecenderungan baru tentang
4) Perubahan fisik
C. Nyeri
1. Pengertian nyeri
actual (Bare & Smeltzer, 2002). Menurut Carpenito (2005), nyeri adalah
2. Fisiologi Nyeri
ujung-ujung saraf sangat bebas yang memiliki sedikit mielin yang tersebar
pada kulit dan mukosa, khususnya pada visera, persendian, dinding arteri,
Efektivitas Pemberian Kompres..., Ainis Solekhah, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2011
macam asam seperti adanya asam lambung yang meningkat pada gastritis
(Hidayat, 2008).
oleh dua jenis serabut, yaitu serabut A (delta) yang bermielin rapat dan
serta sinaps pada dorsal horn. Dorsal horn tersebut terdiri atas beberapa
lapisan atau lamina yang saling bertautan. Diantara lapisan dua dan tiga
yaitu jalur opiate dan jalur nonopiate. Jalur opiate ditandai oleh pertemuan
reseptor pada otak yang terdiri atas jalur spinal desendens dari thalamus,
yang melalui otak tengah dan medulla, ke tanduk dorsal sumsum tulang
Efektivitas Pemberian Kompres..., Ainis Solekhah, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2011
mengaktifkan stimulasi nociceptor yang ditransmisikan oleh serabut A
2008).
3. Klasifikasi Nyeri
a. Berdasarkan jenisnya
1) Nyeri akut
cedera spesifik. Jika kerusakan tidak lama terjadi dan tidak ada
tera penyembuhan, nyeri ini biasanya terjadi kurang dari enam bulan
2) Nyeri kronik
Efektivitas Pemberian Kompres..., Ainis Solekhah, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2011
2) Nyeri somatic, adalah nyeri yang ditimbulkan karena kerusakan
pada SSP, nyeri ini dirasakan seperti terbakar, perih, atau seperti
tersengst listrik.
5) Nyeri Alih, adalah nyeri yang berasal dari salah satu daerah di tubuh
a. Usia
Efektivitas Pemberian Kompres..., Ainis Solekhah, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2011
b. Jenis kelamin
yang signifikan dalam merespon nyeri. Masih diragukan bila ada faktor
c. Kebudayaan
e. Perhatian
f. Faktor Kecemasan.
Efektivitas Pemberian Kompres..., Ainis Solekhah, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2011
sebelum operasi tentang apa yang dihadapi setelah operasi, tidak
(Saputro, 2010)
saat ini nyeri yang sama timbul, maka ia akan lebih mudah mengatasi
h. Coping Style
baik dari pada pasien dengan ketergantungan tinggi (Perry dan Potter,
2006).
Efektivitas Pemberian Kompres..., Ainis Solekhah, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2011
i. Dukungan sosial dan keluarga
nyeri adalah kehadiran dan dorongan dari orang lain. Seseorang dengan
akan membuat nyeri yang dialami semakin meningkat (Perry & Potter,
2006).
sangat berbeda oleh dua orang yang berbeda oleh dua orang yang
Efektivitas Pemberian Kompres..., Ainis Solekhah, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2011
Skala pendeskripsi verbal (Verbal Descriptor Scale,VDS)
merupakan sebuah garis yang terdiri dari tiga sampai lima kata
Pendeskripsi ini dirangking dari “tidak terasa nyeri” sampai “nyeri tidak
lebih digunakan sebagai alat pendeskripsi kata. Dalam hal ini, klien
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Efektivitas Pemberian Kompres..., Ainis Solekhah, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2011
3) Visual Analog Scale (VAS)
melebel subdivisi. VAS adalah suatu garis lurus, yang mewakili intensitas
nyeri yang terus menerus dan pendeskripsi verbal pada setiap ujungnya.
rangkaian dari pada dipaksa memilih satu kata atau satu angka (Potter &
perry, 2006).
(ICCs) dengan 95% confidence internal (95% CIS) dan Bland Altman
diperoleh dari ringkasan ICC untuk semua pasangan VAS skor adalah 0,97
[95% CI = 0,96-0,98] (Bijur, 2001). Hal tersebut menunjukan bahwa VAS cukup
deskripsi nyeri akan lebih akurat. Skala deskritif bermanfaat bukan saja
Efektivitas Pemberian Kompres..., Ainis Solekhah, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2011
dalam upaya mengkaji tingkat keparahan nyeri, tapi juga, mengevaluasi
saat gejala menjadi lebih memburuk atau menilai apakah nyeri mengalami
6. Penatalaksanaan nyeri
yaitu:
Efektivitas Pemberian Kompres..., Ainis Solekhah, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2011
b. Pendekatan non farmakologis
1) Distraksi
periferal dihambat oleh stimuli dari serabut saraf yang lain. Karena
menutup mata.
2) Stimulasi kulit
Efektivitas Pemberian Kompres..., Ainis Solekhah, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2011
impuls dari perifer ke hipotalamus yang kemudian menjadi sensasi
3) Relaksasi
yang mengalami nyeri kronis. Ada tiga hal utama yang diperlukan
4) Plasebo
Suatu obat yang tidak berisi analgesik tetapi berisi gula, air atau
D. Kompres Hangat
1. Pengertian
hangat adalah suatu metode dalam penggunaan suhu hangat setempat yang
Menurut Sylvia & Price (2006), kompres hangat adalah memberikan rasa
Efektivitas Pemberian Kompres..., Ainis Solekhah, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2011
cairan yang berfungsi untuk melebarkan pembuluh darah dan
kapada pasien.
2. Tujuan
diantaranya adalah :
berelaksasi.
yang menyebabkan lebih a ktif gerakan otot didalam rahim yang dapat
peradangan.
Efektivitas Pemberian Kompres..., Ainis Solekhah, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2011
3. Metode pemberian kompres hangat
hangat yaitu
a. Siapkan peralatan.
b. Kemudian botol kaca kita isi dengan air panas suhu 430 C dan tutup
tersebut
g. Setelah itu botol kaca dapat diletakan pada daerah perut bagian bawah.
h. Setelah botol air hangat dingin diganti dengan air hangat yang baru
dismenoroe
beberapa obat golongan analgesik non opioid obat anti inflamasi nonsteroid,
Efektivitas Pemberian Kompres..., Ainis Solekhah, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2011
farmakologis seperti distraksi, relaksasi, placebo,dan stimulasi kulit, stimulasi
kulit dilakukan dengan cara kompres dingin dan kompres hangat. Dengan
perubahan.
mengurangi kejang otot, kompres hangat juga merangsang serat saraf yang
menutup gerbang sehingga transmisi impuls nyeri ke medulla spinalis dan otak
serta peningkatan tekanan kapiler, sehingga pada otot-otot yang tegang terjadi
Efektivitas Pemberian Kompres..., Ainis Solekhah, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2011
F. Kerangka Teori
Keterangan :
Teori Modifikasi Prawirohardjo (2008), Bobak et.al. (2005) dan Perry & Potter
(2006)
Efektivitas Pemberian Kompres..., Ainis Solekhah, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2011
G. Kerangka Konsep
Intervensi kompres
hangat
H. Hipotesis
Kompres hangat efektif untuk menurunkan tingkat nyeri pada saat dismenore.
Efektivitas Pemberian Kompres..., Ainis Solekhah, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2011