PEDOMAN PEMBINAAN

KEBUGARAN JASMANI JEMAAH HAJI

BAGI PETUGAS KESE HATAN DI PUSKESMAS

KEMENTERIAN KESEHATAN RI
DIREKTORAT JENDERAL BINA GIZI DAN KESEHATAN IBU DAN ANAK
DIREKTORAT BINA KESEHATAN KERJA DAN OLAHRAGA
TAHUN 2012
 Katalog Dalam Terbitan. Kementerian Kesehatan RI

297 .352 Indonesia . Kementerian Kesehatan RI. Direktorat

Ind Jenderal Bina Gizi dan Kesehatan Ibu dan Anak
p Pedoman pembinaan kebugaran jasmani
jemaah haji bagi petugas kesehatan di Puskesmas,-
Jakarta : Kementerian Kesehatan RI. 2012

ISBN 978-602-235-243-3

1. Judul I. HEALTH SERVICES

II. PILGRIMS AND PILGRIMAGES
. - - - - - -/ " - - - - - - - - - - - - - - - - - - - , ...
KATA PENGANTAR

Assalamu'alaikum Wr. Wb.

Puji dan syukur kita panjatkan ke hadirat Allah SWT, karena atas izin
dan karunianya Pedoman Pembinaan Kebugaran Jasmani Jemaah
Haji bagi Petugas Kesehatan di Puskesmas yang telah dicetak pada
tahun 2009 telah menjadi panduan bagi petugas puskesmas dalam
meningkatkan kualitas kesehatan dan kebugaran haji di wilayah
kerjanya.

Pedoman Pembinaan Kebugaran Jasmani Jemaah Haji bagi Petugas

Kesehatan di Puskesmas ini agar menjadi panduan bagi petugas
puskesmas dalam meningkatkan kualitas kesehatan dan kebugaran
jemaah haji indonesia.

Pedoman ini juga telah dimanfaatkan dalam pembekalan bagi petugas

puskesmas (Training of Trainer) yang dilakukan secara bertahap bagi
puskesmas yang menyelenggarakan pemeriksaan kesehatan calon
jemaah haji Indonesia.

Berdasal·kan kebutuhan tersebut, maka pedoman ini perlu dicetak ulang

untuk memenuhi kebutuhan jumlah puskesmas yang memerlukan
pembekalan.

Kami menyadari bahwa pedoman ini masih jauh dari sempurna . Oleh
karena itu saran dan masukan sangat kami tunggu untuk kesempurnaan
selanjutnya. Kami berharap pedoman ini dapat bermanfaat untuk kita
semua dalam menurunkan angka kesakitan dan angka kematian
jemaah haji.

Pedoman Pembmaan Kebugaran Jasmani Jemaah HaJi Bag/ Pelugas Kesehalan di Puskesmas
Kepada semua pihak yang telah berpartisipasi dan membantu dalam
mensosialisasikan pedoman ini , kami sampaikan terima kasih. Semoga
apa yang telah kita upayakan dapat berguna dan bermanfaat bagi kita
semua .

Wa billahi taufik wal hidayah, Wassalamu 'alaikum Wr. Wb .

Jakarta,

Kesehatan Kerja dan Olahraga

n H.Oachlan, MHA

ii Pedoman Pembinaan Kebugaran Jasmani Jema ah Haji Bagi Pe tugas Kesehatan di Puskesmas
 KATA PENGANTAR

Assalamu'alaikum Wr. Wb.

Puji syukur kehadirat Allah SWT atas tersusunnya Pedoman
Pembinaan Kebugaran Jasmani Jemaah Haji bagi Tenaga Kesehatan
di Puskesmas sebagai tindak lanjut dari Keputusan Menteri Kesehatan
Republik Indonesia Nomor 1394 / MENKES / SK / 2002 tentang
Penyelenggaraan Kesehatan Haji.
Pedoman ini merupakan bagian dari Sistem Pembinaan Kesehatan
Jemaah haji di Tanah Air khususnya di Puskesmas, sehingga dalam
pelaksanaannya pembinaan merupakan kegiatan yang terpadu dan
berkesinambungan untuk mempersiapkan Jemaah Haji agar mampu
secara fisik, sehat dan mandiri.
Pedoman ini mencakup substansi, konsep dasar dan metode
pelaksanaan pembinaan kebugaran jasmani di Puskesmas dan
jejaringnya, peran serta masyarakat melalui UKBM (Upaya Kesehatan
Bersumberdaya Masyarakat) dan Kelompok olahraga masyarakat
serta kemitraan dengan Lintas Sektor.
Mudah-mudahan Pedoman ini dapat menjadi acuan bagi Petugas
Kesehatan di Puskesmas untuk meningkatkan kualitas kesehatan dan
kebugaran Jemaah Haji Indonesia sehingga dapat menurunkan angka
kesakitan dan angka kematian Jemaah Haji.
Kepada seluruh penyusun dan berbagai pihak yang telah berkontribusi
dalam penyusunan pedoman ini, kami sampaikan terima kasih atas
dedikasinya. Semoga pedoman ini bermanfaat dalam pembinaan
kesehatan Jemaah Haji Indonesia .
Wa billahi taufik wal hidayah, Wassalamu'alaikum Wr. Wb

Jakarta, Juni2009
Direktur Bina Ke e tan Komunitas

Pedoman Pembinaan Kebugaran Jasmani Jemaah Haji Bagi Pelugas Kesehalan di Puskesmas iii
iv Pedoman Pembinaan Kebugaran Jasmani Jemaah Hajj Bagi Petugas Kesehatan di Puskesmas
 SAMBUTAN

Assalamu'alaikum Wr. Wb.

Sejalan dengan Visi Departemen Kesehatan RI yaitu mewujudkan

masyarakat mandiri untuk hidup sehat yaitu kemandirian dapat dicapai
melalui berbagai upaya antara lain penggunaan alat, metode dan
teknologi kesehatan yang tepat guna, sarana pelayanan kesehatan
yang terjangkau oleh masyarakat dan biaya kesehatan yang terjangkau .
Hal tersebut membutuhkan model pembinaan kesehatan yang terbukti
efektif untuk meningkatkan derajat kesehatan masyarakat termasuk
jemaah haji .

Pembinaan kesehatan merupakan upaya pembinaan holistik yang

dilakukan kepada.perorangan atau kelompok calon jemaah haji secara
paripurna pad a semua tahap penyelenggaraan ibadah haji sejak calon
jemaah haji mendafiar sampai kembali ke Tanah Air.

Pembinaan kesehatan jemaah haji di Tanah Air berawal dari tingkat

Puskesmas setelah dilakukan pemeriksaan kesehatan I baik bagi
jemaah haji yang sehat maupun jemaah haji risiko tinggi setelah
dilakukan pemeriksaan rujukan .

Pembinaan kebugaran jasmani merupakan salah satu bag ian dari

sistem pembinaan kesehatan jemaah haji di Puskesmas, untuk itu
dibutuhkan petugas kesehatan yang mampu menganalisis faktor risiko
penyakit dan merencanakan serta melakukan pelaksanaan pembinaan
kebugaran jasmani .

Dalam melaksanakan pembinaan kebugaran jemaah haji tentunya

perlu memperhatikan adanya pemberdayaan keluarga dan masyarakat,
kemitraan dengan UKBM, Lintas Sektor terkait dan Kelompok
Bimbingan Ibadah Haji serta Kelompok Olahraga masyarakat.

Pedoman Pembina an Kebugaran Jasmani Jemaah Haji Bagi Petugas Kesehatan di Puskesmas V
Melalui pembinaan kebugaran jasmani jemaah haji secara terintegrasi
dan berkesinambungan diharapkan dapaUercapai jemaah haji
Indonesia yang sehat dan bugar untuk dapat melaksanakan kegiatan
ibadah haji secara optimal.

Wa billahi taufik wal hidayah, Wassalamu'alaikum Wr. Wb .

Jakarta, Juni 2009 ... ｾ＠

Direktur Je eral Bina Kesehatan ｍｾｲ｡ｫｴ＠

vi Pedoman Pembinaan Kebugaran Jasmani Jemaah Haji Bagi Petugas Keseh atan di Puskesmas
 TIM PENYUSUN

1. Abdul Hafiz, SKM ,MM (Subdit Kesehatan Haji)

2. Drg. Abdul Halim , MPPH (Biro Umum)
3. Drs. H. Ade Marfuddin, MM (Yayasan Gema Hati)
4. Dr. Eny Riangwati Tanzil , SpKO (Subdit BUK Perkotaan dan
Olahraga)
5. Dr. Ferina Andayani (Subdit Kesehatan Haji)
6. Drg. Hermanto Setia Hadi, MS (Subdit BUK Indera dan Usila)
7. Dr. Imran Agus Nur31i , SpKO (Subdit BUK Perkotaan dan
Olahraga)
8. Ora . Sri Koesminarti (Pusat Promosi Kesehatan)
9. Dr. Noviar Mahmud, SpKO (PDSKO)
10. Dr. Onzat Razak, MKes (BKOM Bandung)
11 . Dr. R. Wisnu Hidayat, SpKO (PS - IKO FKUI)
12. Dr. Siti Zaenar, MKes (Subdit IKD & UKBM)
13. Drs. Supriyadi (Yayasan Jantung Indonesia)
14. DR. Drs. Sofyan Hanif, MPd (FIK-Universitas Negeri Jakarta)
15. Dr. Wahyudi Hartono, MS (Direktorat Bina Kesehatan
Kerja)
16. Widio Djatmiko , SKM,MM (Sudbit BUK Perkotaan dan
Olahraga)

Sekretariat :
1. Dr. Fathonah
2 . Drs. Ari Sanistioro
3. Evi Anggraeni
4. Ailisah Lutfinati, AMG
5. Suharto
6. Sudarmi
7. Dikam

Pedoman Pembina an Kebugaran Jasmani Jemaah Hajj Bagi Pelugas Kesehalan di Puskesmas vii
viii Pedoman Pembinaan Kebugaran Ja smani Jemaah Haji Bagi Petugas Kesehatan di Puskesmas
 DAFTAR 151

KATA PENGANTAR ... .... ... .. .... ............... ..... ........... .. ....... .. ... ..... .
SAMBUTAN v
TIM PENYUSUN .. ..... ..... ... .... .. .... ........ ...... .. .. ..... ..... ... .. ... ..... .... .. vii
DAFTAR lSI ix

BAB I PENDAHULUAN .... .. ................... ... .................... . ....... . 1

A . LATAR BELAKANG .. .. ......... ......... .. ... ........ ... ..... ... ... .
B. TUJUAN ..................... ..... .. .......... ........... .... .......... 3
1. TUJUAN UMUM ...... .. .... .. .. ....... ..... ........... ........ 3
2. TUJUAN KHUSUS ...... ......... .... .. ....... ............... . 3
C. DASAR HUKUM .......... .. ... ...... ................... .............. 4

BAB II RUANG LlNGKUP ........ .... .. .. .. .............................. .... ..... 5

A. PENGERTIAN.......... .. .. ........ ... .............. .... .... .......... 5
B. SASARAN .......... ... .......... ...... .. ....... ............ ............ 7

BAB III KONSEP DASAR : IBADAH HAJI, KEBUGARAN

DAN LATIHAN FISIK ................ ...... ....................... .. ..... 9
A. IBADAH HAJI ......... ......... ....... ................ ....... .. ... 9
B. KEBUGARAN JASMANI ............ .. .... ... .... .. ....... .... .. 10
C. LATIHAN FISIK ...... ..... ....... ....... ...... .. .. ....... ........... .. 12
D. PROGRAM LATIHAN FISIK ......... .. ...... .. ................. 17

BAB IV PEMBINAAN KEBUGARAN JASMANI ...... ...... .. .. .. .. ... . 21

A. PERENCANAAN ................................. ...... .. .... ....... 22
B. PELAKSANAAN .... ....... ........ ....... ............ ... ..... ...... 27
C. PEMANTAUAN DAN EVALUASI ...... .................... 44

BAB V PENUTUP .......... .. .... .. ...... .. ... .. ... ..................... ....... ...... 47
KEPUSTAKAAN ..... .......... ................ .. ..... ... .. ...... ...... .. ..... ... ... .... 48
LAMPIRAN - LAMPIRAN ...... .. ...... .. ................ ............... .. ......... 50

Pedoman Pembina an Kebugaran Jasmani Jema ah Haji Bagi Pelugas Kesehala n di Puskesmas ix
X Pedoman Pembinaan Kebugaran Jasmani Jemaah Ha}i Bagi Petugas Kesehatan di Puskesmas
 BAB
I
PENDAHULUAN
A. LATAR BELAKANG

Ibadah haji sebagai rukun Islam ke-5 merupakan kewajiban

umat islam karena Allah SWT dan menurut Surat AI Imran ayat
97 merupakan kewajiban bagi orang-orang yang sanggup
mengadakan perjalanan ke Baitullah yaitu mampu dalam
pembiayaan, pengetahuan, kesehatan jasmani dan rohani.
Kemampuan jasmani dan rohani merupakan salah satu syarat
kelayakan untuk beribadah haji (istithoah) berdasarkan hasil
pemeriksaan kesehatan sebagai bag ian dari penyelenggaraan
ibadah haji .

Penyelenggaraan ibadah haji bertujuan untuk memberikan

pembinaan, pelayanan dan perlindungan yang sebaik-baiknya
bagi jemaah haji sehingga dapat menunaikan ibadahnya sesuai
dengan ketentuan ajaran agama Islam. Penyelenggaraan dilakukan
melalui sistem dan manajemen yang terpadu agar pelaksanaan
ibadah haji dapat berjalan aman , tertib , lancar dan nyaman sesuai
tuntunan agama serta jemaah haji dapat melaksanakan ibadah
haji secara mandiri sehingga diperoleh haji mabrur.

Sesuai dengan Undang-Undang nomor 13 tahun 2008 tentang

Penyelenggaraan Ibadah Haji, Menteri Kesehatan bertanggung
jawab dalam melakukan pembinaan dan pelayanan kesehatan
ibadah haji baik pada saat persiapan maupun pelaksaanaan
penyelenggaraan ibadah haji.

Faktor-faktor internal dan eksternal jemaah haji mempengaruhi

angka kesakitan dan angka kematian jemaah haji . Faktor internal
antara lain tingkat kebugaran jasmani yang masih kurang dan
sudah menderita penyakit sejak dari tanah air.
Pedoman Pemb inaan Kebugaran Jasmani Jemaah Ha}i Bagi Pe lugas Kesehalan di Puskesmas 1
 Data perbandingan jumlah jemaah haji berdasarkan kelompok usia
dalam 3 tahun terakhir (tahun 2006 - 2008) adalah : kelompok
usia < 50 tahun (50,6% ; 52,3% dan 43%) dan kelompok usia ｾ＠ 50
tahun (49,4% ; 47,7% dan 57%).

Sesuai dengan International Classification of Disease - X (ICD-

X), data penyebab utama penyakit jemaah haji Indonesia yang
berobat jalan pada tahun 2008 adalah penyakit sistem pernapasan
(54,1 %), penyakit sistem otot, tulang dan jaringan penyambung
(11,1%), penyakit sistem sirkulasi (10,7%) dan penyakit sistem
pencernaan (9,7%). Sedangkan penyebab utama angka kesakitan
yang dirawat inap adalah : penyakit sistem pernapasan (27%),
penyakit sistem sirkulasi (24,5%), penyakit sistem pencernaan
(15,1%). Data penyebab utama kematian adalah : penyakit sistem
sirkulasi (66,4%), penyakit sistem pernapasan (28%), penyakit
sistem saraf (1,6%) dan neoplasma (1,3%).

Jumlah jemaah haji wafat berdasarkan kelompok umur pada 2

tahun terakhir (2007 - 2008) berturut-turut yaitu kelompok usia <
40 tahun (1,7% ; 9%) , kelompok usia 40 - 50 tahun (7,6% ; 7%),
kelompok usia 51 - 60 tahun (23,2% ; 21,5%), kelompok usia 61
- 70 tahun (35,7% ; 36,5%) dan kelompok usia> 70 tahun
(31,8% ; 33,9%).
Berdasarkan data-data tersebut dapat diasumsikan bahwa bagi
kelompok usia ｾ＠ 50 tahun dengan atau tanpa faktor risiko penyakit,
kemampuan kesehatan termasuk kemampuan fisik sangat
mempengaruhi angka kesakitan dan angka kematian jemaah haji.
Penyelenggaraan pembinaan kesehatan jemaah haji di Puskesmas
mencakup aspek pengetahuan, sikap, dan perilaku dalam
beribadah haji yang memenuhi kaidah beribadah dan kemampuan
fisik untuk melakukannya. Pelayanan kesehatan terhadap jemaah
haji di Puskesmas meliputi upaya-upaya pro motif, preventif, kuratif,
dan rehabilitatif agar setiap jemaah haji dapat menunaikan ibadah
dengan kondisi kesehatan yang tetap terjaga.

2 Pedoman Pembinaan Kebugaran Jasmani Jemaah Haji Bagi Petugas Kesehatan di Puskesmas
 Berkaitan dengan hal tersebutdi atas maka pemeriksaan kesehatan
I dan pemeriksaan kebugaran jasmani serta pembinaannya
sangat penting untuk menjaga kondisi prima jemaah haji sa at
melakukan ibadah haji . Selama ini Puskesmas melakukan
pemeriksaan kesehatan I meliputi anamnesis , pemeriksaan
fisik , laboratorium dan melakukan pembinaan untuk mengatasi
penyakit yang diderita , namun belum disertai dengan pembinaan
untuk meningkatkan kebugaran jasmani. Oleh karena itu petugas
kesehatan di Puskesmas sebagai institusi pelayanan kesehatan
dasar memerlukan peningkatan kemampuan untuk melakukan
upaya pembinaan kebugaran jasmani bagi jemaah haji .

Pedoman ini diharapkan dapat menjadi acuan bagi petugas

kesehatan di Puskesmas atau institusi kesehatan lain dalam
membina jemaah haji untuk meningkatkan kebugaran jasmani,
sehingga angka kesakitan dan kematian jemaah haji selama
beribadah haji di Arab Saudi dapat diminimalisir.

B. TUJUAN

1. Tujuan Umum:

Meningkatkan kualitas penyelenggaraan pembinaan

kebugaran jasmani bagi jemaah haji di Puskesmas sehingga
tercapai jemaah haji Indonesia yang sehat dan bugar.

2. Tujuan Khusus :

a. Terlaksananya peningkatan pengetahuan dan keterampilan

petugas kesehatan di Puskesmas dalam melakukan
pelayanan kebugaran jasmani bagi jemaah haji ;

b. Terlaksananya peningkatan kemampuan petugas

kesehatan di Puskesmas dalam menyusun perencanaan
kegiatan pembinaan kebugaran jasmani jemaah haji ;

Pedoman Pembina an Kebugaran Jasmani Jemaah Haji 8 agi Petugas Keseh atan di Puskesmas 3
 c. Terlaksananya peningkatan kemampuan petugas
kesehatan di Puskesmas dalam penatalaksanaan
kebugaran jasmani bagi jemaah haji sehat dan jemaah
haji risti ;

d. Terlaksananya peningkatan kemampuan petugas

kesehatan dalam melakukan monitoring dan evaluasi
kebugaran jemaah haji di Puskesmas ;

e. Terlaksananya peningkatan kemampuan petugas

kesehatan untuk melakukan pemberdayaan jemaah haji
dalam meningkatkan kebugaran jasmaninya.

C. DASAR HUKUM:
1. Undang-Undang RI , nomor 23 Tahun 1992 tentang
Kesehatan;

2. Undang-Undang RI , nomor 8 Tahun 1999 tentang Perlindungan

Konsumen;

3. Undang-Undang RI, nomor 13 Tahun 2008 tentang

Penyelenggaraan Ibadah Haji ;

4. Keputusan Menteri Kesehatan RI , nomor 13941 Menkesl SKI

XII2002 tentang Pedoman Penyelenggaraan Kesehatan Haji
Indonesia ;

5. Keputusan Menteri Kesehatan RI , nomor 131/Menkes/SKI

1112004 tentang Sistem Kesehatan Nasional;

6. Keputusan Menteri Kesehatan RI, nomor 128/Menkesl

SK/II/2004 tentang Kebijakan Dasar Pusat Kesehatan
Masyarakat;

7. Peraturan Menteri Kesehatan RI, nomor 1575/Menkes/PERI

XI/2005 tentang Organisasi dan Tata Kerja Departemen
Kesehatan.

4 Pedoman Pembinaan Kebugaran Jasmani Jemaah Haji Bagi Pe tugas Kese hatan di Puskesmas
 BAB
II
RUANG LlNGKUP

A. PENGERTIAN

1. Kebugaran jasmani
Adalah kemampuan tubuh seseorang untuk melakukan
pekerjaan sehari-hari dalam jangka waktu relatif lama tanpa
menimbulkan kelelahan yang berlebihan .

2. Aktivitas fisik

Adalah setiap gerakan tubuh yang dapat meningkatkan

pengeluaran tenaga dan energi.

Contoh : membersihkan rumah , mencuci , menyeterika,

memasak, berkebun, naik-turun tangga, berjalan kaki , mencuci
kendaraan, dll.

3. Latihan fisik

Adalah semua bentuk aktivitas fisik yang dilakukan secara

terstruktur dan terencana dengan tujuan untuk meningkatkan
kebugaran jasmani.

Contoh : stretching, latihan kekuatanotot, latihan keseimbangan,

jalan cepat,jogging, sit-up/push-up, senam aerobik , bersepeda,
dll

4. Jemaah haji
Adalah Warga Negara Indonesia yang beragama Islam dan
telah mendaftarkan diri untuk menunaikan Ibadah Haji sesuai
dengan persyaratan yang ditetapkan .

Pedoman Pembinaan Kebugaran Jasmani Jemaah Haji Bagi Petuga s Ke sehatan di Puskesmas 5
 ___- __ ｾＭ］Ｌ＠ ---=.J -;-; ---' ------ - -

5. Jemaah haji sehat

Adalah Jemaah haji yang pada pemeriksaan kesehatan

dinyatakan tidak memiliki faktor risiko terhadap penyakit dan
tidak menyandang penyakit tertentu yang dapat mernpengaruhi
kondisinya selama menjalankan ibadah haji .

6. Jemaah haji risiko tinggi kesehatan (Jemaah Haji Risti)

Adalah jemaah haji yang memiliki satu atau lebih keadaan fisik
atau psikis yang dapat memperburuk kesehatannya selama
melaksanakan perjalanan ibadah haji.

Contoh : usia lanjut, memiliki riwayat hipertensi, diabetes

diabetes, penyakit paru obstruksi kronis (PPOK), penyakit
jantung, obesitas, riwayat psikiatri , dll.

7. Faktor risiko penyakit

Adalah keadaan fisik yang dapat mempengaruhi seseorang

untuk melakukan aktivitas fisik atau latihan fisiko

Contoh: usia ｾ＠ 40 tahun , obesitas, hipertensi ,

hiperkolesterolemia, penyakit jantung, penyakit diabetes
melitus , penyakit paru obstruksi kronis (PPKO), gangguan
pSikiatri, osteoporosis, osteoarthritis , dll.

8. Puskesmas

Adalah unit pelaksana teknis Dinas Kesehatan Kabupaten/

Kota yang bertanggungjawab dalam menyelenggarakan
pembangunan kesehatan di suatu wilayah kerja .

9. Petugas Kesehatan

Adalah petugas kesehatan di Puskesmas yang mengelola

program pembinaan kesehatan haji .

10. Upaya Kesehatan Bersumberdaya Masyarakat (UKBM)

Adalah wahana pemberdayaan masyarakat yang dibentuk

atas dasar kebutuhan masyarakat, dikelola oleh , dari, untuk

6 Pedoman Pembina an Kebugaran Jasman; Jemaah Haji Bagi Pelugas Kesehalan di Puskesmas
 dan bersama masyarakat, dibina oleh Puskesmas , Lintas
Sektor dan lembaga terkait lainnya.

Contoh :

1. Pos Pelayanan Terpadu (Posyandu), Pos Kesehatan Desa

(Poskesdes) , Pos kesehatan Pesantren (Poskestren) ,
SBH (Saka Bhakti Husada), Posyandu/Kelompok Lansia ,
Posyandu PTM , Posbindu, Kelompok Jantung Sehat, dll.

2. Bentuk kelompok yang dapat dimanfaatkan sebagai

wahana pembinaan kesehatan haji seperti : Kelompok
Bimbingan Manasik Haji , Kelompok Bimbingan Ibadah
Haji (KBIH), Ikatan Persaudaraan Haji Indonesia (IPHI),
Majelis Ta 'lim , Yayasan Gema Hati, dll.

B. SASARAN

Sasaran buku pedoman ini adalah petugas kesehatan di

Puskesmas .

Pedoman Pembinaan Kebug aran Ja smam Jem aah Haji Bagi Petuga s Kesehatan di Puskesma s 7
8 Pedoman Pembina an Kebugaran Jasmani Jem aah Haji Bagi Petugas Kesehatan di Puskesmas
ｾＭ --.-- ---=---- .

BAB
III
KONSEP DASAR

IBADAH HAJI, KEBUGARAN JASMANI dan LATIHAN FISIK

A. IBADAH HAJI

Merupakan kegiatan ibadah wajib yang memerlukan kesiapan

fisik yang prima karena mengandung aktifitas fisik yang lebih
berat dari kegiatan kita sehari-hari .
Aktivitas fisik yang dimaksud di atas adalah :

1. Sholat 5 waktu di Masjidil Haram I Masjid Nabawi

Berjalan dari pemondokan atau batas masuk kendaraan ke

area Masjidil Haram atau Masjid Nabawi.

2. Tawaf

Berjalan mengelilingi Ka'bah berlawanan arah jarum jam

sebanyak 7 kali.

3. Sa'i

Berjalan atau berlari-Iari kecil dari bukit Shofa ke bukit Marwah

sebanyak 7 kali (7 x ± 420 meter = 2, 9 Km).

4. Kegiatan Armuna (Arofah, Muzdalifah dan Mina)

Wukuf di Arafah , mabit di Muzdalifah termasuk melontar

jumroh

5. Kegiatan lain, seperti

Kegiatan dari daerah asal ke embarkasi, di pesawat, ziarah

selama di Tanah Suci dan kepulangan di Tanah Air.

Pedoman Pembinaan Kebugaran Jasm ani Jemaah Haji Bagi Petugas Kesehatan di Puskesmas 9
B. KEBUGARAN JASMANI

Pemeliharaan kebugaran jasmani bagi Jemaah haji dimaksudkan

sebagai sarana mencapai dan menjamin kondisi kesehatan
yang optimal menjelang keberangkatan sampai kembali ke
Tanah Air. Pelaksanaannya dapat secara mandiri dan kelompok,
berkesinambungan sejak di daerah asal , di perjalanan, embarkasi/
debarkasi haji , selama di Arab Saudi dan setelah kembali ke Tanah
Air.

Komponen Kebugaran Jasmani, terdiri dari 2 kelompok yaitu:

1. Kebugaran jasmani yang berhubungan dengan kesehatan

(Health related fitness)

Terdiri dari daya tahan jantung-paru, daya tahan dan kekuatan

otot, fleksib ilitas dan komposisi tubuh.

a. Oaya tahan jantung-paru (Cardiorespira tory

endurance)

merupakan komponen yang terpenting dalam penilaian

status kebugaran jasmani atau stamina seseorang
dan sangat dibutuhkan dalam kegiatan ibadah haji.

besarnya daya tahan jantung-paru diukur dengan

menilai volume oksigen maksimal yang dapat
digunakan oleh tubuh (V0 2max).

b. Kekuatan dan Oaya tahan otot (Muscle Strength and

endurance)

adalah kemampuan otot untuk melakukan kontraksi

yang berulang-ulang terhadap suatu beban
submaksimal dan maksimal dalam jangka waktu
tertentu .

merupakan kemampuan untuk mengatasi kelelahan

dan penurunan kekuatan otot ini akan menggangg u
keseimbangan tubuh dan peningkatan risiko jatuh .

10 Pedoman Pembinaan Kebugaran Jasmani Jemaah Ha}i Bagi Pe tugas Kesehatan di Puskesmas
 pad a kegiatan ibadah haji kekuatan dan daya tahan
otot sang at diperlukan pada tungkai, lengan dan
punggung misalnya sa at melakukan tawaf, melontar
jumroh, naik turun tangga, kegiatan yang banyak
berdiri dan berjalan, membawa barang bawaan dll.

c. Fleksibilitas I Kelenturan (Flexibility)

adalah kemampuan persendian untuk melakukan

gerakan dalam ruang gerak sendi secara maksimal.

keleluasaan gerak tubuh pada persendian sangat

dipengaruhi oleh elastisitas otot, tendon dan ligamen
sekitar sendi serta sendi itu sendiri.

mem.pengaruhi postur tubuh seseorang,

mempermudah gerak tubuh, mengurangi kekakuan,
meningkatkan keterampilan dan mengurangi risiko
terjadinya cedera.

d. Komposisi tubuh (Body composition)

terdiri dari massa tubuh tanpa lemak dan lemak

tubuh.

Parameternya terdiri dari:

Indeks mass tubuh adalah berat badan yang

diukur dalam satuan kg dibagi tinggi badan dalam
meter kuadrat yang menggambarkan proporsi
berat badan terhadap tinggi badan.

Ukuran Lingkar Pinggang

2. Kebugaran jasmani yang berhubungan dengan

keterampilan (Skill related fitness)

Terdiri dari komponen kecepatan gerak, kelincahan,

keseimbangan, waktu/ kecepatan reaksi, koordinasi dan daya
ledak otot.

Pedoman Pembina an Kebugaran Jasmani Jemaah Haji Bag/ Petugas Kesehatan di Puskesmas 11
 Berdasarkan hal tersebut di atas , komponen kebugaran
jasmani yang penting bagi jemaah haji adalah :

1. Oaya tahan jantung-paru (kard iorespirasi)

2. Kekuatan dan daya tahan otot

3. Kelenturan

4. Keseimbangan

5. Oaya ledak otot (power)

C. LATIHAN FISIK BAGI JEMAAH HA..II :

Jemaah haji sebaiknya tetap melakukan aktivitas fisik di rumah
setiap hari secara teratur disesuaikan dengan kondisi kesehatan .
Sementara bagi jemaah haji yang bekerja tetap melakukan aktivitas
fisik di tempat kerja seperti naik turun tangga , berjalan cepat antar
ruangan, dll.

Kebugaran jasmani yang baik dapat dicapai dengan menambah

aktivitas fisik dengan latihan fisik sebelum, selama dan setelah
beribadah haji secara baik , benar, terukur dan teratur. Jemaah
haji risiko tinggi yang akan melakukan latihan fisik harus dengan
pertimbangan medis yang cukup dengan prinsip aman dan
memberikan manfaat yang optimal, seh ingga dapat meningkatkan
kondisi fisik jemaah haji.

1. MANFAAT LATIHAN FISIK :

a. Mengendalikan atau mengendalikan berat badan , sehingga
menurunkan ris iko menjadi obesitas ;

b. Mencegah , menurunkan atau mengendalikan tekanan

darah tinggi ;

c. Mencegah , menurunkan atau mengendalikan gula darah

pad a penderita diabetes tipe 2;

12 Pedoman Pembinaan Kebugaran Jasmani Jemaah Haji Bagi Pelugas Kesehalan di Puskesmas
 d. Memperkuat otot jantung dan meningkatkan kapasitas
jantung ;

e. Mengurangi risiko penyakit pembuluh darah tepi ;

f. Meningkatkan kadar kolesterol HDL;

g. Menurunkan kadar kolesterol LDL;

h. Mencegah atau mengurangi terkena risiko osteoporosis

pada wanita ;

i. Membantu mengendalikan stress dan mengurangi

kecemasan serta depresi dan menirnbulkan rasa percaya
diri khususnya pada kegiatan yang dilakukan secara
berkelompok;

j. Memperbaiki fleksibiltas otot dan sendi serta memperbaiki

postur tubuh sehingga . dapat mencegah nyeri punggung
bawah ;

k. Meningkatkan sistem kekebalan tubuh sehingga

mengurangi risiko penyakit menular (misalnya influenza);

I. Meningkatkan kemampuan tubuh untuk beradaptasi

terhadap perubahan suhu dan kelembaban lingkungan
(aklimatisasi) .

2. KONTRA INDIKASI LATIHAN :

a. Kontra Indikasi mutlak :

Pada kondisi ini jemaah haji sama sekali tidak dianjurkan

untuk melakukan latihan fisik o

1. Ada kelainan EKG istirahat , dengan adanya

kemungkinan infark

2. Angina pectoris tidak stabll

3. Aritmia Ventrikel tidak terkontrol

Pedoman Pembinaan Kebugaran Jasmani Jemaah Haji Bag; Pelugas Kesehatan di Puskesmas 1-3
 4. Hipertensi tidak terkontrol

5. Diabetes tipe 2 yang tidak terkontrol atau Diabetes

tipe 1

6. Thrombophlebitis

7. Infeksi akut

8. Psikosis

b. Kontra Indikasi relatif :

Pada kondisi ini jemaah haji dapat melakukan latihan fisik

dengan pengawasan tenaga kesehatan terlatih.

1. Gangguan elektrolit darah

2. Hipertensi ｾ＠ 160/ 100 mmHg

3. Kadar gula darah sewaktu ｾ＠ 250 mg/dL

4. Penyakit infeksi kronis (TBC aktif )

5. Gangguan neuromuskular, muskuloskeletal atau

radang sendi

3. PRINSIP- PRINSIP LATIHAN FISIK

a. Perlu menerapkan prinsip latihan fisik yang baik, benar,

terukur, dan teratur untuk mencegah timbulnya dampak
yang tidak diinginkan.

b. Latihan fisik terdiri dari latihan pemanasan, latihan inti dan

diakhiri dengan latihan pendinginan. Latihan pemanasan
dan latihan pendinginan berupa peregangan dan relaksasi
otot serta sendi serta dilakukan secara hati-hati dan tidak
berlebihan.

c. Frekuensi latihan fisik dilakukan 3-5 x/minggu dengan

selang 1 hari istirahat.

d. Latihan fisik dilakukan pada intensitas ringan-sedang

dengan denyut nadi : 70-80% x Denyut Nadi Maksimal

14 Pedoman Pembinaan Kebugaran Jasmani Jemaah Haji Bagi Pelugas Kesehatan di Puskesmas
 (DNM) untuk jemaah haji sehat dan 60-70% x Denyut
Nadi Maksimal (DNM) untuk jemaah haji risti. DNM = 220
- umur.

e. Latihan fisik dilakukan secara bertahap dan bersifat

ind ividual, namun dapat dilakukan secara mandiri dan
berkelompok

f. Latihan fisik bagi jemaah haji risti dilakukan di bawah

pengawasan tenaga kesehatan yang terlatih dalam
kesehatan olahraga .

4. HAL-HAL YANG PERLU DIPERHATIKAN

a. Umum:

1. Dokter Puskesmas perlu melakukan pemeriksaan

kesehatan awal untuk mengetahui ada tidaknya kontra
indikasi (medical clearance);

2. Meminta persetujuan tertulis dari jemaah haji risti untuk

mengikuti program latihan fisik dengan memberikan
penjelasan yang sebaik-baiknya (informed concent);

3. Dokter Puskesmas perlu untuk mempertim-bangkan

merujuk jemaah haji risti yang penatalaksanaannya
sulit khususnya terkait dengan program latihan fisik
(ke BKOM/Balai Kesehatan Olahraga Masyarakat
atau Pelayanan Rehabilitasi Medik di Rumah Sakit
terdekat)

4. Jemaah haji dapat melakukan latihan fisik di ruangan

dengan ventilasi dan cahaya yang cukup atau di
tempat terbuka dengan permukaan lantai yang rata
dan tidak licin;

5. Jemaah haji dapat melakukan latihanjalan kaki setelah

sholat subuh (pukul 05.00-05.30) atau pada sore hari
(pukul 17.00-17.30) agar tubuh dapat melakukan

Pedoman Pembina an Kebugaran Jasmani Jemaah Haji Bagi Petugas Kesehatan di Puskesm as 15
 penyesuaian terhadap suhu dingin dan kelembaban
yang rendah.

Untuk mengantisipasi ibadah haji pad a musim panas,

latihan fisik tidak dianjurkan pada siang hari karena
dapat memperburuk faktor risiko atau penyakitnya .
Latihan fisik jika dilakukan secara baik, benar, terukur
dan teratur dapat meningkatkan kemampuan adaptasi
fisiologis tubuh seseorang terhadap perubahan kondisi
lingkungan.

b. Persiapan latihan :

1. Sebaiknya memakai pakaian olahraga yang terbuat

dari katun (dapat menyerap keringat) dan tidak ketat
agar pergerakan tidak terganggu (seperti kaos , training
pack).

2. Sebaiknya menggunakan sepatu olahraga yang cukup

nyaman (sollunak dan elastis).

3. Pola hidangan yang dianjurkan menjelang latihan

fisik:

Tidak mengganggu kebiasaan pola makan sehari-

hari; 

Sebaiknya makan dan  minum dengan : 

hidangan lengkap 3­4 jam sebelum latihan sore 
hari; 

makanan kecil/ringan seperti biskuit atau roti 2-
3 jam sebelum  melakukan  latihan fisik ; 

makan  cair  misalnya  bubur, jus  buah  1­2  jam 

sebelum  melakukan latihan fisik; 

15­30  menit  sebelum,  selama  dan  setelah 

melakukan latihan  dianjurkan  minum air saja . 

16 Pedoman Pembinaan Kebugaran Jasmani Jemaah Haji Bagi Pelugas Kesehalan di Puskesmas
=- - - ­-
ｾ＠ .   ­ ­  . 

c. Jenis latihan yang tidak dianjurkan :  

Latihan  yang  bersifat :  

1.   lebih  lama dari 60 menit 

2.   menahan  nafas; 

3.   memantul dan  melompat; 

4.   latihan  beban dengan  beban  dari  luar 

5 .   mengganggu  keseimbangan  (berdiri  di  atas  1  kaki 

tanpa  berpegangan atau tempat latihan tidak rata  dan 
licin); 

6.   hiperekstensi  leher  (menengadahkan  kepala  ke 

belakang) ; 

7.   kompetitif atau  dipertandingkan; 

D. PROGRAM LATIHAN FISIK

Latihan fisik yang dilakukan harus bersifat baik , benar, terukur dan 
teratur. Bersifat baik j ika dilakukan sejak mendaftar sebagai jemaah 
haji  atau  minimal  6  bulan  sebelum  berangkat  dan  peningkatan 
latihan  secara  bertahap .  Setiap  sesi  latihan  dimulai  dengan 
pemanasan  ,  diikuti  latihan  inti  dan  diakhiri  dengan  pendinginan . 
Dilakukan  dengan  benar  sesuai  kondisi  fisik  dan  faktor  risiko 
penyakit  yang  dimilki  serta  tidak  menimbulkan  dampak  yang 
merugikan .  Latihan  fisik  dilakukan  secara  terukur  sesuai  dengan 
takaran  denyut  nadi  latihan  atau  ada  tidaknya  keluhan  subyektif 
saat  melakukan  latihan .  Dilakukan  secara  teratur  sesuai  dengan 
frekuensi  latihan  per minggu 

Tahapan dalam satu sesi latihan fisik : 

1. Pemanasan (Warming-up) : 

Pemanasan  yang  baik  merupakan  bag ian  penting  dalam 

melakukan  latihan fisik o 

Pedoman Pembinaan Kebugaran Jasmani Jemaah Haji Bagi Petugas Kesehatan di Puskesmas 17
 Pemanasan  merupakan  serangkaian  latihan  fisik  sebagai 
persiapan  latihan  fisik  inti  agar  tubuh  siap  untuk  melakukan 
latihan  inti  dan  mencegah  terjadinya  cedera  selama  latihan. 
Urutan  pemanasan  diawali  dengan  gerakan­gerakan  ringan, 
kemudian  peregangan  dan  diakhiri  dengan  berjalan  kaki. 
Pemanasan dilakukan selama  10­15 men it. 

Peregangan : 

Merupakan bag ian dari pemanasan dengan cara meningkatkan 
luas gerak sekitar persendian serta melibatkan tulang dan otot 

Peregangan dilakukan : 

a.   Secara perlahan sampai mendekati batas luasnya gerakan 
sendi , kemudian ditahan selama 8 hitungan dalam 10 detik 
dan akhirnya direlaksasikan ; 

b.   Sampai  terasa  ada  regangan  yang  cukup  tanpa  ada  rasa 
nyeri . 

c.   Selama  5­10  men it  dengan  melibatkan  persendian  dan 

otot­otot  tubuh  bag ian  atas,  bag ian  bawah  serta  sisi  kiri 
dan  kanan  tubuh ; 

d.   Tanpa memantul­mantul. 

e.   Bernapas  secara  teratur  dan  tidak  dibenarkan  untuk 

menahan napas . 

2. Latihan Inti:

Terdiri  dari  latihan  yang  bersifat aerobik , latihan  kekuatan  otot 

dan latihan  keseimbangan  serta latihan daya ledak otot 

Latihan  aerobik  dilakukan  berdasarkan  frekuensi  latihan 

fisik  per  minggu,  mengukur  intensitas  latihan  fisik  dengan 

18 Pedoman Pembinaan Kebugaran Jasmani Jemaah Haji Bagi Petugas Kesehatan di Puskesmas
 menghitung denyut nadi per menit saat latihan fisik,  lama serta 
jenis latihan  fisiko 

Latihan  kekuatan  otot  dilakukan  berdasarkan  jumlah  set 

dan  pengulangan  gerakan  (repetisi)  serta  tanpa  adanya 
penambahan beban dari luar. Jenis latihan kekuatan otot dapat 
berupa  latihan  peregangan dan  selama senam. 

Latihan  keseimbangan  dilakukan  dengan  melatih  tubuh  pada 

posisi  tidak  seimbang  dengan  atau  tanpa  menggunakan  alat 
bantu  (kursi) 

Latihan  daya  ledak  otot  dilakukan  dengan  menyerupai 

gerakan­gerakan saat melontar jumroh  pad a jarak tertentu  ( 5 
­ 10 meter). 

3. Pendinginan:

a.   Dilakukan  setelah  melakukan  latihan  fisik  inti,  dengan 

gerakan  sama  seperti  pad a  pemanasan  termasuk 
peregangan. 

b.   Peregangan  sendi  dan  otot  dilakukan  secara  perla han 

namun  dengan  tingkat  lebih  ringan  dibandingkan  sa at 
pemanasan dan secara  perlahan direlaksasikan 

Pedoman Pembinaan Kebugaran Jasmani Jemaah Hap Bagi Petugas Kesehatan di Puskesmas 19
20 Pedoman Pembina an Kebugaran Jasmani Jemaah Haji 8agi Pelugas Kesehalan di Puskesmas
 I 

BAB
IV
PEMBINAAN KEBUGARAN JASMANI

Latihan  fisik  dilaksanakan  sebaga i  bagian  dari  kegiatan  pembinaan 

kesehatan jemaah haji di  Puskesmas , selain dari kegiatan penyuluhan 
kesehatan yang  berkaitan  dengan pola hidup bersih dan sehat selama 
melaksanakan  ibadah  haji.  Pelaksanaan  latihan  fisik  sebaiknya 
dilakukan  sejak jemaah  haji  mendaftar atau  minimal  6  bulan  sebelum 
keberangkatan ,  sehingga  tubuh  dapat  melakukan  adaptasi  terhadap 
dosis  latihan  dan  mendapatkan  manfaat  yang  optimal  sebagai  modal 
untuk melaksanakan ibadah haj i. 

Selama  di  Arab  Saudi  jemaah  haji  diharapkan  dapat  melakukan 

pemeliharaan  kebugaran  jasmani  dalam  bentuk  latihan  peregangan 
(stretching).  Setibanya  di  Indonesia  melanjutkan  latihan  fisik  yang 
disarankan  sebagai  bag ian  dari  penerapan  Pola  Hidup  Bersih  dan 
Sehat  sehingga  kebugaran  jasmani  yang  sudah  terbina  dapat  tetap 
terjaga . 

Kegiatan  pembinaan  kebugaran  jasmani  merupakan  rangkaian  dari 

kegiatan  pembinaan  kesehatan haji yang dilakukan  oleh  Puskesmas. 

Sesuai  dengan  Kepmenkes  RI  nomor  128  Tahun  2004  tentang 

fungsi  Puskesmas,  pelaksanaan  latihan  fisik  bagi  jemaah  haji  dapat 
menerapkan fungsi­fungsi  : 

1.  Pusat Penggerak Pembangunan  Berwawasan  Kesehatan: 

Dengan  berkoord inasi  dengan  Pimpinan  Wilayah  tempat  kerja 

Puskesmas ,  Lintas  Sektor  (KUA  Kecamatan ),  KBIH ,  Tokoh 
Masyarakat (alim  ulama,  majlis ta 'lim) dll . 

Pe doman Pembinaan Kebugaran Jasmani Jema ah Haji Bagi Petugas Kesehatan di Puskesmas  21 
2. Pusat Pemberdayaan Masyarakat dan Keluarga : 

Pelaksanaan  latihan  fisik  tidak  hanya  dilakukan  secara 

berkelompok  melalui  UKBM  (Upaya  Kesehatan  Bersumber  daya 
Masyarakat)  atau  kelompok  olahraga  masyarakat  lainnya  seperti 
KJS  (Kelompok Jantung  Sehat),  Senam  Pernafasan , Senam Tera 
dll. Disamping  itu  sebaiknya  dapat  dilakukan  secara  mandiri  di 
rumah  dengan  melibatkan  peran  serta  keluarga 

3. Pusat Pelayanan Kesehatan Masyarakat : 

Pelaksanaan latihan fisik dilakukan secara terpadu dengan kegiatan 
pemeliharaan  kesehatan ,  pencegahan  penyakit,  pengobatan 
penyakit, pemulihan  kesehatan  bagi jemaah  haji  khususnya  yang 
risti  atau  sedang  mempunyai masalah kesehatan . 

A. PERENCANAAN

Puskesmas  perlu  melakukan  perencanaan  kegiatan  baik  dari  sisi 

pembiayaan , ketenagaan, sarana dan prasarana yang dibutuhkan, 
agar pelaksanaan pembinaan kebugaran jasmani bagi jemaah haji 
terselenggara  secara optimal. 

Puskesmas  menyusun  perencanaan  kebutuhan  satu  tahun  agar 

Puskesmas mampu melaksanakan kegiatan pembinaan kesehatan 
haji  secara  efisien ,  efektif  dan  dapat  mempertanggungjawabkan 
sesuai  dengan  jadwal  waktu  yang  telah  ditetapkan  dalam 
penyelenggaraan  kesehatan  haji .  Perencanaan  pembinaan 
kebugaran jasmani bagi jemaah haji harus dilakukan secara terpadu 
dan  terintegrasi  dengan  program  pembinaan  kesehatan  jemaah 
haji  di  Puskesmas  beserta  jaringannya  (Puskesmas  Pembantu 
dan  UKBM)  serta  kegiatan  manasik  haji  yang  diselenggarakan 
oleh KUA (Kantor Urusan Agama) tingkat Kecamatan atau melalui 
KBIH . 

22 Pedoman Pembinaan Kebugaran Jasmani Jemaah Hajj Bagi Pelugas Kesehalan di Puskesmas
1. Tahap Persiapan : 

Kepala  Puskesmas  menunjuklmembentuk  Tim  Pembina 

kebugaran  jasmani  jemaah  haji.  Tim  ini  dapat  merupakan 
bagian  dari Tim  Pemeriksaan  Kesehatan  I di  Puskesmas. Tim 
ini bertugas untuk memahami pedoman pembinaan kebugaran 
jasmani  jemaah  haji  bagi  tenaga  kesehatan  di  Puskesmas, 
serta  mempelajari  kebijakan  atau  pedoman  yang  terkait 
dengan pembinaan/penyelenggaraan  kesehatan  haji  lainnya. 

2. Tahap Analisis Situasi : 

Tim  Pembina  kebugaran jasmani jemaah  haji  mengumpulkan 

informasi  berupa 

a.   Karakteristik dan  permasalahan  kesehatan jemaah  haji 

b.   Data  tempat  tinggal  jemaah  haji  atau  keluarga 

terdekatnya 

c.   Data  UKBM  atau  kelompok  olahraga  di  wilayah  tempat 

tinggal jemaah 

d.   Data  sumber  daya  tenaga,  sarana  dan  prasarana  terkait 

dengan pembinaan  kebugaran jasmani seperti  : instruktur 
olahraga atau  tenaga  kesehatan  olahraga,  tempat latihan 
dan  perlengkapannya,  formulir kartu  kendali,  laboratorium 
bila diperlukan dll. 

e.   Pembiayaan  yang  dibutuhkan  sesuai  dengan  kegiatan 

yang  akan  dilakukan 

3. Tahap Penyusunan Rencana Usulan Kegiatan : 

Tim  Pembina  kebugaran  jasmani  jemaah  haji  menyusun 

rencana  usulan  kegiatan  dengan memperhatikan  : 

Pedoman Pembinaan Kebugaran Jasmani Jemaah Haji 8agi Petugas Kesehatan di Puskesmas 23
 a.  Kegiatan  bersifat terintegrasi dengan kegiatan pembinaan 
kesehatan  di  Puskesmas  atau  Rumah  Sakit  serta 
pembinaan  manasik ibadah  haji 

b.  Kegiatan  bersifat  berkesinambungan  dengan  kagiatan 

latihan  fisik  sebelumnya  yang  sudah  dilakukan  oleh 
jemaah  haji  serta  memperbaiki  program  latihan  fisik  jika 
masih  terdapat masalah 

c.  Rencana  usulan  kegiatan  disesuaikan  dengan  kondisi 

kesehatan  jemaah  haji,  keadaan  serta  kemampuan 
Puskesmas di  wilayah  kerjanya . 

Seorang jemaah haji sebelum melaksanakan program latihan fisik, 
terlebih  dahulu  dilakukan  pemeriksaan  kesehatan  terkait  dengan 
kelayakan  untuk  mengikuti  latihan  fisik o Pemeriksaan  ini  dapat 
digabungkan  atau  terpisah  dengan  pemeriksaan  kesehatan  I bagi 
jemaah  haji  sebagai  syarat  dalam  pendaftaran  sebagai  jemaah 
haji. 

Pemeriksaan  diawali  dengan  mengisi  formulir  kelaikan  untuk 

melakukan  program  latihan fisik serta  ada tidaknya  kontra  indikasi 
mutlak atau  relatif dalam mengikuti  latihan fisiko 

Pengisian formulir dapat dilakukan dengan panduan oleh  seorang 
petugas kesehatan  (perawat atau  bidan) 

24 Pedoman Pembina an Kebugaran Jasmani Jemaah Haji Bagi Petugas Kesehatan di Puskesmas
 ALUR
PENATALAKSANAAN LATIHAN FISIK

PENDAFTARAN DAN PENGISIAN

FORMULlR PAR-Q & You

JAWABAN TIDAK

PROGRA 1 OLAJ{RAGA
SE UA I DENGAN PEMANTA UAN
JAMAAH HAJI SEHAT
ATAU R1STI

Keterangan  : 

A.   Petugas  menyiapkan  formulir  PAR­Q  &  You  (Physical Activity

Readiness ­ Questionnaire &  You) dengan  menanyakan  identitas 
Jemaah haji  seperti  : nama, jenis kelamin,  umur,  alamat d,;ln jenis 
pekerjaan  . 

B.   Menanyakan  ke  7  butir  pertanyaan  yang  terdapat  dalam  formulir 

Par­Q &  You dengan jawaban yang sebenarnya. Yaitu  : 

Pedoman Pembinaan Kebugaran Jasmani Jemaah Haji 8agi Petugas Kesehatan di Puskesmas 25
 1.   Pernahkah  anda  mendengar  dokter  yang  mengatakan 
bahwa anda  menderita suatu  kelainan jantung ? 
2.   Apakah anda seringkali mengalami nyeri dada atau nyeri 
di jantung anda ? 
3.   Seringkah  anda  merasa  akan  pingsan  atau  mengeluh 
rasa  pusing  kepala yang  agak parah  ? 
4.   Pernahkah  dokter memberitahukan  kepada  and a  bahwa 
tekanan darah anda terlalu  tinggi  ? 
5.   Pernahkah  dokter  memberitahu  kepada  anda  bahwa 
anda  mengidap suatu  masalah persendian atau tulang ? 
6.   Apakah  anda  membawa  serta  obat­obat  berdasarkan 
resep ,  seperti  obat  untuk  kelainan  jantung ,  tekanan 
darah tinggi  , diabetes? 
7.   Apakah terdapat suatu alasan fisik yang belum disebutkan 
diatas  bahwa  anda  seharusnya  tidak  boleh  mengikuti 
suatu  program aktivitas fisik ? 

Bila  terdapat  satu  atau  lebih  jawaban  Ya,  maka  Jemaah  haji 
dikonsultasikan untuk dilakukan pemeriksaan lebih  lanjut oleh 
dokter.  Pemeriksaan  dilakukan  untuk  menentukan  layak atau 
tidak  dilakukan  pengukuran  kebugaran  jasmani  berdasarkan 
ada tidaknya  kontra  indikasi  . 

Jika  tidak  layak,  maka  jemaah  haji  perlu  mendapatkan 

penatalaksanaan pengobatan yang sesuai dengan penyakitnya 
atau bila  perlu merujuknya . 

Pengobatan  dilakukan  sampai  Jemaah  haji  layak  untuk 

dilakukan pengukuran  kebugaran  jasmani. 

C.   Bagi  Jemaah  haji  usia  >  40  tahun  yang  menjawab  tidak  dalam 
semua  pertanyaan  Par­Q  &  You  atau  layak  setelah  dilakukan 
pemeriksaan kesehatan, maka dilakukan skrining  EKG  istirahat. 

D.   Jika  pada  skrining  EKG  istirahat ditemukan  kelainan  (tidak  layak) 

maka Jemaah haji diobati atau dirujuk dulu. 

26 Pedoman Pembinaan Kebugaran Jasmani Jemaah Haji Bagi Pelugas Kesehalan di Puskesmas
E.   Jika  pada  skrining  EKG  istirahat tidak  ditemukan  kelainan  (Iayak) 
dilanjutkan dengan pengukuran kebugaran jasmani sesuai dengan 
syarat­syarat pengukuran . 

F.   Jika  pada  EKG  pembebanan  selama  pengukuran  kebugaran 

jasmani ditemukan kelainan  maka  peserta dirujuk . 

G.   Hasil  dari  pengukuran  kebugaran  jasmani  didapatkan  tingkat 

kebugaran jasmaninya . 

H.   Pemilihan  program  olahraga  disesuaikan  dengan  Jemaah  haji 

sehat dan  Jemaah  haji  risiko  tinggi 

I.   Pemantauan  harus  selalu  dilakukan  saat  berolahraga  maupun 

selama melaksanakan program olahraga , seperti  adanya keluhan , 
cedera , dll. 

J.   Evaluasi program dilakukan setelah program olahraga berlangsung 
selama 6 bulan , dengan melakukan pemeriksaan tingkat kebugaran 
kembali. 

B. PELAKSANAAN:

1. WAKTU:

a.   Sebelum  keberangkatan 

b.   Selama di  pesawat I perjalanan 

c.   Selama di  pemukiman  (Arab Saudi) 

d.   Setelah  kepulangan 

2. TEMPAT:

a.   Puskesmas 

b.   UKBM atau kelompok olahraga  masyarakat 

c.   Rumah  atau tempat kebugaranl fitness centre (mandiri) 

d.   Pesawat 

e.   Pemukiman jemaah haji 

Pedoman Pembinaan Kebugaran Jasmani Jemaah Haji Bagi Petugas Kesehatan di Puskesmas 27
1. SEBELUM KEBERANGKATAN

Urutan kegiatan  latihan fisik adalah  : 

A. Pemanasan: 10-15 menit

Senam  ringan/jalan  santai  selama 5 menit 

Stretching/peregangan sendi  dan  otot selama  5­10 menit 

Gambar 1 : 
Regangkan leher  samping kanan,  sehingga 
otot  leher  sisi  kiri  teregang ,  Tahan  selama 
8  hitungan  (10  detik).  Lakukan  ke  arah 
sebaliknya. 

Gambar 2:
Letakkan lengan kanan ke atas bahu kiri , dan 
siku  kanan  agak didorong  ke  arah  belakang , 
sehingga otot bahu kanan belakang teregang. 
Tahan selama 8 hitungan (10 detik). Lakukan 
pada  lengan  kiri . 

Gambar 3:
Letakkan  lengan  kanan  ke  arah  bahu 
belakang  melalui  belakang  kepala.  Siku 
kanan  didorong  ke  arah  bawah  sehingga 
otot  sayap  lengan  kanan  teregang.  Tahan 
selama 8 hitungan  (10 detik).  Lakukan  pada 
lengan kiri. 

28 Pedoman Pembinaan Kebugaran Jasmani Jemaah Haji Bagi Peluga s Kesehalan di Puskesmas
 --
--
--
---<Ii-'

Gambar 4:
Rentangkan  ke  2  lengan  ke  arah  depan,  ke 
2  tangan  dirapatkan .  Regangkan  selama  8 
hitungan (10 detik) sehingga otot­otot lengan 
samping  teregang. 

Gambar 5:
Rentangkan  ke  2  lengan  ke  arah  atas  ,  ke 
2  tangan  dirapatkan.  Regangkan  selama  8 
hitungan  (10  detik)  sehingga  otot­otot  bahu 
samping teregang. 

Gambar 6:
Lengan kanan direntangkan ke arah samping 
berlawanan  melalui atas kepala . Regangkan 
selama  8  hitungan  (10  detik)  sehingga  otot-
otot sisi badan dan bahu teregang . Ulangi
gerakan ke arah sebaliknya.

Gambar 7 :
Bungkukkan badan semampunya dengan
lengan menyusuri tungkai hingga sampai
lutut. Tahan selama 8 hitungan (10 detik)
sehingga otot-otot punggung teregang .
Bagi jemaah haji dengan obesitas atau
tidak mampu dalam keadaan berdiri , dapat
dilakukan dalam posisi duduk .

Pedoman Pembinaan Kebugaran Jasmani Jem aah Haji Bagi Pe/ugas Keseha/an di Puskesmas 29
 Gambar 8 : 
Berpegangan  pada  dinding  atau  tiang, 
tungkai  kanan  dibengkokkan  ke  belakang 
semampunya  dan  dipegang  oleh  tangan  kiri 
dan tungkai kiri lurus berdiri . Tahan selama 8 
hitungan  (10  detik)  sehingga  otot­otot  paha 
kanan  depan  dan  tungkai  bawah  kanan 
depan  teregang.  Lakukan  pada  tungkai 
sebaliknya. 

Gambar 9:

Berpegangan  pada  dinding  atau  tiang, 

Tungkai  kiri  dibengkokkan  ke  arah  atas 

semampunya ,  dipegang  oleh  tangan  kiri. 

Tungkai  kanan  berdiri lurus . Tahan  selama  8 

\   hitungan  (10  detik)  sehingga  otot­otot  paha 

kiri  belakang teregang. 

Gambar 10 : 
Bersandar pada dinding,  tungkai  kanan 
dibengkokkan  ke 
depan sehingga tungkai  kanan  lurus ke 
belakang . Tahan 
selama 8 hitungan (10  detik) 
sehingga otot­otot belakang tungkai 
tungkai  kiri  teregang . 

B. Latihan Inti: berupa latihan aerobik selama 20-60 menit

Dilakukan  3 x  seminggu  berupa  kombinasi  , sen am  aerobik  1 

kali  dan jalan cepat 2 kali,  sesuai dengan  aktivitas yang  akan 
dihadapi jemaah haji  di  tanah  sud . 

30 Pedoman Pembinaan Kebugaran Jasmani Jemaah Haji Bagi Petugas Kesehatan di Puskesmas
 1. Senam aerobik 1 kali seminggu (kelompok)

Bagi jemaah haji yang sehat : 

Latihan  disesuaikan  dengan  kemampuan  jemaah  haji 

dengan  menghitung  denyut  nadi  saat  ditengah­tengah 
fase  latihan  (Oenyut  nadi  latihan  = 70­80%  ONM  atau 
tidak  sampai  bernapas  berlebihan/hiperventilasi) diselingi 
gerakan  low impact (gerakan­gerakan  yang  dilakukan 
dengan  benturan  pada tungkai , misal  : gerakan  meloncat, 
melompat  dengan  salah  satu  tungkai  dalam  posisi 
melayang) 

Bagi jemaah haji risti : 

Oosis  latihan  disesuaikan  dengan  kemampuan  sehingga 

denyut nadi latihan mencapai  = 60­70% ONM dan bersifat 
non impact (gerakan­gerakan  yang  dilakukan  tanpa 
adanya benturan  pad a tungkai) 

2. Jalan cepat 2 kali seminggu (secara kelompok 1 kali

dan secara mandiri 1 kali)

Latihan  dilakukan dengan kecepatan  secara  bertahap  : 

Bagi jemaah haji  sehat  : 

Bulan  Jarak  Waktu  Pengulangan  Selang  Keterangan 

ke­ (km)  tempuh  per sesi  Waktu 
(menit)  latihan  istirahat 
(men it) 
I  1.6 20 - 25 1 -
1,6 20 2 15
" 1,6 10
'"
IV  1,6
20
20
2
2 5
V  1,6 15 2 10
VI  1,6 15 2 5

Pedoman Pembinaan Kebugaran Jasmani Jemaah Haji Bagi Pe/ugas Keseha/an di Puskesma s 31 
 · -.I... ｟ｾＺ＠ ｾ＠ Ｍ｟ｾ _ ］｟ｾＮｵﾷ＠ :-. . - ._-

Bagi jemaah haji dengan risti  : 

Bulan  Jarak  Waktu  Frekuensi  Selang  keterangan 

ke­ (km)  tempuh  per sesi  Waktu 
(menit)  latihan  istirahat 
(menit) 

I  1,6 25 - 30 1 -
II  1,6 25 2 15
III  1,6 25 2 10
IV  1,6 25 2 5
V  1,6 20 2 10
VI  1,6 20 2 5

Keterangan :  contoh  pada jemaah risiko  tinggi  bulan ke­2 

Jalan cepat 1 ,6 km dengan waktu tempuh 25 menit, dilakukan 2 
kali dengan selang waktu istirahat 15 menit . Istirahat dilakuka n 
tidak  dalam  keadaan  duduk,  tetapi  secara  aktif  yaitu  sambil 
berjalan  pelan  atau  menggerakkan lengan dan  tungkai. 

3. Alternatif latihan fisik lain yang dapat dilakukan : 

Latihan  fisik  ini  biasanya  dilakukan  oleh  jemaah  haji  secara 

mandiri di rumah atau tempat latihan kebugaran (fitness centre)
khususnya  di  daerah  perkotaan,  oleh  karena  keterbatasan 
waktu  melakukan  secara  berkelompok  atau  memang  sudah 
mempunyai  peralatan  yang  diperlukan  serta  sudah  terbiasa 
dan  mampu  melakukannya.  Peningkatan  beban  latihan  tetap 
menggunakan  prinsip­prinsip  latihan  serta  dimodifikasi  sesuai 
dengan contoh pada jenis latihan fisik  berjalan cepat. 

Jenis Latihan fisik yang  dapat dilakukan  : 

a. Sepeda statis

Tinggi  sadel  disesuaikan  dengan  mengatur  putaran 

di  bawah  sadel  setinggi  posisi  salah  satu  lutut  yang 
menekuk dengan sudut  ± 100 0 .

32 Pedoman Pembinaan Kebugaran Jasmani Jemaah Haji Bagi Petugas Kese hatan di Puskesma s
 Melihat denyut nadi  istirahat pada  panel  denyut nadi. 

Kecepatan  mengayuh  diatur  dengan  memutar 

pengaturan  beban 

1) Latihan pemanasan : 

Beban  dimulai  pada skala  beban  0 (dari skala  8) 

Dilakukan  selama  5 menit  (kecepatan  mengayuh 

dengan tempo  100 bpm).  

Lakukan  latihan  sehingga  denyut nadi  naik  mencapai  

100x/menit.  

2) Latihan inti:

Skala  beban  dinaikkan  menjadi  2­3  dan  pertahankan 

selama  20­30  menit.  Lakukan  latihan  sampai  denyut 
nadi  naik  mencapai  70­80%  x  DNM  pada  jemaah 
yang  sehat  atau  60­70  %  x  DNM  pada  jemaah  risiko 
tinggi . 

3) Latihan pendinginan : 

Skala  beban  diturunkan  kembali  secara  perla han 

menjadi 0 selama  5 men it. 

Kayuhan  dihentikan,  tetap  istirahat  di  atas  sadel 

sepeda sampai denyut nadi turun di bawah 100x/menit 
atau  mendekati denyut nadi  istirahat. 

b. Berenang

Dilakukan  bagi jemaah haji yang  bisa berenang. 

Kedalaman  kolam  renang  disesuaikan  dengan 

kemampuan  berenang  atau  kolam  renang  dengan 
kedalaman  ukuran dewasa 

Pedoman Pembinaan Kebugaran Jasmani Jemaah Haji Bagi Pelugas Kesehala n di Puskesmas 33 
 1) Latihan pemanasan : 

Dapat  dilakukan  di  luar  kolam  dengan  gerakan 

stretching  selama 5­10 menit. 

Latihan  pemanasan  dilanjutkan  di  kolam  renang 

dengan  gaya  yang  sudah  dikuasai,  berenang  bolak 
balik sepanjang lebar kolam renang dengan kecepatan 
lambat selama 5 menit. 

2) Latihan Inti:

Berenang  dilakukan  bolak­balik  sesuai  kemampuan 

sepanjang  lebar  kolam  renang  dengan  kecepatan 
lambat  sampai  sedang  selama  20­60  menit.diselingi 
istirahat. 

3) Pendinginan:

Dilakukan  di  luar  kolam  dengan  gerakan  stretching 

dan  pelemasan  selama 5 menit. 

c. Treadmill

Pastikan  semua  indicator  pada  panel/display  dapat 

berfungsi  dengan  baik. 

Denyut nadi  dapat dilihat pada  panel 

Pengaturan  beban  dilakukan  dengan  menyesuaikan 

kecepatan  berjalan  dan  sudut  kemiringan  yang 
terdapat pada  panel  treadmill 

1) Pemanasan:

Dengan  sudut  kemiringan  0  derajat  dan  kecepatan 

yang  disesuaikan  melakukan  gerakan  berjalan  biasa 

Lakukan  pemanasan  selama  10­15  menit  sehingga 

denyut nadi  naik  mencapai  minimal  100x/menit. 

34 Pedoman Pembinaan Kebugaran Jasmani Jemaah Haji Bagi Petugas Kesehatan dl Puskesmas
 2) Latihan Inti:

Beban dinaikkan sehingga denyut nadi naik meneapai 
70­85%  x  DNM  pad a  jemaah  sehat  atau  60­70%  x 
DNM pada jemaah risti dan dan dipertahankan selama 
20 ­ 60  men it. 

3) Pendinginan:

Beban  diturunkan  kembali  seeara  bertahap  selama 

5  menit  sehingga  denyut  nadi  turun  di  bawah  100x/ 
menit atau  mendekati denyut nadi  istirahat. 

C. Pendinginan: 5-10 men it 

Bentuk kegiatan prinsipnya sama dengan kegiatan pemanasan 
hanya dilakukan dengan  perlahan dan  pelemasan 

Perhatian!

Pada penderita penyakit:

• Jantung dan Hipertensi : 

Tidak melakukan latihan dengan beban dari luar seperti 
dumbel dsb keeuali tekanan darah dibawah  ｾ＠ 160/100 
mmHg,  dengan  menggunakan  botol  air  mineral  600 
ee. 

Tidak  dianjurkan  dengan  intensitas  atau  berat-

ringannya latihan berubah-ubah selama sesi latihan

• Diabetes Melitus :

Dianjurkan membawa permen atau makanan keel!

berkalori selama mengikuti sesi latihan

Tidak dianjurkan lama latihan lebih dari 60 menit

Pedoman Pembinaan Kebugaran Jasmani Jemaah Haji Bagi Pelugas Kesehalan di Puskesmas 35
 • Arthritis/berat badan berlebih :

Tidak  dianjurkan  melakukan  latihan  dengan  gerakan-

gerakan  high impact.

Cedera tulang dan sendi  : 

Tidak  dianjurkan  melakukan  latihan  dengan  gerakan-

gerakan  high impact serta  intensitas  latihan  tidak 
terkontrol 

Low back pain :

Tidak  dianjurkan  melakukan  latihan  dengan  gerakan-

gerakan  yang  bersifat  low impact dan  high impa ct,
tetapi  dapat  memilih  latihan  fisik  berupa  renang , 
senam lantai dll. 

•   Paru­paru, ginjal dan epilepsi 

Tidak dianjurkan melakukan latihan dengan  intensitas 
tidak  terkontrol 

4.   Latihan Kekuatan Otot dan Keseimbangan 

Dilakukan  pada  hari  saat jemaah  haji  tidak  melakukan  latihan 

aerobik. 

Dliakukan  masing­masing selama  10­15 menit 

a.   Latihan Kekuatan Otot  

Gambar 1 :  

Latihan  kekuatan  otot  kaki,  lutut,  

pinggul  dan  punggung. 

Diawali dari  posisi  duduk,  ke  2 lengan  

dipinggang.  

Ke  posisi  berdiri ,  namun  kedua  lutut  

dibengkokkan  dan  ditahan  selama 

36 Pedoman Pembinaan Kebugaran Jasmani Jemaah Haji Bagi Pelugas Kesehalan di Puskesmas
 8  hitungan  (10  detik)  dan  kembali  ke  posisi  duduk. 
Gerakan diulangi 3­5 kali. 

Gambar 2 :

Latihan  kekuatan  otot  lengan  dan 

bahu. 

Diawali  dari  posisi  duduk,  ke  2 lengan 

menggenggam  Sebuah  air  mineral 
isi  600  ee.  Kedua  lengan  diluruskan 
kesamping  dan  ditahan  selama  8 
hitungan  (10  detik)  dan  kembali 
ke  posisi  lurus  kebawah .  Gerakan 
diulangi  3­5 kali. 

Gambar 3:

Latihan  kekuatan otot tungkai  sisi  dalam dan  luar. 

Diawali  dari  posisi  berdiri ,  kedua 

lengan  bertolak  pinggang.  Dengan 
menggunakan  pita  karet  (rubber band ) 
atau  ban  roda  dalam  sepeda  atau 
sesuatu  yang  lentur,  dikaitkan  antara 2 
kaki. 

Gerakan  dimulai  dengan  meluruskan 

salah  satu  tungkai  kesamping,  tahan 
selama  8  hitungan  (10  detik)  dan 
kembali  ke  posisi  semula.  gerakan 
diulangi  3­5  kali . 

Lakukan hal  yang sama pada tungkai yang  lainnya . Untuk 

menjaga  keseimbangan  dapat  dilakukan  berdekatan 
dengan dinding . 

Pedoman Pembinaan Kebugaran Jasman i Jemaa h Hajl Bagi Pelugas Kesehalan di Puskesmas 37
 Gambar 4:

Latihan  kekuatan  otot  r 

.,  . 
tungkai  bawah. 
I  ' , ' 
411:.,')
"  ｾ Ｎ＠
Diawali  dari 
setengah  berbaring  di 
posisi  'j 
­\ .' j, 1 /·

. .   " ｜ ＬＢＧ ｾ＠ /'1

lantai .  '.  / 
. C- ... ·_ ·X...'
I L"':. .. ! _- _ -- J.. ｾ Ｇ＠

Dengan  menggunakan  
-- ｾ＠

pita  karet  (rubber  band)  

atau  Ban  roda  dalam  sepeda atau  sesuatu yang  lentur, di  
Kaitkan  antara 2 kaki . Salah  satu tungkai  di  bengkokkan .  

Gerakan  dimulai  dengan  meluruskan  tungkai  yang  

bengkok lurus ke atas , tahan  selama 8 hitungan (10 detik)  
dan  kembali  ke  posisi  semula.  Gerakan  diulangi  ke  3­5  
kali.  

Lakukan  hal  yang  sama  pada  tungkai lainnya.  

b. Latihan Keseimbangan

Gambar 1 :

Berjalan  lurus  mengikuti  arah  garis 

lurus sepanjang  10 meter. 

Langkah  kaki  awal  diikuti  langkah  kaki 

berikutnya  persis  sesuai  dengan  arah 
garis,  dengan  pandangan  mata  lurus 
ke depan. 

Berjalan dilakukan 4  kali  bolak balik. 

Untuk  gambar  2­5  perlu  menggunakan  kursi  sebagai 

tumpuan  sekedarnya 

38 Pedoman Pembinaan Kebugaran Jasmani Jemaah Haji Bagi Petugas Kesehatan di Puskesmas
 Gambar 2:

Gerakan diawali dengan berdiri lurus 
di  belakang  kursi. 

Salah satu tangan cukup menyentuh 
pada  kursi  untuk  menjaga 
keseimbangan. 

Salah  satu  tungkai  digerakkan 

lurus  ke  samping,  tahan  selama  8 
hitungan  (10  detik) dan  kembali  lurus seperti sedia  kala. 

Gerakan dilakukan  berulang  sampai 3­5 kali. 

Lakukan  hal  yang  sama pada tungkai  yang  lain. 

Gambar 3:

Dengan  paslsl  sama  dengan 

pada  gambar  2,  gerakan  tungkai 
dilakukan ke arah belakang. Tahan 
selama 8 hitungan  (10  detik). 

Gerakan  dilakukan  berulang 

sampai  3­5 kali. 

Lakukan  hal  yang  sama  pada 

tungkai  yang  lain. 

Gambar 4:

Dengan  pasisi  sama  dengan  pada 

gambar 2, gerakan tungkai dilakukan 
serong  ke  belakang.  Tahan  selama 
8  hitungan  (10  detik).  Gerakan 
dilakukan berulang  sampai 3­5 kali. 

Lakukan hal yang sama pada tungkai 
yang  lain. 

Pedoman Pembinaan Kebugaran Jasmani Jemaah Haji Bagi Petugas Kesehatan di Puskesmas 39
 Gambar 5:

Dengan  posisi  sama  dengan  pada 

gam bar  2,  gerakan  tungkai  dllakukan 
ke  arah  atas  dan  tahan  selama  8 
hitungan  (10  detik) 

Gerakan dilakukan berulang sampai 3-
5 kali.

Lakukan hal yang sama pada tungkai

yang lain

Gambar 6:

Diawali dengan posisi berdiri lurus,

berdekatan dengan dinding atau kursi
tungkai kiri. dikaitkan ke belakang
tungkai lainnya dan tahan selama 8
hitungan (10 detik)

Gerakan dilakukan berulang sampai

3-5 kali.

Lakukan hal yang sama pada tungkai yang lain .

2. SELAMA DI PESAWAT

Stretching sambil duduk : leher, bahu, badan , lengan , tanga n

dan jari-jari, pinggul , tungkai dan kaki dengan arah geraka n
ke kiri dan kanan .

40 Pedoman Pembin aa n Keb ugaran Jasmam Jemaah Haji Bagi Pe tugas Kesehatan di Puskesmas
Gambar 1

Pada posisi duduk, kedua lengan disamping 
badan . 

Palingkan  leher  kearah  samping  kanan 

sehingga  otot­otot  Ie her  sebelah  kiri 
teregang,  dan  tahan  selama  8  hitungan 
(10  detik )  dan  lemaskan.  Ulangi  gerakan 
sejumlah 2 kali . 

Gerakan  sebaliknya dilakukan  kearah  kiri .. 

Gambar 2 :

Pad a  posisi  duduk,  kedua  lengan 

di  samping  badan .  Kedua  bahu 
diangkat  dan  diregangkan  sehingga 
terasa  regangan  pada  atas  bahu  dan 
otot­otot leher. 

Lakukan  selama  8  hitungan  (10 

detik)  dan  lemaskan.  Ulangi  gerakan 
sejumlah 2 kali . 

Gambar 3:

Pada  posisi  duduk,  kedua  telapak 

tangan  bertemu  dibelakang  kepala . 
Regangkan  lengan  dan  bahu  selama  8 
hitungan  (10  detik) dan  lemaskan . 

Ulangi gerakan  sejumlah  2 kali. 

Pedoman Pembinaan Kebugaran Jasmani Jemaah Haji Bagi Petugas Kesehatan di Puskesmas 41
 Gambar 4:
Pada  posisi  duduk,  salah  satu  lengan 
dibengkokkan  dengan  melewati  belakang 
kepala  dan  dipegang  oleh  lengan  yang 
lain.  Regangkan  dan  tahan  selama  8 
hitungan (10 detik) dan lemaskan. Ulangi 
gerakan sejumlah 2  kali. 
Gerakan  sebaliknya dilakukan dengan 
yang lain. 

Gambar 5:

Posisi  dud uk,  luruskan  kedua  lengan 

keatas  dan  gabungkan  tangan  satu 
dengan  lainnya,  dengan  telapak  tangan 
menghadap  ke  arah  bawah,  regangkan 
dan  tahan  selama 8 hitungan  (10  detik). 

Ulangi gerakan sejumlah  3 kali. 

Gambar 6:

Posisi  duduk,  kedua  lengan  diluruskan 

kedepan dan tangan yang bersatu dengan 
lainnya  dengan  posisi  telapak  tangan 
menghadap  ke  depan.  Regangkan  dan 
tahan selama 8  hitungan  (10 detik). 

Ulangi gerakan sejumlah 2 kali. 

42 Pedoman Pembina an Kebugaran Jasmani Jemaah Haji Bagi Pelugas Kesehalan di Puskesmas
 Gambar 7:

Pada  posisi  duduk,  kedua  tangan  dalam 

posisi dorong dengan lengan ditekuk pada 
ke  2 siku.  Seluruh jari­jari  tangan  dibuka 
dan  diregangkan  selama  8  hitungan  (10 
detik). 

Ulangi  dan  kemudian  dilemaskan. 

Gerakan sejumlah 2 kali. 

Gambar 8:

Berdiri  dan  berjalan  didalam  pesawat  (jika 

memungkinkan) selama 5­10 menit. 

3. SELAMA 01 ARAB SAUDI:

Aktivitas selama di Arab Saudi baik dalam perjalanan (berjalan 
kaki)  maupun  kegiatan  beribadah  sudah  merupakan  bentuk 
aktivitas fisik yang sedang ­ berat; sehingga  tidak memerlukan 
lagi  kegiatan  berupa  latihan aerobik 

Untuk  menjaga  stamina  selama  di  pemukiman,  jemaah  haji 

dapat  melakukan  stretching  dan  pemanasan,  sama  seperti 
dengan kegiatan  sebelum  keberangkatan. 

Kegiatan dapat dilakukan selama di pemukiman secara mandiri 
atau  berkelompok 

Dilakukan  minimal 3­5 kali  sehari  selama 5­10 menit 

4. SETELAH KEPULANGAN :

Bentuk  latihan  fisik  pada  prinsipnya  sama  dengan  kegiatan 

sebelum  keberangkatan  dan  dapat dimodifikasi  dengan  berbagai 
bentuk latihan fisik  lainnya. 

Pedoman Pembinaan Kebugaran Jasmani Jemaah Haji Bag; Petugas Kesehatan d; Puskesmas 43
RINGKASAN KEGIATAN :

KEGIATAN  LATIHAN  FISIK 

Latihan 
LATIHAN  Kekuatan 
STRETCHING 
TEMPAT  Inti  PENDINGINAN  otot dan 
PEMANASAN 
(Aerobik)  Kesimbangan 

TANAHAIR 
+  +  +  + 

PESAWAT 
+ 

DI ARAB SAUDI  + 

KEPULANGAN 
(TANAHAIR)  +  +  +  + 

C. PEMANTAUAN DAN EVALUASI

1. PEMANTAUAN:
Pelaksanaan  monitoring  dilakukan  pada  jemaah  haji  yang 
latihan  secara  berkelompok  di  Puskesmas  atau  UKBM  atau 
kelompok  olahraga  lainnya  dengan  menggunakan  kartu 
kendali  latihan  pribadi  yang  sudah  disiapkan  oleh  Puskemas. 
Monitoring  juga  dilakukan  setelah  kepulangan  bersamaan 
dengan pemeriksaan  kesehatan 

Kontrol  pelaksanaan  hasil  latihan  dilakukan  di  Puskesmas 

1  kali  per  bulan  pada  saat  latihan  secara  berkelompok  di 
Puskesmas 

Pelaksanaan monitoring latihan fisik  bagi jemaah haji dilakukan 
pada  saat  sebelum  melakukan  latihan,  saat  melakukan 
latihan  dan  setelah  melakukan  latihan  pad a  hari  latihan  (sesi 
latihan). 

Monitoring  pada  sebelum  sesi  latihan  dilakukan  berupa 

pemeriksaan  kondisi  tubuh  seperti  suhu  tubuh,  denyut  nadi 

44 Pedoman Pembinaan Kebugaran Jasmani Jemaah Haji Bagi Pelugas Keseha/an di Puskesmas
 istirahat,  tekanan  darah ..  Pada  sa at  latihan  perlu  dilakukan 
pengawasan  ada  tidaknya  keluhan  baik  yang  dirasakan  oleh 
jemaah  maupun  yang  terlihat  khususnya  bagi  jemaah  risti. . 
Pad a  saat  selesai  sesi  latihan  perlu  dilakukan  pemeriksaan 
mencapai denyut nadi istirahat apakah sudah tercapai minimal 
5 menit setelah  latihan. 

Alat  monitoring  dapat  berupa  kartu  kendali  (terlampir)  yang 

dapat dibawa pulang dan format penilaian yang dipegang oleh 
petugas  kesehatan  Latihan dapat dilakukan dimana saja  dan 
evaluasi di  Puskesmas dengan membawa kartu  kendali. 

2. EVALUASI:

Evaluasi latihan dilakukan  pada saat : 

1.   Awal  latihan  dan  setiap  3  bulan  pelaksanaan  latihan 

dengan  menggunakan  tes  kebugaran  jasmani  (Tes  Jalan 
cara  Rockport  1.6 km) 

2.   Setiap  peningkatan  beban  latihan  (setiap  bulan)  dengan 

mengetahui  ada  tidaknya  keluhan  jemaah  haji  serta 
kemampuan  melakukan setiap sesi  latihan. 

3.   Setiap  adanya  pemeriksaan  hasil  laboratorium  atau 

pemeriksaan rujukan,  dapat menjadi ukuran  untuk menilai 
kemajuan  latihan 

Pedoman Pembinaan Kebuga ran Jasmani Jemaah Hajj Bagi Pelugas Kesehalan di Puskesmas 45
46 Pedoman Pembinaan Kebugaran Jasmani Jemaah Haji 8agi Pelugas Kesehalan di Puskesmas
 BAB
V
PENUTUP

Buku  Pedoman  Pembinaan  Kebugaran  Jasmani  Jemaah  Haji  bagi 

Petugas  Kesehatan  di  Puskesmas  diharapkan  dapat  digunakan 
sebagai bagian dari pembinaan kesehatan jemaah haji di wilayah kerja 
Puskesmas. 

Kegiatan  pembinaan  kebugaran  jasmani  jemaah  haji  di  Puskesmas 

dapat  juga  merupakan  kegiatan  terintegrasi  dan  pengembangan 
dari  program  kesehatan  olahraga  di  Puskesmas ,  sehingga  dapat 
disesuaikan kebutuhannya akan  sarana , prasarana serta tenaga. 

Pelaksanaan  pembinaan  kebugaran  berupa  latihan  fisik  dilakukan 

secara  mandiri  dan  kelompok, sejak  sebelum  keberangkatan  sampai 
setelah kepulangan  ke Tanah Air , diharapkan menjadi perilaku sehari-
hari Jemaah Haji sebagai bag ian dari penerapan Pola Hidup Bersih
dan Sehat.

Pedoman Pembinaan Kebugaran Jasmani Jemaah Haji Bagi Petugas Kesehatan di Puskesmas 47
DAFTAR PUSTAKA :

1.   ACSM . ACSM's  Guidelines  for  Exercise  testing  and  Prescription. 

7th  ed . Philadelphia : Lipincot Williams & Wilkins , 2006. 

2.   Bob Anderson.  Stretching . California  : Shelter Publications, 1980 

3.   Depkes RI,  Ditjen Bina Kesehatan Masyarakat. Keputusan Menteri 

Kesehatan  RI  Nomor  1281 Menkesl SKI 12004 tentang  Kebijaka n 
Oasar Puskesmas . Jakarta:  Depkes RI , 2004 

4.   Depkes  RI ,  Ditjen  Pemberantasan  Penyakit  Menular  dan 

Penyehatan Lingkungan.  Keputusan Menteri Kesehatan RI  Nomor 
13941 Menkes/SKlXl1  2002  tentang  Pedoman  Penyelenggaraa n 
Kesehatan  Haji  Indonesia. Jakarta:  Depkes  RI,  2005 

5.   Depkes  RI,  Ditjen  Pemberantasan  Penyakit  dan  Penyehatan 

Lingkungan .  Pedoman  Teknis  Pemeriksaan  Kesehatan  Calon 
Jemaah  Haji  Indonesia . Jakarta  : Depkes RI , 2005 

6.   Depkes  RI,  Ditjen  Pemberantasan  Penyakit  dan  Penyehatan 

Lingkungan.  Pedoman  Teknis  Pembinaan  Kesehatan  Calon 
Jemaah  Haji  di  Indonesia . Jakarta:  Depkes RI,  2006 

7.   Depkes  RI ,  Oitjen  Pemberantasan  Penyakit  dan  Penyehatan 

Lingkungan .  Pedoman  Penyelenggaraan  kesehatan  haji  di  Arab 
Saudi.  Jakarta: Depkes RI,  2006 

8.   Depkes  RI,  Direktorat  Sepim­Kesma .  Profil  Kesehatan  Haji 

Indonesia tahun  2008 . Jakarta,  Depkes RI , 2008 

9.   Depkes  RI ,  Ditjen  P2M&PL.  Panduan  Berhaji  sehat.  Jakarta 

Depkes  RI,  2008 

10.  Depkes   RI,  Ditjen  Bina  Kesehatan  Masyarakat.  Pedoman 

Perencanaan tingkat Puskesmas. Jakarta  : Depkes RI , 2006 

11 .  Depkes RI , Oit.  Bina  Kesehatan  Komunitas.  Kebijakan  kesehatan 

olahraga . Jakarta : Depkes RI  , 2006 

48 Pedoman Pembinaan Kebugara n Jasmani Jemaah Haji Bagi Pelugas Kesehalan di Puskesmas
12.  Depkes  RI,  Dit.  Bina  Kesehatan  Komunitas.  Pedoman  upaya  
kesehatan  olahraga di  PlJskesmas. Jakarta:  Depkes RI,  2006  

13.  Depkes  RI.  Pedoman  Pembinaan  Kesehatan  Usia  Lanjut  bagi  

Petugas Kesehatan . Jakarta:  Depkes RI,  2005  

14.  Depkes  RI,  Proyek  Strengthening  of  Community  Urban  Health.  

Pedoman  Kesehatan  Olahraga.  Jakarta:  Depkes RI,  2002  

15.  Depkes RI,  Direktorat Bina Kesehatan Komunitas.  Petunjuk Teknis  

Pengukuran  Kebugaran Jasmani. Jakarta  : Depkes RI,  2005  

16.  O'Connor FG,  Sallis RE,  Wilder RP et al.  Sports Medicine.  Boston  

: Mc Graw Hill  Companies,  2005  

17.  Suharli  M.  Tuntunan  Praktis  Ibadah  Umroh  & Haji.  Jakarta:  AI  
Amin  Universal , 2008  

18.  Thomson PD.  Exercise & Sports Cardiology. Connecticut. Mc Graw  

Hill  Companies,  2001  

19.  UU  No. 13 tahun  2008 tentang  Penyelenggaraan  ibadah  haji 

Pedoman Pemb inaan Kebugaran Jasmani Jemaah Haji Bagi Petugas Kesehatan di Puskesmas 49
LAMPIRAN:

Lampiran 1 :

PERSETUJUAN TINDAKAN MEDIS

Nomor:
Saya  yang  bertandatangan  dibawah ini  : 
Nama 
Tempatltgl lahir 
Alamat 
KTP/ SIM  Nomer 
Pekerjaan 

Selaku  individu  yang  meminta  bantuan  pada  fasilitas  kesehatan  ini , 

bersama  ini  menyatakan  KESEDIAANNYA  untuk  dilakukan  tindakan 
dan  prosedur  pembinaan  kebugaran  pada  diri  saya .  Persetujuan  ini 
saya  berikan  setelah  mendapat  penjelasan  dari  petugas  kesehatan 
yang  berwenang  di  fasilitas  kesehatan  tersebut di  atas , sebagaimana 
berikut ini  : 

1.   Diagnosis  penyakit atau  kelainan yang  saya  alami , yaitu: 

Untuk  menyelesaikan  atau  mengobati  penyakit  tersebut ,  perlu 

dilakukan  tindakan  medik,  yaitu  : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ __ 

2.   Setiap  tindakan  medik  yang  dipilih  bertujuan  untuk  memperbaiki 

atau  mengobati  gangguan  kesehatan,  kelainan  atau  penyakit 
yang  saya  alami.  Namun  demikian  sebagaimana  telah  dijelaskan 
terdahulu ,  setiap  tindakan  mempunyai  RISIKO,  baik  yang  telah 
diduga  maupun yang  tidak diduga sebelumnya. 

3.   Petugas  kesehatan  telah  pula  menjelaskan  bahwa  ia  akan 

berusaha  sebaik  mungkin  untuk  melakukan  tindakan  medik  dan 
iTlenghindarkan  kemungkinan  terjadinya  risiko,  agar  diperoleh 
hasil  pengobatan yang  optimal. 

50 Pedoman Pembina an Kebugaran Jasmani Jemaah Haji Bagi Pelugas Kesehalan di Puske smas
ｾＭＧｉ］ＮＺＬ＠ _'_ 

4.   Semua  penjelasan  tesebut  diatas  sudah  SAYA  MAKLUMI  dan 

dijelaskan  dengan  kalimat  yang  jelas  dan  SAYA  MENGERTI 
sehingga saya memaklumi arti penyakit dan tujuan tindakan medik 
yang  saya  alami . Dengan  demikian  TERDAPAT  KESEPAHAMAN 
diantara  pasien  dan  petugas  kesehata  n  tentang  upaya  serta 
tujuan  pengobatan , untuk mencegah timbulnya masalah  hukum di 
kemudian  hari. 

Dalam  keadaan  dimana  saya  tidak  mampu  untuk  memperoleh 

penjelasan  dan  memberi  persetujuan,  maka  saya  menyerahkan 
mandat kepada suami/isteri Iwali saya yaitu  : 

Nama   (  ) suamil isteri  (  ) wali 

Tempatltgl  lahir 

Alamat 

KTPI SIM  Nomor 

Pekerjaan 

Demikian  untuk  menjadi  maklum,  surat  persetujuan  ini  saya  buat 

tanpa  paksaan  dari  pihak  manapun  dan  agar  dapat  dipergunakan 
sebagaimana mestinya. 

. ..... .......... , ... ...... .................. ....... 2 012 

Yang  memberi persetujuan 
Petugas Kesehatan  Suami/lsteri  wali 
) 

LAMPIRAN 2: Metode dan cara tes Rockport

a.   Metode: Tes  LarilJalan  : 1 mil  (1,609 km) 

1. Pelaksanaan:

a.  Sebelum  melakukan  tes,  lakukan  peregangan  seluruh 

tubuh  terutama  otot­otot  tungkai  dan  diakhiri  dengan 
pemanasan  berupa berjalan  secara  perlahan 

Pedoman Pembinaan Kebugaran Jasmani Jemaah Haji Bagi Petugas Kesehatan di Puskesmas 51
 b.  Saat memulai tes,  alat pencatat waktu  dihidupkan 

c.  Berjalan  cepat  atau  berlari .secara  konstan  semampunya 

pada  jarak  yang  telah  ditentukan  (1,6  km),  pada  lintasan 
yang  datar  lurus  atau  berputar  (Iapangan  bola  standar  : 
keliling  400 m) 

d.  Peserta  tes  dapat  individual  atau  kelompok  ,  berdiri  di 

belakang garis "start". 

e.  Setelah  aba­aba  "siap"  peserta  tes  mengambil  sikap start 

berdiri , siap untuk berjalan  I berlari. 

f.  Setelah  aba­aba  "ya"  peserta  tes  berlari  menuju  garis 

finish,  menempuh jarak sesuai jarak tempuh  1600 m 

g.  Catat waktu  tempuh  (menit  &  detik) dan  masukkan  dalam 

tabel  1 : 

lVIisalnya  : 

Peserta tes "Tn. A"  umur 55  tahun , dengan waktu tempuh 

12  menit 30  detik  (=  12,5 men it). 

Dengan  menggunakan  tabel  1,  didapatkan  nilai  V02max 

dari waktu tempuh  12'30" adalah  : 31  mil kgl menit. 

Berdasarkan  tabel  2,  tingkat  kebugaran  jasmani  Tn,  A 

dengan  nilai  V02max  31  mllkg/menit  pada  usia  55  tahun 
adalah : cukup . 

Tabel1
Hubungan Waktu Tempuh-V0 2 Max

V0 2 Max
No. Waktu Tempuh ml/kg/menit
1  5'18" ­ 5'23"  62 

2  5'24" ­ 5'29"  61 

52 Pedoman Pembinaan Kebugaran Jasmani Jemaah Hajj Bagi Petugas Kesehalan di Puskesmas
3  5'30" ­ 5'35"  60 
4  5'36" ­ 5'42"  59 

5  5'43" ­ 5'49"  58 

6  5'50" ­ 5'56"  57 

7  5'57" ­ 6'04"  56 

8  6'05" ­ 6'12"  55 

9  6'13" ­ 6'20"  54 

10  6'21 " ­ 6'29"  53 

11  6'30" ­ 6'38"  52 

12  6'39" ­ 6'48"  51 

13  6'49" ­ 6'57"  50 

14  6'58" ­ T08" 49 

15  T09" - T19" 48 

16  T20" - T31" 47 
17  T32" - T43" 46 
18  T44" - T56" 45 
19  T57" - 8'10"  44 
20  8'11" ­ 8'24"  43 
21  8'25" ­ 8'40"  42 
22  8'41" ­ 8'56"  41 
23  8'57" ­ 9'14"  40 
24  9' 15" ­ 9'32"  39 
25  9'33" ­ 9'52"  38 
26  9'53" - 10'14" 37
27 10'15" - 10'36" 36
28 10'37" -11'01" 35
29 11 '02" - 11 '28" 34
30  11'29" - 11'57" 33
31 11 '58" - 12'29" 32
32 12'30" - 13'03 31
33 13'04" - 13'4 1" 30
34 13'42" - 14'23" 29
35  14'24" - 15'08" 28
36 15'09" - 16'00" 27

Pedoman Pembinaan Kebugaran Jasmani Jemaah Haji Bagi Pelugas Kesehalan di Puskesmas 53
 37  16'01" ­ 16'57"  26 
38  16'58" ­ 18'02"  25 
39  18'03" ­19'15"  24 
40  19'16" ­ 20'39"  23 
41  20'40" ­ 22'17"  22 
42  22'18 " ­ 24'11"  21 

TABEL 2
KLASIFIKASI KAPASITAS AEROBIK (Kebugaran Jasmani)
MENURUT AHA
(American of Heart Association) - 1972

Umur Kurang Kurang Cukup Baik Baik

Sekali Sekali

Wanita

20 ­ 29  <  24  24 ­ 30  31 - 37 38 - 48 49+

30 ­ 39  <  20  20 ­ 27  28 - 33 34 -44 45+
40 ­ 49  <  17  17 ­ 23  24 - 30 31 - 41 42+
50 ­ 59  <  15  15 ­ 20  21 - 27 28 - 37 38+
60  ­ 69  <  13  13 - 17 18 - 23 24 - 34 35+

Men

20 - 29 < 25 25 - 33 34 - 42 43 - 52 53+
30 - 39 < 23 23 - 30 31 - 38 39 - 48 49+
40 - 49 < 20 20 - 26 27 - 35 36 -44 45+
50 - 59 < 18 18 - 24 25 - 33 34-42 43+
60 - 69 < 16 16 - 22 23 - 30 31 - 40 41+

54 Pedoman Pembinaan Kebugaran Jasmani Jem aah Hajl Bagi Petugas Kesehatan di Puskesmas
LAMPIRAN 3 : KARTU LATIHAN 12 MINGGU (3 BULAN)
NAMA: .  L /  P  UMUR : ....  tahun  Tanggal:  ..... . .. . 

Minggu  I  Minggu  II  Minggu  III  Minggu  IV 

I  LATIHAN  FISIK : 
Aerobik  S  S  R  K  J  S  M  S  S  R  K  J  S  M  S S RIK  J  S  M  S S R  K  J  S M 

I.  SENAM 

II. JALAN 
CEPAT 

III.  LATIHAN 
LAINNYA: 
Kekuatan  otot 
&k 
Keseimbangan 

Catatan & 

Paral Petugas 

GO Sewaktu 

Tekanan darah 

Berat  Badan 

Keluhan 

Minggu  V  Minggu  VI  Minggu  VII  Minggu  VIII 

LATIHAN  FISIK  : 
Aerobik 
S  S  R  K  J  S  M  S  S  R  K  J  S  M  S  S  R  K  J  S  M  S  S  R  K  J  S  M 

I.  SENAM 

II. JALAN 
CEPAT 

III.  LATIHAN 
LAINNYA: 
Kekuatan otot 
&k 
Keseimbangan 

Catatan & 

Paral Petugas 
GD Sewaktu 

I aKanan aaran 

tlerat  tlaaan 

Keluhan 

Pedoman Pembinaan Kebugaran Jasmani Jemaah Haji Bagi Pefugas Kesehafan di Puskesmas 55
 Minggu  IX  Minggu  X  Minggu  XI  Minggu  XII 
I LATIHAN  ｾｉｋ＠ : 
Aerobik S  S  R K  J  S  M  S  S  R K  J  S  M  S  S  R K  J  S  M  S  S  R K  J  S  M 

I.  SENAM 

II.  JALAN 
CEPAT 

III.  LATIHAN 
LAINNYA: 
Kekuatan otot
&k 
Keseimbangan

Catatan &

Paraf Petugas

GO Sewaktu 

Tekanan darah

Berat Badan

Keluhan

CATATAN  PETUGAS 

56 Pedoman Pembinaan Kebugaran Jasmani Jemaah Haji Bagi Petugas Kesehatan di Puskesmas 
I S BN 9 7 8 - 602 - 235 - 243 - 3

11 111111 11 111 11 11111 111 1

9  786022  3 52433