PEMERINTAH KABUPATEN PURWAKARTA

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TEGALWARU
Jl. Raya Warungjeruk KM 4 Tegalwaru Purwakarta (0264) 272684
e-mail : pkm_tegalwaru@yahoo.com
Kode Pos 41165

KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMAS TEGALWARU
NOMOR : A/014/III/SK/TGW/IX/2016

TENTANG

PENANGGUNGJAWAB MANAJEMEN MUTU DI PUSKESMAS TEGALWARU

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA,

KEPALA PUSKESMAS TEGALWARU,

Menimbang : a. bahwa dalam rangka upaya peningkatan pelayanan kesehatan di

puskesmas diperlukan suatu standar penyelenggaraan pelayanan
kesehatan yang terakreditasi sehingga dapat menjamin mutu dan
kualitas pelayanan;
b. bahwa untuk menjaga kepatuhan terhadap standar yang telah
ditetapkan dalam mencapai upaya tersebut maka perlu
pengendalian mutu penyelenggaraan kinerja akreditasi
puskesmas;
c. bahwa untuk keperluan koordinasi dan pembinaan
penyelenggaraan akreditasi puskesmas perlu dikendalikan
pengelolaannya oleh Tim Mutu;
d. bahwa sehubungan dengan pertimbangan pada huruf a, b dan c
tersebut, serta dalam rangka tertib hukum dan tertib administrasi
dalam pelaksanaannya, dipandang perlu membentuk Tim Mutu
Akreditasi Puskesmas yang ditetapkan dengan Keputusan Kepala
Puskesmas;

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 25 tahun 2009 tentang

Pelayanan Publik;
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 tahun 2009 tentang
Kesehatan;
3. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 tahun 2014 tentang
Tenaga Kesehatan;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 71 tahun 2013 tentang
Pelayanan Kesehatan pada Jaminan Kesehatan Nasional;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 tahun 2014 tentang
Puskesmas;
6. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 52 tahun
2015 tentang Renstra Kemenkes 2015 -2019;
7. Perda Kabupaten Purwakarta Nomor 7 tahun 2013 tentang
Penyelenggaraan Kesehatan;
 MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TENTANG

PENANGGUNGJAWAB MANAJEMEN MUTU DI PUSKESMAS
TEGALWARU.

KESATU : Menetapkan nama-nama Penanggungjawab Manajemen Mutu

Akreditasi Puskesmas sebagaimana tercantum dalam lampiran ini.

KEDUA : Tim sebagaimana dimaksud dalam diktum KESATU dalam

melaksanakan tugasnya bertanggungjawab langsung kepada Kepala
Puskesmas.

KETIGA : Tugas, Wewenang dan Tanggung Jawab Penanggung Jawab

Manajemen Mutu di Puskesmas Tegalwaru sebagaimana tercantum
dalam lampiran ini.

KEEMPAT : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila di
kemudian hari terdapat kekeliruan dalam penerapannya, maka akan
diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : TEGALWARU
Pada tanggal : 02 September 2016
KEPALA PUSKESMAS TEGALWARU,

KARMILAH
 LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TEGALWARU
NOMOR : A/014/III/SK/TGW/IX/2016 TENTANG PENANGGUNG
JAWAB MANAJEMEN MUTU DI PUSKESMAS TEGALWARU SERTA
TUGAS, WEWENANG DAN TANGGUNG JAWAB PENANGGUNG
JAWAB MANAJEMEN MUTU DI PUSKESMAS TEGALWARU

PENANGGUNGJAWAB MANAJEMEN MUTU

Ketua : Suci Kusumawardhani, Hj,drg

Sekretaris : Rina Marliana
Trisani Widia A, Amd.Keb
Anggota : 1. Pokja Admen
Ketua : Munawir, SKM
1) Tutun Sriwahyuni, Amd.Keb
2) Imas Siti N, Amd.Keb
3) Siti Romlah, Amd.Keb
2. Pokja UKM
Ketua : Wawan Kurniawan, H,SKM
1) Sriyanti, Amd.Keb
2) Siti Nunung N, Amd.Kep
3) Dalim, H,Amd.Kep
3. Pokja UKP
Ketua : Verawaty, dr.
1) Ema Khaerunnisa, S.Farm
2) Rifky Juliana S, Amd.AK
3) Ade Yani, Amd.Keb
Audit Internal : 1. M. Haryanto, Amd.Farm
2. Sri Trisna M, Amd.Keb
3. Karmilah, Hj.,SKM.,MKes
4. Dewi Wiryawati, Amd.Kep
5. Heni Rusida, Hj, Amd.Keb
6. Yezza Andi Restugia, AMKL
7. Perry Nugraha K, Amd.Kep
8. Endin
9. Imas Trisni
 URAIAN TUGAS PENANGGUNGJAWAB MUTU

PUSKESMAS TEGALWARU

Ketua
1. Menjamin sistem dilaksanakan secara efektif pada semua fungsi.
2. Menjamin sistem manajemen mutu diperbaiki terus menerus.
3. Melaporkan hasil/kinerja sistem manajemen mutu kepada Kepala Puskesmas
4. Mengupayakan peningkatkan kesadaran/pemahaman karyawan dalam sistem
manajemen mutu
5. Mengkoordinasikan kegiatan audit internal
6. Menetapkan jadwal pertemuan
7. Melakukan pertemuan tinjauan manajemen minimal 6 bulan sekali
8. Menentukan dan menetapkan prioritas program/kegiatan usulan
9. Menetapkan dokumen mutu
10. Menetapkan hasil evaluasi kegiatan
11. Mensosialisasikan hasil evaluasi kepada semua staf
12. Memastikan bahwa proses layanan diukur, dimonitor, dikendalikan, disempurnakan dan
didokumentasikan dengan baik
13. Memiliki wewenang penuh untuk menjalankan tugas dan tanggung jawabnya sebagai
penanggungjawab manajemen mutu
14. Bertanggung jawab untuk menjamin kesesuaian dan efektivitas implementasi sistem
manajemen mutu.

Sekretaris
1. Membuat jadwal pertemuan
2. Membuat undangan pertemuan
3. Menginventarisasi dan mendokumentasikan hasil kegiatan tim.
4. Mengendalikan dokumen akreditasi

Anggota
1. Menyusun dan melaksanakan program kerja sesuai rencana
2. Membuat dokumen mutu sesuai dengan pembagian tugas
3. Membantu penyusunan pedoman manual mutu dan pedoman peningkatan kinerja
4. Membuat rencana perbaikan mutu dan kinerja
5. Melakukan evaluasi kegiatan
6. Melakukan audit internal
7. Melakukan penilaian berdasarkan daftar tilik pada SOP
8. Melaksanakan Rapat Tinjauan Manajemen
9. Memastikan kegiatan promotif, preventif, kuratif dan rehabilitatif sesuai dengan SOP
10. Melakukan tindakan korektif dan preventif
11. Merencanakan kaji banding
 URAIAN TUGAS, WEWENANG DAN TANGGUNG JAWAB TIM AUDIT INTERNAL

PUSKESMAS TEGALWARU

URAIAN TUGAS

1. Menyusun rencana kerja audit internal

2. Membuat jadwal audit disesuaikan dengan jadwal tim mutu
3. Menentukan sasaran audit dengan persetujuan Kepala Puskesmas dan Tim Mutu
4. Menyusun instrument audit berkoordinasi dengan anggota tim mutu
5. Melakukan Audit Internal kinerja pelayanan UPTD Puskesmas Tegalwaru diantaranya
dengan melakukan kegiatan :
a. Telaah dokumen
b. Observasi
c. Meminta penjelasan auditee
d. Meminta peragaan auditee
e. Membandingkan kenyataan dengan standar/kriteria
f. Meminta bukti atas suatu kegiatan
g. Pemeriksaan secara fisik terhadap fasilitas
h. Pemeriksaan silang (cross-check)
i. Mengakses catatan yang disimpan audit
j. Mewawancarai auditee
k. Menyampaikan angket survey
l. Menganalisis data temuan audit
6. Menganalisa temuan hasil audit internal dan menentukan penyebab permasalahan yang
ditemukan.
7. Menyusun laporan Audit Internal sesuai format yang ada pada pedoman Audit Internal
8. Membahas hasil audit internal pada Rapat Tinjauan Manajemen yang dipimpin oleh Ketua
Tim Mutu
9. Ketua Audit Internal menyusun laporan hasil Rapat Tinjauan Manajemen Mutu bersama
dengan Ketua Tim Mutu

TANGGUNG JAWAB
1. Ketua Tim Audit Internal bertanggung jawab kepada Kepala Puskesmas Tegalwaru
2. Menilai kesesuaian pelaksanaan kegiatan dengan SOP (mengevaluasi dan mengukur)
3. Tim secara administratif dan fungsional bertanggung jawab seluruhnya terhadap
pelaksanaan Audit Internal dan Manajemen Mutu di Puskesmas Tegalwaru
4. Merekomendasikan (memberikan saran/masukan) terhadap ketidaksesuaian yang
ditemukan.