Laporan PKL Kel 1

LAPORAN PRAKTIK KERJA LAPANGAN
ILMU KESEHATAN GIGI MASYARAKAT III
Diajukan sebagai syarat untuk memenuhi salah satu Pr. IKGP/IKGM III
Oleh:
Kelompok 1
Pembimbing:
drg. Hestieyonini H., M.Kes
drg Kiswaluyo, M.Kes
Dr. drg. Ristya Widi E., M.Kes
Dr. drg. Ari Tri Wanodyo H., M.Kes
drg. Surartono Dwiatmoko, M.M
drg. Elyda Akhya M., MIPH
BAGIAN ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
UNIVERSITAS JEMBER
2018
HUBUNGAN TINDAKAN BEROBAT SAKIT GIGI DENGAN
STATUS KESEHATAN GIGI DAN MULUT PADA
MASYARAKAT DESA SUKOJEMBER KECAMATAN
JELBUK KABUPATEN JEMBER
LAPORAN PRAKTIK KERJA LAPANGAN

Diajukan sebagai syarat untuk memenuhi salah satu tugas Praktik Kerja Lapangan
Ilmu Kesehatan Gigi Masyarakat
Oleh :
Kelompok 2 (Tim Survey) Putaran I
Koordinator : Agya Nanda Prasetya (121611101064)
Anggota : Aisyah Gediyani P (121611101098)
Afthin Maritta Noviyanti (141611101001)
Umil Syifa Kuluba (141610101011)
Erlita Prestiandari (141611101016)
Faiza Lailiyah (141611101024)
Muhammad Sandy Irianto (141611101026)
Yona Anindita (141611101027)
Kanwangwang Dwi N A (141611101036)
Pembimbing:
drg. Hestieyonini Hadnyanawati, M. Kes
Dr. drg. Ristya Widi Endah Yani., M. Kes
drg. Elyda Akhya, M, MIPH
Dr. drg. Ari Tri Wanodyo Handayani, M.Kes
BAGIAN ILMU KESEHATAN GIGI MASYARAKAT

UNIVERSITAS JEMBER
2018
KATA PENGANTAR
Puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa sehingga penulis dapat
menyelesaikan Laporan Praktikum Ilmu Kesehatan Gigi Masyarakat III yang berjudul
“Hubungan Tindakan Pengobatan Gigi Warga Sukojember terhadap Status Kesehatan
Gigi dan Mulut”. Laporan ini disusun atas kegiatan yang telah dilakukan selama
praktikum IKGM III di salah satu wilayah kerja Puskesmas Jelbuk yaitu Desa
Sukojember Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember.
Penyusunan laporan ini tidak lepas dari bantuan berbagai pihak. Penulis
menyampaikan terima kasih yang tiada terhingga kepada:
1. drg. Hestieyonini Hadnyanawati, M. Kes, selaku Kepala Bagian IKGM (Ilmu
Kesehatan Gigi Masyarakat) FKG Universitas Jember,
2. drg. Kiswaluyo, M. Kes, selaku dosen pembimbing mata kuliah IKGM,
3. Dr. drg. Ristya Widi E., M.Kes selaku dosen pembimbing mata kuliah IKGM,
4. drg. Elyda Akhya, M. PH selaku dosen pembimbing mata kuliah IKGM,
5. drg. Ari Tri Wahyuni, M.Kes selaku dosen pembimbing mata kuliah IKGM,
6. drg. Surartono Dwiatmoko, M.M selaku dosen pembimbing mata kuliah
IKGM,
7. drg. Alfi selaku kepala Puskesmas dan drg. Sari. selaku dokter gigi Puskesmas
Jelbuk Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember,
8. Seluruh staf Puskesmas Jelbuk Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember,
9. Seluruh pimpinan Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember,
10. Bapak Kepala Desa Sukojember Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember,
11. Bapak Kepala Dusun Krajan Timur Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember,
12. Bapak Kepala Dusun Leces 1 Kecmatan Jelbuk Kabupaten Jember,
13. Bapak Kepala Dusun Cangkring Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember,
14. Masyarakat Desa Sukojember Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember,
15. Rekan-rekan kelompok II putaran I Praktikum IKGM III.
Kami menyadari bahwa laporan ini masih memiliki kekurangan, karenanya

kami mengharapkan saran dan kritik demi perbaikan laporan ini. Semoga laporan
2
ini dapat bermanfaat dan memberikan informasi yang berguna bagi semua pihak
yang membutuhkan. Amin.
Jember, 31 Agustus 2018
Penulis
3
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ............................................................................................. 1

KATA PENGANTAR........................................................................................... 2
DAFTAR ISI.......................................................................................................... 4
DAFTAR TABEL ................................................................................................. 7
DAFTAR GAMBAR............................................................................................. 8
DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................................... 10
BAB 1. PENDAHULUAN .................................................................................. 11
1.1 Latar Belakang .............................................................................................. 11
1.2 Rumusan Masalah......................................................................................... 14
1.3 Tujuan Penelitian ..................................................................................... 14
1.4 Manfaat Penelitian ........................................................................................ 14
BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA......................................................................... 16
2.1 Tindakan Kesehatan Gigi............................................................................. 16
2.1.1 Pengertian ................................................................................................. 16
2.1.2 Tingkatan tindakan ................................................................................... 16
2.2 Status Kesehatan Gigi dan Mulut................................................................ 18
2.2.1 Penilaian Status Kesehatan Mulut ........................................................... 18
2.3 Karies ............................................................................................................. 29
2.3.1 Definisi Karies.......................................................................................... 29
2.3.2 Etiologi Karies.......................................................................................... 30
2.4 Profil Desa Sukojember................................................................................ 31
BAB 3. METODE PENELITIAN...................................................................... 33
3.1 Jenis dan Rancangan Penelitian .................................................................. 33
3.2 Waktu dan Tempat Penelitian ..................................................................... 33
3.3 Identifikasi Variabel Penelitian ................................................................... 33
3.3.1Variabel Bebas .......................................................................................... 33
3.3.2 Variabel Terikat........................................................................................ 33
3.4 Definisi Operasional...................................................................................... 33
3.5 Populasi Penelitian ........................................................................................ 35
4
3.5.1 Sampel Penelitian ..................................................................................... 35
3.5.2 Penentuan Besar Sampel .......................................................................... 35
3.5.3 Kriteria sampel ......................................................................................... 36
3. 6 Alat dan Bahan Penelitian........................................................................... 37
3.6.1 Alat Penelitian .......................................................................................... 37
3.6.2 Bahan Penelitian....................................................................................... 37
3.7 Prosedur Penelitian....................................................................................... 38
3.7.1 Tahap Persiapan ....................................................................................... 38
3.7.2 Metode Pengumpulan Data ...................................................................... 38
3.7.3 Trial Penelitian ......................................................................................... 39
3.7.4 Uji Validitas dan Reliabilitas ................................................................... 39
3.7.5 Pelaksanaan Penelitian ............................................................................. 39
3.8 Teknik Pengolahan Data .............................................................................. 40
3.9 Penyajian Data .............................................................................................. 40
3.10 Analisis Data ................................................................................................ 41
BAB 4. HASIL DAN PEMBAHASAN.............................................................. 42
4.1 Hasil Penelitian.............................................................................................. 42
4.1.1 Hasil kuesioner tindakan berobat gigi pada masyarakat Desa Sukojember
Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember ....................................................... 42
4.1.2 Hasil Pemeriksaan Status Gigi Geligi pada Masyarakat Desa Sukojember
Kabupaten Jember...................................................................................... 43
4.1.3 Hasil Pemeriksaan Status Periodontal pada Masyarakat Desa Sukojember
Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember ....................................................... 46
4.1.4 Hasil Kuesioner Pemeriksaan Kehilangan Perlekatan pada Masyarakat Desa
Sukojember Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember ................................... 49
4.1.5 Hasil Kuesioner Pemeriksaan Fluorosis Gigi pada Masyarakat Desa
4.1.6 Hasil Kuesioner Pemeriksaan Keparahan Erosi Gigi pada Masyarakat Desa
4.1.7 Hasil Kuesioner Pemeriksaan Lesi Mukosa Oral pada Masyarakat Desa
5
4.1.8 Hasil Pemeriksaan Kebutuhan Perawatan Segera pada Masyarakat Desa
4.1.9. Hasil pemeriksaan penggunaaan gigi tiruan (RA-RB) pada Masyarakat
Desa Sukojember Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember .......................... 56
4.1.10 Hasil Kuesioner Tindakan Berobat Gigi dengan Jenis Kelamin Masyarakat
Desa Sukojember Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember .......................... 57
4.1.11.Hasil Kuesioner Tindakan Berobat Gigi dengan Usia Masyarakat Desa
4.1.12 Hasil Kuesioner Tindakan Berobat Gigi berdasarkan Tingkat Pendidikan
Masyarakat Desa Sukojember Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember ...... 60
4.1.13 Hasil Kuesioner Tindakan Berobat Gigi berdasarkan Jenis Pekerjaan
Masyarakat Desa Sukojember Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember ...... 61
4.2 Analisa Data................................................................................................... 62
4.3 Pembahasan ................................................................................................... 65
BAB 5. KESIMPULAN DAN SARAN .............................................................. 79
5.1 Kesimpulan .................................................................................................... 79
5.2 Saran .............................................................................................................. 79
DAFTAR PUSTAKA .......................................................................................... 80
LAMPIRAN......................................................................................................... 85
6
DAFTAR TABEL
Tabel 4.1. uji Levene Test ............................................................................. 62

Tabel 4.2 Hasil uji Spearman correlation..................................................... 64
7
DAFTAR GAMBAR
Gambar 4.1 Hasil kuesioner tindakan berobat gigi pada masyarakat Desa
Sukojember Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember ............................... 43
Gambar 4.2. Hasil pemeriksaan status gigi geligi pada mahkota gigi masyarakat
Desa Sukojember Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember ...................... 44
Gambar 4.3 Hasil pemeriksaan status gigi geligi pada akar gigi masyarakat Desa
Gambar 4.4 ..Hasil Pemeriksaan Status Periodontal pada Masyarakat Desa
Gambar 4.5. Hasil pemeriksaan status periodontal (Poket) pada masyarakat Desa
Sukojember Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember ........................... 49
Gambar 4.6. Hasil pemeriksaan kehilangan perlekatan pada masyarakat Desa
Sukojember Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember ............................. 51
Gambar 4.7. Hasil pemeriksaan fluorosis email pada masyarakat Desa
Sukojember............................................................................................. 53
Gambar 4.8. Hasil pemeriksaan keparahan erosi gigi pada masyarakat Desa
Gambar 4.9. Hasil pemeriksaan lesi mukosa oral pada masyarakat Desa
Gambar 4.10. Hasil pemeriksaan kebutuhan perawatan segera pada masyarakat
Desa Sukojember Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember ...................... 56
Gambar 4.11. Hasil pemeriksaan penggunaan gigi tiruan (RA-RB) pada
masyarakat Desa Sukojember Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember ... 57
Gambar 4.12 Hasil kuesioner tindakan berobat gigi dengan jenis kelamin pada
masyarakat Desa Sukojember Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember ... 58
Gambar 4.13. Hasil kuesioner tindakan berobat gigi dengan umur pada
masyarakat Desa Sukojember................................................................. 59
Gambar 4.14. Hasil kuesioner tindakan berobat gigi berdasarkan tingkat
pendidikan masyarakat Desa Sukojember Kecamatan Jelbuk Kabupaten
Jember..................................................................................................... 61
8
Gambar 4.15 Hasil Kuesioner Tindakan Berobat Gigi berdasarkan Jenis Pekerjaan
.Masyarakat Desa Sukojember Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember.. 62
9
DAFTAR LAMPIRAN
LAMPIRAN A. FOTO PETA KECAMATAN JELBUK........................ 85

LAMPIRAN B. KUISIONER..................................................................... 86
LAMPIRAN C. KARTU STATUS............................................................. 88
LAMPIRAN D. ANALISIS DATA ............................................................ 89
LAMPIRAN E. FOTO PENELITIAN....................................................... 98
LAMPIRAN F. TABULASI DATA ......................................................... 100
10
BAB 1. PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang

Kesehatan gigi dan mulut merupakan hal yang perlu mendapatkan
perhatian yang serius. Karies gigi merupakan masalah kesehatan gigi dan mulut
utama pada sebagian besar negara berkembang, yang mempengaruhi 60-90%
anak-anak uasia sekolah dan sebagian besar orang dewasa. Karies gigi atau gigi
berlubang adalah suatu penyakit pada jaringan keras gigi yang ditandai dengan
rusaknya email dan dentin disebabkan oleh aktivitas metabolisme bakteri dalam
plak (Ramayanti dan Purnakarya, 2013). Faktor-faktor yang menyebabkan karies
gigi adalah gigi, mikroorganisme, makanan, dan waktu. Proses terjadinya karies
mula-mula terjadi pada email. Bila tidak segera dirawat dengan tambalan, karies
akan menjalar ke bawah hingga sampai ke ruang pulpa yang berisi pembuluh
darah, sehingga menimbulkan rasa sakit dan akhirnya gigi tersebut bisa mati.
Proses peradangan pada pulpa yang berlanjut dapat menyebabkan kelainan pada
jaringan periapikal, yaitu lesi periapikal yang dikelompokkan menjadi
periodontitis apikalis dan abses periapikal. Untuk itu upaya penanggulangan
karies agar tidak meluas adalah melakukan penambalan pada gigi untuk
mengembalikan fungsi rongga mulut yang terganggu akibat hilangnya
harmonisasi oklusal dan kehilangan gigi geligi (Heta dkk., 2016).
Indeks DMF-T s di dunia menurut Moreira (2012) pada buku “Epidemiology
of Dental Caries in the World” memiliki rata-rata sebesar 2,11. Prevalensi karies
gigi juga merupakan penyakit gigi dan mulut dengan prevalensi paling tinggi di
negara Asia (Yadav dan Prakash, 2016). Prevalensi karies di Indonesia yaitu
52,3% pada tahun 2013 dengan indeks DMF-t secara nasional adalah sebesar 4,6
dengan nilai D-T (decayed) sebesar 1,6; M-T (Missing) 2,9 dan F-T (filling)
sebesar 0,08 yang berarti terdapat 460 buah gigi karies per seratus orang
(RISKESDAS, 2013). Menurut Notohartojo dan Ghani (2015) mengatakan bahwa
pemeriksaan karies gigi pada beberapa kelompok usia di Provinsi Kalimantan
Barat pada usia 18 tahun memiliki DMF-T sebesar 4,11 gigi (sedang) yang
mengalami lubang, dicabut dan ditambal karena karies gigi. Usia dewasa atau 35-
11
44 tahun memiliki DMF-T sebesar 9,82 atau 10 gigi (sangat tinggi) yang
mengalami lubang, cabut dan tambal karena karies gigi. Usia lansia yaitu 60 tahun
keatas memiliki nilai DMF-T sebsar 24,13 atau 25 gigi (sangat tinggi) yang
mengalami lubang, ditambal maupun dicabut karena karies gigi. Penelitian
Puspitaningrum (2018), mengenai tingkat karies gigi pada masyarakat Desa
Sumberejo Kecamatan Ambulu, Kabupaten Jember, menunjukkan hasil bahwa
rata-rata indeks DMF-T pada masyarakat usia 17-25 tahun sebesar 1,61 (rendah),
masyarakat usia 26-35 tahun memiliki rata-rata indeks DMF-T sebesar 4,17
(sedang), masyarakat usia 36-45 tahun memiliki rata-rata indeks DMF-T sebesar
4,6 (sedang), masyarakat usia 46-55 tahun memiliki rata-rata indeks DMF-T
sebesar 5,33 (tinggi), masyarakat usia 56-65 tahun memiliki rata-rata indeks
DMF-T sebesar 6,3 (sangat tinggi).
Klasifikasi tingkat keparahan karies menurut WHO dikategorikan menjadi
lima kategori yaitu tingkat keparahan sangat rendah dengan nilai DMF-T sebesar
0,0-1,0. Tingkat keparahan rendah dengan nilai DMF-T sebesar 1,2-2,6. Tingkat
keparahan sedang dengan nilai DMF-T 2,7-4,4. Tingkat keparahan tinggi dengan
nilai DMF-T 4,5-6,5 serta tingkat keparahan sangat tinggi dengan nilai DMF-T
sebesar > 6,6.
Survei Nasional Riskesdas 2013 melaporkan penduduk Indonesia yang
menyadari bahwa dirinya bermasalah gigi dan mulut hanya 28,6%, dan diantara
mereka yang menyadari hal itu, hanya 30% yang menerima perawatan atau
pengobatan dari tenaga profesional gigi. Ini berarti effective demand untuk berobat
gigi sangat rendah, yaitu hanya 8,6%. Temuan selanjutnya adalah angka
keperawatan yang sangat rendah, terjadinya keterlambatan perawatan yang tinggi,
sehingga kerusakan gigi sebagian besar berakhir dengan pencabutan.
Jelbuk adalah salah satu kecamatan yang terdapat di Kabupaten Jember,
Jawa Timur. Jelbuk memiliki enam Desa yaitu Desa Jelbuk, Desa Sucopangepok,
Desa Panduman, Desa Suko Jember, Desa Suger Kidul dan Desa Sukowiryo.
Jelbuk memiliki puskesmas yang terletak di utara Kabupaten Jember. Puskesmas
Jelbuk memiliki data di bulan Juli 2018 yang menyatakan bahwa penyakit pulpa
dan jaringan periapikal termasuk penyakit 13 besar yang ada di daerah Jelbuk.
12
Namun berdasarkan data pelayanan kesehatan gigi dan mulut Dinas Kesehatan
Kabupaten Jember 2016, pelayanan tumpatan gigi tetap di Puskesmas Jelbuk
tercatat hanya 56 kasus. Hal ini menggambarkan bahwa banyaknya masyarakat
yang kurang menyadari untuk merawat kesehatan giginya.
Tindakan perawatan gigi di masyarakat saat ini masih rendah. Hal ini
dapat dilihat dari kesadaran masyarakat untuk menambal gigi. Kesadaran tersebut
dapat dipengaruhi oleh berbagai faktor. Ditinjau dari teori Lawrence Green,
terbentuknya perilaku individu untuk mencari pengobatan gigi (tambal gigi)
dipengaruhi oleh tiga faktor yaitu faktor predisposisi (predisposing factors) yang
meliputi pengetahuan, sikap, tradisi, sistem nilai, tingkat pendidikan, sosial
ekonomi; faktor pemungkin (enabling factors) yang meliputi ketersediaan sarana
dan prasarana kesehatan, akses pelayanan, mutu pelayanan; dan faktor penguat
(reinforcing factors) meliputi sikap dan perilaku orangtua atau keluarga, tokoh
masyarakat, tokoh agama, petugas kesehatan, dan peraturan perundang-undangan
yang terkait dengan kesehatan. Perilaku sendiri dapat dinilai dari pengetahuan,
sikap, dan tindakan seseorang (Sumanti, 2013).
Menurut Survey Kesehatan Rumah Tangga (SKRT) pada tahun 2007
menunjukkan sebesar 69,4% diantara penduduk yang mengeluh sakit gigi
melakukan pengobatan sendiri. Di antaranya sebesar 86,2% penduduk membeli
obat modern untuk mengatasi rasa sakit yang bias diperoleh di kios, warung,
maupun warung obat. Tingginya perilaku mengobati sendiri menunjukkan sudah
mampunya penduduk mengatasi rasa sakit dimana hal ini merupakan basic
emergency care. Pilot dan Miller menguraikan berbagai strata perawatan, pertama
adalah “basic emergency care”, yang meliputi relief of pain dan cabut gigi. Sesuai
dengan peningkatan kondisi social ekonomi dan pendidikan, penduduk akan
menuntut perawatan pada tingkat yang lebih tinggi seperti perawatan simple care,
moderate, complex. Di sini nampak bahwa penduduk masih pada taraf “basic
emergency care” dimana tujuan utamanya adalah mengatasi rasa sakit. Situasi
semacam ini sudah baik namun harus diikuti dengan perawatan secara kuratif
pada pelayanan yang tepat/professional (Kristanti dan Dwi 2014).
13
Orientasi medan yang dilakukan di Dusun Krajan Timur, Dusun Cangkring
dan Dusun Leces 1 di Desa Suko Jember Jelbuk dengan 350 responden
menunjukkan bahwa 51% warga lebih memilih membeli obat di warung
dibandingkan pergi ke dokter gigi atau ke puskesmas untuk mengatasi sakit
giginya. Hal ini juga pemahaman warga tentang waktu menyikat gigi yang benar
71% dari responden menjawab bahwa menyikat gigi pada saat mandi.
Pemeriksaan OHI-S dan DMF-T pada 350 responden juga menunjukkan kategori
yang sangat tinggi untuk skor DMF-T yaitu 7,6 dan skor OHI-S yang
menunjukkan kategori sedang yaitu 2,2. Selain itu didukung dari data sekunder
dari buku kunjungan poli gigi puskesmas Jelbuk pada bulan Mei 2018 hanya
sebesar 8,8% dari warga Suko Jember yang memeriksakan gigi dan mulut. Tujuan
atau goals WHO tentang kesehatan gigi dan mulut 2020 untuk karies gigi
diantaranya adalah mengurangi gigi karies (D) dan mengurangi pencabutan gigi
karena karies gigi (M) pada usia 18 tahun, 35-44 tahun dan 60 tahun keatas. Oleh
karena itu, peneliti bermaksud untuk meneliti dengan observasi mengenai
hubungan tindakan berobat sakit gigi warga Sukojember terhadap status kesehatan
gigi dan mulut.
1.2 Rumusan Masalah

Bagaimana hubungan tindakan berobat sakit gigi dengan status kesehatan gigi
dan mulut pada masyarakat Desa Sukojember Kecamatan Jelbuk Kabupaten
Jember ?
1.3 Tujuan Penelitian

Untuk mengetahui hubungan tindakan berobat sakit gigi warga Suko Jember
terhadap status kesehatan gigi dan mulut
1.4 Manfaat Penelitian

Manfaat penelitian ini adalah sebagai berikut :
1. Hasil penelitian ini dapat digunakan sebagai sumber informasi maupun
data yang bermanfaat bagi penelitian selanjutnya.
14
2. Hasil penelitian ini dapat digunakan sebagai acuan pihak yang terkait
dalam upaya mengadakan perencanaan program kesehatan masyarakat,
terutama program kesehatan gigi dan mulut.
3. Penelitian ini dapat digunakan sebagai sarana untuk mendapatkan
pengetahuan tentang kesehatan gigi dan mulut.
4. Penelitian ini dapat digunakan untuk meningkatkan kesadaran
masyarakat bahwa seharusnya jika sakit gigi berobat ke dokter gigi
dibandingkan dengan membeli obat sendiri di warung.
15
BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Tindakan Kesehatan Gigi
2.1.1 Pengertian
Perilaku kesehatan gigi meliputi pengetahuan, sikap dan tindakan yang
berkaitan dengan konsep sehat dan sakit gigi serta upaya pencegahannya. Konsep
kesehatan gigi adalah gigi dan semua jaringan yang ada di dalam mulut, termasuk
gusi dan jaringan sekitarnya. Suatu sikap belum otomatis terwujud dalam suatu
tindakan. Untuk mewujudkan sikap menjadi suatu perbuatan nyata diperlukan
faktor pendukung atau suatu kondisi yang memungkinkan, antara lain fasilitas
(Notoadmodjo, 2012).
2.1.2 Tingkatan tindakan

Praktik atau tindakan memiliki berbagai tingkatan, yaitu:
a. Persepsi (perception).
Mengenal dan memilih berbagai objek sehubungan dengan
tindakan yang akan diambil adalah merupakan praktik tingkat pertama.
Contohnya, mengambil sikat gigi yang benar dari sejumlah sikat gigi yang
disajikan dengan berbagai bentuk dan kekerasan bulu sikat dari lunak,
sedang dan keras untuk menggosok gigi (Heri dan Maulana, 2009).
b. Respon terpimpin (guided response).
Dapat melakukan sesuatu sesuai dengan urutan yang benar dan
sesuai dengan contoh adalah merupakan indikator praktik tingkat kedua.
Contohnya mendidik cara menggosok gigi untuk anak berumur di bawah
lima tahun dengan posisi ibu di belakang anaknya, dan anak serta ibu
menghadap ke cermin agar anak bisa melihat. Selanjutnya ibu melakukan
gerakan menggosok gigi agar anak bisa mencontohnya (Heri dan Maulana,
2009).
c. Mekanisme (mecanism)
Apabila seseorang telah dapat melakukan sesuatu dengan benar
secara otomatis, atau sesuatu itu sudah merupakan sebuah kebiasaan, maka
16
ia sudah mencapai praktir tingkat tiga. Contohnya, anak umur lima tahun
sudah mampu menggosok gigi dengan benar, pagi hari sesudah makan dan
malam hari sebelum tidur (Heri dan Maulana, 2009).
d. Adopsi (adoption).
Adaptasi adalah suatu praktik atau tindakan yang sudah
berkembang dengan baik. Artinya tindakan itu sudah dimodifikasinya
tanpa mengurangi kebenaran tindakan tersebut. Contohnya, untuk anak
yang masih dibawah lima tahun dan mempunyai kebiasaan minum susu
manis dalam botol, si ibu bisa mengurangi jumlah gula dalam susunya dan
segera membersihkan gigi anak dengan kain bersih yang dibasahi sebab
akan sangat sulit untuk langsung menggosok gigi anak ketika tidur (Heri
dan Maulana, 2009).
Pengukuran perilaku dapat dilakukan secara tidak langsung yakni dengan

wawancara terhadap kegiatan-kegiatan yang telah dilakukan beberapa jam, hari
atau bulan lalu (recall). Pengukuran juga dapat dilakukan secara langsung, yakni
dengan mengobservasi tindakan atau kegiatan responden.
Setelah mengetahu stimulus atau objek kesehatan, kemudian mengadakan
penilaian terhadap apa yang diketahui, proses selanjutnya ialah mempraktikkan
apa yang diketahui atau disikapinya dan dinilai baik. Hal ini yang disebut prakti
kesehatan. Indikator praktik ini mencakup:
1) Tindakan sehubungan dengan penyakit, hal ini mencakup pencegahan penyakit

dan penyembuhan penyakit
2) Tindakan pemeliharaan dan peningkatan kesehatan mencakup mengonsumsi

makanan dengan gizi seimbang, melakukan olahraga secara teratur, tidak
merokok, tidak minum-minuman keras dan sebagainya
3) Tindakan kesehatan lingkungan mencakup membuang sampah di tempat

sampah, menggunakan air bersih untuk mandi, cuci, masak dan sebagainya.
Secara teori, perubahan perilaku mengikuti tahap-tahap yang telah disebutkan,
yaitu melalui proses perubahan pengetahuan, sikap dan tindakan (Aziz, 2011)
17
Cara mengukur indikator perilaku atau memperoleh data tentang indikator
perilaku tersebut agak berbeda. Untuk memperoleh data tentang pengetahuan dan
sikap dapat dilakukan dengan wawancara. Sedangkan untuk memperoleh data
tindakan yang paling akurat adalah melalui pengamat.
2.2 Status Kesehatan Gigi dan Mulut

Status kesehatan gigi dan mulut adalah tingkat atau derajat kesehatan gigi
dan mulut. Penyakit gigi dan mulut merupakan penyakit masyarakat yang dapat
menyerang semua golongan umur. Apabila tidak dirawat/diobati dapat menjadi
semakin parah karena adanya sifat progresif. Status kesehatan gigi meliputi
pemeriksaan karies dan kebersihan gigi dan mulut oleh karena kedua keadaan ini
diderita oleh masyarakat Indonesia (Depkes RI, 2007). Status kesehatan gigi dan
mulut dapat diukur dengan memeriksa status kesehatan gigi geligi, status
periodontal dan lesi mukosa oral seperti pada form pemeriksaan gigi menurut
WHO.
2.2.1 Penilaian Status Kesehatan Mulut

Bentuk Standar Formulir
Formulir standar yang sesuai untuk merekam penilaian kesehatan mulut

dijelaskan dalam manual ini dimana formulir penilaian untuk anak-anak hanya
mencakup variabel untuk individu muda. Perencanaan survei perlu mencatat
status gigi dengan memperhatikan keadaan permukaan gigi dapat menggunakan
bentuk khusus yang dirancang untuk tujuan ini.
Kode standar harus digunakan untuk semua bagian dari formulir (s). Jika
persyaratan ini tidak diamati, WHO tidak akan dapat membuat rekomendasi untuk
memproses data dan meringkas hasilnya. Jika beberapa dari penilaian kesehatan
mulut tidak dilakukan, atau tidak berlaku untuk kelompok usia diperiksa, bagian
yang tidak digunakan dari formulir harus dibatalkan dengan diagonal , atau
dengan menggunakan kode 9 di kotak yang sesuai (= tidak tercatat).
18
Gambar : Penulisan yang tepat dan jelas mencegah kebingungan antara angka dan
huruf sehingga berbeda satu sama lain (lihat teks).
19
20
Formulir ini dirancang untuk memfasilitasi analisis data dari pengamatan.
Setiap kotak diberi nomor identifikasi (nomor kecil dalam tanda kurung), yang
mewakili lokasi di file komputer. Kode perekaman adalah ditampilkan di dekat
kotak yang sesuai. Untuk meminimalkan jumlah kesalahan, semua entri harus
jelas dan tidak ambigu. Ambiguitas dalam pengentrian secara umum terjadi saat
menulis 1 dan 7, 2 dan 4, 6 dan 0, dan B dan 8. Untuk menghindari entri
membingungkan dan salah yang dapat menimbulkan masalah saat analisis
komputasi hingga hasil yang tidak akurat, angka harus ditulis jelas .
Penguji dapat mendikte kode menggunakan kata-kata umum dalam bahasa
lokal, misalnya, dalam bahasa Inggris, seseorang dapat menggunakan Alfa, Beta,
Gamma, Api dan X-ray, bukan A, B, C, D, G, F, X untuk memfasilitasi
pemahaman yang jelas bagian dari petugas rekaman.
Angka dua digit di atas atau di bawah yang dibagi menjadi beberapa kotak
menunjukkan gigi spesifik sesuai dengan sistem notasi gigi yang dikembangkan
oleh WHO dan FDI (sebelumnya disebut Fédération Dentaire Internationale,
sekarang World Dental Federation). Digit pertama menunjukkan kuadran gigi
mulut dan digit kedua gigi yang sebenarnya. Dalam menunjuk gigi,
yangpemeriksa harus memanggil nomor kuadran dan kemudian nomor gigi,
misalnya gigi insisivus kanan atas kedua (12) disebut sebagai "satu-dua" daripada
"duabelas"; molar ketiga kiri bawah (38) harus disebut sebagai "tiga-delapan"
daripada "tiga puluh delapan".
Formulir penilaian kesehatan mulut
Bentuk penilaian kesehatan mulut standar untuk orang dewasa (Lampiran 1)

termasuk
bagian berikut:
• informasi identifikasi survei
• informasi umum
• kondisi ekstraoral
21
Gambar : Nomor gigi menurut WHO / FDI yang digunakan untuk pengkodean
gigi: (a) penomoran gigi permanen dan (b) penomoran gigi primer.
• status gigi (mahkota, akar)
• status periodontal
• kehilangan keterikatan
• flourosis enamel
• erosi gigi
• trauma gigi
• lesi mukosa mulut
• status gigi tiruan (gigi tiruan tetap atau lepasan)
• urgensi intervensi dan kebutuhan untuk
• catatan rujukan.
Bentuk penilaian kesehatan mulut standar yang sesuai untuk anak-anak (Lampiran
2) mencakup bagian-bagian berikut:
- informasi identifikasi survei
22
- informasi Umum
- status geligi
- status gingiva
- fluorosis email
- erosi gigi
- trauma gigi
- lesi mukosa mulut
- kebutuhan perawatan segera
Berkenaan dengan lesi mukosa mulut, jika sampel hanya terdiri dari anak-
anak, keputusan dapat dibuat untuk merekam lesi yang sering diamati hanya pada
anak-anak daripada semua lesi yang mungkin terjadi pada orang dewasa. Sangat
penting menggunakan formulir yang tepat saat survei anak-anak atau orang
dewasa (disesuikan dengan target responden).
Identifikasi dan bagian informasi umum
Selama perencanaan survei, daftar situs pemeriksaan dan daftar penguji yang
akan terlibat dalam penelitian harus dibuat, dan diberi kode untuk setiap
pemeriksa. Daftar pengkodean juga harus menyertakan angka kode yang akan
digunakan untuk informasi relevan lainnya seperti konten fluoride air minum atau
penggunaan suplemen fluoride. Penyelidik harus menulis nama negara tempat
survei dilakukan dengan menyertakan ibukota surat pada formulir penilaian asli
sebelum membuat salinan tambahan. Pada formulir disertakan kode WHO untuk
negara di mana survei akan dilakukan dan tidak boleh diisi oleh penyidik.
Informasi penting termasuk tahun, bulan, dan hari ujian. Nomor identifikasi
adalah petunjuk unik untuk seorang individu yang sedang diperiksa, kode juga
diberikan untuk menunjukkan apakah pemeriksaan adalah pemeriksaan asli atau
palsu dan oleh pemeriksa individu yang bertanggung jawab untuk pemeriksaan
23
Di bagian informasi umum, poin-poin berikut dicatat:
- nama (perlu ditanyakan pada penulis apakah data diizinkan untuk direkam),
- Jenis kelamin,
- tanggal lahir,
- usia,
- kelompok etnis, kelompok lainnya,
- tahun penulis mengenyam pendidikan,
- pekerjaan,
- lokasi / komunitas geografis,
- jenis lokasi,
- data spesifik survei lainnya (temuan dari pemeriksaan ekstra-oral).
1) Tanggal penulisan
Tahun, bulan, dan hari harus dicatat pada formulir pada saat
pemeriksaan. Menulis hari memungkinkan penyidik untuk merujuk
kembali waktu pemeriksaan diadakan yang mungkin perlu ditinjau atau
diperiksa.
2) Nomor Identifikasi
Setiap subjek yang diperiksa harus diberi nomor identifikasi.

Nomor ini harus selalu memiliki jumlah digit yang sama dengan jumlah
total subjek untuk diperiksa. Dengan demikian, jika dimaksudkan untuk
memeriksa 1.200 subjek, subjek yang pertama harus diberi nomor 0001.
Jika memungkinkan, nomor identifikasi harus dimasukkan pada formulir
sebelum memulai pemeriksaan untuk hari itu, karena itu penting untuk
memastikan bahwa setiap nomor identifikasi hanya digunakan satu kali.
Pemeriksaan silang diperlukan ketika lebih dari satu pemeriksa
berpartisipasi dalam survei. Jika total 1.200 subyek harus disurvei oleh dua
24
penguji, penguji 1 harus menggunakan nomor 0001–0600 dan pemeriksa 2
harus menggunakan 0601–1200.
3) Penulisan asli atau duplikasi
Jika subjek akan diperiksa ulang untuk menilai reproduktifitas,

pemeriksaan yang pertama (asli) diberi skor "1" dan setiap pemeriksaan
duplikasi berikutnya diberi kode “2”, “3”, “4”, dan lain-lain. Untuk semua
subjek yang telah melakukan duplikasi pemeriksaan, hanya data dari
pemeriksaan pertama yang termasuk dalam analisis survei. Untuk menilai
reproduktifitas antar pemeriksa, pemeriksaan pertama (asli) diberi kode
"1" dan pemeriksaan kedua dilakukan oleh pemeriksa yang sama diberi
kode "2". Ketika temuan survei dianalisis, tingkat reproduktifitas antar
pemeriksa, dilambangkan dengan persentase perjanjian dan statistik kappa,
dapat dihitung dan dilaporkan. Perlu diperhatikan bahwa metode yang
dipilih jelas bertujuan untuk menghindari salah tafsir dalam entri data.
Pemeriksa
Jika lebih dari satu pemeriksa berpartisipasi dalam survei, setiap pemeriksa harus
diberi kode khusus, yang harus dimasukkan dalam kotak penulisan. Jika
pemeriksa validasi berpartisipasi dalam survei, dia juga harus menetapkan kode
khusus.
1) Nama
Nama subjek dapat ditulis dalam huruf balok, dimulai dengan

nama keluarga. Perlu dicatat bahwa, di beberapa negara, identifikasi dari
subyek survei dengan nama tidak diizinkan, dalam hal ini tempat
penulisan nama seharusnya dibiarkan kosong.
2) Jenis Kelamin
Informasi ini harus dicatat pada saat pemeriksaan karena tidak

selalu mungkin dapat menentukan jenis kelamin seseorang hanya dari
25
namanya saja (yang mungkin atau mungkin tidak direkam). Kode yang
relevan (1 = pria, 2 = wanita) dimasukkan kotak penulisan.
3) Tanggal lahir
Sedapat mungkin, tahun, bulan, dan hari kelahiran harus

dimasukkan untuk pemeriksaan silang.
4) Umur
Umur harus dicatat sebagai usia pada hari ulang tahun terakhir
(Misal: Seorang anak di ketiga belas tahun kehidupan adalah 12 tahun).
Jika usia kurang dari 10 tahun, masukkan "0" di kotak penulisan (misalnya
6 tahun dikodekan sebagai "06"). Komunitas di mana usia diekspresikan
istilah yang berbeda, konversi harus dilakukan. Jika usia subjek tidak
diketahui, mungkin perlu untuk membuat perkiraan atas dasar, misalnya,
status erupsi gigi atau, untuk orang dewasa, peristiwa atau kejadian besar
dalam kehidupan di masyarakat. Di mana usia telah diperkirakan, cara
perkiraan seharusnya dilaporkan.
5) Kelompok etnis
Di berbagai negara, kelompok etnis dan lainnya diidentifikasi

dengan cara yang berbeda, berdasarkan daerah atau negara asal, ras, warna
kulit, bahasa, agama atau keanggotaan suku. Otoritas kesehatan dan
pendidikan setempat harus dikonsultasikan sebelum membuat keputusan
tentang skema pengkodean / pengkodean suku etnis yang relevan untuk
digunakan.
Lebih dari 10 kelompok etnis secara resmi ada di suatu negara;

oleh karena itu kode entri dua digit harus digunakan. Karena seringkali
tidak mungkin untuk mengidentifikasi asal etnis seseorang dari nama
mereka sendiri, informasi kelompok etnis harus dicatat pada saat
pemeriksaan dari informasi yang diberikan oleh subjek / orang tua. Di
beberapa negara, informasi tentang etnis dapat diperoleh dari instansi
26
pemerintah atau data administrasi sekolah pada saat pengambilan sampel
pilihan.
6) Kelompok lain
Kode dapat digunakan untuk mengidentifikasi kelompok

subpopulasi yang berbeda
Tahun selama mengenyam pendidikan
Informasi ini berguna untuk penilaian tingkat pendidikan, yaitu

bagian penting dalam menganalisis kesehatan mulut. Pada anak-anak,
kotak-kotak itu mungkin digunakan untuk mencatat nilai sekolah yang
dicapai oleh seorang anak.
7) Pekerjaan
Sistem pengkodean harus dirancang sesuai dengan penggunaan

untuk mengidentifikasi pekerjaan yang berbeda dan kode yang sesuai
untuk dimasukkan.
Pemeriksaan klinis
Rongga mulut adalah bagian dari kompleks orofacial dan pemeriksa harus
mencatat setiap kelainan yang nyata dari jaringan wajah, hidung, pipi atau dagu.
Kondisi tersebut dan lokasinya dicatat menggunakan kode yang
direkomendasikan berikut ini :
Kondisi
0 = Normal
1 = Ulserasi, luka
2 = Erosi
3 = Fissures
4 = Cancrum oris
27
5 = Pembesaran kelenjar getah bening
6 = Kelainan lain apa pun
9 = Tidak tercatat
Lokasi
1 = Wajah
2 = Leher
3 = Hidung
4 = Pipi
5 = Chin
6 = Komis
7 = Perbatasan Vermillion
8 = Jaws
Status gigi dalam formulir penilaian kesehatan mulut untuk dewasa dan di
formulir penilaian kesehatan mulut untuk anak-anak.
Pemeriksaan untuk karies gigi harus dilakukan dengan mulut pesawatcermin.

Penggunaan radiografi untuk mendeteksi kedalaman karies tidak dianjurkan
karena peralatan tidak praktis untuk digunakan di sebagian besar situasi lapangan.
Demikian juga, penggunaan fiberoptics tidak dianjurkan. Meskipun demikian
dapat diakui bahwa kedua alat bantu diagnostik ini mengurangi perkiraan yang
kurang dari karies gigi. Penguji harus mengadopsi pendekatan sistematis untuk
penilaian status gigi, dengan memperhatikan hal-hal berikut ini:
• pemeriksaan harus dilakukan secara teratur dari satu gigi atau ruang gigi ke gigi
atau gigi yang berdekatan;
• gigi harus dianggap ada di mulut ketika ada bagiannya terlihat
28
• jika gigi permanen dan gigi utama menempati ruang gigi yang sama, maka
hanya status gigi permanen yang harus dicatat. Status gigi permanen (mahkota
dan akar) dicatat menggunakan nomor
skor dan status gigi-geligi primer dicatat menggunakan skor huruf di kotak yang
sama.
Kotak yang sesuai untuk Penilaian Kesehatan Mulut.
Entri harus dibuat di setiap kotak yang berkaitan dengan koronal dan akarstatus
gigi. Pada anak-anak, keadaan akar tidak dinilai; karena itu kotak yang sesuai
telah dihilangkan dalam Penilaian Kesehatan Mulut
Formulir untuk Anak-anak
Perawatan yang cukup harus dilakukan untuk mengidentifikasi fungsi gigi

berwarna, yang mungkin sangat sulit dideteksi.
2.3 Karies
2.3.1 Definisi Karies

Karies gigi atau gigi berlubang merupakan suatu penyakit pada jaringan
keras gigi (email, dentin, dan sementum), yang disebabkan oleh aktivitas suatu
jasad renik dalam karbohidrat yang dapat diragikan. Karies gigi ditandai dengan
adanya demineralisasi jaringan keras gigi yang diikuti oleh kerusakan bahan
organiknya, sehingga mengakibatkan terjadinya invasi bakteri dan kematian pulpa
serta penyebaran infeksi ke jaringan di sekitar akar gigi dan menyebabkan nyeri
(Kidd dan Bechal, 2012).
Karies merupakan penyakit jaringan gigi yang ditandai dengan kerusakan

jaringan, dimulai dari permukaan gigi (ceruk, fisura, dan interproksimal) meluas
ke arah pulpa. Karies gigi dapat dialami oleh setiap orang dan dapat timbul pada
satu permukaan gigi atau lebih, serta dapat meluas ke bagian yang lebih dalam
dari gigi, misalnya dari email ke dentin atau ke pulpa (Tarigan, 2013).
29
2.3.2 Etiologi Karies
a. Host (saliva dan gigi)
Manusia mempunyai bentuk anatomi gigi yang berbeda-beda. Lekuk dan
fisur yang terdapat pada permukaan oklusal gigi memiliki bentuk yang bermacam-
macam dengan kedalaman yang berbeda. Gigi yang mempunyai lekukan yang
dalam merupakan daerah yang sulit untuk dibersihkan dari sisa-sisa makanan,
sehingga plak dapat berkembang dengan cepat dan akan menyebabkan terjadinya
karies gigi. Karies pada gigi desidui mudah terjadi pada permukaan yang halus,
sedangkan pada gigi permanen mudah ditemukan karies di permukaan pit dan
fisur (Ramayanti dan Purnakarya, 2013).
Pit dan fisura pada gigi merupakan daerah gigi yang sangat rentan
terhadap karies oleh karena sisa-sisa makanan maupun bakteri akan mudah
tertumpuk disini. Saliva merupakan sistem pertahanan utama terhadap karies.
Saliva disekresi oleh tiga kelenjar utama saliva yaitu glandula parotida, glandula
submandibularis, dan glandula sublingualis, serta beberapa kelenjar saliva kecil.
Sekresi saliva akan membasahi gigi dan mukosa mulut sehingga gigi dan mukosa
tidak menjadi kering. Saliva membersihkan rongga mulut dari debris-debris
makanan sehingga bakteri tidak dapat tumbuh dan berkembang biak. (Prasasti,
2016).
b. Substrat (makanan)
Faktor substrat dapat mempengaruhi pembentukan plak karena membantu
perkembangbiakan dan kolonisasi mikroorganisme yang terdapat pada permukaan
enamel. Makanan dan minuman yang mengandung gula akan menurunkan pH
plak dengan cepat sampai pada level yang dapat menyebabkan demineralisasi
email. Sintesa polisakharida ekstra sel dari sukrosa lebih cepat dari pada glukosa,
fruktosa, dan laktosa, sehingga sukrosa merupakan gula yang paling kariogenik.
Plak akan tetap bersifat asam selama beberapa waktu dan membutuhkan waktu
30-60 menit untuk kembali ke pH normal (pH = 7). Konsumsi gula yang terlalu
sering dan berulang-ulang akan tetap mengakibatkan pH plak di bawah normal
dan menyebabkan demineralisasi email (Kidd dan Bechal, 2012).
c. Mikroorganisme
30
Mikroorganisme yang berperan dalam menyebabkan karies adalah bakteri
Streptococcus mutans dan Laktobacilus karena di dalam mulut pasien dengan
karies aktif jumlah S. mutans dan Laktobacilus lebih banyak daripada mulut orang
yang bebas karies. Bakteri tersebut bersifat kariogenik karena mampu membuat
asam dari karbohidrat yang dapat difermentasikan. S. mutans dan Laktobacilus
tumbuh subur dalam suasana asam dan dapat menempel ke permukaan gigi
karena kemampuannya membuat polisakarida ekstra sel yang sangat lengket dari
karbohidrat makanan. Polisakarida tersebut yang terdiri dari polimer glukosa
menyebabkan matriks plak gigi mempunyai konsistensi seperti gelatin, akibatnya
bakteri lain terbantu untuk melekat pada gigi serta saling melekat satu sama lain,
sehingga plak semakin menebal dan menghambat fungsi saliva untuk menetralkan
plak tersebut (Kidd dan Bechal, 2012).
d. Waktu
Karies merupakan penyakit yang perkembangannya lambat dan terjadi
secara bertahap, serta ditandai oleh periode demineralisasi dan remineralisasi
(Ramayanti dan Purnakarya, 2013). Karies perkembang menjadi suatu kavitas
membutuhkan waktu yang cukup lama, diperkirakan 6 - 48 bulan (Pintauli &
Hamada, 2008). Karies lebih cepat terjadi pada anak-anak dibandingkan dengan
orang dewasa (Ramayanti dan Purnakarya, 2013).
2.4 Profil Desa Sukojember

Desa Sukojember adalah desa di wilayah Kecamatan Jelbuk Kabupaten
Jember yang terdiri dari enam dusun yaitu Dusun Cangkring, Dusun Tegal Batu,
Dusun Krajan Barat, Dusun Krajan Timur, Dusun Leces 1 dan Dusun Leces 2
dengan batas-batas:
a. Sebelah Utara : Desa Suger Kidul, Kecamatan Jelbuk.
b. Sebelah Timur : Desa Sukowiryo, Kec. Jelbuk
c. Sebelah Selatan : Desa Sucopangepok, Kecamatan Jelbuk.
d. Sebelah Barat : Desa Panduman dan Desa Jelbuk, Kecamatan
Jelbuk
31
Desa Sukojember memiliki jumlah penduduk 6.328 jiwa dan 2.266 KK.
Mayoritas penduduk Desa Sukojember merupakan penduduk asli dan sebagian
kecil pendatang dengan dominasi suku Madura dan sebagian kecil suku Jawa.
Mata pencaharian penduduk desa Sukojember adalah sebagian besar pada bidang
pertanian, hanya sebagian kecil yang bekerja pada bidang usaha perdagangan,
peternakan maupun keterampilan. Masyarakat Desa Sukojember sebagian besar
banyak yang beragama Islam.
32
BAB 3. METODE PENELITIAN
3.1 Jenis dan Rancangan Penelitian

Jenis penelitian yang digunakan adalah observasional analitik mengenai
fenomena kesehatan terjadi dengan melakukan analisis hubungan antar variabel
(Setiadi,2008). Cross sectional yaitu penelitian dengan variabel yang terjadi pada
objek penelitian diukur dan dikumpulkan secara simultan dalam waktu tertentu
(Notoatmodjo, 2012).
3.2 Waktu dan Tempat Penelitian

Penelitian ini dilaksanakan pada tanggal 28-30 Agustus 2018 di Dusun
Krajan Timur, Leces 1 dan Cangkring, Desa Sukojember, Kecamatan Jelbuk,
Kabupaten Jember.
3.3 Identifikasi Variabel Penelitian
3.3.1Variabel Bebas
Variabel bebas dalam penelitian ini adalah tindakan berobat sakit gigi
masyarakat Desa Sukojember. Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember.
3.3.2 Variabel Terikat

Variabel terikat dalam penelitian ini adalah status kesehatan gigi dan mulut
warga Desa Sukojember.
3.4 Definisi Operasional

Variabel Bebas Variabel Terikat
Pengertian Usaha yang dilakukan seseorang Keadaan gigi geligi seseorang yang
yang mengalami sakit gigi untuk dilihat dari keberadaan tanda klinis
menjelaskan sakitnya disertai upaya karies pada mahkota maupun akar
mencari pengobatan yang sesuai gigi. Tanda klinis karies diperiksa
33
untuk menghilangkan sakitnya. menggunakan probe WHO meliputi
kriteria gigi sehat, yakni gigi tanpa
kavitasi nyata karies meskipun
terdapat kehitaman pada pit dan fisur
gigi; gigi dengan karies, yakni gigi
yang memiliki kavitasi nyata pada pit,
fisur dan permukaan halus dengan
dasar kavitas lunak, gigi dengan
tumpatan sementara dan gigi dengan
mahkota klinis rusak seluruhnya
karena karies dan hanya menyisakan
akar gigi; tumpatan dengan karies,
yakni gigi/akar yang telah ditumpat
dan memiliki struktur yang terkena
karies; tumpatan tanpa karies, yakni
gigi/akar yang telah ditumpat dan
tidak ada tanda-tanda karies pada
struktur gigi; gigi yang dicabut karena
karies, yakni skoring pada mahkota
gigi yang telah dicabut akibat karies.
Alat Ukur Alat ukur yang digunakan untuk Alat ukur yang digunakan untuk
mengukur perilaku berobat sakit gigi mengukur perilaku berobat sakit gigi
warga Desa Sukojember adalah warga Desa Sukojember adalah
kuesioner. kuesioner. Alat ukur yang digunakan
untuk mengukur status kesehatan gigi
dan mulut warga Desa Sukojember
adalah form pemeriksaan indeks WHO
Metode Metode pengukuran untuk mengukur Metode pengukuran untuk mengukur
Pengukuran tindakan berobat sakit gigi warga Desa tindakan berobat sakit gigi warga Desa
Sukojember dilakukan dengan Sukojember dilakukan dengan
34
meminta responden untuk menjawab meminta responden untuk menjawab
seluruh pertanyaan yang ada dalam seluruh pertanyaan yang ada dalam
kuesioner. Jawaban benar diberi nilai kuesioner. Jawaban benar diberi nilai
1 dan jawaban salah diberi nilai 0. 1 dan jawaban salah diberi nilai 0.
Metode pengukuran untuk mengetahui
status kesehatan gigi dan mulut warga
Desa Sukojember menggunakan form
indeks WHO meliputi pemeriksaan
status gigi geligi, periodontal,
kehilangan perlekatan, fluorosis email,
erosi gigi, lesi mukosa oral, kebutuhan
perawatan segera dan gigi tiruan. Hasil
pemeriksaan difokuskan pada status
gigi geligi.
3.5 Populasi Penelitian

Populasi penelitian adalah seluruh masyarakat Dusun Krajan Timur, Dusun
Leces 1, dan Dusun Cangkring, Desa Sukojember Kecamatan Jelbuk Kabupaten
Jember.
3.5.1 Sampel Penelitian

Sampel penelitian ini diambil dengan teknik random sampling yaitu cluster
sampling. Teknik cluster sampling merupakan cara pengambilan sampel secara
acak yang didasarkan pada kelompok, yang mana anggota kelompok tersebut
memiliki karateristik yang sama (Hikmawati, 2017).
3.5.2 Penentuan Besar Sampel

Besar sampel yang digunakan dalam penelitian ini didapatkan berdasarkan
rumus sampel Lemeshow (Lemeshow et al , 1997).
35
Keterangan :
n = jumlah subyek penelitian.
= nilai distribusi normal tabel Z (95% = 1,960).
P = proporsi populasi.
d = derajat kesalahan yang diterima dalam proporsi (10%).
Perhitungan besar sampel pada penelitian ini :
= 246,12
Jadi, subyek penelitian yang dibutuhkan dibulatkan menjadi 250 warga
Desa Sukojember Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember yang terbagi dalam 3
dusun yaitu :
Dusun Krajan Timur = 81 warga
Dusun Leces 1 = 80 warga
Dusun Cangkring = 89 warga
3.5.3 Kriteria sampel

a. Inklusi
1. Masyarakat Dusun Krajan Timur, Leces 1 dan Cangkring Desa
Sukojember Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember
2. Masyarakat dengan rentang usia 17- 65 tahun
3. Tidak ada kendala komunikasi
4. Bersedia mengisi kuesioner
5. Bersedia diperiksa rongga mulutnya
b. Ekslusi
1. Pasien dengan keadaan full edontulous ridge
36
2. Bukan masyarakat Dusun Krajan Timur, Leces 1 dan Cangkring
Desa Sukojember Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember
3. Masyarakat dengan usia < 17 dan > 65 tahun
4. Ada kendala komunikasi
5. Tidak bersedia mengisi kuesioner
6. Tidak bersedia diperiksa rongga mulutnya
3. 6 Alat dan Bahan Penelitian
3.6.1 Alat Penelitian

a. Alat dasar: kaca mulut, sonde, pinset, ekskavator, probe WHO, dan
baki stainless
b. Lembar kuesioner dan form pemeriksaan indeks WHO
c. Tempat tampon
d. Tempat sampah
e. Gelas kumur
f. Lap meja
g. Lap dada
h. Alat tulis
i. Handscoon
j. Masker
k. Headlamp
3.6.2 Bahan Penelitian

a. Tampon
b. Cotton roll
c. Cotton pellet
d. Tissue
e. Alkohol
37
3.7 Prosedur Penelitian
3.7.1 Tahap Persiapan

Tahap persiapan dari penelitian ini meliputi pembuatan kuesioner desain
orientasi medan berdasarkan beberapa penyakit teratas Desa Sukojember yang
tercatat dalam data Puskesmas Jelbuk selama 3 bulan terakhir dengan tambahan
materi kesehatan lingkungan dan kesehatan gigi dan mulut yang mencakup
pembahasan tentang pengetahuan, sikap, dan tindakan.
Hasil orientasi medan mengerucutkan permasalahan pada kesehatan gigi
dan mulut. Selanjutnya dilakukan pembuatan kuesioner trial mengenai hubungan
tindakan berobat sakit gigi warga Desa Sukojember terhadap status kesehatan gigi
dan mulut.
3.7.2 Metode Pengumpulan Data

Sumber data terdiri atas data primer dan data sekunder. Data primer
didapatkan dari kuesioner yang disesuaikan dengan tujuan penelitian dan
mengacu kepada dan teori yang telah dibuat. Pertanyaan berkaitan dengan
tindakan berobat saat sakit gigi terhadap status kesehatan gigi dan mulut dalam
bentuk pilihan ganda dengan tiga alternatif pilihan jawaban sebanyak 15
pertanyaan. Pilihan dibuat dengan skor bertingkat, nilai 1 untuk jawaban benar
dan nilai 0 untuk jawaban salah. Selanjutnya, kuesioner ini digunakan untuk trial
penelitian untuk menguji validitas dan reliabilitas kuesioner dan mengukur
estimasi waktu pemeriksaan status kesehatan gigi dan mulut yang dibutuhkan.
Form pemeriksaan kesehatan gigi dan mulut indeks WHO yang diisi oleh peneliti
juga disertakan untuk memperoleh data primer mengenai status kesehatan gigi dan
mulut subyek.
Data sekunder adalah data yang diperoleh dari teknik pengumpulan data
yang menunjang data primer. Dalam penelitian ini, data sekunder diperoleh dari
catatan/laporan kunjungan pasien ke poli gigi Puskesmas Jelbuk serta data
kependudukan yang diperoleh dari kantor kecamatan dan kantor kepala desa.
38
3.7.3 Trial Penelitian
Trial penelitian dilakukan pada hari Rabu, 29 Agustus 2018 kepada 60
warga Desa Sukojember Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember yang tersebar di
Dusun Krajan Timur, Leces 1 dan Cangkring menggunakan kuesioner yang terdiri
dari 15 pertanyaan dan pemeriksaan status kesehatan gigi dan mulut
menggunakan form pemeriksaan indeks WHO.
3.7.4 Uji Validitas dan Reliabilitas

Uji Validitas suatu indeks yang menunjukkan alat ukur itu benar-benar
mengukur apa yang diukur (Notoatmodjo, 2010). Instrumen yang digunakan
untuk mendapatkan data yang valid dan realibel maka kuesioner tersebut harus
diuji validitas dan reliabilitas. Sebelum kuesioner digunakan dalam penelitian,
terlebih dahulu kuesioner dilakukan uji validitas dengan rumus korelasi Pearson
product moment (Hidayat, 2007). Hasil uji validitas menunjukkan 8 dari 15 soal
dalam kuesioner trial valid (r>0,05), sehingga 8 pertanyaan tersebut dapat
digunakan dalam kuesioner penelitian.
Uji Reliabilitas adalah indeks yang menunjukkan sejauh mana suatu alat
pengukuran dapat dipercaya atau dapat diandalkan. Hal ini berarti menunjukkan
sejauh mana hasil pengukuran itu tetap konsisten bila dilakukan pengukuran dua
kali atau lebih terhadap gejala yang sama, dengan menggunakan alat ukur yang
sama. Pengukuran reliabilitas menggunakan bantuan Software komputer dengan
rumus Alpha Cronbach. Suatu variabel dikatakan realibel jika memberikan nilai
Alhpha Cronbach berkisar dari 0,6 sampai dengan 0,8. Hasil uji reliabilitas
menunjukkan nilai r 0,7 , 8 soal tersebut dinyatakan reliable.
3.7.5 Pelaksanaan Penelitian

Penelitian dilakukan pada Kamis, 30 Agutus 2018 pada masyarakat Dusun
Krajan Timur, Dusun Leces 1, dan Dusun Cangkring Desa Sukojember
Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember dengan rangkaian kegiatan sebagai berikut:
1. Penjelasan maksud dan tujuan penelitian
2. Penjelasan tentang tata cara menjawab kuesioner
3. Pembagian kuesioner pada warga
39
4. Pengukuran indeks pemeriksaan gigi WHO
5. Scoring
6. Tabulasi data
7. Analisa data
3.8 Teknik Pengolahan Data

Data yang diperoleh dikumpulkan, diolah sesuai dengan tujuan dan
kerangka konsep penelitian. Setelah data terkumpul, kemudian dilakukan tahap-
tahap berikut (Notoatmojo, 2010).
1. Editing
Hasil wawancara, angket, atau pengamatan dari lapangan harus dilakukan
penyuntingan (editing) terlebih dahulu. Secara umum editing adalah kegiatan
untuk pengecekan dan perbaikan isi formulir atau kuesioner tersebut.
2. Coding
Semua kuesioner diedit dan disunting, selanjutnya dilakukan pengkodean
atau coding, yakni mengubah data berbentuk kalimat atau huruf menjadi data
angka atau bilangan.
3. Entry data
Data yaitu jawaban-jawaban dari masing-masing responden yang dalam
bentuk “kode” (angka atau huruf) dimasukkan ke dalam program komputer.
4. Tabulasi data (tabulating)
Tabulasi adalah kegiatan untuk mengelompokkan data sesuai dengan variabel
yang akan diteliti guna memudahkan untuk disusun dan ditata untuk
disajikan.
3.9 Penyajian Data

Penelitian ini menghasilkan data kuantitatif tindakan berobat sakit gigi
warga Desa Sukojember terhadap status kesehatan gigi warga dan data kesehatan
gigi dan mulut indeks WHO. Hasil tabulasi data menunjukkan persentase tiap
pilihan jawaban per soal. Hasil pemeriksaan status kesehatan gigi dan mulut juga
ditabulasi untuk mendapatkan jumlah kasus gigi berlubang warga Dusun
40
Sukojember. Data disajikan dalam bentuk diagram untuk dideskripsikan serta
menunjukkan hasil analisa data.
3.10 Analisis Data

Data yang diperoleh dilakukan uji normalitas dan homogenitas untuk melihat
apakah data yang dihasilkan terdistribusi normal atau tidak. Uji normalitas
dilakukan menggunakan uji Kolmogorov-Smirnov. Uji homogenitas dilakukan
dengan menggunakan uji Levene test. Penelitian ini terdapat variabel tindakan
berobat sakit gigi masyarakat Desa Sukojember. Kecamatan Jelbuk Kabupaten
Jember, dimana skala datanya ordinal karena memiliki beberapa kategori dari
hasil skor kuesioner serta terdapat variabel status kesehatan gigi dan mulut warga
Desa Sukojember yang dapat dilihat dari hasil pemeriksaan gigi geligi
menggunakan form WHO dimana skala datanya berupa nominal. Apabila
diketahui data terdistribusi normal dan homogen selanjutnya data akan diuji
korelasi menggunakan Pearson correlation. Namun apabila data tidak
terdistribusi normal dan tidak homogen maka dilakukan uji korelasi dengan
menggunakan Spearman correlation.
41
BAB 4. HASIL DAN PEMBAHASAN
4.1 Hasil Penelitian

Hasil penelitian tentang hubungan tindakan berobat sakit gigi
terhadap status kesehatan gigi dan mulut di Dusun Krajan Timur, Leces 1,
Cangkring, Desa Sukojember, Kecamatan Jelbuk, Kabupaten Jember yang
dilakukan pada Tanggal 28 – 30 Agustus 2018 didapatkan secara langsung
melalui kuesioner dan pengisian form WHO. Sampel pada penelitian ini
diambil dengan metode cluster sampling dan besar sampel didapatkan
dengan menggunakan rumus Lameshow sebesar 250 orang.
4.1.1 Hasil kuesioner tindakan berobat gigi pada masyarakat Desa Sukojember
Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember
Hasil kuesioner tindakan berobat gigi pada masyarakat Desa
Sukojember Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember menunjukkan bahwa
masyarakat dusun Krajan Timur dengan jumlah populasi 81 orang,
berdasarkan kuesioner tindakan berobat gigi 35 orang termasuk dalam
kategori buruk. 29 orang termasuk dalam kategori sedang, dan 17 orang
termasuk dalam kategori baik. Masyarakat dusun Leces 1 dengan jumlah
populasi 80 orang, berdasarkan kuesioner tindakan berobat gigi 35 orang
termasuk dalam kategori buruk, 30 orang termasuk dalam kategori sedang,
dan 15 orang termasuk dalam kategori baik. Masyarakat dusun Cangkring
dengan jumlah populasi 89 orang, berdasarkan kuesioner tindakan berobat
gigi 33 orang termasuk dalam kategori buruk, 42 orang termasuk dalam
kategori sedang, dan 14 orang termasuk dalam kategori baik. Hasil
kuesioner tindakan berobat gigi pada masyarakat Desa Sukojember
Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember ditampilkan pada Gambar 4.1.
42
Gambar 4.1 Hasil kuesioner tindakan berobat gigi pada masyarakat Desa Sukojember
4.1.2 Hasil Pemeriksaan Status Gigi Geligi pada Masyarakat Desa Sukojember
Kabupaten Jember
Hasil pemeriksaan status gigi geligi pada mahkota gigi masyarakat
Desa Sukojember Kecamatan Jelbuk menunjukkan bahwa masyarakat
Dusun Krajan Timur memiliki mahkota gigi sehat sejumlah 20,5 gigi per
individu, mahkota gigi karies sejumlah 5,6 gigi per individu, mahkota gigi
ditumpat dengan karies dan tanpa karies sejumlah 0 gigi per individu, gigi
yang dicabut akibat karies sejumlah 0,8 gigi per individu, gigi yang dicabut
karena sebab lain selain karies gigi sejumlah 0,1 gigi per individu, gigi yang
dirawat fissure sealant dan protesa cekat/mahkota cekat/imlant/veneer
sejumlah 0 gigi per individu, gigi yang belum ataupun tidak tumbuh
sejumlah 1,9 gigi per individu dan kondisi gigi lain diluar kriteria
pemeriksaan sejumlah 3,3 gigi per individu.
Hasil pemeriksaan juga menunjukkan Masyarakat Dusun Leces 1
memiliki mahkota gigi sehat sejumlah 19,5 gigi per individu, mahkota gigi
karies sejumlah 7 gigi per individu, mahkota gigi ditumpat dengan karies
dan tanpa karies sejumlah 0 gigi per individu, gigi yang dicabut akibat
karies sejumlah 0,7 gigi per individu, gigi yang dicabut karena sebab lain
43
selain karies sejumlah 0 gigi per individu, gigi yang dirawat fissure sealant
sejumlah 0 gigi per individu, gigi dengan protesa cekat/mahkota
cekat/imlant/veneer sejumlah 0,1 gigi per individu, gigi yang belum ataupun
tidak tumbuh sejumlah 2,1 gigi per individu dan kondisi gigi lain diluar
kriteria pemeriksaan sejumlah 2,5 gigi per individu.
Hasil pemeriksaan status gigi geligi menunjukkan masyarakat Dusun
Cangkring memiliki mahkota gigi sehat sejumlah 19,7 gigi per individu,
mahkota gigi karies sejumlah 7,2 gigi per individu, mahkota gigi ditumpat
dengan karies dan tanpa karies sejumlah 0 gigi per individu, gigi yang
dicabut akibat karies sejumlah 0,9 gigi per individu, gigi yang dicabut
karena sebab lain selain karies gigi sejumlah 0,2 gigi per individu, gigi yang
dirawat fissure sealant dan protesa cekat/mahkota cekat/imlant/veneer
sejumlah 0 gigi per individu, gigi yang belum ataupun tidak tumbuh
sejumlah 1,9 gigi per individu dan kondisi gigi lain diluar kriteria
pemeriksaan sejumlah 1,8 gigi per individu. Hasil pemeriksaan status gigi
geligi pada mahkota gigi masyarakat Desa Sukojember Kecamatan Jelbuk
Kabupaten Jember ditampilkan pada Gambar 4.2.
Gambar 4.2. Hasil pemeriksaan status gigi geligi pada mahkota gigi masyarakat Desa
44
Hasil pemeriksaan status gigi geligi pada akar gigi masyarakat Desa
Sukojember Kecamatan Jelbuk menunjukkan bahwa masyarakat Dusun Krajan
Timur memiliki akar gigi sehat sejumlah 1,7 akar gigi per individu, karies pada
akar gigi sejumlah 0,4 akar gigi per individu, akar gigi yang ditumpat dengan
karies dan tanpa karies sejumlah 0 akar gigi per individu, akar gigi yang dicabut
akibat karies maupun sebab lain sejumlah 0,8 akar gigi per individu, akar gigi
dengan protesa cekat/mahkota cekat/imlant/veneer sejumlah 0 akar gigi per
individu, akar gigi yang tidak terekspos sejumlah 28,9 akar gigi per individu dan
kondisi akar gigi lain diluar kriteria pemeriksaan sejumlah 0,1 akar gigi per
individu.
Hasil pemeriksaan status gigi geligi pada akar gigi juga menunjukkan
bahwa masyarakat Dusun Leces 1 memiliki akar gigi sehat sejumlah 1 akar gigi
per individu, karies pada akar gigi sejumlah 0 akar gigi per individu, akar gigi
yang ditumpat dengan karies dan tanpa karies per individu sejumlah 0 akar gigi
per individu, akar gigi yang dicabut akibat karies maupun sebab lain sejumlah 1
akar gigi per individu, akar gigi dengan protesa cekat/mahkota
cekat/imlant/veneer sejumlah 0,1 akar gigi per individu, akar gigi yang tidak
terekspos sejumlah 29,8 akar gigi per individu dan kondisi akar gigi lain diluar
kriteria pemeriksaan sejumlah 0 akar gigi per individu.
Hasil pemeriksaan status gigi geligi pada akar gigi menunjukkan bahwa
masyarakat Dusun Cangkring memiliki akar gigi sehat sejumlah 1,2 akar gigi per
individu, karies pada akar gigi sejumlah 0,4 akar gigi per individu, akar gigi yang
ditumpat dengan karies dan tanpa karies per individu sejumlah 0 akar gigi per
individu, akar gigi yang dicabut akibat karies maupun sebab lain sejumlah 1,4
akar gigi per individu, akar gigi dengan protesa cekat/mahkota
cekat/imlant/veneer sejumlah 0 akar gigi per individu, akar gigi yang tidak
terekspos sejumlah 28,8 akar gigi per individu dan kondisi akar gigi lain diluar
kriteria pemeriksaan sejumlah 0,1 akar gigi per individu. Hasil pemeriksaan status
gigi geligi pada akar gigi masyarakat Desa Sukojember Kecamatan Jelbuk
45
Gambar 4.3 Hasil pemeriksaan status gigi geligi pada akar gigi masyarakat Desa
4.1.3 Hasil Pemeriksaan Status Periodontal pada Masyarakat Desa Sukojember

Hasil pemeriksaan status periodontal pada masyarakat Dusun
Cangkring Desa Sukojember Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember
menunjukkan bahwa nilai rata-rata individu untuk status periodontal
perdarahan gingiva sebesar 16,5 untuk keadaan gusi sehat, 10,7 untuk
keadaan gigi geliginya yang mengalami perdarahan, 1,9 untuk keadaan gigi
geliginya yang termasuk dalam gigi esklusi, dan 3,1 untuk yang tidak
memiliki gigi geligi. Pada Dusun Leces 1 menunjukkan nilai rata-rata
individu sebesar 17,3 untuk keadaan gusi yang sehat, 10,1 untuk keadaan
gigi geliginya yang mengalami perdarahan, 1,6 untuk keadaan gigi geliginya
yang termasuk dalam gigi esklusi, dan 2,7 untuk yang tidak memiliki gigi
geligi. Pada Dusun Cangkring menunjukkan nilai rata-rata individu sebesar
19,4 untuk keadaan gusi yang sehat, 8,4 untuk keadaan gigi geliginya yang
mengalami perdarahan, 1,1 untuk keadaan gigi geliginya yang termasuk
dalam gigi esklusi, dan 3,1 untuk yang tidak memiliki gigi geligi.
46
Berdasarkan nilai rata-rata individu status periodontal perdarahan
gingiva didapatkan nilai tertinggi untuk kriteria kondisi gusi yang sehat
adalah Dusun Cangkring sebesar 19,4 sedangkan nilai terendah pada Dusun
Krajan Timur sebesar 16,5. Nilai tertinggi untuk kriteria gusi yang
mengalami perdarahan adalah Dusun Krajan Timur sebesar 10,7 sedangkan
nilai terendah adalah Dusun Cangkring sebesar 8,4. Nilai tertinggi untuk
kriteria gigi eksklusi adalah Dusun Krajan Timur sebesar 1,9 sedangkan
nilai terendah adalah Dusun Cangkring sebesar 1,1. Nilai tertinggi untuk
kriteria gigi geligi yang tidak ada adalah Dusun Krajan Timur sebesar 3,1
dan Cangkring sedangkan nilai terendah adalah Dusun Leces 1 sebesar 2,7.
Hasil pemeriksaan status periodontal (perdarahan gingiva) pada masyarakat
Desa Sukojember Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember ditampilkan pada
Gambar 4.4.
Gambar 4.4 ..Hasil Pemeriksaan Status Periodontal pada Masyarakat Desa Sukojember
Pada Dusun Krajan Timur menunjukkan bahwa nilai rata-rata individu

untuk status periodontal skor poket sebesar 24,0 untuk keadaan gigi geligi yang
tidak ada poket, 2,0 untuk keadaan gigi geligi dengan poket 4 -5 mm, 0,3 untuk
keadaan gigi geliginya dengan poket 6 mm atau lebih, 2,1 untuk keadaan gigi
47
geliginya yang termasuk gigi eksklusi, dan 3,0 untuk keadaan gigi geligi yang
tidak erupsi atau tidak ada. Pada Dusun Leces 1 menunjukkan bahwa nilai rata-
rata individu untuk status periodontal skor poket sebesar 25,7 untuk keadaan gigi
geligi yang tidak ada poket, 1,2 untuk keadaan gigi geligi dengan poket 4 -5 mm,
0,4 untuk keadaan gigi geliginya dengan poket 6 mm atau lebih, 2,0 untuk
keadaan gigi geliginya yang termasuk gigi eksklusi, dan 2,8 untuk keadaan gigi
geligi yang tidak erupsi atau tidak ada. Pada Dusun Cangkring menunjukkan
bahwa nilai rata-rata individu untuk status periodontal skor poket sebesar 23,9
untuk keadaan gigi geligi yang tidak ada poket, 2,3 untuk keadaan gigi geligi
dengan poket 4 -5 mm, 0,0 untuk keadaan gigi geliginya dengan poket 6 mm atau
lebih, 1,0 untuk keadaan gigi geliginya yang termasuk gigi eksklusi, dan 3,1 untuk
keadaan gigi geligi yang tidak erupsi atau tidak ada.
Nilai rata-rata individu untuk status periodontal skor poket didapatkan
nilai tertinggi untuk kriteria keadaan gigi geligi yang tidak ada poket adalah
Dusun Leces 1 sebesar 25,7 sedangkan nilai terendah adalah Dusun Cangkring
sebesar 23,9. Nilai tertinggi untuk kriteria gigi geligi dengan poket 4-5 mm adalah
Dusun Cangkring sebesar 2,3 sedangkan nilai terendah adalah Dusun Leces 1
sebesar 1,2. Nilai tertinggi untuk kriteria gigi geligi dengan poket 6 mm atau lebih
adalah Dusun Leces 1 sebesar 0,4 sedangkan nilai terendah adalah Dusun
Cangkring sebesar 0,0. Nilai tertinggi untuk kriteria gigi eksklusi adalah Dusun
Krajan Timur sebesar 2,1 sedangkan nilai terendah adalah Dusun Cangkring
sebesar 1,0. Nilai tertinggi untuk kriteria keadaan gigi geligi yang tidak erupsi
atau tidak ada adalah Dusun Cangkring sebesar 3,1 sedangkan nilai terendah
adalah Dusun Leces 1 sebesar 2,8. Hasil pemeriksaan status periodontal (Poket)
pada masyarakat Desa Sukojember Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember
ditampilkan pada Gambar 4.5.
48
Gambar 4.5. Hasil pemeriksaan status periodontal (Poket) pada masyarakat Desa
4.1.4 Hasil Kuesioner Pemeriksaan Kehilangan Perlekatan pada Masyarakat Desa

Kehilangan perlekatan gigi dibagi menjadi 7 kategori, antara lain:
0 : 0-3mm
1 : 4-5mm CEJ belum melewati band hitam
2 : 6-8mm CEJ antara band hitam ke-2 & ke-3
3 : 9-11mm CEJ anata band hita, ke-3 & ke-4
4 : 12mm≥ CEJ lebih dari band hitam ke-4
X : Sextan tidak diperiksa
9 : Gigi tidak di catat
Hasil pemeriksaan tindakan berobat gigi pada masyarakat Desa

Sukojember Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember dibagi menjadi 3 dusun,
yaitu dusun Krajan Timur, dusun Cangkring dan dusun Leces. Pada
kategori 0 atau kehilangan perlekatan 0-3mm di dusun Leces 1
menunjukkan rata-rata sebesar 5,5, rata-rata tersebut merupakan hasil
paling tinggi di desa Sukojember. Hasil rata-rata pada dusun Cangkring
49
menunjukkan rata-rata nilai kehilangan perlektan sebesar 5,1 hasil ini
merupakan rata-rata paling kecil di desa Sukojermber, sedangkan dusun
Krajan Timur rata-rata nilai kehilngan perlekatan sebesar 5,2.
Hasil pemeriksaan form WHO pada kateori 1 atau kehilangan

perlekatan sebesar 4-5 mm dusun Cangkring memiliki rata-rata paling
tinggi dibanding dusun lainnya yaitu sebesar 0,6. Hasil rata-rata pada
dusun Leces 1 menunjukkan rata-rata kehilangan perlekatan kategori 1
sebesar 0,2 dan merupakan hasil rata-rata paling kecil, sedangkan dusun
Krajan Timur rata-rata nilai kehilangan perlekatan sebesar 0,1. Hasil
pemeriksaan form WHO pada kategori 2,3 dan 4 atau kehilangan
perlekaran sebesar 6mm sampai 12mm ≥ di setiap dusun tidak mengalami
kehilngan perlekatan atau dapat dikatakan rata-ratanya 0 disemua dusun.
Tidak semua gigi dapat dilakukan pemeriksaan kehilangan

perlekatan misalnya pada respoden yang sudah tidak memiliki gigi.
Berdasarkan hasil pemeriksaan form WHO pada semua dusun memiliki
rata-rata yang sama yaitu sebesar 0,2 untuk jumlah orang yang tidak bisa
dilakukan pemeriksaan. Selain tidak bisa dilakukan pemeriksaan ada juga
beberapa gigi yang tidak dicatat hal ini dikarenakan karena kondisi gigi
tidak dimungkinkan untuk diperiksa, misalnya gigi tertutup kalkulus yang
tebal. Berdasarkan pemeriksaan form WHO menunjukkan hasil
pemeriksaan gigi yang tidak dicata pada dusun Krajan Timur memiliki
rata-rata paling tinggi sebesar 0,3, sedangkan rata-rata paling rendah pada
dusun Cangkring yaitu sebesar 0,0 atau tidak ada. Hasil pemeriksaan gigi
berdasarkan kehilangan perlekatan ditunjukkan pada Gambar 4.6.
50
Gambar 4.6. Hasil pemeriksaan kehilangan perlekatan pada masyarakat Desa Sukojember
4.1.5 Hasil Kuesioner Pemeriksaan Fluorosis Gigi pada Masyarakat Desa

Fluorosis email dibagi menjadi 8 kategori, antara lain:
0 : Normal
1 : Meragukan
2 : Sangat Ringan
3 : Ringan
4 : Sedang
5 : Berat
8 : Gigi di-eksklusi (mahkota, tambalan, bracket)
9 : Tidak dapat dicatat (gigi belum erupsi)
Berdasarkan hasil pemeriksaan fluorosis gigi menurut form WHO

pada masyarakat Desa Sukojember Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember
dibagi menjadi 3 dusun, yaitu dusun Krajan Timur, dusun Cangkring dan
dusun Leces. Pada kategori 0 atau normal di dusun Cangkring
menunjukkan sebanyak 79 orang hasil ini menunjukkan angka paling
tinggi di desa Sukojember,. Hasil fluorosis dusun Krajan Timur
51
menunjukkan angka paling rendah yaitu sebesar 73 orang, sedangkan
dusun Leces 1 sebanyak 76 orang.
Hasil fluorosis yang tergolong kategori 1 atau meragukan pada tiap

dusun berbeda-beda. Sebesar 2 orang pada desa Cangkring merupakan
hasil paling tinggi pada kategori1, sedangkan desa Krajan Timur tidak ada
kategori 1 atau meragukan dan merupakan hasil yang paling rendah di
Desa Sukojember. Selain itu juga terdapat kategori 2 atau sangat ringan.
Berdasarkan pemeriksaan fluorosis menurut form WHO dusun Krajan
Timur dan Cangkring memiliki nilai yang sama yaitu sebanyak 7 orang
dan merupakan nilai yang paling tinggi di desa Sukojember sedangkan
nilai paling rendah di dusun Lece1 sebanyak 1 orang.
Hasil fluorosis kategori 3 atau kategori ringan paling banyak pada

dusun Krajan timur sebanyak 2 orang, sedangkan pada dua dusun lainnya
tidak terdapat masyarakat yang mengalami fluorosis ringan. Kemudian
untuk kategori 4 atau kategori sedang hanya terdapat 1 orang di desa
Sukojember tepatnya di susun Leces 1, sedangkan pada dua dusun lainnya
tidak terdapat masyarakat yang mengalami fluorosis sedang. Kategori 5
yang merupakan kategori fluorosis berat hanya terdapat pada dusun Leces
1 yaitu sebanyak 1 orang dan di dua dusun lainnya tidak terdapat
masyarakay yang mengalami fluorosis berat.
Tidak semua gigi dapat dilakukan pemeriksaan fluorosis email.

Gigi yang tidak bisa dilakukan pemeriksaan antara lain gigi tambalan,
pemakaian bracket dan juga gigi yang tidak dicatat seperti gigi belum
erupsi. Gigi yang masuk kategori atau gigi eksklusi pada semua dusun
tidak ada atau 0. Sedangkan pada kategori 9 atau gigi ditak dapat dicatat
pada semua dsusun juga tidak ada atau 0. Hasil pemeriksaan gigi
berdasarkan fluorosis email ditunjukkan pada Gambar 4.7.
52
Gambar 4.7. Hasil pemeriksaan fluorosis email pada masyarakat Desa Sukojember
4.1.6 Hasil Kuesioner Pemeriksaan Keparahan Erosi Gigi pada Masyarakat Desa
Erosi gigi dibagi menjadi 4 kategori, antara lain:
0 : Tidak ada tanda erosi
1 : Erosi pada email
2 : Erosi pada dentin
3 : Keterlibatan pulpa
Berdasarkan hasil pemeriksaan keparahan erosi menurut form
WHO pada masyarakat Desa Sukojember Kecamatan Jelbuk Kabupaten
Jember dibagi menjadi 3 dusun, yaitu dusun Krajan Timur, dusun
Cangkring dan dusun Leces 1. Pada kategori 0 atau tidak ada tanda erosi di
dusun Cangkring menunjukkan sebanyak 82 orang hasil ini menunjukkan
angka paling tinggi di desa Sukojember. Hasil keparahan erosi dusun
Krajan Timur menunjukkan angka paling rendah yaitu sebesar 72 orang,
sedangkan dusun Leces 1 sebanyak 77 orang.
Hasil keparahan erosi yang tergolong kategori 1 atau erosi pada
email pada tiap dusun berbeda-beda. Sebesar 13 orang pada desa
Cangkring merupakan hasil paling tinggi pada kategori 1, sedangkan desa
Leces 1 sebanyak 6 orang kategori 1 atau erosi pada email dan merupakan
53
hasil yang paling rendah di Desa Sukojember. Selain itu juga terdapat
kategori 2 atau erosi pada dentin. Berdasarkan pemeriksaan keparahan
erosi menurut form WHO dusun Krajan Timur memiliki nilai yang tinggi
sebanyak 4 orang dan merupakan nilai yang paling tinggi di desa
Sukojember sedangkan nilai paling rendah di dusun Leces 1 yaitu tidak
ada masyarakat yang mengalami erosi pada dentin. Pada kategori 3 atau
erosi ketelibatan pulpa paling tinggi pada dusun Leces 1 yaitu sebanyak 3
orang merupakan paling tinggi di Desa Sukojember sedangkan pada dua
dusun lainnya yaitu Krajan Timur dan Cangkring tidak ada masyarakat
yang mengalami kaparahan erosi melibatkan pulpa. Hasil pemeriksaan
gigi berdasarkan keparahan erosi gigi ditunjukkan pada Gambar 4.8.
Gambar 4.8. Hasil pemeriksaan keparahan erosi gigi pada masyarakat Desa Sukojember
4.1.7 Hasil Kuesioner Pemeriksaan Lesi Mukosa Oral pada Masyarakat Desa
Hasil pemeriksaan lesi mukosa oral pada Masyarakat Desa
sebanyak 67 orang di Dusun Krajan Timur tidak memiliki lesi mukosa oral
(normal), 74 orang di Dusun Leces 1 tidak memiliki lesi mukosa oral
54
(normal) dan 65 orang di Dusun Cangkring tidak memilikki lesi mukosa
oral (normal). Sebanyak 5 orang dari Dusun Krajan Timur menderita lesi
mukosa oral berupa RAS, 3 orang dari dusun Leces 1 menderita lesi
mukosa oral berupa RAS dan 12 orang dari Dusun Cangkring menderita
RAS. Ketiga dusun tidak ada yang menderita lesi mukosa oral yang
mengarah keganasan. Sebanyak 8 orang dari Dusun Krajan Timur menderita
lesi lain, 2 orang dari Dusun Leces 1 menderita lesi lain dan 11 orang dari
Dusun Cangkring menderita lesi lain. Berdasarkan penjelasan tersebut
menunjukkan bahwa jumlah tertinggi dari ketiga dusun tidak memiliki lesi
mukosa oral (normal). Hasil pemeriksaan lesi mukosa oral pada masyarakat
Desa Sukojember Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember ditampilkan pada
Gambar 4.9.
Gambar 4.9. Hasil pemeriksaan lesi mukosa oral pada masyarakat Desa Sukojember
4.1.8 Hasil Pemeriksaan Kebutuhan Perawatan Segera pada Masyarakat Desa

Hasil kuesioner tindakan berobat gigi pada Masyarakat Desa
Sukojember Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember menunjukkan bahwa 7
orang dari Dusun Krajan Timur tidak membutuhkan perawatan, 8 Orang
55
dari Dusun Leces 1 tidak membutuhkan perawatan dan 15 orang dari
Dusun Cangkring. Sebanyak 70 orang dari Dusun Krajan Timur
memerlukan perawatan tetapi tidak segera, 68 orang dari Dusun Leces 1
memerlukan perawatan tetapi tidak segera dan 64 dari Dusun Cangkring
memerlukan perawatan tetapi tidak segera. Sebanyak 4 orang dari Dusun
Krajan Timur memerlukan perawatan segera, 4 orang dari Dusun Leces 1
memerlukan perawatan segera dan 10 orang dari Dusun Cangkring
memerlukan perawatan segera. Berdasarkan penjelasan tersebut
menunjukkan bahwa jumlah paling tinggi dari ketiga dusun adalah
memerlukan perawatan tetapi tidak segera. Hasil pemeriksaan kebutuhan
perawatan segera pada masyarakat Desa Sukojember Kecamatan Jelbuk
Gambar 4.10. Hasil pemeriksaan kebutuhan perawatan segera pada masyarakat Desa
4.1.9. Hasil pemeriksaan penggunaaan gigi tiruan (RA-RB) pada Masyarakat

Hasil pemeriksaan penggunaaan gigi tiruan (RA-RB) pada
Masyarakat Desa Sukojember Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember
menunjukkan 78 orang dari Dusun Krajan Timur tidak ada gigi tiruan, 79
orang dari Dusun Leces 1 tidak ada gigi tiruan dan 89 orang dari Dusun
56
Cangkring tidak ada gigi tiruan. Sebanyak 2 orang dari Dusun Krajan
Timur memiliki gigi tiruan sebagian dan 1 orang dari Dusun Leces 1
memiliki gigi tiruan sebagian. Sebanyak 1 orang dari Dusun Krajan Timur
memiliki gigi tiruan penuh. Berdasarkan dari penjelasan menunjukkan
bahwa jumlah paling tinggi dari ketiga dusun adalah tidak ada gigi tiruan.
Hasil pemeriksaan penggunaan gigi tiruan (RA-RB) pada masyarakat Desa
Sukojember Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember ditampilkan pada
Gambar 4.11.
Gambar 4.11. Hasil pemeriksaan penggunaan gigi tiruan (RA-RB) pada masyarakat Desa
4.1.10 Hasil Kuesioner Tindakan Berobat Gigi dengan Jenis Kelamin Masyarakat
Hasil kuesioner tindakan berobat gigi dengan jenis kelamin pada
masyarakat Desa Sukojember Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember
menunjukkan bahwa laki-laki sebanyak 46 orang termasuk kedalam
tindakan berobat gigi kategori buruk dan perempuan sebanyak 56 orang
termasuk kedalam tindakan berobat gigi kategori buruk. Laki-laki
sebanyak 42 orang termasuk kedalam tindakan berobat gigi kategori
57
sedang dan perempuan sebanyak 59 orang termasuk kedalam tindakan
berobat gigi kategori sedang. Laki-laki sebanyak 15 orang termasuk
kedalam tindakan berobat gigi kategori baik dan perempuan sebanyak 32
orang termasuk kedalam tindakan berobat gigi kategori baik. Berdasarkan
penjelasan tersebut menunjukkan bahwa tindakan berobat gigi pada
masyarakat Desa Sukojember dengan jenis kelamin perempuan paling
banyak pada kategori sedang yaitu sebanyak 59 orang dan jenis kelamin
laki-laki paling banyak pada kategori buruk yaitu sebanyak 46 orang. Hasil
kuesioner tindakan berobat gigi dengan jenis kelamin pada masyarakat
Desa Sukojember ditampilkan pada Gambar 4.12.
Gambar 4.12 Hasil kuesioner tindakan berobat gigi dengan jenis kelamin pada
4.1.11.Hasil Kuesioner Tindakan Berobat Gigi dengan Usia Masyarakat Desa

Hasil kuesioner tindakan berobat gigi dengan usia pada masyarakat
Desa Sukojember, Kecamatan Jelbuk, Kabupaten Jember menunjukkan
bahwa pada remaja akhir umur 17-25 tahun pada kategori buruk sebanyak
17 orang, kategori sedang sebanyak 26 orang, kategori baik sebanyak 15
orang. Dewasa awal umur 26-35 tahun pada kategori buruk sebanyak 26
58
orang, kategori sedang sebanyak 24 orang, dan kategori baik sebanyak 19
orang. Dewasa akhir umur 36-45 tahun pada kategori buruk sebanyak 32
orang, kategori sedang sebanyak 26 orang dan kategori baik sebanyak 8
orang. Lansia awal umur 46-55 tahun pada kategori buruk sebanyak 20
orang, kategori sedang sebanyak 13 orang, dan kategori baik sebanyak 2
orang. Lansia akhir umur 56-65 tahun pada kategori buruk sebanyak 8
orang, kategori sedang sebanyak 12 orang dan kategori baik sebanyak 2
orang. Berdasarkan penjelasan tersebut menunjukkan bahwa tindakan
berobat gigi pada masyarakat Desa Sukojember pada kategori buruk paling
banyak pada dewasa akhir dengan umur 36-45 tahun yaitu sebanyak 32
orang. Kategori sedang paling banyak pada dewasa akhir umur 36-45
tahun dan remaja akhir umur 17-25 tahun yaitu sebanyak 26 orang.
Kategori baik paling banyak pada dewasa awal umur 26-35 tahun yaitu
sebanyak 19 orang. Hasil kuesioner tindakan berobat gigi dengan umur
pada masyarakat Desa Sukojember ditampilkan pada Gambar 4.13.
Gambar 4.13. Hasil kuesioner tindakan berobat gigi dengan umur pada masyarakat Desa
Sukojember
59
4.1.12 Hasil Kuesioner Tindakan Berobat Gigi berdasarkan Tingkat Pendidikan
sebanyak 9 orang tidak sekolah termasuk dalam kategori buruk, 66 orang
dengan tingkat pendidikan SD/MI termasuk dalam kategori buruk, 23
orang dengan tingkat pendidikan SMP/MTS termasuk dalam kategori
buruk, 4 orang dengan tingkat pendidikan SMA/MA/SMK dalam kategori
buruk, 7 orang tidak sekolah termasuk dalam kategori sedang, 57 orang
dengan tingkat pendidikan SD/MI termasuk dalam kategori sedang, 25
orang dengan tingkat pendidikan SMP/MTS termasuk dalam kategori
sedang, 12 orang dengan tingkat pendidikan SMA/MA/SMK termasuk
dalam kategori sedang, dan 1 orang dengan tingkat pendidikan S1
termasuk dalam kategori sedang, 22 orang dengan tingkat pendidikan
SD/MI termasuk dalam kategori baik, 22 orang dengan tingkat pendidikan
SMP/MTS termasuk dalam kategori baik, 14 orang dengan tingkat
pendidikan SMA/MA/SMK dalam kategori baik, dan 1 orang dengan
tingkat pendidikan S1. Hasil kuesioner tindakan berobat gigi pada
ditampilkan pada diagram 4.19. Berdasarkan penjelasan tersebut
menunjukkan bahwa tindakan berobat gigi pada masyarakat Desa
Sukojember dengan tingkat pendidikan tidak sekolah paling banyak pada
kategori buruk yaitu sebanyak 9 orang, tingkat pendidikan SD/MI paling
banyak pada kategori buruk yaitu sebanyak 66 orang, tingkat pendidikan
SMP/MTS paling banyak pada kategori sedang yaitu sebanyak 25 orang,
tingkat pendidikan SMA/MA/SMK paling banyak pada kategori sedang
yaitu sebanyak 12 orang, dan tingkat pendidikan S1 paling banyak pada
kategori baik dan sedang yaitu sebanyak 1 orang. Hasil Kuesioner
Tindakan Berobat Gigi berdasarkan Tingkat Pendidikan Masyarakat Desa
Sukojember ditunjukkan pada diagram 4.14.
60
Gambar 4.14. Hasil kuesioner tindakan berobat gigi berdasarkan tingkat pendidikan
4.1.13 Hasil Kuesioner Tindakan Berobat Gigi berdasarkan Jenis Pekerjaan

tindakan berobat gigi pada masyarakat Desa Sukojember dengan jenis
pekerjaan petani paling banyak pada kategori buruk yaitu sebanyak 46
orang, jenis pekerjaan buruh paling banyak pada kategori buruk sebanyak
15 orang, jenis pekerjaan ibu rumah tangga paling banyak pada kategori
sedang yaitu sebanyak 36 orang, jenis pekerjaan wiraswasta paling banyak
pada kategori sedang yaitu sebanyak 12 orang, jenis pekerjaan pedagang
paling banyak pada kategori buruk dan sedang yaitu masing-masing
sebanyak 2 orang, jenis pekerjaan guru paling banyak pada kategori baik
sebanyak 2 orang, jenis pekerjaan pegawai swasta paling banyak pada
kategori baik sebanyak 2 orang, tidak bekerja paling banyak pada kategori
buruk sebanyak 5 orang, dan jenis pekerjaan perangkat desa paling
banyak kategori baik sebanyak 6 orang. Hasil Kuesioner Tindakan Berobat
61
Gigi berdasarkan Jenis Pekerjaan Masyarakat Desa Sukojember
ditunjukkan pada Gambar 4.15.
Gambar 4.15 Hasil Kuesioner Tindakan Berobat Gigi berdasarkan Jenis Pekerjaan
.Masyarakat Desa Sukojember Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember
4.2 Analisa Data

Uji statistik dilakukan untuk mengetahui hubungan tindakan berobat sakit
gigi dengan status kesehatan gigi dan mulut. Sebelum dilakukan uji korelasi, data
yang diperoleh terlebih dahulu dilakukan uji normalitas dengan menggunakan uji
Kolmogorov-Smirnov dan uji homogenitas dengan menggunakan uji Levene Test
yang ditunjukkan pada Tabel 4.1.
Variabel Kolmogorov Smirnov Levene Test

Tindakan berobat sakit gigi p = 0,000 p = 0,015
Status kesehatan gigi dan mulut (mahkota) P = 0,000 p= 0,000
Status kesehatan gigi dan mulut (akar) p= 0,000 p= 0,000
Tabel 4.1. uji Levene Test
Tabel 4.1 menunjukkan bahwa data hasil kuesioner tindakan berobat sakit
gigi serta data status kesehatan gigi dan mulut pada mahkota dan akar gigi
62
memiliki nilai signifikansi 0,00 (p<0,05) yang berarti data tersebut tidak
terdistribusi normal. Hasil uji homogenitas menunjukkan bahwa data hasil
kuesioner tindakan berobat sakit gigi memiliki nilai signifikansi 0,015 (p<0,05)
serta data status kesehatan gigi dan mulut pada mahkota dan akar gigi memiliki
nilai signifikansi 0,00 (p<0,05) yang berarti data tersebut tidak homogen.
Penelitian ini terdapat variabel tindakan berobat sakit gigi masyarakat
Desa Sukojember. Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember, dimana skala datanya
ordinal karena memiliki beberapa kategori dari hasil skor kuesioner serta terdapat
variabel status kesehatan gigi dan mulut warga Desa Sukojember yang dapat
dilihat dari hasil pemeriksaan gigi geligi menggunakan form WHO dimana skala
datanya berupa nominal. Kesimpulan dari uji normalitas dan homogenitas
didapatkan hasil berupa data tidak berdistribusi normal dan tidak homogen.
Selanjutnya data diuji Spearman correlation untuk mengetahui hubungan dari
variabel tindakan berobat sakit gigi dan variabel status kesehatan gigi dan mulut.
Hasil uji Spearman correlation dapat dilihat pada Tabel 4.2.
Variabel N r p Keterangan
Tindakan berobat sakit gigi

250 - 0.134 0.035 Ada hubungan
– karies pada mahkota

250 - 0.060 0.348 Tidak ada hubungan
– tumpatan dengan karies

250 Tidak dapat diuji
– tumpatan tanpa karies

250 0.067 0.293 Tidak ada hubungan
– gigi dicabut karena karies

250 - 0.156 0.013 Ada hubungan
– karies pada akar

250 Tidak dapat diuji
– tumpatan dengan karies
63
pada akar

– tumpatan tanpa karies 250 Tidak dapat diuji
pada akar

250 0.063 0.319 Tidak ada hubungan
– gigi dicabut karena karies
Tabel 4.2 Hasil uji Spearman correlation
Tabel 4.2 menunjukkan hasil analisa hubungan uji Spearman correlation

variabel tindakan berobat sakit gigi dengan karies pada mahkota dengan nilai
signifikansi 0.035 (p<0.05) dan angka korelasi – 0.134 yang berarti terdapat
hubungan antara tindakan berobat sakit gigi dengan karies pada mahkota dengan
korelasi yang lemah. Hasil analisa hubungan uji Spearman correlation variabel
tindakan berobat sakit gigi dengan tumpatan dengan karies pada mahkota dengan
nilai signifikansi 0.348 (p>0.05) dan angka korelasi – 0.060 yang berarti tidak ada
hubungan antara tindakan berobat sakit gigi dengan tumpatan dengan karies pada
mahkota dengan korelasi kedua variabel lemah. Hasil analisa hubungan uji
Spearman correlation variabel tindakan berobat sakit gigi dengan tumpatan tanpa
karies pada mahkota tidak dapat diuji karena memiliki nilai yang konstan. Hasil
analisa hubungan uji Spearman correlation variabel tindakan berobat sakit gigi
dengan gigi dicabut karena karies dengan nilai signifikansi 0.293 (p>0.05) dan
angka korelasi 0.067 yang berarti tidak ada hubungan antara tindakan berobat
sakit gigi dengan gigi dicabut karena karies dengan korelasi kedua variabel kuat.
Hasil analisa hubungan uji Spearman correlation variabel tindakan
berobat sakit gigi dengan karies pada akar dengan nilai signifikansi 0.013
(p<0.05) dan angka korelasi – 0.156 yang berarti terdapat hubungan antara
tindakan berobat sakit gigi dengan karies pada akar dengan korelasi kedua
variabel lemah. Hasil analisa hubungan uji Spearman correlation variabel
tindakan berobat sakit gigi dengan tumpatan dengan karies pada akar tidak dapat
diuji karena memiliki nilai yang konstan. Hasil analisa hubungan uji Spearman
64
correlation variabel tindakan berobat sakit gigi dengan tumpatan tanpa karies
pada akar tidak dapat diuji karena memiliki nilai yang konstan. Hasil analisa
hubungan uji Spearman correlation variabel tindakan berobat sakit gigi dengan
gigi dicabut karena karies dengan nilai signifikansi 0.319 (p>0.05) dan angka
korelasi 0.063 yang berarti tidak ada hubungan antara tindakan berobat sakit gigi
dengan gigi dicabut karena karies dengan korelasi kedua variabel kuat.
4.3 Pembahasan
Hasil kuesioner tindakan berobat sakit gigi pada masyarakat Desa
Sukojember Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember pada Gambar 4.1
menunjukkan bahwa masyarakat Dusun Krajan Timur, Dusun Leces 1 dan Dusun
Cangkring tindakan berobat sakit gigi banyak yang termasuk dalam kategori
buruk. Munculnya masalah kesehatan gigi dan mulut pada masyarakat salah
satunya adalah dikarenakan oleh faktor perilaku atau sikap mengabaikan
kebersihan gigi dan mulut. Hal ini sejalan dengan pernyataan oleh Chairunnisa
(2017) yang menyatakan bahwa kurangnya pengetahuan akan pentingnya
pemeliharaan gigi dan mulut akan mempengaruhi kesehatan gigi dan mulut.
Faktor eksternal yang dapat mempengaruhi karies gigi yaitu perilaku
menyikat gigi yang meliputi rutin sikat gigi, frekuensi menyikat gigi, waktu
menyikat gigi, teknik menyikat gigi dan jenis pasta gigi. Kebersihan mulut dapat
dipelihara dengan menyikat gigi dan melakukan pembersihan gigi dengan benang
pembersih gigi. Pentingnya upaya ini adalah untuk menghilangkan plak yang
menempel pada gigi. Perilaku konsumsi makanan kariogenik dapat menyebabkan
karies dapat dilihat dari intensitas konsumsi makanan kariogenik dan waktu
konsumsi makanan kariogenik. Termasuk dalam golongan makanan kariogenik,
yaitu makanan yang dapat memicu timbulnya kerusakan gigi adalah makanan
yang kaya akan gula. Perilaku menjaga kesehatan yaitu dengan rutin ke dokter
gigi 6 bulan sekali. Perilaku pemanfaatan pelayanan kesehatan gigi dan mulut
dapat berupa tindakan saat ada keluhan gigi dan pernah mendapatkan perawatan
gigi serta tempat mendapatkan perawatan (Noviani, 2010).
65
Pola berobat gigi seseorang dapat beragam, tergantung dari pengalaman
keluhan sakit gigi yang pernah dialami, kondisi sosial ekonomi, perawatan yang
pernah diterima, sarana akses ke fasilitas pelayanan kesehatan, dan sarana
prasarana pelayanan kesehatan gigi (Sintawati, 2016). Tindakan adalah tingkat
pengetahuan yang berbaur dengan sikap dan dimiliki oleh kontrol pribadi
seseorang (Budiharto, 2013). Tindakan masyarakat pedesaan terhadap penyakit
gigi dan mulut ketika mengalami masalah gigi dan mulut, mereka masih
menggunakan cara tradisional sesuai dengan pengetahuan dan pengalaman
sendiri, atau dengan bantuan orang lain yang bukan berprofesi sebagai dokter gigi
(Alamsyah, 2010). Hal yang sangat mempengaruhi masalah tersebut adalah faktor
pendidikan dan ekonomi dari masyarakat,yang berpengaruh pada
pengetahuan,sikap dan perilaku pola hidup sehat masyarakat. Dari segi ekonomi
dapat dilihat dimana Desa Sukojember termasuk daerah pedalaman. Segi sosial
dapat dilihat dari kurangnya sosialisasi tentang kesehatan gigi dan mulut. Selain
itu kurangnya tenaga medis yang dibutuhkan (Menurut ketua Persatuan Dokter
Gigi Indonesia/PDGI Pusat, Emmyr F Moe,saat ini perbandingan jumlah dokter
gigi dengan penduduk di Indonesia mencapai 1:17.500. Artinya, satu dokter gigi
masih melayani 17.500 orang pasien per tahun,dan pada tahun
2008,berbanding1:12.000).
Hasil Pemeriksaan Status Gigi Geligi pada Masyarakat Desa Sukojember
Kabupaten Jember pada Gambar 4.2 menunjukkan bahwa rata-rata masyarakat
memiliki 20-21 gigi sehat dalam rongga mulutnya. Hal ini berarti terdapat sekitar
12 gigi dalam rongga mulut tiap individu yang tidak dapat berfungsi secara
optimal yang kemungkinan disebabkan oleh adanya karies maupun kehilangan
gigi. Data hasil pemeriksaan menunjukkan tiap individu di Desa Sukojember
memiliki 6-7 karies dalam rongga mulutnya. Manusia umumnya memiliki 32 gigi
dalam rongga mulutnya yang berperan dalam proses pengunyahan, berbicara dan
estetik (Sutanto, 2014). Karies gigi memiliki kedalaman yang bervariasi, mulai
dari superfisial, media, profunda hingga profunda perforasi. Umumnya, karies
superfisial tidak menimbulkan keluhan sehingga sering diabaikan masyarakat.
Karies gigi yang tidak dirawat selanjutnya akan berkembang hingga dapat
66
menginfeksi jaringan pulpa. Karies yang telah menginfeksi hingga jaringan pulpa
akan menimbulkan keluhan berupa rasa sakit yang mengganggu seseorang dalam
beraktifitas. Dengan demikian, karies gigi dapat mempengaruhi kualitas hidup
seseorang. Hal ini didukung oleh penelitian Rianti (2016), yang mana semakin
dalam kedalaman karies gigi, semakin menurun kualitas hidup yang berhubungan
dengan kesehatan mulut seseorang.
Faktor- Faktor Penyebab Karies Gigi antara lain host (saliva dan gigi),
substrat, mikroorganisme, dan waktu. Plak yang mengandung bakteri merupakan
awal bagi terbentuknya karies. Daerah gigi yang memudahkan perlekatan plak
sangat mungkin diserang karies. Variasi morfologi pada gigi juga mempengaruhi
resistensi gigi terhadap karies. Pit dan fisura pada gigi merupakan daerah gigi
yang sangat rentan terhadap karies oleh karena sisa-sisa makanan maupun bakteri
akan mudah tertumpuk disini. Saliva merupakan sistem pertahanan utama
terhadap karies. Saliva disekresi oleh tiga kelenjar utama saliva yaitu glandula
parotida, glandula submandibularis, dan glandula sublingualis, serta beberapa
kelenjar saliva kecil. Sekresi saliva akan membasahi gigi dan mukosa mulut
sehingga gigi dan mukosa tidak menjadi kering. Saliva membersihkan rongga
mulut dari debris-debris makanan sehingga bakteri tidak dapat tumbuh dan
berkembang biak. Aliran saliva yang baik akan cenderung membersihkan mulut
termasuk melarutkan gula serta mengurangi potensi kelengketan makanan
(Prasasti, 2016). Faktor substrat dapat mempengaruhi pembentukan plak karena
membantu perkembangbiakan dan kolonisasi mikroorganisme yang terdapat pada
permukaan enamel. Substrat dapat mempengaruhi metabolisme bakteri dalam
plak dengan menyediakan bahan yang diperlukan untuk memproduksi asam serta
bahan aktif lain yang menyebabkan timbulnya karies (Fatmawati, 2011).
Mikroorganisme yang berperan dalam menyebabkan karies adalah bakteri
Streptococcus mutans dan Laktobacilus karena di dalam mulut pasien dengan
karies aktif jumlah S. mutans dan Laktobacilus lebih banyak daripada mulut orang
yang bebas karies. Waktu adalah kecepatan terbentuknya karies serta alam dan
frekuensi substrat menempel di permukaan gigi. Secara umum, lamanya waktu
67
yang dibutuhkan karies untuk berkembang menjadi suatu kavitas cukup
bervariasi, diperkirakan 6-48 bulan.(Prasasti, 2016).
Hasil pemeriksaan akar gigi pada Gambar 4.3 menunjukkan masyarakat
Desa Sukojember memiliki akar gigi sehat sejumlah 1-2 akar gigi per individu.
Akar gigi sehat yang dimaksud dalam pemeriksaan ialah akar gigi yang
terkekspos namun tidak mengalami karies, dimana pada gigi yang bersangkutan
ditemukan adanya resesi gingiva. Sedangkan untuk akar gigi yang mengalami
karies kurang dari 1 akar gigi. Karies akar yang dimaksud ialah karies pada akar
gigi yang terkespos tanpa melibatkan mahkota gigi (WHO, 2013). Karies akar
biasanya terjadi disebelah apikal dari CEJ yang disebabkan oleh bakteri plak dan
konsumsi gula. Permukaan akar lebih rentan mengalami demineralisasi dibanding
enamel, sebab sementum bersifat lebih lunak dibanding enamel dan akan
mengalami demineralisasi pada pH 6,7. Umumnya karies akar tidak akan
berkembang apabila gingiva sehat dan tidak terdapat plak (Markose, 2016). Baik
karies pada mahkota maupun akar gigi apabila tidak dilakukan perawatan dapat
berdampak pada kehilangan gigi dan berpengaruh pada kualitas hidup (Rianti,
2016).
Pada kenyataannya, kesadaran masyarakat Desa Sukojember untuk
merawat giginya yang terkena karies masih sangat rendah. Hal ini ditunjukkan
dari hasil pemeriksaan, dimana dari 250 responden yang diperiksa tidak
ditemukan adanya gigi maupun akar gigi yang ditumpat. Berdasarkan penelitian
Heta, dkk (2016), tindakan menambal gigi memiliki hubungan bermakna dengan
pengetahuan seseorang. Pengetahuan merupakan domain penting dalam
pembentukan tindakan seseorang. Seseorang dengan pengetahuan kesehatan gigi
dan mulut rendah cenderung beresiko memiliki masalah kesehatan gigi dan mulut
serta lebih takut untuk melakukan kunjungan ke dokter gigi. Hal ini sejalan
dengan hasil penelitian, dimana dari hasil kuesioner diketahui sebesar 22%
responden mengaku takut untuk berobat ke dokter gigi. Dengan demikian, diduga
pengetahuan masyarakat mengenai kesehatan gigi dan mulut di Desa Sukojember
masih rendah sehingga berpengaruh terhadap tindakan menambal gigi.
68
Karies gigi yang tidak dilakukan perawatan pada akhirnya dpaat
menyebabkan kehilangan gigi (Saintrain dkk, 2012). Berdasarkan hasil
pemeriksaan, masyarakat Desa Sukojember mengalami kehilangan gigi sejumlah
1 gigi yang dicabut karena karies dan 0 gigi yang dicabut akibat sebab lain.
Kehilangan gigi ini memang tidak banyak dikeluhkan oleh masyrakat namun
dapat mempengaruhi kualitas hidup. Menurut Gerritsen dalam Siagian (2016),
kehilangan satu atau beberapa gigi dapat menyebabkan gangguan fungsi dan
estetika yang dapat mempengaruhi kualitas hidup seseorang. Kehilangan gigi
dapat berpengaruh terhadap aktivitas sosial, sebab kehilangan gigi dapat
mempengaruhi penampilan estetik, mengganggu sistem mastikasi dan
kenyamanan bicara. Dengan demikian, kehilangan gigi dapat berpengaruh pada
fisik dan psikologis seseorang (Siagian, 2016).
Hasil pemeriksaan status periodontal (perdarahan gingiva) pada Gambar
4.4 menunjukkan bahwa perdarahan gingiva dapat dihubungkan dengan
rendahnya kebersihan rongga mulut (oral hygiene). Hasil penelitian yang
menunjukkan bahwa adanya perdarahan gingiva yang tinggi sesuai dengan teori
yang menyatakan bahwa penyakit periodontal terjadi karena adanya faktor primer
berupa iritasi bakteri dan faktor sekunder berupa faktor lokal dan sistemik. Faktor
lokal dapat berupa: restorasi yang keliru, kavitas karies, tumpukan sisa makanan,
geligi tiruan yang desainya tidak baik, alat ortodonti, susunan gigi-geligi yang
tidak teratur, kurangnya seal bibir atau kebiasaan bernafas melalui mulut, dan
merokok. Faktor sistemik dapat berupa: faktor genetik, nutrisional, hormonal, dan
hematologi (penyakit darah) (Madson, 2012).
Hasil pemeriksaan status periodontal (skor poket) pada Gambar 4.5
menunjukkan bahwa sedikit masyarakat Desa Sukojember yang ditemukan
adanya poket. Kebersihan mulut masyarakat Desa Sukojember termasuk dalam
kategori sedang. Kebersihan mulut yang tidak dipelihara dengan baik kana
menimbulkan penyakit di rongga mulut. Penyakit periodontal seperti periodontitis
dan gingivitis merupakan akibat dari kebersihan mulut yang buruk (Bassuni dkk,
2014), hal tersebut sesuai dengan hasil orientasi yang didapatkan bahwa skor
69
OHI-S masyarakat Desa Sukojember masuk pada kategori sedang namun tidak
sampai menimbulkan terbentuknya poket.
Hasil pemeriksaan kehilangan perlekatan gigi pada Gambar 4.6 di
masyarakat Desa Sukojember yaitu dusun Krajan Timur, Leces 1 dan Cangkring
menunjukkan hasil yang rendah terutama pada dusun Leces 1. Kehilangan
perlekatan gigi dimasyarakat terjadi pada usia rata-rata 40 tahun keatas dan lebih
parah terjadi pada usia 60 tahun. Menurut laporan RISKESDAS (Riset Kesehatan
Nasional) 2013 angka prevalensi nasional penyakit gigi dan mulut sebesar 25,9%.
Kehilangan gigi nasional pada usia 35-44 tahun sebesar sebesar 0,4% yang
semakin meningkat pada usia 65 tahun ke atas (17,6%). Kehilangan perlekatan
gigi merupakan masalah kesehatan gigi dan mulut yang banyak muncul di
masyarakat sehingga sering menggangu fungsi pengunyahan, estetis, bahkan
hubungan sosial. Kehilangan perlekatan gigi disebabkan oleh karies dan penyakit
periodontal. Kehilangan perlekatan gigi juga dapat dihubungkan dengan tingkat
sosial ekonomi, tingkat pendidikan, dan penghasilan (Siagian, 2016).
Hasil pemeriksaan fluorosis email ditunjukkan pada Gambar 4.7.
Prevalensi fluorosis email di Indonesia bervariasi tergantung tinggi-rendahnya
kadar fluorida yang terdapat dalam air tanah yang digunakan sebagai konsumsi air
minum masyarakat. Berdasarkan hasil pemeriksaan gigi fluorosis menurut form
WHO pada masyarakat Desa Sukojember yang dibagi menjadi 3 dusun, yaitu
dusun Krajan Timur, dusun Cangkring dan dusun Leces 1 menunjukkan sebagian
besar masyarakat tidak mengalami fluorosis gigi dan sedikit masyarakat saja yang
mengalami fluorosis. Fluorosis yang diderita masyarakat Desa Sukojember
termasuk pada kategori yang ringan. Dari hasil tersebut dapat dikatakan bahwa
desa Sukojember memiliki kadar fluorida dalam air tanah yang digunakan sebagai
konsumsi air minum rendah, sehingga prevalensi masyarakat yang mengalami
fluorosis gigi rendah. Menurut penelitian Mariati (2015) menyatakan bahwa
Fluorosis gigi merupakan suatu kelainan struktur email yang disebabkan oleh
asupan fluor berlebih selama periode pembentukan gigi. Tanda awal gigi terpapar
fluor berlebih ialah email yang tampak berbintik-bintik, disebut mottled enamel.
Bintik-bintik ini bisa berwarna kuning atau coklat akibat permukaan email gigi
70
yang tidak sempurna. Istilah mottled enamel digunakan untuk menggambarkan
beberapa gejala dan akibat dari fluorosis gigi atau fluorosis endemik. Selain
karena kandungan flourida dalam air minum keparahan fluorosis gigi juga dapat
disebabkan karena tingkat aktivitas fisik individu, faktor gizi dan pertumbuhan
tulang.
Hasil pemeriksaan keparahan erosi gigi ditunjukkan pada Gambar 4.8
pada masyarakat Desa Sukojember yang dibagi menjadi 3 dusun, yaitu dusun
Krajan Timur, dusun Cangkring dan dusun Leces menunjukkan sebagian besar
masyarakat tidak mengalami erosi gigi dan sedikit masyarakat saja yang
mengalami erosi ringan yaitu erosi pada email saja. Erosi gigi ditandai dengan
berkontaknya asam dengan permukaan gigi tanpa adanya keterlibatan bakteri.
Erosi pada email gigi dapat disebabkan oleh faktor intrinsik maupun ekstrinsik.
Faktor ekstrinsik penyebab erosi gigi antara lain, asam yang terdapat dalam
makanan, minuman dan obat-obatan (Sungkar dkk, 2016).
Hasil pemeriksaan lesi mukosa oral ditunjukkan pada Gambar 4.9 di
Masyarakat Desa Sukojember Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember menunjukkan
bahwa sebanyak 67 orang di Dusun Krajan Timur, 74 orang di Dusun Leces 1,
dan 65 orang di Dusun Cangkring tidak memiliki lesi mukosa oral atau kondisi
gusinya dalam keadaan sehat / normal. Sebanyak 5 orang dari Dusun Krajan
Timur menderita lesi mukosa oral berupa SAR (Stomatitis Apthous Rekuren)
atau sariawan, begitu pula 3 orang dari dusun Leces 1 dan 12 orang dari Dusun
Cangkring memiliki kondisi yang sama. Ketiga dusun tidak ada yang menderita
lesi mukosa oral yang mengarah pada keganasan. Sebanyak 8 orang dari Dusun
Krajan Timur, 2 orang dari Dusun Leces 1, dan 11 orang dari Dusun Cangkring
menderita lesi lain. Lesi lain dapat berupa infeksi jamur pada rongga mulut
(Candida sp.), scrotal tongue, atropi glossitis, hairy tongue dan sebagainya.
Berdasarkan penjelasan tersebut diketahui bahwa kondisi tertinggi dari ketiga
dusun yaitu tidak memiliki lesi mukosa oral (normal). Hal ini didukung oleh
penelitian Akbar (2014) yang menunjukkan bahwa rendahnya tingkat keganasan
rongga mulut penduduk Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember oleh karena
rendahnya kebiasaan merokok, menyirih, dan menyusur masyarakat setempat.
71
Hasil Pemeriksaan Kebutuhan Perawatan Segera ditunjukkan Gambar
4.10 pada Masyarakat Desa Sukojember Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember.
Hasil kuesioner tindakan berobat gigi pada Masyarakat Desa Sukojember
Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember menunjukkan bahwa 7 orang dari Dusun
Krajan Timur, 8 Orang dari Dusun Leces 1 dan 15 orang dari Dusun Cangkring
tidak membutuhkan perawatan. Sebanyak 70 orang dari Dusun Krajan Timur
memerlukan perawatan tetapi tidak segera, begitu pula 68 orang dari Dusun Leces
1 dan 64 dari Dusun Cangkring memerlukan perawatan tetapi tidak segera.
Sedangkan sebanyak 4 orang dari Dusun Krajan Timur, 4 orang dari Dusun Leces
1 dan 10 orang dari Dusun Cangkring memerlukan perawatan segera. Berdasarkan
penjelasan tersebut diketahui bahwa jumlah paling tinggi dari ketiga dusun adalah
memerlukan perawatan tetapi tidak segera. Kebutuhan perawatan yang tidak
segera ini dikarenakan jarang ditemukan kondisi keganasan pada jaringan lunak
rongga mulut sekaligus keparahan dari kondisi gigi-geligi masyarakat Kecamatan
Jelbuk Kabupaten Jember (Akbar, 2014).
Hasil pemeriksaan penggunaaan gigi tiruan (RA-RB) ditunjukkan
Gambar 4.11 pada Masyarakat Desa Sukojember Kecamatan Jelbuk Kabupaten
Jember menunjukkan bahwa jumlah paling tinggi dari Dusun Krajan Timur,
Dusun Leces 1, dan Dusun Cangkring adalah tidak ada gigi tiruan. Perawatan
dengan menggunakan gigi tiruan untuk mengganti gigi yang hilang sangat penting
untuk mengembalikan fungsi pengunyahan, fungsi bicara dan fungsi estetik,
namun tidak semua orang yang mengalami kehilangan gigi berkeinginan untuk
menggunakan gigi tiruan. Penggunaan gigi tiruan dapat dipengaruhi oleh beberapa
faktor seperti, mahalnya biaya pembuatan gigi tiruan, lamanya waktu yang
dibutuhkan untuk pembuatan gigi tiruan serta kurangnya pengetahuan masyarakat
tentang manfaat pemakaian gigi tiruan (Chairunnisa, 2017). Pelayanan kesehatan
gigi dan mulut di picu karena ekonomi masyarakat yang rendah dan keterbatasan
finansial untuk mendapatkan pengobatan yang layak serta pengetahuan
masyarakat untuk melakukan pembuatan gigi tiruan rendah. Hal inimenyebabkan
perilaku masyarakat yang tidak sehat yang akan berdampak pada sikap dan
tindakan yang mencerminkan kondisi yang tidak sehat juga (Wahab, 2017).
72
Hasil kuisioner tindakan berobat gigi berdasarkan jenis kelamin pada
masyarakat Desa Sukojember ditunjukkan pada Gambar 4.12 yaitu pada jenis
kelamin perempuan memiliki tindakan berobat gigi yang lebih baik dari pada laki-
laki. Perempuan termasuk dalam kategori baik dalam tindakan berobat gigi dari
pada laki-laki. Hal ini dikarenakan responden perempuan memiliki jumlah yang
lebih banyak dari pada responden laki-laki dan jenis kelamin laki-laki lebih
banyak bekerja sehingga untuk melakukan tindakan berobat gigi tidak memiliki
waktu senggang. Hal ini didukung oleh penelitian Supariani (2013) bahwa jenis
kelamin perempuan lebih banyak memanfaatkan kesehatan gigi dan mulut dari
pada jenis kelamin laki-laki karena jenis kelamin laki-laki banyak yang bekerja
sehingga kurang memiliki waktu untuk melakukan tindakan berobat gigi.
Hasil kuesioner tindakan berobat gigi dengan usia pada masyarakat Desa
Sukojember, Kecamatan Jelbuk, Kabupaten Jember ditunjukkan pada Gambar
4.13 yang menunjukkan hasil bahwa masyarakat usia 26-35 tahun memiliki
jumlah paling banyak dalam tindakan berobat gigi yang termasuk dalam kategori
baik yaitu sebanyak 19 orang. Masyarakat usia 46-65 tahun memiliki jumlah
paling sedikitdalam tindakan berobat gigi yang termasuk dalam kategori baik
yaitu sebanyak 4 orang. Hal ini dikarenakan semakin tua usia seseorang, tingkat
pemahaman mengenai kesehatan gigi dan mulut semakin menurun. Daya tangkap
dan daya logika akan menurun seiring dengan bertambahnya usia Hasil penelitian
ini didukung oleh Anggraini (2016) yang menyatakan bahwa semakin tua usia
seseorang, ketangkasan dalam memelihara kesehatan gigi dan mulut akan semakin
berkurang. Ketangkasan yang terbatas pada masyarakat usia tua menyebabkan
pemeliharaan diri termasuk dalam menjaga kesehatan gigi dan mulut akan
semakin menurun.
Hasil kuesioner tindakan berobat gigi dengan tingkat pendidikan pada
masyarakat Desa Sukojember Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember ditunjukkan
pada Gambar 4.14 bahwa masyarakat dengan tingkat pendidikan SD/MI paling
banyak yang termasuk dalam kategori buruk yaitu sebanyak 66 orang dan
masyarakat dengan tingkat pendidikan S1 tidak ada yang termasuk dalam kategori
buruk. Hal ini dikarenakan semakin tinggi tingkat pendidikan seseorang, maka
73
daya tangkap dan daya logika akan semakin meningkat sehingga dapatn
mengubah kesadaran dan pengetahuan mengenai kesehatan gigi dan mulut. Hal
ini didukung oleh penelitian Nayoan (2015) yang menyatakan bahwa faktor
pendidikan mempengaruhi kesadaran dan kesehatan gigi dan mulut. Menurut
Nidyawati, dkk (2013) faktor pendidikan merupakan faktor kedua terbesar dari
faktor sosial ekonomi yang berpengaruh terhadap pengetahuan sehingga
seseorang yang memiliki tingkat pendidikan yang tinggi akan memiliki
pengetahuan dan sikap yang baik tentang kesehatan gigi dan mulut dan akan
memengaruhi perilakunya untuk hidup sehat.
Hasil kuisioner tindakan berobat gigi berdasarkan jenis pekerjaan
ditunjukkan pada Gambar 4.15 di masyarakat Desa Sukojember yaitu jenis
pekerjaan petani paling banyak pada kategori buruk. Pekerjaan paling banyak
pada masyarakat Desa Sukojember adalah petani. Petani bekerja sehari penuh
sehingga petani tidak memiliki waktu senggang untuk melakukan tindakan
berobat gigi. Hal ini didukung oleh penelitian Putra dan Ratmini (2013) bahwa
petani tidak memiliki waktu senggang untuk melakukan tindakan berobat gigi
karena jam kerja petani bersamaan dengan jam kerja puskesmas sehingga untuk
berobat ke puskesmas tidak memungkinkan dan kesibukan pada pekerjaan petani
mempengaruhi seseorang dalam membuat keputusan dalam mencari tindakan
berobat gigi. Tingkat pendidikan petani juga berpengaruh pada tindakan berobat
gigi berdasarkan jenis pekerjaan. Tingkat pendidikan petani paling banyak yaitu
sekolah dasar. Petani dengan tingkat pendidikan sekolah dasar memiliki tindakan
berobat gigi yang buruk. Hal ini didukung oleh penelitian Nidyawati, dkk (2013)
bahwa tingkat pendidikan yang tinggi akan memiliki pengetahuan dan tindakan
yang baik tentang kesehatan gigi dan mulutnya dan akan mempengaruhi perilaku
untuk hidup sehat.
Hubungan Tindakan Berobat Sakit Gigi dengan Status Kesehatan Gigi dan
Mulut ditunjukkan Tabel 4.2. Hasil uji hubungan Spearman correlation variabel
tindakan berobat sakit gigi dengan karies pada mahkota dengan nilai signifikansi
0.035 (p<0.05) dan angka korelasi – 0.134 yang berarti terdapat hubungan antara
tindakan berobat sakit gigi dengan karies pada mahkota dengan korelasi yang
74
lemah, dan hasil analisa hubungan tindakan berobat sakit gigi dengan karies pada
akar memiliki nilai signifikansi 0.013 (p<0.05) dan angka korelasi – 0.156 yang
berarti terdapat hubungan antara tindakan berobat sakit gigi dengan karies pada
akar dengan korelasi kedua variabel lemah. Hal ini dikarenakan salah satu
penyebab besarnya jumlah karies per individu Desa Sukojember, Kecamatan
Jelbuk, Kabupaten Jember adalah rendahnya kesadaran individu untuk mengobati
gigi yang mengalami karies. Hal ini ditunjukkan berdasarkan hasil data penelitian
dimana dari Dusun Krajan Timur, rata-rata besarnya jumlah karies per individu 6
gigi; Dusun Leces 1 7 gigi; Dusun Cangkring 7 gigi. Hal ini diduga berkaitan
dengan rendahnya pengetahuan masyarakat mengenai kesehatan gigi dan mulut,
sehingga mempengaruhi tindakan berobat gigi yang tepat yakni menambal gigi ke
dokter gigi, didukung oleh penelitian Heta dkk (2016) bahwa pengetahuan
memiliki hubungan bermakna dengan tindakan menambal gigi. Selain itu,
menurut Tjahja dkk (2015) umumnya dokter gigi hanya menerima dan mengobati
pasien yang akan berobat gigi, namun kurang memperhatikan upaya promotif dan
preventif ke masyarakat. Oleh karena itu, hal ini dapat menyebabkan rendahnya
pengetahuan masyarakat untuk berobat sakit gigi yang tepat.
Berdasarkan hasil kuesioner mengenai tindakan berobat, masyarakat Desa
Sukojember cenderung memilih untuk mengobati sakit gigi yang dialaminya
dengan cara membeli obat sakit gigi ke warung ataupun dengan menempelkan
koyo ke bagian yang sakit. Hal ini menunjukkan masyarakat sudah mampu untuk
mengatasi rasa sakit (relief of pain) yang termasuk dalam strata perawatan basic
emergency care. Menurut Pilot dan Miller dalam Kristanti (2014) terdapat
beberapa strata perawatan, yakni pertama adalah basic emergency care, yang
meliputi relief of pain dan cabut gigi. Sesuai dengan peningkatan kondisi sosial
ekonomi dan pendidikan, masyarakat akan menuntut perawatan pada tingkat yang
lebih tinggi seperti perawatan simple care, moderate, complex. Dengan demikian,
tindakan berobat sakit gigi masyarakat Desa Sukojember sudah baik namun harus
dipertahankan dan diikuti dengan penyuluhan agar dapat memotivasi masyarakat
untuk mencari fasilitas pelayanan yang tepat/professional.
75
Korelasi yang lemah antara tindakan berobat sakit gigi dengan karies pada
mahkota dan akar gigi disebabkan karena terdapat banyak faktor yang
mempengaruhi tingginya jumlah karies per individu di Desa Sukojember,
diantaranya faktor perilaku atau sikap mengabaikan kebersihan gigi dan mulut.
Hal tersebut dilandasi oleh kurangnya pengetahuan akan pentingnya pemeliharaan
gigi dan mulut. Menurut Ria (2017), pengetahuan merupakan domain yang sangat
penting untuk terbentuknya perilaku seseorang, dimana perilaku dapat
menentukan keberhasilan suatu perawatan. Pengetahuan dapat diperoleh secara
alami maupun secara terencana yaitu melalui proses pendidikan, tidak hanya
diperoleh lewat pendidikan formal, akan tetapi juga dapat diperoleh dari
pendidikan non formal. Semakin tinggi tingkat pendidikan maka tingkat
pengetahuannya akan semakin banyak, dengan demikian daya serap terhadap
informasi juga akan semakin tinggi. Seseorang yang memiliki pengetahuan yang
baik mengenai suatu hal, cenderung akan mengambil keputusan yang lebih tepat
berkaitan dengan masalah. Berdasarkan hasil penelitian, sebagian besar
masyarakat Desa Sukojember merupakan lulusan Sekolah Dasar, sehingga
mempengaruhi pengetahuan dan tindakan berobat sakit gigi yang belum tepat.
Selain itu, faktor seperti kebiasaaan, faktor sosial dan ekonomi serta lingkungan
fisik juga memiliki pengaruh terhadap masalah kesehatan gigi dan mulut
(Nurjannah, 2016).
Hasil analisa hubungan uji Spearman correlation variabel tindakan berobat
sakit gigi dengan tumpatan dengan karies pada mahkota memiliki nilai
signifikansi 0.348 (p>0.05) dan angka korelasi – 0.060 yang berarti tidak ada
hubungan antara tindakan berobat sakit gigi dengan tumpatan dengan karies pada
mahkota dengan korelasi kedua variabel lemah. Hal ini berarti kesadaran
masyarakat untuk menambalkan giginya masih rendah. Rendahnya kesadaran
masyarakat untuk menambal gigi sendiri dapat dipengaruhi oleh berbagai faktor.
Ditinjau dari teori Lawrence Green, terbentuknya perilaku individu untuk mencari
pengobatan gigi (tambal gigi) dipengaruhi oleh tiga faktor yaitu faktor
predisposisi (predisposing factors) yang meliputi pengetahuan, sikap, tradisi,
sistem nilai, tingkat pendidikan, sosial ekonomi; faktor pemungkin (enabling
76
factors) yang meliputi ketersediaan sarana dan prasarana kesehatan, akses
pelayanan, mutu pelayanan; dan faktor penguat (reinforcing factors) meliputi
sikap dan perilaku orangtua atau keluarga, tokoh masyarakat, tokoh agama,
petugas kesehatan, dan peraturan perundang-undangan yang terkait dengan
kesehatan (Sumanti, 2013).
Uji korelasi Spearman menunjukkan variabel tindakan berobat sakit gigi
dengan gigi dicabut karena karies tidak memiliki hubungan, dengan nilai
signifikansi 0.293 (p>0.05). Uji korelasi Spearman antara tindakan berobat sakit
gigi dengan akar gigi dicabut karena karies memiliki nilai signifikansi 0.319
(p>0.05) yang berarti tidak ada hubungan antara tindakan berobat sakit gigi
dengan akar gigi dicabut karena karies. Hal ini kemungkinan disebabkan karena
ektraksi gigi mungkin saja akibat penyakit periodontal. Sesuai dengan pernyataan
Preetanath (2010) dalam Fadhila (2014) bahwa penyakit periodontal lebih banyak
menjadi alasan kehilangan gigi di pedesaan. Periodontitis dan gingivitis
merupakan penyakit periodontal yang sering terjadi pada seseorang yang tidak
menjaga kebersihan mulut dengan baik. Kebersihan mulut yang kurang baik
menyebabkan penimbunan plak yang menyebabkan gingivitis. Gingivitis yang
tidak ditangani dapat berkembang menjadi periodontitis dan menyebabkan
kehilangan gigi (Fadhila, 2014). Berdasarkan hasil orientasi medan di Desa
Sukojember Kecamatan Jelbuk menunjukkan skor OHI-S berada dalam kategori
sedang, yang berarti masyarakat Desa Sukojember kurang memperhatikan
kebersihan rongga mulutnya, sehingga memungkinkan untuk perkembangan
penyakit periodontal yang dapat berakibat pada kehilangan gigi.
Uji hubungan menggunakan uji korelasi Spearman antara tindakan berobat
sakit gigi dengan tumpatan tanpa karies menunjukkan bahwa data tidak dapat
diuji. Hasil serupa juga ditemukan pada uji korelasi antara tindakan berobat sakit
gigi dengan tumpatan tanpa karies dan dengan karies pada akar. Hal ini
kemungkinan disebabkan karena angka tumpatan yang sangat rendah, yakni hanya
2 gigi dari 250 responden yang diperiksa. Data tersebut menunjukkan motivasi
masyarakat untuk berobat gigi masih rendah. Hal ini didukung oleh pernyataan
dalam Standar Pelayanan Kesehatan Gigi dan Mulut di Puskesmas oleh
77
Departemen Kesehatan RI tahun 2007 yang menyatakan bahwa dari jumlah
penduduk yang mengeluhkan sakit gigi, hanya 13% yang berobat jalan dan 87%
nya tidak berobat. Motivasi untuk berobat gigi dipengaruhi oleh pengetahuan
tentang penyakit gigi. Pengetahuan dipengaruhi oleh faktor pendidikan, baik dari
pendidikan formal maupun non formal. Pendidikan sangat penting dalam
pembentukan tindakan seseorang. Kurangnya pengetahuan menyebabkan
masyarakat tidak mengetahui penyebab penyakit gigi dan langkah-langkah
pencegahan dan penanganannya (Lendrawati, 2013). Kurangnya motivasi berobat
gigi masyarakat Desa Sukojember Kecamatan Jelbuk kemungkinan berhubungan
dengan tingkat pendidikan masyarakat yang didominasi tingkat sekolah dasar,
sehingga memungkinkan pengetahuan masyarakat masih kurang dan
pembentukan pola pikir serta tindakan berobat sakit gigi masih rendah.
78
BAB 5. KESIMPULAN DAN SARAN
5.1 Kesimpulan
Berdasarkan hasil penelitian dapat diambil kesimpulan bahwa :
1. Terdapat hubungan antara tindakan berobat sakit gigi dengan karies pada
mahkota pada masyarakat Desa Sukojember Kecamatan Jelbuk Kabupaten
Jember.
2. Terdapat hubungan tindakan berobat sakit gigi dengan karies pada akar pada
masyarakat Desa Sukojember Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember.
3. Tidak terdapat hubungan antara tindakan berobat sakit gigi terhadap
tumpatan dengan karies pada mahkota pada masyarakat Desa Sukojember
Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember.
4. Tidak terdapat hubungan antara tindakan berobat sakit gigi dengan gigi yang
dicabut karena karies pada masyarakat Desa Sukojember Kecamatan Jelbuk
Kabupaten Jember.
5.2 Saran
Berdasarkan dari hasil penelitian yang didapatkan, untuk penelitian
selanjutnya, sebaiknya kuisioner yang digunakan untuk mengetahui tindakan
berobat saat sakit gigi pada masyarakat menggunakan kuisioner dengan jumlah
soal yang lebih representatif dan data sekunder harus lebih banyak untuk
menunjang penelitian.
79
DAFTAR PUSTAKA
Akbar, T. T. 2014. Deteksi Lesi Keganasan Akibat Merokok, Menyirih, dan

Menyusur pada Mukosa Rongga Mulut menggunakan Toluidine Blue 1%.
(Penelitian Eksperimental Klinis di Desa Jelbuk, Kecamatan Jelbuk
Kabupaten Jember). Skripsi. Jember: Fakultas Kedokteran Gigi
Universitas Jember.
Alamsyah R. M. 2010. Pemeriksaan dan Perawatan Gigi Pada Ibu-ibu di

Kelurahan Sari Rejo Kecamatan Medan Polonia Kotamadya Medan 2009.
Skripsi. Medan: Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara.
Anggraini, C. W. 2016. Gambaran Status Kebersihan Rongga Mulut dan Status

Gingiva Pasien RSGM Universitas Jember Oktober-November Tahun
2015. Skripsi. Jember: Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Jember
Aziz, A.H. 2011. Metode Penelitian Kebidanan & Tehnik Analisa Data. Jakarta:
Salemba Medika. (hal 118).
Bassuni, Chilil, Deby Kania Tri Putri. 2014. Gambaran Indeks Kebersihan Mulut
Berdasarkan Tingkat Pendidikan Masyarakat di Desa Guntung Ujung
Kabupaten Banjar. Fakultas Kedokteran Gigi Lambung Mangkurat
Banjarmasin. Dentino Jurnal Kedokteran Gigi. 2(1): 18-23.
Budiharto. 2013. Pengantar Ilmu Perilaku Kesehatan dan Pendidikan Kesehatan

Gigi. Jakarta: EGC. (hal. 13).
Chairunnisa, Pocut Aya Sofya, Cut Fera Novita. 2017. Gambaran Tingkat
Pengetahuan Masyarakat Tentang Kehilangan Gigi dan Pemakaian Gigi
Tiruan Di Kecamatan Jaya Baru Banda Aceh. Fakultas Kedokteran Gigi
Universitas Syiah Kuala. Journal Caninus Denstistry. 2 (4): 142 –149.
Depkes RI. 2007. Standar Pelayanan Kesehatan Gigi Dan Mulut Di Puskesmas,
Direktorat Bina Pelayanan Medik Dasar, Jakarta.
Fadhila, N., Rahadian Alif, Soetomo Nawawi. 2014. Perbedaan pernyebab

tertinggi kasus ekstraksi gigi permanen antara daerah perkotaan dan daerah
pedesaan di Kabupaten Boyolali. Jurnal Ilmiah Fakultas Kedokteran Gigi
Unoversitas Muhammadiyah Surakarta, Surakarta. 3(1): 1-11.
Fatmawati, D. W. A. 2011. Hubungan Biofilm Streptococcus mutans terhadap

Resiko Terjadinya Karies Gigi. Stomatognatic (Jurnal Kedokteran Gigi
Unej). 8(3): 127-130.
Heri D. J dan Maulana S. 2009. Promosi Kesehatan. Jakarta: EGC. (hal 264-271).
80
Heta, Faransisca Viesta Nanda, Rosihan Adhani dan Emma Yuniarrahman. 2016.
Tingkat Pengetahuan, Ketersediaan Fasilitas, Dan Dorongan Petugas
Kesehatan Terhadap Tindakan Masyarakat untuk Menambal Gigi. Jurnal
Kedokteran Gigi. 1 (1): 52-56.
Hikmawati. F. 2017. Metodologi Penelitian. Depok: Rajawali Press. (hal. 65-66).
Kidd E. A. M dan Bechal S. J. 2012. Dasar-Dasar Karies-Penyakit dan

Penanggulangan. Jakarta: Buku Kedokteran EGC. (hal 2).
Kristanti, Ch. M. dan Dwi Hapsari. 2014. Persepsi Sakit Gigi dan Pola Berobat.
Indonesian Journal of Dentistry. 14(1) : 53-59.
Laporan nasional. 2014. Riset kesehatan dasar nasional tahun 2013. Jakarta:
Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Departemen Kesehatan.
(hal 119-133).
Lemeshow, S., D.W. Hosmes., J. Khar, dan S.K. Lwanga. Besar Subyek dalam
Penelitian. Alih bahasa oleh Dibyo Pramono. 1997. Yogyakarta: Gadjah
Mada University Press. (hal. 56).
Lendrawati. 2013. Motivasi masyarakat dalam memelihara dan mempertahankan

gigi. Andalas Dental Journal. 1(1): 90-91.
Madson. JD, Eley. 2012. Buku Ajar Periodonti. Jakarta: Hipokrates. (hal 1-19,
150, 205-209).
Mariati, Ni Wayan. 2015. Penanganan Fluorosis Gigi Dengan Menggunakan

Teknik Mikroabrasi. Jurnal e-GiGi. 3(1): 149-154.
Markose, A. 2016. Root caries, diagnosis, prevention and their treatment. IOSR
Journal of Dental and Medical Sciences. 15(11): 23-30.
Moreira, Rafael de Silveira. 2012. Epidemiologi of Dental Caries In The World.

Kroasia: Intech. (hal. 151-156).
Nayoan, G. S. J., D. H. C. Pangemanan, dan C. N. Mintjelungan. 2015. Status

Kebersihan Gigi dan Mulut pada Nelayan di Kelurahan Bahu Kecamatan
Malalayang Kota Manado Sulawesi Utara. Jurnal e-GiGi. 3(2): 495-501.
Nidyawati, N., D. A. Wicaksono, dan J. S. Soewantoro. 2013. Gambaran Tingkat

Pengetahuan dan Kebersihan Mulut pada Masyarakat Lanjut Usia di
Kelurahan Rurukan Kecamatan Tomohon Timur. Jurnal Biomedik
(JBM). 5(1): 169-174.
Notoadmodjo S. 2012. Promosi Kesehatan dan ilmu perilaku. Jakarta: Rinneka

Cipta. (hal. 133-148).
81
Notohartojo, Indrawati Tjahja dan Lannywati Ghani. 2015. Pemeriksaan Karies
Gigi pada Beberapa Kelompok Usia oleh Petugas dengan Latar Belakang
Berbeda di Provinsi Kalimantan Barat. Buletin Penelitian Kesehatan.
43(4): 257-264.
Noviani, N. 2010. Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Status Karies Gigi

(DMF-T) Santri Pesantren Al Ashriyyah Nurul Iman Parung Bogor Tahun
2010. Tesis. Depok: Fakultas Kesehatan Masyarakat Program Magister
Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas Indonesia.
Nurjannah. 2016. Hubungan Pengetahuan, Sikap, dan Tindakan Kesehatan Gigi

dan Mulut terhadap Status Kebersihan Mulut Pelajar SMP/MTS Pondok
Pesantren Putri Ummul Mukminin. Skripsi. Makassar: Fakultas
Kedokteran Gigi Universitas Hasanuddin.
Prasasti, Ika. 2016. Hubungan Peran Orang Tua Dalam Kebersihan Gigi dan
Mulut dengan Kejadian Karies Gigi pada Anak Pra Sekolah di Taman
Kanak-Kanak (TK) PGRI Kelurahan Ngesrep Semarang. Skripsi.
Semarang: Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro.
Puspitaningrum, Larasati. 2018. Hubungan kadar fluor air minum dengan karies
gigi pada masyarakat pesisir dusun watu ulo desa Sumberejo Kecamatan
Ambulu Kabupaten Jember. Skripsi. Jember: Fakultas Kedokteran Gigi
Universitas Jember.
Putra, I. Made Ariyasa dan Ni Ketut Ratmini. 2013. Perilaku Masyarakat Desa
Pangkung Karung Kerambitan terhadap Pencarian Pengobatan Gigi.
Jurnal Kesehatan Gigi. 1(1): 22-26.
Ramayanti, Sri dan Purnakarya Peran Makanan terhadap Kejadian Karies Gigi
Idral. 2013. Jurnal Kesehatan Masyarakat. 7(2) : 89-93.
Ria, Ngena. 2017. Gambaran Pengetahuan Tentang Penggunaan Gigi Tiruan

Sebagaian Lepasan Terhadap Kondisi Gigi dan Mulut Pada Masyarakat
Dusun Jawa Desa Kampung Dalam Rantau Prrapat. Jurnal Ilmiah
PANNMED. 11(3): 173-176.
Rianti A.N. 2016. Hubungan karies gigi terhadap kualitas hidup yang terkait
dengan kesehatan gigi dan mulut pada remaja usia 12-14 tahun di SMP
Negeri 2 Jumantono Kabupaten Karanganyar. Skripsi. Surakarta: Fakultas
Kedokteran Gigi Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Saintrain M.V dan Souza E. H. 2012. Impact of tooth loss on the quality of life.
The Gerondotology Society and John Wiley and Sons. 29(2): 632-636.
Setiadi. 2008. Konsep dan Keperawatan Keluarga. Yogyakarta. Graha Ilmu. (hal.
61-66).
82
Siagian K. 2016. Kehilangan sebagian gigi pada rongga mulut. Jurnal e-Clinic.
Manado: 4(1): 4-6.
Sintawati, FX., Made Ayu L.S. 2016. Pola Berobat Gigi dan Status Kesehatan
Gigi di Provinsi Bangka Belitung. Buletin Penelitian Sistem Kesehatan;
19(2): 141–147.
Suharmiati, Lestari H, Lusi K. 2012. Faktor-Faktor Yang Memengaruhi

Keterjangkauan Pelayanan Kesehatan Di Puskesmas Daerah Terpencil
Perbatasan Di Kabupaten Sambas (Studi Kasus Di Puskesmas Sajingan
Besar). Buletin Penelitian sistem Kesehatan. 15(3): 223-331.
Sumanti V, Widarsa T, Duarsa PD. 2013. Faktor yang berhubungan dengan

partisipasi orangtua dalam perawatan kesehatan gigi anak di Puskesmas
Tegalalang. Public Health and Preventive Medicine Archive. 1(1): 39-42.
Sumartati Y, Haryo M.D., Erwan S. 2012. Pembuatan cantilever bridge anterior

rahang atas sebagai koreksi estetik. Majalah Kedokteran Gigi. Yogyakarta:
19(2): 167-170.
Sungkar, Suzanna, Sri Fitriyani dan Intan Yumanita. 2016. Kekerasan Permukaan
Email Gigi Tetap Setelah Paparan Minuman Ringan Asam Jawa. Journal
Of Syiah Kuala Dentistry Society (JDS). 1(1): 1-8.
Supariani, N. N. D. 2013. Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Pemanfaatan

Pelayanan Kesehatan Gigi Dan Mulut Di Poliklinik RSUD Kabupaten
Bandung. Denpasar. Jurnal Skala Husada. 10 (1): 20-24.
Sutanto D. 2014. Meningkatkan kualitas hidup dengan memanfaatkan beberapa

gigi asli yang tersisa melalui desain swing-lock removable denture. Zenit.
Bandung: 3(1): 1-8.
Tarigan R. 2014. Karies Gigi Edisi 2. Jakarta: EGC. (hal. 1, 15-22).
Tjahja I dan Lannywati Ghani. 2015. Status Kesehatan Gigi dan Mulut Ditinjau
dari Faktor Individu Pengunjung Puskesmas DKI Jakarta Tahun 2007.
Bulletin Penelitian Kesehatan. 38 (2): 52-66.
Wahab, Sofi A. 2017. Perbandingan Karakteristik Pengguna Gigi Tiruan Yang

Dibuat Di Dokter Gigi Dengan Tukang Gigi Di Banjarmasin (Tinjauan
terhadap Pengetahuan dan Biaya Pembuatan Gigi Tiruan). Dentino Jurnal
Kedokteran Gigi. 1(1): 50-55
WHO (World Health Organization). 2013. Oral Health Survey: Basic Methods-
5th ed. France: WHO Library Cataloguing. (hal. 35-56).
83
Yadav, Khushbu dan Satyam Prakash. 2016. Dental Caries Review. Asian
Journal of Biomedical and Pharmaceutical Sciences. 6(53): 1-7.
84
LAMPIRAN
LAMPIRAN A. FOTO PETA KECAMATAN JELBUK
85
LAMPIRAN B. KUISIONER
KUISIONER KESEHATAN GIGI DAN MULUT
No responden :
Nama :
Usia :
Jenis Kelamin :
Pekerjaan :
Pendidikan terakhir :
Berilah tanda silang (X) pada salah satu pilihan jawaban dibawah ini yang
dianggap paling benar!
1. Apakah anda pernah sakit gigi?
a. Pernah
b. Ragu-ragu
c. Tidak pernah
2. Jika sakit gigi apa yang seharusnya dilakukan?
a. Dibiarkan sembuh sendiri
b. Berobat ke dokter gigi
c. Beli obat sakit gigi ke warung
3. Apa tindakan yang harus dilakukan jika ada gigi berlubang dan sakit?
a. menempelkan koyo atau menggosok dengan obat gosok
b. berkumur dengan air garam
c. ditambal ke dokter gigi
4. Pernahkah anda ke dokter gigi?
a. Pernah
b. Ragu-ragu
c. Tidak pernah
5. Berapa kali pemeriksaan gigi secara rutin yang harus dilakukan ke dokter gigi
atau ke puskesmas?
a. 6 bulan sekali
b. 1 tahun sekali
c. Apabila sakit
6. Apakah alasan anda tidak memeriksakan gigi secara rutin?
a. Tidak ada keluhan
b. Tidak ada waktu senggang
c. Jarak yang terlalu jauh
7. Apa sarana pelayanan kesehatan gigi apa yang paling dekat dengan rumah
anda?
a. Puskesmas
86
b. Tukang gigi
c. Bidan desa
8. Jika anda sakit gigi, mengapa anda lebih memilih untuk mengobati sendiri
dari pada pergi ke puskesmas / dokter gigi?
a. Takut
b. Tidak ada waktu karena sibuk bekerja
c. Terbiasa sembuh sendiri dengan meminum obat warung
87
LAMPIRAN C. KARTU STATUS
88
LAMPIRAN D. ANALISIS DATA
A. Uji Normaitas Hasil Jawaban Kuesioner
Descriptive Statistics
N Mean Std. Deviation Minimum Maximum
soal 250 3.03 1.546 0 7
One-Sample Kolmogorov-Smirnov Test
soal
N 250
a
Normal Parameters Mean 3.03
Std. Deviation 1.546
Most Extreme Differences Absolute .167
Positive .167
Negative -.089
Kolmogorov-Smirnov Z 2.644
Asymp. Sig. (2-tailed) .000
a. Test distribution is Normal.
89
B. Hasil Uji Normalitas Status Gigi Geligi
mahkota 1000 1.88 3.703 0 29
mahkota
N 1000
a
Normal Parameters Mean 1.88
Positive .397
Negative -.306
akar 1000 .34 1.603 0 22
akar
N 1000
a
Normal Parameters Mean .34
Positive .511
Negative -.415
90
C. Uji Homogenitas Hasil Jawaban Kuesioner
Test of Homogeneity of Variances
soal
Levene Statistic df1 df2 Sig.
4.295 2 247 .015
D. Uji Homogenitas Status Gigi Geligi
mahkota
242.338 3 996 .000
akar
100.873 3 996 .000
91
E. Uji hubungan non parametrik dengan Uji Spearman
Hasil Kuesioner dengan Status Gigi Geligi kode 1 (karies pada mahkota)
Correlations
skor mahkota1
*
Spearman's rho skor Correlation Coefficient 1.000 -.134
Sig. (2-tailed) . .035
N 250 250
*
mahkota1 Correlation Coefficient -.134 1.000
Sig. (2-tailed) .035 .
N 250 250
*. Correlation is significant at the 0.05 level (2-tailed).
Hasil Kuesioner dengan Status Gigi Geligi kode 2 (tumpatan dengan karies pada
mahkota)
Correlations
skor mahkota2
N 250 250
mahkota2 Correlation Coefficient -.060 1.000
N 250 250
92
Hasil Kuesioner dengan Status Gigi Geligi kode 3 (tumpatan tanpa karies pada
mahkota)
Correlations
skor mahkota3
Spearman's rho skor Correlation Coefficient 1.000 .
Sig. (2-tailed) . .
N 250 250
mahkota3 Correlation Coefficient . .
Sig. (2-tailed) . .
N 250 250
Hasil Kuesioner dengan Status Gigi Geligi kode 4 (gigi dicabut karena karies pada
mahkota)
Correlations
skor mahkota4
Spearman's rho skor Correlation Coefficient 1.000 .067
N 250 250
mahkota4 Correlation Coefficient .067 1.000
N 250 250
Hasil Kuesioner dengan Status Gigi Geligi kode 1 (karies pada akar)
Correlations
skor akar1
*
N 250 250
*
akar1 Correlation Coefficient -.156 1.000
N 250 250
93
Correlations
skor akar1
*
N 250 250
*
akar1 Correlation Coefficient -.156 1.000
N 250 250
Hasil Kuesioner dengan Status Gigi Geligi kode 2 (tumpatan dengan karies pada
akar)
Correlations
skor akar2
Sig. (2-tailed) . .
N 250 250
akar2 Correlation Coefficient . .
Sig. (2-tailed) . .
N 250 250
Hasil Kuesioner dengan Status Gigi Geligi kode 3 (tumpatan tanpa karies pada
akar)
Correlations
skor akar3
Sig. (2-tailed) . .
N 250 250
akar3 Correlation Coefficient . .
Sig. (2-tailed) . .
N 250 250
94
Hasil Kuesioner dengan Status Gigi Geligi kode -
Correlations
skor akar4
Spearman's rho skor Correlation Coefficient 1.000 .063
N 250 250
akar4 Correlation Coefficient .063 1.000
N 250 250
F. Uji Validitas Kuesioner
Correlations
skor akar4
Skor Pearson Correlation 1 -.003
Sig. (2-tailed) .963
N 250 250
akar4 Pearson Correlation -.003 1
Sig. (2-tailed) .963
N 250 250
95
Correlations
soal1 soal2 soal3 soal4 soal5 soal6 soal7 soal8 total

a a a *
soal1 Pearson Correlation 1 .077 -.010 .183 -.043 . . . .266
Sig. (2-tailed) .539 .935 .142 .732 . . . .031
N 66 66 66 66 66 66 66 66 66
** ** ** a a a **
soal2 Pearson Correlation .077 1 .487 .450 .398 . . . .777
Sig. (2-tailed) .539 .000 .000 .001 . . . .000
N 66 66 66 66 66 66 66 66 66
** ** ** a a a **
soal3 Pearson Correlation -.010 .487 1 .422 .385 . . . .736
Sig. (2-tailed) .935 .000 .000 .001 . . . .000
N 66 66 66 66 66 66 66 66 66
** ** ** a a a **
soal4 Pearson Correlation .183 .450 .422 1 .329 . . . .757
Sig. (2-tailed) .142 .000 .000 .007 . . . .000
N 66 66 66 66 66 66 66 66 66
** ** ** a a a **
soal5 Pearson Correlation -.043 .398 .385 .329 1 . . . .660
Sig. (2-tailed) .732 .001 .001 .007 . . . .000
N 66 66 66 66 66 66 66 66 66
a a a a a a a a a
soal9 Pearson Correlation . . . . . . . . .
Sig. (2-tailed) . . . . . . . .
N 66 66 66 66 66 66 66 66 66
a a a a a a a a a
0 Sig. (2-tailed) . . . . . . . .
N 66 66 66 66 66 66 66 66 66
a a a a a a a a a
1 Sig. (2-tailed) . . . . . . . .
N 66 66 66 66 66 66 66 66 66
* ** ** ** ** a a a
total Pearson Correlation .266 .777 .736 .757 .660 . . . 1
Sig. (2-tailed) .031 .000 .000 .000 .000 . . .
N 66 66 66 66 66 66 66 66 66
a. Cannot be computed because at least one of the variables is constant.
. Correlation is significant at the 0.05 level (2-tailed).
**. Correlation is significant at the 0.01 level (2-tailed).
96
G. Uji Reliabilitas Kuesioner
Reliability Statistics
Cronbach's
Alpha Based on
Cronbach's Standardized
Alpha Items N of Items
.763 .794 6
97
LAMPIRAN E. Foto Penelitian
98
99
LAMPIRAN F. Tabulasi Data
LAMPIRAN F. Tabulasi Data
100
101
102
103
UPAYA PENINGKATAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT MELALUI
USAHA KESEHATAN GIGI SEKOLAH DI DESA SUKOJEMBER
KECAMATAN JELBUK KABUPATEN JEMBER
LAPORAN PRAKTEK KERJA LAPANGAN

Diajukan sebagai syarat untuk memenuhi salah satu tugas Pr. IKGP/IKGM III
Oleh:
Kelompok UKGS Putaran 1
Koordinator : Paramita Rachmawati Zulkarnain 141611101023
Anggota : Yas’a Nuuruha 131611101009
Nabilah Dzakiyatul Fakhirah 141611101004
Erfika Arifanti 141611101009
Shinta Permata Sari 141611101012
Dini Roswati Sya’bani 141611101015
Prisca Vianda Sukma 141611101019
Pembimbng :
drg. Kiswaluyo., M.Kes
drg. Elyda Akhya., M. IPH
drg. Surartono Dwi Atmoko, M.M
BAGIAN ILMU KESEHATAN GIGI MASYARAKAT

UNIVERSITAS JEMBER
2018
KATA PENGANTAR
Terima kasih kepada Tuhan Yang Maha Esa sehingga penulis dapat
menyelesaikan Laporan Praktikum Ilmu Kesehatan Gigi Masyarakat III yang
berjudul “Upaya Peningkatan Kesehatan Gigi Dan Mulut Melalui Usaha
Kesehatan Gigi Sekolah Di Desa Sukojember Kecamatan Jelbuk Kabupaten
Jember”. Laporan ini disusun atas kegiatan yang telah dilakukan selama
praktikum IKGM III di salah satu wilayah kerja Puskesmas Jelbuk yaitu Desa
Sukojember Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember.
Kesehatan Gigi Masyarakat) FKG Universitas Jember,
2. drg. Kiswaluyo, M. Kes, selaku dosen pembimbing mata kuliah IKGM,
3. Dr. drg. Ristya Widi E., M.Kes selaku dosen pembimbing mata kuliah IKGM,
4. drg. Elyda Akhya, M. IPH selaku dosen pembimbing mata kuliah IKGM,
5. Dr. drg. Ari Tri Wanodyo H., M.Kes selaku dosen pembimbing mata kuliah
IKGM,
6. drg. Surartono Dwiatmoko, M.M selaku dosen pembimbing mata kuliah
IKGM,
7. dr. Alfi Yudisianto selaku kepala Puskesmas dan drg. Sari Yuniarti selaku
dokter gigi Puskesmas Jelbuk Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember,
8. Seluruh staf Puskesmas Jelbuk Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember,
9. Seluruh pimpinan Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember,
10. Kepala Desa Sukojember Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember,
11. Kepala Dusun Krajan Timur Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember,
12. Kepala Dusun Cangkring Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember,
13. Kepala Dusun Leces 1 Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember,
15. Rekan-rekan tim UKGS Putaran 1 dan seluruh anggota kelompok Putaran 1
Praktikum IKGM III.
ii
Kami menyadari bahwa laporan ini masih memiliki kekurangan, kami
mengharapkan saran dan kritik demi perbaikan laporan ini. Semoga laporan ini
dapat bermanfaat dan memberikan informasi yang berguna bagi semua pihak yang
membutuhkan. Amin.
Jember, September 2018
Penulis
iii
DAFTAR ISI
Halaman
Kata Pengantar.............................................................................................. ii
Daftar Isi........................................................................................................ iv
Daftar Tabel....................................................................................................i
Daftar Gambar.............................................................................................. vi
Bab 1. Pendahuluan......................................................................................8
1.1 Latar Belakang....................................................................................8
1.2 Rumusan Masalah..............................................................................10
1.3 Tujuan................................................................................................ 11
1.4 Manfaat.............................................................................................. 11
Bab 2. Materi Kegiatan................................................................................ 12
2.1 Usaha Kesehatan Sekolah..................................................................12
2.2 Pemeliharaan Kesehatan Gigi ...........................................................12
2.2.1 UKGS Tahap I (Satu)/ Paket Minimal UKGS.........................12
2.2.2 UKGS Tahap II (Dua)/Paket Standar UKGS.......................... 13
2.2.3 UKGS Tahap III / Paket Optimal UKGS................................ 13
2.3 Langkah-Langkah UKGS.................................................................. 14
2.3.1 Persiapan Kegiatan.................................................................. 14
2.3.2 Pelaksanaan Lapangan ............................................................15
2.4 Pemeliharaan Kesehatan Gigi............................................................17
2.5 Sikat Gigi........................................................................................... 18
2.6 Pasta Gigi...........................................................................................19
2.7 Teknik Menyikat Gigi....................................................................... 20
2.8 Makanan yang Mempengaruhi Kesehatan Gigi................................ 21
2.9 Kunjungan ke Dokter Gigi................................................................ 21
2.10 Kriteria OHI-S................................................................................. 22
2.11 Indeks Karies Gigi DMF-T dan def-t...............................................23
2.12 Penyuluhan Kesehatan Gigi dan Mulut........................................... 24
iv
Bab 3. Metodologi Penelitian....................................................................... 28
3.1 Metode Kegiatan................................................................................28
3.2 Definisi Operasional.......................................................................... 29
3.3 Alat dan Bahan.................................................................................. 30
3.4 Sasaran Kegiatan............................................................................... 31
3.5 Susunan Acara UKGS....................................................................... 31
3.6 Pembagian Anggota...........................................................................32
3.7 Topik Kegiatan.................................................................................. 32
3.8 Analisis Data......................................................................................32
Bab 4. Hasil Kegiatan................................................................................... 34
4.1 Hasil Data.......................................................................................... 34
4.2 Pembahasan....................................................................................... 43
Bab 5. Kesimpulan dan Saran..................................................................... 46
5.1 Kesimpulan........................................................................................ 46
5.2 Saran.................................................................................................. 46
Daftar Pustaka.............................................................................................. 47
Lampiran....................................................................................................... 51
v
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 4.1 Perbandingan jumlah siswa menurut kategori nilai pre test dan post test
di SDN Sukojember 01....................................................................... 35
di SDN Sukojember 03......................................................................... 36
di MI Fatahillah.....................................................................................37
Tabel 4.4 Perbandingan OHI-S sebelum, sesudah, dan selisih sikat gigi di SDN
Sukojember 01...................................................................................... 38
SDN Sukojember 03............................................................................. 39
MI Fatahillah.........................................................................................40
Tabel 4.7 Nilai indeks karies gigi pada siswa SDN Sukojember 01, SDN
Sukojember 03dan MI Fatahillah..........................................................42
vi
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 4.1 Perbandingan skor rata-rata nilai pre test dan post test di SDN
Sukojember 01................................................................................. 35
Gambar 4.2 Perbandingan skor rata-rata nilai pre test dan post test di SDN
Sukojember 03....................................................................................36
Gambar 4.3 Perbandingan skor rata-rata nilai pre test dan post test di MI
Fatahillah............................................................................................ 37
Gambar 4.4 Perbandingan skor OHI-S sebelum dan sesudah sikat gigi serta
selisihnya di SDN Sukojember 01 .....................................................39
selisihnya di SDN Sukojember 03......................................................40
selisihnya di MI Fatahillah................................................................. 41
Gambar 4.7 Nilai indeks karies gigi pada siswa SDN Sukojember 01,
SDN Sukojember 03 dan MI Fatahillah............................................. 42
vii
BAB 1 PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang

Gigi memiliki peranan penting terhadap pertumbuhan anak. Salah satu
indikator seorang anak dikatakan sehat jika kebersihan mulutnya terjaga.
Kebersihan gigi dan mulut penting bagi kesehatan dan kesejahteraan tubuh karena
dapat mempengaruhi fungsi bicara, pengunyahan, dan rasa percaya diri.
Kebersihan mulut jika tidak terjaga dengan baik maka akan timbul berbagai
permasalahan pada gigi. Masalah kesehatan gigi dan mulut yang paling sering
dialami anak usia sekolah adalah karies gigi (Novita dkk, 2016).
Karies gigi merupakan salah satu penyakit gigi dan mulut yang paling
sering ditemui di kalangan masyarakat, salah satunya anak-anak di Indonesia.
WHO menyatakan bahwa prevalensi karies gigi pada anak-anak di negara industri
60-90% populasi. Prevalensi akan terus meningkat seiring bertambahnya umur.
Anak usia 6 tahun telah mengalami karies pada gigi tetapnya sebanyak 20%,
meningkat 60% pada usia 8 tahun, 85% pada 10 tahun dan 90% pada usia 12
tahun (WHO, 2016).
Usia sekolah merupakan masa untuk meletakkan landasan kokoh bagi
terwujudnya manusia yang berkualitas dan kesehatan merupakan faktor penting
yang menentukan kualitas sumber daya manusia. Karies yang tidak diobati akan
menyebabkan timbulnya rasa sakit pada gigi, gangguan penyerapan makanan,
mempengaruhi pertumbuhan tubuh anak dan hilangnya waktu sekolah karena
sakit gigi. Penyakit karies gigi merupakan masalah utama dalam rongga mulut
anak sampai saat ini. Anak usia sekolah khususnya anak sekolah dasar merupakan
kelompok yang rentan terhadap penyakit gigi dan mulut karena umumnya anak-
anak tersebut masih mempunyai perilaku atau kebiasaan diri yang kurang
menunjang terhadap kesehatan gigi (Yohana, 2017; Dewi dkk, 2017).
Masalah gigi dan mulut mengalami peningkatan dari 23,2% pada tahun
2007 menjadi 25,9% di tahun 2013. Indeks DMF-T tahun 2007 hampir sama
dengan tahun 2013 yaitu, tahun 2007 adalah 4,6% dan tahun 2013 4,85%. Tahun
2007 sampai tahun 2013 mengalami peningkatan kebiasaan menggosok gigi untuk
8
umur di atas 10 tahun yaitu, 91,9% menjadi 93,8%, sedangkan untuk yang
menyikat gigi dengan benar (sesudah makan pagi dan sebelum tidur) mengalami
penurunan yaitu, pada tahun 2007 sebesar 7,3% dan di tahun 2013 sebesar 2,3%.
Riset Kesehatan Dasar Nasional (RISKESDAS) tahun 2013 menunjukkan bahwa
rata-rata skor DMF-T di Indonesia mencapai 4,6. Hal ini mungkin terjadi
disebabkan oleh kurangnya pengetahuan dan kesadaran masyarakat terhadap
kesehatan gigi dan mulut (Kemenkes RI, 2014).
Kebersihan mulut mempunyai peran penting di bidang kesehatan gigi,
karena kebersihan mulut yang buruk dapat mengakibatkan timbulnya berbagai
penyakit baik lokal maupun sistemik. Pengukuran kebersihan gigi dan mulut
merupakan upaya untuk menentukan keadaan kebersihan gigi dan mulut
seseorang. Umumnya untuk mengukur kebersihan gigi dan mulut digunakan suatu
indeks. Indeks adalah suatu angka yang menunjukan keadaan klinis yang didapat
pada waktu dilakukan pemeriksaan, dengan cara mengukur luas dari permukaan
gigi yang ditutupi oleh plak maupun kalkulus. Kebersihan mulut dinilai dengan
kriteria Oral Hygiene Index-Simplified (OHI-S) (Agusta dkk, 2014; Narulita dkk,
2016).
Kesehatan gigi dan mulut merupakan bagian integral dari kesehatan
secara umum yang turut berperan dalam menunjang dan mensukseskan
tercapainya visi Indonesia Sehat 2010, melalui pendekatan strategi paradigma
sehat bidang kesehatan gigi dan mulut yang menerapkan pendekatan Primary
Oral Health Care melalui pemberdayaan pelayanan kesehatan gigi dan mulut.
Salah satunya adalah pelaksanaan program Usaha Kesehatan Gigi Sekolah
(UKGS) yang menerapkan suatu bentuk program pelayanan kesehatan gigi pada
anak sekolah yang dilaksanakan melalui kegiatan pokok kesehatan di Puskesmas
diselenggarakan secara terpadu dengan kegiatan-kegiatan pokok Usaha Kesehatan
Sekolah (UKS). Program UKGS yang dapat dilakukan di lingkungan sekolah
dapat berupa promosi kesehatan melalui kegiatan penyuluhan yang dapat
meningkatkan pengetahuan. Hollund mengemukakan bahwa ada 4 faktor yang
berasal dari masing-masing individu yang akan mempengaruhi kebiasaan
hidupnya yaitu pengetahuan yang dimilikinya, keyakinan, kemauan, dan perilaku.
9
Faktor kunci yaitu pengetahuan membuat seseorang tahu mana yang benar, mana
yang salah dan di faktor inilah peran pendidikan menjadi sangat penting
(Kemenkes, 2012).
Usaha Kesehatan Gigi Sekolah (UKGS) adalah salah satu usaha untuk
mengatasi masalah kesehatan gigi anak. Usaha Kesehatan Gigi Sekolah (UKGS)
adalah salah satu upaya kesehatan masyarakat yang bertujuan untuk pemeliharaan
dan peningkatan kesehatan gigi dan mulut siswa sekolah yang ditunjang dengan
upaya kuratif bagi individu yang memerlukan perawatan kesehatan gigi dan mulut.
Usaha kesehatan gigi dan mulut ini termasuk salah satu program puskesmas
dalam pelayanan kesehatan gigi, yang diselenggarakan bersamaan dengan Usaha
Kesehatan Sekolah (UKS). Kegiatan ini mengarah kepada pendidikan secara dini
terhadap kebiasaan memelihara kesehatan gigi dan mulut. Upaya yang dilakukan
dalam program UKGS ini berupa peningkatan kesehatan gigi dan mulut,
pencegahan penyakit gigi dan mulut, pengobatan dan pemulihan terhadap karies
gigi (Kemenkes, 2012).
Berdasarkan uraian diatas, tim UKGS melakukan Kegiatan UKGS di
SDN Sukojember 01, SDN Sukojember 03 dan MI Fatahillah. Kegiatan ini
dilaksanakan dengan melibatkan siswa-siswi kelas 1, 2, 3, 4, 5, dan 6 di setiap
sekolah.
1.2 Rumusan Masalah

1.2.1. Bagaimanakah pengetahuan siswa SDN Sukojember 01, SDN Sukojember
03 dan MI Fatahillah sebelum dan sesudah dilakukan penyuluhan
kesehatan gigi?
1.2.2. Bagaimanakah keadaan OHI-S siswa SDN Sukojember 01, SDN
Sukojember 03 dan MI Fatahillah sebelum dan sesudah dilakukan
penyuluhan kesehatan gigi dan sikat gigi bersama?
1.2.3. Bagaimanakah indeks DMF-T dan def-t pada siswa SDN Sukojember 01,
SDN Sukojember 03 dan MI Fatahillah?
1.2.4. Bagaimanakah hubungan skor OHI-S dengan nilai DMF-T dan def-t pada
siswa SDN Sukojember 01, SDN Sukojember 03 dan MI Fatahillah?
10
1.3 Tujuan
1.3.1. Mengetahui pengetahuan siswa SDN Sukojember 01, SDN Sukojember 03
dan MI Fatahillah sebelum dan sesudah dilakukan penyuluhan kesehatan
gigi menggunakan metode dongeng.
1.3.2. Mengetahui perbedaan pengetahuan siswa SDN Sukojember 01, SDN
Sukojember 03 dan MI Fatahillah sebelum dan setelah dilakukan
dilakukan penyuluhan kesehatan gigi menggunakan metode dongeng.
1.3.3. Mengetahui perbedaan indeks kebersihan rongga mulut antara sebelum
dan sesudah penyuluhan pada siswa SDN Sukojember 01, SDN
Sukojember 03 dan MI Fatahillah.
1.3.4. Mengetahui bagaimana perbedaan indeks karies gigi siswa pada SDN
Sukojember 01, SDN Sukojember 03 dan MI Fatahillah.
1.4 Manfaat
1.4.1. Bagi mahasiswa
Meningkatkan pengalaman dan pengetahuan mengenai pengetahuan
indeks kebersihan dan indeks karies pada tingkat sekolah dasar.
1.4.2. Bagi sekolah
Meningkatkan pengetahuan siswa pada SDN Sukojember 01, SDN
Sukojember 03 dan MI Fatahillah akan pentingnya kesehatan gigi dan
mulut sehingga dapat melakukan tindakan pencegahan penyakit gigi dan
mulut.
1.4.3. Bagi puskesmas
a. Mendapatkan informasi tentang siswa-siswi yang membutuhkan
perawatan di puskesmas.
b. Mendapatkan data indeks kebersihan rongga mulut siswa pada SDN
Sukojember 01, SDN Sukojember 03 dan MI Fatahillah.
c. Mendapatkan data indeks karies pada SDN Sukojember 01, SDN
Sukojember 03 dan MI Fatahillah.
11
BAB 2 MATERI KEGIATAN
2.1 Usaha Kesehatan Gigi Sekolah

Usaha Kesehatan Gigi Sekolah (UKGS), yaitu salah satu program
pelayanan kesehatan gigi dan mulut di puskesmas dan dibawahi oleh program
Usaha Kesehatan Sekolah. UKGS memberikan pelayanan dalam bentuk promotif,
preventif, kuratif, dan rehabilitatif yang ditujukan bagi anak usia sekolah di
lingkungan sekolah binaan agar mendapatkan generasi yang sehat (Setiawan dkk,
2014).
Kegiatan dalam UKGS untuk memelihara, meningkatkan kesehatan gigi dan
mulut murid, yang ditunjang dengan upaya kesehatan perorangan. Kegiatan
tersebut berjumlah 8, diantaranya: Pelatihan untuk guru UKGS, pelatihan dokter
kecil, pemberian pendidikan kesehatan gigi dan mulut sesuai kurikulum, sikat gigi
massal, pengobatan darurat untuk menghilangkan rasa sakit, penjaringan, rujukan,
dan pelayanan medik gigi dasar (Pratiwi dkk, 2016).
2.2 Tahap- Tahap Usaha Kesehatan Gigi Sekolah

2.2.1 UKGS Tahap I (Satu)/ Paket Minimal UKGS
Pelayanan kesehatan gigi dan mulut untuk murid SD dan MI yang belum
terjangkau oleh tenaga dan fasilitas kesehatan gigi. Tim Pelaksana UKS di SD dan
MI melaksanakan kegiatan yaitu :
1. Pelatihan kepada guru Pembina UKS dan dokter kecil tentang pengetahuan
kesehatan gigi dan mulut secara terintegrasi. Pelatihan dilaksanakan oleh
dinas pendidikan dengan narasumber tenaga kesehatan gigi.
2. Pendidikan dan penyuluhan kesehatan gigi dilaksanakan oleh guru
penjaskes/ guru pembina UKS/ dokter kecil sesuai dengan kurikulum yang
berlaku (Buku Pendidikan Olahraga dan Kesehatan) untuk semua murid
kelas 1-6, dilaksanakan minimal satu kali tiap bulan.
3. Pencegahan penyakit gigi dan mulut dengan melaksanakan kegiatan sikat
gigi bersama setiap hari minimal untuk kelas 1, 2, dan 3 dibimbing oleh
guru dengan memakai pasta gigi yang mengandung fluor.
12
2.2.2 UKGS Tahap II (Dua)/ Paket Standar UKGS
Pelayanan kesehatan gigi dan mulut untuk murid SD dan MI sudah
terjangkau oleh tenaga dan fasilitas kesehatan gigi yang terbatas, kegiatannya
adalah:
1. Pelatihan kepada guru Pembina UKS dan dokter kecil tentang pengetahuan
kesehatan gigi dan mulut secara terintegrasi. Pelatihan dilaksanakan oleh
dinas pendidikan dengan narasumber tenaga kesehatan gigi.
penjaskes / guru pembina UKS/ dokter kecil sesuai dengan kurikulum yang
berlaku (Buku Pendidikan Olahraga dan Kesehatan) untuk semua murid
4. Pengobatan darurat untuk menghilangkan rasa sakit oleh guru.
5. Penjaringan kesehatan gigi dan mulut untuk kelas I pada awal tahun ajaran
diikuti dengan pencabutan gigi sulung yang sudah waktunya tanggal,
dengan persetujuan tertulis (informed consent) dari orang tua dan tindakan
dilakukan oleh tenaga kesehatan gigi.
6. Surface protection pada gigi molar tetap yang sedang tumbuh (dilakukan di
sekolah atau dirujuk sesuai kemampuan), bila pada penjaringan murid kelas
I dijumpai murid dengan gigi tetap ada yang karies atau bila gigi sulung
karies lebih dari 8 gigi dilakukan fissure sealant pada gigi molar yang
sedang tumbuh.
7. Rujukan bagi yang memerlukan.
2.2.3 UKGS Tahap III/ Paket Optimal UKGS
Pelatihan kepada guru Pembina UKS dan dokter kecil tentang pengetahuan
kesehatan gigi dan mulut secara terintegrasi. Pelatihan dilaksanakan oleh dinas
pendidikan dengan narasumber tenaga kesehatan gigi.
penjaskes/ guru pembina UKS/ dokter kecil sesuai dengan kurikulum yang
13
berlaku (Buku Pendidikan Olahraga dan Kesehatan ) untuk semua murid
3. Pengobatan darurat untuk menghilangkan rasa sakit oleh guru.
4. Penjaringan kesehatan gigi dan mulut untuk kelas I pada awal tahun ajaran
diikuti dengan pencabutan gigi sulung yang sudah waktunya tanggal,
dengan persetujuan tertulis (informed consent) dari orang tua dan tindakan
dilakukan oleh tenaga kesehatan gigi.
5. Surface protection pada gigi molar tetap yang sedang tumbuh pada murid
kelas 1 dan 2 atau dilakukan fissure sealant pada gigi molar yang sedang
tumbuh.
6. Pelayanan medik gigi dasar atas permintaan pada murid kelas 1 sampai
dengan kelas 6 (care on demand).
7. Rujukan bagi yang memerlukan.
2.3 Langkah-Langkah UKGS

2.3.1 Persiapan Kegiatan dijalankan dalam rangka mempersiapkan suasana yang
mendukung kelancaran program, mencakup:
1. Pengarahan dan forum komunikasi berjenjang, dengan unit lintas program
dan lintas sektoral yang ada kaitannya dengan pelayanan kesehatan gigi dan
mulut di SD dan MI, diselenggarakan di bawah koordinasi atau koordinator
kesehatan gigi dan mulut di Tingkat Pusat, Dinas Kesehatan Propinsi, Dinas
Kesehatan Kabupaten/ Kota.
2. Pada tingkat Puskesmas
a. Penjelasan dan pengarahan kepada pimpinan Puskesmas serta staf
pelaksanaan teknis, oleh koordinator kesehatan gigi dan mulut Dinas
Kesehatan Kabupaten/ Kota.
b. Penjelasan kepada unit Diknas dan unit Komite Sekolah Kecamatan oleh
Pimpinan Puskesmas/ Pelaksanaan Teknis.
14
c. Perencanaan bersama menentukan SD dan MI sasaran operasional.
d. Pendekatan kepada para guru SD dan MI sebagai sasaran operasional,
karena guru merupakan orang yang berpengaruh (key person) dalam proses
merubah perilaku murid. Karena itu hubungan baik dengan para guru harus
dibina terlebih dahulu oleh pelaksana teknis.
e. Penjelasan kepada orang tua murid/ Komite Sekolah melalui Kepala
Sekolah dan atau guru kelas.
2.3.2 Pelaksanaan lapangan mencakup perangkat kegiatan yang dilaksanakan
pada tingkat Puskesmas, yang terdiri atas:
1. Pengumpulan data
a. Data dasar untuk keperluan perencanaan operasional, meliputi :
1) Jumlah SD dan MI, murid dan guru
2) Data tentang situasi pelaksanaan UKS berdasarkan paket UKS
3) Data tentang situasi pelayanan kesehatan gigi dan mulut di SD dan MI
khususnya sehubungan dengan persentase sekolah menurut pentahapan
UKGS.
b. Data untuk evaluasi dampak program terhadap profil kesehatan gigi dan
mulut murid
1) Oleh tenaga kesehatan
2) Oleh guru
3) Intervensi perilaku
4) Penggerakan peran serta guru melalui lokakarya/pelatihan
2. Penyuluhan kepada murid berupa:
a. Latihan menggosok gigi
b. Pengajaran formal tentang kesehatan gigi dan mulut
c. Penilaian kebersihan mulut oleh guru, melalui pemeriksaan rutin
d. Penyuluhan oleh tenaga kesehatan secara insidental.
3. Intervensi medis teknis/perorangan
a. Pembuangan karang gigi
b. Pemeriksaan mulut, pengobatan sementara
4. Aplikasi fluor
15
a. Melalui pasta gigi yang memenuhi persyaratan
b. Untuk daerah khusus intensifikasi melalui kumur-kumur dengan larutan
yang mengandung fluor aktif atau pemberian tablet fluor.
5. Surface protection, fissure sealant, kegiatan scaling, penambalan dengan
metode ART (Atrauma Restorative Treatment technique), pencabutan,
rujukan.
6. Manajemen
a. Supervisi dan bimbingan teknis
1) Kunjungan pembinaan ke SD dan MI, minimal 1x sebulan
2) Kunjungan supervisi dan pembinaan ke Puskesmas oleh koordinator
kesehatan gigi Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota atau kunjungan supervisi
oleh penanggung jawab program kesehatan gigi dan mulut Dinas Kesehatan
Propinsi ke Kabupaten/Kota minimal 1x dalam 1 triwulan, dan supervisi
dari penanggung jawab program kesehatan gigi dan mulut pusat ke daerah
minimal 1 x 1 tahun.
b. Pelaporan
c. Penilaian (evaluasi) UKGS ini dilaksanakan beberapa komponen:
1) Komponen kegiatan (Proses) meliputi penilaian tentang pelaksanaan
lapangan, antara lain frekuensi pelaksanaan intervensi perilaku, frekuensi
pelaksanaan supervisi dan bimbingan teknis per minggu (bulan).
2) Komponen karya cipta (Output) meliputi penilaian volume pelayanan antara
lain jumlah murid yang diberi pelayanan medik gigi, jumlah murid yang
diberi penyuluhan, per minggu (bulan)
3) Komponen hasil antara (Outcome) meliputi penilaian tentang perubahan
sikap dan perilaku antara lain jumlah murid yang melakukan sikat gigi
dengan benar, jumlah murid memanfaatkan fasilitas pelayanan kesehatan
gigi dan mulut sesuai kebutuhan.
4) Komponen dampak (Impact) melipu penilaian survei perubahan dalam
status kesehatan gigi dan mulut murid.
a) Kebersihan gigi dan mulut murid (OHIS)
b) Pengalaman karies gigi (DMF-T)
16
c) Kondisi gusi
d. Pembinaan
Pembinaan untuk mempertahankan dan perbaikan status kesehatan gigi dan
mulut yang telah dicapai, kegiatan berupa:
1) Penjaringan (screening) oleh guru dan atau tenaga kesehatan gigi atau
pelaksana UKS untuk menentukan jumlah murid yang perlu perawatan.
2) Kegiatan menggosok gigi di sekolah dilakukan secara teratur di bawah
koordinasi guru.
3) Kegiatan perawatan kesehatan gigi dan mulut bagi murid yang memerlukan.
4) Pembinaan peran serta melalui forum komunikasi tatap muka, ketrampilan
guru dan sebagainya.
2.4 Pemeliharaan Kesehatan Gigi

Pemeliharaan kesehatan gigi dan mulut dapat mencegah terjadinya penyakit
gigi dan mulut. Pencegahan yang dapat dilakukan salah satunya adalah dengan
menjaga kebersihan gigi dan mulut. Perilaku adalah faktor paling dominan yang
mempengaruhi status kesehatan gigi dan mulut (Sriyono, 2011). Perilaku muncul
sebagai akibat adanya interaksi antara stimulus dan terhadap respon (Nahar, 2016).
Perilaku tidak terjadi secara sporadis (timbul dan hilang saat- saat tertentu), tetapi
selalu ada kelangsungan kontinuitas antara satu perbuatan dengan perbuatan
berikutnya (Pay dkk, 2016).
Sariningsih (2014) menyatakan bahwa tata cara perilaku hidup dan
penerapan hygiene perorangan akan berpengaruh pada kesehatan gigi dan rongga
mulut yang selanjutnya mempunyai dampak pada kesehatan masyarakat. Hasil
penelitian Rahmawati (2011) menunjukkan bahwa semakin baik perilaku anak,
semakin tidak parah kesehatan gigi dan mulut. Perilaku masyarakat dalam
pemeliharaan kesehatan gigi dan mulut salah satu indikatornya adalah variabel
waktu menyikat gigi karena menyikat gigi merupakan tindakan pencegahan
primer yang paling utama dianjurkan (Sriyono, 2011). Manson dan Eley
mengemukakan bahwa waktu menyikat gigi yang tepat adalah sesudah makan
pagi dan sebelum tidur malam. Efektifitas menyikat gigi selain tergantung pada
17
bentuk dan cara menyikat gigi, juga tergantung dari frekuensi dan lamanya
menyikat gigi (Sriyono, 2011).
2.5 Sikat Gigi

Sikat gigi merupakan instrumen yang paling sering digunakan untuk
menghilangkan plak gigi (Zaelan, 2016). Berdasarkan cara penggunaannya, sikat
gigi dibedakan atas sikat gigi konvensional dan sikat gigi elektrik. Tersedia
berbagai sikat gigi di pasaran, namun harus diperhatikan keefektifan sikat gigi
untuk membersihkan gigi dan mulut (Putri dkk, 2011). Sikat gigi yang dapat
digunakan untuk usaha membersihkan gigi dari plak dan debris diantaranya
adalah:
a. Sikat gigi konvensional
Sikat gigi konvensional merupakan sikat gigi yang dipakai dalam kegiatan
sehari-hari. Sikat gigi konvensional terdiri atas kepala sikat dan bulu sikat, leher
sikat, dan tangkai atau gagang sikat (Safitri, 2015). Bulu dari sikat gigi umumnya
terdiri dari tiga sampai empat baris. Bahan bulu sikat yaitu: bulu alami dari babi
dan artifisial filamen yang terbuat dari nilon. Umumnya diameter bulu sikat yang
halus sebesar 0,2 mm, pada bulu sikat medium 0,4 mm dan untuk bulu sikat yang
kasar sebesar 0,6 mm (Carranza, 2015). Pemilihan bulu sikat gigi disarankan
untuk memilih bulu sikat dengan tekstur lembut tetapi cukup kuat, ukuran bulu
sikat jangan terlalu lebar sesuaikan dengan penggunanya dan ujung bulu-bulu
sikat membulat (Putri, 2011). Bulu yang halus diketahui lebih fleksibel, dapat
membersihkan dengan mudah pada bagian bawah margin gingiva ketika
menggunakan metode gosok gigi sirkular dan dapat mencapai pada bagian
proksimal lebih mudah. Pada penggunaan bulu sikat yang kasar dapat
menyebabkan resesi pada gingiva. Dalam pemilihan handle sikat dapat
disesuaikan dengan kenyamanan individu (Carranza, 2015). Kenyamanan bagi
setiap individu mencakup: tangkai sikat enak dipegang/ stabil, cukup lebar dan
cukup tebal namun ringan sehingga mudah digunakan (Putri dkk, 2012).
18
b. Sikat gigi elektrik
Sikat gigi elektrik memiliki gerakan rotasi, dan beberapa sikat gigi
menggunakan energi dengan frekuensi rendah untuk meningkatkan kemampuan
pembersihan. Sikat gigi elektrik sangat bergantung pada kontak mekanik antara
bulu sikat dan gigi untuk menghilangkan plak. Penambahan dari energi frekuensi
rendah menghasilkan gerakan dinamis yang dapat membersihkan dengan lebih
baik. Getaran yang dihasilkan juga dapat menggganggu bakteria pada permukaan
rongga mulut. Penelitian lain melaporkan sikat gigi mekanik dengan gerakan
memutar dapat mengurangi bakteri plak sebesar 11%, dan 6% daripada sikat gigi
biasa. Keuntungan jangka panjang belum diperoleh tetapi sikat gigi mekanik dapat
mengurangi bakteri plak dan penurunan perdarahan pada gingiva yang lebih baik
(Carranza, 2015).
2.6 Pasta Gigi

Pasta gigi adalah bahan semi aqueous yang digunakan bersama-sama sikat
gigi untuk membersihkan deposit dan memoles seluruh permukaan gigi serta
memberi rasa nyaman pada rongga mulut. Pasta gigi mempunyai kandungan
flouride dan memiliki dampak buruk jika kandungannya berlebih seperti fluorosis
pada gigi, ciri-cirinya adalah gigi menjadi keras dan mudah pecah (cracking).
Gambaran klinis adalah adanya noda putih kecil-kecil yang tidak terlalu tampak,
sedangkan kerusakan pada tingkat sedang dan parah tampak noda coklat atau
hitam, berlubang dan retak pada gigi (Carranza, 2015; Mariyati, 2015).
Kandungan pasta gigi yang beredar di pasaran saat ini adalah kombinasi dari
bahan abrasif, deterjen dan satu atau lebih bahan terapeutik. Komposisi umum dan
kandungan bahan aktif yang biasa terkandung dalam pasta gigi antara lain sebagai
berikut. Bahan abrasif (20-50%), contohnya: silika atau silika hidrat, sodium
bikarbonat, aluminium oksida, dikalsium fosfat dan kalsium karbonat. Air (20-
40%), Humectant atau pelembab (20-35%) yaitu sorbitol, manitol, gliserin,
propilen glikol, alpha hydroxy acids (AHA), propilen glikol, asam laktat dan
surfaktan. Bahan perekat (12%), yaitu bahan yang larut dalam air, alginat, dan
sodium karboksil metal selulosa, dan bahan yang tidak larut dalam air seperti
19
magnesium, aluminium silikat, dan koloid silika. Bahan yang biasa digunakan
adalah karboksil metal selulosa, amilosa, alginat, derivat sintetis selulosa, sorbitol
dan polyethylene glycol (PEG). Surfactan atau deterjen (1-2%), bahan penambah
rasa (0-2%), bahan terapeutik (0-2%) yaitu: fluor, bahan desensitisasi, bahan anti-
tartar dan bahan antimikroba (Sukanto, 2011).
2.7 Teknik Menyikat Gigi

Teknik menyikat gigi adalah teknik pembersihan plak secara mekanik.
Tujuan menyikat gigi salah satunya adalah untuk menghilangkan plak,
menghambat pembentukannya serta melapisi permukaan gigi dengan fluor agar
tidak mudah berlubang (Maldupa, 2012).
Teknik menyikat gigi ada 5 yaitu, teknik bass, stillman, horizontal, vertical,
dan roll. Teknik horizontal dilakukan dengan cara semua permukaan gigi disikat
dengan gerakan ke kiri dan ke kanan. Permukaan bukal dan lingual disikat dengan
gerakan ke depan dan ke belakang. Teknik horizontal terbukti merupakan cara
yang sesuai dengan bentuk anatomis permukaan oklusal. Teknik ini lebih dapat
masuk ke sulkus interdental dibanding dengan teknik lain. Teknik ini cukup
sederhana sehingga dapat membersihkan plak yang terdapat di sekitar sulkus
interdental dan sekitarnya. Teknik vertical dilakukan untuk menyikat bagian
depan gigi, kedua rahang tertutup lalu gigi disikat dengan gerakan keatas dan
kebawah. Untuk permukaan gigi belakang gerakan dilakukan dengan keadaan
mulut terbuka. Teknik ini sederhana dan dapat membersihkan plak, tetapi tidak
dapat menjangkau semua bagian gigi seperti teknik horizontal dengan sempurna
sehingga apabila penyikatan tidak benar maka pembersihan plak tidak maksimal.
Teknik roll adalah cara menyikat gigi dengan ujung bulu sikat diletakkan dengan
posisi mengarah ke akar gigi sehingga sebagian bulu sikat menekan gusi. Ujung
bulu sikat digerakkan perlahan-lahan sehingga kepala sikat gigi bergerak
membentuk lengkungan melalui permukaan gigi. Sikat harus digunakan seperti
sapu, bukan seperti sikat untuk menggosok. Teknik roll mengutamakan gerakan
memutar pada permukaan interproksimal tetapi bagian sulkus tidak terbersihkan
secara sempurna. Teknik roll merupakan teknik yang danggap dapat
20
membersihkan plak dengan baik dan dapat menjaga kesehatan gusi dengan baik,
teknik ini dapat diterapkan pada anak umur 6-12 tahun. Teknik penyikatan gigi
horizontal, vertical dan roll adalah teknik yang paling sering digunakan dalam
penyikatan gigi (Hariyanti dkk, 2014).
2.8 Makanan yang Mempengaruhi Kesehatan Gigi

Upaya preventif pada anak diperlukan untuk mengatasi karies gigi,
dilakukan secara sistematis dan sedini mungkin yaitu pada usia muda. Usia 8-10
tahun merupakan kelompok usia yang kritis terhadap terjadinya karies gigi dan
mempunyai sifat khusus yaitu transisi pergantian gigi susu ke gigi permanen.
Salah satu cara mudah untuk mencegah karies gigi adalah mengatur pola makan
dengan memperbanyak mengkonsumsi makanan berserat seperti sayur dan buah-
buahan. Makanan berserat perlu dikunyah lebih lama sehingga gerakan
mengunyah dapat merangsang pengeluaran saliva (air liur) lebih banyak. Di dalam
saliva terkandung zat-zat seperti substansi antibakteri, senyawa glikoprotein,
kalsium dan fluorida yang sangat berguna melindungi gigi. Mengunyah makanan
berserat seperti buah-buahan dapat membantu membersihkan gigi, contohnya
pepaya, nanas, semangka, apel, jambu air, jambu biji, dll (Hidayati dkk, 2016).
Konsumsi buah dan sayuran segar yang kaya akan vitamin, mineral, serat
dan air dapat melancarkan pembersihan sendiri pada gigi, sehingga luas
permukaan plak dapat dikurangi dan pada akhirnya dapat karies gigi dapat
dicegah. Buah-buahan segar berperan sangat efektif untuk membantu kebersihan
gigi apabila dikonsumsi sesudah makan (Yurnila dkk, 2016).
2.9 Kunjungan Kedokteran Gigi

Kunjungan ke dokter gigi dilakukan untuk menghindari penyakit gigi yang
lebih lanjut dan tidak dilakukannya perawatan gigi dalam waktu yang lama.
Kunjungan ke dokter gigi secara periodik dilakukan enam bulan sekali dalam
upaya melakukan tindakan preventif terhadap penyakit gigi dan mulut. Kunjungan
periodik bertujuan untuk mencegah lubang semakin dalam dan tidak
memperparah penyakit (Maldupa, 2012).
21
2.10 Kriteria OHI-S
Pemeriksaan OHI-S (Oral Hygiene Index Simplified) dilakukan dengan
menginstruksikan siswa untuk membuka mulut selanjutnya gigi yang terpilih
(empat gigi diperiksa permukaan bukal atau fasialnya yaitu molar satu atas kanan,
insisivus satu atas kanan, molar satu atas kiri dan insisivus satu bawah kiri serta
dua gigi diperiksa pada permukaan lingualnya, molar satu bawah kanan dan kiri)
dilakukan pemeriksaan DI-S (Debris Index Simplified) dan CI-S (Calculus Index
Simplified) untuk menentukan skor masing-masing indeks (Oktavilia dkk,
2014).Pemeriksaan DI-S (Debris Index Simplified) dan CI-S (Calculus Index
Simplified) digunakan sonde yang diletakkan pada 1/3 incisal dan digerakkan ke
1/3 gingival sesuai dengan kriteria sebagai berikut:
1. Skor 0: tidak ada debris / tidak ada kalkulus
2. Skor 1: debris lunak / kalkulus supragingival menutupi tidak lebih dari 1/3
permukaan gigi
3. Skor 2: debris lunak / kalkulus supragingival menutupi lebih dari 1/3
permukaan, tetapi tidak lebih dari 2/3 permukaan gigi
4. Skor 3: debris lunak/ kalkulus supragingival menutupi lebih dari 2/3
permukaan gigi.
Skor dari debris indeks / kalkulus per orang diperoleh dengan cara
menjumlahkan skor debris / kalkulus tiap permukaan gigi dan dibagi oleh jumlah
dari permukaan gigi yang diperiksa. Hasil masing-masing dari DI-S dan CI-S
kemudian dijumlahkan maka jadilah skor OHI-S dengan kriteria skor sebagai
berikut:
1. 0,0-1,2 = baik
2. 1,3-3,0 = sedang
3. 3,1-6,0 = buruk
Rahang atas yang diperiksa adalah bagian bukal gigi 16 dan 26 serta bagian
labial gigi 11. Rahang bawah yang diperiksa adalah bagian lingual 36 dan 46 serta
bagian labial gigi 31 (Anwar dkk, 2017).
Penilaian dilakukan pada gigi-gigi pengganti yang sudah ditetapkan untuk
mewakili apabila salah satu dari gigi tersebut tidak ada, antara lain:
22
1. Bila gigi M1 rahang atas atau rahang bawah tidak ada, penilaian dilakukan
pada gigi M2 rahang atas atau rahang bawah.
2. Bila gigi M1 dan M2 rahang atas atau rahang bawah tidak ada, penilaian
dilakukan pada gigi M3 rahang atas atau rahang bawah.
3. Bila M1, M2 dan M3 rahang atas atau rahang bawah tidak ada, tidak dapat
dilakukan penilaian.
4. Bila gigi 1 kanan rahang atas tidak ada, penilaian dilakukan pada 1 kiri
rahang atas.`
5. Bila gigi 1 kanan dan kiri rahang atas tidak ada, tidak dapat dilakukan
penilaian.
6. Bila gigi 1 kiri rahang bawah tidak ada, penilaian dilakukan pada gigi 1
kanan rahang bawah
7. Bila gigi 1 kiri dan kanan rahang bawah tidak ada, tidak dapat dilakukan
penilaian (Carranza, 2015).
2.11 Indeks Karies Gigi DMF-t dan def-t

Status kesehatan gigi dan mulut pada umunya dinyatakan dalam prevalensi
karies gigi, kehilangan gigi, maupun status periodontal. untuk menilai status
kesehatan gigi dan mulut dalam hal karies gigi permanen digunakan indeks DMF-
T. Huruf D (Decay) menunjukkan jumlah gigi dengan karies pada seseorang atau
sekelompok orang, huruf M (Missing) menunjukkan gigi yang dicabut karena
karies dan huruf F (Filling) menunjukkan gigi yang ditumpat karna karies dan
dalam keadaan baik (Notoharjo dan Magdarina, 2013). Sedangkan untuk gigi
sulung digunakan indeks def-t karena untuk komponen "m" sulit untuk
mendeteksi apakah gigi sulung telah hilang karena karies atau tanggal secara
normal atau sebab lain, sehingga komponen "m" diganti dengan komponen "e"
(eksfoliation) yang berarti hanya gigi karies yang terindikasi untuk dicabut
(Sriyono, 2011).
Pemeriksaan dilakukan dengan menggunakan kaca mulut dan sonde. Kaca
mulut digunakan untuk menarik sudut mulut agar pandangan ke dalam rongga
mulut lebih jelas, sedangkan sonde berfungsi untuk memastikan gigi yang terkena
23
karies, gigi dengan indikasi ekstraksi, dan gigi yang ditumpat. Pemeriksaan gigi
dilakukan dari regio I (kanan atas), dan diteruskan ke regio II (kiri atas) kemudian
regio III (kiri bawah) dan regio IV (kanan bawah). Setiap gigi yang memiliki
kavitas, restorasi, dan hilang karena karies dicatat (Mentari dkk, 2016). Angka
DMF-T menggambarkan banyaknya karies yang diderita seseorang dan beberapa
hal yang perlu diperhatikan:
a. Semua gigi yang mengalami karies dimasukkan kedalam kategori D (Decay).
b. Karies sekunder yang terjadi pada gigi dengan tumpatan permanen
dimasukkan dalam kategori D (Decay).
c. Gigi dengan tumpatan sementara dimasukkan dalam kategori D (Decay).
d. Semua gigi yang hilang atau dicabut karena karies dimasukkan dalam
kategori M (Missing).
e. Gigi yang hilang akibat penyakit periodontal, dicabut untuk kebutuhan
perawatan ortodonti tidak dimasukkan dalam kategori M (Missing).
f. Semua gigi dengan tumpatan permanen dimasukkan dalam kategori F
(Filling).
g. Gigi yang sedang dalam perawatan saluran akar dimasukkan dalam kategori
F (Filling).
h. Pencabutan normal selama masa pergantian gigi geligi tidak dimasukkan
dalam kategori M (Missing) (Hiremath, 2011).
Rata-rata penilaian indeks DMF-T digunakan rumus:
WHO memberikan kategori perhitungan DMF-T berupa derajat interval

sebagai berikut:
1. Sangat rendah: 0,0 – 1,1
2. Rendah: 1,2 – 2,6
3. Moderat: 2,7 – 4,4
4. Tinggi: 4,5 – 6,5
5. Sangat Tinggi: > 6,5
24
2.12 Penyuluhan Kesehatan Gigi dan Mulut
a. Pengertian
Penyuluhan kesehatan gigi adalah pendidikan kesehatan yang berisi
komunikasi, informasi dan edukasi sebagai upaya promotif dalam meningkatkan
kesehatan gigi masyarakat. Keberhasilan seorang penyuluh kesehatan setelah
memberikan penyuluhan dapat dilihat dari adanya perubahan perilaku sasaran
yang diharapkan dapat menolong dirinya sendiri maupun orang lain dalam
memelihara dan menjaga kesehatan. Perubahan perilaku tentunya tidak dapat
terjadi secara langsung tetapi melalui suatu proses belajar yang dapat dinilai dari
hasilnya. Metode penyuluhan yang tepat sangat membantu pencapaian usaha
dalam mengubah tingkah laku sasaran (Nurfalah dkk, 2014).
b. Metode
Fitriani pada tahun 2011 menyatakan hanya ada dua jenis metode dalam
penyuluhan kesehatan gigi, yaitu:
1.) One way method
Metode ini menitikberatkan pendidik yang aktif, sedangkan pihak sasaran
tidak diberi kesempatan untuk aktif. Salah satu contoh dari one way method
adalah metode ceramah. Ceramah adalah cara penyajian informasi yang dilakukan
penyuluh dengan penuturan atau penjelasan lisan secara langsung terhadap
pendengar atau sasaran. Metode ceramah dapat dilakukan dengan atau tanpa alat
bantu. Beberapa contoh alat bantu yang dapat digunakan adalah media poster,
power point, boneka karakter dan buku cerita bergambar. Metode ceramah dapat
digunakan jika tujuan belajar yang ingin dicapai berkenaan dengan ranah kognitif.
Keuntungan menggunakan metode ceramah antara lain, tidak memerlukan alat
peraga yang banyak, murah dan mudah menggunakannya, serta waktu yang
diperlukan dapat dikendalikan oleh penyuluh, sedangkan kekurangan
menggunakan metode ceramah antara lain, dapat menimbulkan kebiasaan kurang
aktif untuk mencari dan mengelola informasi, serta tidak semua sasaran memiliki
daya tangkap yang sama sehingga sering menimbulkan salah paham dalam
mengartikan materi penyuluhan yang diberikan
25
2.) Two way method
Metode ini menjamin adanya komunikasi dua arah antara pendidik dan
sasaran, yang termasuk dalam metode ini antara lain:
a) Demonstrasi
Demonstrasi adalah suatu cara menyajikan bahan pelajaran/ penyuluhan
dengan cara mempertunjukkan secara langsung cara melakukan sesuatu atau
mempertunjukkan suatu proses. Keuntungan dari metode demonstrasi adalah
proses penerimaan sasaran terhadap materi penyuluhan akan lebih berkesan secara
mendalam sehingga mendapatkan pemahaman atau pengertian yang lebih baik,
terlebih lagi bila para peserta dapat turut serta secara aktif melakukan demonstrasi.
Sementara itu kekurangan dari metode demonstrasi adalah apabila alat yang
diperagakan tidak dapat diamati dengan baik karena ukuran alat terlalu kecil,
maka hal tersebut mengakibatkan proses demonstrasi hanya dapat dilihat beberapa
orang yang berdekatan dengan pembicara.
b) Simulasi
Simulasi berasal dari kata simulate yang berarti pura-pura. Simulasi adalah
metode penyuluhan dimana penyuluh dapat melakukan suatu kegiatan belajar
mengajar yang berorientasi pada penghayatan keterampilan aktualisasi dan praktik.
Metode simulasi bertujuan agar seseorang dapat bertingkah laku seperti orang lain,
dengan tujuan agar orang tersebut dapat mempelajari lebih mendalam tentang
bagaimana orang itu merasa dan berbuat sesuatu.
c) Permainan peran (Role playing)
Role playing adalah metode penyuluhan yang di dalam pelaksanaannya
sasaran harus memerankan satu atau beberapa peran tertentu. Keuntungan dari
metode ini adalah sebagian besar peserta dapat ikut aktif mengamati, mengalami,
dan menghayati perilaku tertentu sehingga materi penyuluhan dapat lebih mudah
dipahami dan dimengerti. Kerugian dari metode ini adalah terkadang peserta
kurang mampu membawakan peran dengan semestinya.
26
d) Tanya jawab
Metode tanya jawab adalah proses interaksi belajar yang berisi pertanyaan
yang diajukan dan jawaban dari topik belajar tertentu. Keuntungan dari metode ini
adalah semua pihak yang terlibat mempunyai kesempatan untuk mengemukakan
pendapat. Kerugian dari metode ini adalah dapat terjadi perbedaan pendapat yang
berlarut-larut sehingga akan memerlukan waktu penyuluhan yang lebih lama.
e) Media
Fitriani pada tahun 2011 juga menyatakan bahwa, media yang dapat
digunakan dalam penyuluhan dapat dikelompokkan menjadi:
1) Media visual
Media ini berguna dalam membantu menstimulasi indra penglihatan pada
saat proses penyampaian materi penyuluhan dilakukan. Beberapa contoh
alat/benda yang termasuk dalam media visual adalah poster, boneka karakter,
Power Point, dan lain sebagainya.
2) Media audio
Media ini berguna dalam membantu menstimulasi indra pendengaran pada
saat proses penyampaian materi penyuluhan dilakukan. Beberapa contoh alat yang
termasuk dalam media audio adalah radio dan rekaman suara dalam kaset.
3) Media audiovisual
Media yang penyampaian pesannya dapat diterima oleh indra pendengaran
dan indra penglihatan. Contoh alat yang termasuk dalam media audiovisual adalah
film animasi.
27
BAB 3. METODOLOGI
3.1 Metode Kegiatan

Kegiatan UKGS dilaksanakan pada hari Rabu, 29 Agustus 2018 dan
Kamis, 30 Agustus 2018 di Desa Sukojember Kecamatan Jelbuk di SDN
Sukojember 1 Dusun Krajan Timur, SDN Sukojember 3 Dusun Leces 1, dan MI
Fatahillah Dusun Cangkring pada siswa kelas satu sampai enam. Kegiatan yang
dilakukan adalah pre test, penyuluhan tentang kesehatan gigi dan mulut, post test,
pemeriksaan OHI-S dan DMF-T sebelum sikat gigi bersama, sikat gigi bersama,
dan pemeriksaan OHI-S dan DMF-T setelah sikat gigi bersama. Pengambilan data
dilakukan dengan melakukan pemeriksaan menggunakan indeks yang sudah
disepakati yaitu menggunakan indeks OHI-S dan indeks DMF-T/def-t.
Siswa diberikan pertanyaan tertulis berupa pre test dan post test.
Penyuluhan mengenai kesehatan gigi dan mulut dilakukan setelah pre test.
Metode penyuluhan yang digunakan adalah metode kombinasi antara metode
dongeng dengan media poster, ceramah, demonstrasi dengan media phantom dan
tanya jawab. Penyuluhan dilakukan selama 30 menit. Materi penyuluhan yang
diberikan yaitu:
a. Upaya preventif pencegahan karies gigi, antara lain:
1. Bentuk sikat gigi yang dianjurkan
2. Penggunaan pasta gigi yang mengandung fluoride
3. Frekuensi menyikat gigi yang baik
4. Cara menyikat gigi yang dianjurkan dengan demonstrasi cara menyikat
gigi dengan menggunakan phantom dan sikat gigi
5. Makan-makanan yang menyebabkan karies gigi
b. Penyuluhan tentang pentingnya memelihara gigi dan mulut serta pentingnya
memeriksakan kesehatan gigi dan mulut ke dokter gigi.
28
3.1.1 Pemeriksaan kesehatan gigi dan mulut
Pemeriksaan kesehatan gigi dan mulut dilakukan dengan cara mengukur skor
def-t, DMF-T dan OHI-S.
a. Pemeriksaan def-t dan DMF-T
Pemeriksaan DMF-T dilakukan dengan cara menghitung jumlah kerusakan
gigi yang disebabkan karies, gigi yang tanggal atau indikasi dicabutdan gigi yang
ditumpat karena karies pada gigi permanen sedangkan pemeriksaan def-t
dilakukan pada gigi sulung.
b. Pemeriksaan OHI-S
Skor OHI-S diperoleh dengan cara menjumlahkan skor DI-S dan CI-S.
c. Menyikat gigi bersama
Sebelum melakukan sikat gigi bersama terlebih dahulu dioleskan bahan
pewarna pada gigi siswa yang akan melakukan sikat gigi bersama untuk
membantu agar debris dapat terlihat jelas.
Pada kegiatan ini siswa diinstruksikan untuk mengerjakan soal post test
setelah dilakukan penyuluh dan menyikat gigi bersama ini dilakukan di lapangan
oleh seluruh siswa kelas 1 sampai 6 SDN Sukojember 1, SDN Sukojember 3, dan
MI fatahillah.
3.2 Definisi Operasional

3.2.1 UKGS
Upaya kesehatan masyarakat yang ditujukan untuk memelihara,
meningkatkan kesehatan gigi dan mulut seluruh peserta didik di sekolah binaan
yang ditunjang dengan upaya kesehatan perorangan bagi individu (peserta didik)
yang memerlukan.
3.2.2 Karies
Sebuah penyakit infeksi yang merusak struktur gigi. Penyakit ini
menyebabkan gigi berlubang. Lubang gigi disebabkan oleh beberapa tipe dari
bakteri penghasil asam yang dapat merusak karena reaksi fermentasi karbohidrat
termasuk sukrosa, fruktosa, dan glukosa.
3.2.3 OHI-S
29
Terdiri dari komponen Debris Index dan Calculus Index, dengan demikian
OHI merupakan hasil penjumlahan dari Debris Indeks dan Calculus Index, dimana
setiap indeks merupakan skala nilai dari 0-3.
3.2.4 DMF-T
Decay Missing Filling. Decay adalah kerusakan gigi permanen karena karies
yang masih dapat ditambal. M = Missing adalah gigi permanen yang hilang
karena karies atau gigi karies yang mempunyai indikasi untuk dicabut. F = Filling
yaitu gigi permanen yang telah ditambal karena karies.
3.2.5 def-t
Decay Exfoliate Filling. Decay adalah kerusakan gigi sulung karena karies
yang masih dapat ditambal. E = Exfoliated adalah gigi sulung yang hilang karena
karies atau gigi karies yang mempunyai indikasi untuk dicabut. F = Filling yaitu
gigi permanen yang telah ditambal karena karies.
3.3 Alat dan bahan

3.3.1 Alat
a. Poster
b. Phantom (Model gigi)
c. Sikat gigi
d. Alat dasar (kaca mulut, sonde, pinset, baki, nierbeken, ekskavator, dan
probe)
e. Masker
f. Handscoon
g. Tempat sambal
h. Lembar kartu status kesehatan gigi dan mulut (DMF-T/def-t, OHI-S)
i. Plastik merah besar
3.3.2 Bahan
a. Pewarna makanan
b. Alkohol 70%
c. Cotton roll
d. Cotton pellet
30
e. Pasta gigi yang mengandung fluor
f. Air mineral 220 ml
3.4 Sasaran Kegiatan

Kegiatan kegiatan UKGS dilaksanakan pada:
a. Hari/tanggal : Rabu, 29 Agustus 2018
Tempat : MI Fatahillah
Waktu : 07.30-11.30
Kelas : 1 sampai 6
Jumlah Siswa : 18 orang
b. Hari/tanggal : Kamis, 30 Agustus 2018
Tempat : SDN Sukojember 01
Waktu : 7.30-11.30
Kelas : 1 sampai 6
c. Hari/tanggal : Kamis, 30 Agustus 2018
Tempat : SDN Sukojember 03
Waktu : 07.30-11.30
Kelas : 1 sampai 6
3.5 Susunan Acara UKGS

No. Kegiatan Waktu
1. Pre test sebelum penyuluhan 07.30 – 07.45
2. Penyuluhan kesgilut 07.45 – 08.15
3. Post test sesudah penyuluhan 08.15 – 08.30
4. OHI-S, DMF-T/ def-t sebelum sikat gigi bersama 08.30 – 09.30
5. Sikat gigi bersama 09.30 – 10.30
6. OHI-S, DMF-T/ def-t sesudah sikat gigi bersama 10.30– 11.30
31
3.6 Pembagian Anggota
MI Fatahillah
Koordinator : Nabilah Dzakiyatul Fakhirah
Kelas 1, 2, 3 : Erlita, Agya, Zulfah
Kelas 4, 5, 6 : Yas’a, Yuniko, Dhita, Nabilah
SDN Sukojember 01
Koordinator : Paramita Rachmawati Zulkarnain
Kelas 1 : Nanik, Aini
Kelas 2 : Yas’a, Paramita
Kelas 3 : Prisca, Shinta
Kelas 4 : Umil, Kanwangwang
Kelas 5 : Afthin, Faiza
Kelas 6 : Nabilah, Rusella
Dogicil : Narita, Ziyana, Primawati
SD Sukojember 03
Koordinator : Erfika Arifanti
Kelas 1, 2, 3 : Aisha, Erfika
Kelas 4, 5, 6 : Dini, Arie, Yona, Erlangga
Dogicil : Arina, Lady, Benny
3.7 Topik Kegiatan

Upaya promotif dan preventif kesehatan gigi dan mulut siswa-siswi SDN
Sukojember 1, SDN Sukojember 3, dan MI fatahillah dengan program UKGS.
3.8 Analisis Data

Data yang diperoleh ditabulasikan, kemudian dilakukan uji normalitas
menggunakan Kolmogorov Smirnov (p>0,05) dan uji homogenitas dengan Levene
test. Jika pada uji tersebut menunjukkan data yang berdistribusi normal dan
homogen maka dilanjutkan dengan uji statistik parametrik Paired-Samples T Test
untuk mengetahui perbedaan OHI-S sebelum dan sesudah sikat gigi bersama.
32
Sedangkan jika data tidak terdistribusi normal dan tidak homogen maka dilakukan
uji non parametrik Wilcoxon Sign Test. Data DMF-T dan def-t antara kelas satu
sampai enam, kemudian dilakukan uji normalitas dan homogenitas. Jika data
terdistribusi normal dan homogen maka dilakukan uji parametrik One Way Anova
dengan uji lanjutan LSD sedangkan jika data tidak terdistribusi normal dan tidak
homogen maka dilakukan uji non parametrik Kruskal Wallis dengan uji lanjutan
Mann Whitney.
33
BAB 4. HASIL KEGIATAN
4.1 Hasil Data

Pemeriksaan tingkat kebersihan rongga mulut, indeks karies pada siswa
sekolah dasar kelas 1 sampai 6 dari tiga sekolah di Desa Sukojember Kecamatan
Jelbuk yang dilakukan pada bulan Agustus 2018, dengan jumlah responden
sebesar 261 siswa dengan rincian SDN Sukojember 01 sebanyak 273 siswa, SDN
Sukojember 03 sebanyak 70 siswa dan MI Fatahillah sebanyak 18 siswa.
Pengambilan data dilakukan dengan melakukan pemeriksaan menggunakan
indeks yang sudah disepakati, pemeriksaan tingkat kebersihan rongga mulut
menggunakan Oral Hygiene Index – Simplified (OHI-S) dan pemeriksaan indeks
karies siswa sekolah dasar menggunakan DMF-T/ def-t. Data tersebut didukung
dengan menggunakan pre test dan post test.
4.1.1 Uji pada Kelompok Pre Test dan Post Test Penyuluhan pada SDN
Sukojember 01, SDN Sukojember 03 dan MI Fatahillah Sebelum dan
Sesudah Penyuluhan
Siswa kelas 1 sampai 6 di SDN Sukojember 01, SDN Sukojember 03 dan

MI Fatahillah diberikan penyuluhan tentang kesehatan gigi dan mulut meliputi
waktu menyikat gigi yang benar, makanan yang mempengaruhi kesehatan gigi
dan waktu kunjungan ke dokter gigi. Sebelum diakukan penyuluhan peneliti
memberikan pre test kepada siswa. Pre test berupa pilihan ganda sebanyak 10 soal
dengan tujuan untuk mengetahui seberapa jauh pengetahuan siswa tersebut.
Seesudah dilakukan penyuluhan peneliti memberikan post test dengan pertanyaan
yang sama dengan pre test untuk mengetahui seberapa jauh pemahaman siswa
terhadap penyuluhan yang telah disampaikan.
Peningkatan pengetahuan siswa dapat dilihat dari nilai pre test sebelum
dilakukan penyuluhan dan nilai post test sesudah dilakukan penyuluhan kesehatan
gigi dan mulut. Nilai pengetahuan siswa ditabulasi berdasarkan kriteria
pengetahuan seperti yang terdapat pada tabel 4.1, tabel 4.2, dan tabel 4.3.
34
di SDN Sukojember 01
No Kategori Pre test Post Test

1 Sangat Baik 139 142
2 Baik 15 29
3 Cukup 25 13
4 Kurang 0 0
5 Sangat Kurang 13 8
Gambar 4.1 Perbandingan jumlah siswa menurut kategori nilai pre test dan post test di SDN
Sukojember 01
Tabel 4.1 dan Gambar 4.1 menunjukkan perbandingan jumlah siswa

menurut kategori nilai pre test dan post test pada SDN Sukojember 01
menunjukkan bahwa terjadi peningkatan nilai post test setelah dilakukan
penyuluhan tentang keehatan gigi dan mulut pada kategori sangat baik dan baik,
serta terjadi penurunan nilai post test pada kategori cukup dan sangat kurang. Hal
ini menunjukkan terjadi peningkatan pengatahuan siswa mengenai kesehatan gigi
dan mulut.
35
di SDN Sukojember 03

1 Sangat Baik 12 35
2 Baik 11 9
3 Cukup 13 24
4 Kurang 0 0
5 Sangat Kurang 14 2
Gambar 4.2 Perbandingan jumlah siswa menurut kategori nilai pre test dan post test di SDN
Sukojember 03

penyuluhan tentang kesehatan gigi dan mulut pada kategori sangat baik dan cukup,
serta terjadi penurunan nilai post test pada kategori baik dan sangat kurang. Hal
dan mulut.
36
di MI Fatahillah

1 Sangat Baik 7 11
2 Baik 3 1
3 Cukup 6 5
4 Kurang 0 0
5 Sangat Kurang 2 1
Gambar 4.3 Perbandingan jumlah siswa menurut kategori nilai pre test dan post test di MI
Fatahillah

penyuluhan tentang kesehatan gigi dan mulut pada kategori sangat baik, serta
terjadi penurunan nilai post test pada kategori baik, cukup, dan sangat kurang. Hal
dan mulut.
37
4.1.2 Indeks Kebersihan Gigi dan Mulut Peserta UKGS pada SDN Sukojember
01, SDN Sukojember 03 dan MI Fatahillah Sebelum dan Sesudah Sikat Gigi
Pemeriksaan OHI-S dilakukan pada siswa kelas 1 sampai 6 di SDN

Sukojember 01, SDN Sukojember 03 dan MI Fatahillah. Pemeriksaan OHI-S
dilakukan dua kali, yaitu sebelum dan sesudah pelaksanaan sikat gigi bersama.
Hal ini bertujuan untuk mengetahui kebersihan rongga mulut siswa-siswi sebelum
dan sesudah sikat gigi bersama dan keberhasilan penyuluhan yang telah dilakukan
sebelumnya.
a. Skor rata-rata OHI-S SDN Sukojember 01, SDN Sukojember 03, dan MI
Fatahillah sebelum dan sesudah sikat gigi
Peningkatan kebersihan rongga mulut siswa dapat dilihat dari skor DI-S
sebelum dan sesudah sikat gigi bersama. Skor OHI-S yang terdiri dari DI-S dan
CI-S ditabulasi berdasarkan waktu pemeriksaan yakni sebelum dan sesudah sikat
gigi bersama. Berikut merupakan hasil data pada SD Sukojember 01, SD
Sukojember 03, dan MI Fatahillah.
Tabel 4.4 Perbandingan OHI-S sebelum, sesudah dan selisih sikat gigi di SDN
Sukojember 01
SDN Sukojember 01
Pemeriksaan DI-S CI-S Total
OHI-S Sebelum 0,98 0,48 1,46
OHI-S Sesudah 0,42 0,48 0,9
Selisih OHI-S 0,56 0 0,56
Perbandingan skor OHI-S sebelum dan sesudah sikat gigi serta selisihnya di
SDN Sukojember 01.
38
Gambar 4.4 Perbandingan skor OHI-S sebelum dan sesudah sikat gigi serta selisihnya di SDN
Sukojember 01
Tabel 4.4 dan Gambar 4.4 menunjukkan perbandingan skor OHI-S yang
terdiri dari DI-S dan CI-S sebelum dan sesudah dilakukan sikat gigi bersama.
Skor DI-S sesudah dilakukan sikat gigi bersama mengalami penurunan sebesar
0,56 yang berarti terdapat perubahan yang lebih baik. Sebanyak 173 siswa SDN
Sukojember 1 yang terdiri dari siswa kelas 1 sampai kelas 6 dilakukan
pemeriksaan OHI-S dan sikat gigi bersama.
Tabel 4.5 Perbandingan OHI-S sebelum, sesudah dan selisih sikat gigi di SDN
Sukojember 03
SDN Sukojember 03
OHI-S Sebelum 0,94 0,53 1,47
OHI-S Sesudah 0,25 0,53 0,78
39
Perbandingan skor OHI-S sebelum dan sesudah sikat gigi serta selisihnya
di SDN Sukojember 03.
Gambar 4.5 Perbandingan skor OHI-S sebelum dan sesudah sikat gigi serta selisihnya di SDN
Sukojember 03
Skor DIS sesudah dilakukan sikat gigi bersama mengalami penurunan sebesar
0,69 yang berarti terdapat perubahan yang lebih baik. Sebanyak 70 siswa SDN
Sukojember 3 yang terdiri dari siswa kelas 1 sampai 6 dilakukan pemeriksaan
OHI-S dan sikat gigi bersama.
Tabel 4.6 Perbandingan OHI-S sebelum, sesudah dan selisih sikat gigi di MI
Fatahillah
MI Fatahillah
OHI-S Sebelum 0,94 0,36 1,3
OHI-S Sesudah 0,36 0,36 0,72
40
Perbandingan skor OHI-S sebelum dan sesudah sikat gigi serta selisihnya di
MI Fatahilah
Gambar 4.6 Perbandingan skor OHI-S sebelum dan sesudah sikat gigi serta selisihnya di MI
Fatahilah
Skor DIS sesudah dilakukan sikat gigi bersama mengalami penurunan sebesar
0,47 yang berarti terdapat perubahan yang lebih baik. Sebanyak 18 siswa MI
Fatahillah yang terdiri dari siswa kelas 1 sampai kelas 6 dilakukan pemeriksaan
OHI-S dan sikat gigi bersama.
4.1.3 Indeks Karies Gigi Peserta UKGS pada SDN Sukojember 01, SDN
Sukojember 03 dan MI Fatahillah Sebelum dan Sesudah Sikat Gigi
Pemeriksaan indeks karies dilakukan untuk mengetahui kondisi gigi geligi

siswa. Pemerikaan dilakukan pada seluruh siswa kelas 1 hingga kelas 6 di SDN
Sukojember 01, SDN Sukojember 03, dan MI Fatahillah. Nilai indeks karies gigi
pada siswa di SDN Sukojember 01, SDN Sukojember 03, dan MI Fatahillah
dapat dilihat pada Tabel 4.7 dan Gambar 4.7.
41
Tabel 4.7 Nilai Indeks Karies Gigi pada Siswa SDN Sukojember 01, SDN
Sukojember 03 dan MI Fatahillah
def-t DMF-T
Nama Sekolah
DMF-
d e F def-t D M F
T
SDN
613 1005 0 8,8 196 4 1 0,8
Sukojember 01
SDN
254 173 0 6,1 57 0 0 0,7
Sukojember 03
MI Fatahillah 63 143 0 6,6 27 2 0 1,6
Gambar 4.7 Nilai Indeks Karies Gigi pada SDN Sukojember 01, SDN Sukojember 03
dan MI Fatahillah
Berdasarkan Tabel 4.7 dan Gambar 4.7 menunjukkan nilai indeks karies
def-t pada gigi geligi siswa kelas 1 hingga kelas 6 di SDN Sukojember 01, SDN
Sukojember 03, dan MI Fatahillah berada pada kategori tinggi dam sangat tinggi.
Nilai def-t sangat tinggi diperoleh di SDN Sukojember 01 sedangkan nilai def-t
42
tinggi diperoleh di SDN Sukojember 03 dan MI Fatahillah. Nilai indeks karies
DMF-T pada gigi geligi siswa kelas 1 hingga kelas 6 di SDN Sukojember 01,
SDN Sukojember 03, dan MI Fatahillah berada pada kategori sangat rendah.
4.2 Pembahasan
Pengetahuan kesehatan gigi dan mulut adalah syarat penting dalam
membentuk sikap untuk sehat. Pengetahuan yang baik akan berdampak pada
perilaku merawat kesehatan gigi dan mulut yang baik pula. Penyuluhan kesehatan
gigi dan mulut adalah upaya-upaya yang dilakukan untuk merubah perilaku
seseorang, sekelompok orang atau masyarakat sehingga mempunyai pengetahuan,
sikap dan kebiasaan untuk berperilaku hidup sehat di bidang kesehatan gigi dan
mulut. Penyuluhan yang dilakukan pada kegiatan UKGS kali ini menggunakan
metode kombinasi antara metode dongeng dengan media poster, ceramah,
demonstrasi dengan media phantom dan metode tanya jawab. Penggunaan metode
tersebut dianggap menjadi efektif karena dilihat dari antusias siswa sekolah dasar
yang peneliti lakukan penyuluhan, hal tersebut didukung dengan penelitian yang
dilakukan oleh Khairani (2017) dan Prasko dkk (2016) bahwa metode dongeng
dengan metode poster merupakan salah satu metode penyuluhan yang efektif
karena siswa pada usia tersebut lebih mudah memahami sesuatu secara visual
yang menarik dan demontrasi dimana siswa dilibatkan dan dicontohkan secara
langsung materi yang disampaikan.
Materi penyuluhan mencakup waktu menyikat gigi, makanan yang
mempengaruhi kesehatan gigi dan waktu kunjungan ke dokter gigi. Keberhasilan
penyuluhan dapat dinilai berdasarkan hasil pre test sebelum penyuluhan dan post
test sesudah penyuluhan yang diberikan kepada siswa di ketiga sekolah tersebut.
Hasil pre test dan post test yang sudah ditabulasi kemudian dilakukan analisis
perbedaan menggunakan uji Wilcoxon, dikarenakan pada uji normalitas dari data
yang didapat pada ketiga sekolah dasar menggunakan kolmogorov-smirnov
didapatkan data tidak terdistribusi normal sehingga dilanjutkan dengan uji non
parametrik. Nilai probabilitas hasil uji beda skor pre test dan post test penyuluhan
didapatkan kurang dari nilai α (0.05) sehingga dapat diambil kesimpulan bahwa
43
nilai pre test dengan post test dari masing-masing ketiga sekolah dasar tersebut
ada beda. Hasil pada penelitian didapatkan nilai post test di ketiga sekolah dasar
mengalami peningkatan dibandingkan hasil pre test seperti yang ditunjukkan pada
tabel 4.1, tabel 4.2, dan tabel 4.3. Data penelitian ini menunjukkan bahwa terdapat
peningkatan pengetahuan pada siswa di ketiga sekolah dasar.
Pemeriksaan skor OHI-S, DMF-T, def-t, dan sikat gigi bersama
merupakan kegiatan lain yang peneliti lakukan untuk melengkapi kegiatan UKGS
pada ketiga sekolah tersebut. Penilaian kebersihan gigi dan mulut menggunakan
indeks OHI-S yang merupakan jumlah Debris Indeks (DI) dan Calculus Indeks
(CI). Oral Hygiene Indeks Simplified (OHI-S) digunakan untuk menilai hasil dari
cara menyikat gigi, menilai kegiatan kesehatan gigi dari siswa. Pemeriksaan OHI-
S ini hanya dilakukan pada enam gigi yang dianggap mewakili baik regio anterior
maupun regio posterior dari seluruh gigi di dalam rongga mulut dan pemeriksaan
karies, gigi hilang, gigi ditambal menggunakan indeks DMF-T (RISKEDAS,
2013).
Pemeriksaan OHI-S pada seluruh siswa dari SDN Sukojember 01, SDN
Sukojember 03, dan MI Fatahillah dilakukan sebelum dan sesudah sikat gigi
bersama. Penelitian pada ketiga sekolah dasar, didapatkan hasil penilaian indeks
debris mengalami penurunan, seperti yang tertera pada tabel 4.4, tabel 4.5, dan
tabel 4.6. Penurunan debris indeks ini disebabkan oleh karena saat sikat gigi
hanya bisa menghilangkan komponen lunak namun pada calculus indeks tidak
mengalami perubahan karena kalkulus tidak dapat dihilangkan hanya dengan
kegiatan menyikat gigi (Hermawan dkk, 2015). Hasil ini juga menunjukkan
bahwa terdapat perbedaan signifikan antara nilai OHI-S sebelum dan sesudah
sikat gigi bersama yang menunjukkan adanya peningkatan kemampuan siswa
untuk untuk membersihkan gigi setelah diberikan materi cara menyikat gigi
dengan baik dan benar. Pengetahuan kesehatan gigi dan mulut pada anak-anak
berhubungan dengan indeks kebersihan mulut, dimana semakin baik tingkat
pengetahuan pada anak maka semakin baik pula indeks OHI-S, sehingga
kemungkinan materi penyuluhan yang disampaikan dapat diterima dengan baik
oleh siswa di ketiga sekolah dasar tersebut (Sari dkk, 2015; Thioriyz, 2010).
44
Indeks karies DMF-T dan def-t juga dilakukan, hasil pada tabel 4.7
menunjukkan bahwa indeks DMF-T memiliki kategori yang rendah dan def-t
memiliki kategori yang sangat tinggi, hal ini didukung dengan penelitian di Brazil
dan Iran pada tahun 2013 bahwa skor DMF-T rendah pada anak usia dibawah 14
tahun dan skor DMF-T tinggi pada anak usia di bawah 14 tahun, hal ini
disebabkan karena pada usia tersebut, anak-anak masih berada pada fase geligi
pergantian. Hasil penelitian juga menunjukkan bahwa masih terdapat kekurangan
dalam bidang perawatan gigi baik preventif maupun kuratif, hal ini kemungkinan
disebabkan karena pada masa anak-anak cenderung membiarkan giginya yang
terserang karies bila tidak ada rasa sakit dan tidak langsung berobat ke dokter gigi.
Hal tersebut dapat ditunjukkan dengan hasil pemeriksaan F/f yakni tidak adanya
gigi yang ditumpat dalam pemeriksaan DMF-T dan def-t (Rattu, 2013).
Indeks OHI-S dan indeks DMF-T dan def-t dilakukan uji korelasi
menggunakan uji Pearson, untuk melihat apakah terdapat hubungan antara
kebersihan rongga mulut dan karies pada siswa di ketiga sekolah dasar tersebut.
Uji korelasi OHI-S dengan DMF-T, dan OHI-S dengan def-t menunjukkan hasil
yang beragam. Ada beberapa data yang tidak signifikan didapat pada data uji
korelasi OHI-S dengan DMF-T di SDN Sukojember 01 dan SDN Sukojember 03.
Uji korelasi OHI-S dan def-t di SDN Sukojember 01 juga didapatkan hasil yang
tidak signifikan. Hasil yang tidak signifikan pada uji korelasi ini dikarenakan
responden masih berada pada fase gigi geligi pergantian. Penelitian Mahmood dan
Rohman B. dalam Rattu (2013), serta beberapa penelitian juga menjelaskan
bahwa tidak terdapat hubungan indeks OHI-S sebagai indikator kebersihan mulut
dengan indeks DMF-T sebagai indikator karies karena dalam penelitian tersebut
beberapa anak memiliki kebersihan mulut yang buruk namun skor kariesnya
rendah selama konsumsi gula terkontrol.
45
5.1 Kesimpulan
5.1.1 Nilai post test pada siswa SDN Sukojember 01, SDN Sukojember 03, dan
MI Fatahillah mengalami peningkatan dibandingkan dengan nilai pre test,
yang menunjukkan terjadi peningkatan pengetahuan setelah dilakukan
penyuluhan.
5.1.2 Skor OHIS pada siswa SDN Sukojember 01, SDN Sukojember 03, dan MI
Fatahillah mengalami penurunan dari sebelum sikat gigi dan sesudah sikat
gigi, yang menunjukkan bahwa terjadi peningkatan pengetahuan mengenai
kebersihan gigi dan mulut terutama mengenai cara menyikat gigi.
5.1.3 Indeks DMF-T sangat rendah dan def-t sangat tinggi karena siswa SDN
Sukojember 01, SDN Sukojember 03, dan MI Fatahillah sedang dalam fase
geligi pergantian.
5.1.4 Hubungan skor OHI-S dan skor DMF-T/ det-t beragam karena siswa dalam
fase geligi pergantian.
5.2 Saran
5.2.1 Penelitian selanjutnya disarankan untuk menggunakan plaque indeks dalam
menghitung skor kebersihan rongga mulut untuk mendapatkan hasil yang
lebih baik.
5.2.2 Penelitian selanjutnya disarankan untuk menggunakan sampel yang tidak
dalam fase geligi pergantian.
46
i
i
DAFTAR PUSTAKA
Agusta, M. V., Ismail, A., Dan Firdausy, D. M. 2014. Hubungan Pengetahuan

Kesehatan Gigi Dengan Kondisi Oral Hygiene Anak Tunarungu Usia
Sekolah (Studi Pada Anak Tunarungu Usia 7-12 Tahun Di Slb Kota
Semarang). Medali Jurnal Volume 2 Edisi 1: 64-68.
Anwar A.I., Lutfiah, dan Nursyamsi. 2017. Status Kebersihan Gigi dan Mulut
pada Remaja Usia 12-15 Tahun di SMPN 4 Watampone Kecamatan
Tanete Riattang Kabupaten Bone. Makassar Dent J. 6(2): 87-90.
Bensley, R. J., Fisher, J. B. 2008. Metode Pendidikan Kesehatan Masyarakat.
Jakarta: EGC.
Carranza F.A., Newman M.G., dan Takei H.H. 2015. Carranza’s Clinical
Periodontology 12th Edition. Philadelphia: W. B. Saunders Company.
Dewi, R. K., Herwanda, dan Novota, C. F. 2017. Gambaran Status Karies Gigi
(Indeks DMF-T) pada Pasien Thalasemia Beta Mayor di Rumah Sakit
Umum Daerah Dr. Zainoel Abidin Banda Aceh. Volume 2, Nomor 2 (Mei
2017): 71 – 77.
Djumingin, Sulastriningsih. R. Vivi & Bakhtiar. 2014. Penilaian Pembelajaran
Bahasa dan Sastra Indonesia, Teori dan Penerapannya. Makassar:
Badan Penerbit UNM.
Embisa, Yurnila A., Tendean, Lydia., Zuliari, Kustina. 2016. Pengaruh konsumsi
buah nanas (Ananas comosus (L) Merr) terhadap penurunan indeks plak
pada ank usia 10-12 tahun di SD Inpres 4/82 pandu. Jurnal e-Gigi. Vol.
4, No. 2, juli-desember 2016.
Fitriani, S. 2011. Promosi Kesehatan. Cetakan 1. Yogyakarta: Graha Ilmu.
Haryanti D.D., Adhani R., Aspriyanto D., dan Dewi I.R. 2014. Efektivitas
Menyikat Gigi Metode Horizontal, Verticaldan Roll terhadap Penurunan
Plak pada Anak Usia 9-11 Tahun. Dentino (Jur. Ked.Gigi).Vol. 2 (2): 150
-154.
47
Haryani, S., Sahar, J., Dan Sukihananto. 2016. Penyuluhan Kesehatan Melalui
Media Cetak Berpengaruh Terhadap Perawatan Hipertensipada Usia
Dewasa Di Kota Depok. Jurnal Keperawatan Indonesia, Volume 19
No.3, November 2016, Hal 161-168.
Hiremath, S. S. 2011. Textbook of Preventive and Community Dentistry. New

Delhi:Elsevier. p 300.
Kementerian Kesehatan RI. 2012. Pedoman Usaha Kesehatan Gigi Sekolah
(UKGS). Jakarta: Direktorat Jenderal Bina Upaya Kesehatan.
Kementrian Kesehatan RI. 2014. Infodatin Pusat Data Dan Informasi Kementrian
Kesehatan RI. Jakarta: Direktorat Jenderal Bina Upaya Kesehatan.
Khairani, Resti., Nur Indrawati Lipoet Dan Bambang Ristiono. 2017.
Perbandingan Efektifitas Penyuluhan Kesehatan Gigi Metode Dongeng
(Storytelling) dengan Metode Bermain Peran (Role Play) pada Siswa
Kelas 3 Sekolah Dasar. Andalas Dental Journal. Vol 5 No 1.
Maldupa, I. 2012. Evidence Based Toothpaste Classification, According to
Certain Characteristics of Their Chemical Composition. Stomatologija,
Baltic Dental and Maxillofacial Journal. Vol. 14 (1): 12-22.
Mardiah A, Andriani. Faktor-faktor yang berhubungan dengan kejadian karies
terhadap status karies gigi murid SDkelas IVdan V di Wilayah Kecamatan
Lueng Bata Kota Banda Aceh. Jurnal Kesehatan Ilmiah Nasuwakes 2014;
7 (1): 70 – 82.
Mariyati, Ni Wayan. 2015. Penanganan fluorosis gigi dengan menggunakan
teknik mikroabrasi. Jurnal e-GiGi (eG). Vol. 3(1): 149-154.
Mentari, S., Bany, Z. U., dan Novita, C. F. 2016. Hubungan Peran Orang Tua
Terhadap Indeks DMF-T Siswa Sekolah Dasar Dengan UKGS (Studi Pada
SDN 20 Kecamatan Kuta Alam Kota Banda Aceh). Journal Caninus
Denstistry. Vol. 1, No. 4 (November 2016): 63 – 69.
Nahar, Novi Irwan. 2016. Penerapan Teori Belajar Behavioristik dalam Proses
Pembelajaran. Jurnal Ilmu Pengetahuan Sosial: Vol.I
Narulita, L., Diansari, V., dan Sungkar, S. 2016. Journal Caninus Denstistry
Volume 1, Nomor 4 (November 2016): 6 – 8.
48
Novita, C. F., Andriany, P., Dan Maghfirah, S. I. 2016. Hubungan Tingkat
Pengetahuan Ibu Tentang Kebersihan Gigi Dan Mulut Dengan Tingkat
Kebersihan Gigi Dan Mulut Siswa SD Usia 10-12 Tahun. Syiah Kuala
Dent Soc.Vol 1 (1): 73 – 78.
Notoatmodjo S. Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku. Jakarta: Rineka Cipta;
2010.
Nurfalah A., Yuniarrahmah, Emma, dan Didit A. 2014. Efektivitas Metode

Peragaan dan Metode Video Terhadap Pengetahuan Penyikatan Gigi pada
Anak Usia 9-12 Tahun di SDN Keraton 7 Martapura. Jurnal Kedokteran
Gigi 2(2). 144-149.
Oktavilia, W. D., Probosari, N., dan Sulistiyani. 2014. Perbedaan OHI-S DMF-T
dan def-t Pada Siswa Sekolah Dasar Berdasarkan Letak Geografis Di
Kabupaten Situbondo. e-Jurnal Pustaka Kesehatan, vol. 2 (no.1), Januari,
2014.
Putri MH, Herijulianti E, Nurjanah N. Ilmu Pencegahan Penyakit Jaringan Keras
dan Jaringan Pendukung Gigi. Jakarta. ECG; 2011. p: 1,56 – 77, 107 –
109.
Pay, Mery Novaria., Sri Widiati.,dan Niken Widyanti Sriyono. 2016. Identikasi
faktor yang mempengaruhi perilaku anak dalam pemeliharaan kebersihan
gigi dan mulut: Studi pada Pusat Pengembangan Anak Agape Sikumana
Kota Kupang, Nusa Tenggara Timur, Indonesia. Majalah Kedokteran Gigi
Indonesia: Vol.2 No.1.
Pratiwi, Diah Ajeng., Henry Setyawan Susanto., Ari Udiyono. 2016. Gambaran
Pelaksanaan Kegiatan Usaha Kesehatan Gigi Sekolah (Ukgs) dan Skor
Plak Murid (Studi pada Sekolah Dasar dan Sederajat di Wilayah Kerja
Puskesmas Padangsari Kota Semarang). E-journal: Vol.IV No. 4
Prasko., Bambang Sutomo dan Bedjo Santoso. 2016. Penyuluhan Metode Audio
Visual dan Demonstrasi Terhadap Pengetahuan Menyikat Gigi pada Anak
Sekolah Dasar. Jurnal Kesehatan Gigi Vol.03 No.2
49
Rahmawati, I., Julita, H., Agus, P. 2011. Perilaku Kesehatan Gigi dan Mulut Pada
Anak Sekolah Dasar. Berita Kedokteran Masyarakat. 27(4): 180-186.
Rattu, A.J.M., Wicaksono, D., Wowor, V.E. 2013. Hubungan antara Status
Kebersihan Mulut dengan Karies Siswa Sekolah Menengah Atas Negeri 1
Manado.
Safitri, Novita. 2015. Gambaran Perbedaan Sikat Gigi Konvensional dan Sikat
Gigi Khusus Orthodonti terhadap Penurunan Indeks Plak Pengguna
Orthodonti Cekat Pada Mahasiswa/i Poltekkes Tanjungkarang Tahun 2015.
Jurnal UGM: Vol.1
Sariningsih, Endang. 2014. Merawat Gigi Anak Sejak Usia Dini. Jakarta:
Gramedia.
Ringga S., Adhani R, Sukmana B. I., Hardianto T. 2014. Hubungan Pelaksanaan

Ukgs dengan Status Kesehatan Gigi dan Mulut Murid Sekolah Dasar dan
Sederajat di Wilayah Kerja Puskesmas Cempaka Putih Kota Banjarmasin.
Dentino: Vol.II No.1.
Sulastinigsih Djumingin., Vivi Rosida, Bakhtiar. 2014. Penilaian Pembelajaran
Bahasa dan Sastra Indonesia Teori dan Terapan. Hal 289.
Sulistyoningsih, S., Tamtomo, D., Suryani, N. 2016. Pengaruh Penyuluhan
Kesehatan Terhadap Sikap Remaja Dalam Merawat Organ Reproduksi.
Jurnal Penelitian Humaniora. Vol. 21, No. 2. Oktober 2016: 119-128.
WHO. 2016. Caries Prevelence: INDEKS DMF-T dan DMF-S.

http//www.whocollab.od.mah.se/expl/ohisgv.html. [13 Februari 2013].
Yohana, W. 2017. Gambaran Status Kesehatan Gigi (Dmf-T/Def-T) Dan Indeks
Massa Tubuh Pada Anak Umur 6-11 Tahun Pada Sd Az Zahra Bandung.
Prosiding Seminar Nasional Penelitian Dan Pkm Kesehatan. Vol 3, No.1,
Th, 2017: 234 – 238.
Zaelan A. 2016. Perbedaan efektivitas penggunaan sikat gigi konvensional dengan
sikat gigi bergagang modifikasi terhadap penurunan skor plak pada anak
tunanetra. Skripsi. . Makassar: Universitas Hassanudin.
50
LAMPIRAN
A. Daftar Hadir
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
B. Lembar Pemeriksaan UKGS
65
C. Dokumentasi
66
D. Metode Penyuluhan di Sekolah Dasar
67
Suatu hari ada gigi–gigi yang bernama Denta, Denti, dan Dento sedang
bermain di “Taman Manis”. Taman Manis banyak terdapat makanan manis,
seperti es krim, donat, permen, serta coklat. Mereka bertiga sangat senang dan
menikmati semua makanan yang tersedia di Taman Manis sampai mereka lupa
waktu. Beberapa lama kemudian mereka merasa kekenyangan dan baru
menyadari tubuh mereka sudah kotor, berlumuran coklat, es krim, dan permen.
Mereka tidak sadar kalau ada kuman yang mengejar mereka. Karena ketakutan
akhirnya mereka berlari menyelamatkan diri dan menemukan sebuah pohon ajaib.
Akhirnya mereka masuk ke dalam pohon ajaib tersebut. Pada ranting pertama
terdapat sebuah ruangan yang membuat mereka tertarik karena ruangan tersebut
bersinar. Dalam ruangan tersebut mereka bertemu dengan superodol dan
supersikat, ketiga sahabat tersebut disuruh untuk rajin menggosok gigi dua kali
sehari. Karena penasaran akhirnya ketiga sahabat tersebut bertanya kepada
supersikat dan superodol “Kapan waktu yang tepat untuk menggosok gigi?”.
Supersikat dan superodol menjawab “Pagi setelah sarapan dan malam sebelum
tidur.”. Kemudian, mereka naik ke batang yang lebih tinggi yaitu batang kedua.
Di sana ketiga sahabat tersebut disuruh makan makanan bergizi, yaitu 4 sehat 5
sempurna (nasi, lauk, sayur, buah, dan susu). Sayur seperti bayam, kangkung,
wortel. Buah seperti jeruk, pisang, mangga. Dan jangan lupa banyak-banyak
untuk minum air putih agar tubuh sehat dan gigi selalu terlindungi. Mereka
bertanya pada makanan sehat tersebut, “Bagaimana cara menjaga kesehatan gigi
selain rajin menggosok gigi 2 kali sehari dan makan makanan bergizi?” Makanan
bergizi pun menjawab, “Naiklah ke batang ketiga di sana kalian akan menemui
seseorang yang akan membantu kalian untuk menjaga kesehatan gigi kalian.
Akhirnya mereka melanjutkan perjalanan di batang ketiga ketiga sahabat tersebut
bertemu dengan seorang dokter gigi dan dokter gigi tersebut menyarankan mereka
untuk pergi ke dokter gigi 6 bulan sekali. Dan akhirnya, sampailah mereka pada
ujung pohon ajaib. Setelah diperiksa oleh dokter gigi tersebut akhirnya ketiga
sahabat tersebut kembali sehat, bersih, dan kuat.
68
E. Analisa Data Hasil Uji SPSS
SDN Sukojember 01
Test Statisticsb
posttest –
pretest
Z -3,225a
Asymp. Sig. (2-tailed) ,001
a. Based on negative ranks.
b. Wilcoxon Signed Ranks Test
SDN Sukojember 03
Test Statisticsb
postes –
pretest
Z -3,247a
b. Wilcoxon Signed Ranks Tes
MI fatahillah
Test Statisticsb
postest –
pretest
Z -2,754a
69
SDN Sukojember 1 kelas 1
Test Statisticsa
postest –
pretest
Z -4,463b
Asymp. Sig. (2- ,000
tailed)
a. Wilcoxon Signed Ranks Test
b. Based on positive ranks.

Test Statisticsa
Postest –
Pretest
Z -4,119b
tailed)

Test Statisticsb
sesudah –
sebelum
Z -4,106a
a. Based on positive ranks.
70
Test Statisticsa
sesudah –
sebelum
Z -5,240b
tailed)

Test Statisticsb
Sesudah-
sebelum
Z -3,540a

Test Statisticsb
sesudah –
sebelum
Z -5,028a
a.Based on positive ranks.
b.Wilcoxon Signed Ranks Test
71
Test Statisticsa
sesudah -
sebelum
Z -2,943b
tailed)

Test Statisticsa
sesudah –
sebelum
Z -3,070b
tailed)

Test Statisticsb
sesudah -
sebelum
Z -2,379a
72
Test Statisticsb
sesudah -
sebelum
Z -2,388a

Test Statisticsb
sesudah -
sebelum
Z -2,751a

Test Statisticsb
sesudah -
sebelum
Z -3,010a
73
MI Fatahillah
Test Statisticsb
Sesudah -
Sebelum
Z -3,751a
Uji Normalitas Data
1. MI Fatahillah
Tests of Normality
Kolmogorov-Smirnova Shapiro-Wilk
Statistic df Sig. Statistic df Sig.
OHISebelu ,245 18 ,005 ,898 18 ,054

m
OHISesudah ,205 18 ,045 ,862 18 ,013
DMFt ,377 18 ,000 ,711 18 ,000
Deft ,173 18 ,162 ,951 18 ,433
a. Lilliefors Significance Correction
74
Uji Beda OHI Sebelum dan Sesudah Menyikat Gigi
Test Statisticsa
OHI Sesudah – OHI Sebelum
Z -3,736b

tailed)
Uji Korelasi OHI-S dengan DMF-T/ def-t
Correlations
OHI Sebelum DMFt
OHISebelum Pearson Correlation 1 ,660**
Sig. (2-tailed) ,003
N 18 18
DMFt Pearson Correlation ,660** 1
N 18 18
**. Correlation is significant at the 0.01 level (2-tailed).
75
Correlations
OHI Sebelum Deft
OHISebelum Pearson Correlation 1 -,481*
N 18 18
Deft Pearson Correlation -,481* 1
N 18 18
2. SDN Sukojember 1
Tests of Normality
OHISebelum ,128 196 ,000 ,956 196 ,000
OHISesudah ,148 196 ,000 ,919 196 ,000
DMFt ,332 196 ,000 ,717 196 ,000
Deft ,140 196 ,000 ,910 196 ,000
76
3. SDN Sukojember 3
Tests of Normality
OHISebelum ,134 70 ,003 ,923 70 ,000
OHISesudah ,169 70 ,000 ,886 70 ,000
DMFt ,380 70 ,000 ,652 70 ,000
Deft ,168 70 ,000 ,883 70 ,000
Uji Beda OHI-S Sebelum dan OHI-S Sesudah Penyuluhan
1. MI Fatahillah
Test Statisticsa
Z -3,751b

tailed)
77
2. SDN Sukojember 1
Test Statisticsa
OHISesudah – OHISebelum
Z -11,428b

tailed)
3. SDN Sukojember 3
Test Statisticsa
Z -6,966b

tailed)
78
Uji Korelasi OHI-S dengan DMF-t dan def-t
1. MI Fatahillah
Correlations
OHIS DMFt
OHIS Pearson 1 ,067

Correlation
N 18 18
DMFt Pearson ,067 1

Correlation
N 18 18
Correlations
OHIS deft
OHIS Pearson 1 -,143

Correlation
N 18 18
deft Pearson -,143 1

Correlation
N 18 18
79
2. SDN Sukojember 1
Correlations
OHI Sebelum DMFt
OHI Pearson 1 ,083

Sebelum Correlation
N 196 196
DMFt Pearson ,083 1

Correlation
N 196 196
Correlations
OHI Sebelum Deft
OHI Pearson 1 -,057

Sebelum Correlation
N 196 196
Deft Pearson -,057 1

Correlation
N 196 196
80
3. SDN Sukojember 3
Correlations
OHI Sebelum DMFt
OHI Pearson 1 ,101

Sebelum Correlation
N 70 70
DMFt Pearson ,101 1

Correlation
N 70 70
Correlations
OHI Sebelum Deft
OHI Pearson 1 -,256*

Sebelum Correlation
N 70 70
Deft Pearson -,256* 1

Correlation
N 70 70
81
PENYULUHAN GUNA MENINGKATKAN PENGETAHUAN KESEHATAN
GIGI DAN MULUT PADA MASYARAKAT DESA SUKOJEMBER
KECAMATAN JELBUK KABUPATEN JEMBER
LAPORAN PRAKTIK KERJA LAPANGAN (PKL)

ILMU KESEHATAN GIGI MASYARAKAT
Oleh:
KELOMPOK PENYULUHAN PUTARAN 1
Koordinator : Qurrotulaini Wahyu P. (141611101035)
Anggota : I Putu Erlangga (111611101096)
Yuniko Dimas A. (141611101068)
Nadia Farhatika (141611101014)
Arie Puspa Ningtyas (141611101003)
Nanik Rahmawati (141611101006)
Anindhita Virliana J. (141611101029)
Zulfah Al-Faizah (141611101017)
Pembimbing:
BAGIAN ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

UNIVERSITAS JEMBER
2018
i
KATA PENGANTAR
menyelesaikan Laporan Praktik Kerja Lapang Putaran 1 Kelompok Penyuluhan yang
berjudul “Penyuluhan Guna Meningkatkan Pengetahuan Kesehatan Gigi Dan Mulut
Pada Masyarakat Desa Sukojember Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember”. Laporan
ini disusun atas kegiatan yang telah dilakukan selama praktikum di Desa Sukojember
Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember.
1. drg. Hestieyonini Hadnyanawati, M. Kes, selaku Kepala Bagian IKGM
(Ilmu Kesehatan Gigi Masyarakat) FKG Universitas Jember,
2. drg. Kiswaluyo, M. Kes, selaku dosen pembimbing,
3. Dr. drg. Ristya Widi E., M.Kes selaku dosen pembimbing,
4. Dr. drg. Ari Tri Wanodyo H., M.Kes selaku dosen pembimbing,
5. drg. Surartono Dwiatmoko, M.M selaku dosen pembimbing,
6. drg. Elyda Akhya M., MIPH selaku dosen pembimbing,
7. dr. Alfi selaku kepala Puskesmas dan drg. Sari Yuniarti selaku dokter gigi
Puskesmas Jelbuk Kabupaten Jember,
8. Seluruh staf Puskesmas, Bidan, dan Kepala Dusun Cangkring, Dusun
Krajan Timur, dan Dusun Leces 1 Desa Sukojember Kecamatan Jelbuk
Kabupaten Jember,
10. Teman-teman praktik Pemberdayaan Dan Pendidikan Kesehatan
Masyarakat Ilmu Kesehatan Gigi Masyarakat putaran 1.
ii
Laporan ini masih memiliki kekurangan, karenanya saran dan kritik demi
perbaikan laporan ini sangat diharapkan penulis. Semoga laporan ini dapat
bermanfaat dan berguna bagi semua pihak. Amin.
Jember, 5 September 2018
Penulis
iii
DAFTAR ISI
Cover.................................................................................................................. i
Kata Pengantar .......................................................................................... …….ii
Daftar Isi............................................................................................................. iv
BAB 1. PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang.............................................................................................. 1
1.2 Rumusan Masalah......................................................................................... 3
1.3 Tujuan............................................................................................................ 3
1.4 Manfaat.......................................................................................................... 3
BAB 2. MATERI KEGIATAN
2.1 Faktor penyebab rampan karies...................................................................... 4
2.2 Pencegahan Karies Rampan ………………………………………………... 7
BAB 3. METODELOGI
3.1 Metode dan Media Penyuluhan...................................................................... 8
3.2 Sasaran........................................................................................................... 9
3.3 Pelaksanaan.................................................................................................... 9
3.4 Topik Kegiatan............................................................................................... 9
4.1 Hasil Kegiatan ………………………………………………………........... 10
4.1.1 Penyuluhan RA Fatahillah Dusun Krajan Timur................................... 10
4.1.2 Penyuluhan PAUD Al-Mustarsyidi………........................................... 10
4.1.3 Penyuluhan TK Fatahillah……………................................................. 10
4.2 Hasil Data Kegiatan ....................................................................................... 11
4.3 Pembahasan ……………………………………………………………... 11
5.1 Kesimpulan...................................................................................................... 17
5.2 Saran................................................................................................................ 17
iv
DAFTAR PUSTAKA......................................................................................... 18
LAMPIRAN....................................................................................................... 19
v
BAB 1. PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang

Masalah kesehatan gigi dan mulut masyarakat Indonesia masih menjadi
salah satu masalah yang paling sering terjadi, salah satunya di Kecamatan Jelbuk
Kabupaten Jember periode mei-juli 2018. Data Puskesmas Jelbuk menyebutkan
bahwa penyakit pulpa dan jaringan periapikal mengalami peningkatan,tercatat
pada juli 2018 jumlah penderitanya sebanyak 65 orang dibandingkan mei 2018
hanya 40 orang. Penyakit gangguan gigi dan jaringan penyangga tercatat pada juli
2018 jumlah penderitanya sebanyak 59 orang.
Hasil dari survey yang telah dilakukan pada ketiga dusun menunjukkan
bahwa tindakan berobat kesehatan gigi dan mulut masyarakat Desa Sukojember
masih sangat rendah, hal ini ditunjukkan dengan hasil kuisioner bahwa
masyarakat Desa Sukojember lebih memilih membiarkan giginya yang sakit
sembuh sendiri dan memilih untuk membeli obat di warung terdekat. Masyarakat
Desa Sukojember sebagian besar hanya menempelkan obat koyo atau obat gosok
jika sakit gigi dan bahkan beberapa masyarakat Desa Sukojember belum pernah
datang berobat ke dokter gigi. Hal ini menunjukkan masyarakat belum cukup
pengetahuannya tentang pentingnya berobat ke dokter gigi jika mengalami
keluhan pada gigi atau hanya sekedar pemeriksaan rutin. Pada pemeriksaan DMF-
T dan OHI-S yang telah dilakukan di Desa Sukojember didapatkan hasil DMF-T
menunjukkan kategori sangat tinggi dan OHI-S menunjukkan kategori sedang.
Karies gigi merupakan salah satu penyakit yang banyak diderita masyarakat Desa
Sukojember.
Karies gigi merupakan suatu penyakit yang mengenai jaringan keras gigi,
yaitu enamel, dentin dan sementum, terjadi akibat proses secara bertahap
melarutkan mineral permukaan gigi dan terus berkembang ke bagian dalam gigi
(Kumala, 2006). Karies gigi dapat menyerang gigi sulung maupun gigi tetap,
umumnya lebih cepat menyebar dan lebih parah. Karies yang dijumpai pada gigi
sulung biasa disebut dengan karies rampan (Radifah, 2004). Kebiasaan orang tua
1
yang memberikan makan manis, lengket dan minum susu dalam botol hingga
anak tertidur turut memperparah karies rampan yang diderita (Asse, 2010).
Karies rampan sering menimbulkan banyak keluhan yang sering dialami
oleh anak seperti salah satunya adalah rasa sakit. Rasa sakit menyebabkan anak
seringkali menangis atau rewel. Rasa sakit disebabkan oleh akibat dari adanya
sensifitifitas dentin atau sudah terjadi iritasi pada pulpa. Selain rasa sakit, anak
akan mengalami kesulitan makan yang nantinya akan menyebabkan berkurangnya
asupan nutrisi yang masuk pada tubuh, sehingga menghambat tumbuh
kembangnya. Karies rampan juga memicu adanya bau khas seperti bau gas H2S
yang disebabkan oleh karena adanya plak dan debris yang telah terakumulasi
dengan bakteri. Hal yang paling dominan dari karies rampan adalah estetika
penderita menjadi terganggu oleh karena karies rampan sering mengenai gigi
depan (Sutandi, 2002; Asse, 2010).
Adanya karies rampan perlu segera ditanggulangi pada anak yang sedang
dalam masa tumbuh kembang. Penanggulangan karies rampan harus dilakukan
secara sistematis dan komprehensif serta sesuai dengan prinsip pencegahan dan
perawatan secara menyeluruh berdasarkan urutan prioritas. Menyikat gigi secara
teratur dua kali sehari pagi setelah sarapan dan malam sebelum tidur serta
konsultasi ke dokter gigi rutin enam bulan sekali dapat menjadi upaya pencegahan
agar bakteri penyebab karies tidak lebih berkembang ke daerah yang luas dan
karies dapat terhindar (Sutandi, 2002). Selain itu, pengetahuan masyarakat akan
pentingnya tindakan berobat ke dokter gigi masih dikategorikan rendah
(Sumanti, 2013). Untuk mendukung pernyataan di atas, kami melakukan
penelitian pendahuluan untuk mengetahui tindakan berobat gigi pada masyarakat.
Berdasarkan penelitian pendahuluan yang telah dilakukan pada Desa
Sukojember Kecamatan Jelbuk yang terdiri dari Dusun Cangkring, Leces 1, dan
Krajan Timur, didapatkan hasil kuesioner tindakan berobat gigi pada masyarakat
tersebut. Masyarakat dusun Cangkring dengan jumlah populasi 89 orang,
berdasarkan kuesioner tindakan berobat gigi 33 orang termasuk dalam kategori
buruk, 42 orang termasuk dalam 45 kategori sedang, dan 14 orang termasuk
dalam kategori baik. Masyarakat dusun Leces 1 dengan jumlah populasi 80 orang,
2
buruk, 30 orang termasuk dalam kategori sedang, dan 15 orang termasuk dalam
kategori baik. Masyarakat dusun Krajan Timur dengan jumlah populasi 81 orang,
buruk. 29 orang termasuk dalam kategori sedang, dan 17 orang termasuk dalam
kategori baik.
Berdasarkan data yang diperoleh, penulis menjadikan hal tersebut sebagai
dasar untuk melakukan penyuluhan kesehatan gigi dan mulut dengan tujuan untuk
meningkatkan pengetahuan tentang pentingnya tindakan berobat gigi pada
masyarakat di Desa Sukojember meliputi Dusun Cangkring, Dusun Leces 1, dan
Dusun Krajan Timur melalui kegiatan promotif.
1.2 Rumusan Masalah
Bagaimana cara meningkatkan pengetahuan dan tindakan masyarakat
tentang pentingnya kesehatan gigi dan mulut pada masyarakat Dusun Cangkring,
Dusun Leces 1, Dusun Krajan Timur, Desa Sukojember, Kecamatan Jelbuk
Kabupaten Jember?
1.3 Tujuan
Untuk meningkatkan pengetahuan dan tindakan masyarakat tentang
pentingnya kesehatan gigi dan mulut pada masyarakat Dusun Cangkring, Dusun
Leces 1, Dusun Krajan Timur, Desa Sukojember, Kecamatan Jelbuk, Kabupaten
Jember.
1.4 Manfaat
Masyarakat Dusun Cangkring, Dusun Leces 1, Dusun Krajan Timur, Desa
Sukojember, Kecamatan Jelbuk, Kabupaten Jember mendapatkan pengetahuan
tentang kesehatan gigi dan mulut.
3
2.1 Faktor penyebab rampan karies
Rampan karies umumnya ditentukan dari riwayat karies pada anak

tersebut mempunyai banyak karies yang relatif masih baru. Karies rampan
merupakan bentuk spesifik karies yang disebabkan oleh karena kebiasaan
minum susu dengan botol, dan mengenai pada gigi-geligi desidui pada anak usia
2, 3, dan 4 tahun. Beberapa menyebutkan bahwa penyebabnya tidak hanya bottle
feeding (Anggraini, 2011).
2.1.1 Penyebab Utama
Etiologi karies rampan ini tidak berbeda dengan karies pada umumnya,
mengenai jaringan keras gigi ialah email, dentin dan sementum. Tanda
terjadinya karies adalah adanya demineralisasi bagian anorganik gigi diikuti oleh
kerusakan bahan organik. Proses demineralisasi ini terjadi karena adanya asam
yang dihasilkan dari proses fermentasi karbohidrat oleh mikroorganisme
(Sadimin, 2017).
2.1.2 Penyebab lainnya.
Faktor penyebab terjadinya rampan karies berikutnya adalah faktor

pelayanan kesehatan di mana masyarakat akan tahu bahaya yang ditimbulkan
dari gigi rampan karies, apabila ada penyuluhan dari tenaga kesehatan gigi.
Berdasarkan hasil analisa kuesioner pelayanan kesehatan diketahui bahwa semua
responden belum pernah mendapatkan penyuluhan kesehatan gigi oleh tenaga
kesehatan gigi. Hal ini sesuai dengan pernyataan Notoatmodjo (2005) yang
menyatakan bahwa pelayanan yang kurang mendukung untuk fasilitas pelayanan
kesehatan maka pelayanan tersebut tidak akan maksimal. Dalam
mereorientasikan pelayanan kesehatan, maka peran promosi kesehatan sangatlah
penting.
Di sisi lain lingkungan yang menjadi penyebab terjadinya rampan karies

yaitu dalam lingkungan keluarga masih ada yang belum memiliki sikat gigi
4
sendiri-sendiri. Hal ini sesuai dengan pernyataan Mariati (2015) bahwa setiap
anggota keluarga harus mempunyai sikat gigi sendiri-sendiri karena sikat gigi
yang digunakan bersama-sama bisa menimbulkan perkembangbiakan bakteri
dalam mulut. Di samping itu, sikat gigi yang digunakan bersama-sama akan
mudah rusak sehingga untuk membersihkan sisa-sisa makanan akan kurang
bersih dan makanan yang masih menempel di permukaan gigi dapat
menyebabkan terjadinya rampan karies (Sadimin, 2017).
Makanan yang kita konsumsi seharihari dapat mempengaruhi perubahan

pH saliva di dalam rongga mulut, terutama makanan yang bersifat asam akan
cenderung menyebabkan perubahan pH saliva menjadi turun dan bersifat asam
pula. Selain itu, hasil metabolisme karbohidrat oleh mikroorganisme dalam
rongga mulut juga akan menghasilkan asam yang akan memicu proses
demineralisasi enamel dan dentin, sehingga akan memicu terjadinya rampan
karies.
Belum adanya kebiasaan rutin menyikat gigi atau berkumur air putih
setelah mengkonsumsi makanan manis dan melekat juga menyebabkan substrat
melekat lebih lama di permukaan gigi. Akibatnya gigi akan dalam keadaan asam
yang lebih lama dan rampan karies lebih mudah terjadi. Hal ini
menunjukkanbahwa karies merupakan penyakit multifaktorial yang mengenai
jaringan keras gigi. Jika terjadi tumpang tindih pada faktor gigi, saliva, substrat
dan waktu maka karies akan terjadi. Terlebih pada kasus gigi rampan karies,
faktor waktu memegang peranan yang sangat berpengaruh, di mana semakin
lama durasi waktu substrat melekat di permukaan gigi, maka semakin besar
kemungkinan rampan karies terjadi. Semakin lama jarak antara waktu terakhir
gigi terpapar substrat dengan kegiatan menyikat gigi, maka kemungkinan
terjadinya rampan karies juga akan semakin besar (Sadimin, 2017).
5
2.1.3 Pencegahan karies rampan menurut Syaifudin
1. Setelah diberi makan, bersihkan gusi anak dengan kain atau lap bersih.
Bersihkan atau sikat gigi anak jika giginya sudah erupsi.
2. Jangan membiarkan anak tertidur sambil minum melalui botol yang
berisi susu formula atau jus buah atau larutan yang manis.
3. Jika anak membutuhkan dot untuk pemberian makan yang regular
pada malam hari atau hingga tertidur, berilah anak dot bersih yang
direkomendasikan oleh dokter gigi atau dokter anak. Jangan pernah
memasukkan dot dengan minuman yang manis.
4. Mulai berkunjung ke dokter gigi sejak tahun pertama kelahiran secara
teratur. Jika anak mempunyai masalah dengan giginya, segera
periksakan ke dokter gigi.
5. Jika air yang diberikan kepada anak tidak mengandung fluoride,
tanyakan dokter gigi apa yang sebaiknya diberikan pada anak.
2.1.4 Proses Rampan Karies
Proses rampan karies sama dengan proses karies biasa, hanya terjadinya
lebih cepat. Rampan karies pada anak akibat pemberian susu dengan botol ini
dikenal dengan nama karies botol. Karies botol dikenal dengan beberapa istilah
seperti: nursing bottle caries, baby bottle caries, baby bottle tooth decay.
Tingkat keparahan rampan karies mengikuti suatu pola tertentu menurut kategori
Dilley, dkk (1980), ialah: 1). Gigigigi insisivus sentralis rahang atas permukaan
labial, palatinal, mesial dan distal, 2). Gigi-gigi insisivus lateralis rahang atas
permukaan labial, palatinal, mesial dan distal, 3). Gigi-gigi molar pertama
rahang atas dan rahang bawah permukaan oklusal, 4). Gigi-gigi caninus rahang
atas dan rahang bawah permukaan labial, palatinal, mesial dan distal, 5). Gigi-
gigi molar kedua rahang atas dan rahang bawah permukaan oklusal, 6). Gigi-gigi
insisivus rahang bawah. Konsumsi makanan dan minuman yang bersifat
kariogenik akan memperkuat terjadinya rampan karies. Faktor luar yang
merupakan predisposisi dan pendukung terjadinya karies pada anak-anak antara
6
lain anak masih tergantung pada orang dewasa dalam hal kesehatan mulutnya.
Belum ada kesadaran anak dalam menjaga kebersihan mulut dan belum adanya
pengetahuan pada anak-anak tentang makanan/minuman yang merupakan faktor
resiko karies (Anggraini, 2011).
2.2 Pencegahan Karies Rampan

2.2.1 Menghilangkan rasa nyeri yang dapat dilakukan adalah
penumpatan sementara dengan obat-obatan yang diberikan pada kavitas.
Pemberian obat dapat dilakukan secara lokal maupun oral. Pemberian obat
secara local dilakukan langsung dengan zinc oxide eugenol, sedangkan
pemberian secara oral yaitu obat-obatan sedative dan analgesik. Obat ini
diberikan terutama pada nyeri yang telah lanjut, dan bermanfaat untuk
mencegah pertumbuhan bakteri penyebab karies. Bila rasa nyeri telah
hilang, maka perawatan dapat dilanjutkan.
2.2.2 Mencegah penjalaran yang cepat kearah pulpa untuk mengurangi
perkembangbiakan bakteri serta adanya bau mulut. Juga perlu dilakukan
oral profilaksis dengan cara menyikat gigi secara benar dan teratur.
2.2.3 Melakukan pendekatan yang bersahabat sehingga tidak terkesan
bahwa dokter gigi itu akan menyakiti. Dalam melakukan perawatan khusus
pada penderita karies rampan yang umumnya masih sangat muda, harus
dihindarkan kesan nyeri. Bila melakukan perawatan pilih pertama yang
tidak menyakitkan atau bahkan yang dapat menyenangkan hati anak.
Perawatan harus sesingkat mungkin agar anak tidak bosan. Selain itu pula
perlu dipersiapkan teknik atau cara untuk meningkatkan motivasi anak
selama perawatan (Mariati, 2015).
7
BAB 3. METODELOGI
3.1 Metode dan Media Penyuluhan

Penyampaianmateripenyuluhan yangdigunakanolehpenelitipada wali murid
RA Fatahillah, wali murid PAUD Al- Mustarsyidi, wali murid TK Fatahillah di
Desa Sukojember Kecamatan Jelbuk, yaitu onewaymethod , metode ini focus
padapendidik yang aktif berupa metode ceramah danadanyakombinasi
menggunakantwowaymethod, metodeini berupa komunikasi dua arah antara
pendidik dan berupa demonstrasi dan tanya jawab. Pendidik atau penyuluh
bersifat aktif menjelaskan keseluruhan materi penyuluhan dan sasaran bersifat
pasifpada one way method. Jenis one waymethod yang digunakan pada
penyuluhan ini adalah ceramah. Pada two ways method, penyuluh aktif
memberikan pertanyaan terhadap peserta sehingga diharapkan penyuluh
mendapatkan timbal balik dari peserta penyuluhan dan peserta melakukan
demostrasi sesuai dengan materi yang telah disampaikan oleh penyuluh.
3.1.1 Penyampaian Materi Penyuluhan oleh Penyuluh

Para peserta diberi penyuluhan materi kesehatan gigi dan mulut yaitu
menggunakan sistem ceramah, demonstrasi, dan tanya jawab. Media yang
digunakan untuk membantu proses penyuluhan berupa: Poster, Phantom, dan
sikat gigi.
Materi penyuluhan yang diberikan antara lain:
a. Pengertian rampan karies (gigi susu berlubang)
b. Faktor penyebab rampan karies
c. Proses terjadinya rampan karies
d. Cara mencegah rampan karies
e. Penanggulangan rampan karies
f. Cara dan waktu menggosok gigi yang baik dan benar
g. Waktu periksa rutin ke dokter gigi 6 bulan sekali
8
3.1.2 Demonstrasi:
Cara menyikat gigi yang baik dan benar dengan menggunakan phantom.
3.2 Alat dan Bahan

1. Poster
2. Phantom
3. Sikat gigi
3.3 Sasaran
Sasaran penyuluhan yaitu wali murid RA Fatahillah dusun Krajan Timur,
wali murid PAUD Al- Mustarsyidi dusun Leces 1,wali murid TK Fatahillah dusun
Cangkring Desa Sukojember Kecamatan Jelbuk, Jember.
3.4 Pelaksanaan
1. Hari/tanggal : Rabu, 29 Agustus 2018.
Pukul : 08.00 – 10.00 WIB.
Tempat : RA Fatahillah, Dusun Krajan Timur
PAUD Al- Mustarsyidi, Dusun Leces 1
2. Hari/tanggal : Kamis, 30 Agustus 2018.
Pukul : 08.00 – 10.00 WIB.
Tempat : TK Fatahillah Dusun Cangkring
3.5 Topik kegiatan

Kegiatan penyuluhan ini mengangkat 1 topik yaitu kesehatan gigi dan mulut,
Topik yang diangkat dalam penyuluhan ini, yaitu:
9
4.1. Hasil Kegiatan

4.1.1 Penyuluhan wali murid di RA Fatahillah, dusun Krajan Timur
Hari/tanggal : Rabu, 29 Agustus 2018
Waktu : 08.00 – 10.00 WIB
Jumlah peserta yang hadir : 15 orang
Materi penyuluhan :
Jumlah pertanyaan sebanyak lima pertanyaan, yaitu :
a. Mengapa lubangnya bisa sampai berubah warna menjadi hitam?
b. Bagaimana cara membujuk anak agar tidak takut periksa ke dokter gigi?
c. Apakah jenis pasta gigi yang bagus untuk anak-anak?
d. Mengapa harus menggosok gigi sebelum tidur?
e. Bagaimana jika gigi susu anak sudah terlanjur dicabut sebelum gigi
dewasanya tumbuh?
4.1.2 Penyuluhan di PAUD Al- Mustarsyidi, dusun Leces 1

Hari/tanggal : Rabu, 29 Agustus 2018
Waktu : 08.00 – 10.00 WIB
Materi penyuluhan :
10
Jumlah pertanyaan sebanyak enam ,antara lain :
a. Bagaimanakah pasta gigi yang aman digunakan untuk anak-anak?
b. Bagaimanakah solusi dari anak-anak yang sudah terkena rampan
karies?
c. Apakah gigi yang rampan karies boleh dicabut?
d. Mengapa gigi anak tetap berlubang padahal sudah menggosok gigi
sebelum tidur dan sesudah sarapan?
e. Bagaimanakah cara menyikat gigi pada anak yang giginya baru
tumbuh?
f. Apabila tidak ada kasa untuk membersihkan gusi, bahan apa yang bisa
digunakan untuk membersihkan gusi?
4.1.3 Penyuluhan di RA Fatahillah, dusun Cangkring

Hari/tanggal : Kamis, 30 Agustus 2018
Waktu : 08.00 – 10.00 WIB
Materi penyuluhan :
Jumlah pertanyaan sebanyak dua pertanyaan , yaitu :
a. Bagaimana jika anak tidak mau tidur jika tidak melepas dot?
b. Bagaimana jika anak sudah terlanjur ada karies rampan pada giginya?
11
4.2 Hasil Data Kegiatan
Peserta penyuluhan dapat dilihat pada tabel 4.1 berikut.
Tabel 4.1 Jumlah peserta penyuluhan.

No. Nama TK/ RA/ PAUD JumlahPeserta
1. RA Fatahillah 15
2. PAUD Al- Mustarsyidi 20
3. RA Fatahillah 2 9
4.3 Pembahasan
Sasaran penyuluhan kami adalah kelompok ibu-ibu wali murid
TK/RA/PAUD yang terdapat di Desa Sukojember, Kecamatan Jelbuk, yakni wali
murid RA Fatahillah, wali murid PAUD Al- Mustarsyidi, wali murid TK
Fatahillah. Penyuluhan ini dilaksanakan pada hari Rabu dan kamis, 29-30 Agustus
2018. Tiga tempat TK tersebut dihadiri sebanyak 44 orang yang terdiri dari RA
Fatahillah di Dusun Krajan Timur sebanyak 15 orang, PAUD Al- Mustarsyidi di
dusun Leces 1 sebanyak 20 orang, dan TK Fatahillah di Dusun Cangkring
berjumlah 9 orang.
Pelaksanaan penyuluhan dilakukan dengan menggunakan alat bantu berupa
poster, serta penggunaan phantom dan sikat gigi untuk demo cara menyikat gigi
yang baik dan benar pada setiap penyuluhan yang bertujuan untuk mempermudah
penyampaian materi agar lebih tepat sasaran. Kegiatan penyuluhan sebagian besar
mendapat respon yang baik dari ibu-ibu wali murid TK dan PAUD. Tim penyuluh
memberikan materi penyuluhan yaitu materi kesehatan gigi dan mulut, meliputi:
pengertian rampan karies (gigi susu berlubang), faktor penyebab rampan karies,
proses terjadinya rampan karies, cara mencegah rampan karies, penanggulangan
rampan karies, cara dan waktu menggosok gigi yang baik dan benar, dan waktu
periksa rutin ke dokter gigi 6 bulan sekali. Materi tersebut diambil berdasarkan
hasil survey awal pada hari pertama yang menunjukkan permasalahan kesehatan
yang ada di Desa Sukojember, Kecamatan Jelbuk, Kabupaten Jember adalah
kesehatan gigi dan mulut.
12
Peserta penyuluhan aktif dan antusias sehingga ada timbal balik yang baik
antara pemateri dengan sasaran penyuluhan saat penyajian materi. Hal tersebut
dibuktikan dengan adanya pertanyaan-pertanyaan yang diajukan oleh peserta
penyuluhan pada saat sesi tanya jawab. Keaktifan dari peserta penyuluhan dapat
dilihat dari jumlah pertanyaan yang paling banyak muncul. Peserta yang bertanya
di dusun Krajan Timur sebesar 5 orang, dusun Leces 1 sebesar 6 orang, dan dusun
Cangkring sebesar 2 orang yang bertanya mengenai materi yang diberikan. Selain
itu, keantusiasan dari peserta penyuluhan dapat dilihat juga beberapa pertanyaan
lainnya yang diajukan mengenai kesehatan gigi dan mulut di luar materi yang
diberikan.
Penyuluhan ini diharapkan dapat meningkatkan pengetahuan sehingga dapat
mengubah tindakan seseorang di bidang kesehatan gigi dan mulut dalam
kehidupan sehari-hari, terutama ibu-ibu yang dapat berperan aktif dalam
mengajarkan cara menjaga kesehatan gigi dan mulut kepada anaknya dan anggota
keluarga lainnya.
Penyuluhan di RA Fatahillah dusun Krajan Timur dimulai pukul 08.00 WIB.
Sebelum memulai penyuluhan, bapak ketua yayasan mengajak para wali murid
untuk melaksanakan kegiatan rutin setiap bel masuk berbunyi yakni istighosah
bersama. Setelah melaksanakan istighosah, kemudian dilanjutkan dengan
pembukaan dan perkenalan para penyuluh dan peserta. Setelah itu dilanjutkan
dengan sesi penyuluhan materi kesehatan gigi dan mulut mengenai rampan karies
kepada para wali murid. Acara berlangsung lancar dan tidak ada kendala. Para
peserta menyimak dengan baik dan aktif bertanya. Beberapa peserta juga tidak
sungkan untuk mempraktikan cara menggosok gigi dengan phantom. Peserta juga
aktif bertanya perihal kesehatan gigi dan mulutnya. Total pertanyaan yang
diajukan peserta berjumlah 5 pertanyaan.
Penyuluhan pada PAUD Al- Mustarsyidi dusun Leces 1 berjalan baik dan
dimulai dengan tepat waktu. Acara pertama yaitu pembukaan dan sambutan
kemudian dilanjutkan dengan pemberian materi penyuluhan mengenai rampan
karies. Kendala yang terdapat selama melakukan penyuluhan yaitu terdapat
beberapa murid takut dan menangis sehingga sedikit tidak kondusif pada awal
13
pemberian materi. Namun situasi kembali kondusif setelah para murid dikenalkan
dengan alat peraga penyuluhan dan wali murid juga sangat antusias dan kooperatif
dalam mengikuti materi. Hal tersebut dibuktikan dari 6 pertanyaan yang diajukan
oleh peserta penyuluhan. Secara keseluruhan penyuluhan ini berjalan lancar.
Penyuluhan pada RA Fatahillah dusun Cangkring dilakukan tepat waktu
yang dimulai pukul 08.00. Peserta yang datang pada acara penyuluhan sebanyak
9 orang dari 10 orang wali murid yang terdaftar. Acara dilaksanakan di masjid
dekat dari RA Fatahillah yang diawali dengan pembukaan kemudian dilanjutkan
dengan pemaparan materi rampan karies dan cara melakukan sikat gigi yang baik
dan benar. Setelah dilakukan pemaparan materi, dilanjutkan dengan sesi tanya
jawab. Kendala yang terdapat dalam melakukan penyuluhan di dusun ini adalah
para wali murid cenderung pasif dalam merespon materi yang diberikan. Namun
ada 2 orang yang memberikan respon dengan mengajukan 2 pertanyaan pada sesi
tanya jawab. Secara keseluruhan, penyuluhan berjalan dengan lancar dan kondusif
hingga akhir acara.
Beberapa kendala yang ditemukan dalam melakukan penyuluhan yaitu:
1. Wali murid yang hadir tidak sesuai dengan jumlah keseluruhan murid di
TK oleh karena banyak bekerja di pagi hari.
2. Wali murid pada RA Fatahilah dusun Cangkring cenderung pasif dalam
merespon materi yang diberikan.
Berdasarkan materi yang diberikan dari kegiatan penyuluhan pada tiga
dusun yang berbeda di desa Sukojember, kecematan Jelbuk didapatkan 3 hal
utama yang menjadi pokok permasalahan yang berkaitan dengan masalah
kesehatan gigi dan mulut. Permasalahan yang pertama adalah apabila seorang
anak sudah terlanjur terkena rampan karies, penanggulangan apa yang dapat
diberikan. Anak yang sudah terlanjur terkena rampan karies dianjurkan untuk
segera ke dokter gigi untuk melakukan perawatan, mengubah perilaku menggosok
gigi yang baik dan benar yaitu menggosok gigi 2 kali sehari pagi setelah sarapan
dan malam sebelum tidur, serta diet makanan manis yang diikuti oleh kebiasaan
mengosok gigi atau berkumur setelah makan. Selain itu perawatan harus tetap
dilakukan meskipun gigi susu hanya sisa akar.
14
Permasalahan yang kedua adalah pasta gigi apa yang aman diberikan pada
anak-anak. Pasta gigi yang aman digunakan untuk anak-anak adalah pasta gigi
yang mengandung fluor (fluor adalah zat yang melindungi gigi dari kerusakan).
Selain itu untuk anak-anak lebih dianjurkan untuk menggunakan pasta gigi yang
mengandung rasa-rasa agar anak lebih tertarik untuk menggosok gigi.
Permasalahan ketiga adalah tentang akibat pencabutan gigi pada gigi yang
terkena rampan karies sebelum gigi tetap tumbuh. Apabila pencabutan dilakukan
sebelum gigi permanen tumbuh maka akan menyebabkan terganggunya
pertumbuhan dan perkembangan rahang untuk tempat tumbuhnya gigi tetap,
sehingga gigi tetap akan tumbuh secara tidak beraturan dan menyebabkan gigi
berantakan.
Ketiga permasalahan muncul karena kurangnya pengetahuan masyarakat
dari ketiga dusun mengenai tindakan berobat kesehatan gigi dan mulut yang
berkaitan dengan rampan karies. Berdasarkan hasil dari survey, ketiga dusun
tersebut menunjukkan bahwa tindakan berobat kesehatan gigi dan mulut pada
masyarakat desa masih sangatlah rendah, terbukti dari hasil kuisioner yang
menunjukkan bahwa masyarakat lebih memilih membiarkan giginya sembuh
sendiri dan lebih memilih membeli obat sakit gigi ke warung. Hal tersebut
menunjukkan masyarakat belum cukup pengetahuan untuk berobat ke dokter jika
sakit gigi. Mereka hanya menempelkan obat koyo atau obat gosok jika sakit gigi
dan bahkan beberapa masyarakat belum pernah ke dokter gigi karena mereka
mengaku tidak ada keluhan sebagai alasan untuk memeriksakan gigi secara rutin
ke dokter gigi. Rendahnya pengetahuan masyarakat mengenai tindakan berobat
kesehatan gigi dan mulut dipengaruhi 3 faktor yaitu faktor predisposisi
(predisposing factors) yang meliputi pengetahuan, sikap, tradisi, sistem nilai,
tingkat pendidikan, sosial ekonomi; faktor pemungkin (enabling factors) yang
meliputi ketersediaan sarana dan prasarana kesehatan, akses pelayanan, mutu
pelayanan; dan faktor penguat (reinforcing factors) meliputi sikap dan perilaku
orangtua atau keluarga, tokoh masyarakat, tokoh agama, petugas kesehatan, dan
peraturan perundang-undangan yang terkait dengan kesehatan (Sumanti, 2013).
Adanya penyuluhan ini diharapkan dapat meningkatkan tindakan dan pengetahuan
15
masyarakat dari ketiga dusun mengenai kesehatan gigi dan mulut terutama
rampan karies sehingga dapat melakukan upaya pencegahan dan melakukan
perawatan sedini mungkin pada unit pelayanan kesehatan terdekat.
16
5.1 Kesimpulan
Kesimpulan dari kegiatan penyuluhan mengenai rampan karies dan cara
menyikat gigi yang baik dan benar yang telah dilakukan adalah terjadi
peningkatan tindakan dan pengetahuan masyarakat tentang pentingnya kesehatan
gigi dan mulut pada kelompok wali murid dusun Cangkring, dusun Leces 1, dan
dusun KrajanTimur, Desa Sukojember, Kecamatan Jelbuk, Kabupaten Jember.
5.2 Saran
Kegiatan penyuluhan tentang rampan karies dan cara menyikat gigi yang
baik dan benar diharapkan dapat memberikan dampak positif berupa perubahan
perilaku masyarakat menjadi lebih tahu dan sadar akan pentingnya kesehatan gigi
dan mulut. Penyuluhan diharapkan dilakukan dengan metode lain yang lebih
menarik antusiasme kelompok wali murid. Materi-materi penyuluhan yang lebih
bervariasi juga diharapkan dapat disampaikan kepada masyarakat, sehingga dapat
diperoleh hasil yang sesuai dengan harapan, serta pengetahuan warga dalam
bidang kesehatan menjadi lebih luas.
17
DAFTAR PUSTAKA
Anggraini, L. 2015. Penatalaksanaan Total Care Rampan Karies Pada Pasien

Anak. Universitas Muhammadiyah Yogyakarta
Sadimin, Wiyati T., Nugraheni H., Santoso B. 2017. Faktor-Faktor Penyebab

Rampan Karies pada Siswa TK Pertiwi Jembungan I Kabupaten Boyolali.
Semarang. Jurnal Kesehatan Gigi, 04;01
Notoatmodjo,s. 2005. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta : PT. Rineka

Cipta
Mariati, N.T. 2015. Pencegahan dan Perawatan Karies Rampan. Manado. Jurnal
Biomedik (JBM), 7;1
Dilley GJ, Dilley DH, Machen JB. 1980. Prolonged Nursing Habits Approfile and
theirs families. J. Dent Child 47 ; 26-32
Asse R. 2010. Kesehatan Gigi dan Dampak Sosialnya (Catatan dari Maratua).
From kesehatan. kompasiana.com:
http://kesehatan.kompasiana.com/medis/2010/11/23/kesehatan-gigi-
dandampak-sosialnya-catatan-dari-maratua-320506.html (sitasi 29 Agustus
2018).
Kumala P, dkk. 2006. Kamus Saku Kedokteran Dorland. Jakarta; EGC.
Radifah, S. 2004. Hubungan Sikap dan Pengetahuan Masyarakat tentang
Pencabutan Gigi di Kabupaten Bone. Skripsi. Program Sarjana Universitas
Hasanuddin Makassar.
Sumanti V, Widarsa T, Duarsa PD. Faktor yang berhubungan dengan partisipasi
orangtua dalam perawatan kesehatan gigi anak di Puskesmas Tegalalang.
Public Health and Preventive Medicine Archive 2013; 1(1): 39-42.
Sutandi, Heriandi. 2002. Penanggulangan Karies Rampan serta Keluhannya pada
Anak. Jurnal Kedokteran Gigi Universitas Indonesia. vol 9(1): 5-8.
18
LAMPIRAN
Lampiran A. Poster Penyuluhan
Gambar 1. Poster Penyuluhan Cara Menyikat Gigi yang baik dan benar.
19
Gambar 2. Poster Penyuluhan Rampan Karies
20
Lampiran B. Dokumentasi Kegiatan
Gambar 3 dan 4. Penyuluhan di Dusun Krajan Timur, Desa Sukojember, Kecamatan

Jelbuk
21
Gambar 5,6 dan 7. Penyuluhan di TK Fatahillah Dusun Cangkring, Desa Sukojember,
Kecamatan Jelbuk
22
Gambar 8 dan 9. Penyuluhan di TK Al-Mustarsyidi Dusun Leces Kecamatan Desa
Sukojember, Kecamatan Jelbuk
23
Lampiran C. Daftar Hadir Penyuluhan
Gambar 10. Dusun Leces 1, Desa Sukojember, Kecamatan Jelbuk
24
Gambar 11. Dusun Cangkring, Desa Sukojember, Kecamatan Jelbuk.
25
Gambar 12. Dusun Krajan, Desa Sukojember, Kecamatan Jelbuk.
26
PROGRAM PELATIHAN KADER DOKTER GIGI KECIL DI SDN
SUKOJEMBER 01, SDN SUKOJEMBER 03, DAN MI FATAHILLAH 02
WILAYAH KERJA PUSKESMAS JELBUK
TAHUN 2018
LAPORAN PRAKTIK KERJA LAPANGAN (PKL)

PEMBERDAYAAN DAN PENDIDIKAN KESEHATAN MASYARAKAT
ILMU KESEHATAN GIGI MASYARAKAT
Oleh :
KELOMPOK DOKTER GIGI KECIL PUTARAN 1
Koordinator : Narita Ajeng Loviana (141611101031)

Anggota : Daniel Benny Santoso (111611101076)
Ziyana Mawaddatul W. (131611101061)
Primawati Dyah Rohma (131611101077)
Lady Ayu Budiarti (141611101005)
Rusella Try S. (141611101007)
Arina Nur Rahmah (141611101032)
Pembimbing :
drg. Hestieyonini H., M. Kes
drg. Kiswaluyo, M. Kes
Dr. drg. Ristya Widi E. Y., M. Kes
Dr. drg. Ari Tri Wanodyo H., M. Kes
drg. Surartono Dwiatmoko, M. M

UNIVERSITAS JEMBER
2018
1
KATA PENGANTAR
menyelesaikan Laporan Praktik Kerja Lapangan (PKL) Putaran 1 Kelompok
Dokter Gigi Kecil yang berjudul “Program Pelatihan Kader Dokter Gigi Kecil di
SDN Sukojember 01, SDN Sukojember 03, dan MI Fatahillah 02 Wilayah Kerja
Puskesmas Jelbuk Tahun 2018”. Laporan ini disusun atas kegiatan yang telah
dilakukan di Desa Sukojember Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember.
menyampaikan terima kasih kepada:
Kesehatan Gigi Masyarakat) FKG Universitas Jember.
2. drg. Kiswaluyo, M. Kes, selaku dosen pembimbing.
3. Dr. drg. Ristya Widi Endah Yani, M. Kes, selaku dosen pembimbing.
4. Dr. drg. Ari Tri Wanodyo H., M. Kes, selaku dosen pembimbing.
5. drg. Surartono Dwiatmoko, M. M, selaku dosen pembimbing.
6. drg. Elyda Akhya M., M. M, selaku dosen pembimbing.
7. dr. Alfi selaku kepala Puskesmas Jelbuk dan drg. Sari Yuniarti selaku dokter
gigi Puskesmas Jelbuk Kabupaten Jember.
8. Seluruh staf Puskesmas, Bidan, dan Kepala Dusun Cangkring, Krajan Timur,
dan Leces 1 Desa Sukojember Kecamatan Jelbuk Kabupaten jember.
9. Masyarakat Desa Sukojember Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember.
10.Teman-teman Praktik Kerja Lapangan (PKL) putaran 1.
Laporan ini masih memiliki kekurangan, oleh karenanya saran dan kritik
terkait perbaikan laporan sangat diharapkan. Semoga laporan ini dapat bermanfaat
bagi semua pihak.
Jember, 31 Agustus 2018
Penulis
i2
DAFTAR ISI
Kata Pengantar ................................................................................................ i

Daftar Isi ...........................................................................................................ii
Bab 1. Pendahuluan..........................................................................................1
1.1 Latar Belakang.......................................................................................1
1.2 Rumusan Masalah2................................................................................1
1.3 Tujuan Penelitian...................................................................................3
1.4 Manfaat Penelitian.................................................................................3
Bab 2. Materi Kegiatan.................................................................................... 4
2.1 Rongga Mulut........................................................................................ 4
2.2 Struktur Anatomi Gigi........................................................................... 5
2.3 Pemeliharaan Kesehatan Gigi dan Mulut.............................................. 8
2.4 Makanan Penyebab Gigi Berlubang...................................................... 10
2.5 Makanan yang Baik untuk Gigi.............................................................10
2.6 Alat Dasar Kedokteran Gigi.................................................................. 11
2.7 Macam- macam Penyakit Gigi.............................................................. 13
Bab 3. Metode Penelitian................................................................................. 17
3.1 Rancangan Penelitian............................................................................ 17
3.2 Sasaran Penelitian..................................................................................18
3.3 Pelaksanaan Kegiatan............................................................................ 18
3.4 Alat dan Bahan.......................................................................................20
3.5 Topik Kegiatan.......................................................................................20
3.6 Persiapan dan Alur Kegiatan................................................................. 21
3.7 Analisis Data..........................................................................................24
Bab 4. Hasil Penelitian dan Pembahasan....................................................... 25
4.1 Hasil Penelitian......................................................................................25
4.2 Hasil Analisis Data................................................................................ 30
4.2 Pembahasan........................................................................................... 33
Bab 5. Kesimpulan dan Saran......................................................................... 37
5.1 Kesimpulan............................................................................................37
ii3
4
5.2 Saran...................................................................................................... 37
Daftar Pustaka.................................................................................................. 38
Lampiran...........................................................................................................40
4iii
BAB 1. PENDAHULUAN
1.1. Latar Belakang

Karies gigi merupakan penyakit yang banyak menyerang anak-anak
maupun dewasa, baik pada gigi susu maupun gigi permanen. Anak usia 6-14
tahun merupakan kelompok usia yang kritis dan mempunyai sifat khusus yaitu
transisi/pergantian dari gigi susu ke gigi permanen (Suciari, 2015). Kelompok
anak usia 6-14 tahun ini merupakan kelompok utama yang terserang karies gigi
dengan indeks DMF-t sebesar 2,21 (Sardjono dan Heriandi, 2002). Karies gigi
merupakan penyakit infeksi yang merusak struktur gigi, penyakit ini
menyebabkan gigi berlubang, nyeri, gangguan tidur, tanggalnya gigi, dan infeksi.
Penyebab penyakit tersebut adalah konsumsi makanan manis dan lengket, malas
atau salah dalam menyikat gigi, dan kurangnya perhatian tentang kesehatan gigi
dan mulut (Norfai, 2017).
Riset Kesehatan Dasar (RISKESDAS) tahun 2013 menunjukkan bahwa
25,9% penduduk Indonesia mengalami masalah kesehatan gigi dan mulut.
Penyakit gigi dan mulut di Indonesia yang bersumber dari karies gigi menjadi
urutan tertinggi yaitu sebesar 45,68% dan termasuk dalam 10 besar penyakit yang
diderita oleh masyarakat (Norfai, 2017).
Masalah mengenai kesehatan gigi dan mulut menjadi permasalahan pada
masyarakat Desa Sukojember Kecamatan Jelbuk. Penyakit gigi dan mulut menjadi
salah satu dari daftar 15 penyakit yang memiliki kunjungan tertinggi di
Puskesmas Jelbuk pada bulan Mei dan Juli 2018. Data tersebut diperkuat dengan
hasil survey orientasi medan yang dialakukan oleh kelompok 1 Praktik Kerja
Lapang Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Jember Tahun 2018 di Desa
Sukojember Kecamatan Jelbuk, yang dilakukan dengan memberikan beberapa
pertanyaan dalam bentuk kuisioner mengenai pengetahuan tentang kesehatan gigi
dan mulut, pemeriksaan DMF-T, serta pemeriksaan OHI-S. Hasil pemeriksaan
DMF-T menunjukkan kategori sangat tinggi dan OHI-S menunjukkan kategori
sedang.
1
Salah satu cara untuk meningkatkan kesehatan gigi dan mulut yaitu dengan
diadakannya program pembentukan kader-kader dokter gigi kecil. Hal ini
merupakan salah satu bagian dari usaha kesehatan gigi sekolah. Kader dokter gigi
kecil adalah seorang individu yang teroganisir dalam kurun waktu tertentu dan
selama itu kualitasnya terus ditingkatkan guna mencapai tujuan peningkatan
kesehatan gigi dan mulut (Kementrian Kesehatan RI, 2012).
Pemilihan dan pelatihan kader dokter gigi bertujuan sebagai penggerak
hidup bersih dan sehat baik lingkungan sekolah, keluarga, maupun masyarakat di
sekitarnya. Kader dokter gigi kecil yang telah dipilih dan dilatih diharapkan
memiliki peningkatan pengetahuan dan keterampilan dalam bidang kesehatan
khususnya kesehatan gigi dan mulut serta dapat menyampaikannya kepada orang
lain khususnya teman seusianya (Kementrian Kesehatan RI, 2011).
Kader dokter gigi kecil yang dipilih adalah siswa siswi sekolah dasar yang
aktif, berprestasi, berwatak pemimpin, bertanggung jawab, bisa memahami
informasi baru yang diberikan, berpenampilan bersih, berperilaku baik, berbudi
pekerti baik, dan suka menolong (Departemen Kesehatan RI, 2001). Peserta
pelatihan kader dokter gigi kecil diharapkan dapat mengajarkan kepada teman-
temannya tentang cara menjaga kesehatan gigi dan mulut. Oleh sebab itu,
kegiatan dokter gigi kecil ini diharapkan dapat meningkatkan pengetahuan dan
pemahaman siswa sehingga timbul motivasi agar siswa tersebut lebih aktif dalam
berperan menjadi kader dokter gigi kecil.
1.2 Rumusan Masalah

1. Apakah ada perbedaan pengetahuan dan keterampilan kader dokter gigi kecil
sebelum dan sesudah pemberian materi kesehatan gigi dan mulut melalui
program pelatihan dokter gigi kecil di SDN Sukojember 01, SDN Sukojember
03, dan MI Fatahillah 02 Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember?
2. Apakah ada hubungan antara pengetahuan dan keterampilan kader dokter gigi
kecil sebelum dan sesudah pemberian materi kesehatan gigi dan mulut melalui
03, dan MI Fatahillah 02 Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember?
2
1.3 Tujuan
1. Mengetahui perbedaan pengetahuan dan keterampilan kader dokter gigi kecil
sebelum dan sesudah pemberian materi kesehatan gigi dan mulut melalui
03, dan MI Fatahillah 02 Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember.
2. Mengetahui hubungan antara pengetahuan dan keterampilan kader dokter gigi
kecil sebelum dan sesudah pemberian materi kesehatan gigi dan mulut melalui
03, dan MI Fatahillah 02 Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember.
1.4 Manfaat Penelitian

1. Meningkatkan pemahaman siswa mengenai pengetahuan kesehatan gigi dan
mulut.
2. Siswa dapat mengaplikasikan dan menyampaikan pengetahuan serta
keterampilan yang telah didapatnya guna meningkatkan kesehatan gigi dan
mulut sehingga dapat membantu tenaga kesehatan untuk meningkatkan kualitas
kesehatan gigi dan mulut.
3. Sekolah dapat termotivasi untuk menindaklanjuti pelatihan dokter gigi kecil
menjadi kegiatan rutin dan terarah.
3
2.1 Rongga Mulut

Rongga mulut terdiri dari 2 rahang yaitu rahang atas dan rahang bawah.
Apabila seseorang membuka mulut, maka akan terlihat bagian-bagian rongga
mulut yang terdiri dari:
Gambar 2.1 Penampang rongga mulut
2.1.1 Bibir
Bibir ialah bagian dari rongga mulut yang tampak dari luar, terdiri dari
bibir atas dan bibir bawah. Fungsi dari bibir antara lain:
a. Menjaga makanan dan minuman agar tidak sampai tercecer keluar mulut.
b. Merasakan panas dan dinginnya makanan/minuman.
c. Membantu berbicara.
d. Membentuk mimik dan kecantikan wajah (Kemenkes RI, 2012).
2.1.2 Lidah
Lidah terdiri dari otot-otot yang dilapisi oleh selaput lendir. Otot-otot
tersebut dapat digerak-gerakkan. Fungsi utama lidah adalah sebagai alat perasa
serta pengecap makanan, untuk menjilat, berbicara, pengecap makanan, dan dapat
membantu menelan (Kemenkes RI, 2012).
4
2.1.3 Gusi
Gusi merupakan jaringan lunak di sekitar mahkota gigi. Gusi termasuk
jaringan penyangga gigi. Pada umumnya gusi berwarna merah muda, akan tetapi
ada pula gusi yang berwarna kehitam-hitaman atau kecoklat-coklatan, ini
disebabkan karena adanya zat pigmen di dalam gusi itu. Fungsi gusi adalah untuk
melindungi serat-serat halus yang mengikat akar gigi kepada tulang rahang
(Kemenkes RI, 2012).
2.1.4 Gigi
Gigi merupakan struktur yang keras menyerupai tulang dan tertanam pada
rahang atas dan rahang bawah manusia dan berfungsi sebagai alat pengunyahan
(mastikasi), proses pengucapan (fonetik), dan berperan dalam penampilan (estetik)
(Harshanur dkk, 2012).
Gigi terbagi menjadi dua bagian, yaitu:
a. Mahkota gigi yaitu bagian gigi yang tampak dalam rongga mulut.
b. Akar gigi yaitu bagian gigi yang tertanam di tulang rahang, bagian ini
tertutup oleh gusi (Kemenkes RI, 2012).
2.2 Struktur Anatomi Gigi

2.2.1 Bagian-Bagian Gigi
Gambar 2.2 Bagian Gigi

Gigi manusia tersusun menjadi beberapa lapisan, diantaranya:
a. Email: merupakan bagian terluar dari gigi yang merupakan bagian paling
keras dari tubuh manusia serta meliputi seluruh mahkota gigi dan berguna
5
untuk melindungi bagian-bagian dalam gigi dari rangsangan panas dan
dingin (Agi dkk., 2016).
b. Dentin: merupakan bagian gigi yang berada di bawah email yang berwarna
lebih kuning dari email dan memiliki kemampuan untuk memperbaiki
bagiannya yang rusak, karena dentin dibentuk oleh pulpa. Pada dentin
terdapat ujung-ujung saraf yang berasal dari pulpa, dan fungsi lain dari
dentin adalah melindungi pulpa (Harshanur dkk, 2012).
c. Pulpa: merupakan tempat saraf dan pembuluh darah yang memberi
kehidupan pada gigi. Pulpa berfungsi untuk membentuk dentin primer
pada masa pembentukan gigi, jika terjadi kerusakan odontoblas, sel pulpa
dapat membentuk sel yang hampir serupa dengan odontoblas, yang
fungsinya dapat mengganti dentin yang rusak (Tarigan, 2004).
d. Sementum adalah bagian yang melapisi seluruh permukaan akar gigi.
e. Jaringan periodontal (serat selubung akar gigi) adalah serabut-serabut
yang menyelubungi akar gigi yang melekat pada sementum dan alveolar.
Berfungsi untuk menahan tekanan agar tidak langsung mengenai tulang.
2.2.2 Jenis-Jenis Gigi

Gigi geligi manusia dapat dibedakan menjadi 2 sesuai dengan usia
erupsinya gigi di rongga mulut, yaitu:
1. Gigi Susu
Gigi susu merupakan gigi pada anak-anak yang akan berkembang
mulai dari usia 6 bulan sampai dengan 6 tahun. Gigi susu akan tumbuh
secara lengkap saat anak berusia kurang lebih 2,5 tahun. Jumlah gigi susu
yang ada di rongga mulut adalah 20 gigi pada rahang atas dan rahang
bawah dengan setiap setengah rahang akan terdapat 5 buah gigi (2 gigi seri,
1 gigi taring, dan 2 gigi geraham kecil). Apabila gigi susu tanggal, maka
akan digantikan gigi tetap/gigi permanen (Harshanur dkk, 2012).
2. Gigi Permanen
Gigi permanen adalah gigi dewasa yang menggantikan gigi susu
dan tidak dapat digantikan lagi. Gigi tetap berjumlah 32 gigi. Pada setiap
6
setengah rahang terdapat 8 buah gigi, yaitu 2 gigi seri, 1 taring, 2 premolar
(gigi geraham kecil) dan 3 buah geraham besar. Gigi premolar (geraham
kecil) menggantikan 2 gigi geraham kecil (Harshanur dkk., 2012).
Gambar 2.3 Perbedaan gigi susu dengan gigi permanen
2.2.3 Fungsi gigi

Gigi digunakan untuk mengoyak, mengikis, memotong dan mengunyah
makanan. Pada manusia dapat ditemui empat macam gigi yang terdapat pada
mulut yaitu:
1. Gigi seri / insisivus adalah gigi yang terletak pada bagian anterior rahang
yang berfungsi sebagai alat potong saat pengunyahan, estetik, dan fonetik.
2. Gigi taring (gigi kaninus), memiliki akar terpanjang dibandingkan dengan
akar gigi lainnya. Fungsi gigi kaninus adalah untuk merobek makanan.
3. Gigi geraham kecil (gigi premolar), terletak diantara gigi kaninus dan
molar. Pada rahang atas memiliki dua tonjolan yang terletak pada bagian
bukal dan palatina. Pada premolar 1 rahang bawah memiliki satu tonjolan
sedangkan premolar dua rahang bawah memiliki tiga tonjolan.
4. Gigi geraham (gigi molar), merupakan gigi yang paling besar diantara gigi
lainnya. Fungsi dari gigi molar adalah untuk menghancurkan dan
menghaluskan makanan.
7
Gambar 2.4 Macam gigi yang ada di rongga mulut
2.3 Pemeliharaan Kesehatan Gigi dan Mulut

Pentingnya menjaga kesehatan gigi dan mulut harus diterapkan sejak usia
dini, salah satu usaha untuk menjaga kesehatan gigi dapat dilakukan secara
mandiri dengan cara sikat gigi setelah makan pagi dan sebelum tidur malam,
menggunakan dental floss atau benang gigi, serta periksa gigi rutin ke dokter gigi
6 bulan sekali.
2.3.1 Menyikat Gigi
Cara menyikat gigi dengan baik dan benar adalah sebagai berikut:
1. Menyikat bagian depan permukaan gigi dari gusi ke arah gigi;
2. Menyikat bagian dalam permukaan gigi dari gusi ke arah gigi;
3. Menyikat bagian atas gigi yang digunakan untuk mengunyah dengan
gerakan maju mundur;
4. Membersihkan gigi depan bagian dalam, sikat gigi dengan posisi tegak dan
gerakan perlahan dari gusi ke arah gigi;
5. Permukaan lidah sebaiknya juga disikat seperlunya.
8
Gambar 2.5 Cara Menyikat Gigi yang Benar
Menyikat gigi idealnya dilakukan 2 kali yaitu pada saat pagi setelah
sarapan dan malam sebelum tidur dengan menggunakan pasta gigi yang
mengandung fluor. Menyikat gigi setidaknya 2-3 menit dengan gerakan yang
tidak terlalu keras karena dapat menyebabkan terkikisnya email pada gigi.
Sebaiknya mengganti sikat gigi tiap tiga bulan sekali atau bila bulu sikat sudah
mekar (Kemenkes RI, 2012).
2.3.2 Pemeriksaan gigi

Kesehatan gigi dan mulut merupakan masalah yang penting dan perlu
perhatian khusus. Berkunjung kontrol 6 bulan sekali ke dokter gigi secara teratur
untuk pemeriksaan gigi merupakan salah satu cara untuk mencegah terjadinya
penyakit gigi dan mulut, sehingga dapat diketahui sedini mungkin jika ada
kelainan yang muncul didalam rongga mulut (Manson, 2013).
9
2.4 Makanan Penyebab Gigi Berlubang
Makanan manis dan lengket banyak mengandung gula. Makanan yang
mengandung gula dapat menyebabkan gigi berlubang. Makanan yang dapat
menyebabkan gigi berlubang atau karies disebut makanan kariogenik. Semua
makanan karbohidrat bisa menyebabkan kerusakan gigi, terutama makanan yang
mengandung gula. Makanan yang mengandung gula adalah permen, es krim,
coklat dan aneka kue. Makanan ini dapat menyebabkan gigi berlubang
dikarenakan dalam makanan ini mengandung kadar gula yang lebih tinggi di
bandingkan makanan lainnya, karena gula merupakan media yang baik untuk
pertumbuhan bakteri. Bakteri tersebut akan menghasilkan asam sehingga dapat
menyebabkan gigi berlubang. Makanan dapat menyebabkan gigi berlubang,
namun tidak perlu takut untuk mengkonsumsinya asalkan rajin membersihkan dan
merawat gigi dengan baik dan benar yaitu dengan cara menyikat gigi atau
berkumur-kumur setelah makan makanan tersebut (Riani dan Saraswati, 2005).
Gambar 2.6 Makanan penyebab gigi berlubang
2.5 Makanan yang Baik untuk Gigi

Salah satu kebiasaan anak yang dapat memicu terjadinya karies gigi adalah
kebiasaan mengkonsumsi makanan kariogenik seperti coklat, permen, kue-kue
manis, dan sebagainya. Hal ini disebabkan karena makanan tersebut bentuknya
menarik dan rasanya yang enak atau lezat sangat disukai oleh anak-anak. Resiko
peningkatan aktivitas karies karena konsumsi makanan kariogenik, paling besar
apabila makanan tersebut dikonsumsi di antara waktu makan dan dalam bentuk
10
yang lengket. Di samping itu frekuensi konsumsi makanan kariogenik juga
mempunyai kontribusi terhadap tingkat kariogenitas makanan. Namun apabila
setelah mengkonsumsi makanan kariogenik anak segera mengkonsumsi air putih,
menggosok gigi atau mengkonsumsi sayur dan buah segar maka resiko terjadinya
karies gigi dapat diturunkan (Hidayanti, 2007).
Konsumsi buah dan sayuran segar yang kaya akan vitamin, mineral, serat
dan air dapat melancarkan pembersihan sendiri pada gigi, sehingga luas
permukaan plak dapat dikurangi dan pada akhirnya dapat karies gigi dapat
dicegah. Buah-buahan segar seperti apel, bengkoang, pear, semangka serta
sayuran seperti wortel dan lain-lain dapat merangsang fungsi pengunyahan dan
meningkatkan sekresi air ludah. Buah-buahan segar berperan sangat efektif untuk
membantu kebersihan gigi apabila dikonsumsi sesudah makan (Hidayanti, 2007).
2.6 Alat Dasar Kedokteran Gigi

Beberapa macam alat dasar kedokteran gigi menurut Sheridan (2013)
terbagi menjadi:
a. Kaca Mulut
Alat yang diujungnya terdapat kaca berbentuk bulat. Alat ini berfungsi
untuk melihat permukaan gigi yang tidak dapat dilihat langsung mata, dan juga
untuk membantu memperluas daerah pekerjaan yaitu dengan menahan pipi, lidah,
dan bibir.
Gambar 2.8 Kaca mulut
b. Sonde (Lurus dan Bengkok)

Alat dengan bagian ujung yang runcing pada satu sisi (single end) atau di
kedua sisi (double end). Alat ini berfungsi untuk mendeteksi adanya lubang dan
karang pada gigi. Sonde lurus untuk gigi depan dan sonde bengkok untuk gigi
belakang.
11
-
Gambar 2.9 Sonde Lurus dan Bengkok
c. Ekskavator
Alat dengan bagian ujungnya menyerupai sendok kecil. Bentuk ujungnya
mempunyai berbagai ukuran, mulai dari nomor no. l s/d no. 6. Alat ini berfungsi
membersihkan jaringan karies yang lunak dan kotoran-kotorannya atau sisa
makanan yang terdapat di dalam gigi yang berlubang.
Gambar 2.10 Ekskavator
d. Pinset Kedokteran Gigi

Alat penjepit dengan ujung jepitan melengkung/membentuk sudut. Alat
ini berfungsi untuk menjepit kapas, kasa, tampon, cotton roll, cotton pellet, mata
bur dan lain sebagainya.
Gambar 2.11 Pinset Kedokteran Gigi
e. Nierbeken
Alat yang berbentuk menyerupai ginjal. Alat ini berfungsi untuk tempat
meletakkan alat-alat kedokteran gigi.
Gambar 2.12 Nierbeken
12
2.7 Macam- macam Penyakit Gigi
2.7.1 Karies Gigi (Gigi Berlubang)
Karies gigi merupakan kerusakan jaringan keras gigi hingga membentuk
lubang. Kerusakan ini diawali dengan tumbuhnya bercak putih pada permukaan
gigi, yang lama kelamaan membentuk lubang. Proses terjadinya karies gigi
dimulai dengan bakteri yang ada di dalam plak bersama sisa makanan akan
bereaksi menghasilkan asam yang nantinya akan menyebabkan kerusakan
jaringan keras gigi.
Gambar 2.13 Karies gigi
2.7.2 Kalkulus (Karang Gigi)

Kalkulus atau karang gigi adalah lapisan kerak berwarna kuning yang
menempel pada gigi dan terbentuk dari dental plak yang mengeras pada gigi dan
menetap dalam waktu yang lama. Penelitian menunjukkan penyebab dari
beberapa masalah rongga mulut adalah dental plaque atau plak gigi. Lapisan
bening dan tipis yang terbentuk setelah menyikat gigi disebut pelikel. Pelikel ini
belum ditumbuhi kuman, pelikel yang sudah ditumbuhi kuman disebut dengan
plak. Plak berupa lapisan tipis bening yang menempel pada permukaan gigi,
terkadang juga ditemukan pada gusi dan lidah. Lapisan tersebut adalah kumpulan
sisa makanan, bakteri, protein dan air ludah. Plak selalu berada dalam mulut
karena pembentukannya selalu terjadi setiap saat, dan akan hilang apabila
menyikat gigi. Plak yang dibiarkan, lama kelamaan akan terkalsifikasi (berikatan
dengan kalsium) dan mengeras sehingga menjadi karang gigi. Karang gigi
melekat pada daerah sekitar leher gigi, meluas dari mahkota hingga akar gigi dan
13
dapat menyebabkan radang pada gusi, gigi goyang dan bau mulut (Carranza F.A,
dkk, 2006).
Gambar 2.14. Karang Gigi
2.7.3 Radang Gusi

Radang gusi atau gingivitis adalah penyakit pada gusi yang menyebabkan
gusi sekitar leher gigi membengkak, berwarna lebih merah dari biasanya serta
mudah berdarah. Radang gusi disebabkan karena kebersihan gigi yang kurang
baik, sehingga terbentuk plak pada permukaan gigi dan gusi. Kuman-kuman pada
plak menghasilkan racun sehingga gusi menjadi bengkak dan berdarah.
Gambar 2.15. Radang Gusi
2.7.4 Stomatitis (Sariawan)

Sariawan secara medis dapat didefinisikan inflamasi lapisan mukosa dari
struktur pada mulut; seperti pipi, gusi (gingivitis), lidah (glositis) bibir, dan atap
atau dasar mulut dengan kata lain Stomatitis. Stomatitis sendiri berarti inflamasi
pada mulut. Inflamasi ini dapat disebabkan oleh kondisi mulut itu sendiri (seperti
susunan gigi yang buruk), cedera mulut akibat makanan atau minuman panas, atau
14
oleh kondisi yang memengaruhi seluruh tubuh (seperti obat-obatan, reaksi alergi,
atau infeksi) (Yogasedana, 2015).
Stomatitis Apthosa Rekuren (SAR) adalah jenis yang lebih spesifik dari
stomatitis, muncul dengan ulkus yang dangkal dan nyeri yang biasanya ada di
bibir, pipi, gusi, atap atau dasar mulut. Rentang diameter ulkus ini dari bintik kecil
hingga 1 inchi (2,5 cm) atau lebih 1. Walaupun penyebab SAR tidak diketahui,
yang diduga adalah defisiensi nutrisi, khususnya vitamin B12, folat, atau besi.
Stomatitis generalisata atau stomatitis kontak dapat terjadi akibat penggunaan
berlebihan dari alkohol, merica, makanan panas, atau produk tembakau.
Sensitivitas terhadap obat kumur, pasta gigi, dan lipstik, dapat mengiritasi lapisan
mulut. Paparan terhadap logam berat, seperti merkuri, timah, bismut, dapat
menyebabkan stomatitis (Yogasedana, 2015).
Gambar 2.16. Sariawan
2.7.5 Candidiasis (Lidah Putih)

Oral candidiasis adalah salah satu infeksi fungal yang mengenai mukosa
oral berupa lesi merah dan lesi putih. Lesi ini disebabkan oleh jamur Candida
albicans. Oral candidiasis dapat menyerang semua umur, baik pria maupun
wanita. Faktor predisposisi terjadinya oral candidiasis terdiri atas faktor lokal
dan sistemik. Beberapa faktor lokal tersebut seperti penggunaan gigi tiruan,
xerostomia, dan kebiasaan merokok. Penggunaan gigi tiruan dapat memberikan
lingkungan yang kondusif bagi pertumbuhan jamur Candida yaitu lingkungan
dengan pH yang rendah, sedikit oksigen, dan keadaan anaerob.
Faktor lokal seperti xerostomia juga dapat menimbulkan oral candidiasis.
Xerostomia merupakan suatu kondisi dimana mulut terasa kering. Hal ini
15
dapat disebabkan oleh berkurangnya produksi saliva, penggunaan obat-
obatan (obat antihipertensi), terapi radiasi dan kemoterapi. Adanya kebiasaan
merokok dapat menyebabkan iritasi kronis dan panas yang mengakibatkan
perubahan vaskularisasi dan sekresi kelenjar liur. Seperti yang diketahui, di
dalam saliva terdapat komponen anti Candida seperti lisozim, histatin,
laktoferin, dan calprotectin, sehingga apabila produksi saliva berkurang seperti
pada keadaan xerostomia dan perokok, maka Candida dapat mudah berkembang
(Hidayat dkk, 2016).
16
BAB 3. METODE PENELITIAN
3.1 Rancangan Penelitian

3.1.1 Jenis Penelitian
Jenis penelitian yang dilakukan merupakan penelitian observasional
analitik yang dilakukan pada siswa-siswi yang terpilih dari 2 sekolah dasar negeri
(SDN Sukojember 01, SDN Sukojember 03) dan 1 madrasah ibtidaiyah
(Madrasah Ibtidaiyah Fatahillah 02) di Desa Sukojember, kecamatan Jelbuk,
kabupaten Jember. Siswa-siswi setiap sekolah dipilih langsung oleh guru/wali
kelas dari kelas III, IV, dan V. Setiap kelas dipilih 2 siswa terdiri dari 1 laki-laki
dan 1 perempuan paling tanggap, aktif, dan cerdas diantara teman-teman kelasnya.
3.1.2 Variabel
a. Variabel Bebas : Pre-test pengetahuan dan keterampilan dokter gigi kecil
b. Variabel Terikat: Post-test pengetahuan dan keterampilan dokter gigi kecil
3.1.3 Definisi Operasional

a. Kader Dokter Gigi Kecil :
Dua siswa dari masing-masing kelas III,IV,V yang dipilih oleh wali kelas
dan diberikan materi pengetahuan dan keterampilan tentang kesehatan gigi dan
mulut oleh operator.
b. Pengetahuan :
Informasi yang diketahui oleh kader dokter gigi kecil tentang kesehatan
gigi dan mulut.
c. Keterampilan :
Kemampuan untuk menggunakan akal, ide, dan kreatifitas dalam
melakukan praktik menyikat gigi dengan cara yang baik dan benar.
17
3.2 Sasaran Penelitian
Sasaran dari program “Dokter Gigi Kecil”, yaitu:
1. Sasaran langsung
Sasaran kegiatan adalah siswa-siswi kelas III, IV, dan V SDN Sukojember
01, SDN Sukojember 03, dan Madrasah Ibtidaiyah Fatahillah 02, Desa
Sukojember, Kecamatan Jelbuk, Kabupaten Jember. Dari masing-masing
sekolah diwakili oleh 6 siswa yang terdiri dari 2 siswa kelas III, 2 siswa
kelas IV dan 2 siswa kelas V. Pemilihan peserta dokter gigi kecil ini
dilakukan oleh guru masing-masing kelas berdasarkan prestasi siswa.
Peserta yang dipilih adalah siswa yang berprestasi dan dapat berinteraksi
dengan baik di setiap kelas.
2. Sasaran tidak langsung
Keluarga dan teman-teman siswa yang telah mengikuti program “Dokter
Gigi Kecil”.
3.3 Pelaksanaan Kegiatan (Lokasi dan Waktu)

1. Hari/tanggal : Rabu, 29 Agustus 2018
Tempat : MI Fatahillah 02, Dusun Cangkring,
Desa Sukojember-Jelbuk
Waktu : 07.00 – 11.00 WIB
Kelas : III, IV, V
2. Hari/tanggal : Kamis, 30 Agustus 2018

Tempat : SDN Sukojember 01, Dusun Krajan
Timur, Desa Sukojember-Jelbuk
Waktu : 07.00 – 11.00 WIB
Kelas : III, IV, V
3. Hari/tanggal : Kamis, 30 Agustus 2018

Tempat : SDN Sukojember 3, Dusun Leces 1,
Desa Sukojember-Jelbuk
Waktu : 07.00 – 11.00 WIB
Kelas : III, IV, V
18
3.3.1 Jadwal Kegiatan
Pelaksanaan Pelatihan Dokter Gigi Kecil tanggal 29 Agustus 2018 dan 30
Agustus 2018 di Desa Jelbuk, Kecamatan Jelbuk, Kabupaten Jember.
1. MI Fatahillah 02, Dusun Cangkring

No Jam (WIB) Uraian Kegiatan Penanggungjawab
1 06.00 Berangkat dari Basecamp Rusella Try S.
2 06.30-06.45 Persiapan di sekolah Narita Ajeng L.
3 07.00-07.40 Pre-test
4 07.40-08.20 Penyampaian materi oleh

operator
5 08.20-09.15 Post-test
6 09.30-11.00 Sikat gigi bersama
7 11.00 Kegiatan selesai
2. SDN Sukojember 01, Dusun Krajan Timur

1 06.00 Berangkat dari Basecamp Primawati Dyah R.
2 06.30-06.45 Persiapan disekolah Ziyana Walidah
3 07.00-07.40 Pre-test

operator
5 08.20-09.15 Post-test
19
3. SDN Sukojember 03, Dusun Leces 1
1 06.00 Berangkat dari Basecamp Lady Ayu B.
2 06.30-06.45 Persiapan disekolah Arina Nur R.
3 07.00-07.40 Pre-test Daniel Benny S.

operator
5 08.20-09.15 Post-test
3.4 Alat dan Bahan

a. Buku panduan dokter gigi kecil (booklet)
b. Phantom
c. Alat dasar kedokteran gigi (kaca mulut, sonde lurus dan bengkok,
excavator, pinset kedokteran gigi, dan nierbeken)
d. Sikat gigi
e. Soal pre-test dan post-test pengetahuan gigi dan mulut
f. Form pre-test dan post-test keterampilan menyikat gigi (checklist)
g. Penghargaan untuk dokter gigi kecil (pin,sertifikat, dan selempang)
3.5 Topik kegiatan

Pelatihan dokter gigi kecil mempunyai serangkaian kegiatan yang meliputi
kegiatan penyuluhan dan kaderisasi dokter gigi kecil. Kegiatan ini dilaksanakan di
tiga tempat, yaitu MI Fatahilah 02, Dusun Cangkring; SDN Sukojember 01,
Dusun Krajan Timur dan SDN Sukojember 03, Dusun Leces 1, Desa Sukojember,
Kecamatan Jelbuk. Pengkaderan dokter gigi kecil diikuti siswa-siswi dari kelas III,
IV, dan V dari masing-masing sekolah yang kemudian mendapatkan bimbingan
20
dan latihan secara khusus tentang upaya meningkatkan pengetahuan dan
keterampilan dalam memelihara kesehatan gigi dan mulut, cara pencegahan
penyakit gigi dan mulut sejak dini serta pengenalan alat-alat dasar kedokteran gigi.
Dari kegiatan ini diharapkan peserta dapat berperan sebagai mediator informasi
tentang kesehatan gigi dan mulut bagi lingkungannya.
3.6 Persiapan dan Alur Kegiatan

Persiapan kegiatan ini meliputi persiapan materi untuk dokter gigi kecil,
pembuatan pre-test dan post-test, demonstrasi dengan phantom, alat dasar, dan
pemberian penghargaan (pin, selempang, dan sertifikat) untuk para dokter gigi
kecil.
3.6.1 Perizinan Puskesmas dan Sekolah

Pada awal kegiatan dilakukan proses perizinan kegiatan ke puskesmas
Jelbuk dan 3 sekolah yang akan dilakukan kegiatan pengkaderan dokter gigi kecil.
Perizinan ini dilakukan agar mudah melakukan kegiatan dalam suatu wilayah.
3.6.2 Pre-test
Pada awal kegiatan dimulai dengan melakukan pre-test terlebih dahulu
pada dokter gigi kecil dengan 10 soal selama 10 menit tentang kesehatan gigi
secara umum yang telah dipersiapkan pada selembar kertas dengan pilihan ganda.
Setelah pre-test pengetahuan, dokter gigi kecil akan melakukan pre-test
keterampilan cara menyikat gigi dengan alat bantu phantom yang dilakukan
dengan gerakan dan juga lisan. Pre-test bertujuan untuk mengetahui tingkat
pengetahuan dan keterampilan awal peserta dokter gigi kecil tentang kesehatan
gigi dan mulut sebelum diberikan materi pelatihan dokter gigi kecil.
Hasil pre-test pengetahuan dilakukan penilaian dengan cara jumlah benar
dibagi jumlah soal dikali 100% dan hasil pre-test keterampilan akan dilakukan
penilaian dengan cara penilaian checklist dan poin yang terdiri dari 10 nomor
kriteria penilaian, dimana setiap 1 nomor terdapat 5 poin penilaian diantaranya
apabila siswa melakukan dengan benar mendapat 10 point, jika hanya melakukan
21
3 kriteria yang benar mendapat 6 poin, dua kriteria benar 3 poin, satu kriteria
benar 1 poin, dan jika tidak melakukan sama sekali 0 poin. Seluruh nilai dari
setiap nomor cheklist akan dijumlahkan dengan total nilai benar semua 100. pre-
test dan post-test kemudian dikategorikan menjadi:
a. Bila jawaban benar 76-100% : Baik
b. Bila jawaban benar 56-75% : Cukup
c. Bila jawaban benar ≤ 55% : Kurang
(Dewi dan Farida, 2018)
3.6.3 Penyampaian Materi Pelatihan Oleh Operator

Materi pelatihan dokter gigi kecil disampaikan oleh operator meliputi
pengetahuan kesehatan gigi dan mulut secara umum yang mudah dipahami dan
telah di ringkas dalam alat bantu buku panduan (booklet) dokter gigi kecil.
Penyampaian materi pengetahuan menggunakan metode ceramah dan
keterampilan menggunakan metode demonstrasi dengan alat bantu phantom dan
alat dasar kedokteran gigi. Materi pelatihan yang diberikan antara lain:
a. Materi pengetahuan dengan metode ceramah meliputi :
1) Pengetahuan tentang gigi dan mulut
2) Mengenal bagian-bagian gigi dan fungsinya
3) Perbedaan gigi anak-anak dengan gigi orang dewasa
4) Macam-macam makanan yang baik dan buruk untuk kesehatan gigi
5) Cara menyikat gigi yang baik dan benar
6) Macam penyakit pada gigi dan mulut
7) Alat dasar kedokteran gigi
8) Cara menjaga kesehatan gigi dan mulut
b. Materi keterampilan dengan metode demostrasi meliputi :
1) Cara menyikat gigi yang baik dan benar dengan menggunakan
phantom
22
3.6.4 Post-test
Tahapan post-test dilakukan setelah kader dokter gigi kecil dilatih dan
mendapatkan materi pengetahuan serta keterampilan dari operator. Post-test
dibedakan menjadi post-test pengetahuan dan post-test keterampilan. Pada post-
test pengetahuan dokter gigi kecil diberikan soal yang sama seperti pre-test
dengan 10 soal selama 10 menit. Post-test keterampilan dilakukan dengan cara
dokter gigi kecil mempraktikkan dan menjelaskan kembali cara sikat gigi
dihadapan operator, selanjutnya penilaian post-test pengetahuan dan keterampilan
sama dengan cara penilaian pre-test sebelumnya dan nantinya akan digolongkan
berdasarkan tingkat kepemahamannya sebagai berikut:
a. Bila jawaban benar 76-100% : Baik
b. Bila jawaban benar 56-75% : Cukup
c. Bila jawaban benar ≤ 55% : Kurang
(Dewi dan Farida, 2018)
Apabila pada hasil post-test masih terdapat dokter gigi kecil yang
menjawab salah, operator akan mengkoreksi kesalahan tersebut dan menjelaskan
kembali dengan jawaban yang benar, sebelum dokter gigi kecil mempraktikkan
kepada teman-teman yang lain pada saat sikat gigi bersama. Kader dokter gigi
kecil disematkan pin agar terlihat berbeda saat melakukan sikat gigi bersama
dengan teman lainnya yang bukan dokter gigi kecil. Post-test bertujuan untuk
mengetahui ada tidaknya peningkatan pengetahuan dan keterampilan dari dokter
gigi kecil tentang kesehatan gigi dan mulut.
3.6.5 Demonstrasi Oleh Kader Dokter Gigi Kecil

Pada kegiatan ini dokter gigi kecil menjelaskan dan mempraktikkan cara
menyikat gigi dengan phantom di hadapan seluruh teman-teman peserta sikat gigi
bersama dengan metode simulasi. Peserta sikat gigi bersama juga akan
mempraktikkan cara menyikat gigi yang sedang dipraktikkan oleh kader dokter
gigi kecil. Dengan diadakannya pelatihan dokter gigi kecil ini diharapkan materi
yang telah diberikan dapat dipahami oleh para kader dokter gigi kecil dan
23
kemudian mampu menjelaskan kepada siswa-siswi yang lainnya sehingga seluruh
siswa memiliki pengetahuan dan keterampilan tentang kesehatan gigi dan mulut.
3.6.6 Sikat Gigi Bersama

Sikat gigi bersama dilakukan setelah demonstrasi kader dokter gigi kecil
dan penyematan pin pada kader dokter gigi kecil. Para kader bergabung dengan
siswa lain di lapangan sekolah untuk melakukan sikat gigi bersama. Kader dokter
gigi kecil memimpin di depan teman-temannya untuk membimbing siswa lain
melakukan sikat gigi bersama dan mencontohkan gerakan sikat gigi yang benar
kepada siswa lainnya. Para peserta sikat gigi bersama diinstruksikan untuk
mempraktikkan juga apa yang telah di praktikkan oleh dokter gigi kecil.
3.7 Analisis Data

Data yang didapatkan dari hasil pre-test dan post-test pengetahuan dan
keterampilan dianalisis menggunakan uji statistik dengan bantuan program SPSS.
Uji normalitas dilakukan terlebih dahulu untuk mengetahui data terdistribusi
normal atau tidak dengan menggunkaan uji Shapiro-Wilk. Uji selanjutnya yaitu
uji homogenitas dengan uji Levene untuk melihat apakah data homogen atau tidak.
Jika hasil uji terdistribusi normal dan homogen, selanjutnya dilanjutkan uji
parametrik menggunakan Paired T-Test untuk mengetahui apakah ada perbedaan
antara hasil pre-test dan post-test. Apabila didapatkan hasil uji dengan perbedaan
yang signifikan, maka dilakukan uji korelasi untuk mengetahui hubungan dari
pre-test pengetahuan dan pre-test keterampilan serta post-test pengetahuan dengan
post-test keterampilan menggunakan uji korelasi Pearson.
24
BAB 4. HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
4.1 Hasil Penelitian

Pelaksanaan pelatihan dokter gigi kecil dilaksanakan di SDN Sukojember
01 di Dusun Krajan Timur, SDN Sukojember 03 di Dusun Leces 1, dan MI
Fatahillah 02 di Dusun Cangkring, Desa Sukojember, Kecamatan Jelbuk,
Kabupaten Jember. Kegiatan tersebut melibatkan siswa sejumlah 18 orang yang
terdiri dari 8 orang laki-laki dan 10 orang perempuan. Kader dokter gigi kecil
dipilih oleh pihak sekolah dengan pertimbangan bahwa kader dokter gigi kecil
tersebut lebih tanggap dalam menerima materi yang akan disampaikan dan bisa
menyebarkan pengetahuan yang telah didapatkan ke lingkungan sekitarnya.
Pelatihan dokter gigi kecil bertujuan untuk meningkatkan pengetahuan dan
keterampilan dokter gigi kecil mengenai kesehatan gigi dan mulut dan
pencegahan terhadap penyakit gigi. Materi yang diberikan terdiri dari bagian-
bagian gigi, fungsi gigi, bentuk gigi, perbedaan gigi anak dan gigi dewasa, macam
penyakit gigi dan mulut, cara menyikat gigi yang baik dan benar, makanan yang
baik dan kurang baik bagi gigi, dan alat dasar kedokteran gigi. Kader dokter gigi
kecil akan diberikan pre-test dan post-test mengenai kesehatan gigi dan mulut
yang nantinya hasil tes tersebut akan digunakan untuk menganalisis ada tidaknya
peningkatan pengetahuan dan keterampilan dokter gigi kecil.
Gambar 4.1 Jumlah Nilai Benar dalam Soal Pengetahuan Gigi dan Mulut Kader Dokter
Gigi Kecil di SDN Sukojember 01, SDN Sukojember 03, dan MI Fatahillah 02
25
Grafik gambar 4.1 di atas menunjukkan bahwa nilai paling banyak benar
didapatkan dari soal nomor 5 dan 6 dimana seluruh kader dokter gigi kecil dapat
menjawab soal tersebut dengan benar baik dari pre-test maupun post-test.
Pertanyaan nomor 5 berisi tentang jenis makanan apa saja yang baik untuk
kesehatan gigi dengan jawaban yang benar adalah buah dan sayur. Pertanyaan
nomor 6 berisi tentang bagian mana saja yang harus disikat saat menyikat gigi
dengan jawaban paling benar adalah seluruh bagian gigi. Nilai paling banyak
salah dari pre-test berada pada soal nomor 2 dengan presentase 0% untuk pre-test
dan 39 % untuk post test. Pertanyaan dari soal nomor 2 berisi tentang kegunaan
dari gigi seri dimana jawaban paling benar adalah untuk memotong makanan.
Tabel 4.1 Tabel Hasil Nilai Minimal dan Maksimal Pengetahuan Gigi dan Mulut Kader
Dokter Gigi Kecil di SDN Sukojember 01, SDN Sukojember 03, dan MI
Fatahillah 02
Pre-test Post-test
Nama Sekolah
Minimal Maksimal Minimal Maksimal
MI Fatahillah 2 40 80 70 90
SDN Sukojember 1 40 70 60 100
Data tabel 4.1 di atas menunjukkan bahwa nilai minimal yang didapatkan
kader dokter gigi kecil pada saat dilakukan pre-test pengetahuan adalah 40 untuk
setiap sekolah, sedangkan nilai tertinggi didapatkan 80 untuk MI Fatahillah 02,
nilai 70 untuk SDN Sukojember 01 dan SDN Sukojember 03. Nilai minimal yang
didapatkan kader dokter gigi kecil pada saat dilakukan post-test adalah 70 untuk
MI Fatahillah 02, nilai 60 untuk SDN Sukojember 01, dan nilai 70 untuk SDN
Sukojember 03. Nilai maksimal yang didapatkan adalah 90 untuk MI Fatahillah -2
dan nilai 100 untuk SDN Sukojember 01 dan SDN Sukojember 03. Data tersebut
dapat menunjukkan bahwa seluruh kader dokter gigi kecil dapat memahami dan
melakukan keterampilan sesuai materi yang diberikan saat pelatihan. Hal ini
ditunjukkan dengan adanya peningkatan nilai pre-test dan post-test.
26
Tabel 4.2 Rata-Rata Nilai Pengetahuan Gigi dan Mulut Kader Dokter Gigi Kecil di SDN
Sukojember 01, SDN Sukojember 03, dan MI Fatahillah 02
Rerata Nilai Rerata Nilai Persentase Kenaikan

Sekolah
Pre-test Post-test Nilai (%)
SDN Sukojember 01 58,33 80 21,67
SDN Sukojember 03 51,67 85 33,33
MI Fatahillah 02 61,67 80 18,33
Data di atas menunjukkan bahwa seluruh kader dokter gigi kecil dapat
memahami pengetahuan mengenai ilmu kedokteran gigi sesuai materi yang
diberikan saat pelatihan. Hal ini ditunjukkan dengan adanya peningkatan nilai
rata-rata pre-test terhadap post-test sebesar 21,67% pada SDN Sukojember 01,
33,33% pada SDN Sukojember 03 dan 18,33% pada MI Fatahillah 02.
Tabel 4.3 Kategori Penilaian Pengetahuan Gigi dan Mulut Kader Dokter Gigi Kecil di
SDN Sukojember 01, SDN Sukojember 03, dan MI Fatahillah 02
Kategori (%)
Sekolah Nilai
Baik Cukup Kurang
Pre-test 0 66,67 33,33
SDN Sukojember 01
Post-test 50 50 0
Pre-test 0 66,67 33,33
SDN Sukojember 03
Post-test 66,67 33,33 0
Pre-test 33,33 33,33 33,33
MI Fatahillah 02
Post-test 83,33 16,67 0
Tabel 4.3 menunjukkan kategori pengetahuan dokter gigi kecil dari ketiga
sekolah yaitu SDN Sukojember 01, SDN Sukojember 03, dan MI Fatahillah 02.
Hasilnya ialah nilai pre-test SDN Sukojember 01 adalah 0% dalam kategori baik,
66,67% dalam kategori cukup dan 33,33% masuk dalam kategori kurang. Hasil
post-test yang didapat siswa pada SDN Sukojember 01 adalah 50% dalam kriteria
baik dan 50% dalam kriteria cukup. SDN Sukojember 03 memperoleh hasil nilai
pre-test dalam kriteria baik sebesar 0%, cukup 66,67%, dan kurang 33,33%,
selanjutnya untuk hasil post-test 66,67% masuk dalam kriteria baik dan 33,33%
dalam kriteria cukup. Hasil kriteria penilaian pre-test MI Fatahillah 02
menunjukkan 33,33% masuk dalam kriteria baik, 33,33% masuk kriteria cukup,
dan 33,33% masuk dalam kriteria kurang, sedangkan hasil post-test menunjukkan
sebesar 83,33% siswa masuk dalam kriteria baik dan 16,67% siswa masuk dalam
kriteria cukup. Hasil penilaian pengetahuan dokter gigi kecil ini diperoleh dari
27
total 18 kader dokter gigi kecil dari SDN Sukojember 01, SDN Sukojember 03,
dan MI Fatahillah 02 dengan rincian 2 orang dari masing-masing kelas yaitu kelas
3, 4 dan 5 pada tiap sekolah.
Gambar 4.2 Jumlah Nilai Keterampilan Gigi dan Mulut Kader Dokter Gigi Kecil di SDN
Gambar grafik 4.2 menunjukkan hasil penilaian keterampilan dokter gigi

kecil dari ketiga sekolah yaitu SDN Sukojember 01, SDN Sukojember 03, dan MI
Fatahillah 02. Hasilnya ialah nilai keterampilan yang paling baik dalam pre-test
didapatkan dari nomor 5 dengan persentase 100%, sedangkan nilai keterampilan
untuk post-test paling baik didapatkan dari nomor 1 dengan persentase 100% pula.
Nilai keterampilan nomor 5 menilai tentang cara menyikat bagian oklusal gigi
rahang bawah kanan dan kiri dengan gerakan maju dan mundur, sedangkan untuk
keterampilan nomor 1 menilai tentang menyikat gigi bagian anterior rahang atas
dan bawah dengan gerakan dari arah gusi ke gigi.
Tabel 4.4 Tabel Nilai Minimal dan Maksimal Keterampilan Gigi dan Mulut Kader Dokter
Gigi Kecil di SDN Sukojember 01, SDN Sukojember 03, dan MI Fatahillah 02
Pre-test Post-test
Nama Sekolah
Minimal Maksimal Minimal Maksimal
MI Fatahillah 2 38 44 78 92
28
Tabel 4.4 menunjukkan nilai minimal dan maksimal hasil penilaian
keterampilan dokter gigi kecil dari ketiga sekolah yaitu SDN Sukojember 01,
SDN Sukojember 03, dan MI Fatahillah 02. Hasilnya ialah nilai pre-test minimal
MI Fatahillah 02 adalah 38, SDN Sukojember 01 adalah 26, dan SDN Sukojember
03 adalah 38 dengan nilai terendah berada pada SDN Sukojember 01. Nilai pre-
test tertinggi didapatkan oleh MI Fatahillah 02 dan SDN Sukojember 03 dengan
nilai sama yaitu 38. Nilai tertinggi pre-test didapatkan oleh SDN Sukojember 03
dengan nilai 50, dilanjutkan oleh MI Fatahillah 02 dengan nilai 44 dan SDN
Sukojember 01 dengan nilai 40. MI Fatahillah 02 dan SDN Sukojember 01
mendapatkan nilai keterampilan post-test terendah diantara ketiga SD/MI dengan
nilai 78 dibandingkan dengan SDN Sukojember 03 dengan nilai terendah 84. Nilai
post-test tertinggi didapatkan oleh MI Fatahillah 02 dan SDN Sukojember 03
dengan nilai 92, sedangkan SDN Sukojember 01 mendapatkan nilai keterampilan
paling tinggi adalah 88. Data tersebut membuktikan bahwa nilai terbaik diperoleh
oleh SDN Sukojember 03 yang memiliki nilai yang tinggi dibandingkan kedua
SD/MI yang lainnya.
Tabel 4.5 Rata-Rata Nilai Keterampilan Gigi dan Mulut Kader Dokter Gigi Kecil di SDN
Rerata Nilai Rerata Nilai Persentase Kenaikan
Sekolah
Pre-test Post-test Nilai (%)
SDN Sukojember 01 34,67 82,3 48,17
SDN Sukojember 03 41,83 88,83 47
MI Fatahillah 02 40,67 87,33 46,66
Data di atas menunjukkan bahwa seluruh kader dokter gigi kecil dapat
memahami dan melakukan keterampilan sesuai materi yang diberikan saat
pelatihan. Hal ini ditunjukkan dengan adanya peningkatan nilai rata-rata pre-test
terhadap post-test.
29
Tabel 4.6 Hasil Kategori Penilaian Keterampilan Menyikat Gigi Kader Dokter Gigi Kecil
di SDN Sukojember 01, SDN Sukojember 03, dan MI Fatahillah 02
Kategori (%)
Sekolah Nilai
Baik Cukup Kurang
Pre-test 0 0 100
SDN Sukojember 01
Post-test 100 0 0
Pre-test 0 0 100
SDN Sukojember 03
Post-test 100 0 0
Pre-test 0 0 100
MI Fatahillah 02
Post-test 100 0 0
Tabel 4.6 menunjukkan hasil penilaian keterampilan dokter gigi kecil dari
ketiga sekolah berdasarkan kriteria pada SDN Sukojember 01, SDN Sukojember
03, dan MI Fatahillah 02. Hasilnya ialah nilai pre-test SDN Sukojember 01 adalah
100% masuk dalam kategori kurang, sedangkan hasil post-test yang didapat siswa
adalah 100% dalam kriteria baik. SDN Sukojember 03 memperoleh hasil nilai
pre-test adalah 100% dalam kriteria kurang, sedangkan untuk hasil post-test
adalah 100% masuk dalam kriteria baik. Hasil kriteria penilaian pre-test MI
Fatahillah 02 menunjukkan 100% masuk dalam kriteria kurang, sedangkan hasil
kriteria post-test menunjukkan 100% masuk dalam kriteria baik. Hasil penilaian
keterampilan dokter gigi kecil dari ketiga sekolah berdasarkan kriteria ini
diperoleh dari total 18 kader dokter gigi kecil dari SDN Sukojember 01, SDN
Sukojember 03, dan MI Fatahillah 02 dengan rincian 2 orang dari masing-masing
kelas yaitu kelas 3, 4 dan 5 pada tiap sekolah.
4.2 Hasil Analisis Data

Uji normalitas data dilakukan terlebih dahulu untuk mengetahui data
terdistribusi normal atau tidak. Uji normalitas dilakukan pada seluruh data hasil
pre-test dan post-test pengetahuan dan keterampilan menyikat gigi kader dokter
gigi kecil dengan menggunakan uji Shapiro-Wilk. Hasil uji normalitas pada pre-
test dan post-test pengetahuan dapat dilihat pada Tabel 4.7 dan hasil uji normalitas
pada pre-test dan post-test keterampilan dapat dilihat pada Tabel 4.8.
30
Tabel 4.7 Hasil Uji Normalitas Shapiro-Wilk pada Pre-test dan Post-test Pengetahuan
Tests of Normality
Shapiro-Wilk
Kelompok Statistic Df Sig.
pengetahuan 1,00 ,913 18 ,098
2,00 ,918 18 ,117
Pada uji normalitas Shapiro-Wilk hasil pre-test pengetahuan didapatkan

signifikansi sebesar 0,098 dan hasil post-test didapatkan signifikansi 0,117.
Kedua hasil uji normalitas ini menunjukkan hasil p>0,05. Hal ini menunjukkan
bahwa data hasil pre-test dan post-test pengetahuan berdistribusi normal.
Tabel 4.8 Hasil Uji Normalitas Shapiro-WilkpadaPre-test dan Post-test Keterampilan
Tests of Normality
Shapiro-Wilk
Kelompok Statistic Df Sig.
keterampilan 1,00 ,923 18 ,145
2,00 ,902 18 ,061
Pada uji normalitas Shapiro-Wilk hasil pre-test keterampilan didapatkan

signifikansi sebesar 0,145 dan hasil post-test didapatkan signifikansi p = 0,061.
Kedua hasil uji normalitas ini menunjukkan hasil p>0,05. Hal ini menunjukkan
bahwa data hasil pre-test dan post-test keterampilan berdistribusi normal.
Setelah dilakukan uji normalitas, selanjutnya melakukan uji homogenitas
pada data hasil pre-test dan post-test pengetahuan serta keterampilan menyikat
gigi kader dokter kecil. Hasil uji homogenitas dapat dilihat pada tabel 4.9 dan 4.10.
Tabel 4.9 Hasil Uji Homogenitas Levene-test Kader Dokter Gigi Kecil pada Pre-test dan
Post-test Pengetahuan

,217 1 34 ,644
31
Pada uji homogenitas Levene-test hasil pre-test dan post-test didapatkan
signifikansi p=0,644. Data hasil pre-test dan post-test pengetahuan tersebut
menunjukkan hasil p>0,05 yang menandakan bahwa data tersebut homogen.
Tabel 4.10 Hasil Uji Homogenitas Levene-test Keterampilan Kader Dokter Gigi Kecil
pada Pre-test dan Post-test

,507 1 34 ,481
Pada uji homogenitas Levene-test hasil pre-test dan post-test keterampilan

didapatkan signifikansi p=0,481. Data pre-test dan post-test keterampilan ini
menunjukkan hasil p>0,05, yang menandakan bahwa data tersebut homogen.
Data pre-test dan post-test yang diperoleh menunjukkan nilai normal dan
homogen sehingga dilakukan uji beda dengan uji statistik parametrik Paired
Samples Test pada kelompok pre-test dan post-test untuk mengetahui perbedaan
antar kelompok tersebut. Hasil data bisa dilihat pada Tabel 4.11.
Tabel 4.11Hasil Uji Paired Samples Test pada Pre-test dan Post-test Pengetahuan
Kader Dokter Gigi Kecil SDN Sukojember 01, SDN Sukojember 03 dan MI
Fatahillah 02
Paired Samples Test
Pengetahuan Sig. (2-tailed)
Pre-test – Post-test 0,000
Berdasarkan hasil perhitungan Uji Paired Samples Test, di mana hasil

signifikansinya < 0,05. Hal ini menunjukkan terdapat perbedaan bermakna antara
hasil pre-test pengetahuan dan post-test pengetahuan.
Tabel 4.12 Hasil Uji Paired Samples Test pada Pre-test dan Post-test Keterampilan
Kader Dokter Gigi Kecil SDN Sukojember 01, SDN Sukojember 03 dan MI
Fatahillah 02
Paired Samples Test
Keterampilan Sig. (2-tailed)
Pre-test – Post-test 0,000
32
Berdasarkan hasil perhitungan Uji Paired Samples Test, di mana hasil
signifikansinya <0,05. Sehingga dapat disimpulkan terdapat perbedaan bermakna
antara hasil pre-test keterampilan dan post-test keterampilan.
Setalah diketahui bahwa terdapat perbedaan yang bermakana antara hasil
pre-test dan post-test pada pengetahuan maupun keterampilan maka dilakukan
pula uji korelasi dengan uji statistik parametrik Pearson Correlation untuk
mengetahui korelasi antar kelompok tersebut. Hasil data bisa dilihat pada Tabel
4.13.
Tabel 4.13 Hasil Uji Korelasi Pearson dari Pre-Test Pengetahuan dan Pre-Test
Keterampilan Kader Dokter Gigi Kecil
N Correlation Coefficient Sig.
Pre-test Pengetahuan-Keterampilan 18 -0,069 0,787
Hasil Uji Pearson menunjukkan bahwa nilai p=0,787 atau p>0,05

sehingga dapat disimpulkan bahwa antara hasil pre-test pengetahuan dan pre-test
keterampilan tidak terdapat korelasi yang signifikan antar kedua kelompok.
Tabel 4.14 Hasil Uji Korelasi Pearsondari Post-Test Pengetahuan dan Post-Test
Keterampilan Kader Dokter Gigi Kecil
N Correlation Coefficient Sig.
Post-test Pengetahuan-Keterampilan 18 -0,061 0,809
Hasil Uji Pearson menunjukkan bahwa nilai p=0,809 atau 0>0,05

sehingga dapat disimpulkan bahwa antara hasil post-test pengetahuan dan post-
test keterampilan tidak terdapat korelasi yang signifikan antar kedua kelompok.
4.3 Pembahasan
Tahap awal dalam kegiatan pengkaderan dokter gigi kecil di Kecamatan
Jelbuk ini adalah pemilihan kader dokter gigi kecil yang dilakukan 2 hari sebelum
pelaksanaan pelatihan kader dokter gigi kecil. Cara pemilihan kader dokter gigi
kecil adalah sesuai dengan ketentuan dari Departemen Kesehatan Republik
Indonesia tahun 2001 mengenai program kesehatan anak usia sekolah yaitu 6-19
tahun yang mana terbagi menjadi dua bagian usia pra remaja 6-10 tahun (sekolah
33
dasar) dan remaja 11-19 tahun (SMP-SMA). Usia pra-remaja cenderung diwakili
oleh anak sekolah dasar kelas 3, 4, dan 5. Oleh karena itu kader dokter gigi kecil
diambil dari kelas 3, 4 dan 5 masing-masing dua orang dalam setiap tingkatannya.
Seluruh kader dokter gigi kecil dipilihkan oleh walikelas masing-masing kelas
dalam setiap sekolah yang bersangkutan.
Kader dokter gigi kecil yang sudah dipilih oleh masing-masing walikelas
dipanggil dan disatukan dalam ruangan khusus untuk mendapatkan materi
pembekalan dokter gigi kecil dari operator, sebelum diberikan materi pembekalan
kader dokter gigi kecil di test terlebih dahulu (pre-test) pengetahuan dan
keterampilan mereka tentang kesehatan gigi dan mulut begitu pula setelah
diberikan materi pembekalan (post-test).
Hasil dari pre-test dan post-test pengetahuan dari 18 siswa kader dokter
gigi kecil pada SDN Sukojember 01, SDN Sukojember 03, dan MI Fatahillah 02
dapat dilihat pada gambar 4.1. Tabel 4.2 menunjukkan hasil rata-rata pre-test
kader dokter gigi kecil. Rerata pre-test tertinggi terdapat pada sekolah MI
Fatahillah 02, sedangkan untuk nilai rata-rata post-test tertinggi terdapat pada
SDN Sukojember 03. Hasil yang baik ini dimungkinkan karena terdapat faktor-
faktor di sekitar yang mendukung seperti lingkungan sekolah yang lebih
menekankan mengenai perilaku hidup sehat, dukungan dari orang tua, dukungan
guru, dan juga teman – teman di sekolah yang sadar akan pentingnya kesehatan
gigi dan mulut. Pengetahuan mengenai kesehatan berpengaruh terhadap perilaku
sebagai hasil jangka panjang dari pendidikan kesehatan (Notoatmodjo, 2003).
Persentase kenaikan nilai dari pre-test ke post-test yang paling besar terjadi di
SDN Sukojember 03. Hal ini mungkin terjadi karena saat dilakukan pemberian
materi oleh operator, para kader dokter gigi kecil terlihat sangat antusias dan
bersemangat. Selain itu, pada SDN Sukojember 03 tersebut, operator menjelaskan
materi dengan sedikit menggunakan bahasa daerah yakni bahasa Madura sehingga
mempermudah kader dokter gigi kecil menerima dan memahami materi
dibandingkan dengan SD Sukojember 01 dan MI Fatahillah 02 dimana operator
menggunakan bahasa Indonesia. Meskipun MI Fatahillah 02 memiliki nilai rerata
pengetahuan tertinggi, tetapi kemampuan siswa dalam menangkap informasi baru
34
masih tertinggal dibandingkan siswa SDN Sukojember 01 dan SDN Sukojember
03. Pengetahuan menurut Notoatmodjo (2003) memiliki 6 tingkatan yaitu tahu,
memahami, aplikasi, analisis, sintesis, dan evaluasi. Siswa SDN Sukojember 03
dimungkinkan memiliki tingkat pemahaman materi baru yang lebih cepat. Selain
itu keaktifan siswa untuk bertanya pada siswa SDN Sukojember 03 juga lebih
tinggi, hal ini menunjukkan besarnya ketertarikan siswa terhadap materi yang
disampaikan.
Pada hasil pre-test dan post-test pengetahuan soal nomor 2 dan 3
mendapatkan persentase jawaban salah terbanyak, pada hasil pre-test nomor 2
jawaban salah sebanyak 100% sedangkan pada post-test nomor 2 jawaban salah
sebanyak 61%. Hasil pre-test pada nomor 3 jawaban salah sebanyak 67%,
sedangkan pada post-test nomor 3 jawaban salah sebanyak 56%. Terjadi
penurunan persentase jawaban salah pada soal pre-test dan post-test nomor 2 dan
3, nilai persentase jawaban salah pada nomor 2 dan 3 terlihat lebih tinggi
dibandingkan dengan nomor yang lain namun terdapat penurunan persentase
jawaban salah antara post-test dan pre-test. Hal ini menunjukkan bahwa terdapat
peningkatan pengetahuan pada siswa sebelum mendapatkan materi dan sesudah
mendapatkan materi. Tetapi, persentase jawaban salah pada nomor 2 dan 3 tetap
tinggi dibandingkan dengan nomor yang lain. Hal ini dikarenakan mungkin sulit
bagi siswa untuk memahami jenis-jenis dan manfaat dari setiap gigi atau
dikarenakan perbedaan bahasa yang digunakan untuk penyebutan setiap gigi. Hal
ini dapat dijadikan koreksi untuk kedepannya menggunakan bahasa yang biasa
dikenal oleh siswa.
Rerata nilai pre-test dan post-test keterampilan tertinggi menurut tabel 4.5
didapatkan oleh SDN Sukojember 03. Hal ini dimungkinkan karena para siswa
SDN Sukojember 03 sudah memahami materi tentang kebersihan gigi dan mulut
sebelumnya. Selain itu, dukungan dari para guru di sekolah sangat tinggi, hal ini
dibuktikan dengan setiap kegiatan yang dilakukan di sekolah akan dilaporkan ke
wali murid masing- masing. Sedangkan nilai pre-test dan post-test keterampilan
pada SDN Sukojember 01 memiliki nilai yang paling rendah. Hal ini
dimungkinkan karena mayoritas orang tua siswa memiliki kesibukan bekerja
35
diluar rumah sehingga pendidikan yang didapat dari lingkungan keluarga masih
kurang. Secara gasis besar orang tualah yang memiliki tanggung jawab utama
terhadap pendidikan anak. Selain itu, karena berkembangnya pengetahuan secara
pesat, menyebabkan orang tua tidak mampu mengikuti perkembangan ilmu yang
sangat cepat berubah. Ditambah pula dengan kesibukan orang tua mencari nafkah
menyebabkan peran orang tua kurang menjadi oran tua yang sulit untuk menuruti
keinginan anak (Arikunto, 2013). Selain itu, salah satu faktor internal penghambat
keterampilan yakni adanya perbedaan persepsi antara materi yang disampaikan
dengan pemahaman yang diterima oleh siswa, sehingga siswa mengalami
kesulitan dalam mengenali atau menafsirkan hal yang dirasakan, dilihat dan
didengar (Pingge dan Wangid, 2016).
Gambar grafik 4.2 menunjukan perbedaan nilai atau poin yang didapatkan
oleh semua kader dokter gigi kecil pada tiap-tiap nomor sebelum dan sesudah
dilakukan pemberian materi keterampilan menyikat gigi. Namun, pada hasil post-
test nomor 6, 7, dan 10 masih menunjukkan persentase keterampilan yang kurang
dibandingkan dengan nomor yang lain. Nomor 6 mengevaluasi kemampuan
dokter gigi kecil dalam menyikat gigi rahang atas posterior bagian palatal kanan
dan kiri dengan gerakan “mencungkil” dari arah gingiva ke gigi, nomor 7
mengenai gerakan menyikat gigi rahang bawah posterior bagian lingual kanan dan
kiri dengan gerakan “mencungkil” dari arah gingiva ke gigi, nomor 10 mengenai
langsung, baik dari tingkah laku ataupun perbuatan. Dalam pandangan psikologis,
anak menyerap semua pengalaman dan memindahkan ke dalam pengalaman
pribadinya tanpa evaluasi dan seleksi ketat. Semua diterima sebagai sesuatu yang
wajar tanpa keraguan (Utami, 2017).
36
5.1 Kesimpulan
1. Siswa dari SDN Sukojember 01, SDN Sukojember 03, dan MI Fatahillah 02
Desa Sukojember yang terpilih sebagai peserta pelatihan dokter gigi kecil
menunjukkan adanya peningkatan pengetahuan dan keterampilan setelah
diberikan materi pelatihan tentang kesehatan gigi dan mulut.
2. Hasil analisis data yang telah dilakukan menunjukkan adanya perbedaan hasil
pengetahuan dan keterampilan sebelum dan sesudah diberikan pelatihan
tentang kesehatan gigi dan mulut.
3. Tidak ada hubungan yang signifikan antara pengetahuan dan keterampilan
kader dokter gigi kecil sebelum dan sesudah pemberian materi kesehatan gigi
dan mulut
5.2 Saran
1. Perlu dilaksanakan pelatihan dokter gigi kecil secara rutin untuk
meningkatkan lagi pengetahuan siswa mengenai gigi dan mulut dan
membentuk kader-kader baru yang diharapkan mampu untuk membantu
menyebarkan pengetahuan dan keterampilannya untuk meningkatkan
kesehatan gigi dan mulut di lingkungan sekitarnya.
2. Perlu dilaksanakan pemantauan terhadap perkembangan kader dokter gigi
kecil sehingga pengetahuan dan keterampilan kader dokter gigi kecil tentang
kesehatan gigi dan mulut menjadi lebih baik.
37
DAFTAR PUSTAKA
Agi, A. S., Rahmadi P., Kania T. P. D. 2016. Perbedaan Kekerasan Permukaan

Gigi Akibat Lama Perendaman dengan Jus Jeruk secara in vitro. Jurnal
Kedokteran Gigi 1(1): 1-5.
Arianto., Zahroh, S., Priyadi N. Perilaku Menggosok Gigi Siswa Sekolah Dasar
Kelas V dan VI di Kecamatan Sumberejo. Jurnal Promosi Kesehatan
Indonesia. 2014. 9(2): 127-135.
Arikunto, Suharsimi. 2013. Dasar-dasar Evaluasi Pendidikan. Yogyakarta: Bumi

Aksara
Carranza, F.A., Takei, H.H., Newman, M.G. 2006. Clinical Periodontology.

Eleventh edition. Philadelphial: St.Louis: Saunders.
Departemen Kesehatan Republik Indonesia. 2001. Pedoman, Modul, dan Materi

Pelatihan “Dokter Kecil”. Jakarta :Departemen Kesehatan Republik
Indonesia.
Dewi, M. A. A., Yeni F. 2018. Tingkat Pengetahuan Pasien Rawat Jalan tentang
Penggunaan Antibiotika di Puskesmas Wilayah Karanganyar.Journal of
Pharmaceutical Science and Clinical Research. 1:27-35.
Evyana., Rohmawati., Tedy D.P. Hubungan Pengetahuan dan Perilaku

Menggosok Gigi dengan Kejadian Karies Tahun 2015 (Studi pada Siswa
SD Yos Sudarso dan SDN 02 Desa Sungai Ayak Kecamatan Belitang
Hilir Kabupaten Sekadau). 2015.
http://repository.unmuhpnk.ac.id/221/1/Z.%20JURNAL.pdf [diakses
pada tanggal 2 September 2018]
Harshanur, Itjiningsih Wangidjaja. 2012. Anatomi Gigi. Jakarta: EGC
Hidayanti, L., Nur, L., Kamiel, R. 2007. Peran Buah Dan Sayur Dalam
Menurunkan Keparahan Karies Gigi Pada Anak. Tasikmalaya : Fakultas
Kesehatan Masyarakat Universitas Siliwangi .
Hidayat, Rahmat, Astrid, Tandiari. 2016. Kesehatan Gigi dan Mulut :Apa yang
Sebaiknya Anda Tahu. Yogyakarta : Andi Yogyakarta.
Kementrian Kesehatan RI. 2011. Pedoman Pelatihan Dokter Kecil. Jakarta :

Kementrian Kesehatan RI.
38
Kementrian Kesehatan RI. 2012. Buku Panduan Pelatihan Kader Kesehatan Gigi
dan Mulut di Masyarakat. Jakarta: Kementrian Kesehatan RI.
Manson, J.D., B.M. Eley. 2013. Buku Ajar Periodonti. Edisi kedua. Jakarta:
Hipokrates
Norfai, R.Eddy. 2017. Hubungan Pengetahuan dan Kebiasaan Menggosok Gigi

dengan Kejadian Karies Gigi di SDI Mu’min Kota Banjarmasin Tahun
2017.Dinamika Kesehatan . 8(1) : 212-218.
Notoatmodjo. 2003. Pengantar Pendidikan dan Penilaian Kesehatan. Yogyakarta:

Andi Offset.
Notoatmodjo, S. 2010. Promosi Kesehatan: Teori dan Aplikasinya. Jakarta:
Rineka Cipta
Pingge, H. D., Wangid, M. N. 2016. Faktor Yang Mempengaruhi Hasil Belajar
Siswa Sekolah Dasar Di Kecamatan Kota Tambaloka. Yogyakarta:
Jurnal Pendidikan Sekolah Dasar Ahmad Dahlan
Riani, D., Saraswati. 2005. Peranan Pola Makan terhadap Karies Gigi pada Anak.
Jurnal PDGI. 55(1): 14-18
Sardjono, Saraswati, Heriandi, Y. Yuke. 2002. The Correlation Between Dental

Caries and Nutritional Status of Children Aged 6-12 years old at West of
Jakarta. Jumal Kedokteran Gigi Indonesia. Jakarta: PDGI.
Sheridan, Carmen Scheller. 2013. Basic Guide to Dental Instruments. Third

edition. Dublin: Trinity College Dublin.
Suciari, A. 2015. Hubungan Peran Orang Tua dalam Membimbing Menyikat Gigi
dengan Kejadian Karies Gigi Anak Prasekolah di TK Az-zahra
Gedangan Sidoarjo. Skripsi. Surabaya: Fakultas Keperawatan
Universitas Airlangga.
Tarigan, R. 2004. Perawatan Pulpa Gigi. Edisi kedua. Jakarta: EGC.
Utami, W.D. 2017. Peran Orangtua terhadap Perilaku Meniru (Modeling) Anak
dalam Konsep Psikologi Perkembangan di Desa Belanti Kecamatan Sirah
Pulau Padang Kabupaten Ogan Komering Ilir. Skripsi. Palembang:
Fakultas lmu Tarbiyah dan Keguruan Universitas Islam Negri Raden
Fatah.
Yogasedana, I., M., A., Ni W., M., Michael, A., L. 2015. Angka Kejadian
Stomatitis Apthosa Rekuren (SAR) Ditinjau Dari Faktor Etiologi Di
RSGMP FK Unsrat Tahun 2014. Jurnal E-Gigi. 3(2) : 278-284.
39
LAMPIRAN
Lampiran 1. Soal pre-test dan post-test pengetahuan gigi dan mulut
SOAL PRE-TEST / POST-TEST

PENGKADERAN DOKTER GIGI KECIL
Nama :
Asal sekolah/Kelas :
Umur :
Tanggal :
Jenis kelamin :
BERILAH TANDA SILANG ( X ) PADA SALAH SATU JAWABAN YANG
PALING BENAR !
1. Apa nama lapisan terluar gigi yang 5. Manakah jenis makanan berikut ini
paling keras dan berwarna putih? yang baik untuk kesehatan gigi?
a. Pulpa a. Buah dan sayur
b. Email b. Coklat dan biskuit
c. Dentin c. Permen
2. Apa fungsi dari gigi seri? 6. Bagaimana cara menyikat gigi yang
a. Menghaluskan makanan agar benar?
mudah ditelan a. Menyikat seluruh gigi
b. Merobek makanan b. Hanya menyikat gigi depan
c. Memotong makanan c. Hanya menyikat gigi belakang
3. Apa fungsi dari gigi geraham? 7. Kapan dan berapa kali sehari waktu
a. Menghaluskan makanan menyikat gigi yang benar?
b. Merobek makanan a. 2x sehari, yaitu saat mandi
c. Memotong makanan pagi dan mandi sore
4. Berapakah jumlah gigi susu? b. 2x sehari, yaitu setelah sarapan
a. 15 b. 32 c. 20 pagi dan malam sebelum tidur
c. 1x sehari, yaitu sebelum
berangkat ke sekolah
40
8. Apakah nama alat yang digunakan
untuk melihat gigi yang akan
diperiksa?
a. Sonde
b. Kaca mulut
c. Pinset
9. Apakah nama alat yang digunakan
untuk mengambil bahan kedokteran
gigi?
a. Kaca mulut
b. Pinset
c. Sonde
10. Kapan waktu yang dianjurkan
untuk mengunjungi dokter gigi?
a. Apabila sakit gigi saja
b. Setiap bulan
c. Setiap 6 bulan sekali
41
Lampiran 2. Pre-test dan post-test keterampilan menyikat gigi
PRE-TEST DAN POST-TEST
KETERAMPILAN MENYIKAT GIGI DOKTER GIGI KECIL
Nama : Asal :
Sekolah/Kelas : Tanggal :
Umur :
Jenis Kelamin :
Melakukan
Melakukan Tidak
No. Kriteria dengan
tapi Salah Melakukan
Benar
1. Menyikat gigi anterior bagian labial RA
dan RB dengan gerakan vertikal dari arah
gingiva ke gigi
2. Menyikat gigi posterior kanan bagian
bukal RA dan RB dengan gerakan
membulat dari arah gingiva ke gigi
3. Menyikat gigi posterior kiri bagian bukal
RA dan RB dengan gerakan membulat
dari arah gingiva ke gigi
4. Menyikat permukaan oklusal gigi
posterior RA kanan dan kiri dengan
gerakan maju mundur
5. Menyikat permukaan oklusal gigi
posterior RB kanan dan kiri dengan
gerakan maju mundur
6. Menyikat gigi RA posterior bagian
palatal kanan dan kiri dengan gerakan
“mencungkil” dari arah gingiva ke gigi
42
Melakukan
Melakukan Tidak
No. Kriteria dengan
tapi Salah Melakukan
Benar
7. Menyikat gigi RB posterior bagian
lingual kanan dan kiri dengan gerakan
“mencungkil” dari arah gingiva ke gigi
8. Menyikat gigi RA anterior bagian palatal
dengan gerakan “mencungkil” dari arah
gingiva ke gigi
9. Menyikat gigi RB anterior bagian lingual
dengan gerakan “mencungkil” dari arah
gingiva ke gigi
10. Menyikat dorsum lidah 2-3x dengan arah
gerakan dari posterior ke anterior
TOTAL NILAI
Catatan:
1. Apabila “melakukan dengan benar” semua kriteria pada tiap nomor, maka akan
diberikan poin 10.
2. Apabila “melakukan tapi salah”, jika salah 1 kriteria maka diberi poin 6, jika
salah 2 kriteria diberi nilai 3, jika salah 3 kriteria maka dianggap “tidak
melakukan” dan diberi poin 0.
3. Masing-masing nomor memiliki maksimal 10 poin.
4. Total nilai merupakan penjumlahan dari semua poin dari tiap-tiap nomor
dengan maksimal nilai 100.
43
Lampiran 3. Analisis Data SPSS
3.1 Uji normalitas data pre-test dan post-test pengetahuan

Tests of Normality
kelompok Statistic df Sig. Statistic df Sig.
pengetahuan 1,00 ,152 18 ,200* ,913 18 ,098
2,00 ,168 18 ,195 ,918 18 ,117
*. This is a lower bound of the true significance.
3.2 Uji homogenitas data pre-test dan post-test pengetahuan

pengetahuan
,217 1 34 ,644
3.3 Uji normalitas data pre-test dan post-test keterampilan

Tests of Normality
kelompok Statistic df Sig. Statistic df Sig.
keterampilan 1,00 ,195 18 ,070 ,923 18 ,145
2,00 ,159 18 ,200* ,902 18 ,061
*. This is a lower bound of the true significance.
3.4 Uji homogenitas data pre-test dan post-test pengetahuan

keterampilan
,507 1 34 ,481
44
3.5 Uji beda pre-test dan post-test pengetahuan menggunakan statistik
parametrik T-paired test
Paired Samples Test

Paired Differences
95% Confidence
Std. Interval of the
Std. Error Difference Sig. (2-
Mean Deviation Mean Lower Upper t df tailed)
Pair prepengetahuan -
-24,44444 13,38226 3,15423 -31,09929 -17,78960 -7,750 17 ,000
1 postpengetahuan
3.6 Uji beda pre-test dan post-test keterampilan menggunakan statistik parametrik
T-paired Test
Paired Samples Test

Paired Differences
95% Confidence
Std. Std. Interval of the
Deviatio Error Difference Sig. (2-
Mean n Mean Lower Upper t df tailed)
Pair preketerampilan -
-47,27778 5,03874 1,18764 -49,78348 -44,77207 -39,808 17 ,000
1 postketerampilan
3.7 Uji korelasi data pre-test pengetahuan dan pre-test keterampilan menggunakan
Pearson
Correlations
prepengetahuan preketerampilan
prepengetahuan Pearson Correlation 1 -,069
N 18 18
preketerampilan Pearson Correlation -,069 1
N 18 18
45
3.8 Uji korelasi data post-test pengetahuan dan post-test keterampilan
menggunakan Pearson
Correlations
postpengetahuan postketerampilan
postpengetahuan Pearson Correlation 1 -,061
N 18 18
postketerampilan Pearson Correlation -,061 1

N 18 18
46
Lampiran 4. Desain Sertifikat dan Pin
47
Lampiran 5. Daftar Hadir Kader Dokter Gigi Kecil
48
Lampiran 6. Dokumentasi Kegiatan
a. SDN Sukojember 01
b.SDN Sukojember 03
49
c.MI Fatahillah
50
Lampiran 5. Tabulasi Data
Nama Umur Pre-test Pengetahuan Post-test Pengetahuan
Asal Sekolah Kelas JK Nilai Nilai
Siswa (tahun) Soal Ke- Soal Ke-
MI Fatahillah 2 A 10 P 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
B 11 L 1 0 0 0 1 1 1 0 0 0 40 1 0 0 1 1 1 0 1 1 1 70
C 11 L 1 0 1 0 1 1 1 1 1 1 80 1 0 1 1 1 1 0 1 1 1 80
D 12 L 0 0 1 1 1 1 1 1 1 1 80 1 0 0 1 1 1 1 1 1 1 80
E 11 P 0 0 1 1 1 1 0 1 0 1 60 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 90
F 12 P 1 0 1 1 1 1 0 0 0 1 60 1 0 0 1 1 1 1 1 1 1 80
0 0 1 0 1 1 0 1 1 0 50 0 1 0 1 1 1 1 1 1 1 80
61,67 80
SDN Sukojember 01 G 10 L 0 0 0 1 1 1 1 1 0 1 60 1 0 1 1 1 1 1 1 0 1 80
H 8 P 0 0 0 1 1 1 0 1 1 1 60 1 0 0 1 1 1 0 1 0 1 60
I 10 L 0 0 0 0 1 1 0 1 0 1 40 1 0 0 1 1 1 1 1 0 1 70
J 11 P 0 0 0 1 1 1 1 1 1 1 70 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 100
K 9 P 0 0 0 0 1 1 1 1 0 1 50 0 0 0 1 1 1 1 1 1 1 70
L 8 L 0 0 0 1 1 1 1 1 1 1 70 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 100
58,33 80
SDN Sukojember 03 M 9 P 0 0 0 0 1 1 1 1 1 0 50 1 0 0 0 1 1 1 1 1 1 70
N 9 L 0 0 0 1 1 1 1 1 0 0 50 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 90
O 8 P 0 0 0 0 1 1 1 1 0 0 40 0 0 0 1 1 1 1 1 1 1 70
P 8 P 1 0 0 0 1 1 0 1 0 0 40 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 90
Q 10 L 1 0 0 0 1 1 1 1 1 0 60 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 90
R 10 P 1 0 1 0 1 1 1 1 1 0 70 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 100
51,67 85
Total Jawaban Benar per Soal 6 0 6 8 18 18 12 16 9 10 13 7 8 17 18 18 15 18 15 18
Presentase Jawaban Benar (%) 33 0 33 44 100 100 67 89 50 56 72 39 44 94 100 100 83 100 83 100
Presentase Jawaban Salah (%) 67 100 67 56 0 0 33 11 50 44 28 61 56 6 0 0 17 0 17 0
51
Nama Umur Pre-test Keterampilan Post-test Keterampilan
Asal Sekolah Kelas Siswa (tahun) JK Soal Ke- Nilai Soal Ke- Nilai
MI Fatahillah 2 A 10 P 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
B 11 L 10 6 3 10 10 0 0 0 0 0 39 10 10 10 10 10 10 6 10 6 10 92
C 11 L 10 6 6 10 10 0 0 0 0 0 42 10 10 10 10 10 6 6 6 10 0 78
D 12 L 10 6 3 10 10 0 0 0 0 0 39 10 10 10 10 10 6 6 6 10 10 88
E 11 P 6 6 6 10 10 0 0 3 3 0 44 10 10 10 10 10 10 10 10 10 0 90
F 12 P 10 6 6 10 10 0 0 0 0 0 42 10 6 6 10 10 10 6 10 10 6 84
6 6 6 10 10 0 0 0 0 0 38 10 10 10 10 10 6 6 10 10 10 92
40,67 87,33
SDN Sukojember 01 G 10 L 6 3 3 10 10 0 0 0 0 0 32 10 10 10 10 10 3 3 6 6 10 78
H 8 P 6 6 3 10 10 0 0 0 0 0 35 10 10 10 10 6 6 6 10 3 10 81
I 10 L 6 6 6 10 10 0 0 0 0 0 38 10 10 10 6 6 10 6 10 10 6 84
J 11 P 3 3 0 10 10 0 0 0 0 0 26 10 10 10 10 10 6 6 6 6 10 84
K 9 P 6 6 6 6 10 0 0 0 6 0 40 10 10 10 6 10 6 6 10 10 10 88
L 8 L 6 6 6 6 10 0 0 0 3 0 37 10 10 10 10 10 6 6 10 10 0 82
34,67 82,83
SDN Sukojember 03 M 9 P 10 6 6 10 10 0 0 0 0 0 42 10 10 10 10 10 6 6 10 10 10 92
N 9 L 6 6 6 10 10 0 0 0 0 0 38 10 10 10 10 10 10 6 10 6 6 88
O 8 P 10 6 6 10 10 0 0 0 0 0 42 10 10 10 10 10 6 6 10 10 10 92
P 8 P 3 6 6 10 10 0 0 3 3 0 41 10 10 10 10 10 6 6 6 6 10 84
Q 10 L 6 6 6 10 10 0 0 0 0 0 38 10 10 10 10 10 10 3 6 6 10 85
R 10 P 10 10 10 10 10 0 0 0 0 0 50 10 10 10 10 10 6 6 10 10 10 92
41,83 88,83
Total Jawaban Benar per Soal 130 106 94 172 180 0 0 6 15 0 180 176 176 172 172 129 106 156 149 138
Presentase Jawaban Benar (%) 72 59 52 96 100 0 0 3 8 0 100 98 98 96 96 72 59 87 83 77
Presentase Jawaban Salah (%) 28 41 48 4 0 100 100 97 92 100 0 2 2 4 4 28 41 13 17 23
52

Laporan PKL Kel 1

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Laporan PKL Kel 1

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

LAPORAN PRAKTIK KERJA LAPANGAN

ILMU KESEHATAN GIGI MASYARAKAT III

BAGIAN ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

LAPORAN PRAKTIK KERJA LAPANGAN

BAGIAN ILMU KESEHATAN GIGI MASYARAKAT

Kami menyadari bahwa laporan ini masih memiliki kekurangan, karenanya

Jember, 31 Agustus 2018

HALAMAN JUDUL ............................................................................................. 1

Tabel 4.1. uji Levene Test ............................................................................. 62

LAMPIRAN A. FOTO PETA KECAMATAN JELBUK........................ 85

1.1 Latar Belakang

1.2 Rumusan Masalah

1.3 Tujuan Penelitian

1.4 Manfaat Penelitian

2.1 Tindakan Kesehatan Gigi

2.1.2 Tingkatan tindakan

Pengukuran perilaku dapat dilakukan secara tidak langsung yakni dengan

1) Tindakan sehubungan dengan penyakit, hal ini mencakup pencegahan penyakit

2) Tindakan pemeliharaan dan peningkatan kesehatan mencakup mengonsumsi

3) Tindakan kesehatan lingkungan mencakup membuang sampah di tempat

2.2 Status Kesehatan Gigi dan Mulut

2.2.1 Penilaian Status Kesehatan Mulut

Formulir standar yang sesuai untuk merekam penilaian kesehatan mulut

Bentuk penilaian kesehatan mulut standar untuk orang dewasa (Lampiran 1)

• informasi identifikasi survei

• status gigi (mahkota, akar)

• lesi mukosa mulut

• status gigi tiruan (gigi tiruan tetap atau lepasan)

• urgensi intervensi dan kebutuhan untuk

- informasi identifikasi survei

- lesi mukosa mulut

- kebutuhan perawatan segera

Identifikasi dan bagian informasi umum

- kelompok etnis, kelompok lainnya,

- tahun penulis mengenyam pendidikan,

- lokasi / komunitas geografis,

- data spesifik survei lainnya (temuan dari pemeriksaan ekstra-oral).

Setiap subjek yang diperiksa harus diberi nomor identifikasi.

3) Penulisan asli atau duplikasi

Jika subjek akan diperiksa ulang untuk menilai reproduktifitas,

Nama subjek dapat ditulis dalam huruf balok, dimulai dengan

Informasi ini harus dicatat pada saat pemeriksaan karena tidak

Sedapat mungkin, tahun, bulan, dan hari kelahiran harus

Di berbagai negara, kelompok etnis dan lainnya diidentifikasi

Lebih dari 10 kelompok etnis secara resmi ada di suatu negara;

Kode dapat digunakan untuk mengidentifikasi kelompok

Tahun selama mengenyam pendidikan

Informasi ini berguna untuk penilaian tingkat pendidikan, yaitu

Sistem pengkodean harus dirancang sesuai dengan penggunaan

6 = Kelainan lain apa pun

Pemeriksaan untuk karies gigi harus dilakukan dengan mulut pesawatcermin.

• gigi harus dianggap ada di mulut ketika ada bagiannya terlihat

Kotak yang sesuai untuk Penilaian Kesehatan Mulut.

Formulir untuk Anak-anak

Perawatan yang cukup harus dilakukan untuk mengidentifikasi fungsi gigi

2.3.1 Definisi Karies

Karies merupakan penyakit jaringan gigi yang ditandai dengan kerusakan

2.4 Profil Desa Sukojember

3.1 Jenis dan Rancangan Penelitian

3.2 Waktu dan Tempat Penelitian

3.3 Identifikasi Variabel Penelitian

3.3.2 Variabel Terikat

3.4 Definisi Operasional

3.5 Populasi Penelitian