Revisi 3 Bismillah Acc

HUBUNGAN TINDAKAN BEROBAT SAKIT GIGI DENGAN
STATUS KESEHATAN GIGI DAN MULUT PADA

MASYARAKAT DESA SUKOJEMBER KECAMATAN
JELBUK KABUPATEN JEMBER
LAPORAN PRAKTIK KERJA LAPANGAN

ILMU KESEHATAN GIGI MASYARAKAT III
Diajukan sebagai syarat untuk memenuhi salah satu tugas Praktik Kerja Lapangan
Ilmu Kesehatan Gigi Masyarakat
Oleh :
Kelompok 2 (Tim Survey) Putaran I
Koordinator : Agya Nanda Prasetya (121611101064)
Anggota : Aisyah Gediyani P (121611101098)
Afthin Maritta Noviyanti (141611101001)
Umil Syifa Kuluba (141610101011)
Erlita P (141611101016)
Faiza Lailiyah (141611101024)
Muhammad Sandy Irianto (141611101026)
Yona Anindita (141611101027)
Kanwangwang Dwi N A (141611101036)
Pembimbing:
drg. Hestieyonini Hadnyanawati, M. Kes
drg Kiswaluyo, M.Kes
Dr. drg. Ristya Widi Endah Yani., M. Kes
drg. Elyda Akhya, M, MIPH
Dr. drg. Ari Tri Wanodyo Handayani, M.Kes
drg. Surartono Dwiatmoko, M.M
BAGIAN ILMU KESEHATAN GIGI MASYARAKAT

FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
UNIVERSITAS JEMBER
2018
KATA PENGANTAR
Puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa sehingga penulis dapat
menyelesaikan Laporan Praktikum Ilmu Kesehatan Gigi Masyarakat III yang berjudul
“Hubungan Tindakan Pengobatan Gigi Warga Sukojember terhadap Status Kesehatan
Gigi dan Mulut”. Laporan ini disusun atas kegiatan yang telah dilakukan selama
praktikum IKGM III di salah satu wilayah kerja Puskesmas Jelbuk yaitu Desa
Sukojember Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember.
Penyusunan laporan ini tidak lepas dari bantuan berbagai pihak. Penulis
menyampaikan terima kasih yang tiada terhingga kepada:
1. drg. Hestieyonini Hadnyanawati, M. Kes, selaku Kepala Bagian IKGM (Ilmu
Kesehatan Gigi Masyarakat) FKG Universitas Jember,
2. drg. Kiswaluyo, M. Kes, selaku dosen pembimbing mata kuliah IKGM,
3. Dr. drg. Ristya Widi E., M.Kes selaku dosen pembimbing mata kuliah IKGM,
4. drg. Elyda Akhya, M. PH selaku dosen pembimbing mata kuliah IKGM,
5. drg. Ari Tri Wahyuni, M.Kes selaku dosen pembimbing mata kuliah IKGM,
6. drg. Surartono Dwiatmoko, M.M selaku dosen pembimbing mata kuliah
IKGM,
7. drg. Alfi selaku kepala Puskesmas dan drg. Sari. selaku dokter gigi Puskesmas
Jelbuk Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember,
8. Seluruh staf Puskesmas Jelbuk Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember,
9. Seluruh pimpinan Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember,
10. Bapak Kepala Desa Sukojember Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember,
11. Bapak Kepala Dusun Krajan Timur Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember,
12. Bapak Kepala Dusun Leces 1 Kecmatan Jelbuk Kabupaten Jember,
13. Bapak Kepala Dusun Cangkring Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember,
14. Masyarakat Desa Sukojember Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember,
15. Rekan-rekan kelompok II putaran I Praktikum IKGM III.
Kami menyadari bahwa laporan ini masih memiliki kekurangan, karenanya

kami mengharapkan saran dan kritik demi perbaikan laporan ini. Semoga laporan
2
ini dapat bermanfaat dan memberikan informasi yang berguna bagi semua pihak
yang membutuhkan. Amin.
Jember, 31 Agustus 2018
Penulis
3
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL..............................................................................................1
KATA PENGANTAR.............................................................................................2
DAFTAR ISI...........................................................................................................4
DAFTAR TABEL...................................................................................................7
DAFTAR GAMBAR..............................................................................................8
DAFTAR LAMPIRAN........................................................................................10
BAB 1. PENDAHULUAN....................................................................................11
1.1 Latar Belakang...............................................................................................11
1.2 Rumusan Masalah..........................................................................................14
1.3 Tujuan Penelitian......................................................................................14
1.4 Manfaat Penelitian.........................................................................................14
BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA..........................................................................16
2.1 Tindakan Kesehatan Gigi..............................................................................16
2.1.1 Pengertian..................................................................................................16
2.1.2 Tingkatan tindakan....................................................................................16
2.2 Status Kesehatan Gigi dan Mulut................................................................18
2.2.1 Penilaian Status Kesehatan Mulut............................................................18
2.3 Karies..............................................................................................................29
2.3.1 Definisi Karies...........................................................................................29
2.3.2 Etiologi Karies...........................................................................................30
2.4 Profil Desa Sukojember.................................................................................31
BAB 3. METODE PENELITIAN.......................................................................33
3.1 Jenis dan Rancangan Penelitian...................................................................33
3.2 Waktu dan Tempat Penelitian.......................................................................33
3.3 Identifikasi Variabel Penelitian.....................................................................33
3.3.1Variabel Bebas............................................................................................33
3.3.2 Variabel Terikat..........................................................................................33
3.4 Definisi Operasional.......................................................................................33
3.5 Populasi Penelitian.........................................................................................35
4
3.5.1 Sampel Penelitian......................................................................................35
3.5.2 Penentuan Besar Sampel...........................................................................35
3.5.3 Kriteria sampel..........................................................................................36
3. 6 Alat dan Bahan Penelitian............................................................................37
3.6.1 Alat Penelitian...........................................................................................37
3.6.2 Bahan Penelitian........................................................................................37
3.7 Prosedur Penelitian........................................................................................38
3.7.1 Tahap Persiapan.........................................................................................38
3.7.2 Metode Pengumpulan Data.......................................................................38
3.7.3 Trial Penelitian..........................................................................................39
3.7.4 Uji Validitas dan Reliabilitas.....................................................................39
3.7.5 Pelaksanaan Penelitian..............................................................................39
3.8 Teknik Pengolahan Data................................................................................40
3.9 Penyajian Data...............................................................................................40
3.10 Analisis Data.................................................................................................41
BAB 4. HASIL DAN PEMBAHASAN...............................................................42
4.1 Hasil Penelitian..........................................................................................42
4.1.1 Hasil kuesioner tindakan berobat gigi pada masyarakat Desa Sukojember
Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember.....................................................42
4.1.2 Hasil Pemeriksaan Status Gigi Geligi pada Masyarakat Desa Sukojember
Kabupaten Jember....................................................................................43
4.1.3 Hasil Pemeriksaan Status Periodontal pada Masyarakat Desa Sukojember
Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember.....................................................46
4.1.4 Hasil Kuesioner Pemeriksaan Kehilangan Perlekatan pada Masyarakat
Desa Sukojember Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember........................49
4.1.5 Hasil Kuesioner Pemeriksaan Fluorosis Gigi pada Masyarakat Desa
Sukojember Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember.................................51
4.1.6 Hasil Kuesioner Pemeriksaan Keparahan Erosi Gigi pada Masyarakat
4.1.7 Hasil Kuesioner Pemeriksaan Lesi Mukosa Oral pada Masyarakat Desa
5
4.1.8 Hasil Pemeriksaan Kebutuhan Perawatan Segera pada Masyarakat Desa
4.1.9. Hasil pemeriksaan penggunaaan gigi tiruan (RA-RB) pada Masyarakat
4.1.10 Hasil Kuesioner Tindakan Berobat Gigi dengan Jenis Kelamin
Masyarakat Desa Sukojember Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember....57
4.1.11.Hasil Kuesioner Tindakan Berobat Gigi dengan Usia Masyarakat Desa
4.1.12 Hasil Kuesioner Tindakan Berobat Gigi berdasarkan Tingkat Pendidikan
4.1.13 Hasil Kuesioner Tindakan Berobat Gigi berdasarkan Jenis Pekerjaan
4.2 Analisa Data....................................................................................................62
4.3 Pembahasan....................................................................................................65
BAB 5. KESIMPULAN DAN SARAN...............................................................79
5.1 Kesimpulan.....................................................................................................79
5.2 Saran...............................................................................................................79
DAFTAR PUSTAKA...........................................................................................80
LAMPIRAN...........................................................................................................84
6
DAFTAR TABEL
Tabel 4.1. uji Levene Test...............................................................................61

Tabel 4.2 Hasil uji Spearman correlation...................................................... 62
7
DAFTAR GAMBAR
Gambar 4.1 Hasil kuesioner tindakan berobat gigi pada masyarakat Desa
Sukojember Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember..........................41
Gambar 4.2. Hasil pemeriksaan status gigi geligi pada mahkota gigi
masyarakat Desa Sukojember Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember
.......................................................................................................... 43
Gambar 4.3 Hasil pemeriksaan status gigi geligi pada akar gigi masyarakat
Desa Sukojember Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember.................45
Gambar 4.4 ..Hasil Pemeriksaan Status Periodontal pada Masyarakat Desa
Gambar 4.5. Hasil pemeriksaan status periodontal (Poket) pada masyarakat
Desa Sukojember Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember.............47
Gambar 4.6. Hasil pemeriksaan kehilangan perlekatan pada masyarakat Desa
Sukojember Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember........................49
Gambar 4.7. Hasil pemeriksaan fluorosis email pada masyarakat Desa
Sukojember.......................................................................................51
Gambar 4.8. Hasil pemeriksaan keparahan erosi gigi pada masyarakat Desa
Gambar 4.9. Hasil pemeriksaan lesi mukosa oral pada masyarakat Desa
Gambar 4.10. Hasil pemeriksaan kebutuhan perawatan segera pada
.......................................................................................................... 54
Gambar 4.11. Hasil pemeriksaan penggunaan gigi tiruan (RA-RB) pada
.......................................................................................................... 55
Gambar 4.12 Hasil kuesioner tindakan berobat gigi dengan jenis kelamin
pada masyarakat Desa Sukojember Kecamatan Jelbuk Kabupaten
Jember...............................................................................................56
8
Gambar 4.13. Hasil kuesioner tindakan berobat gigi dengan umur pada
masyarakat Desa Sukojember...........................................................58
Gambar 4.14. Hasil kuesioner tindakan berobat gigi berdasarkan tingkat
pendidikan masyarakat Desa Sukojember Kecamatan Jelbuk
Kabupaten Jember............................................................................ 59
Gambar 4.15 Hasil Kuesioner Tindakan Berobat Gigi berdasarkan Jenis
Pekerjaan .Masyarakat Desa Sukojember Kecamatan Jelbuk
Kabupaten Jember............................................................................ 61
9
DAFTAR LAMPIRAN
LAMPIRAN A. FOTO PETA KECAMATAN JELBUK.......................... 82

LAMPIRAN B. KUISIONER......................................................................83
LAMPIRAN C. KARTU STATUS.............................................................. 86
LAMPIRAN D. ANALISIS DATA..............................................................87
LAMPIRAN E. FOTO PENELITIAN....................................................... 96
LAMPIRAN F. TABULASI DATA...........................................................100
10
BAB 1. PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang

Kesehatan gigi dan mulut merupakan hal yang perlu mendapatkan
perhatian yang serius. Karies gigi merupakan masalah kesehatan gigi dan mulut
utama pada sebagian besar negara berkembang, yang mempengaruhi 60-90%
anak-anak uasia sekolah dan sebagian besar orang dewasa. Karies gigi atau gigi
berlubang adalah suatu penyakit pada jaringan keras gigi yang ditandai dengan
rusaknya email dan dentin disebabkan oleh aktivitas metabolisme bakteri dalam
plak (Ramayanti dan Purnakarya, 2013). Faktor-faktor yang menyebabkan karies
gigi adalah gigi, mikroorganisme, makanan, dan waktu. Proses terjadinya karies
mula-mula terjadi pada email. Bila tidak segera dirawat dengan tambalan, karies
akan menjalar ke bawah hingga sampai ke ruang pulpa yang berisi pembuluh
darah, sehingga menimbulkan rasa sakit dan akhirnya gigi tersebut bisa mati.
Proses peradangan pada pulpa yang berlanjut dapat menyebabkan kelainan pada
jaringan periapikal, yaitu lesi periapikal yang dikelompokkan menjadi
periodontitis apikalis dan abses periapikal. Untuk itu upaya penanggulangan
karies agar tidak meluas adalah melakukan penambalan pada gigi untuk
mengembalikan fungsi rongga mulut yang terganggu akibat hilangnya
harmonisasi oklusal dan kehilangan gigi geligi (Heta dkk., 2016).
Indeks DMF-T s di dunia menurut Rafael (2012) pada buku “Epidemiology
of Dental Caries in the World” memiliki rata-rata sebesar 2,11. Prevalensi karies
gigi juga merupakan penyakit gigi dan mulut dengan prevalensi paling tinggi di
negara Asia (Yadav dan Prakash, 2016). Prevalensi karies di Indonesia yaitu
52,3% pada tahun 2013 dengan indeks DMF-t secara nasional adalah sebesar 4,6
dengan nilai D-T (decayed) sebesar 1,6; M-T (Missing) 2,9 dan F-T (filling)
sebesar 0,08 yang berarti terdapat 460 buah gigi karies per seratus orang
(RISKESDAS, 2013). Menurut Notohartojo dan Ghani (2015) mengatakan bahwa
pemeriksaan karies gigi pada beberapa kelompok usia di Provinsi Kalimantan
Barat pada usia 18 tahun memiliki DMF-T sebesar 4,11 gigi (sedang) yang
mengalami lubang, dicabut dan ditambal karena karies gigi. Usia dewasa atau 35-
11
44 tahun memiliki DMF-T sebesar 9,82 atau 10 gigi (sangat tinggi) yang
mengalami lubang, cabut dan tambal karena karies gigi. Usia lansia yaitu 60 tahun
keatas memiliki nilai DMF-T sebsar 24,13 atau 25 gigi (sangat tinggi) yang
mengalami lubang, ditambal maupun dicabut karena karies gigi. Penelitian
Puspitaningrum (2018), mengenai tingkat karies gigi pada masyarakat Desa
Sumberejo Kecamatan Ambulu, Kabupaten Jember, menunjukkan hasil bahwa
rata-rata indeks DMF-T pada masyarakat usia 17-25 tahun sebesar 1,61 (rendah),
masyarakat usia 26-35 tahun memiliki rata-rata indeks DMF-T sebesar 4,17
(sedang), masyarakat usia 36-45 tahun memiliki rata-rata indeks DMF-T sebesar
4,6 (sedang), masyarakat usia 46-55 tahun memiliki rata-rata indeks DMF-T
sebesar 5,33 (tinggi), masyarakat usia 56-65 tahun memiliki rata-rata indeks
DMF-T sebesar 6,3 (sangat tinggi).
Klasifikasi tingkat keparahan karies menurut WHO dikategorikan menjadi
lima kategori yaitu tingkat keparahan sangat rendah dengan nilai DMF-T sebesar
0,0-1,0. Tingkat keparahan rendah dengan nilai DMF-T sebesar 1,2-2,6. Tingkat
keparahan sedang dengan nilai DMF-T 2,7-4,4. Tingkat keparahan tinggi dengan
nilai DMF-T 4,5-6,5 serta tingkat keparahan sangat tinggi dengan nilai DMF-T
sebesar > 6,6.
Survei Nasional Riskesdas 2013 melaporkan penduduk Indonesia yang
menyadari bahwa dirinya bermasalah gigi dan mulut hanya 28,6%, dan diantara
mereka yang menyadari hal itu, hanya 30% yang menerima perawatan atau
pengobatan dari tenaga profesional gigi. Ini berarti effective demand untuk
berobat gigi sangat rendah, yaitu hanya 8,6%. Temuan selanjutnya adalah angka
keperawatan yang sangat rendah, terjadinya keterlambatan perawatan yang tinggi,
sehingga kerusakan gigi sebagian besar berakhir dengan pencabutan.
Jelbuk adalah salah satu kecamatan yang terdapat di Kabupaten Jember,
Jawa Timur. Jelbuk memiliki enam Desa yaitu Desa Jelbuk, Desa Sucopangepok,
Desa Panduman, Desa Suko Jember, Desa Suger Kidul dan Desa Sukowiryo.
Jelbuk memiliki puskesmas yang terletak di utara Kabupaten Jember. Puskesmas
Jelbuk memiliki data di bulan Juli 2018 yang menyatakan bahwa penyakit pulpa
dan jaringan periapikal termasuk penyakit 13 besar yang ada di daerah Jelbuk.
12
Namun berdasarkan data pelayanan kesehatan gigi dan mulut Dinas Kesehatan
Kabupaten Jember 2016, pelayanan tumpatan gigi tetap di Puskesmas Jelbuk
tercatat hanya 56 kasus. Hal ini menggambarkan bahwa banyaknya masyarakat
yang kurang menyadari untuk merawat kesehatan giginya.
Tindakan perawatan gigi di masyarakat saat ini masih rendah. Hal ini
dapat dilihat dari kesadaran masyarakat untuk menambal gigi. Kesadaran tersebut
dapat dipengaruhi oleh berbagai faktor. Ditinjau dari teori Lawrence Green,
terbentuknya perilaku individu untuk mencari pengobatan gigi (tambal gigi)
dipengaruhi oleh tiga faktor yaitu faktor predisposisi (predisposing factors) yang
meliputi pengetahuan, sikap, tradisi, sistem nilai, tingkat pendidikan, sosial
ekonomi; faktor pemungkin (enabling factors) yang meliputi ketersediaan sarana
dan prasarana kesehatan, akses pelayanan, mutu pelayanan; dan faktor penguat
(reinforcing factors) meliputi sikap dan perilaku orangtua atau keluarga, tokoh
masyarakat, tokoh agama, petugas kesehatan, dan peraturan perundang-undangan
yang terkait dengan kesehatan. Perilaku sendiri dapat dinilai dari pengetahuan,
sikap, dan tindakan seseorang (Sumanti, 2013).
Menurut Survey Kesehatan Rumah Tangga (SKRT) pada tahun 2007
menunjukkan sebesar 69,4% diantara penduduk yang mengeluh sakit gigi
melakukan pengobatan sendiri. Di antaranya sebesar 86,2% penduduk membeli
obat modern untuk mengatasi rasa sakit yang bias diperoleh di kios, warung,
maupun warung obat. Tingginya perilaku mengobati sendiri menunjukkan sudah
mampunya penduduk mengatasi rasa sakit dimana hal ini merupakan basic
emergency care. Pilot dan Miller menguraikan berbagai strata perawatan, pertama
adalah “basic emergency care”, yang meliputi relief of pain dan cabut gigi. Sesuai
dengan peningkatan kondisi social ekonomi dan pendidikan, penduduk akan
menuntut perawatan pada tingkat yang lebih tinggi seperti perawatan simple care,
moderate, complex. Di sini nampak bahwa penduduk masih pada taraf “basic
emergency care” dimana tujuan utamanya adalah mengatasi rasa sakit. Situasi
semacam ini sudah baik namun harus diikuti dengan perawatan secara kuratif
pada pelayanan yang tepat/professional (Kristanti dan Dwi 2013).
13
Orientasi medan yang dilakukan di Dusun Krajan Timur, Dusun Cangkring
dan Dusun Leces 1 di Desa Suko Jember Jelbuk dengan 350 responden
menunjukkan bahwa 51% warga lebih memilih membeli obat di warung
dibandingkan pergi ke dokter gigi atau ke puskesmas untuk mengatasi sakit
giginya. Hal ini juga pemahaman warga tentang waktu menyikat gigi yang benar
71% dari responden menjawab bahwa menyikat gigi pada saat mandi.
Pemeriksaan OHI-S dan DMF-T pada 350 responden juga menunjukkan kategori
yang sangat tinggi untuk skor DMF-T yaitu 7,6 dan skor OHI-S yang
menunjukkan kategori sedang yaitu 2,2. Selain itu didukung dari data sekunder
dari buku kunjungan poli gigi puskesmas Jelbuk pada bulan Mei 2018 hanya
sebesar 8,8% dari warga Suko Jember yang memeriksakan gigi dan mulut. Tujuan
atau goals WHO tentang kesehatan gigi dan mulut 2020 untuk karies gigi
diantaranya adalah mengurangi gigi karies (D) dan mengurangi pencabutan gigi
karena karies gigi (M) pada usia 18 tahun, 35-44 tahun dan 60 tahun keatas. Oleh
karena itu, peneliti bermaksud untuk meneliti dengan observasi mengenai
hubungan tindakan berobat sakit gigi warga Sukojember terhadap status kesehatan
gigi dan mulut.
1.2 Rumusan Masalah

Bagaimana hubungan tindakan berobat sakit gigi dengan status kesehatan gigi
dan mulut pada masyarakat Desa Sukojember Kecamatan Jelbuk Kabupaten
Jember ?
1.3 Tujuan Penelitian

Untuk mengetahui hubungan tindakan berobat sakit gigi warga Suko Jember
terhadap status kesehatan gigi dan mulut
1.4 Manfaat Penelitian

Manfaat penelitian ini adalah sebagai berikut :
1. Hasil penelitian ini dapat digunakan sebagai sumber informasi maupun
data yang bermanfaat bagi penelitian selanjutnya.
14
2. Hasil penelitian ini dapat digunakan sebagai acuan pihak yang terkait
dalam upaya mengadakan perencanaan program kesehatan masyarakat,
terutama program kesehatan gigi dan mulut.
3. Penelitian ini dapat digunakan sebagai sarana untuk mendapatkan
pengetahuan tentang kesehatan gigi dan mulut.
4. Penelitian ini dapat digunakan untuk meningkatkan kesadaran
masyarakat bahwa seharusnya jika sakit gigi berobat ke dokter gigi
dibandingkan dengan membeli obat sendiri di warung.
BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA
15
2.1 Tindakan Kesehatan Gigi
2.1.1 Pengertian
Perilaku kesehatan gigi meliputi pengetahuan, sikap dan tindakan yang
berkaitan dengan konsep sehat dan sakit gigi serta upaya pencegahannya. Konsep
kesehatan gigi adalah gigi dan semua jaringan yang ada di dalam mulut, termasuk
gusi dan jaringan sekitarnya. Suatu sikap belum otomatis terwujud dalam suatu
tindakan. Untuk mewujudkan sikap menjadi suatu perbuatan nyata diperlukan
faktor pendukung atau suatu kondisi yang memungkinkan, antara lain fasilitas
(Notoadmodjo, 2012).
2.1.2 Tingkatan tindakan

Praktik atau tindakan memiliki berbagai tingkatan, yaitu:
a. Persepsi (perception).
Mengenal dan memilih berbagai objek sehubungan dengan
tindakan yang akan diambil adalah merupakan praktik tingkat pertama.
Contohnya, mengambil sikat gigi yang benar dari sejumlah sikat gigi yang
disajikan dengan berbagai bentuk dan kekerasan bulu sikat dari lunak,
sedang dan keras untuk menggosok gigi (Maulana, 2009).
b. Respon terpimpin (guided response).
Dapat melakukan sesuatu sesuai dengan urutan yang benar dan
sesuai dengan contoh adalah merupakan indikator praktik tingkat kedua.
Contohnya mendidik cara menggosok gigi untuk anak berumur di bawah
lima tahun dengan posisi ibu di belakang anaknya, dan anak serta ibu
menghadap ke cermin agar anak bisa melihat. Selanjutnya ibu melakukan
gerakan menggosok gigi agar anak bisa mencontohnya (Maulana, 2009).
c. Mekanisme (mecanism)
Apabila seseorang telah dapat melakukan sesuatu dengan benar
secara otomatis, atau sesuatu itu sudah merupakan sebuah kebiasaan, maka
ia sudah mencapai praktir tingkat tiga. Contohnya, anak umur lima tahun
sudah mampu menggosok gigi dengan benar, pagi hari sesudah makan dan
malam hari sebelum tidur (Maulana, 2009).
d. Adopsi (adoption).
16
Adaptasi adalah suatu praktik atau tindakan yang sudah
berkembang dengan baik. Artinya tindakan itu sudah dimodifikasinya
tanpa mengurangi kebenaran tindakan tersebut. Contohnya, untuk anak
yang masih dibawah lima tahun dan mempunyai kebiasaan minum susu
manis dalam botol, si ibu bisa mengurangi jumlah gula dalam susunya dan
segera membersihkan gigi anak dengan kain bersih yang dibasahi sebab
akan sangat sulit untuk langsung menggosok gigi anak ketika tidur
(Maulana, 2009).
Pengukuran perilaku dapat dilakukan secara tidak langsung yakni dengan

wawancara terhadap kegiatan-kegiatan yang telah dilakukan beberapa jam, hari
atau bulan lalu (recall). Pengukuran juga dapat dilakukan secara langsung, yakni
dengan mengobservasi tindakan atau kegiatan responden.
Setelah mengetahu stimulus atau objek kesehatan, kemudian mengadakan
penilaian terhadap apa yang diketahui, proses selanjutnya ialah mempraktikkan
apa yang diketahui atau disikapinya dan dinilai baik. Hal ini yang disebut prakti
kesehatan. Indikator praktik ini mencakup:
1) Tindakan sehubungan dengan penyakit, hal ini mencakup pencegahan penyakit

dan penyembuhan penyakit
2) Tindakan pemeliharaan dan peningkatan kesehatan mencakup mengonsumsi

makanan dengan gizi seimbang, melakukan olahraga secara teratur, tidak
merokok, tidak minum-minuman keras dan sebagainya
3) Tindakan kesehatan lingkungan mencakup membuang sampah di tempat

sampah, menggunakan air bersih untuk mandi, cuci, masak dan sebagainya.
Secara teori, perubahan perilaku mengikuti tahap-tahap yang telah disebutkan,
yaitu melalui proses perubahan pengetahuan, sikap dan tindakan (Aziz, 2011)
Cara mengukur indikator perilaku atau memperoleh data tentang indikator

perilaku tersebut agak berbeda. Untuk memperoleh data tentang pengetahuan dan
sikap dapat dilakukan dengan wawancara. Sedangkan untuk memperoleh data
tindakan yang paling akurat adalah melalui pengamat.
17
2.2 Status Kesehatan Gigi dan Mulut
Status kesehatan gigi dan mulut adalah tingkat atau derajat kesehatan gigi
dan mulut. Penyakit gigi dan mulut merupakan penyakit masyarakat yang dapat
menyerang semua golongan umur. Apabila tidak dirawat/diobati dapat menjadi
semakin parah karena adanya sifat progresif. Status kesehatan gigi meliputi
pemeriksaan karies dan kebersihan gigi dan mulut oleh karena kedua keadaan ini
diderita oleh masyarakat Indonesia (Depkes RI, 2007). Status kesehatan gigi dan
mulut dapat diukur dengan memeriksa status kesehatan gigi geligi, status
periodontal dan lesi mukosa oral seperti pada form pemeriksaan gigi menurut
WHO.
2.2.1 Penilaian Status Kesehatan Mulut

Bentuk Standar Formulir
Formulir standar yang sesuai untuk merekam penilaian kesehatan mulut

dijelaskan dalam manual ini dimana formulir penilaian untuk anak-anak hanya
mencakup variabel untuk individu muda. Perencanaan survei perlu mencatat
status gigi dengan memperhatikan keadaan permukaan gigi dapat menggunakan
bentuk khusus yang dirancang untuk tujuan ini.
Kode standar harus digunakan untuk semua bagian dari formulir (s). Jika
persyaratan ini tidak diamati, WHO tidak akan dapat membuat rekomendasi untuk
memproses data dan meringkas hasilnya. Jika beberapa dari penilaian kesehatan
mulut tidak dilakukan, atau tidak berlaku untuk kelompok usia diperiksa, bagian
yang tidak digunakan dari formulir harus dibatalkan dengan diagonal , atau
dengan menggunakan kode 9 di kotak yang sesuai (= tidak tercatat).
Gambar : Penulisan yang tepat dan jelas mencegah kebingungan antara angka dan
huruf sehingga berbeda satu sama lain (lihat teks).
18
19
Formulir ini dirancang untuk memfasilitasi analisis data dari pengamatan.
Setiap kotak diberi nomor identifikasi (nomor kecil dalam tanda kurung), yang
mewakili lokasi di file komputer. Kode perekaman adalah ditampilkan di dekat
kotak yang sesuai. Untuk meminimalkan jumlah kesalahan, semua entri harus
jelas dan tidak ambigu. Ambiguitas dalam pengentrian secara umum terjadi saat
menulis 1 dan 7, 2 dan 4, 6 dan 0, dan B dan 8. Untuk menghindari entri
membingungkan dan salah yang dapat menimbulkan masalah saat analisis
komputasi hingga hasil yang tidak akurat, angka harus ditulis jelas .
Penguji dapat mendikte kode menggunakan kata-kata umum dalam bahasa
lokal, misalnya, dalam bahasa Inggris, seseorang dapat menggunakan Alfa, Beta,
Gamma, Api dan X-ray, bukan A, B, C, D, G, F, X untuk memfasilitasi
pemahaman yang jelas bagian dari petugas rekaman.
Angka dua digit di atas atau di bawah yang dibagi menjadi beberapa kotak
menunjukkan gigi spesifik sesuai dengan sistem notasi gigi yang dikembangkan
oleh WHO dan FDI (sebelumnya disebut Fédération Dentaire Internationale,
sekarang World Dental Federation). Digit pertama menunjukkan kuadran gigi
mulut dan digit kedua gigi yang sebenarnya. Dalam menunjuk gigi,
yangpemeriksa harus memanggil nomor kuadran dan kemudian nomor gigi,
misalnya gigi insisivus kanan atas kedua (12) disebut sebagai "satu-dua" daripada
"duabelas"; molar ketiga kiri bawah (38) harus disebut sebagai "tiga-delapan"
daripada "tiga puluh delapan".
Formulir penilaian kesehatan mulut
Bentuk penilaian kesehatan mulut standar untuk orang dewasa (Lampiran 1)

termasuk
bagian berikut:
• informasi identifikasi survei
• informasi umum
• kondisi ekstraoral
20
Gambar : Nomor gigi menurut WHO / FDI yang digunakan untuk pengkodean
gigi: (a) penomoran gigi permanen dan (b) penomoran gigi primer.
• status gigi (mahkota, akar)
• status periodontal
• kehilangan keterikatan
• flourosis enamel
• erosi gigi
• trauma gigi
• lesi mukosa mulut
• status gigi tiruan (gigi tiruan tetap atau lepasan)
• urgensi intervensi dan kebutuhan untuk
• catatan rujukan.
Bentuk penilaian kesehatan mulut standar yang sesuai untuk anak-anak (Lampiran
2) mencakup bagian-bagian berikut:
- informasi identifikasi survei
21
- informasi Umum
- status geligi
- status gingiva
- fluorosis email
- erosi gigi
- trauma gigi
- lesi mukosa mulut
- kebutuhan perawatan segera
Berkenaan dengan lesi mukosa mulut, jika sampel hanya terdiri dari anak-
anak, keputusan dapat dibuat untuk merekam lesi yang sering diamati hanya pada
anak-anak daripada semua lesi yang mungkin terjadi pada orang dewasa. Sangat
penting menggunakan formulir yang tepat saat survei anak-anak atau orang
dewasa (disesuikan dengan target responden).
Identifikasi dan bagian informasi umum
Selama perencanaan survei, daftar situs pemeriksaan dan daftar penguji yang
akan terlibat dalam penelitian harus dibuat, dan diberi kode untuk setiap
pemeriksa. Daftar pengkodean juga harus menyertakan angka kode yang akan
digunakan untuk informasi relevan lainnya seperti konten fluoride air minum atau
penggunaan suplemen fluoride. Penyelidik harus menulis nama negara tempat
survei dilakukan dengan menyertakan ibukota surat pada formulir penilaian asli
sebelum membuat salinan tambahan. Pada formulir disertakan kode WHO untuk
negara di mana survei akan dilakukan dan tidak boleh diisi oleh penyidik.
Informasi penting termasuk tahun, bulan, dan hari ujian. Nomor identifikasi
adalah petunjuk unik untuk seorang individu yang sedang diperiksa, kode juga
diberikan untuk menunjukkan apakah pemeriksaan adalah pemeriksaan asli atau
palsu dan oleh pemeriksa individu yang bertanggung jawab untuk pemeriksaan
22
Di bagian informasi umum, poin-poin berikut dicatat:
- nama (perlu ditanyakan pada penulis apakah data diizinkan untuk direkam),
- Jenis kelamin,
- tanggal lahir,
- usia,
- kelompok etnis, kelompok lainnya,
- tahun penulis mengenyam pendidikan,
- pekerjaan,
- lokasi / komunitas geografis,
- jenis lokasi,
- data spesifik survei lainnya (temuan dari pemeriksaan ekstra-oral).
1) Tanggal penulisan
Tahun, bulan, dan hari harus dicatat pada formulir pada saat
pemeriksaan. Menulis hari memungkinkan penyidik untuk merujuk
kembali waktu pemeriksaan diadakan yang mungkin perlu ditinjau atau
diperiksa.
2) Nomor Identifikasi
Setiap subjek yang diperiksa harus diberi nomor identifikasi.

Nomor ini harus selalu memiliki jumlah digit yang sama dengan jumlah
total subjek untuk diperiksa. Dengan demikian, jika dimaksudkan untuk
memeriksa 1.200 subjek, subjek yang pertama harus diberi nomor 0001.
Jika memungkinkan, nomor identifikasi harus dimasukkan pada formulir
sebelum memulai pemeriksaan untuk hari itu, karena itu penting untuk
memastikan bahwa setiap nomor identifikasi hanya digunakan satu kali.
Pemeriksaan silang diperlukan ketika lebih dari satu pemeriksa
berpartisipasi dalam survei. Jika total 1.200 subyek harus disurvei oleh dua
23
penguji, penguji 1 harus menggunakan nomor 0001–0600 dan pemeriksa 2
harus menggunakan 0601–1200.
3) Penulisan asli atau duplikasi
Jika subjek akan diperiksa ulang untuk menilai reproduktifitas,

pemeriksaan yang pertama (asli) diberi skor "1" dan setiap pemeriksaan
duplikasi berikutnya diberi kode “2”, “3”, “4”, dan lain-lain. Untuk semua
subjek yang telah melakukan duplikasi pemeriksaan, hanya data dari
pemeriksaan pertama yang termasuk dalam analisis survei. Untuk menilai
reproduktifitas antar pemeriksa, pemeriksaan pertama (asli) diberi kode
"1" dan pemeriksaan kedua dilakukan oleh pemeriksa yang sama diberi
kode "2". Ketika temuan survei dianalisis, tingkat reproduktifitas antar
pemeriksa, dilambangkan dengan persentase perjanjian dan statistik kappa,
dapat dihitung dan dilaporkan. Perlu diperhatikan bahwa metode yang
dipilih jelas bertujuan untuk menghindari salah tafsir dalam entri data.
Pemeriksa
Jika lebih dari satu pemeriksa berpartisipasi dalam survei, setiap pemeriksa harus
diberi kode khusus, yang harus dimasukkan dalam kotak penulisan. Jika
pemeriksa validasi berpartisipasi dalam survei, dia juga harus menetapkan kode
khusus.
1) Nama
Nama subjek dapat ditulis dalam huruf balok, dimulai dengan

nama keluarga. Perlu dicatat bahwa, di beberapa negara, identifikasi dari
subyek survei dengan nama tidak diizinkan, dalam hal ini tempat
penulisan nama seharusnya dibiarkan kosong.
2) Jenis Kelamin
Informasi ini harus dicatat pada saat pemeriksaan karena tidak

selalu mungkin dapat menentukan jenis kelamin seseorang hanya dari
24
namanya saja (yang mungkin atau mungkin tidak direkam). Kode yang
relevan (1 = pria, 2 = wanita) dimasukkan kotak penulisan.
3) Tanggal lahir
Sedapat mungkin, tahun, bulan, dan hari kelahiran harus

dimasukkan untuk pemeriksaan silang.
4) Umur
Umur harus dicatat sebagai usia pada hari ulang tahun terakhir
(Misal: Seorang anak di ketiga belas tahun kehidupan adalah 12 tahun).
Jika usia kurang dari 10 tahun, masukkan "0" di kotak penulisan (misalnya
6 tahun dikodekan sebagai "06"). Komunitas di mana usia diekspresikan
istilah yang berbeda, konversi harus dilakukan. Jika usia subjek tidak
diketahui, mungkin perlu untuk membuat perkiraan atas dasar, misalnya,
status erupsi gigi atau, untuk orang dewasa, peristiwa atau kejadian besar
dalam kehidupan di masyarakat. Di mana usia telah diperkirakan, cara
perkiraan seharusnya dilaporkan.
5) Kelompok etnis
Di berbagai negara, kelompok etnis dan lainnya diidentifikasi

dengan cara yang berbeda, berdasarkan daerah atau negara asal, ras, warna
kulit, bahasa, agama atau keanggotaan suku. Otoritas kesehatan dan
pendidikan setempat harus dikonsultasikan sebelum membuat keputusan
tentang skema pengkodean / pengkodean suku etnis yang relevan untuk
digunakan.
Lebih dari 10 kelompok etnis secara resmi ada di suatu negara;

oleh karena itu kode entri dua digit harus digunakan. Karena seringkali
tidak mungkin untuk mengidentifikasi asal etnis seseorang dari nama
mereka sendiri, informasi kelompok etnis harus dicatat pada saat
pemeriksaan dari informasi yang diberikan oleh subjek / orang tua. Di
beberapa negara, informasi tentang etnis dapat diperoleh dari instansi
25
pemerintah atau data administrasi sekolah pada saat pengambilan sampel
pilihan.
6) Kelompok lain
Kode dapat digunakan untuk mengidentifikasi kelompok

subpopulasi yang berbeda
Tahun selama mengenyam pendidikan
Informasi ini berguna untuk penilaian tingkat pendidikan, yaitu

bagian penting dalam menganalisis kesehatan mulut. Pada anak-anak,
kotak-kotak itu mungkin digunakan untuk mencatat nilai sekolah yang
dicapai oleh seorang anak.
7) Pekerjaan
Sistem pengkodean harus dirancang sesuai dengan penggunaan

untuk mengidentifikasi pekerjaan yang berbeda dan kode yang sesuai
untuk dimasukkan.
Pemeriksaan klinis
Rongga mulut adalah bagian dari kompleks orofacial dan pemeriksa harus
mencatat setiap kelainan yang nyata dari jaringan wajah, hidung, pipi atau dagu.
Kondisi tersebut dan lokasinya dicatat menggunakan kode yang
direkomendasikan berikut ini :
Kondisi
0 = Normal
1 = Ulserasi, luka
2 = Erosi
3 = Fissures
4 = Cancrum oris
26
5 = Pembesaran kelenjar getah bening
6 = Kelainan lain apa pun
9 = Tidak tercatat
Lokasi
1 = Wajah
2 = Leher
3 = Hidung
4 = Pipi
5 = Chin
6 = Komis
7 = Perbatasan Vermillion
8 = Jaws
Status gigi dalam formulir penilaian kesehatan mulut untuk dewasa dan di
formulir penilaian kesehatan mulut untuk anak-anak.
Pemeriksaan untuk karies gigi harus dilakukan dengan mulut pesawatcermin.

Penggunaan radiografi untuk mendeteksi kedalaman karies tidak dianjurkan
karena peralatan tidak praktis untuk digunakan di sebagian besar situasi lapangan.
Demikian juga, penggunaan fiberoptics tidak dianjurkan. Meskipun demikian
dapat diakui bahwa kedua alat bantu diagnostik ini mengurangi perkiraan yang
kurang dari karies gigi. Penguji harus mengadopsi pendekatan sistematis untuk
penilaian status gigi, dengan memperhatikan hal-hal berikut ini:
• pemeriksaan harus dilakukan secara teratur dari satu gigi atau ruang gigi ke gigi
atau gigi yang berdekatan;
• gigi harus dianggap ada di mulut ketika ada bagiannya terlihat
27
• jika gigi permanen dan gigi utama menempati ruang gigi yang sama, maka
hanya status gigi permanen yang harus dicatat. Status gigi permanen (mahkota
dan akar) dicatat menggunakan nomor
skor dan status gigi-geligi primer dicatat menggunakan skor huruf di kotak yang
sama.
Kotak yang sesuai untuk Penilaian Kesehatan Mulut.
Entri harus dibuat di setiap kotak yang berkaitan dengan koronal dan akarstatus
gigi. Pada anak-anak, keadaan akar tidak dinilai; karena itu kotak yang sesuai
telah dihilangkan dalam Penilaian Kesehatan Mulut
Formulir untuk Anak-anak
Perawatan yang cukup harus dilakukan untuk mengidentifikasi fungsi gigi

berwarna, yang mungkin sangat sulit dideteksi.
2.3 Karies
2.3.1 Definisi Karies

Karies gigi atau gigi berlubang merupakan suatu penyakit pada jaringan
keras gigi (email, dentin, dan sementum), yang disebabkan oleh aktivitas suatu
jasad renik dalam karbohidrat yang dapat diragikan. Karies gigi ditandai dengan
adanya demineralisasi jaringan keras gigi yang diikuti oleh kerusakan bahan
organiknya, sehingga mengakibatkan terjadinya invasi bakteri dan kematian pulpa
serta penyebaran infeksi ke jaringan di sekitar akar gigi dan menyebabkan nyeri
(Kidd dan Bechal, 2012).
Karies merupakan penyakit jaringan gigi yang ditandai dengan kerusakan

jaringan, dimulai dari permukaan gigi (ceruk, fisura, dan interproksimal) meluas
ke arah pulpa. Karies gigi dapat dialami oleh setiap orang dan dapat timbul pada
satu permukaan gigi atau lebih, serta dapat meluas ke bagian yang lebih dalam
dari gigi, misalnya dari email ke dentin atau ke pulpa (Tarigan, 2013).
28
2.3.2 Etiologi Karies
a. Host (saliva dan gigi)
Manusia mempunyai bentuk anatomi gigi yang berbeda-beda. Lekuk dan
fisur yang terdapat pada permukaan oklusal gigi memiliki bentuk yang bermacam-
macam dengan kedalaman yang berbeda. Gigi yang mempunyai lekukan yang
dalam merupakan daerah yang sulit untuk dibersihkan dari sisa-sisa makanan,
sehingga plak dapat berkembang dengan cepat dan akan menyebabkan terjadinya
karies gigi (Brown dan Dodds, 2008). Karies pada gigi desidui mudah terjadi pada
permukaan yang halus, sedangkan pada gigi permanen mudah ditemukan karies di
permukaan pit dan fisur (Ramayanti dan Purnakarya, 2013).
Pit dan fisura pada gigi merupakan daerah gigi yang sangat rentan
terhadap karies oleh karena sisa-sisa makanan maupun bakteri akan mudah
tertumpuk disini. Saliva merupakan sistem pertahanan utama terhadap karies.
Saliva disekresi oleh tiga kelenjar utama saliva yaitu glandula parotida, glandula
submandibularis, dan glandula sublingualis, serta beberapa kelenjar saliva kecil.
Sekresi saliva akan membasahi gigi dan mukosa mulut sehingga gigi dan mukosa
tidak menjadi kering. Saliva membersihkan rongga mulut dari debris-debris
makanan sehingga bakteri tidak dapat tumbuh dan berkembang biak. (Prasasti,
2016).
b. Substrat (makanan)
Faktor substrat dapat mempengaruhi pembentukan plak karena membantu
perkembangbiakan dan kolonisasi mikroorganisme yang terdapat pada permukaan
enamel. Makanan dan minuman yang mengandung gula akan menurunkan pH
plak dengan cepat sampai pada level yang dapat menyebabkan demineralisasi
email. Sintesa polisakharida ekstra sel dari sukrosa lebih cepat dari pada glukosa,
fruktosa, dan laktosa, sehingga sukrosa merupakan gula yang paling kariogenik.
Plak akan tetap bersifat asam selama beberapa waktu dan membutuhkan waktu
30-60 menit untuk kembali ke pH normal (pH = 7). Konsumsi gula yang terlalu
sering dan berulang-ulang akan tetap mengakibatkan pH plak di bawah normal
dan menyebabkan demineralisasi email (Kidd dan Bechal, 2012).
c. Mikroorganisme
29
Mikroorganisme yang berperan dalam menyebabkan karies adalah bakteri
Streptococcus mutans dan Laktobacilus karena di dalam mulut pasien dengan
karies aktif jumlah S. mutans dan Laktobacilus lebih banyak daripada mulut orang
yang bebas karies. Bakteri tersebut bersifat kariogenik karena mampu membuat
asam dari karbohidrat yang dapat difermentasikan. S. mutans dan Laktobacilus
tumbuh subur dalam suasana asam dan dapat menempel ke permukaan gigi
karena kemampuannya membuat polisakarida ekstra sel yang sangat lengket dari
karbohidrat makanan. Polisakarida tersebut yang terdiri dari polimer glukosa
menyebabkan matriks plak gigi mempunyai konsistensi seperti gelatin, akibatnya
bakteri lain terbantu untuk melekat pada gigi serta saling melekat satu sama lain,
sehingga plak semakin menebal dan menghambat fungsi saliva untuk menetralkan
plak tersebut (Kidd dan Bechal, 2012).
d. Waktu
Karies merupakan penyakit yang perkembangannya lambat dan terjadi
secara bertahap, serta ditandai oleh periode demineralisasi dan remineralisasi
(Brown dan Dodds, 2008). Karies perkembang menjadi suatu kavitas
membutuhkan waktu yang cukup lama, diperkirakan 6 - 48 bulan (Pintauli &
Hamada, 2008). Karies lebih cepat terjadi pada anak-anak dibandingkan dengan
orang dewasa (Ramayanti dan Purnakarya, 2013).
2.4 Profil Desa Sukojember

Desa Sukojember adalah desa di wilayah Kecamatan Jelbuk Kabupaten
Jember yang terdiri dari enam dusun yaitu Dusun Cangkring, Dusun Tegal Batu,
Dusun Krajan Barat, Dusun Krajan Timur, Dusun Leces 1 dan Dusun Leces 2
dengan batas-batas:
a. Sebelah Utara : Desa Suger Kidul, Kecamatan Jelbuk.
b. Sebelah Timur : Desa Sukowiryo, Kec. Jelbuk
c. Sebelah Selatan : Desa Sucopangepok, Kecamatan Jelbuk.
d. Sebelah Barat : Desa Panduman dan Desa Jelbuk, Kecamatan
Jelbuk
Desa Sukojember memiliki jumlah penduduk 6.328 jiwa dan 2.266 KK.
Mayoritas penduduk Desa Sukojember merupakan penduduk asli dan sebagian
kecil pendatang dengan dominasi suku Madura dan sebagian kecil suku Jawa.
30
Mata pencaharian penduduk desa Sukojember adalah sebagian besar pada bidang
pertanian, hanya sebagian kecil yang bekerja pada bidang usaha perdagangan,
peternakan maupun keterampilan. Masyarakat Desa Sukojember sebagian besar
banyak yang beragama Islam.
31
BAB 3. METODE PENELITIAN
3.1 Jenis dan Rancangan Penelitian

Jenis penelitian yang digunakan adalah observasional analitik mengenai
fenomena kesehatan terjadi dengan melakukan analisis hubungan antar variabel
(Setiadi,2008). Cross sectional yaitu penelitian dengan variabel yang terjadi pada
objek penelitian diukur dan dikumpulkan secara simultan dalam waktu tertentu
(Notoatmodjo, 2012).
3.2 Waktu dan Tempat Penelitian

Penelitian ini dilaksanakan pada tanggal 28-30 Agustus 2018 di Dusun
Krajan Timur, Leces 1 dan Cangkring, Desa Sukojember, Kecamatan Jelbuk,
Kabupaten Jember.
3.3 Identifikasi Variabel Penelitian
3.3.1Variabel Bebas
Variabel bebas dalam penelitian ini adalah tindakan berobat sakit gigi
masyarakat Desa Sukojember. Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember.
3.3.2 Variabel Terikat

Variabel terikat dalam penelitian ini adalah status kesehatan gigi dan mulut
warga Desa Sukojember.
3.4 Definisi Operasional

Variabel Bebas Variabel Terikat
Pengertian Usaha yang dilakukan seseorang Keadaan gigi geligi seseorang yang
yang mengalami sakit gigi untuk dilihat dari keberadaan tanda klinis
menjelaskan sakitnya disertai upaya karies pada mahkota maupun akar
mencari pengobatan yang sesuai gigi. Tanda klinis karies diperiksa
untuk menghilangkan sakitnya. menggunakan probe WHO meliputi
32
kriteria gigi sehat, yakni gigi tanpa
kavitasi nyata karies meskipun
terdapat kehitaman pada pit dan fisur
gigi; gigi dengan karies, yakni gigi
yang memiliki kavitasi nyata pada pit,
fisur dan permukaan halus dengan
dasar kavitas lunak, gigi dengan
tumpatan sementara dan gigi dengan
mahkota klinis rusak seluruhnya
karena karies dan hanya menyisakan
akar gigi; tumpatan dengan karies,
yakni gigi/akar yang telah ditumpat
dan memiliki struktur yang terkena
karies; tumpatan tanpa karies, yakni
gigi/akar yang telah ditumpat dan
tidak ada tanda-tanda karies pada
struktur gigi; gigi yang dicabut karena
karies, yakni skoring pada mahkota
gigi yang telah dicabut akibat karies.
Alat Ukur Alat ukur yang digunakan untuk Alat ukur yang digunakan untuk
mengukur perilaku berobat sakit gigi mengukur perilaku berobat sakit gigi
warga Desa Sukojember adalah warga Desa Sukojember adalah
kuesioner. kuesioner. Alat ukur yang digunakan
untuk mengukur status kesehatan gigi
dan mulut warga Desa Sukojember
adalah form pemeriksaan indeks WHO
Metode Metode pengukuran untuk mengukur Metode pengukuran untuk mengukur
Pengukuran tindakan berobat sakit gigi warga Desa tindakan berobat sakit gigi warga Desa
Sukojember dilakukan dengan Sukojember dilakukan dengan
meminta responden untuk menjawab meminta responden untuk menjawab
seluruh pertanyaan yang ada dalam seluruh pertanyaan yang ada dalam
33
kuesioner. Jawaban benar diberi nilai 1 kuesioner. Jawaban benar diberi nilai 1
dan jawaban salah diberi nilai 0. dan jawaban salah diberi nilai 0.
Metode pengukuran untuk mengetahui
status kesehatan gigi dan mulut warga
Desa Sukojember menggunakan form
indeks WHO meliputi pemeriksaan
status gigi geligi, periodontal,
kehilangan perlekatan, fluorosis email,
erosi gigi, lesi mukosa oral, kebutuhan
perawatan segera dan gigi tiruan. Hasil
pemeriksaan difokuskan pada status
gigi geligi.
3.5 Populasi Penelitian

Populasi penelitian adalah seluruh masyarakat Dusun Krajan Timur, Dusun
Leces 1, dan Dusun Cangkring, Desa Sukojember Kecamatan Jelbuk Kabupaten
Jember.
3.5.1 Sampel Penelitian

Sampel penelitian ini diambil dengan teknik random sampling yaitu cluster
sampling. Teknik cluster sampling merupakan cara pengambilan sampel secara
acak yang didasarkan pada kelompok, yang mana anggota kelompok tersebut
memiliki karateristik yang sama (Hikmawati, 2017).
3.5.2 Penentuan Besar Sampel

Besar sampel yang digunakan dalam penelitian ini didapatkan berdasarkan
rumus sampel Lemeshow (Lemeshow et al , 1997).
Keterangan :
n = jumlah subyek penelitian.
34
Error: Reference source not found = nilai distribusi normal tabel Z (95% =
1,960).
P = proporsi populasi.
d = derajat kesalahan yang diterima dalam proporsi (10%).
Perhitungan besar sampel pada penelitian ini :

Error: Reference source not found
= Error: Reference source not found
= 246,12
Jadi, subyek penelitian yang dibutuhkan dibulatkan menjadi 250 warga

Desa Sukojember Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember yang terbagi dalam 3
dusun yaitu :
Dusun Krajan Timur = 81 warga
Dusun Leces 1 = 80 warga
Dusun Cangkring = 89 warga
3.5.3 Kriteria sampel

a. Inklusi
1. Masyarakat Dusun Krajan Timur, Leces 1 dan Cangkring Desa
Sukojember Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember
2. Masyarakat dengan rentang usia 17- 65 tahun
3. Tidak ada kendala komunikasi
4. Bersedia mengisi kuesioner
5. Bersedia diperiksa rongga mulutnya
b. Ekslusi
1. Pasien dengan keadaan full edontulous ridge
2. Bukan masyarakat Dusun Krajan Timur, Leces 1 dan Cangkring
Desa Sukojember Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember
3. Masyarakat dengan usia < 17 dan > 65 tahun
4. Ada kendala komunikasi
5. Tidak bersedia mengisi kuesioner
6. Tidak bersedia diperiksa rongga mulutnya
35
3. 6 Alat dan Bahan Penelitian
3.6.1 Alat Penelitian

a. Alat dasar: kaca mulut, sonde, pinset, ekskavator, probe WHO, dan
baki stainless
b. Lembar kuesioner dan form pemeriksaan indeks WHO
c. Tempat tampon
d. Tempat sampah
e. Gelas kumur
f. Lap meja
g. Lap dada
h. Alat tulis
i. Handscoon
j. Masker
k. Headlamp
3.6.2 Bahan Penelitian

a. Tampon
b. Cotton roll
c. Cotton pellet
d. Tissue
e. Alkohol
3.7 Prosedur Penelitian
3.7.1 Tahap Persiapan

Tahap persiapan dari penelitian ini meliputi pembuatan kuesioner desain
orientasi medan berdasarkan beberapa penyakit teratas Desa Sukojember yang
tercatat dalam data Puskesmas Jelbuk selama 3 bulan terakhir dengan tambahan
materi kesehatan lingkungan dan kesehatan gigi dan mulut yang mencakup
pembahasan tentang pengetahuan, sikap, dan tindakan.
Hasil orientasi medan mengerucutkan permasalahan pada kesehatan gigi dan
mulut. Selanjutnya dilakukan pembuatan kuesioner trial mengenai hubungan
tindakan berobat sakit gigi warga Desa Sukojember terhadap status kesehatan gigi
dan mulut.
36
3.7.2 Metode Pengumpulan Data
Sumber data terdiri atas data primer dan data sekunder. Data primer
didapatkan dari kuesioner yang disesuaikan dengan tujuan penelitian dan mengacu
kepada dan teori yang telah dibuat. Pertanyaan berkaitan dengan tindakan berobat
saat sakit gigi terhadap status kesehatan gigi dan mulut dalam bentuk pilihan
ganda dengan tiga alternatif pilihan jawaban sebanyak 15 pertanyaan. Pilihan
dibuat dengan skor bertingkat, nilai 1 untuk jawaban benar dan nilai 0 untuk
jawaban salah. Selanjutnya, kuesioner ini digunakan untuk trial penelitian untuk
menguji validitas dan reliabilitas kuesioner dan mengukur estimasi waktu
pemeriksaan status kesehatan gigi dan mulut yang dibutuhkan. Form pemeriksaan
kesehatan gigi dan mulut indeks WHO yang diisi oleh peneliti juga disertakan
untuk memperoleh data primer mengenai status kesehatan gigi dan mulut subyek.
Data sekunder adalah data yang diperoleh dari teknik pengumpulan data
yang menunjang data primer. Dalam penelitian ini, data sekunder diperoleh dari
catatan/laporan kunjungan pasien ke poli gigi Puskesmas Jelbuk serta data
kependudukan yang diperoleh dari kantor kecamatan dan kantor kepala desa.
3.7.3 Trial Penelitian

Trial penelitian dilakukan pada hari Rabu, 29 Agustus 2018 kepada 60
warga Desa Sukojember Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember yang tersebar di
Dusun Krajan Timur, Leces 1 dan Cangkring menggunakan kuesioner yang terdiri
dari 15 pertanyaan dan pemeriksaan status kesehatan gigi dan mulut
menggunakan form pemeriksaan indeks WHO.
3.7.4 Uji Validitas dan Reliabilitas

Uji Validitas suatu indeks yang menunjukkan alat ukur itu benar-benar
mengukur apa yang diukur (Notoatmodjo, 2010). Instrumen yang digunakan
untuk mendapatkan data yang valid dan realibel maka kuesioner tersebut harus
diuji validitas dan reliabilitas. Sebelum kuesioner digunakan dalam penelitian,
terlebih dahulu kuesioner dilakukan uji validitas dengan rumus korelasi Pearson
product moment (Hidayat, 2007). Hasil uji validitas menunjukkan 8 dari 15 soal
37
dalam kuesioner trial valid (r>0,05), sehingga 8 pertanyaan tersebut dapat
digunakan dalam kuesioner penelitian.
Uji Reliabilitas adalah indeks yang menunjukkan sejauh mana suatu alat
pengukuran dapat dipercaya atau dapat diandalkan. Hal ini berarti menunjukkan
sejauh mana hasil pengukuran itu tetap konsisten bila dilakukan pengukuran dua
kali atau lebih terhadap gejala yang sama, dengan menggunakan alat ukur yang
sama. Pengukuran reliabilitas menggunakan bantuan Software komputer dengan
rumus Alpha Cronbach. Suatu variabel dikatakan realibel jika memberikan nilai
Alhpha Cronbach berkisar dari 0,6 sampai dengan 0,8. Hasil uji reliabilitas
menunjukkan nilai r 0,7 , 8 soal tersebut dinyatakan reliable.
3.7.5 Pelaksanaan Penelitian

Penelitian dilakukan pada Kamis, 30 Agutus 2018 pada masyarakat Dusun
Krajan Timur, Dusun Leces 1, dan Dusun Cangkring Desa Sukojember
Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember dengan rangkaian kegiatan sebagai berikut:
1. Penjelasan maksud dan tujuan penelitian
2. Penjelasan tentang tata cara menjawab kuesioner
3. Pembagian kuesioner pada warga
4. Pengukuran indeks pemeriksaan gigi WHO
5. Scoring
6. Tabulasi data
7. Analisa data
3.8 Teknik Pengolahan Data

Data yang diperoleh dikumpulkan, diolah sesuai dengan tujuan dan
kerangka konsep penelitian. Setelah data terkumpul, kemudian dilakukan tahap-
tahap berikut (Notoatmojo, 2010).
1. Editing
Hasil wawancara, angket, atau pengamatan dari lapangan harus dilakukan
penyuntingan (editing) terlebih dahulu. Secara umum editing adalah kegiatan
untuk pengecekan dan perbaikan isi formulir atau kuesioner tersebut.
2. Coding
38
Semua kuesioner diedit dan disunting, selanjutnya dilakukan pengkodean atau
coding, yakni mengubah data berbentuk kalimat atau huruf menjadi data
angka atau bilangan.
3. Entry data
Data yaitu jawaban-jawaban dari masing-masing responden yang dalam
bentuk “kode” (angka atau huruf) dimasukkan ke dalam program komputer.
4. Tabulasi data (tabulating)
Tabulasi adalah kegiatan untuk mengelompokkan data sesuai dengan variabel
yang akan diteliti guna memudahkan untuk disusun dan ditata untuk
disajikan.
3.9 Penyajian Data

Penelitian ini menghasilkan data kuantitatif tindakan berobat sakit gigi
warga Desa Sukojember terhadap status kesehatan gigi warga dan data kesehatan
gigi dan mulut indeks WHO. Hasil tabulasi data menunjukkan persentase tiap
pilihan jawaban per soal. Hasil pemeriksaan status kesehatan gigi dan mulut juga
ditabulasi untuk mendapatkan jumlah kasus gigi berlubang warga Dusun
Sukojember. Data disajikan dalam bentuk diagram untuk dideskripsikan serta
menunjukkan hasil analisa data.
3.10 Analisis Data

Data yang diperoleh dilakukan uji normalitas dan homogenitas untuk melihat
apakah data yang dihasilkan terdistribusi normal atau tidak. Uji normalitas
dilakukan menggunakan uji Kolmogorov-Smirnov. Uji homogenitas dilakukan
dengan menggunakan uji Levene test. Penelitian ini terdapat variabel tindakan
berobat sakit gigi masyarakat Desa Sukojember. Kecamatan Jelbuk Kabupaten
Jember, dimana skala datanya ordinal karena memiliki beberapa kategori dari
hasil skor kuesioner serta terdapat variabel status kesehatan gigi dan mulut warga
Desa Sukojember yang dapat dilihat dari hasil pemeriksaan gigi geligi
menggunakan form WHO dimana skala datanya berupa nominal. Apabila
diketahui data terdistribusi normal dan homogen selanjutnya data akan diuji
39
korelasi menggunakan Pearson correlation. Namun apabila data tidak
terdistribusi normal dan tidak homogen maka dilakukan uji korelasi dengan
menggunakan Spearman correlation.
BAB 4. HASIL DAN PEMBAHASAN
4.1 Hasil Penelitian

Hasil penelitian tentang hubungan tindakan berobat sakit gigi
terhadap status kesehatan gigi dan mulut di Dusun Krajan Timur, Leces 1,
Cangkring, Desa Sukojember, Kecamatan Jelbuk, Kabupaten Jember yang
dilakukan pada Tanggal 28 – 30 Agustus 2018 didapatkan secara langsung
melalui kuesioner dan pengisian form WHO. Sampel pada penelitian ini
diambil dengan metode cluster sampling dan besar sampel didapatkan
dengan menggunakan rumus Lameshow sebesar 250 orang.
40
4.1.1 Hasil kuesioner tindakan berobat gigi pada masyarakat Desa Sukojember
Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember
Hasil kuesioner tindakan berobat gigi pada masyarakat Desa
Sukojember Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember menunjukkan bahwa
masyarakat dusun Krajan Timur dengan jumlah populasi 81 orang,
berdasarkan kuesioner tindakan berobat gigi 35 orang termasuk dalam
kategori buruk. 29 orang termasuk dalam kategori sedang, dan 17 orang
termasuk dalam kategori baik. Masyarakat dusun Leces 1 dengan jumlah
populasi 80 orang, berdasarkan kuesioner tindakan berobat gigi 35 orang
termasuk dalam kategori buruk, 30 orang termasuk dalam kategori sedang,
dan 15 orang termasuk dalam kategori baik. Masyarakat dusun Cangkring
dengan jumlah populasi 89 orang, berdasarkan kuesioner tindakan berobat
gigi 33 orang termasuk dalam kategori buruk, 42 orang termasuk dalam
kategori sedang, dan 14 orang termasuk dalam kategori baik. Hasil
kuesioner tindakan berobat gigi pada masyarakat Desa Sukojember
Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember ditampilkan pada Gambar 4.1.
Gambar 4.1 Hasil kuesioner tindakan berobat gigi pada masyarakat Desa Sukojember
41
4.1.2 Hasil Pemeriksaan Status Gigi Geligi pada Masyarakat Desa Sukojember
Kabupaten Jember
Hasil pemeriksaan status gigi geligi pada mahkota gigi masyarakat
Desa Sukojember Kecamatan Jelbuk menunjukkan bahwa masyarakat
Dusun Krajan Timur memiliki mahkota gigi sehat sejumlah 20,5 gigi per
individu, mahkota gigi karies sejumlah 5,6 gigi per individu, mahkota gigi
ditumpat dengan karies dan tanpa karies sejumlah 0 gigi per individu, gigi
yang dicabut akibat karies sejumlah 0,8 gigi per individu, gigi yang dicabut
karena sebab lain selain karies gigi sejumlah 0,1 gigi per individu, gigi yang
dirawat fissure sealant dan protesa cekat/mahkota cekat/imlant/veneer
sejumlah 0 gigi per individu, gigi yang belum ataupun tidak tumbuh
sejumlah 1,9 gigi per individu dan kondisi gigi lain diluar kriteria
pemeriksaan sejumlah 3,3 gigi per individu.
Hasil pemeriksaan juga menunjukkan Masyarakat Dusun Leces 1
memiliki mahkota gigi sehat sejumlah 19,5 gigi per individu, mahkota gigi
karies sejumlah 7 gigi per individu, mahkota gigi ditumpat dengan karies
dan tanpa karies sejumlah 0 gigi per individu, gigi yang dicabut akibat
karies sejumlah 0,7 gigi per individu, gigi yang dicabut karena sebab lain
selain karies sejumlah 0 gigi per individu, gigi yang dirawat fissure sealant
sejumlah 0 gigi per individu, gigi dengan protesa cekat/mahkota
cekat/imlant/veneer sejumlah 0,1 gigi per individu, gigi yang belum ataupun
tidak tumbuh sejumlah 2,1 gigi per individu dan kondisi gigi lain diluar
kriteria pemeriksaan sejumlah 2,5 gigi per individu.
Hasil pemeriksaan status gigi geligi menunjukkan masyarakat Dusun
Cangkring memiliki mahkota gigi sehat sejumlah 19,7 gigi per individu,
mahkota gigi karies sejumlah 7,2 gigi per individu, mahkota gigi ditumpat
dengan karies dan tanpa karies sejumlah 0 gigi per individu, gigi yang
dicabut akibat karies sejumlah 0,9 gigi per individu, gigi yang dicabut
karena sebab lain selain karies gigi sejumlah 0,2 gigi per individu, gigi yang
dirawat fissure sealant dan protesa cekat/mahkota cekat/imlant/veneer
sejumlah 0 gigi per individu, gigi yang belum ataupun tidak tumbuh
42
sejumlah 1,9 gigi per individu dan kondisi gigi lain diluar kriteria
pemeriksaan sejumlah 1,8 gigi per individu. Hasil pemeriksaan status gigi
geligi pada mahkota gigi masyarakat Desa Sukojember Kecamatan Jelbuk
Kabupaten Jember ditampilkan pada Gambar 4.2.
Gambar 4.2. Hasil pemeriksaan status gigi geligi pada mahkota gigi masyarakat Desa
Hasil pemeriksaan status gigi geligi pada akar gigi masyarakat Desa
Sukojember Kecamatan Jelbuk menunjukkan bahwa masyarakat Dusun Krajan
Timur memiliki akar gigi sehat sejumlah 1,7 akar gigi per individu, karies pada
akar gigi sejumlah 0,4 akar gigi per individu, akar gigi yang ditumpat dengan
karies dan tanpa karies sejumlah 0 akar gigi per individu, akar gigi yang dicabut
akibat karies maupun sebab lain sejumlah 0,8 akar gigi per individu, akar gigi
dengan protesa cekat/mahkota cekat/imlant/veneer sejumlah 0 akar gigi per
individu, akar gigi yang tidak terekspos sejumlah 28,9 akar gigi per individu dan
kondisi akar gigi lain diluar kriteria pemeriksaan sejumlah 0,1 akar gigi per
individu.
Hasil pemeriksaan status gigi geligi pada akar gigi juga menunjukkan
bahwa masyarakat Dusun Leces 1 memiliki akar gigi sehat sejumlah 1 akar gigi
43
per individu, karies pada akar gigi sejumlah 0 akar gigi per individu, akar gigi
yang ditumpat dengan karies dan tanpa karies per individu sejumlah 0 akar gigi
per individu, akar gigi yang dicabut akibat karies maupun sebab lain sejumlah 1
akar gigi per individu, akar gigi dengan protesa cekat/mahkota
cekat/imlant/veneer sejumlah 0,1 akar gigi per individu, akar gigi yang tidak
terekspos sejumlah 29,8 akar gigi per individu dan kondisi akar gigi lain diluar
kriteria pemeriksaan sejumlah 0 akar gigi per individu.
Hasil pemeriksaan status gigi geligi pada akar gigi menunjukkan bahwa
masyarakat Dusun Cangkring memiliki akar gigi sehat sejumlah 1,2 akar gigi per
individu, karies pada akar gigi sejumlah 0,4 akar gigi per individu, akar gigi yang
ditumpat dengan karies dan tanpa karies per individu sejumlah 0 akar gigi per
individu, akar gigi yang dicabut akibat karies maupun sebab lain sejumlah 1,4
akar gigi per individu, akar gigi dengan protesa cekat/mahkota
cekat/imlant/veneer sejumlah 0 akar gigi per individu, akar gigi yang tidak
terekspos sejumlah 28,8 akar gigi per individu dan kondisi akar gigi lain diluar
kriteria pemeriksaan sejumlah 0,1 akar gigi per individu. Hasil pemeriksaan status
gigi geligi pada akar gigi masyarakat Desa Sukojember Kecamatan Jelbuk
44
Gambar 4.3 Hasil pemeriksaan status gigi geligi pada akar gigi masyarakat Desa
4.1.3 Hasil Pemeriksaan Status Periodontal pada Masyarakat Desa Sukojember

Hasil pemeriksaan status periodontal pada masyarakat Dusun
Cangkring Desa Sukojember Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember
menunjukkan bahwa nilai rata-rata individu untuk status periodontal
perdarahan gingiva sebesar 16,5 untuk keadaan gusi sehat, 10,7 untuk
keadaan gigi geliginya yang mengalami perdarahan, 1,9 untuk keadaan gigi
geliginya yang termasuk dalam gigi esklusi, dan 3,1 untuk yang tidak
memiliki gigi geligi. Pada Dusun Leces 1 menunjukkan nilai rata-rata
individu sebesar 17,3 untuk keadaan gusi yang sehat, 10,1 untuk keadaan
gigi geliginya yang mengalami perdarahan, 1,6 untuk keadaan gigi geliginya
yang termasuk dalam gigi esklusi, dan 2,7 untuk yang tidak memiliki gigi
geligi. Pada Dusun Cangkring menunjukkan nilai rata-rata individu sebesar
19,4 untuk keadaan gusi yang sehat, 8,4 untuk keadaan gigi geliginya yang
mengalami perdarahan, 1,1 untuk keadaan gigi geliginya yang termasuk
dalam gigi esklusi, dan 3,1 untuk yang tidak memiliki gigi geligi.
Berdasarkan nilai rata-rata individu status periodontal perdarahan
gingiva didapatkan nilai tertinggi untuk kriteria kondisi gusi yang sehat
adalah Dusun Cangkring sebesar 19,4 sedangkan nilai terendah pada Dusun
Krajan Timur sebesar 16,5. Nilai tertinggi untuk kriteria gusi yang
mengalami perdarahan adalah Dusun Krajan Timur sebesar 10,7 sedangkan
nilai terendah adalah Dusun Cangkring sebesar 8,4. Nilai tertinggi untuk
kriteria gigi eksklusi adalah Dusun Krajan Timur sebesar 1,9 sedangkan
nilai terendah adalah Dusun Cangkring sebesar 1,1. Nilai tertinggi untuk
kriteria gigi geligi yang tidak ada adalah Dusun Krajan Timur sebesar 3,1
dan Cangkring sedangkan nilai terendah adalah Dusun Leces 1 sebesar 2,7.
Hasil pemeriksaan status periodontal (perdarahan gingiva) pada masyarakat
Desa Sukojember Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember ditampilkan pada
Gambar 4.4.
45
Gambar 4.4 ..Hasil Pemeriksaan Status Periodontal pada Masyarakat Desa Sukojember
Pada Dusun Krajan Timur menunjukkan bahwa nilai rata-rata individu

untuk status periodontal skor poket sebesar 24,0 untuk keadaan gigi geligi yang
tidak ada poket, 2,0 untuk keadaan gigi geligi dengan poket 4 -5 mm, 0,3 untuk
keadaan gigi geliginya dengan poket 6 mm atau lebih, 2,1 untuk keadaan gigi
geliginya yang termasuk gigi eksklusi, dan 3,0 untuk keadaan gigi geligi yang
tidak erupsi atau tidak ada. Pada Dusun Leces 1 menunjukkan bahwa nilai rata-
rata individu untuk status periodontal skor poket sebesar 25,7 untuk keadaan gigi
geligi yang tidak ada poket, 1,2 untuk keadaan gigi geligi dengan poket 4 -5 mm,
0,4 untuk keadaan gigi geliginya dengan poket 6 mm atau lebih, 2,0 untuk
keadaan gigi geliginya yang termasuk gigi eksklusi, dan 2,8 untuk keadaan gigi
geligi yang tidak erupsi atau tidak ada. Pada Dusun Cangkring menunjukkan
bahwa nilai rata-rata individu untuk status periodontal skor poket sebesar 23,9
untuk keadaan gigi geligi yang tidak ada poket, 2,3 untuk keadaan gigi geligi
dengan poket 4 -5 mm, 0,0 untuk keadaan gigi geliginya dengan poket 6 mm atau
lebih, 1,0 untuk keadaan gigi geliginya yang termasuk gigi eksklusi, dan 3,1 untuk
keadaan gigi geligi yang tidak erupsi atau tidak ada.
46
Nilai rata-rata individu untuk status periodontal skor poket didapatkan
nilai tertinggi untuk kriteria keadaan gigi geligi yang tidak ada poket adalah
Dusun Leces 1 sebesar 25,7 sedangkan nilai terendah adalah Dusun Cangkring
sebesar 23,9. Nilai tertinggi untuk kriteria gigi geligi dengan poket 4-5 mm adalah
Dusun Cangkring sebesar 2,3 sedangkan nilai terendah adalah Dusun Leces 1
sebesar 1,2. Nilai tertinggi untuk kriteria gigi geligi dengan poket 6 mm atau lebih
adalah Dusun Leces 1 sebesar 0,4 sedangkan nilai terendah adalah Dusun
Cangkring sebesar 0,0. Nilai tertinggi untuk kriteria gigi eksklusi adalah Dusun
Krajan Timur sebesar 2,1 sedangkan nilai terendah adalah Dusun Cangkring
sebesar 1,0. Nilai tertinggi untuk kriteria keadaan gigi geligi yang tidak erupsi
atau tidak ada adalah Dusun Cangkring sebesar 3,1 sedangkan nilai terendah
adalah Dusun Leces 1 sebesar 2,8. Hasil pemeriksaan status periodontal (Poket)
pada masyarakat Desa Sukojember Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember
ditampilkan pada Gambar 4.5.
Gambar 4.5. Hasil pemeriksaan status periodontal (Poket) pada masyarakat Desa
47
4.1.4 Hasil Kuesioner Pemeriksaan Kehilangan Perlekatan pada Masyarakat Desa
Kehilangan perlekatan gigi dibagi menjadi 7 kategori, antara lain:
0 : 0-3mm
1 : 4-5mm CEJ belum melewati band hitam
2 : 6-8mm CEJ antara band hitam ke-2 & ke-3
3 : 9-11mm CEJ anata band hita, ke-3 & ke-4
4 : 12mm≥ CEJ lebih dari band hitam ke-4
X : Sextan tidak diperiksa
9 : Gigi tidak di catat
Hasil pemeriksaan tindakan berobat gigi pada masyarakat Desa

Sukojember Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember dibagi menjadi 3 dusun,
yaitu dusun Krajan Timur, dusun Cangkring dan dusun Leces. Pada
kategori 0 atau kehilangan perlekatan 0-3mm di dusun Leces 1
menunjukkan rata-rata sebesar 5,5, rata-rata tersebut merupakan hasil
paling tinggi di desa Sukojember. Hasil rata-rata pada dusun Cangkring
menunjukkan rata-rata nilai kehilangan perlektan sebesar 5,1 hasil ini
merupakan rata-rata paling kecil di desa Sukojermber, sedangkan dusun
Krajan Timur rata-rata nilai kehilngan perlekatan sebesar 5,2.
Hasil pemeriksaan form WHO pada kateori 1 atau kehilangan

perlekatan sebesar 4-5 mm dusun Cangkring memiliki rata-rata paling
tinggi dibanding dusun lainnya yaitu sebesar 0,6. Hasil rata-rata pada
dusun Leces 1 menunjukkan rata-rata kehilangan perlekatan kategori 1
sebesar 0,2 dan merupakan hasil rata-rata paling kecil, sedangkan dusun
Krajan Timur rata-rata nilai kehilangan perlekatan sebesar 0,1. Hasil
pemeriksaan form WHO pada kategori 2,3 dan 4 atau kehilangan
perlekaran sebesar 6mm sampai 12mm ≥ di setiap dusun tidak mengalami
kehilngan perlekatan atau dapat dikatakan rata-ratanya 0 disemua dusun.
Tidak semua gigi dapat dilakukan pemeriksaan kehilangan

perlekatan misalnya pada respoden yang sudah tidak memiliki gigi.
Berdasarkan hasil pemeriksaan form WHO pada semua dusun memiliki
rata-rata yang sama yaitu sebesar 0,2 untuk jumlah orang yang tidak bisa
48
dilakukan pemeriksaan. Selain tidak bisa dilakukan pemeriksaan ada juga
beberapa gigi yang tidak dicatat hal ini dikarenakan karena kondisi gigi
tidak dimungkinkan untuk diperiksa, misalnya gigi tertutup kalkulus yang
tebal. Berdasarkan pemeriksaan form WHO menunjukkan hasil
pemeriksaan gigi yang tidak dicata pada dusun Krajan Timur memiliki
rata-rata paling tinggi sebesar 0,3, sedangkan rata-rata paling rendah pada
dusun Cangkring yaitu sebesar 0,0 atau tidak ada. Hasil pemeriksaan gigi
berdasarkan kehilangan perlekatan ditunjukkan pada Gambar 4.6.
Gambar 4.6. Hasil pemeriksaan kehilangan perlekatan pada masyarakat Desa Sukojember
4.1.5 Hasil Kuesioner Pemeriksaan Fluorosis Gigi pada Masyarakat Desa

Fluorosis email dibagi menjadi 8 kategori, antara lain:
0 : Normal
1 : Meragukan
2 : Sangat Ringan
3 : Ringan
4 : Sedang
5 : Berat
8 : Gigi di-eksklusi (mahkota, tambalan, bracket)
9 : Tidak dapat dicatat (gigi belum erupsi)
49
Berdasarkan hasil pemeriksaan fluorosis gigi menurut form WHO
pada masyarakat Desa Sukojember Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember
dibagi menjadi 3 dusun, yaitu dusun Krajan Timur, dusun Cangkring dan
dusun Leces. Pada kategori 0 atau normal di dusun Cangkring
menunjukkan sebanyak 79 orang hasil ini menunjukkan angka paling
tinggi di desa Sukojember,. Hasil fluorosis dusun Krajan Timur
menunjukkan angka paling rendah yaitu sebesar 73 orang, sedangkan
dusun Leces 1 sebanyak 76 orang.
Hasil fluorosis yang tergolong kategori 1 atau meragukan pada tiap

dusun berbeda-beda. Sebesar 2 orang pada desa Cangkring merupakan
hasil paling tinggi pada kategori1, sedangkan desa Krajan Timur tidak ada
kategori 1 atau meragukan dan merupakan hasil yang paling rendah di
Desa Sukojember. Selain itu juga terdapat kategori 2 atau sangat ringan.
Berdasarkan pemeriksaan fluorosis menurut form WHO dusun Krajan
Timur dan Cangkring memiliki nilai yang sama yaitu sebanyak 7 orang
dan merupakan nilai yang paling tinggi di desa Sukojember sedangkan
nilai paling rendah di dusun Lece1 sebanyak 1 orang.
Hasil fluorosis kategori 3 atau kategori ringan paling banyak pada

dusun Krajan timur sebanyak 2 orang, sedangkan pada dua dusun lainnya
tidak terdapat masyarakat yang mengalami fluorosis ringan. Kemudian
untuk kategori 4 atau kategori sedang hanya terdapat 1 orang di desa
Sukojember tepatnya di susun Leces 1, sedangkan pada dua dusun lainnya
tidak terdapat masyarakat yang mengalami fluorosis sedang. Kategori 5
yang merupakan kategori fluorosis berat hanya terdapat pada dusun Leces
1 yaitu sebanyak 1 orang dan di dua dusun lainnya tidak terdapat
masyarakay yang mengalami fluorosis berat.
Tidak semua gigi dapat dilakukan pemeriksaan fluorosis email.

Gigi yang tidak bisa dilakukan pemeriksaan antara lain gigi tambalan,
pemakaian bracket dan juga gigi yang tidak dicatat seperti gigi belum
erupsi. Gigi yang masuk kategori atau gigi eksklusi pada semua dusun
50
tidak ada atau 0. Sedangkan pada kategori 9 atau gigi ditak dapat dicatat
pada semua dsusun juga tidak ada atau 0. Hasil pemeriksaan gigi
berdasarkan fluorosis email ditunjukkan pada Gambar 4.7.
Gambar 4.7. Hasil pemeriksaan fluorosis email pada masyarakat Desa Sukojember
4.1.6 Hasil Kuesioner Pemeriksaan Keparahan Erosi Gigi pada Masyarakat Desa
Erosi gigi dibagi menjadi 4 kategori, antara lain:
0 : Tidak ada tanda erosi
1 : Erosi pada email
2 : Erosi pada dentin
3 : Keterlibatan pulpa
Berdasarkan hasil pemeriksaan keparahan erosi menurut form
WHO pada masyarakat Desa Sukojember Kecamatan Jelbuk Kabupaten
Jember dibagi menjadi 3 dusun, yaitu dusun Krajan Timur, dusun
Cangkring dan dusun Leces 1. Pada kategori 0 atau tidak ada tanda erosi di
dusun Cangkring menunjukkan sebanyak 82 orang hasil ini menunjukkan
angka paling tinggi di desa Sukojember. Hasil keparahan erosi dusun
Krajan Timur menunjukkan angka paling rendah yaitu sebesar 72 orang,
sedangkan dusun Leces 1 sebanyak 77 orang.
Hasil keparahan erosi yang tergolong kategori 1 atau erosi pada
email pada tiap dusun berbeda-beda. Sebesar 13 orang pada desa
51
Cangkring merupakan hasil paling tinggi pada kategori 1, sedangkan desa
Leces 1 sebanyak 6 orang kategori 1 atau erosi pada email dan merupakan
hasil yang paling rendah di Desa Sukojember. Selain itu juga terdapat
kategori 2 atau erosi pada dentin. Berdasarkan pemeriksaan keparahan
erosi menurut form WHO dusun Krajan Timur memiliki nilai yang tinggi
sebanyak 4 orang dan merupakan nilai yang paling tinggi di desa
Sukojember sedangkan nilai paling rendah di dusun Leces 1 yaitu tidak
ada masyarakat yang mengalami erosi pada dentin. Pada kategori 3 atau
erosi ketelibatan pulpa paling tinggi pada dusun Leces 1 yaitu sebanyak 3
orang merupakan paling tinggi di Desa Sukojember sedangkan pada dua
dusun lainnya yaitu Krajan Timur dan Cangkring tidak ada masyarakat
yang mengalami kaparahan erosi melibatkan pulpa. Hasil pemeriksaan gigi
berdasarkan keparahan erosi gigi ditunjukkan pada Gambar 4.8.
Gambar 4.8. Hasil pemeriksaan keparahan erosi gigi pada masyarakat Desa Sukojember
52
4.1.7 Hasil Kuesioner Pemeriksaan Lesi Mukosa Oral pada Masyarakat Desa
Hasil pemeriksaan lesi mukosa oral pada Masyarakat Desa
sebanyak 67 orang di Dusun Krajan Timur tidak memiliki lesi mukosa oral
(normal), 74 orang di Dusun Leces 1 tidak memiliki lesi mukosa oral
(normal) dan 65 orang di Dusun Cangkring tidak memilikki lesi mukosa
oral (normal). Sebanyak 5 orang dari Dusun Krajan Timur menderita lesi
mukosa oral berupa RAS, 3 orang dari dusun Leces 1 menderita lesi
mukosa oral berupa RAS dan 12 orang dari Dusun Cangkring menderita
RAS. Ketiga dusun tidak ada yang menderita lesi mukosa oral yang
mengarah keganasan. Sebanyak 8 orang dari Dusun Krajan Timur menderita
lesi lain, 2 orang dari Dusun Leces 1 menderita lesi lain dan 11 orang dari
Dusun Cangkring menderita lesi lain. Berdasarkan penjelasan tersebut
menunjukkan bahwa jumlah tertinggi dari ketiga dusun tidak memiliki lesi
mukosa oral (normal). Hasil pemeriksaan lesi mukosa oral pada masyarakat
Desa Sukojember Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember ditampilkan pada
Gambar 4.9.
Gambar 4.9. Hasil pemeriksaan lesi mukosa oral pada masyarakat Desa Sukojember
53
4.1.8 Hasil Pemeriksaan Kebutuhan Perawatan Segera pada Masyarakat Desa
Hasil kuesioner tindakan berobat gigi pada Masyarakat Desa
Sukojember Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember menunjukkan bahwa 7
orang dari Dusun Krajan Timur tidak membutuhkan perawatan, 8 Orang
dari Dusun Leces 1 tidak membutuhkan perawatan dan 15 orang dari
Dusun Cangkring. Sebanyak 70 orang dari Dusun Krajan Timur
memerlukan perawatan tetapi tidak segera, 68 orang dari Dusun Leces 1
memerlukan perawatan tetapi tidak segera dan 64 dari Dusun Cangkring
memerlukan perawatan tetapi tidak segera. Sebanyak 4 orang dari Dusun
Krajan Timur memerlukan perawatan segera, 4 orang dari Dusun Leces 1
memerlukan perawatan segera dan 10 orang dari Dusun Cangkring
memerlukan perawatan segera. Berdasarkan penjelasan tersebut
menunjukkan bahwa jumlah paling tinggi dari ketiga dusun adalah
memerlukan perawatan tetapi tidak segera. Hasil pemeriksaan kebutuhan
perawatan segera pada masyarakat Desa Sukojember Kecamatan Jelbuk
Gambar 4.10. Hasil pemeriksaan kebutuhan perawatan segera pada masyarakat Desa
54
4.1.9. Hasil pemeriksaan penggunaaan gigi tiruan (RA-RB) pada Masyarakat
Hasil pemeriksaan penggunaaan gigi tiruan (RA-RB) pada
Masyarakat Desa Sukojember Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember
menunjukkan 78 orang dari Dusun Krajan Timur tidak ada gigi tiruan, 79
orang dari Dusun Leces 1 tidak ada gigi tiruan dan 89 orang dari Dusun
Cangkring tidak ada gigi tiruan. Sebanyak 2 orang dari Dusun Krajan
Timur memiliki gigi tiruan sebagian dan 1 orang dari Dusun Leces 1
memiliki gigi tiruan sebagian. Sebanyak 1 orang dari Dusun Krajan Timur
memiliki gigi tiruan penuh. Berdasarkan dari penjelasan menunjukkan
bahwa jumlah paling tinggi dari ketiga dusun adalah tidak ada gigi tiruan.
Hasil pemeriksaan penggunaan gigi tiruan (RA-RB) pada masyarakat Desa
Sukojember Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember ditampilkan pada
Gambar 4.11.
Gambar 4.11. Hasil pemeriksaan penggunaan gigi tiruan (RA-RB) pada masyarakat Desa
55
4.1.10 Hasil Kuesioner Tindakan Berobat Gigi dengan Jenis Kelamin Masyarakat
Hasil kuesioner tindakan berobat gigi dengan jenis kelamin pada
menunjukkan bahwa laki-laki sebanyak 46 orang termasuk kedalam
tindakan berobat gigi kategori buruk dan perempuan sebanyak 56 orang
termasuk kedalam tindakan berobat gigi kategori buruk. Laki-laki
sebanyak 42 orang termasuk kedalam tindakan berobat gigi kategori
sedang dan perempuan sebanyak 59 orang termasuk kedalam tindakan
berobat gigi kategori sedang. Laki-laki sebanyak 15 orang termasuk
kedalam tindakan berobat gigi kategori baik dan perempuan sebanyak 32
orang termasuk kedalam tindakan berobat gigi kategori baik. Berdasarkan
penjelasan tersebut menunjukkan bahwa tindakan berobat gigi pada
masyarakat Desa Sukojember dengan jenis kelamin perempuan paling
banyak pada kategori sedang yaitu sebanyak 59 orang dan jenis kelamin
laki-laki paling banyak pada kategori buruk yaitu sebanyak 46 orang. Hasil
kuesioner tindakan berobat gigi dengan jenis kelamin pada masyarakat
Desa Sukojember ditampilkan pada Gambar 4.12.
Gambar 4.12 Hasil kuesioner tindakan berobat gigi dengan jenis kelamin pada
56
4.1.11.Hasil Kuesioner Tindakan Berobat Gigi dengan Usia Masyarakat Desa
Hasil kuesioner tindakan berobat gigi dengan usia pada masyarakat
Desa Sukojember, Kecamatan Jelbuk, Kabupaten Jember menunjukkan
bahwa pada remaja akhir umur 17-25 tahun pada kategori buruk sebanyak
17 orang, kategori sedang sebanyak 26 orang, kategori baik sebanyak 15
orang. Dewasa awal umur 26-35 tahun pada kategori buruk sebanyak 26
orang, kategori sedang sebanyak 24 orang, dan kategori baik sebanyak 19
orang. Dewasa akhir umur 36-45 tahun pada kategori buruk sebanyak 32
orang, kategori sedang sebanyak 26 orang dan kategori baik sebanyak 8
orang. Lansia awal umur 46-55 tahun pada kategori buruk sebanyak 20
orang, kategori sedang sebanyak 13 orang, dan kategori baik sebanyak 2
orang. Lansia akhir umur 56-65 tahun pada kategori buruk sebanyak 8
orang, kategori sedang sebanyak 12 orang dan kategori baik sebanyak 2
orang. Berdasarkan penjelasan tersebut menunjukkan bahwa tindakan
berobat gigi pada masyarakat Desa Sukojember pada kategori buruk paling
banyak pada dewasa akhir dengan umur 36-45 tahun yaitu sebanyak 32
orang. Kategori sedang paling banyak pada dewasa akhir umur 36-45
tahun dan remaja akhir umur 17-25 tahun yaitu sebanyak 26 orang.
Kategori baik paling banyak pada dewasa awal umur 26-35 tahun yaitu
sebanyak 19 orang. Hasil kuesioner tindakan berobat gigi dengan umur
pada masyarakat Desa Sukojember ditampilkan pada Gambar 4.13.
57
Gambar 4.13. Hasil kuesioner tindakan berobat gigi dengan umur pada masyarakat Desa
Sukojember
4.1.12 Hasil Kuesioner Tindakan Berobat Gigi berdasarkan Tingkat Pendidikan

sebanyak 9 orang tidak sekolah termasuk dalam kategori buruk, 66 orang
dengan tingkat pendidikan SD/MI termasuk dalam kategori buruk, 23
orang dengan tingkat pendidikan SMP/MTS termasuk dalam kategori
buruk, 4 orang dengan tingkat pendidikan SMA/MA/SMK dalam kategori
buruk, 7 orang tidak sekolah termasuk dalam kategori sedang, 57 orang
dengan tingkat pendidikan SD/MI termasuk dalam kategori sedang, 25
orang dengan tingkat pendidikan SMP/MTS termasuk dalam kategori
sedang, 12 orang dengan tingkat pendidikan SMA/MA/SMK termasuk
dalam kategori sedang, dan 1 orang dengan tingkat pendidikan S1
termasuk dalam kategori sedang, 22 orang dengan tingkat pendidikan
58
SD/MI termasuk dalam kategori baik, 22 orang dengan tingkat pendidikan
SMP/MTS termasuk dalam kategori baik, 14 orang dengan tingkat
pendidikan SMA/MA/SMK dalam kategori baik, dan 1 orang dengan
tingkat pendidikan S1. Hasil kuesioner tindakan berobat gigi pada
ditampilkan pada diagram 4.19. Berdasarkan penjelasan tersebut
menunjukkan bahwa tindakan berobat gigi pada masyarakat Desa
Sukojember dengan tingkat pendidikan tidak sekolah paling banyak pada
kategori buruk yaitu sebanyak 9 orang, tingkat pendidikan SD/MI paling
banyak pada kategori buruk yaitu sebanyak 66 orang, tingkat pendidikan
SMP/MTS paling banyak pada kategori sedang yaitu sebanyak 25 orang,
tingkat pendidikan SMA/MA/SMK paling banyak pada kategori sedang
yaitu sebanyak 12 orang, dan tingkat pendidikan S1 paling banyak pada
kategori baik dan sedang yaitu sebanyak 1 orang. Hasil Kuesioner
Tindakan Berobat Gigi berdasarkan Tingkat Pendidikan Masyarakat Desa
Sukojember ditunjukkan pada diagram 4.14.
Gambar 4.14. Hasil kuesioner tindakan berobat gigi berdasarkan tingkat pendidikan
59
4.1.13 Hasil Kuesioner Tindakan Berobat Gigi berdasarkan Jenis Pekerjaan
tindakan berobat gigi pada masyarakat Desa Sukojember dengan jenis
pekerjaan petani paling banyak pada kategori buruk yaitu sebanyak 46
orang, jenis pekerjaan buruh paling banyak pada kategori buruk sebanyak
15 orang, jenis pekerjaan ibu rumah tangga paling banyak pada kategori
sedang yaitu sebanyak 36 orang, jenis pekerjaan wiraswasta paling banyak
pada kategori sedang yaitu sebanyak 12 orang, jenis pekerjaan pedagang
paling banyak pada kategori buruk dan sedang yaitu masing-masing
sebanyak 2 orang, jenis pekerjaan guru paling banyak pada kategori baik
sebanyak 2 orang, jenis pekerjaan pegawai swasta paling banyak pada
kategori baik sebanyak 2 orang, tidak bekerja paling banyak pada kategori
buruk sebanyak 5 orang, dan jenis pekerjaan perangkat desa paling
banyak kategori baik sebanyak 6 orang. Hasil Kuesioner Tindakan Berobat
Gigi berdasarkan Jenis Pekerjaan Masyarakat Desa Sukojember
ditunjukkan pada Gambar 4.15.
60
Gambar 4.15 Hasil Kuesioner Tindakan Berobat Gigi berdasarkan Jenis Pekerjaan
.Masyarakat Desa Sukojember Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember
4.2 Analisa Data

Uji statistik dilakukan untuk mengetahui hubungan tindakan berobat sakit
gigi dengan status kesehatan gigi dan mulut. Sebelum dilakukan uji korelasi, data
yang diperoleh terlebih dahulu dilakukan uji normalitas dengan menggunakan uji
Kolmogorov-Smirnov dan uji homogenitas dengan menggunakan uji Levene Test
yang ditunjukkan pada Tabel 4.1.
Variabel Kolmogorov Smirnov Levene Test

Tindakan berobat sakit gigi p = 0,000 p = 0,015
Status kesehatan gigi dan mulut (mahkota) P = 0,000 p= 0,000
Status kesehatan gigi dan mulut (akar) p= 0,000 p= 0,000
Tabel 4.1. uji Levene Test
Tabel 4.1 menunjukkan bahwa data hasil kuesioner tindakan berobat sakit
gigi serta data status kesehatan gigi dan mulut pada mahkota dan akar gigi
memiliki nilai signifikansi 0,00 (p<0,05) yang berarti data tersebut tidak
terdistribusi normal. Hasil uji homogenitas menunjukkan bahwa data hasil
kuesioner tindakan berobat sakit gigi memiliki nilai signifikansi 0,015 (p<0,05)
serta data status kesehatan gigi dan mulut pada mahkota dan akar gigi memiliki
nilai signifikansi 0,00 (p<0,05) yang berarti data tersebut tidak homogen.
Penelitian ini terdapat variabel tindakan berobat sakit gigi
masyarakat Desa Sukojember. Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember,
dimana skala datanya ordinal karena memiliki beberapa kategori dari hasil
skor kuesioner serta terdapat variabel status kesehatan gigi dan mulut warga
Desa Sukojember yang dapat dilihat dari hasil pemeriksaan gigi geligi
menggunakan form WHO dimana skala datanya berupa nominal.
Kesimpulan dari uji normalitas dan homogenitas didapatkan hasil berupa
data tidak berdistribusi normal dan tidak homogen. Selanjutnya data diuji
Spearman correlation untuk mengetahui hubungan dari variabel tindakan
berobat sakit gigi dan variabel status kesehatan gigi dan mulut. Hasil uji
Spearman correlation dapat dilihat pada Tabel 4.2.
61
Variabel N r p Keterangan
Tindakan berobat sakit gigi
250 - 0.134 0.035 Ada hubungan
– karies pada mahkota
250 - 0.060 0.348 Tidak ada hubungan
– tumpatan dengan karies
250 Tidak dapat diuji
– tumpatan tanpa karies
250 0.067 0.293 Tidak ada hubungan
– gigi dicabut karena karies
250 - 0.156 0.013 Ada hubungan
– karies pada akar
– tumpatan dengan karies 250 Tidak dapat diuji
pada akar
– tumpatan tanpa karies 250 Tidak dapat diuji
pada akar
250 0.063 0.319 Tidak ada hubungan
– gigi dicabut karena karies
Tabel 4.2 Hasil uji Spearman correlation
Tabel 4.2 menunjukkan hasil analisa hubungan uji Spearman correlation

variabel tindakan berobat sakit gigi dengan karies pada mahkota dengan nilai
signifikansi 0.035 (p<0.05) dan angka korelasi – 0.134 yang berarti terdapat
hubungan antara tindakan berobat sakit gigi dengan karies pada mahkota dengan
korelasi yang lemah. Hasil analisa hubungan uji Spearman correlation variabel
tindakan berobat sakit gigi dengan tumpatan dengan karies pada mahkota dengan
nilai signifikansi 0.348 (p>0.05) dan angka korelasi – 0.060 yang berarti tidak ada
hubungan antara tindakan berobat sakit gigi dengan tumpatan dengan karies pada
mahkota dengan korelasi kedua variabel lemah. Hasil analisa hubungan uji
62
Spearman correlation variabel tindakan berobat sakit gigi dengan tumpatan tanpa
karies pada mahkota tidak dapat diuji karena memiliki nilai yang konstan. Hasil
analisa hubungan uji Spearman correlation variabel tindakan berobat sakit gigi
dengan gigi dicabut karena karies dengan nilai signifikansi 0.293 (p>0.05) dan
angka korelasi 0.067 yang berarti tidak ada hubungan antara tindakan berobat
sakit gigi dengan gigi dicabut karena karies dengan korelasi kedua variabel kuat.
Hasil analisa hubungan uji Spearman correlation variabel tindakan berobat
sakit gigi dengan karies pada akar dengan nilai signifikansi 0.013 (p<0.05) dan
angka korelasi – 0.156 yang berarti terdapat hubungan antara tindakan berobat
sakit gigi dengan karies pada akar dengan korelasi kedua variabel lemah. Hasil
analisa hubungan uji Spearman correlation variabel tindakan berobat sakit gigi
dengan tumpatan dengan karies pada akar tidak dapat diuji karena memiliki nilai
yang konstan. Hasil analisa hubungan uji Spearman correlation variabel tindakan
berobat sakit gigi dengan tumpatan tanpa karies pada akar tidak dapat diuji karena
memiliki nilai yang konstan. Hasil analisa hubungan uji Spearman correlation
variabel tindakan berobat sakit gigi dengan gigi dicabut karena karies dengan nilai
signifikansi 0.319 (p>0.05) dan angka korelasi 0.063 yang berarti tidak ada
hubungan antara tindakan berobat sakit gigi dengan gigi dicabut karena karies
dengan korelasi kedua variabel kuat.
4.3 Pembahasan
Hasil kuesioner tindakan berobat sakit gigi pada masyarakat Desa
Sukojember Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember pada Gambar 4.1
menunjukkan bahwa masyarakat Dusun Krajan Timur, Dusun Leces 1 dan Dusun
Cangkring tindakan berobat sakit gigi banyak yang termasuk dalam kategori
buruk. Munculnya masalah kesehatan gigi dan mulut pada masyarakat salah
satunya adalah dikarenakan oleh faktor perilaku atau sikap mengabaikan
kebersihan gigi dan mulut. Hal ini sejalan dengan pernyataan oleh Chairunnisa
(2017) yang menyatakan bahwa kurangnya pengetahuan akan pentingnya
pemeliharaan gigi dan mulut akan mempengaruhi kesehatan gigi dan mulut.
63
Faktor eksternal yang dapat mempengaruhi karies gigi yaitu perilaku
menyikat gigi yang meliputi rutin sikat gigi, frekuensi menyikat gigi, waktu
menyikat gigi, teknik menyikat gigi dan jenis pasta gigi. Kebersihan mulut dapat
dipelihara dengan menyikat gigi dan melakukan pembersihan gigi dengan benang
pembersih gigi. Pentingnya upaya ini adalah untuk menghilangkan plak yang
menempel pada gigi. Perilaku konsumsi makanan kariogenik dapat menyebabkan
karies dapat dilihat dari intensitas konsumsi makanan kariogenik dan waktu
konsumsi makanan kariogenik. Termasuk dalam golongan makanan kariogenik,
yaitu makanan yang dapat memicu timbulnya kerusakan gigi adalah makanan
yang kaya akan gula. Perilaku menjaga kesehatan yaitu dengan rutin ke dokter
gigi 6 bulan sekali. Perilaku pemanfaatan pelayanan kesehatan gigi dan mulut
dapat berupa tindakan saat ada keluhan gigi dan pernah mendapatkan perawatan
gigi serta tempat mendapatkan perawatan (Noviani, 2010).
Pola berobat gigi seseorang dapat beragam, tergantung dari pengalaman

keluhan sakit gigi yang pernah dialami, kondisi sosial ekonomi, perawatan yang
pernah diterima, sarana akses ke fasilitas pelayanan kesehatan, dan sarana
prasarana pelayanan kesehatan gigi (Sintawati, 2016). Tindakan adalah tingkat
pengetahuan yang berbaur dengan sikap dan dimiliki oleh kontrol pribadi
seseorang (Budiharto, 2013). Tindakan masyarakat pedesaan terhadap penyakit
gigi dan mulut ketika mengalami masalah gigi dan mulut, mereka masih
menggunakan cara tradisional sesuai dengan pengetahuan dan pengalaman
sendiri, atau dengan bantuan orang lain yang bukan berprofesi sebagai dokter gigi
(Alamsyah, 2010). Hal yang sangat mempengaruhi masalah tersebut adalah faktor
pendidikan dan ekonomi dari masyarakat,yang berpengaruh pada
pengetahuan,sikap dan perilaku pola hidup sehat masyarakat. Dari segi ekonomi
dapat dilihat dimana Desa Sukojember termasuk daerah pedalaman. Segi sosial
dapat dilihat dari kurangnya sosialisasi tentang kesehatan gigi dan mulut. Selain
itu kurangnya tenaga medis yang dibutuhkan (Menurut ketua Persatuan Dokter
Gigi Indonesia/PDGI Pusat, Emmyr F Moe,saat ini perbandingan jumlah dokter
gigi dengan penduduk di Indonesia mencapai 1:17.500. Artinya, satu dokter gigi
64
masih melayani 17.500 orang pasien per tahun,dan pada tahun
2008,berbanding1:12.000).
Hasil Pemeriksaan Status Gigi Geligi pada Masyarakat Desa Sukojember
Kabupaten Jember pada Gambar 4.2 menunjukkan bahwa rata-rata masyarakat
memiliki 20-21 gigi sehat dalam rongga mulutnya. Hal ini berarti terdapat sekitar
12 gigi dalam rongga mulut tiap individu yang tidak dapat berfungsi secara
optimal yang kemungkinan disebabkan oleh adanya karies maupun kehilangan
gigi. Data hasil pemeriksaan menunjukkan tiap individu di Desa Sukojember
memiliki 6-7 karies dalam rongga mulutnya. Manusia umumnya memiliki 32 gigi
dalam rongga mulutnya yang berperan dalam proses pengunyahan, berbicara dan
estetik (Sutanto, 2014). Karies gigi memiliki kedalaman yang bervariasi, mulai
dari superfisial, media, profunda hingga profunda perforasi. Umumnya, karies
superfisial tidak menimbulkan keluhan sehingga sering diabaikan masyarakat.
Karies gigi yang tidak dirawat selanjutnya akan berkembang hingga dapat
menginfeksi jaringan pulpa. Karies yang telah menginfeksi hingga jaringan pulpa
akan menimbulkan keluhan berupa rasa sakit yang mengganggu seseorang dalam
beraktifitas. Dengan demikian, karies gigi dapat mempengaruhi kualitas hidup
seseorang. Hal ini didukung oleh penelitian Rianti (2016), yang mana semakin
dalam kedalaman karies gigi, semakin menurun kualitas hidup yang berhubungan
dengan kesehatan mulut seseorang.
Faktor- Faktor Penyebab Karies Gigi antara lain host (saliva dan gigi),
substrat, mikroorganisme, dan waktu. Plak yang mengandung bakteri merupakan
awal bagi terbentuknya karies. Daerah gigi yang memudahkan perlekatan plak
sangat mungkin diserang karies. Variasi morfologi pada gigi juga mempengaruhi
resistensi gigi terhadap karies. Pit dan fisura pada gigi merupakan daerah gigi
yang sangat rentan terhadap karies oleh karena sisa-sisa makanan maupun bakteri
akan mudah tertumpuk disini. Saliva merupakan sistem pertahanan utama
terhadap karies. Saliva disekresi oleh tiga kelenjar utama saliva yaitu glandula
parotida, glandula submandibularis, dan glandula sublingualis, serta beberapa
kelenjar saliva kecil. Sekresi saliva akan membasahi gigi dan mukosa mulut
sehingga gigi dan mukosa tidak menjadi kering. Saliva membersihkan rongga
65
mulut dari debris-debris makanan sehingga bakteri tidak dapat tumbuh dan
berkembang biak. Aliran saliva yang baik akan cenderung membersihkan mulut
termasuk melarutkan gula serta mengurangi potensi kelengketan makanan
(Prasasti, 2016). Faktor substrat dapat mempengaruhi pembentukan plak karena
membantu perkembangbiakan dan kolonisasi mikroorganisme yang terdapat pada
permukaan enamel. Substrat dapat mempengaruhi metabolisme bakteri dalam plak
dengan menyediakan bahan yang diperlukan untuk memproduksi asam serta
bahan aktif lain yang menyebabkan timbulnya karies (Fatmawati, 2011).
Mikroorganisme yang berperan dalam menyebabkan karies adalah bakteri
Streptococcus mutans dan Laktobacilus karena di dalam mulut pasien dengan
karies aktif jumlah S. mutans dan Laktobacilus lebih banyak daripada mulut orang
yang bebas karies. Waktu adalah kecepatan terbentuknya karies serta alam dan
frekuensi substrat menempel di permukaan gigi. Secara umum, lamanya waktu
yang dibutuhkan karies untuk berkembang menjadi suatu kavitas cukup
bervariasi, diperkirakan 6-48 bulan.(Prasasti, 2016).
Hasil pemeriksaan akar gigi pada Gambar 4.3 menunjukkan masyarakat
Desa Sukojember memiliki akar gigi sehat sejumlah 1-2 akar gigi per individu.
Akar gigi sehat yang dimaksud dalam pemeriksaan ialah akar gigi yang
terkekspos namun tidak mengalami karies, dimana pada gigi yang bersangkutan
ditemukan adanya resesi gingiva. Sedangkan untuk akar gigi yang mengalami
karies kurang dari 1 akar gigi. Karies akar yang dimaksud ialah karies pada akar
gigi yang terkespos tanpa melibatkan mahkota gigi (WHO, 2013). Karies akar
biasanya terjadi disebelah apikal dari CEJ yang disebabkan oleh bakteri plak dan
konsumsi gula. Permukaan akar lebih rentan mengalami demineralisasi dibanding
enamel, sebab sementum bersifat lebih lunak dibanding enamel dan akan
mengalami demineralisasi pada pH 6,7. Umumnya karies akar tidak akan
berkembang apabila gingiva sehat dan tidak terdapat plak (Markose, 2016). Baik
karies pada mahkota maupun akar gigi apabila tidak dilakukan perawatan dapat
berdampak pada kehilangan gigi dan berpengaruh pada kualitas hidup (Rianti,
2016).
66
Pada kenyataannya, kesadaran masyarakat Desa Sukojember untuk
merawat giginya yang terkena karies masih sangat rendah. Hal ini ditunjukkan
dari hasil pemeriksaan, dimana dari 250 responden yang diperiksa tidak
ditemukan adanya gigi maupun akar gigi yang ditumpat. Berdasarkan penelitian
Heta, dkk (2016), tindakan menambal gigi memiliki hubungan bermakna dengan
pengetahuan seseorang. Pengetahuan merupakan domain penting dalam
pembentukan tindakan seseorang. Seseorang dengan pengetahuan kesehatan gigi
dan mulut rendah cenderung beresiko memiliki masalah kesehatan gigi dan mulut
serta lebih takut untuk melakukan kunjungan ke dokter gigi. Hal ini sejalan
dengan hasil penelitian, dimana dari hasil kuesioner diketahui sebesar 22%
responden mengaku takut untuk berobat ke dokter gigi. Dengan demikian, diduga
pengetahuan masyarakat mengenai kesehatan gigi dan mulut di Desa Sukojember
masih rendah sehingga berpengaruh terhadap tindakan menambal gigi.
Karies gigi yang tidak dilakukan perawatan pada akhirnya dpaat
menyebabkan kehilangan gigi (Saintrain dkk, 2012). Berdasarkan hasil
pemeriksaan, masyarakat Desa Sukojember mengalami kehilangan gigi sejumlah
1 gigi yang dicabut karena karies dan 0 gigi yang dicabut akibat sebab lain.
Kehilangan gigi ini memang tidak banyak dikeluhkan oleh masyrakat namun
dapat mempengaruhi kualitas hidup. Menurut Gerritsen dalam Siagian (2016),
kehilangan satu atau beberapa gigi dapat menyebabkan gangguan fungsi dan
estetika yang dapat mempengaruhi kualitas hidup seseorang. Kehilangan gigi
dapat berpengaruh terhadap aktivitas sosial, sebab kehilangan gigi dapat
mempengaruhi penampilan estetik, mengganggu sistem mastikasi dan
kenyamanan bicara. Dengan demikian, kehilangan gigi dapat berpengaruh pada
fisik dan psikologis seseorang (Siagian, 2016).
Hasil pemeriksaan status periodontal (perdarahan gingiva) pada Gambar
4.4 menunjukkan bahwa perdarahan gingiva dapat dihubungkan dengan
rendahnya kebersihan rongga mulut (oral hygiene). Hasil penelitian yang
menunjukkan bahwa adanya perdarahan gingiva yang tinggi sesuai dengan teori
yang menyatakan bahwa penyakit periodontal terjadi karena adanya faktor primer
berupa iritasi bakteri dan faktor sekunder berupa faktor lokal dan sistemik. Faktor
67
lokal dapat berupa: restorasi yang keliru, kavitas karies, tumpukan sisa makanan,
geligi tiruan yang desainya tidak baik, alat ortodonti, susunan gigi-geligi yang
tidak teratur, kurangnya seal bibir atau kebiasaan bernafas melalui mulut, dan
merokok. Faktor sistemik dapat berupa: faktor genetik, nutrisional, hormonal, dan
hematologi (penyakit darah) (Madison, 2012).
Hasil pemeriksaan status periodontal (skor poket) pada Gambar 4.5
menunjukkan bahwa sedikit masyarakat Desa Sukojember yang ditemukan
adanya poket. Kebersihan mulut masyarakat Desa Sukojember termasuk dalam
kategori sedang. Kebersihan mulut yang tidak dipelihara dengan baik kana
menimbulkan penyakit di rongga mulut. Penyakit periodontal seperti periodontitis
dan gingivitis merupakan akibat dari kebersihan mulut yang buruk (Basuni dkk,
2014), hal tersebut sesuai dengan hasil orientasi yang didapatkan bahwa skor
OHI-S masyarakat Desa Sukojember masuk pada kategori sedang namun tidak
sampai menimbulkan terbentuknya poket.
Hasil pemeriksaan kehilangan perlekatan gigi pada Gambar 4.6 di
masyarakat Desa Sukojember yaitu dusun Krajan Timur, Leces 1 dan Cangkring
menunjukkan hasil yang rendah terutama pada dusun Leces 1. Kehilangan
perlekatan gigi dimasyarakat terjadi pada usia rata-rata 40 tahun keatas dan lebih
parah terjadi pada usia 60 tahun. Menurut laporan RISKESDAS (Riset Kesehatan
Nasional) 2013 angka prevalensi nasional penyakit gigi dan mulut sebesar 25,9%.
Kehilangan gigi nasional pada usia 35-44 tahun sebesar sebesar 0,4% yang
semakin meningkat pada usia 65 tahun ke atas (17,6%). Kehilangan perlekatan
gigi merupakan masalah kesehatan gigi dan mulut yang banyak muncul di
masyarakat sehingga sering menggangu fungsi pengunyahan, estetis, bahkan
hubungan sosial. Kehilangan perlekatan gigi disebabkan oleh karies dan penyakit
periodontal. Kehilangan perlekatan gigi juga dapat dihubungkan dengan tingkat
sosial ekonomi, tingkat pendidikan, dan penghasilan (Krista, 2016).
Hasil pemeriksaan fluorosis email ditunjukkan pada Gambar 4.7.
Prevalensi fluorosis email di Indonesia bervariasi tergantung tinggi-rendahnya
kadar fluorida yang terdapat dalam air tanah yang digunakan sebagai konsumsi air
minum masyarakat. Berdasarkan hasil pemeriksaan gigi fluorosis menurut form
68
WHO pada masyarakat Desa Sukojember yang dibagi menjadi 3 dusun, yaitu
dusun Krajan Timur, dusun Cangkring dan dusun Leces 1 menunjukkan sebagian
besar masyarakat tidak mengalami fluorosis gigi dan sedikit masyarakat saja yang
mengalami fluorosis. Fluorosis yang diderita masyarakat Desa Sukojember
termasuk pada kategori yang ringan. Dari hasil tersebut dapat dikatakan bahwa
desa Sukojember memiliki kadar fluorida dalam air tanah yang digunakan sebagai
konsumsi air minum rendah, sehingga prevalensi masyarakat yang mengalami
fluorosis gigi rendah. Menurut penelitian Mariati (2015) menyatakan bahwa
Fluorosis gigi merupakan suatu kelainan struktur email yang disebabkan oleh
asupan fluor berlebih selama periode pembentukan gigi. Tanda awal gigi terpapar
fluor berlebih ialah email yang tampak berbintik-bintik, disebut mottled enamel.
Bintik-bintik ini bisa berwarna kuning atau coklat akibat permukaan email gigi
yang tidak sempurna. Istilah mottled enamel digunakan untuk menggambarkan
beberapa gejala dan akibat dari fluorosis gigi atau fluorosis endemik. Selain
karena kandungan flourida dalam air minum keparahan fluorosis gigi juga dapat
disebabkan karena tingkat aktivitas fisik individu, faktor gizi dan pertumbuhan
tulang.
Hasil pemeriksaan keparahan erosi gigi ditunjukkan pada Gambar 4.8
pada masyarakat Desa Sukojember yang dibagi menjadi 3 dusun, yaitu dusun
Krajan Timur, dusun Cangkring dan dusun Leces menunjukkan sebagian besar
masyarakat tidak mengalami erosi gigi dan sedikit masyarakat saja yang
mengalami erosi ringan yaitu erosi pada email saja. Erosi gigi ditandai dengan
berkontaknya asam dengan permukaan gigi tanpa adanya keterlibatan bakteri.
Erosi pada email gigi dapat disebabkan oleh faktor intrinsik maupun ekstrinsik.
Faktor ekstrinsik penyebab erosi gigi antara lain, asam yang terdapat dalam
makanan, minuman dan obat-obatan (Sungkar dkk, 2016).
Hasil pemeriksaan lesi mukosa oral ditunjukkan pada Gambar 4.9 di
Masyarakat Desa Sukojember Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember menunjukkan
bahwa sebanyak 67 orang di Dusun Krajan Timur, 74 orang di Dusun Leces 1,
dan 65 orang di Dusun Cangkring tidak memiliki lesi mukosa oral atau kondisi
gusinya dalam keadaan sehat / normal. Sebanyak 5 orang dari Dusun Krajan
69
Timur menderita lesi mukosa oral berupa SAR (Stomatitis Apthous Rekuren) atau
sariawan, begitu pula 3 orang dari dusun Leces 1 dan 12 orang dari Dusun
Cangkring memiliki kondisi yang sama. Ketiga dusun tidak ada yang menderita
lesi mukosa oral yang mengarah pada keganasan. Sebanyak 8 orang dari Dusun
Krajan Timur, 2 orang dari Dusun Leces 1, dan 11 orang dari Dusun Cangkring
menderita lesi lain. Lesi lain dapat berupa infeksi jamur pada rongga mulut
(Candida sp.), scrotal tongue, atropi glossitis, hairy tongue dan sebagainya.
Berdasarkan penjelasan tersebut diketahui bahwa kondisi tertinggi dari ketiga
dusun yaitu tidak memiliki lesi mukosa oral (normal). Hal ini didukung oleh
penelitian Akbar (2014) yang menunjukkan bahwa rendahnya tingkat keganasan
rongga mulut penduduk Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember oleh karena
rendahnya kebiasaan merokok, menyirih, dan menyusur masyarakat setempat.
Hasil Pemeriksaan Kebutuhan Perawatan Segera ditunjukkan Gambar
4.10 pada Masyarakat Desa Sukojember Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember.
Hasil kuesioner tindakan berobat gigi pada Masyarakat Desa Sukojember
Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember menunjukkan bahwa 7 orang dari Dusun
Krajan Timur, 8 Orang dari Dusun Leces 1 dan 15 orang dari Dusun Cangkring
tidak membutuhkan perawatan. Sebanyak 70 orang dari Dusun Krajan Timur
memerlukan perawatan tetapi tidak segera, begitu pula 68 orang dari Dusun Leces
1 dan 64 dari Dusun Cangkring memerlukan perawatan tetapi tidak segera.
Sedangkan sebanyak 4 orang dari Dusun Krajan Timur, 4 orang dari Dusun Leces
1 dan 10 orang dari Dusun Cangkring memerlukan perawatan segera. Berdasarkan
penjelasan tersebut diketahui bahwa jumlah paling tinggi dari ketiga dusun adalah
memerlukan perawatan tetapi tidak segera. Kebutuhan perawatan yang tidak
segera ini dikarenakan jarang ditemukan kondisi keganasan pada jaringan lunak
rongga mulut sekaligus keparahan dari kondisi gigi-geligi masyarakat Kecamatan
Jelbuk Kabupaten Jember (Akbar, 2014).
Hasil pemeriksaan penggunaaan gigi tiruan (RA-RB) ditunjukkan
Gambar 4.11 pada Masyarakat Desa Sukojember Kecamatan Jelbuk Kabupaten
Jember menunjukkan bahwa jumlah paling tinggi dari Dusun Krajan Timur,
Dusun Leces 1, dan Dusun Cangkring adalah tidak ada gigi tiruan. Perawatan
70
dengan menggunakan gigi tiruan untuk mengganti gigi yang hilang sangat penting
untuk mengembalikan fungsi pengunyahan, fungsi bicara dan fungsi estetik,
namun tidak semua orang yang mengalami kehilangan gigi berkeinginan untuk
menggunakan gigi tiruan. Penggunaan gigi tiruan dapat dipengaruhi oleh beberapa
faktor seperti, mahalnya biaya pembuatan gigi tiruan, lamanya waktu yang
dibutuhkan untuk pembuatan gigi tiruan serta kurangnya pengetahuan masyarakat
tentang manfaat pemakaian gigi tiruan (Chairunnisa, 2017). Pelayanan kesehatan
gigi dan mulut di picu karena ekonomi masyarakat yang rendah dan keterbatasan
finansial untuk mendapatkan pengobatan yang layak serta pengetahuan
masyarakat untuk melakukan pembuatan gigi tiruan rendah. Hal inimenyebabkan
perilaku masyarakat yang tidak sehat yang akan berdampak pada sikap dan
tindakan yang mencerminkan kondisi yang tidak sehat juga (Wahab, 2017).
Hasil kuisioner tindakan berobat gigi berdasarkan jenis kelamin pada
masyarakat Desa Sukojember ditunjukkan pada Gambar 4.12 yaitu pada jenis
kelamin perempuan memiliki tindakan berobat gigi yang lebih baik dari pada laki-
laki. Perempuan termasuk dalam kategori baik dalam tindakan berobat gigi dari
pada laki-laki. Hal ini dikarenakan responden perempuan memiliki jumlah yang
lebih banyak dari pada responden laki-laki dan jenis kelamin laki-laki lebih
banyak bekerja sehingga untuk melakukan tindakan berobat gigi tidak memiliki
waktu senggang. Hal ini didukung oleh penelitian Supariani (2013) bahwa jenis
kelamin perempuan lebih banyak memanfaatkan kesehatan gigi dan mulut dari
pada jenis kelamin laki-laki karena jenis kelamin laki-laki banyak yang bekerja
sehingga kurang memiliki waktu untuk melakukan tindakan berobat gigi.
Hasil kuesioner tindakan berobat gigi dengan usia pada masyarakat Desa
Sukojember, Kecamatan Jelbuk, Kabupaten Jember ditunjukkan pada Gambar
4.13 yang menunjukkan hasil bahwa masyarakat usia 26-35 tahun memiliki
jumlah paling banyak dalam tindakan berobat gigi yang termasuk dalam kategori
baik yaitu sebanyak 19 orang. Masyarakat usia 46-65 tahun memiliki jumlah
paling sedikitdalam tindakan berobat gigi yang termasuk dalam kategori baik
yaitu sebanyak 4 orang. Hal ini dikarenakan semakin tua usia seseorang, tingkat
pemahaman mengenai kesehatan gigi dan mulut semakin menurun. Daya tangkap
71
dan daya logika akan menurun seiring dengan bertambahnya usia Hasil penelitian
ini didukung oleh Anggraini (2016) yang menyatakan bahwa semakin tua usia
seseorang, ketangkasan dalam memelihara kesehatan gigi dan mulut akan semakin
berkurang. Ketangkasan yang terbatas pada masyarakat usia tua menyebabkan
pemeliharaan diri termasuk dalam menjaga kesehatan gigi dan mulut akan
semakin menurun.
Hasil kuesioner tindakan berobat gigi dengan tingkat pendidikan pada
masyarakat Desa Sukojember Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember ditunjukkan
pada Gambar 4.14 bahwa masyarakat dengan tingkat pendidikan SD/MI paling
banyak yang termasuk dalam kategori buruk yaitu sebanyak 66 orang dan
masyarakat dengan tingkat pendidikan S1 tidak ada yang termasuk dalam kategori
buruk. Hal ini dikarenakan semakin tinggi tingkat pendidikan seseorang, maka
daya tangkap dan daya logika akan semakin meningkat sehingga dapatn
mengubah kesadaran dan pengetahuan mengenai kesehatan gigi dan mulut. Hal ini
didukung oleh penelitian Nayoan (2015) yang menyatakan bahwa faktor
pendidikan mempengaruhi kesadaran dan kesehatan gigi dan mulut. Menurut
Nidyawati, dkk (2013) faktor pendidikan merupakan faktor kedua terbesar dari
faktor sosial ekonomi yang berpengaruh terhadap pengetahuan sehingga
seseorang yang memiliki tingkat pendidikan yang tinggi akan memiliki
pengetahuan dan sikap yang baik tentang kesehatan gigi dan mulut dan akan
memengaruhi perilakunya untuk hidup sehat.
Hasil kuisioner tindakan berobat gigi berdasarkan jenis pekerjaan
ditunjukkan pada Gambar 4.15 di masyarakat Desa Sukojember yaitu jenis
pekerjaan petani paling banyak pada kategori buruk. Pekerjaan paling banyak
pada masyarakat Desa Sukojember adalah petani. Petani bekerja sehari penuh
sehingga petani tidak memiliki waktu senggang untuk melakukan tindakan
berobat gigi. Hal ini didukung oleh penelitian Ratmini dan Putra (2013) bahwa
petani tidak memiliki waktu senggang untuk melakukan tindakan berobat gigi
karena jam kerja petani bersamaan dengan jam kerja puskesmas sehingga untuk
berobat ke puskesmas tidak memungkinkan dan kesibukan pada pekerjaan petani
mempengaruhi seseorang dalam membuat keputusan dalam mencari tindakan
72
berobat gigi. Tingkat pendidikan petani juga berpengaruh pada tindakan berobat
gigi berdasarkan jenis pekerjaan. Tingkat pendidikan petani paling banyak yaitu
sekolah dasar. Petani dengan tingkat pendidikan sekolah dasar memiliki tindakan
berobat gigi yang buruk. Hal ini didukung oleh penelitian Nidyawati, dkk (2013)
bahwa tingkat pendidikan yang tinggi akan memiliki pengetahuan dan tindakan
yang baik tentang kesehatan gigi dan mulutnya dan akan mempengaruhi perilaku
untuk hidup sehat.
Hubungan Tindakan Berobat Sakit Gigi dengan Status Kesehatan Gigi dan
Mulut ditunjukkan Tabel 4.2. Hasil uji hubungan Spearman correlation variabel
tindakan berobat sakit gigi dengan karies pada mahkota dengan nilai signifikansi
0.035 (p<0.05) dan angka korelasi – 0.134 yang berarti terdapat hubungan antara
tindakan berobat sakit gigi dengan karies pada mahkota dengan korelasi yang
lemah, dan hasil analisa hubungan tindakan berobat sakit gigi dengan karies pada
akar memiliki nilai signifikansi 0.013 (p<0.05) dan angka korelasi – 0.156 yang
berarti terdapat hubungan antara tindakan berobat sakit gigi dengan karies pada
akar dengan korelasi kedua variabel lemah. Hal ini dikarenakan salah satu
penyebab besarnya jumlah karies per individu Desa Sukojember, Kecamatan
Jelbuk, Kabupaten Jember adalah rendahnya kesadaran individu untuk mengobati
gigi yang mengalami karies. Hal ini ditunjukkan berdasarkan hasil data penelitian
dimana dari Dusun Krajan Timur, rata-rata besarnya jumlah karies per individu 6
gigi; Dusun Leces 1 7 gigi; Dusun Cangkring 7 gigi. Hal ini diduga berkaitan
dengan rendahnya pengetahuan masyarakat mengenai kesehatan gigi dan mulut,
sehingga mempengaruhi tindakan berobat gigi yang tepat yakni menambal gigi ke
dokter gigi, didukung oleh penelitian Heta dkk (2016) bahwa pengetahuan
memiliki hubungan bermakna dengan tindakan menambal gigi. Selain itu,
menurut Tjahja dkk (2015) umumnya dokter gigi hanya menerima dan mengobati
pasien yang akan berobat gigi, namun kurang memperhatikan upaya promotif dan
preventif ke masyarakat. Oleh karena itu, hal ini dapat menyebabkan rendahnya
pengetahuan masyarakat untuk berobat sakit gigi yang tepat.
Berdasarkan hasil kuesioner mengenai tindakan berobat, masyarakat Desa
Sukojember cenderung memilih untuk mengobati sakit gigi yang dialaminya
73
dengan cara membeli obat sakit gigi ke warung ataupun dengan menempelkan
koyo ke bagian yang sakit. Hal ini menunjukkan masyarakat sudah mampu untuk
mengatasi rasa sakit (relief of pain) yang termasuk dalam strata perawatan basic
emergency care. Menurut Pilot dan Miller dalam Kristanti (2014) terdapat
beberapa strata perawatan, yakni pertama adalah basic emergency care, yang
meliputi relief of pain dan cabut gigi. Sesuai dengan peningkatan kondisi sosial
ekonomi dan pendidikan, masyarakat akan menuntut perawatan pada tingkat yang
lebih tinggi seperti perawatan simple care, moderate, complex. Dengan demikian,
tindakan berobat sakit gigi masyarakat Desa Sukojember sudah baik namun harus
dipertahankan dan diikuti dengan penyuluhan agar dapat memotivasi masyarakat
untuk mencari fasilitas pelayanan yang tepat/professional.
Korelasi yang lemah antara tindakan berobat sakit gigi dengan karies pada
mahkota dan akar gigi disebabkan karena terdapat banyak faktor yang
mempengaruhi tingginya jumlah karies per individu di Desa Sukojember,
diantaranya faktor perilaku atau sikap mengabaikan kebersihan gigi dan mulut.
Hal tersebut dilandasi oleh kurangnya pengetahuan akan pentingnya pemeliharaan
gigi dan mulut. Menurut Ria (2017), pengetahuan merupakan domain yang sangat
penting untuk terbentuknya perilaku seseorang, dimana perilaku dapat
menentukan keberhasilan suatu perawatan. Pengetahuan dapat diperoleh secara
alami maupun secara terencana yaitu melalui proses pendidikan, tidak hanya
diperoleh lewat pendidikan formal, akan tetapi juga dapat diperoleh dari
pendidikan non formal. Semakin tinggi tingkat pendidikan maka tingkat
pengetahuannya akan semakin banyak, dengan demikian daya serap terhadap
informasi juga akan semakin tinggi. Seseorang yang memiliki pengetahuan yang
baik mengenai suatu hal, cenderung akan mengambil keputusan yang lebih tepat
berkaitan dengan masalah. Berdasarkan hasil penelitian, sebagian besar
masyarakat Desa Sukojember merupakan lulusan Sekolah Dasar, sehingga
mempengaruhi pengetahuan dan tindakan berobat sakit gigi yang belum tepat.
Selain itu, faktor seperti kebiasaaan, faktor sosial dan ekonomi serta lingkungan
fisik juga memiliki pengaruh terhadap masalah kesehatan gigi dan mulut
(Nurjannah, 2016).
74
Hasil analisa hubungan uji Spearman correlation variabel tindakan berobat
sakit gigi dengan tumpatan dengan karies pada mahkota memiliki nilai
signifikansi 0.348 (p>0.05) dan angka korelasi – 0.060 yang berarti tidak ada
hubungan antara tindakan berobat sakit gigi dengan tumpatan dengan karies pada
mahkota dengan korelasi kedua variabel lemah. Hal ini berarti kesadaran
masyarakat untuk menambalkan giginya masih rendah. Rendahnya kesadaran
masyarakat untuk menambal gigi sendiri dapat dipengaruhi oleh berbagai faktor.
Ditinjau dari teori Lawrence Green, terbentuknya perilaku individu untuk mencari
pengobatan gigi (tambal gigi) dipengaruhi oleh tiga faktor yaitu faktor
predisposisi (predisposing factors) yang meliputi pengetahuan, sikap, tradisi,
sistem nilai, tingkat pendidikan, sosial ekonomi; faktor pemungkin (enabling
factors) yang meliputi ketersediaan sarana dan prasarana kesehatan, akses
pelayanan, mutu pelayanan; dan faktor penguat (reinforcing factors) meliputi
sikap dan perilaku orangtua atau keluarga, tokoh masyarakat, tokoh agama,
petugas kesehatan, dan peraturan perundang-undangan yang terkait dengan
kesehatan (Sumanti, 2013).
Uji korelasi Spearman menunjukkan variabel tindakan berobat sakit gigi
dengan gigi dicabut karena karies tidak memiliki hubungan, dengan nilai
signifikansi 0.293 (p>0.05). Uji korelasi Spearman antara tindakan berobat sakit
gigi dengan akar gigi dicabut karena karies memiliki nilai signifikansi 0.319
(p>0.05) yang berarti tidak ada hubungan antara tindakan berobat sakit gigi
dengan akar gigi dicabut karena karies. Hal ini kemungkinan disebabkan karena
ektraksi gigi mungkin saja akibat penyakit periodontal. Sesuai dengan pernyataan
Preetanath (2010) dalam Fadhila (2014) bahwa penyakit periodontal lebih banyak
menjadi alasan kehilangan gigi di pedesaan. Periodontitis dan gingivitis
merupakan penyakit periodontal yang sering terjadi pada seseorang yang tidak
menjaga kebersihan mulut dengan baik. Kebersihan mulut yang kurang baik
menyebabkan penimbunan plak yang menyebabkan gingivitis. Gingivitis yang
tidak ditangani dapat berkembang menjadi periodontitis dan menyebabkan
kehilangan gigi (Fadhila, 2014). Berdasarkan hasil orientasi medan di Desa
Sukojember Kecamatan Jelbuk menunjukkan skor OHI-S berada dalam kategori
75
sedang, yang berarti masyarakat Desa Sukojember kurang memperhatikan
kebersihan rongga mulutnya, sehingga memungkinkan untuk perkembangan
penyakit periodontal yang dapat berakibat pada kehilangan gigi.
Uji hubungan menggunakan uji korelasi Spearman antara tindakan berobat
sakit gigi dengan tumpatan tanpa karies menunjukkan bahwa data tidak dapat
diuji. Hasil serupa juga ditemukan pada uji korelasi antara tindakan berobat sakit
gigi dengan tumpatan tanpa karies dan dengan karies pada akar. Hal ini
kemungkinan disebabkan karena angka tumpatan yang sangat rendah, yakni hanya
2 gigi dari 250 responden yang diperiksa. Data tersebut menunjukkan motivasi
masyarakat untuk berobat gigi masih rendah. Hal ini didukung oleh pernyataan
dalam Standar Pelayanan Kesehatan Gigi dan Mulut di Puskesmas oleh
Departemen Kesehatan RI tahun 2007 yang menyatakan bahwa dari jumlah
penduduk yang mengeluhkan sakit gigi, hanya 13% yang berobat jalan dan 87%
nya tidak berobat. Motivasi untuk berobat gigi dipengaruhi oleh pengetahuan
tentang penyakit gigi. Pengetahuan dipengaruhi oleh faktor pendidikan, baik dari
pendidikan formal maupun non formal. Pendidikan sangat penting dalam
pembentukan tindakan seseorang. Kurangnya pengetahuan menyebabkan
masyarakat tidak mengetahui penyebab penyakit gigi dan langkah-langkah
pencegahan dan penanganannya (Lendrawati, 2013). Kurangnya motivasi berobat
gigi masyarakat Desa Sukojember Kecamatan Jelbuk kemungkinan berhubungan
dengan tingkat pendidikan masyarakat yang didominasi tingkat sekolah dasar,
sehingga memungkinkan pengetahuan masyarakat masih kurang dan
pembentukan pola pikir serta tindakan berobat sakit gigi masih rendah.
76
77
BAB 5. KESIMPULAN DAN SARAN
5.1 Kesimpulan
Berdasarkan hasil penelitian dapat diambil kesimpulan bahwa :
1. Terdapat hubungan antara tindakan berobat sakit gigi dengan karies pada
mahkota pada masyarakat Desa Sukojember Kecamatan Jelbuk Kabupaten
Jember.
2. Terdapat hubungan tindakan berobat sakit gigi dengan karies pada akar pada
masyarakat Desa Sukojember Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember.
3. Tidak terdapat hubungan antara tindakan berobat sakit gigi terhadap
tumpatan dengan karies pada mahkota pada masyarakat Desa Sukojember
Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember.
4. Tidak terdapat hubungan antara tindakan berobat sakit gigi dengan gigi yang
dicabut karena karies pada masyarakat Desa Sukojember Kecamatan Jelbuk
Kabupaten Jember.
5.2 Saran
Berdasarkan dari hasil penelitian yang didapatkan, untuk penelitian
selanjutnya, sebaiknya kuisioner yang digunakan untuk mengetahui tindakan
berobat saat sakit gigi pada masyarakat menggunakan kuisioner dengan jumlah
soal yang lebih representatif dan data sekunder harus lebih banyak untuk
menunjang penelitian.
DAFTAR PUSTAKA
Akbar, T. T. 2014. Deteksi Lesi Keganasan Akibat Merokok, Menyirih, dan

Menyusur pada Mukosa Rongga Mulut menggunakan Toluidine Blue 1%.
(Penelitian Eksperimental Klinis di Desa Jelbuk, Kecamatan Jelbuk
78
Kabupaten Jember). Skripsi. Jember: Fakultas Kedokteran Gigi
Universitas Jember.
Alamsyah RM. 2010.Pemeriksaan dan Perawatan Gigi Pada Ibu-ibu di Kelurahan

Sari Rejo Kecamatan Medan Polonia Kotamadya Medan 2009. SKRIPSI.
Medan: FKG USU.
Anggraini, C. W. 2016. Gambaran Status Kebersihan Rongga Mulut dan Status

Gingiva Pasien RSGM Universitas Jember Oktober-November Tahun
2015. Skripsi. Jember: Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Jember
Aziz, A.H. 2011. Metode Penelitian Kebidanan & Tehnik Analisa Data. Jakarta:
Salemba Medika.
Bassuni, Chilil, Deby Kania Tri Putri. 2014. Gambaran Indeks Kebersihan Mulut
Berdasarkan Tingkat Pendidikan Masyarakat di Desa Guntung Ujung
Kabupaten Banjar. Fakultas Kedokteran Gigi Lambung Mangkurat
Banjarmasin. Dentino Jurnal Kedokteran Gigi. Volume 2(1).
Budiharto. 2013. Pengantar Ilmu Perilaku Kesehatan dan Pendidikan Kesehatan

Gigi. Jakarta: EGC.
Chairunnisa, Pocut Aya Sofya, Cut Fera Novita. 2017. Gambaran Tingkat
Pengetahuan Masyarakat Tentang Kehilangan Gigi dan Pemakaian Gigi
Tiruan Di Kecamatan Jaya Baru Banda Aceh. Fakultas Kedokteran Gigi
Universitas Syiah Kuala. Journal Caninus Denstistry; 2(4): 142 – 149.
Depkes RI. 2007. Standar Pelayanan Kesehatan Gigi Dan Mulut Di Puskesmas,
Direktorat Bina Pelayanan Medik Dasar, Jakarta.
Fadhila, N., Rahadian Alif, Soetomo Nawawi. 2014. Perbedaan pernyebab

tertinggi kasus ekstraksi gigi permanen antara daerah perkotaan dan daerah
pedesaan di Kabupaten Boyolali. Jurnal Ilmiah Fakultas Kedokteran Gigi
Unoversitas Muhammadiyah Surakarta, Surakarta.
Heri DJ dan Maulana S. 2009. Promosi Kesehatan. Jakarta: EGC.
Heta, Faransisca Viesta Nanda, Rosihan Adhani dan Emma Yuniarrahman. 2016.
Tingkat Pengetahuan, Ketersediaan Fasilitas, Dan Dorongan Petugas
Kesehatan Terhadap Tindakan Masyarakat untuk Menambal Gigi. Jurnal
Kedokteran Gigi Vol. 1 No. 1.
Ika Prasasti. 2016. Hubungan Peran Orang Tua Dalam Kebersihan Gigi dan Mulut
dengan Kejadian Karies Gigi pada Anak Pra Sekolah di Taman Kanak-
Kanak (TK) PGRI Kelurahan Ngesrep Semarang. Skripsi.
79
Kidd EAM, Bechal SJ. 2012. Dasar-Dasar Karies-Penyakit dan Penanggulangan.
Jakarta: Buku Kedokteran EGC. p.2.
Kidd EAM. Essentials of dental caries 3rd edition. New York: Oxford University
Press; 2005. p.72-4.
Kristanti, Ch. M. dan Dwi Hapsari. 2014. Persepsi Sakit Gigi dan Pola Berobat.
Indonesian Journal of Dentistry; 14 (1) : 53-59.
Laporan nasional. Riset kesehatan dasar nasional tahun 2013. Jakarta: Badan
Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Departemen Kesehatan; 2014.
p.119-133.
Lendrawati. 2013. Motivasi masyarakat dalam memelihara dan mempertahankan

gigi. Andalas Dental Journal. Padang: 90-91.
Mariati, Ni Wayan. 2015. Penanganan Fluorosis Gigi Dengan Menggunakan

Teknik Mikroabrasi. Jurnal e-GiGi (eG); 3 (1): 149-154.
Markose, A. 2016. Root caries, diagnosis, prevention and their treatment. IOSR
Journal of Dental and Medical Sciences. 15(11).
Moreira, Rafael de Silveira. 2012. Epidemiologi of Dental Caries In The World.

Kroasia: Intech.
Nayoan, G. S. J., D. H. C. Pangemanan, dan C. N. Mintjelungan. 2015. Status

Kebersihan Gigi dan Mulut pada Nelayan di Kelurahan Bahu Kecamatan
Malalayang Kota Manado Sulawesi Utara. Jurnal e-GiGi. 3(2): 495-501.
Nidyawati, N., D. A. Wicaksono, dan J. S. Soewantoro. 2013. Gambaran Tingkat

Pengetahuan dan Kebersihan Mulut pada Masyarakat Lanjut Usia di
Kelurahan Rurukan Kecamatan Tomohon Timur. Jurnal Biomedik
(JBM). 5(1): 169-174.
Notoadmodjo S. Promosi Kesehatan dan ilmu perilaku. Jakarta: Rinneka Cipta;

2012. Hal. 133-148.
Notoatmodjo. 2010. Metode Penelitian Kesehatan. Jakarta: Gramedia.
Notohartojo, Indrawati Tjahja dan Lannywati Ghani. 2015. Pemeriksaan Karies

Gigi pada Beberapa Kelompok Usia oleh Petugas dengan Latar Belakang
Berbeda di Provinsi Kalimantan Barat. Buletin Penelitian Kesehatan vol.
43 No. 4.
Nurjannah. 2016. Hubungan Pengetahuan, Sikap, dan Tindakan Kesehatan Gigi

dan Mulut terhadap Status Kebersihan Mulut Pelajar SMP/MTS Pondok
Pesantren Putri Ummul Mukminin. SKRIPSI. Makassar: FKG Universitas
Hasanuddin.
80
Puspitaningrum, Larasati. 2018. Hubungan kadar fluor air minum dengan karies
gigi pada masyarakat pesisir dusun watu ulo desa Sumberejo Kecamatan
Ambulu Kabupaten Jember. Skripsi. Jember: Fakultas Kedokteran Gigi
Universitas Jember.
Ramayanti, Sri dan Purnakarya Peran Makanan terhadap Kejadian Karies Gigi
Idral. 2013. Jurnal Kesehatan Masyarakat. Vol 7; no. 2.
Ria, Ngena. 2017. Gambaran Pengetahuan Tentang Penggunaan Gigi Tiruan

Sebagaian Lepasan Terhadap Kondisi Gigi dan Mulut Pada Masyarakat
Dusun Jawa Desa Kampung Dalam Rantau Prrapat. Jurnal Ilmiah
PANNMED. Vol 11(3). 173-176.
Rianti A.N. 2016. Hubungan karies gigi terhadap kualitas hidup yang terkait
dengan kesehatan gigi dan mulut pada remaja usia 12-14 tahun di SMP
Negeri 2 Jumantono Kabupaten Karanganyar. SKRIPSI. Surakarta:
Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Saintrain M.V., Souza E.H. 2012. Impact of tooth loss on the quality of life.
Gerondotology. Brazil: 29.
Siagian K. 2016. Kehilangan sebagian gigi pada rongga mulut. Jurnal e-Clinic.
Manado: 4(1).
Sintawati, FX., Made Ayu L.S. 2016. Pola Berobat Gigi dan Status Kesehatan
Gigi di Provinsi Bangka Belitung. Buletin Penelitian Sistem Kesehatan;
19(2): 141–147.
Suharmiati, Lestari H, Lusi K. 2012. Faktor-Faktor Yang Memengaruhi

Keterjangkauan Pelayanan Kesehatan Di Puskesmas Daerah Terpencil
Perbatasan Di Kabupaten Sambas (Studi Kasus Di Puskesmas Sajingan
Besar). Buletin Penelitian sistem Kesehatan. Volume 15(3): 223-331.
Sumanti V, Widarsa T, Duarsa PD. 2013. Faktor yang berhubungan dengan

partisipasi orangtua dalam perawatan kesehatan gigi anak di Puskesmas
Tegalalang. Public Health and Preventive Medicine Archive. 1(1): 39-42.
Sumartati Y, Haryo M.D., Erwan S. 2012. Pembuatan cantilever bridge anterior

rahang atas sebagai koreksi estetik. Majalah Kedokteran Gigi. Yogyakarta:
19(2).
Sungkar, Suzanna, Sri Fitriyani dan Intan Yumanita. 2016. Kekerasan Permukaan
Email Gigi Tetap Setelah Paparan Minuman Ringan Asam Jawa. Journal
Of Syiah Kuala Dentistry Society (JDS); 1 (1): 1-8.
Supariani, N. N. D. 2013. Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Pemanfaatan

Pelayanan Kesehatan Gigi Dan Mulut Di Poliklinik RSUD Kabupaten
Bandung. Denpasar. Jurnal Skala Husada. Volume 10(1): 20-24.
81
Sutanto D. 2014. Meningkatkan kualitas hidup dengan memanfaatkan beberapa
gigi asli yang tersisa melalui desain swing-lock removable denture. Zenit.
Bandung: 3(1).
Tarigan R. 2014. Karies Gigi. Ed.2. Jakarta: EGC.
Veiga N.J., Ferrira P.C., Correia I.J., Pereira C.M. 2014. Fissure sealants: a review
of their importance in preventive dentistry. OHDM: 13(4).
Yadav, Khushbu dan Satyam Prakash. 2016. Dental Caries Review. Asian Journal
of Biomedical and Pharmaceutical Sciences
LAMPIRAN
LAMPIRAN A. FOTO PETA KECAMATAN JELBUK
82
LAMPIRAN B. KUISIONER
KUISIONER KESEHATAN GIGI DAN MULUT
No responden :
83
Nama :
Usia :
Jenis Kelamin :
Pekerjaan :
Pendidikan terakhir :
Berilah tanda silang (X) pada salah satu pilihan jawaban dibawah ini yang
dianggap paling benar!
1. Apakah anda pernah sakit gigi?
a. Pernah
b. Ragu-ragu
c. Tidak pernah
2. Jika sakit gigi apa yang seharusnya dilakukan?
a. Dibiarkan sembuh sendiri
b. Berobat ke dokter gigi
c. Beli obat sakit gigi ke warung
3. Apa tindakan yang harus dilakukan jika ada gigi berlubang dan sakit?
a. menempelkan koyo atau menggosok dengan obat gosok
b. berkumur dengan air garam
c. ditambal ke dokter gigi
4. Pernahkah anda ke dokter gigi?
a. Pernah
b. Ragu-ragu
c. Tidak pernah
5. Berapa kali pemeriksaan gigi secara rutin yang harus dilakukan ke dokter gigi
atau ke puskesmas?
a. 6 bulan sekali
b. 1 tahun sekali
c. Apabila sakit
6. Apakah alasan anda tidak memeriksakan gigi secara rutin?
a. Tidak ada keluhan
b. Tidak ada waktu senggang
c. Jarak yang terlalu jauh
7. Apa sarana pelayanan kesehatan gigi apa yang paling dekat dengan rumah
anda?
a. Puskesmas
b. Tukang gigi
c. Bidan desa
8. Jika anda sakit gigi, mengapa anda lebih memilih untuk mengobati sendiri
dari pada pergi ke puskesmas / dokter gigi?
a. Takut
b. Tidak ada waktu karena sibuk bekerja
c. Terbiasa sembuh sendiri dengan meminum obat warung
84
85
LAMPIRAN C. KARTU STATUS
86
LAMPIRAN D. ANALISIS DATA
A. Uji Normaitas Hasil Jawaban Kuesioner
Descriptive Statistics
N Mean Std. Deviation Minimum Maximum
soal 250 3.03 1.546 0 7
One-Sample Kolmogorov-Smirnov Test
soal
N 250
Normal Parametersa Mean 3.03
Std. Deviation 1.546
Most Extreme Differences Absolute .167
Positive .167
Negative -.089
Kolmogorov-Smirnov Z 2.644
Asymp. Sig. (2-tailed) .000
a. Test distribution is Normal.
87
B. Hasil Uji Normalitas Status Gigi Geligi
mahkota 1000 1.88 3.703 0 29
mahkota
N 1000
Normal Parametersa Mean 1.88
Positive .397
Negative -.306
88
akar 1000 .34 1.603 0 22
akar
N 1000
Normal Parametersa Mean .34
Positive .511
Negative -.415
C. Uji Homogenitas Hasil Jawaban Kuesioner
Test of Homogeneity of Variances
soal
Levene Statistic df1 df2 Sig.
4.295 2 247 .015
D. Uji Homogenitas Status Gigi Geligi
mahkota
242.338 3 996 .000
89
akar
100.873 3 996 .000
E. Uji hubungan non parametrik dengan Uji Spearman

Hasil Kuesioner dengan Status Gigi Geligi kode 1 (karies pada mahkota)
Correlations
skor mahkota1
Spearman's rho skor Correlation Coefficient 1.000 -.134*
Sig. (2-tailed) . .035
N 250 250
mahkota1 Correlation Coefficient -.134* 1.000
Sig. (2-tailed) .035 .
N 250 250
*. Correlation is significant at the 0.05 level (2-tailed).
Hasil Kuesioner dengan Status Gigi Geligi kode 2 (tumpatan dengan karies pada
mahkota)
90
Correlations
skor mahkota2
Spearman's rho skor Correlation Coefficient 1.000 -.060
N 250 250
mahkota2 Correlation Coefficient -.060 1.000
N 250 250
Hasil Kuesioner dengan Status Gigi Geligi kode 3 (tumpatan tanpa karies pada
mahkota)
Correlations
skor mahkota3
Spearman's rho skor Correlation Coefficient 1.000 .
Sig. (2-tailed) . .
N 250 250
mahkota3 Correlation Coefficient . .
Sig. (2-tailed) . .
N 250 250
Hasil Kuesioner dengan Status Gigi Geligi kode 4 (gigi dicabut karena karies pada
mahkota)
91
Correlations
skor mahkota4
Spearman's rho skor Correlation Coefficient 1.000 .067
N 250 250
mahkota4 Correlation Coefficient .067 1.000
N 250 250
Hasil Kuesioner dengan Status Gigi Geligi kode 1 (karies pada akar)
Correlations
skor akar1
Spearman's rho skor Correlation Coefficient 1.000 -.156*
N 250 250
akar1 Correlation Coefficient -.156* 1.000
N 250 250
*. Correlation is significant at the 0.05 level (2-tailed).
Hasil Kuesioner dengan Status Gigi Geligi kode 2 (tumpatan dengan karies pada
akar)
Correlations
skor akar2
Sig. (2-tailed) . .
N 250 250
akar2 Correlation Coefficient . .
Sig. (2-tailed) . .
N 250 250
92
Hasil Kuesioner dengan Status Gigi Geligi kode 3 (tumpatan tanpa karies pada
akar)
Correlations
skor akar3
Sig. (2-tailed) . .
N 250 250
akar3 Correlation Coefficient . .
Sig. (2-tailed) . .
N 250 250
Hasil Kuesioner dengan Status Gigi Geligi kode -

Correlations
skor akar4
Spearman's rho skor Correlation Coefficient 1.000 .063
N 250 250
akar4 Correlation Coefficient .063 1.000
N 250 250
F. Uji Validitas Kuesioner
93
Correlations
skor akar4
Skor Pearson Correlation 1 -.003
Sig. (2-tailed) .963
N 250 250
akar4 Pearson Correlation -.003 1
Sig. (2-tailed) .963
N 250 250
94
Correlations
soal1 soal2 soal3 soal4 soal5 soal6 soal7 soal8 total
soal1 Pearson Correlation 1 .077 -.010 .183 -.043 .a .a .a .266*
Sig. (2-tailed) .539 .935 .142 .732 . . . .031
N 66 66 66 66 66 66 66 66 66
soal2 Pearson Correlation .077 1 .487** .450** .398** .a .a .a .777**
Sig. (2-tailed) .539 .000 .000 .001 . . . .000
N 66 66 66 66 66 66 66 66 66
soal3 Pearson Correlation -.010 .487** 1 .422** .385** .a .a .a .736**
Sig. (2-tailed) .935 .000 .000 .001 . . . .000
N 66 66 66 66 66 66 66 66 66
soal4 Pearson Correlation .183 .450** .422** 1 .329** .a .a .a .757**
Sig. (2-tailed) .142 .000 .000 .007 . . . .000
N 66 66 66 66 66 66 66 66 66
soal5 Pearson Correlation -.043 .398** .385** .329** 1 .a .a .a .660**
Sig. (2-tailed) .732 .001 .001 .007 . . . .000
N 66 66 66 66 66 66 66 66 66
soal9 Pearson Correlation .a .a .a .a .a .a .a .a .a
Sig. (2-tailed) . . . . . . . .
N 66 66 66 66 66 66 66 66 66

0 Sig. (2-tailed) . . . . . . . .
N 66 66 66 66 66 66 66 66 66

1 Sig. (2-tailed) . . . . . . . .
N 66 66 66 66 66 66 66 66 66
total Pearson Correlation .266* .777** .736** .757** .660** .a .a .a 1
Sig. (2-tailed) .031 .000 .000 .000 .000 . . .
N 66 66 66 66 66 66 66 66 66
a. Cannot be computed because at least one of the variables is constant.
. Correlation is significant at the 0.05 level (2-tailed).
**. Correlation is significant at the 0.01 level (2-tailed).
95
G. Uji Reliabilitas Kuesioner
Reliability Statistics
Cronbach's
Alpha Based on
Cronbach's Standardized
Alpha Items N of Items
.763 .794 6
LAMPIRAN E. Foto Penelitian
96
97
98
LAMPIRAN F. Tabulasi Data
99
100
101
102

Revisi 3 Bismillah Acc

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Revisi 3 Bismillah Acc

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

HUBUNGAN TINDAKAN BEROBAT SAKIT GIGI DENGAN

STATUS KESEHATAN GIGI DAN MULUT PADA

LAPORAN PRAKTIK KERJA LAPANGAN

BAGIAN ILMU KESEHATAN GIGI MASYARAKAT

Kami menyadari bahwa laporan ini masih memiliki kekurangan, karenanya

Jember, 31 Agustus 2018

Tabel 4.1. uji Levene Test...............................................................................61

LAMPIRAN A. FOTO PETA KECAMATAN JELBUK.......................... 82

1.1 Latar Belakang

1.2 Rumusan Masalah

1.3 Tujuan Penelitian

1.4 Manfaat Penelitian

BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA

2.1.2 Tingkatan tindakan

Pengukuran perilaku dapat dilakukan secara tidak langsung yakni dengan

1) Tindakan sehubungan dengan penyakit, hal ini mencakup pencegahan penyakit

2) Tindakan pemeliharaan dan peningkatan kesehatan mencakup mengonsumsi

3) Tindakan kesehatan lingkungan mencakup membuang sampah di tempat

Cara mengukur indikator perilaku atau memperoleh data tentang indikator

2.2.1 Penilaian Status Kesehatan Mulut

Formulir standar yang sesuai untuk merekam penilaian kesehatan mulut

Bentuk penilaian kesehatan mulut standar untuk orang dewasa (Lampiran 1)

• informasi identifikasi survei

• status gigi (mahkota, akar)

• lesi mukosa mulut

• status gigi tiruan (gigi tiruan tetap atau lepasan)

• urgensi intervensi dan kebutuhan untuk

- informasi identifikasi survei

- lesi mukosa mulut

- kebutuhan perawatan segera

Identifikasi dan bagian informasi umum

- kelompok etnis, kelompok lainnya,

- tahun penulis mengenyam pendidikan,

- lokasi / komunitas geografis,

- data spesifik survei lainnya (temuan dari pemeriksaan ekstra-oral).

Setiap subjek yang diperiksa harus diberi nomor identifikasi.

3) Penulisan asli atau duplikasi

Jika subjek akan diperiksa ulang untuk menilai reproduktifitas,

Nama subjek dapat ditulis dalam huruf balok, dimulai dengan

Informasi ini harus dicatat pada saat pemeriksaan karena tidak

Sedapat mungkin, tahun, bulan, dan hari kelahiran harus

Di berbagai negara, kelompok etnis dan lainnya diidentifikasi

Lebih dari 10 kelompok etnis secara resmi ada di suatu negara;

Kode dapat digunakan untuk mengidentifikasi kelompok

Tahun selama mengenyam pendidikan

Informasi ini berguna untuk penilaian tingkat pendidikan, yaitu

Sistem pengkodean harus dirancang sesuai dengan penggunaan

6 = Kelainan lain apa pun

Pemeriksaan untuk karies gigi harus dilakukan dengan mulut pesawatcermin.

• gigi harus dianggap ada di mulut ketika ada bagiannya terlihat

Kotak yang sesuai untuk Penilaian Kesehatan Mulut.

Formulir untuk Anak-anak

Perawatan yang cukup harus dilakukan untuk mengidentifikasi fungsi gigi

2.3.1 Definisi Karies

Karies merupakan penyakit jaringan gigi yang ditandai dengan kerusakan

2.4 Profil Desa Sukojember

3.1 Jenis dan Rancangan Penelitian

3.2 Waktu dan Tempat Penelitian

3.3 Identifikasi Variabel Penelitian

3.3.2 Variabel Terikat

3.4 Definisi Operasional

3.5 Populasi Penelitian

3.5.1 Sampel Penelitian