PEMUSNAHAN REKAM MEDIK

No. Dokumen :
No. Revisi :
SOP Tanggal Terbit :
Halaman : 1/1

Mengetahui
Kepala Puskesmas Pasirlangu
PUSKESMAS
PASIRLANGU
dr. Daniel Tristo, MM
NIP. 197902042009011014
1. Pengertian Pemusnahan rekam medis adalah tindakan yang dilakukan oleh petugas rekam
medis untuk memusnahkan berkas rekam medis yang sudah Non-aktif, yaitu
berkas yang sudah 2 tahun setelah pasien terakhir berkunjung atau pun berobat
ke puskesmas cipageran.

2. Tujuan Sebagai acuan dalam melaksanakan Pemusnahan Rekam Medis.

3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas No....... tentang Pemusnahan Rekam Medis

4. Referensi 1. Undang Undang Kesehatan Nomor 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan

2. Undang Undang Nomor 25 Tahun 2009 Tentang Pelayanan Publik
3. Permenkes No. 75 Tahun 2014 Tentang Puskesmas
4. Permenkes nomor 269/MenKes/Per/II/2008 Tentang Penyelenggaraan
Rekam Medis

5. Alat dan Bahan 1. Rak penyimpanan berkas non-aktif

2. Mesin penghancur kertas
3. Berkas rekam medis Non-Aktif
4. Form Pemusnahan Berkas Rekam Medis

6. Langkah- 1. Petugas mensortir berkas rekam medis yang sudah non aktif.
Langkah 2. Petugas menyimpan dan memisahkan berkas yang non aktif.

3. Petugas menyusun rancangan jadwal kegiatan pemusnahan berkas rekam

medis.

4. Petugas mencatat nomer indeks rekam medis dan diagnosa terakhir pasien

berkunjung atau berobat pada lembaran retensi

5. Petugas melaksanakan pemusnahan rekam medis dengan disaksikan oleh

dua orang saksi.
6. Petugas dan saksi menandatangi berita acara pemusnahan dan

menyerahkannya ke Kepala TU.

7. Kepala TU menyimpan berita acara sebagai arsip/dokumen

7. Bagan Alir
Menentukan tahun rekam medis yang akan diretensi

Petugas memisahkan rekam medis yang akan diretensi

Membuat jadwal berita acara

Membuat Format retensi

 Menyiapkan teknik menghancuran

Membuat format berita acara

Pendokumen tasian

8. Hal-hal yang 1. Pemilahan berkas rekam medis aktif dan non-aktif (2 tahun) harus lebih
teliti.
perlu diperhatikan 2. Penulisan di Form Pemusnahan harus di isi lengkap

9. Unit Terkait 1. Pokja UKP

2. Pokja ADMIN

10.Dokumen 1. SOP Penyimpanan Rekam Medis

2. SOP Pencatatan Rekam Medis
Terkait 3. Dibuatkan Berita Acara Pemusnahan rekam medis
4. Dokumen yang diperlukan: Form Pemusnahan rekam medis
5. Dsb

11.Rekaman Tanggal Mulai

No. Yang diubah Isi Perubahan
historis diberlakukan
perubahan

PELAYANAN REKAM MEDIS

PUSKESMAS PASIRLANGU
No. Dokumen :
SOP No. Revisi
Tanggal Terbit :
:

Halaman : 1/1
Mengetahui
Kepala Puskesmas Pasirlangu
PUSKESMAS
PASIRLANGU
dr. Daniel Tristo, MM
NIP. 197902042009011014

DAFTAR TILIK
PELAYANAN REKAM MEDIS
PUSKESMAS PASIRLANGU

NO KEGIATAN YA TIDAK
1. Petugas
2. Petugas

3. Petugas.
4. Petugas
5.. petugas
6. Petugas
7. Petugas
8. Petugas
9. Petugas

Compliance rate (CR) : …………………………………%

……………………………..,……
Pelaksana / Auditor

……………………….............
NIP: ………..………...............