Anda di halaman 1dari 8

Surat Keterangan Bidan Jejaring Klinik Sansani

Saya yang bertanda tangan dibawah ini

Nama : Fatma dewi

Faskes : Bidan Fatma Dewi

Sudah tidak menjadi menjadi Bidan Jejaring Klinik sansani. Sehubungan dengan itu
maka saya bersedia menanggung konsekuensi yang ada dari klinik sansani dengan BPJS
tersebut

Demikian surat pernyataan ini saya buat. Untuk dapat dipergunakan dengan sebaik-
baiknya. Terima kasih

Pekanbaru,

( )
Surat Keterangan Bidan Jejaring Klinik Sansani

Saya yang bertanda tangan dibawah ini

Nama : Aulia Nover Ulva

Faskes : Bidan Aulia Nover Ulva

Sudah tidak menjadi menjadi Bidan Jejaring Klinik sansani. Sehubungan dengan itu
maka saya bersedia menanggung konsekuensi yang ada dari klinik sansani dengan BPJS
tersebut

Demikian surat pernyataan ini saya buat. Untuk dapat dipergunakan dengan sebaik-
baiknya. Terima kasih

Pekanbaru,

( )
Surat Keterangan Bidan Jejaring Klinik Sansani

Saya yang bertanda tangan dibawah ini

Nama : Gusrida Dahri

Faskes : Bidan Gusrida Dahri

Sudah tidak menjadi menjadi Bidan Jejaring Klinik sansani. Sehubungan dengan itu
maka saya bersedia menanggung konsekuensi yang ada dari klinik sansani dengan BPJS
tersebut

Demikian surat pernyataan ini saya buat. Untuk dapat dipergunakan dengan sebaik-
baiknya. Terima Kasih

Pekanbaru,

( )
Surat Keterangan Bidan Jejaring Klinik Sansani

Saya yang bertanda tangan dibawah ini

Nama : Susi Susanti Manurung

Faskes : Bidan Susi Susanti Manurung

No Hp :

Sudah tidak menjadi menjadi Bidan Jejaring Klinik sansani. Sehubungan dengan itu
maka saya bersedia menanggung konsekuensi yang ada dari klinik sansani dengan BPJS
tersebut

Demikian surat pernyataan ini saya buat. Untuk dapat dipergunakan dengan sebaik-
baiknya. Terima kasih

Pekanbaru,

( )
Surat Keterangan Bidan Jejaring Klinik Sansani

Saya yang bertanda tangan dibawah ini

Nama : Deliana

Faskes : Bidan Deliana

No Hp : 082288218095

Masih menjadi Bidan Jejaring Klinik sansani dengan ketetapan yang berlaku antara
dua belah pihak.

Demikian surat pernyataan ini saya buat. Untuk dapat dipergunakan dengan sebaik-
baiknya. Terima Kasih

Pekanbaru,

( )
Surat Keterangan Bidan Jejaring Klinik Sansani

Saya yang bertanda tangan dibawah ini

Nama : Sarinah

Faskes : Bidan Sarinah

No Hp : 081365714875

Sudah Tidak menjadi Bidan jejering BPJS klinik sansani karena telah membuka Bidan
praktek swasta BPJS di tempat sendiri. Sehubungan dengan itu maka saya bersedia
menanggung konsekuensi yang ada dari klinik sansani dengan BPJS tersebut.

Demikian surat pernyataan ini saya buat. Untuk dapat dipergunakan dengan sebaik-
baiknya. Terima Kasih

Pekanbaru,

( )
Surat Keterangan Bidan Jejaring Klinik Sansani

Saya yang bertanda tangan dibawah ini

Nama : Siti Juleha

Faskes : Bidan Siti Juleha

No Hp : 081371217135

Masih menjadi Bidan Jejaring Klinik sansani dengan ketetapan yang berlaku antara
dua belah pihak.

Demikian surat pernyataan ini saya buat. Untuk dapat dipergunakan dengan sebaik-
baiknya. Terima Kasih

Pekanbaru,

( )

Anda mungkin juga menyukai