PELATIHAN IPCN LANJUT

SURVEILANS HAIS

Himpunan Perawat Pencegah dan Pengendali

Infeksi Indonesia (HIPPII) Pusat
 TUJUAN
PEMBELAJARAN
Tujuan Pembelajaran Umum (TPU)
Setelah selesai mengikuti pelatihan, peserta
mampu memahami dan melaksanakan
surveilans hais dalam pencegahan dan
pengendalian infeksi

pelatihan ipcn lanjut.doc.file. diklat hippii

 TUJUAN
PEMBELAJARAN
Tujuan Pembelajaran Khusus (TPK)
Setelah selesai mengikuti pelatihan, peserta
mampu :
§ Pengertian Surveilans
§ Langkah Langkah Surveilans
§ Sistim Pelaporan
§ Pelaksanaan PDSA

pelatihan ipcn lanjut.doc.file. diklat hippii

 POKOK BAHASAN

§ Pengertian Surveilans
§ Langkah Langkah Surveilans
§ Sistim Pelaporan
§ Pelaksanaan PDSA

pelatihan ipcn lanjut.doc.file. diklat hippii

 SUB POKOK BAHASAN
A. Surveilans Hais
¡ Pengertian Surveilans
¡ Tujuan Surveilansa
¡ Prinsip Surveilans
¡ Komponen Surveilans
B. Langkah Langkah surveilans :
§ Pengumpulan Data
§ Komplilasi Data
§ Analisis dan Interprestasi data
§ Informasi data Hais
§ Diseminasi Informasi

pelatihan ipcn lanjut.doc.file. diklat hippii

 SUB POKOK BAHASAN
C. Sistem Pelaporan Hasil Surveilans
¡ Bentuk pelaporan
¡ Alur Pelaporan
¡ Data Hasil pelaporan

D. Pelaksanaan PDSA dalam Surveilans Hais

§ Siklus PDSA
§ Strategi data Hais dalam PDSA
§ Alur pemecahan masalah dengan tulang ikan
§ Uraian Kegiatan pemecahan masalah
§ Rencana Tindak Lanjut

pelatihan ipcn lanjut.doc.file. diklat hippii

 HEALTHCARE ASSOCIATED
INFECTION (HAIs)

DATA HAIS ........... ?

 Surveilans & Hospital
Associated Infections (Hais)
¡ A healthcare-associated infection is an infection that is acquired after
contact with the healthcare services. This is most frequently after
treatment in a hospital, but can also happen after treatment in
outpatient clinics, nursing homes and other healthcare settings
¡ Surveilans Hais adalah Pengumpulan data kesehatan yang
penting secara terus menerus sistematis, analisis dan
interpretasi dan didesiminasikan kepada pihak pihak
yang berkepentingan secara berkala untuk digunakan
dalam perencanaan, pelaksanaan dan evaluasi suatu
tindakan pelayanan kesehatan
 Tujuan & Tindak lanjut surveilans hais

¡ Sebagai deteksi dini terjadinya infeksi pada pasien yang dirawat > 48 jam dan telah
mendapatkan tindakan medis dan keperawatan di rumah sakit

¡ Mengukur tingkat kepatuhan pelaksanaan bundles pada pasien yang

menggunakan peralatan kesehatan dan mendapatkan tindakan di RS yang
beresiko terkena infeksi

¡ Mengukur keberhasilan kinerja Komite PPI dalam memonitoring dan evaluasi mutu
pelayanan kesehatan

¡ Deteksi dini kejadian KLB

¡ Salah satu Unsur data pendukung dalam akreditasi

 Public Health Authority
Health Care System

Data Reporting
Information

Evaluation Analysis &

Interpretation

Feedback
Action Decision
KOMPONEN SISTEM SURVEILANS
pelatihan ipcn lanjut.doc.file. diklat hippii
 DataSurveillans Hais
Catheter Associated Catheter Line Associated-
-UTI Ventilator Associated Surgical Site Infection
BSI Pneumoniae

Surveilans yang Surveilans

t yang Surveilans yang
dilakukan pada di l akukan pada Surveilans yang
infeksi saluran dilakukan pada Ve n t i l a t o r
infeksi aliran Associated dilakukan pada
kemih (ISK)
sehubungan darah primer pneumonia (VAP) infeksi Daerah
( I A D P ) sehubungan dgn operasi (IDO)
dgn pemakaian
sehubungan dgn p e m a k a i a n dengan luka
kateter urin >48 ventilator >48 jam.
jam. pemakaian CVC insisi.
Gejala Klinis atau PICC >48
Hasil Kultur jam.

Your own footer Your Logo

ANALISIS & INTERPRETASI DATA
¡ Univariat  menghitung proporsi atau menggunakan
statistik deskriptif (mean, modus, Standar Deviasi-SD)

¡ Bivariat:
¡ Tabel: menghitung proporsi, distribusi frekuensi
¡ Grafik: analisis kecenderungan
¡ Peta: analisis menurut tempat dan waktu

¡ Analisis sebaiknya oleh tim

 PERHITUNGAN RATE INFEKSI

ISK VAP

Jumlah ISK Jumlah VAP

------------------------------------ X 1000 ------------------------------------ X 1000
Jumlah hari pemakaian kateter urine Jumlah hari pemakaian kateter urine

IADP IDO

Jumlah IADP Jumlah IDO

------------------------------------ X 1000 ------------------------------------ X 100
Jumlah hari pemakaian kateter urine Jumlah PASIEN OPERASI
Dapat menjawab
Apa,
Dimana,
Kapan
 LAPORAN HASIL SURVEILANS

¡Laporan kegiatan merupakan suatu media

atau dokumen komunikasi secara tertulis
atau lisan yang disampaikan kepada Tim
Kesehatan lain yang memerlukan data
kesehatan atau data KEJADIAN INFEKSI
secara teratur.
¡Isi laporan akan menjawab apa yang telah
dilaksanakan : WHAT, WHERE, WHEN, WHO
 ALUR PELAPORAN

IPCN KOMITE DIREKTUR

PPI

BAG TERKAIT

RUANG UNIT DOKTER KOMITE

PERAWATAN TERKAIT MEDIK
 DATA HASIL SURVEILANS
¡ Buata laporan surveilans dipahami dan dimengerti dan mudah untuk
ditafsirkan oleh orang membacanya
¡ Pastikan bahwa hasil data surveilans berdasarkan metodologi yang
dilakukan oleh orang orang yang terlatih
¡ Hati hati dalam menyimpulkan atau membaca hasil surveilans yang
akan digunakan sebagai laporan
¡ Laporan data hasil surveilans digunakan untuk proses peningkatan
mutu pelayanan dan sebagai informasi organisasi sebagai upaya
perbaiakan mutu pelayanan kesehatan
¡ Visual display yang digunakan yaitu : Grafik, tabel atau gambar lainnya
yang standar digunakan dalam laporan
KETERANGAN:
1. Angka kejadian tertinggi pada tahun 2001 – 2010 adalah pada VAP pada tahun 2005 sebesar 60
permil
2. Kemudian Hasi yang masih menjadi pengawasan adalah : IADP, VAP
Penyebab:
Pada VAP surveilans baru dilaksanakan pada tahun 2005 sehingga dapat dijadikan base line
data kejadian VAP
Target Pencapaian
Target pencapaian penurunan angka hais sdh terjadi penurunan dan akan dipertahankan :
• VAP : 20 per mil ISK : 5 per mil
• IADP : 9 per mill
CYCLE DEMING

MUTU

PDCA CYCLE PDSA CYCLE

 SIKLUS PEMECAHAN MASALAH MODEL PDCA

APA DEFINISI MASALAH

ANALISIS MASALAH
PLAN/ MENGAPA ANALISIS PENYEBAB
RENCANAKAN
BAGAIMANA MERENCANAKAN TINDAKAN

DO/LAKSANAKAN IMPLEMENTASI

CHECK/PERIKSA PEMASTIAN HASIL

ACT/TINDAKAN STANDARDISASI
 Strategic for PDSA in surveilans

• What types of patients do we serve for ventilator ?

• What are the most common diagnoses of the patient?
• What are our most frequently performed ventilator or other invasive
procedures?
• Which services or treatments are used most frequently?
• Are there services or treatments that increase risk of infection for the
patient?
• What types of patients increase liability and/or costs for the
organization?
• Does the organization’s strategic plan focus on particular groups of
patients?
• What types of health concerns exist in the com-munity, region, or
regulatory environment?
• Which patients are at increased risk for infection or other important
outcome?
 Man Material
Perawat rgn Pelaksanaan
bundle vAP Kondisi
Dr , perawat, Pasien
petugas non medis
Sarana Pendukung perawatan
Kepatuhan
petagus pada Alat kesehatan : single
kewaspadaan Jumlah staff
use atau re use
standar Pengetahuan
& pendidikan Pedoman PPI belum ada
petugas

Kondisi Kondisi ICU kotor

Tehnik Oral haygiene ventilasi AC
Ruangan perawatan tidak masimal bangun
an OT rusak
ICU pasien
tidak dengan Ventilasi
Saran HH layak ventilator •Traffik ICU buruk
dan Waktu Prosedur &Tehnik •Kondisi fisik buruk
perawatan pemberian suction tidak baik •Tek udara tdk jelas
ventilator •Air count>10 cfu
obat
belum •Kelmbaban ?
maksimal •Jamur +

Mechine Methode Enviromentn

 Uraian kegiatan:
1. Menyusun proposal program target pencapaian penurunan
resiko infeksi dengan mencari faktor resiko yang dapat
diatasi
2. Rencanakan audit dan cari faktor resiko di lapangan
3. Presentasi rencana kegiatan kepada pimpinan
4. Menyusun tim PPI
5. Mensosialisasi kan bundle Hais berdasarkan study literatur
6. Rapat koordinasi antara Komite PPI, IPCLN dan Unit
Perawatan
7. Pelaksanaan
8. Monitoring pelaksanaan
9. Evaluasi
10. Saran tindak lanjut

26
 RENCANA TINDAK LANJUT

Action Plan Waktu pelaksanaan PIC

1.Sosialisasi Bundles Hais April 2017 Warsinah
Budi
2. Audit Bundles Hais Mei 2017 Yuni
3. Laporan Hasil Audit Juni 2017 Dr. Yakob
4. Monitoring data hasil surveilans Tiap Bulan Tim PPI
5. Evaluasi hasil data surveilans Setiap bulan TIM PPI
6.Pembuatan Kebijakan Dr YAKOB
7. Sosialisasi IPCN & IPCLN
8. Evaluasi surveilans Setiap bln IPCN+ICLN
¡ Pelaksanaan surveilans merupakan kegiatan yang penting dan
luas dalam program PPI
¡ Pelaksanaan surveilans dilaksanakan oleh individu yang
profesional
¡ Hasil surveilas data hais perlu dilaporakan dan dibuat dalam
tindak lanjut melalui Laporan dan PDSA
¡ Upaya hasil Surveilans Hais bertujuan untuk evaluasi dan
meningkatkan mutu pelayanan
pelatihan ipcn lanjut.doc.file. diklat hippii