A. Penyusunan Instrumen
Instrumen survey harapan dan kebutuhan masyarakat adalah kuisioner, yang
terdiri dari pertanyaan – pertanyaan terbuka dan pertanyaan tertutup yang akan diajukan
kepada responden. Penyusunan instrumen dilaksanakan pada ........................................
B. Penentuan Lokasi
Kegiatan survey harapan dan kebutuhan masyarakat dilaksanakan pada tanggal
............................, di tiyuh Agung Jaya, Mercubuana, balam Jaya, Balam Asri dan Tiyuh
Indraloka 1
C. Tehnik Sampling
Dalam menentukan jumlah Sampel yang akan di ambil, digunakan rumus slovin,
yaitu :
n ꞊꞊ ________N______
1 ₊ N ( D2 )
n ꞊꞊ Jumlah minimal sapel
N ꞊꞊ Jumlah KK pada tiyuh
D ꞊꞊ Nilai persisi 95 %, atau sing 10% ꞊꞊ 0,1
D. Pengambilan Data
Survey dilaksanakan pada tanggal ........... s/d .......... nov 2017
E. Hasil Survey
NO Program Masalah
1 Gizi, KIA-KB 1. Kurangnya pengetahuan tentang
pentingnya memeriksakan diri pada
kehamilan trimester 1, yaitu 35 %
2. Kurangnya Pengetahuan tentang ASI
eksklusif, yaitu 45 %
3. Kurangnya pengetahuan tentang, manfaat
kunjungan ke posyandu bagi balita, yaitu
35 %
4. Rendahnya penggunaan, alat kontrasepsi
jangka panjang, yaitu 20 %
5. Permintaan Penyuluhan tentang deteksi
kanker payudara dan kanker leher rahim
6. Permintaan pemeriksaan golongan darah
bagi ibu hamil dan masyarakat calon
pendonor
Tiyuh Mercubuana
NO Program Masalah
1 Gizi, KIA-KB 1. Kurangnya Pengetahuan tentang ASI
eksklusif, yaitu 44 %
2. Kurangnya pengetahuan tentang, manfaat
kunjungan ke posyandu bagi balita, yaitu
33 %
3. Rendahnya penggunaan, alat kontrasepsi
jangka panjang, yaitu 22 %
4. Permintaan penyuluhan tentang deteksi
kanker payudara dan kanker leher rahim,
2 P2M 1. Kurangnya pengetahuan tentang, adanya
imunisasi ulangan bagi balita, yaitu 45 %
2. Kurang nya pengetahuan tentang
penyakit yang ditularkan melalui tinja,
yaitu 35 %
NO Program Masalah
1 Gizi, KIA-KB 1. Kurangnya Pengetahuan tentang ASI
eksklusif, yaitu 45 %
2. Kurangnya pengetahuan tentang, manfaat
kunjungan ke posyandu bagi balita, yaitu
35 %
3. Rendahnya penggunaan, alat kontrasepsi
jangka panjang, yaitu 20 %
4. Penyuluhan tentang deteksi kanker
payudara dan kanker leher rahim,
2 P2M 1. Kurangnya pengetahuan tentang, adanya
imunisasi ulangan bagi balita, yaitu 63 %
2. Kurang nya pengetahuan tentang
penyakit yang ditularkan melalui tinja,
yaitu 36 %
NO Program Masalah
1 Gizi, KIA-KB 1. Kurangnya pengetahuan tentang
pentingnya memeriksakan diri pada
kehamilan trimester 1, yaitu 26 %
2. Kurangnya Pengetahuan tentang ASI
eksklusif, yaitu 40 %
3. Kurangnya pengetahuan tentang, manfaat
kunjungan ke posyandu bagi balita, yaitu
33 %
4. Rendahnya penggunaan, alat kontrasepsi
jangka panjang, yaitu 25 %
NO Program Masalah
1 Gizi, KIA-KB 1. Kurangnya pengetahuan tentang
pentingnya memeriksakan diri pada
kehamilan trimester 1, yaitu 25 %
2. Kurangnya Pengetahuan tentang ASI
eksklusif, yaitu 38 %
3. Rendahnya penggunaan, alat kontrasepsi
jangka panjang, yaitu 22 %
4. Dilakukan penyuluhan tentang deteksi
kanker payudara dan kanker leher rahim
5. Pemeriksaan IVA dilaksanakan di tiyuh
Indraloka 1