yu RUMAH SAKIT PIUHAfilMADIYAIl LAMONliAM

-^yBpAl)=r- Q (0322) 32233^ (Hunting; CSSS5Q35624. 3?: 230h 12\ 1. -;=- 3... :... ".:--;,4.-

L. Ijin O p e r a t i o n a l • H K , 0 7 . 0 6 / III . I2S0 fikrediUsi

Ndsiop.*

KEPUTUSAN DIREKTUR UTAMA

RUMAH SAKIT MUHAMMADIYAH LAMONGAN
Nomer: 388 / KEP / III.5.AU / D / 2010

Tentang :
PENGANGKATAN KARYAWAN TETAP
RUMAH SAKIT MUHAMADIYAH LAMONGAN

Direktur Utama Rumah Sakit Muhammadiyah Lamongan, setelah :

Menimbang : 1. Bahwa calon karyawan pada Rumah Sakit Muhammadiyah Lamongan

yang namanya tersebut pada lajur (2) selama masa percobaan ( kontrak 2 tahun
) sejak tanggal sebagaimana tersebut pada lajur (12) dari daftar lampiran surat
keputusan ini ternyata cakap untuk dapat diangkat sebagai Karyawan Tetap
Rumah Sakit Muhammadiyah Lamongan. 2. Bahwa calon karyawan pada
Rumah Sakit Muhammadiyah Lamongan tersebut telah dinyatakan cakap
jasmani dan rohaninya dan memiliki riwayat kekaryawanan yang baik untuk
dapat diangkat sebagai Karyawan Tetap Rumah Sakit Muhammadiyah
Lamongan.
Mengingat : 1. Anggaran Dasar dan Anggaran Rumah Tangga Muhammadiyah.
2. Undang - Undang Ketenagakerjaan RI Nomer 13 tahun 2003.
3. Surat Keputusan MKKM PP Muhammadiyah No. 51/KEP/I.5/H/2005
tentang Pedoman Penyelenggaraan dan Pengelolaan Amal Usaha
Muhammadiyah/'Aisyiyah Bidang Kesehatan.
4. Surat Keputusan MKKM PP Muhammadiyah No. 52/KEP/I.5/H/2005
tentang Pedoman Umum Penyelenggaraan dan Pengelolaan Amal Usaha
Kesejahteraan Sosial Muhammadiyah dan 'Aisyiyah.
5. SK Kepala Kantor Tenaga Kerja & Transmigrasi Kabupaten Lamongan
No : 188/137/KEP/413.406/2008, tentang Pengesahan Peraturan
Perusahaan Rumah Sakit Muhammadiyah Lamongan.
6. SK Direktur Rumah Sakit Muhammadiyah Lamongan No.
218/KEP/III.5.AU/D/2008, tentang Pemberlakuan Peraturan
Kekaryawanan Rumah Sakit Muhammadiyah Lamongan.

Memperhatikan : Surat Permohonan yang bersangkutan sebagai pegawai tetap.

 MEMUTUSKAN

Menetapkan : PENGANGKATAN TETAP RUMAH SAKIT

KARYAWAN MUHAMMADIYAH
LAMONGAN

Pertama : Calon Karyawan yang namanya tersebut dalam lajur 2 (dua) diangkat menjadi
Karyawan Tetap Rumah Sakit Muhammadiyah Lamongan dalam pangkat
sebagaimana tersebut dalam lajur 13 (tiga belas) dan padanya diberikan gaji pokok
sebagaimana dalam lajur 17 (tujuh belas) ditambah dengan penghasilan lainnya
yang sah berdasarkan peraturan yang berlaku di RS Muhammadiyah Lamongan
terhitung mulai tanggal sebagaimana tercantum dalam lajur 18 (delapan belas) dari
lampiran surat keputusan ini.

Kedua : Penghasilannya dibebankan pada Anggaran Belanja Rumah Sakit Muhammadiyah

Lamongan.

Ketiga : Apabila di kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam pembutan Surat
Keputusan ini, maka akan diadakan perbaikan dan perhitungan sebagaimana
mestinya.

Ditetapkan di Lamongan
Pada tanggal 03 J. Tsani 1431 H.
Tepat tanggal 18Mei 2010
M.

Mengetahui, ^^Direktur Utama RS

Majelis KKM PDM Lamongan, Muhammadiyah Lamongan,
Ketua

"2.-x

dr. H.M. SOCHIB.MARS dr. H, Faisol Ama, M.Sc

NBM. 851434 l/KRP : 0005400

Tembusan disampaikan kepada Yth :

1. PD. Muhammadiyah Lamongan.
2. Majelis KKM PD. Muhammadiyah Lamongan.
3. Kepala Bagian SDI & Binroh
4. Yang bersangkutan (Dina Hasni Amalia)
Lampiran KEPUTUSAN DIREKTUR UTAMA
RUMAH SAKIT MUHAMMADIYAH LAMONGAN

1. Nomor 388 / KEP / IIL5.AU / D / 2009

2. Nama Dina Hasni Amalia
3. Tempat tanggal lahir Tuban, 16 Juli 1985
4. Nomer Induk Karyawan 4808474
5. Nomer Baku Muhammadiyah ___
6. Pendidikan Yang Diakui D3

KEPUTUSAN PENGANGKATAN SEBAGAI

KARYAWAN
L 7. Pejabat Yang Mengangkat : Direktur Utama
8. Nomor dan Tanggal : Nomor :
A 0280/KEP/III.5-AU/D/2009
M 9. Tanggal : 28 Mei
Golongan Ruang 2009
Gaji II/b
A 10. Masa Kerja Golongan 01 th, 00 bi n
11. Gaji Pokok Rp. 543100
12. Terhitung Mulai Tanggal 01 Mei 2009
Keterangan —

KARYAWAN TETAP
B 13. Jabatan Rekam Medis
14. Golongan Ruang Gaj i II/c
A
15. Masa Kerja Golongan 04 th, 00 bin
R
16. Masa Kerja Riil 02 th, 00 bin
U
17. Gaji Pokok Rp. 607700
18. Terhitung Mulai Tanggal 01 Mei 2010
19. Unit Kerja Rekam Medis
Keterangan Kenaikan Gaji berikutnya 01 Mei
2012 ( Kenaikan Gaji Berkala)
03 J. Tsani 3431 H.
Lamongan,
8 Mei 2010
M.

Mengetahui, MKKM PD ^Direktur Utama,

Muhammadiyah Lamongan. Ketua

dr. H.M. SOCHIB, MARS

NBM. 851 434 dr. $t. Faisol Ama, M.Sc
P:0005400