PUSKESMAS PALUPUH Jln. Raya Bukittinggi – Medan Km. 25 Hp. 08116603728 Kode Pos 26151
DAFTAR PEMBAKUAN SINGKATAN YANG DIGUNAKAN DALAM REKAM MEDIS DI
PUSKESMAS PALUPUH
NO KATEGORI SINGKATAN KETERANGAN
1 Identitas Pasien Tn Tuan Ny Nyonya KK Kepala Keluarga An Anak By Bayi 2 Waktu Pemeriksaan Tgl Tanggal 3 Hasil Pemeriksaan KU Keadaan Umum PF PemeriksaanFisik BB Berat Badan TB Tinggi Badan TD Tekanan Darah T atau S Temperatur atau Suhu N Nadi Dbn Dalam batas normal Tak Tidak ada kelainan GDS Gula Darah Sewaktu GDP Gula Darah Puasa Hb Haemoglobin KEK Kurang Energi Kronik LILA Lingkar Lengan Atas DJJ Denyut Jantung janin TFU Tinggi Fundus Uteri HPHT Hari Pertama Haid Terakhir NO KATEGORI SINGKATAN KETERANGAN TP Tafsiran Persalinan Puka Punggung Kanan Puki Punggung Kiri S Subjektif O Objektif A Asessment P Planning D/ Diagnosa Th/ Terapi R/ Resep Gr Grade Mob Mobility 4 Diagnosis DM Diabetes Melitus HT Hipertensi OA Osteoritis RA Reumatoid Arthritis GOUT Goud Arthritis PPOK Pnyakit Paru Obtruksi Kronis PJK Penyakit Jantung Kroner UAP Unstable Angina Pectoris DBD Demam Berdarah Dengue OMA Otitis Media Akut OMSK Otitis Media Supuratif Kronis OE Otitis Ekternal GE Gastro enteritis ISPA Infeksi Saluran Pernafasan Atas CC Common Cold TB Tuberculosis SN Sindroma Nefrotik BPH Benign Prostat hiperplasia GNA Glomerulo Nefritis Akut PRM Pre Rupture Membran ITP Idiopatik Trombositopenia ISK Infeksi Saluram Kemih HHD Hipertensi Heart Disease GERD Gastro Esophageal Reflux Disease CA Carcinoma NO KATEGORI SINGKATAN KETERANGAN
LBP Laow Back Pain
HNP Hernio Nucleus Pilposus SUPS Suspek NP Nekrosis Pulpa GP Gangren Pulpa GR Gangren Radiks HP Hiperemi Pulpa Persis Persistensi Opc Operculitis Pulp.Irev Pulpitis Irreversible a/r At Region SC Secsio Caesaria HAP Haemorogik Ante Partum HPP Hemorogik Post Partum Letsu Letak Sunsang Let Li Letak Lintang IUD Intra Uterin Device CPD Cepalo Pelvic Disporpation PEB Pre Eklamsia Berat KPD Ketuban Pecah Dini KET Kehamilan Etropik Terganggu PAP Perdarahan Ante Partum 5 Pengobatan TS Tambalan sementara Exo Ekstaksi gigi Pct Paracetamol Dexa Dexamenthasone Metro Metronidazole Asmef Asam Mafenamat Verorab Vaksin Rabies Vero Bkomp Vitamin B-kompleks HLP Haloperidol THP Thiheksipenidil CPZ Klorpromazime HCL CTM Klorfeniramin Maleat DZP Daizetpam TFZ Triflueperazine SF Sulfas Ferosus Cipro Ciprofloxaxim Amt Amitriptilin AAV Antifungi Doel Salaf Vit.C Asam Askorbat (vitamin C) DEC Dietilkarbamazim NO KATEGORI SINGKATAN KETERANGAN