Nafsu makan yang berkurang, kesulitan mengunyah, penurunan berat badan dan kesulitan tidur yang

diakibatkan oleh karies gigi dapat membahayakan pertumbuhan dan perkembangan. Selain itu, anak-
anak dengan karies parah memiliki status vitamin D yang jauh lebih rendah dibandingkan dengan teman-
teman seumuran mereka yang bebas karies. Anak-anak dengan karies cenderung kurang gizi, hal ini
dibuktikan dengan rendahnya kadar kalsium dan albumin serum serta tingkat PTH yang lebih tinggi
dibandingkan dengan kelompok kontrol (referensi).

Alat penilaian OHRQoL yang dirancang untuk anak pra-sekolah berguna untuk evaluasi strategi dan
intervensi kesehatan mulut masyarakat. Alat-alat tersebut harus memiliki sifat yang menunjukkan
deteksi perubahan klinis setelah perawatan. Ketanggapan adalah properti teknis utama yang
memungkinkan para peneliti untuk memilih tindakan yang paling tepat untuk uji klinis, memberikan
dasar untuk memperkirakan ukuran sampel dan memfasilitasi interpretasi perubahan yang terjadi
setelah pengobatan. (Guyatt et al., 2002; Malden et al., 2008).