DINAS KESEHATAN PUSKESMAS NGAWI JLN. S. PARMAN NO 25 NGAWI TLP. 0351 746 976 KODE POS 63216 E-mail : uptdpusksemasngawi@gmail.com
SASARAN KESELAMATAN PASIEN
NO VARIABEL SASARAN KESELAMATAN TARGET
PASIEN 1 Tidak terjadinya kesalahan identifikasi pasien 80% 2 Tidak terjadinya kesalahan pasien, prosedur, 90% lokasi tindakan 3 Tidak terjadinya kesalahan pemberian obat LASA 90% 4 Tidak terjadinya pasien jatuh 90% 5 Tidak terjadinya kesalahan komunikasi antara 80% petugas pemberi pelayanan 6 Pengurangan terjadinya resiko infeksi selama 80% pelayanan PEMERINTAH KABUPATEN NGAWI DINAS KESEHATAN UPTD PUSKESMAS NGAWI JLN. S. PARMAN NO 25 NGAWI TLP. 0351 746 976 KODE POS 63216 E-mail : uptdpusksemasngawi@gmail.com
INDIKATOR KESELAMATAN PASIEN
1.Tidak terjadi kesalahan identifikasi pasien
Judul : Tidak terjadi kesalahan identifikasi pasien Dimensi mutu : Kenyamanan dan keselamatan pasien Tujuan : Tergambarnya pelayanan pada pasien secara benar Definisi operasional : Identifikasi pasien yang tepat meliputi tiga detail wajib, yaitu: nama, umur, nomor rekam medis pasien Frekuensi pengumpulan : 1 (satu) bulan data Periode analisis : 3 (tiga) bulan Numerator : Jumlah seluruh pasien yang mendapat pelayanan pada bulan tersebut – jumlah seluruh pasien yang terjadi kesalahan identifikasi saat mendapatkan pelayanan pada bulan tersebut denominator : Jumlah seluruh pasien yang mendapat pelayanan pada bulan tersebut Sumber data : Lembar hasil pengukuran kejadian Standar/target : 80% Penanggung jawab : Petugas poli pengumpul data
2.Tidak terjadi kesalahan pasien, prosedur, lokasi tindakan
Judul : Tidak terjadi kesalahan pasien, prosedur, lokasi tindakan Dimensi mutu : Kenyamanan dan keselamatan pasien Tujuan : Tergambarnya pelayanan pada pasien secara benar Definisi operasional : Dalam melaksanakan tindakan medis dan keperawatan, petugas harus selalu tepat pasien, tepat prosedur dan tepat lokasi tindakan. Frekuensi pengumpulan : 1 (satu) bulan data Periode analisis : 3 (tiga) bulan Numerator : Jumlah seluruh pasien yang pada satu bulan tersebut yang diberi tindakan – jumlah kejadian salah pasien, salah prosedur dan salah lokasi. denominator : Jumlah seluruh pasien yang pada bulan tersebut yang diberi indakan Sumber data : Lembar hasil pengukuran kejadian Standar/target : 90% Penanggung jawab : Petugas imunisasi, gigi, fisioterapi, perawat pengumpul data tindakan, bidan, petugas laboratorium
3.Tidak terjadi kesalahan pemberian obat LASA
Judul : Tidak terjadi kesalahan pemberian obat LASA Dimensi mutu : Kenyamanan dan keselamatan pasien Tujuan : Tergambarnya pelayanan pada pasien secara benar Definisi operasional : Ketepatan pemberian obat LASA kepada pasien sesuai indikasi medisnya. Frekuensi pengumpulan : 1 (satu) bulan data Periode analisis : 3 (tiga) bulan Numerator : Jumlah pasien yang mendapat pelayanan obat LASA – jumlah kejadian kesalahan pemberian obat LASA denominator : Jumlah pasien yang mendapat pelayanan obat LASA Sumber data : Lembar hasil pengukuran kejadian Standar/target : 90% Penanggung jawab : Petugas kamar obat pengumpul data
4. Tidak terjadinya pasien jatuh
Judul : Tidak terjadinya pasien jatuh Dimensi mutu : Kenyamanan dan keselamatan pasien Tujuan : Tergambarnya pelayanan pada pasien secara benar Definisi operasional : Setiap pasien yang dilayani di Puskesmas Ngawi dilakukan pengkajian terhadap kemungkinan risiko jatuh. Untuk meminimalkan risiko jatuh, pencegahan terjadinya pasien jatuh dilakukan dengan cara, memberikan perhatian kepada pasien yang beresiko jatuh (lansia dan balita ) serta memberikan lingkungan yang aman Frekuensi pengumpulan : 1 (satu) bulan data Periode analisis : 3 (tiga) bulan Numerator : Jumlah seluruh pasien yang dilayani di Puskesmas dalam satu bulan tersebut – jumlah kejadian pasien jatuh dalam satu bulan tersebut denominator : Jumlah seluruh pasien yang dilayani dipuskesmas dalam satu bulan tersebut Sumber data : Lembar hasil pengukuran kejadian Standar/target : 90% Penanggung jawab : Petugas poli pengumpul data
5. Tidak terjadi kesalahan komunikasi efektif antara petugas pemberi pelayanan
Judul : Tidak terjadi kesalahan komunikasi efektif antara
petugas dan pasien Dimensi mutu : Kenyamanan dan keselamatan pasien Tujuan : Tergambarnya pelayanan pada pasien secara benar Definisi operasional : Pasien paham informasi yang disampaikan petugas Frekuensi pengumpulan : 1 (satu) bulan data Periode analisis : 3 (tiga) bulan Numerator : Jumlah seluruh pasien yang dilayani dalam satu bulan – jumlah kejadian kesalahan tindakan yang diberikan pada pasien karena kesalahan komunikasi antara petugas pemberi pelayanan. denominator : Jumlah seluruh pasien yang dilayani dalam satu bulan tersebut Sumber data : Lembar hasil pengukuran kejadian Standar/target : 80% Penanggung jawab : Petugas poli pengumpul data
6. Pengurangan terjadinya resiko infeksi dengan CTPS
Judul : Pengurangan terjadinya resiko infeksi dengan CTPS Dimensi mutu : Kenyamanan dan keselamatan pasien Tujuan : Tergambarnya kepatuhan tenaga kesehatan dalam melakukan 7 CTPS pada 5 keadaan Definisi operasional : Agar tidak terjadi resiko infeksi, maka semua petugas Puskesmas Ngawi wajib menjaga kebersihan tangan dengan cara mencuci tangan 7 langkah dengan menggunakan sabun dan air mengalir. Tujuh langkah cuci tangan pakai sabun (CTPS) harus dilaksanakan pada lima keadaan, yaitu : 1.Sebelum kontak dengan pasien 2.Setelah kontak dengan pasien 3.Sebelum tindakan aseptik 4.Setelah kontak dengan cairan tubuh pasien 5.Setelah kontak dengan lingkungan sekitar pasien Frekuensi pengumpulan : 1 (satu) bulan data Periode analisis : 3 (tiga) bulan Numerator : Jumlah petugas yang melakukan CTPS 7 langkah pada 5 keadaan denominator : Jumlah seluruh petugas pelayanan klinis yang di survey dalam satu bulan tersebut Sumber data : Lembar hasil pengukuran kejadian Standar/target : 80% Penanggung jawab : Petugas poli pengumpul data
7.Pengurangan terjadinya resiko infeksi dengan menggunakan APD
Judul : Pengurangan terjadinya resiko infeksi dengan menggunakan APD Dimensi mutu : Kenyamanan dan keselamatan pasien Tujuan : Tergambarnya kepatuhan tenaga kesehatan dalam pemakaian APD sesuai indikasi Definisi operasional : Kepatuhan menggunakan APD adalah suatu prosedur memakai alat terstandar yang berguna untuk melindungi tubuh tenaga kesehatan, pasien atau pengunjung dari penularan penyakit di puskesmas seperti APD yaitu masker, sarung tangan karet dan jas laboratorium (apron), bagi petugas laboratorium, perawat tindakan, bidan KIA. Dan penggunaan masker bagi petugas puskesmas lainnya yang kontak dengan pasien Frekuensi pengumpulan : 1 (satu) bulan data Periode analisis : 3 (tiga) bulan Numerator : Jumlah petugas yang menggunakan APD sesuai indikasi denominator : Jumlah seluruh petugas pelayanan klinis yang disurvey dalam satu bulan tersebut Sumber data : Lembar hasil pengukuran kejadian Standar/target : 80% Penanggung jawab : Petugas poli pengumpul data