FORM PENDAFTARAN SEMINAR, SHORT COURSE dan DINNER, TALKSHOW, RAPAT ANGGOTA Mohon saya didaftarkan sebagai peserta :

I. Seminar HAKI, 28-29 Agustus 2018

Nama : ………………………………………………..... No. Anggota : ………… Anggota HAKI

Alamat Lengkap : ………………………………………………………………………………….. Non Anggota HAKI

Mahasiswa/i (Graduated S-1)
………………………………………………….. Kode Pos : …………….
Instansi : ………………………………………………………………………………….. II. Short Course HAKI, 30 Agustus 2018
Telp / HP : ………………………………………………………………………………….. Anggota HAKI
Non Anggota HAKI
Email : …………………………………………………………………………………..
Mahasiswa/i (Graduated S-1)
…..……………………..2018
Peserta, III. Talkshow, Dinner & Rapat Anggota HAKI,
28 Agustus 2018
Anggota HAKI
……………………………….. Non Anggota HAKI