PANITIA PEMUNGUTAN SUARA (PPS)

DESA/KELURAHAN..............................................KECAMATAN...............................................

BERITA ACARA
Nomor : 1/PP.04.02-BA/......................../PPS/VI/-2020
Tentang
Pemilihan Ketua Panitia Pemungutan Suara (PPS)
Desa/Kelurahan.............................Kecamatan ...........................
Dalam Pemilihan Bupati dan Wakil Bupati Bandung Tahun 2020

Pada hari ini Senin tanggal Lima Belas bulan Juni tahun Dua Ribu Dua Puluh , bertempat
di ..........................Kabupaten Bandung,

Berdasarkan :
1. Peraturan KPU Nomor 13 Tahun 2017 tentang Perubahan Kedua atas Peraturan Komisi
Pemilihan Umum Nomor 3 Tahun 2015 tentang Tata Kerja Komisi Pemilihan Umum, Komisi
Pemilihan Umum Provinsi/Komisi lndependen Pemilihan Aceh, dan Komisi Pemilihan
Umum/Komisi lndependen Pemilihan Kabupaten/Kota tentang Pembentukan Kelompok
Pemungutan Suara Penyelenggaraan Pemilihan Gubernur dan Wakil Gubernur, Bupati dan
Wakil Bupati dan/atau
Walikota dan Wakil Walikota;

2. Keputusan Komisi Pemilihan Umum Nomor 66/PP.06.4-Kpt/03/KPU/II/2020 tentang Pedoman

Teknis Pembentukan Panitia Pemilihan Kecamatan (PPK), Panitia Pemungutan Suara (PPS),
Petugas Pemutakhiran Data Pemilih (PPDP), dan Kelompok Penyelenggara Pemungutan Suara
(KPPS) dalam Pemilihan Gubernur dan Wakil Gubernur, Bupati dan Wakil Bupati dan/atau Wali
Kota dan Wakil Wali Kota;

Telah diadakan Rapat Pleno Panitia Pemungutan Suara (PPS)

Desa/Kelurahan.............................Kecamatan ............................dalam Bupati dan Wakil Bupati
Bandung Tahun 2020 yang dihadiri oleh .......................(...........................) orang anggota, untuk memilih
Ketua Panitia Pemungutan Suara (PPS) .........................................................yang dilaksanakan secara
demokratis dan trasparan melalui proses musyawarah mufakat.
Rapat pleno memutuskan bahwa :

Nama :.....................................................................................
Sebagai Ketua Panitia Pemungutan Suara ......................................................

Demikian Berita Acara ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

PANITIA PEMUNGUTAN SUARA (PPS)

DESA/KELURAHAN...................................KECAMATAN..................................
1. (Anggota)

2. (Anggota)
. ......................
......
3. (Anggota)