Nama : SURAJI
Umur : 54 Tahun
Agama : Islam
Alamat : Dompu
Pekerjaan : Wiraswasta
Bahwa namanya yang tertera di atas telah di awetkan( Formalin) di ruang jenajah RSUD Dompu
Demikian surat keterangan ini di buat oleh petugas kesehatan agar dapat di pergunakan sebagaimana
mestinya
SUPARNO, SST