Lampiran SK Direktur RSPB

No. Kpts: /E00000/2016 – S0

Tanggal: 10 Juni 2016

PEDOMAN
PENGORGANISASIAN INSTALASI GAWAT DARURAT

RUMAH SAKIT PERTAMINA BALIKPAPAN

2016
 BAB I
PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
Pelayanan kesehatan kegawat daruratan merupakan sebuah penyelenggaraan pelayanan terpadu
yang ditujukan bagi penderita gawat, darurat, dan gawat darurat, baik dalam keadaan sehari-hari
maupun dalam keadaan bencana. Bentuk pelayanan gawat darurat meliputi berbagai aspek yaitu
kesehatan badaniah, rohaniah dan sosial bukan hanya keadaan yang bebas dari penyakit, cacat dan
kelemahan.
Instalasi gawat darurat merupakan suatu unit di rumah sakit yang memiliki tim kerja dengan
kemampuan khusus dan peralatan yang lengkap serta memadai untuk memberikan pelayanan kepada
pasien gawat darurat dalam upaya penanggulangan pasien gawat darurat yang terorganisir.
Dalam keadaan sehari-hari maupun keadaan bencana penanganan pasien gawat darurat akan
melibatkan pelayanan pra rumah sakit, pelayanan di rumah sakit maupun pelayanan antar rumah sakit.
Pelayanan kegawat daruratan memerlukan penanganan secara terpadu dan pengaturan dalam satu
sistim.

B. Tujuan Umum
Sebagai dasar dalam pembuatan kebijakan bagi unit kerja dalam memberikan pelayanan sesuai
dengan tugas pokok dan fungsi RS Pertamina Balikpapan.

C. Tujuan Khusus
1. Memudahkan bagi petugas Instalasi Gawat Darurat dalam memberikan pelayanan
kegawatdaruratan yang bermutu dan profesional.
2. Setiap petugas Instalasi Gawat Darurat dapat bekerja berdasarkan Visi, Misi, Falsafah dan Tujuan
Instalasi Gawat Darurat RS Pertamina Balikpapan.
 BAB II
GAMBARAN UMUM

A. Sejarah
RS Pertamina Balikpapan memberikan pelayanan utama dalam bentuk pelayanan kesehatan
diagnostik dan terapi yang disampaikan kepada pasien melalui pelayanan kesehatan rawat jalan,
rawat inap, dan penunjang medis. Pelayanan kesehatan penunjang medis terdiri dari pelayanan
diagnostikdan pelayanan terapi, yang pelayanannya terpisah dari rawat jalan maupun rawat inap
mempertimbangkan sifatnya yang spesifik.
Daftar Pelayanan Utama
No Pelayanan Utama Rincian Pelayanan

1 Pelayanan Rawat Jalan Poliklinik Dokter Umum

Poliklinik Dokter Spesialis (Berdasarkan SMF)
Pelayanan Gawat Darurat
Pelayanan Hemodilisis
Pelayanan Medical Check Up

2 Pelayanan Rawat Inap Rawat Inap Umum

Rawat Inap Anak dan Kebidanan
Rawat Inap Intensive Care
Rawat Inap Stroke Unit
Rawat Inap Luka Bakar

3 Pelayanan Penunjang Medis Laboratorium Patologi Klinik

Laboratorium Patologi Anatomi
Radiologi dan Radioterapi
Rehabilitasi Medik
Kamar Bedah dan CSSD
Farmasi

Pelayanan rawat jalan disampaikan kepada pasien melalui 18 poliklinik yang terdiri dari 2 layanan
poliklinik tindakan, 18 layanan poliklinik, 15 layanan poliklinik spesialis dan 3 layanan poloklinik
subspesialis, yang masing-masing memberikan layanan berdasarkan satuan medis fungsional (SMF)
tertentu, yang dilayani oleh 30 dokter, baik dokter umum, dan dokter specialis, bertempat di lantai 1
Gedung A, lantai 1 Gedung B, lantai 1 Gedung C dan lantai 2 Gedung C yang memiliki 59 ruang
konsultasi dan pemeriksaan fisik.
 Pelayanan rawat inap disampaikan melalui unit-unit rawat inap yang berlokasi di 12 ruang perawatan
di Gedung A lantai 1 dan 2, Gedung B lantai 1 sampai lantai 3 yang secara keseluruhan memiliki 180
tempat tidur (180 tempat tidur untuk anak dan dewasa serta 10 tempat tidur untuk bayi) yang
klasifikasi dikelompokan menjadi kelas Suite, VIP, IA, IB, II, III. Setiap ruang perawatan dilayani oleh
satu orang Pengawas dan satu orang asisten, serta empat tim perawat untuk memberikan perawatan
24 jam penuh setiap harinya.
Fasilitas utama lain adalah fasilitas medis khusus yaitu ruang rawat intensive care (ICU), ruang
rawat stroke unit, serta alat-alat diagnostik khusus serta alat-alat terapi khusus yaitu: Computed
Tomography (CT) Scan, Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy (ESWL), Laparoendoscopy,
Audiometer, alat pemroses pemeriksaan laboratorium, alat Treadmill Test, alat hemodialisis dan
Cath Lab Jantung. RS.Pertamina Balikpapan didukung oleh 850 orang pekerja yang terdiri dari 400
orang PWTT, 124 orang PWT, 7 orang mitra dan 319 orang outsourching. Jumlah 850 orang pekerja
tersebut terbagi atas segmen dan kelompok pekerja.
Fasilitas utama RSPB menempati area seluas 31.000 m2 dengan luas bangunan 45.000 m2
berupa bangunan multi blok yang terdiri dari 3 gedung utama yaitu Gedung A, Gedung B dan
Gedung C yang memiliki beberapa akses darat melalui jalur-jalur jalan raya utama yaitu jalan
Jenderal Sudirman, Jalan Arteri Perapatan, dan Jalan Sekolah.

B. Tugas Pokok Dan Fungsi Igd Rs. Pertamina Balikpapan

Instalasi Gawat Darurat RS.Pertamina Balikpapan merupakan rumah sakit yang memberikan
pelayanan kesehatan pasien gawat darurat selama 24 jam secara terus menerus dan
berkesinambungan, meliput:
1. Mengelola pelayanan gawat darurat
2. Melakukan pelayanan siaga bencana
3. Melaksanakan pendidikan dan pelatihan gawat darurat
4. Mengelola fasilitas, peralatan dan obat-obatan life saving
5. Mengelola tenaga medis, tenaga keperawatan dan tenaga non medis
6. Mengelola administrasi dan keuangan IGD
7. Melaksanakan pengendalian mutu pelayanan gawat darurat
8. Melakukan koordinasi dengan unit/RS lain.
 BAB III

ORGANISASI RUMAH SAKIT PERTAMINA BALIKPAPAN

A. Visi, Misi, Landasan Nilai Dan Tujuan

Visi
Menjadi penyelenggara layanan kesehatan yang prima, terpercaya serta memiliki keunggulan bersaing
berkelanjutan
MISI
1. Memberikan layanan kesehatan berorientasi pada kepuasan pelanggan dan ramah lingkungan
2. Kesiapan fasilitas pemeriksaan penunjang medis sesuai dengan perkembangan ilmu dan profesi
kedokteran
3. Memberikan layanan dengan budaya La Prima bernuansa 4S ( senyum, sapa, sopan dan sabar)
4. Senantiasa meningkatkan kemampuan, kompetensi serta budaya kerja seluruh pekerja
CORE VALUE
LA PRIMA yang merupakan kepanjangan dari:
Pe LAyanan Propesional, Ramah, Ikhlas, bermutu dan Antusias
MOTTO
We Care, We Cure

B. Pengertian, Falsafah, Tugas, Fungsi, Dan Tujuan Igd

1. Pengertian
Instalasi Gawat Darurat: adalah unit pelayanan rumah sakit yang memberikan pelayanan pertama
pada pasien dengan ancaman kematian dan kecacatan secara terpadu dengan melibatkan
berbagai multidisiplin.
2. Falsafah
Tanggung jawab utama perawat adalah memberikan pelayanan dan asuhan keperawatan kepada
pasien, keluarga dan masyarakat secara propesional mencakup pelayanan bio psiko sosial dan
spiritual yang komprehensif tanpa membedakan suku, agama, ras, antar golongan dan status
sosial.
3. Tugas dan fungsi Instalasi Gawat Darurat
Memberikan pelayanan kesehatan pasien gawat darurat selama 24 jam secara terus menerus dan
berkesinambungan, meliputi:
a. Mengelola pelayanan gawat darurat
b. Melakukan pelayanan siaga bencana
c. Melalukan pendidikan dan pelatihan gawat darurat
d. Mengelola fasilitas, peralatan, dan obat – obatan life saving
e. Mengelola tenaga medis, tenaga keperawatan dan tenaga non medis
 f. Mengelola adaministrasi dan keuangan Instalasi Gawat Darurat
g. Melaksanakan pengendalian mutu pelayanan gawat darurat
h. Melakukan koordinasi dengan unit rumah sakit lain

4. Tujuan Instalasi Gawat Darurat

a. Mencegah kematian dan kecacatan.
b. Menerima rujukan pasien atau mengirim pasien/melakukan rujukan baik secara
horizontal (setingkat) maupun vertikal (ketingkat yang lebih tinggi)
c. Melakukan penanggulangan korban musibah masal dan bencana yang terjadi didalam
maupun diluar rumah sakit.
d. Melakukan penanganan kasus ”true emergency” maupun ”false emergency”.
e. Mengembangkan dan menyebarluaskan pengetahuan penanggulangan penderita gawat
darurat melalui pendidikan dan menyelenggarakan berbagai kursus yang berhubungan
dengan pengetahuan dan ketrampilan bantuan hidup dasar (basic life support) maupun
bantuan hidup lanjut (advanced life support).
 C. Struktur Organisasi Igd

Direktur RSPB
...................................................
-
Komite medik
-------------
Wadir Medis
SMF
Instalasi Gawat
Darurat

Dokter jaga Layanan Layanan Evakuasi

Keperawatan Medik

Shift I Layanan Ambulance

Layanan Adm,Logistik
&Penunjang
Shift II Driver
Pelaksana Penunjang
Adm & logistik
Shift III
Perlengkapan

Shift IV Petugas

D. Uraian Tugas Dan Jabatan Sdm Igd

I. Kepala Instalasi IGD

Nama Unit Kerja : Instalasi Gawat Darurat

Nama Jabatan : Kepala Instalasi Gawat Darurat
Rumah Sakit / Korporat : RSPB / PT PERTAMEDIKA
Fungsi Jabatan :
Merencanakan, menyelenggarakan dan mengevaluasi pelaksanaan pelayanan Gawat
Darurat dan ambulance di RSPB.
Tugas pokok
1. Mengkoodinasikan pembuatan rencana kerja dan anggaran IGD termasuk
dengan Ambulance.
2. Mengkoordinasikan pelaksanaan dan evaluasi pelayanan IGD termasuk dengan
Ambulance.
3. Mengkoordinasikan perencanaan kebutuhan sarana dan peralatan IGD.
4. Mengkoordinasikan pelaksanaan dan evaluasi optimalisasi penggunaan sarana
dan peralatan IGD termasuk Ambulance.
5. Mengkoordinasikan usaha perbaikan dan peningkatan mutu pelayanan teknis dan
non medis secara terus menerus.
6. Mengevaluasi hasil perbaikan pelayanan untuk kepuasan pelanggan.
7. Membuat kerja sama secara multidisipliner agar pelayanan menjadi lebih cepat,
tepat dan mandiri bagi pasien-pasien IGD.
Wewenang
1. Memberikan penilaian kinerja terhadap koordinator-koordinator IGD.
2. Memberikan penilaian kinerja terhadap dokter-dokter IGD
3. Mengajukan usulan kenaikan golongan terhadap koordinator-koordinator IGD.
4. Mengajukan usulan kenaikan golongan terhadap dokter-dokter IGD
Tanggung jawab
1. Bertanggung jawab secara keseluruhan terhadap wadir medis, perencanaan IGD.
Spesifikasi jabatan
1. Pendidikan formal yang diperlukan:
- Dokter Umum yang mempunyai sertifikat Traumatologi
2. Kursus latrihan kerja yang harus diikuti:
- Management ke Gawat Daruratan
- ATLS
- ACLS
- Management Rumah Sakit
3. Pengalaman yang diperlukan:
- Pegawai tetap RSPB sebagai Dokter Jaga IGD
 II. Dokter Jaga IGD
Sebutan Jabatan : Dokter Jaga IGD
Unit / Bagian / Instalasi : Instalasi Gawat Darurat
Rumah Sakit / Korporat : RSPB / Pertamedika
Fungsi Jabatan :
Melaksanakan pelayanan medis di Instalasi Gawat Darurat sesuai dengan standar pelayanan
medis.
Tugas Pokok :
1. Triase
2. Melakukan pemeriksaan fisik
3. Menentukan pemeriksaan penunjang
4. Menentukan diagnosis
5. Penatalaksanaan pasien IGD
6. Melengkapi isi dokumen medis
7. Membuat resep obat
8. Membuat Visum et Repertum pasien yang diperiksa
9. Melengkapi data klaim asuransi
10. Pembuatan data laporan untuk disampaikan pada rapat pagi
11. Memehami semua prosedur IGD
12. Komunikasi medis dalam keadaan bencana
13. Peran aktif dalam usulan perbaikan penampilan IGD
Wewenang:
Memeriksa, mengobati, memberikan penjelasan tentang penyakit yang diderita pasien.
Tanggung Jawab:
Bertanggung jawab secara keseluruhan kepada Ka. IGD
Spesifikasi Jabatan:
1. Dokter Umum
2. Bersertifikasi ATLS /ACLS

III. Koordinator Layanan Keperawatan IGD

Sebutan Jabatan: Koordinator Layanan Keperawatan IGD
Unit / Bagian / Instalasi: Perawat Instalasi Gawat Darurat
Rumah Sakit / Korporat: RSPB / Pertamedika
Fungsi Jabatan:
Merencanankan, mengkoordinasi, mengendalikan dan mengawasi kegiatan pelayanan keperawatan di
IGD dan Ambulance RSPB.
Tugas Pokok:
1. Merencanakan jumlah dan kategori tenaga keperawatan yang di perlukan untuk IGD
 2. Merencanakan, meyusun kegiatan serta tujuan dan kebijaksanaan yang berhubungan dengan
keperawatan IGD
3. Mengadakan pertemuan dengan anggota keperawatan IGD secara berkala / bila diperlukan
4. Meneliti dan mempertimbangkan, membuat surat permohonan kenaikan golongan, cuti, mutasi,
berhenti dan lain-lain dari pekerja IGD
5. Menyimpan dan memelihara dokumen kegiatan data kepegawaian tenaga keperawatan IGD
6. Mengendalikan pelaksanaan peraturan tata tertib pelayanan keperawatan yang berlaku.
7. Mengendalikan pendayagunaan tenaga perawat secara efektif dan efisien
8. Menilai mutu layanan IGD
Wewenang :
1. Memberikan penilaian kinerja terhadap seluruh pekerja keperawatan di IGD.
2. Mengajukan usulan kenaikan golongan terhadap seluruh perawat IGD.
3. Memberikan ijin cuti terhadap seluruh pekerja keperawatan IGD.
Tanggung Jawab:
1. Bertanggung jawab kepada kepala IGD
2. Bertanggungjawab terhadap kelancaran pelaksanaan pelayanan keperawatan
3. Dalam hal pelaksanaan tindakan medical bertanggungjawab kepada dokter
Spesifikasi Jabatan:
1. D3 / S1 keperawatan
2. Bersertifikasi BTCLS / ACLS
3. Pengalaman kerja di IGD 2 tahun

IV. Koordinator Layanan Administrasi IGD

Sebutan Jabatan : Koordinator Layanan Administrasi IGD
Unit / Bagian / Instalasi : Perawat Instalasi Gawat Darurat
Rumah Sakit / Korporat : RSPB / Pertamedika
Fungsi Jabatan :
Merencanakan, menyelenggarakan, mengkoordinasi dan mengevaluasi tatanan administrasi, Farmakes
dan surat-menyurat masuk/keluar IGD
Tugas Pokok:
1. Mempersiapkan jumlah dan kategori tenaga administrasi yang diperlukan.
2. Merencanakan, menyusun anggaran kebutuhan jumlah dan jenis peralatan kesehatan
IGD.
3. Memeriksa, mengawasi pengadaan Falmakes.
4. Mengatur jadwal dinas administrasi.
5. Menyimpan dan memelihara dokumen-dokumen IGD.
 Mengendalikan pendayagunaan peralatan kesehatan secara efektif dan efisien.
Wewenang :
1. Mengkoordinasikan kegiatan pengadaan barang ATK, alat falmakes.
2. Menandatangani MIV yang menyangkut permintaan/pengadaan barang.
3. Memberikan penilaian kinerja kepada petugas dan logistic/farmasi
Tanggung Jawab:
1. Bertanggungjawab kepada Kepala IGD.
2. Bertanggungjawab kepada kelancaran penyediaan, pengadaan barang ATK dan farmalkes.
3. Bertanggungjawab kepada kelancaran administrasi.
Spesifikasi Jabatan:
1. D3 / S1 keperawatan
2. Bersertifikasi BTCLS / ACLS
3. Pengalaman kerja di IGD 2 tahun

V. Koordinator Ambulance
Sebutan Jabatan : Koordinator Ambulance
Unit / Bagian / Instalasi : Perawat Instalasi Gawat Darurat
Rumah Sakit / Korporat : RSPB / Pertamedika
Fungsi Jabatan :
Mengatur dan menyiapkan ambulance gawat darurat agar siap pakai, mengatur dan melaksanakan
penanggulangan pasien perorangan dan masal baik di IGD maupun di luar rumah sakit
Tugas Pokok :
1. Membuat perencanaan kesiapan pelayanan ambulance.
2. Menyiapkan alat kesehatan serta persiapan obat-obat untuk kelengkapan ambulance.
3. Menginformasikan data-data dan kegiatan ambulance kepada Kepala IGD.
4. Bersama-sama anggota kelompok mengadakan serah terima tugas dengan kelompok sebelumnya.
5. Mendiskusikan pembagian tugas dengan anggota kelompok.
6. Mengkoordinir dan mengawasi kegiatan optimal ambulance.
7. Bersama anggota kelompok mendiskusikan dan menyelesaikan permasalahan yang berhubuntan
Dengan kegiatan ambulance.
8. Mengevaluasi kembali hasil pekerjaan anggota kelompok secara keseluruhan.
9. Melakukan tindakan darurat life saving pada keadaan darurat medical.
10. Menyiapkan pasien pulang/pindah ruangan/ke rumah sakit lain, serta memberikan penyuluhan
kepada pasien dan keluarga.
11. Bekerjasama Dengan bagian transport
Wewenang:
1. Menentukan tugas dalam pembagiantugas anggota kelompoknya
2. Memimpin anggota kelompoknya untuk menyampaikan tugas-tugas pokok
Tanggung Jawab:
 1. Bertanggungjawab kepada kepala IGD
2. Dalam hal pelaksanaan medical bertanggungjawab kepada dokter
Spesifikasi Jabatan:
1. D3 / S1 keperawatan
2. Bersertifikasi BTCLS / ACLS
3. Pengalaman kerja di IGD 2 tahun

VI. Kepala Regu Shift

Sebutan Jabatan : Kepala Regu Shift
Unit / Bagian / Instalasi : Perawat Instalasi Gawat Darurat
Rumah Sakit / Korporat : RSPB / Pertamedika
Fungsi Jabatan:
Merencanakan, mengatur, melaksanakan asuhan keperawatan di ruang Instalasi Gawat Darurat
dinas shift pagi, sore dan malam. Mewakili Koordinator Layanan Keperawatan Instalasi Gawat Darurat di
luar jam kerja.
Tugas Pokok:
1. Bersama-sama anggota kelompok melakukan serah terima tugas dengan kelompok sebelum dan
sesudahnya.
2. Melanjutkan tugas-tugas yang belum dapat diselesaikan oleh kelompok sebelumnya.
3. Mengatur pembagian tugas anggota regu shift.
4. Mendampingi dokter visit, melaksanakan pengobatan serta membuat catatan.
5. Membuat rencana keperawatan pasien.
6. Evaluasi hasil kerja anggota regu shift.
7. Bersama anggota kelompok mendiskusikan dan menyelesaikan masalah yang dihadapi pasien.
8. Menyiapkan pasien pulang dan memberi penyuluhan.
9. Membimbing mahasiswa/wi AKPER dan tenaga kesehatan lain yang praktek/magang di ruang di
IGD.
10. Turut serta menjaga kebersihan ruangan dan lingkungan sekitarnya.
11. Membina kerjasama yang baik dengan anggota kelompok, pasien dan keluarga.
12. Berperan aktif dalam meningkatkan dan pengembangan program pelayanan di ruang perawatan
gawat darurat.
13. Meningkatkan pengetahuan keterampilan di bidang perawatan melalui pertemuan ilmiah, seminar
dll.
14. Membuat laporan layanan keperawatan di IGD kepada supervisor.
Wewenang :
1. Menentukan pembagian tugas dalam anggota shift
2. Memimpin anggota kelompok untuk menyiapkan tugas-tugas kelompok.
 3. Kolaborasi aktif dengan dokter IGD
Tanggung Jawab:
1. Bertanggung jawab kepada koordinator layanan keperawatan IGD.
2. Dalam hal pelaksanaan tindakan medical bertanggung jawab kepada dokter.
Spesifikasi Jabatan:
1. D3 / S1 keperawatan
2. Bersertifikasi BTCLS / ACLS
3. Pengalaman kerja di IGD 2 tahun

VII. Anggota Shift

Sebutan Jabatan: Anggota Shift IGD
Unit / Bagian / Instalasi: Perawat Instalasi Gawat Darurat
Rumah Sakit / Korporat: RSPB / Pertamedika
Fungsi Jabatan:
Melaksanakan asuhan keperawatan di ruang perawatan Instalasi Gawat Darurat dalam regu
shift pagi, sore dan malam.
Tugas Pokok:
1. Menyiapkan fasilitas dan lingkungan untuk kelancaran pelayanan dengan mengawasi kebersihan
lingkungan, mengatur tata ruang, memeriksa persiapan alat yang diperlukan.
2. Menerima pasien baru sesuai SOP dan ketentuan yang berlaku.
3. Melakukan observasi dan evaluasi.
4. Membuat anamnesa keperawatan sesuai dengan wewenang dan tanggung jawab.
5. Melakukan tindakan darurat life saving sesuai pada keadaan darurat medik.
6. Menyiapkan pasien untuk pemeriksaan diagnostik tindakan lainnya.
7. Melaksanakan order tindakan pengobatan dari dokter IGD.
8. Menyiapkan pasien pulang dan memberikan penyuluhan.
9. Memberikan penjelasan tentang pelayanan IGD dan tindak lanjutnya.
10. Melakukan catatan keperawatan yang tepat dan benar.
11. Melakukan pencatatan dan pelaporan pelayanan pasien di IGD.
12. Ikut serta memelihara semua alat-alat kesehatan untuk selalu dalam siap pakai.
13. Melakukan asuhan keperawatan yang tepat dan benar sehingga tercipta informasi yang akurat.
14. Melakukan serah terima pasien dan inventaris.
15. Bertanggung jawab dalam pelaksanaan evakuasi ambulance.
Wewenang:
Melakukan pelayanan keperawatan di Instalasi Gawat Darurat
Tanggung Jawab :
1. Bertanggung jawab secara keseluruhan terhadap kepala regu shift IGD.
2. Dalam hal pelaksanaan tindakan medical bertanggung jawab kepada dokter.
 Bertanggung jawab dalam evakuasi pelaksanaan ambulance.
Spesifikasi Jabatan :
1. D3 / S1 keperawatan
2. Bersertifikasi BTCLS / ACLS

E. TATA HUBUNGAN KERJA IGD RSPB

Rawat ICU GIZI RAJAL KASIR

Inap

Logistik Logistik
Umum Farmasi
Instalasi
Admission Gawat
Operator
Darurat

Ambulance
teknik

Kamar Rekam Radiologi Laboratotium security

Operasi Medik

1. Keterkaitan Hubungan Kerja IGD RSPB dengan unit lain.

a. Logistik Farmasi
Kebutuhan obat dan alat kesehatan di IGD, diperoleh dari bagian Apotek IGD dengan prosedur
permintaan obat dengan resep / form pemakaian obat dan alkes

b. Logistik Umum
Kebutuhan alat-alat rumah tangga dan alat tulis kantor di IGD, diperoleh dari logistik umum
c. Kamar Operasi (OK)
Pasien IGD yang memerlukan tindakan operasi, akan dibuatkan surat pengantar operasi oleh dokter,
kemudian penanggung jawab/keluarga pasien dianjurkan ke bagian admission untuk dijelaskan biaya
operasi serta perawat IGD memberitahu bagian OK tentang rencana operasi (bila
keluarga/penanggung jawab sudah setuju)
d. Laboratorium
Pasien IGD yang membutuhkan pemeriksaan laboratorium akan dibuatkan formulir permintaan
laboratorium oleh dokter dan formulir diserahkan kepada petugas laboratorium oleh perawat IGD
e. Teknik
Kerusakan alat medis dan non medis di IGD akan dilaporkan dan diajukan perbaikan ke bagian
teknik.
f. Rekam Medis
Pasien yang berobat ke IGD RSPB akan diberikan nomor rekam medis dan status medis pasien, dan
yang sudah selesai berobat disimpan di bagian rekam medis serta bila pasien berobat kembali,
status medis pasien diminta kembali ke bagian rekam medis oleh petugas admission
g. Admission
Pasien IGD yang akan dirawat, perawat IGD memintakan tempat kepada supervisor sesuai dengan
kelas kamar yang dikehendaki oleh pasien atau penjamin, dibuatkan surat pengantar rawat oleh
dokter, penanggung jawab/keluarga pasien dianjurkan ke bagian admission, setelah penanggung
jawab/keluarga pasien menandatangani surat persetujuan rawat inap, maka pasien diantar oleh
perawat IGD ke bagian ruang rawat inap
h. Radiologi
Pasien IGD yang membutuhkan pemeriksaan radiologi, akan dibuatkan formulir permintaan
pemeriksaan radiologi oleh dokter, dan formulir diserahkan ke petugas radiologi oleh perawat IGD
i. Operator
Apabila IGD membutuhkan sambungan telphone keluar RSPB (tanpa menggunakan PIN) maka
bagian IGD akan meminta bantuan ke bagian operator dengan cara menekan angka 100 pada
pesawat telphone.
j. Kasir
Pasien yang telah selesai berobat ke IGD akan diantar ke bagian kasir oleh Adm IGD untuk
menyelesaikan administrasi.
k. Rawat Inap
Pasien IGD yang akan dirawat, maka pasien diantar oleh perawat IGD ke bagian rawat inap, setelah
penanggung jawab/keluarga pasien menandatangani surat persetujuan rawat inap
l. Gizi
- Pasien IGD yang memerlukan kebutuhan nutrisi segera, akan dimintakan langsung ke bagian
gizi melalui telephone dengan memberitahukan nama pasien dan makanan/minuman (teh
manis) yang diperlukan.
- Dokter IGD yang praktek akan mendapat makan dari bagian gizi sesuai dengan jadwal jaga
dokter IGD yang diserahkan ke bagian gizi.
m. Intensive Care Unit (ICU)
Apabila ada pasien dari IGD yang memerlukan perawatan intensif, maka pasien akan dibuatkan
surat pengantar rawat ICU oleh dokter, penanggung jawab/keluarga pasien dianjurkan ke bagian
 admission untuk mengisi data identitas pasien, setelah penanggung jawab/keluaraga pasien
menandatangani surat persetujuan rawat ICU, maka pasien diantar oleh perawat IGD ke ruang ICU.
n. Rawat Jalan
Pasien IGD yang memerlukan konsul ke dokter spesialis pada jam kerja, pasien / keluarga mendaftar
ke pendaftaran rawat jalan untuk ke poliklinik yang dituju.
o. Ambulance
Pasien IGD yang memerlukan rujukan ke RS lain dapat menggunakan ambulance RSPB, bila
keadaan memungkinkan
p. Security
Bila ada pasien IGD yang yang tidak dikenal petugas IGD melaporkan ke pihak security untuk
dilaporkan ke pihak polisi.
 BAB IV
SUMBER DAYA MANUSIA

A. POLA KETENAGAAN INSTALASI GAWAT DARURAT

No Nama Jabatan Kualifikasi Pengalaman dan kualifikasi Jumlah yang
Formal Sertifikat diperlukan
1 Ka Instalasi Dokter ACLS / ATLS - Pegawai tetap RSPB 1
Gawat Darurat Umum sebagai dokter Spesialis
- Memiliki kemampuan
dalam kepemimpinan
- Sehat jasmani dan rohani

- Memiliki kemampuan
mengenai pasien umum
2 Dokter IGD Dokter ACLS / ATLS dan gawat darurat 4
umum - Memiliki kemampuan
( sudah lulus menggunakan alat medik
PTT ) yang terkait dengan
penanganan pasien
gawat darurat
- Sehat jasmani dan
rohani.

- Sebagai perawat IGD

minimal 2 th
3 Koordinator D3/S1 - Memiliki kemampuan
Layanan Keperawata BTCLS / ACLS dalam Kepemimpinan 1
Keperawatan n
- Memiliki kemampuan
IGD
dalam membina
hubungan baik dengan
orang lain
- Dapat dipercaya
- Sehat Jasmani dan
Rohani.

- Sebagai perawat IGD

4. Koordinator D3/S1Keper BTCLS / ACLS minimal 2 th
Layanan awatan - Memiliki kemampuan
Administrasi IGD dalam Kepemimpinan 1
- Memiliki kemampuan
dalam membina
hubungan baik dengan
orang lain
- Dapat dipercaya
- Sehat Jasmani dan
Rohani
- Sebagai perawat IGD
minimal 2 th
- Memiliki kemampuan
dalam evakuasi
5. Koordinator D3/S1 BTCLS / ACLS - Memiliki kemampuan
Ambulance IGD Keperawata dalam membina
n hubungan baik dengan
orang lain 1
- Dapat dipercaya
- Sehat Jasmani dan
Rohani.

- Memiliki kemampuan
mengenai pasien umum
dan gawat darurat
4. Kepala Shift D3/S1 BTCLS / ACLS - Sebagai perawat IGD
Keperawata minimal 2 th
n
- Memiliki kemampuan
dalam kepemimpinan
4
- Memiliki kemampuan
dalam membina
hubungan baik dengan
orang lain
- Dapat dipercaya
- Sehat Jasmani dan
Rohani.

- Memiliki minat dan

kepribadian yang baik
- Sehat Jasmani dan
5. Perawat D3 Kep / S1 BTCLS / BLS Rohani.
Pelaksana IGD Keperawata
n - Sebagai petugas
administrasi
-
20
6. Administrasi D3 Umum /
S1 Umum Komputer - Sebagi petugas yang
terkait dibidang
keperawatan minimal 2
thn. 4
6. Pakarya SMU - Memiliki minat
kepribadian serta
komunikasi yang baik
- Disiplin / jujur / memiliki 4
loyalitas
B. DASAR PERHITUNGAN KETENAGAAN IGD ADALAH SEBAGAI BERIKUT :
1. Dokter jaga Konsulen On Call
Dokter spesialis jaga On Call terdiri dari 17 besar On Call yaitu:
a. Dokter Spesialis Anak
b. Dokter Spesialis Penyakit Dalam
c. Dokter Spesialis Bedah Umum
d. Dokter Spesialis Mata
e. Dokter Spesialis Bedah Syaraf
f. Dokter Spesialis Anestesi
g. Dokter Spesialis THT
h. Doketer Spesialis Kebidanan
i. Dokter Spesialis Bedah Thorak
j. Dokter Spesialis Syaraf
k. Dokter Spesialis Jantung
l. Dokter Spesialis Paru
m. Dokter Spesialis Bedah Urologi
n. Dokter Spesialis Orthopedi
o. Dokter Spesialis Kulit & Kelamin
p. Dokter Spesialis bedah Plastik
q. Dokter Spesialis Psikiatri
Jaga Dokter konsulen on call seminggu, mulai hari senin s/d minggu
Catatan:
Dokter Spsialis Penyakit Dalam, Bedah syaraf, Anestesi, Orthopedi pergantian jaga Setiap Hari
2. Dokter jaga IGD
Cara perhitungan ketenagaan dokter jaga di IGD adalah berdasarkan rasio jumlah kasus di IGD
dalam 24 jam, dibagi dalam 3 shift (1-1-1).
Peraturan kerja dokter jaga IGD dibagi dalam 3 Shift yaitu :
Shift pagi : Jam 07.00 – 15.00 (1 dokter jaga)
Shift Sore : Jam 15.00 – 22.00 (1 dokter jaga)
Shift Malam : Jam 22.00 – 07.00 (1 dokter jaga)
Dokter jaga IGD sebanyak 4 orang.
3. Perawat IGD
Cara perhitungan ketenagaan perawat di IGD adalah berdasarkan jam perawatan untuk setiap pasien
dalam waktu 24 jam dan berdasarkan jumlah kunjungan pasien IGD, rumus perhitungan tenaga
perawat IGD berdasarkan lokakarya PPNI :
Jumlah jam perawatan x 52 minggu x 7 hari x jumlah kunjungan
41 mg x 40 jam
 Jumlah jam perawatan = 2.5 jam
Rata-rata Jumlah kunjungan = 40 pasien per hari

= 2.5 jam x 52 mg x 7 hr x 40 psn

1640

= 36400 = + 22 orang
1640

Jumlah tenaga perawat yang dimiliki IGD 20 orang, yang dibagi dalam 4 Shift yaitu :
 Dinas pagi : 4 orang (1 org penanggung jawab shift, 4 org pelaksana)
 Dinas sore : 4 orang (1 org penanggung jawab shift, 6 org pelaksana)
 Dinas malam : 7 orang (1 org penanggung jawab shift, 6 org pelaksana)
 Libur : 7 orang (1 org penanggung jawab shift, 6 org pelaksana)
 Koord Layanan Keperawatan : 1 orang
 Koord Layanan Adm & Logistik : 1 Orang
 Koord Ambulance : 1 orang
Catatan : semua koordinator masuk hari kerja ( senin – jumat )

D. REKRUTMEN DAN SELEKSI PERAWAT IGD

I. Penarikan Calon (Recruitment)
Penarikan calon adalah aktivitas atau usaha yang dilakukan untuk mengundang para pelamar
sebanyak mungkin sehingga Bagian Keperawatan memiliki kesempatan yang luas untuk
menemukan calon yang paling sesuai dengan tuntutan jabatan yang diinginkan.
Penarikan calon dilakukan karena berdasarkan analisa kebutuhan tenaga, ditemukan jumlah pasien
dan kegiatan tidak seimbang dengan jumlah tenaga yang ada.

Dilihat dari sumbernya penarikan calon dapat dibagi dua yaitu:

a. Dari dalam RSPB (internal resources)

Menarik calon dari dalam RSPB (Internal resources) memiliki keuntungan lebih yaitu calon sudah
dikenal dan proses dapat dilakukan dengan lebih cepat dibanding menarik calon dari luar RSPB.
Calon nantinya masuk ke Bagian Keperawatan akibat mutasi atau promosi. Untuk mendapatkan
calon pelamar dapat melalui :
 Informasi dari mulut ke mulut
 Berkas-berkas pelamar yang datang sendiri (unsolicited applicants).
 Pengiriman surat pemberitahuan ke seluruh unit kerja akan adanya kebutuhan tenaga di
Bagian Keperawatan.
 b. Dari luar RSPB (external resources)
Proses penarikan calon dari luar RSPB dapat dilakukan dengan cara:
 Dari mulut ke mulut.
 Iklan
 Lembaga-lembaga pendidikan
 Kantor penempatan tenaga kerja (milik swasta atau negara)
II. Penyaringan/seleksi calon (selection)
Seleksi adalah proses menyeleksi pelamar, sehingga Bagian Keperawatan dapat memperoleh
karyawan yang paling sesuai dengan tuntutan jabatan yang diinginkan.
Tahapan seleksi terdiri dari:
a. Umum.
Para pelamar harus melalui proses seleksi umum yang diselenggarakan oleh pihak rumah sakit.
b. Khusus
Setelah para pelamar lulus proses seleksi secara umum maka para pelamar diseleksi secara
khusus oleh Bagian Keperawatan. Proses seleksi yang dilakukan oleh Bagian Keperawatan dan
IGD ini menyangkut pengetahuan dan kemampuan dalam menjalankan fungsi keperawatan.
Kompetensi yang harus dimiliki perawat adalah minimal memiliki sertifikat pelatihan kegawat
daruratan.

E. Pengembangan SDM IGD

Untuk meningkatkan mutu pelayanan di IGD khususnya dan RSPB umumnya, diperlukan
pembinaan/pengembangan kompetensi tenaga dokter dan perawat IGD.Pembinaan/pengembangan
dilakukan melalui pendidikan dan pelatihan.
Tujuan pendidikan dan pelatihan adalah:
 Untuk meningkatkan kemampuan dan ketrampilan pelaksanaan tugas sehingga dapat meningkatkan
efektivitas dan efisiensi kerja.
 Menambah pengetahuan wawasan bidang pelayanan kesehatan

1. Pendidikan
Perawat di IGD dengan pendidikan SPK diberi kesempatan untuk melanjutkan pendidikan ke D III
Keperawatan dan untuk perawat dengan pendidikan D3 Keperawatan diberi kesempatan
melanjutkan pendidikan S1 Keperawatan. Dengan persyaratan : masa kerja di RSPB minimal 5
tahun.
2. Pelatihan
Pelatihan untuk peningkatan kompetensi tenaga Dokter dan perawat di IGD dilaksanakan melalui :
- Internal Training, yaitu program pelatihan yang diselenggarakan oleh RSPB setiap 6 bulan sekali
setiap, meliputi:
 Pelatihan BHD
 Pelatihan Pengoprasian alat kesehatan
Eksternal Training, yaitu program pelatihan diluar rumah sakit yang diikuti sesuai dengan
kebutuhan dalam upaya meningkatkan mutu pelayananvrumah sakit khususnya mutu
pelayanan IGD.
 BAB V
RAPAT

A. PENGERTIAN
Rapat merupakan suatu pertemuan yang terdiri dari beberapa orang yang memiliki kepentingan dan
tujuan yang sama untuk membicarakan atau memecahkan suatu masalah tertentu.

B. TUJUAN
1. Umum :
Dapat membantu terselenggaranya pelayanan gawat darurat yang profesional di IGD RSPB
2. Khusus :
a. Dapat menggali segala permasalahan terkait dengan pemberian pelayanan di IGD
b. Dapat mencari jalan keluar atau pemecahan permasalahan yang terkait dengan pelayanan di
IGD

C. KEGIATAN RAPAT
Rapat dilakukan dan diadakan oleh IGD yang dipimpin oleh Ka IGD atau Koordinator Pelayanan
Keperawatan dan diikuti oleh seluruh perawat dinas malam, perawat yang dinas pagi yang bisa
meninggalkan layanan, dokter jaga, administrasi Igd dan pihak yang terkait . Rapat yang diadakan ada 2
macam yaitu :
1. Rapat Terjadwal:
Rapat terjadwal merupakan rapat yang diadakan di IGD setiap senin minggu pertama, membahas
informasi baru, program kerja IGD, kasus / masalah yang perlu dibicarakan / dicarikan solusi.
2. Rapat Tidak Terjadwal:
Rapat tidak terjadwal merupakan rapat yang sifatnya insidentil dan diadakan oleh Ka IGD atau
Koordinator Pelayanan Keperawatan untuk membahas atau menyelesaikan permasalahan di IGD
dikarenakan adanya permasalahan yang ditemukan bersifat insiden.
 BAB VI
PELAPORAN

A. PENGERTIAN
Pelaporan merupakan sistim atau metode yang dilakukan untuk melaporkan segala bentuk kegiatan
yang ada terkait dengan pemberian pelayanan gawat darurat di IGD, jumlah kunjungan.

B. JENIS LAPORAN
Laporan dibuat oleh kepala IGD. Adapun jenis laporan yang dikerjakan terdiri dari :
1. Laporan Harian
Laporan yang dibuat oleh Ka Shift dalam bentuk tertulis setiap hari.
Adapun hal – hal yang dilaporkan adalah :
a. Laporan kunjungan pasien IGD
b. Laporan keadaan sarana dan fasilitas IGD
c. Laporan mutu pelayanan
2. Laporan Bulanan
Laporan yang dibuat oleh Koordinator Pelayanan Perawatan IGD dalam bentuk tertulis setiap
bulannya dan diserahkan kepada Kepala Instalasi Gawat darurat. Adapun hal-hal yang dilaporkan
adalah :
a. Laporan kunjungan pasien IGD yang meliputi :
1. Jumlah kunjungan pasien IGD berdasarkan kasus (Gawat darurat, gawat tidak darurat /
darurat tidak gawat, tidak gawat darurat).
2. Jumlah kunjungan pasien IGD berdasarkan kasus (Pulang, Rawat, Transfer, menolak rawat).
3. Jumlah Kecelakaan berdasarkan jenis kecelakaan yang datang ke IGD (Kec. Kendaraan
bermotor, Kec. Pejalan kaki, Kec. di Air, Kec.Industi, Kec. Rumah tangga, Kec. Tidak
diketahui jenisnya).
4. Jumlah Pasien Meninggal.
5. Jumlah kasus penyakit terbanyak di IGD
6. Jumlah pemeriksaan penunjang pasien IGD
b. Laporan SDM IGD yang meliputi:
1. Kuantitas SDM (Dokter dan Perawat IGD)
2. Kualitas SDM (Dokter dan Perawat IGD)
c. Laporan keadaan fasilitas dan sarana IGD yang meliputi :
1. Kelengkapan Alat dan Fasilitas.
2. Kondisi alat dan Fasilitas.
d. Laporan Mutu Pelayanan IGD meliputi:
 1. Sensus harian ruangan (jumlah penderita gawat darurat yang dilayani lebih dari 15 menit,
Kurang dari 15 menit )
2. Angka keterlambatan pelayanan gawat darurat (emergency respon time rate).
e. Laporan pemasukan dan pengeluaran IGD meliputi:
1. Laporan pendapatan IGD.
2. Laporan pengeluaran biaya SDM, ATK, ART, Floor stock IGD.
3. Laporan Tahunan
Laporan yang dibuat oleh Koordinator layanan IGD dalam bentuk tertulis setiap tahun dan
diserahkan kepada Kepala Instalasi gawat darurat setiap akhir tahun. Adapun hal-hal yang
dilaporkan adalah:
a. Laporan kunjungan pasien IGD dalam 1 tahun.
b. SDM / Ketenagaan di IGD dan evaluasi dalam 1 tahun.
c. Laporan keadaan fasilitas dan sarana di IGD dan evaluasi dalam 1 tahun.
d. Laporan mutu pelayanan IGD.

RS Pertamina Balikpapan
Direktur

dr. Syamsul Bahri, MPH