SURAT KETERANGAN BERBADAN SEHAT

No. Dokumen : 440/ /PKM-

TS/A.VII/ /
2017
SOP No. Revisi :
Tanggal Terbit : 11 Februari
2017
Halaman :1/2

PUSKESMAS
TUMBANG
drg. Novitasanty
SAMBA NIP.19721113200
0022002

1. Pengertian Surat Keterangan Berbadan Sehat adalah surat keterangan yang diberikan
dokter untuk pemohon yang dinyatakan berbadan sehat setelah melalui
serangkaian pemeriksaan.
2. Tujuan Sebagai pedoman bagi petugas dalam membuat Surat Keterangan
Dokter dan memberikan penomoran dengan benar
3. Kebijakan SK Kepala UPTD Kec. Katingan Tengah Puskesmas Tumbang Samba
Nomor 440/ /PKM-TS/A.1/ /2017 Tentang jenis layaan di UPTD
Kecamatan Katingan Tengah Puskesmas Tumbang Samba
4. Referensi

5. Prosedur 1. Perawat mengisi blanko Surat Keterangan Dokter yang

disediakan sesuai dengan hasil anamnesa dan pemeriksaan
fisik.
2. Dokter memanggil pemohon serta melakukan prosedur
pemeriksaan standar termasuk pemeriksaan penunjang
bilamana dipandang perlu.
3. Dokter menyimpulkan hasil keseluruhan pemeriksaan dan
bilamana disimpulkan sehat, maka dokter mengambil blanko
surat keterangan sehat yang telah diisi dan disiapkan perawat,
memeriksa ulang isian formulir.
 4. Perawat mebawa blanko surat keterangan sehat kepada
pegawai TU untuk diketik dan mencatat dalam Buku Surat
Keterangan Dokter.
5. Memberikan nomor Surat Keterangan Dokter yaitu 440/no.
Urut/PKM-TS/TU/Bulan dalam angka romawi/Tahun dan
memberi stempel Puskesmas.
6. Surat Keterangan Sehat diserahkan kepada Dokter untuk
ditandatangani.
7. Perawat menyerahkan surat keterangan berbadan sehat yang
telah diisi dan ditandatangani dokter kepada pemohon.
Unit Terkait 1. POLI UMUM