BERITA ACARA PEMUSNAHAN PRODUK

PT Karya Pak Oles Tokcer

No Dokumen Lamp. QA
Bagian Seksi No Dokumen yang direvisi
Pemastian Mutu - Berlaku Efektif
Halaman 1 dari 1

BERITA ACARA PEMUSNAHAN PRODUK

Pada hari ini ..................... tanggal .................................. bulan....................................
tahun dua ribu.................. pukul.....................................
bertempat di.......................................................................................................sesuai dengan
keputusan Bagian Pemastian Mutu nomor....................................................................................
tanggal..................................................telah dilakukan pemusnahan produk seperti yang tercantum
di bawah ini
Nomor Nomor Bentuk
Nama Produk Nomor Bets Jumlah
urut Produk Kemasan
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

Produk jadi tersebut di atas dimusnahkan dengan cara:

*1. Pembakaran dalam insenerator oleh PT.XXX
*2. Dilarutkan dan dibuang melalui proses pengolahan limbah
*3. Dengan cara lain (jelaskan)
* coret yang tidak perlu

Dilaksanakan oleh Disaksikan oleh

1. _______________ 1. __________________
2. _______________ 2. __________________
3. _______________ 3. __________________