PEMERINTAH KABUPATEN PASAMAN BARAT

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

(RSUD)
Jln. Jend. Sudirman Jambak Jalur VI Luhak Nan Duo Kabupaten Pasaman Barat Telp.(0753) 65960

SURAT PERINTAH LEMBUR

Nomor: 090 / / SPL/RSUD/2018

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Dr.Budi Sujono,MM

Nip : Nip. 19650624 200212 1 001

Pangkat/Gol : Pembina IV.B

Jabatan : Direktur RSUD Pasaman Barat

Dikarenakan adanya pekerjaan mendesak dalam rangka Dalam rangka Menyelesaikan laporan keuangan
APBD dan BLUD Th 2017

No Nama Nip Jabatan

1 Fa ri da Ai ni ,Ams ,SE, MM 19760820 20012 2 003 Ka s uba g Keua nga n

2 Ri ni ,SN,SE 19750713 199503 2 003 Benda ha ra Pengel ua ra n APBD

3 Erna wa ti ,SE 196302121984022000 Benda ha ra Peneri ma a n

4 Dea Ardi l a , 19860821 200501 2 001 Benda ha ra Pengel ua ra n BLUD

5 Yus ri za l ,AMAK 198504272010011000 Pemba ntu Benda ha ra Pengel ua ra n APBD

6 Ns .Muta a ti n,S.kep 19830617 200501 2 003 Benda ha ra Ga ji

7 Nova Ri ya ni Amd Honor Daerah Pemba ntu Benda ha ra Pengel ua ra n BLUD

8 Try Wi di a nti ,SKM Honor Daerah Pemba ntu Benda ha ra Pengel ua ra n BLUD

9 Ri ca Okta vi a nti ,Amd Kontrak Pemba ntu PPK

10 As ni ta Del vi ,Amd.Keb Kontrak Pemba ntu Benda ha ra Pa ja k

Untuk melaksanakan lembur hari libur tanggal Tanggal; 03 Februari 2018 Jam : 09.00 s/d 17.00 wib
( Hari libur )

Demikian surat perintah lembur ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebagai mana mestinya.

Jambak, 03 Februari 2018

Direktur

Dr.Budi Sujono,MM
Nip. 19650624 200212 1 001
 PEMERINTAH KABUPATEN PASAMAN BARAT
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
(RSUD)
Jln. Jend. Sudirman Jambak Jalur VI Luhak Nan Duo Kabupaten Pasaman Barat Telp.(0753) 65960

SURAT PERINTAH LEMBUR

Nomor: 090 / / SPL/RSUD/2018

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Dr.Budi Sujono,MM

Nip : Nip. 19650624 200212 1 001

Pangkat/Gol : Pembina IV.B

Jabatan : Direktur RSUD Pasaman Barat

Dikarenakan adanya pekerjaan mendesak dalam rangka Dalam rangka Menyelesaikan laporan keuangan
APBD dan BLUD Th 2017

No Nama Nip Jabatan

1 Fa ri da Ai ni ,Ams ,SE, MM 19760820 20012 2 003 Ka s uba g Keua nga n

2 Ri ni ,SN,SE 19750713 199503 2 003 Benda ha ra Pengel ua ra n APBD

3 Erna wa ti ,SE 196302121984022000 Benda ha ra Peneri ma a n

4 Dea Ardi l a , 19860821 200501 2 001 Benda ha ra Pengel ua ra n BLUD

5 Yus ri za l ,AMAK 198504272010011000 Pemba ntu Benda ha ra Pengel ua ra n APBD

6 Ns .Muta a ti n,S.kep 19830617 200501 2 003 Benda ha ra Ga ji

7 Nova Ri ya ni Amd Honor Daerah Pemba ntu Benda ha ra Pengel ua ra n BLUD

8 Try Wi di a nti ,SKM Honor Daerah Pemba ntu Benda ha ra Pengel ua ra n BLUD

9 Ri ca Okta vi a nti ,Amd Kontrak Pemba ntu PPK

10 As ni ta Del vi ,Amd.Keb Kontrak Pemba ntu Benda ha ra Pa ja k

Untuk melaksanakan lembur hari libur tanggal Tanggal; 04 Februari 2018 Jam : 09.00 s/d 17.00 wib
( Hari libur )

Demikian surat perintah lembur ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebagai mana mestinya.

Jambak, 04 Februari 2018

Direktur

Dr.Budi Sujono,MM
Nip. 19650624 200212 1 001
 PEMERINTAH KABUPATEN PASAMAN BARAT
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
(RSUD)
Jln. Jend. Sudirman Jambak Jalur VI Luhak Nan Duo Kabupaten Pasaman Barat Telp.(0753) 65960

SURAT PERINTAH LEMBUR

Nomor: 090 / / SPL/RSUD/2018

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Dr.Budi Sujono,MM

Nip : Nip. 19650624 200212 1 001

Pangkat/Gol : Pembina IV.B

Jabatan : Direktur RSUD Pasaman Barat

Dikarenakan adanya pekerjaan mendesak dalam rangka Dalam rangka Melanjutkan Penyelesaikan
laporan keuangan APBD dan BLUD Th 2017

No Nama Nip Jabatan

1 Fa ri da Ai ni ,Ams ,SE, MM 19760820 20012 2 003 Ka s uba g Keua nga n

2 Ri ni ,SN,SE 19750713 199503 2 003 Benda ha ra Pengel ua ra n APBD

3 Erna wa ti ,SE 196302121984022000 Benda ha ra Peneri ma a n

4 Dea Ardi l a , 19860821 200501 2 001 Benda ha ra Pengel ua ra n BLUD

5 Yus ri za l ,AMAK 198504272010011000 Pemba ntu Benda ha ra Pengel ua ra n APBD

6 Ns .Muta a ti n,S.kep 19830617 200501 2 003 Benda ha ra Ga ji

7 Nova Ri ya ni Amd Honor Daerah Pemba ntu Benda ha ra Pengel ua ra n BLUD

8 Try Wi di a nti ,SKM Honor Daerah Pemba ntu Benda ha ra Pengel ua ra n BLUD

9 Ri ca Okta vi a nti ,Amd Kontrak Pemba ntu PPK

10 As ni ta Del vi ,Amd.Keb Kontrak Pemba ntu Benda ha ra Pa ja k

Untuk melaksanakan lembur hari libur tanggal Tanggal; 24 Februari 2018 Jam : 09.00 s/d 17.00 wib
( Hari libur )

Demikian surat perintah lembur ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebagai mana mestinya.

Jambak, 24 Februari 2018

Direktur

Dr.Budi Sujono,MM
Nip. 19650624 200212 1 001
 PEMERINTAH KABUPATEN PASAMAN BARAT
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
(RSUD)
Jln. Jend. Sudirman Jambak Jalur VI Luhak Nan Duo Kabupaten Pasaman Barat Telp.(0753) 65960

SURAT PERINTAH LEMBUR

Nomor: 090 / / SPL/RSUD/2018

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Dr.Budi Sujono,MM

Nip : Nip. 19650624 200212 1 001

Pangkat/Gol : Pembina IV.B

Jabatan : Direktur RSUD Pasaman Barat

Dikarenakan adanya pekerjaan mendesak dalam rangka Dalam rangka Melanjutkan Penyelesaikan
laporan keuangan APBD dan BLUD Th 2017

No Nama Nip Jabatan

1 Fa ri da Ai ni ,Ams ,SE, MM 19760820 20012 2 003 Ka s uba g Keua nga n

2 Ri ni ,SN,SE 19750713 199503 2 003 Benda ha ra Pengel ua ra n APBD

3 Erna wa ti ,SE 196302121984022000 Benda ha ra Peneri ma a n

4 Dea Ardi l a , 19860821 200501 2 001 Benda ha ra Pengel ua ra n BLUD

5 Yus ri za l ,AMAK 198504272010011000 Pemba ntu Benda ha ra Pengel ua ra n APBD

6 Ns .Muta a ti n,S.kep 19830617 200501 2 003 Benda ha ra Ga ji

7 Nova Ri ya ni Amd Honor Daerah Pemba ntu Benda ha ra Pengel ua ra n BLUD

8 Try Wi di a nti ,SKM Honor Daerah Pemba ntu Benda ha ra Pengel ua ra n BLUD

9 Ri ca Okta vi a nti ,Amd Kontrak Pemba ntu PPK

10 As ni ta Del vi ,Amd.Keb Kontrak Pemba ntu Benda ha ra Pa ja k

Untuk melaksanakan lembur hari libur tanggal Tanggal; 25 Februari 2018 Jam : 09.00 s/d 17.00 wib
( Hari libur )

Demikian surat perintah lembur ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebagai mana mestinya.

Jambak, 25 Februari 2018

Direktur

Dr.Budi Sujono,MM
Nip. 19650624 200212 1 001
 PEMERINTAH KABUPATEN PASAMAN BARAT
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
(RSUD)
Jln. Jend. Sudirman Jambak Jalur VI Luhak Nan Duo Kabupaten Pasaman Barat Telp.(0753) 65960

SURAT PERINTAH LEMBUR

Nomor: 090 / / SPL/RSUD/2018

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Dr.Budi Sujono,MM

Nip : Nip. 19650624 200212 1 001

Pangkat/Gol : Pembina IV.B

Jabatan : Direktur RSUD Pasaman Barat

Dikarenakan adanya pekerjaan mendesak dalam rangka Dalam rangka Dalam rangka Mempersiapkan
Bahan Atas Permintaan BPK Atas Belanja APBD dan BLUD Th 2017

No Nama Nip Jabatan

1 Fa ri da Ai ni ,Ams ,SE, MM 19760820 20012 2 003 Ka s uba g Keua nga n

2 Ri ni ,SN,SE 19750713 199503 2 003 Benda ha ra Pengel ua ra n APBD

3 Erna wa ti ,SE 196302121984022000 Benda ha ra Peneri ma a n

4 Dea Ardi l a , 19860821 200501 2 001 Benda ha ra Pengel ua ra n BLUD

5 Yus ri za l ,AMAK 198504272010011000 Pemba ntu Benda ha ra Pengel ua ra n APBD

6 Ns .Muta a ti n,S.kep 19830617 200501 2 003 Benda ha ra Ga ji

7 Nova Ri ya ni Amd Honor Daerah Pemba ntu Benda ha ra Pengel ua ra n BLUD

8 Try Wi di a nti ,SKM Honor Daerah Pemba ntu Benda ha ra Pengel ua ra n BLUD

9 Ri ca Okta vi a nti ,Amd Kontrak Pemba ntu PPK

10 As ni ta Del vi ,Amd.Keb Kontrak Pemba ntu Benda ha ra Pa ja k

Untuk melaksanakan lembur hari libur tanggal Tanggal; 17 Maret 2018 Jam : 09.00 s/d 17.00 wib
( Hari libur )

Demikian surat perintah lembur ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebagai mana mestinya.

Jambak, 17 Maret 2018

Direktur

Dr.Budi Sujono,MM
Nip. 19650624 200212 1 001
 PEMERINTAH KABUPATEN PASAMAN BARAT
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
(RSUD)
Jln. Jend. Sudirman Jambak Jalur VI Luhak Nan Duo Kabupaten Pasaman Barat Telp.(0753) 65960

SURAT PERINTAH LEMBUR

Nomor: 090 / / SPL/RSUD/2018

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Dr.Budi Sujono,MM

Nip : Nip. 19650624 200212 1 001

Pangkat/Gol : Pembina IV.B

Jabatan : Direktur RSUD Pasaman Barat

Dikarenakan adanya pekerjaan mendesak dalam rangka Dalam rangka Dalam rangka Mempersiapkan
Bahan Atas Permintaan BPK Atas Belanja APBD dan BLUD Th 2017

No Nama Nip Jabatan

1 Fa ri da Ai ni ,Ams ,SE, MM 19760820 20012 2 003 Ka s uba g Keua nga n

2 Ri ni ,SN,SE 19750713 199503 2 003 Benda ha ra Pengel ua ra n APBD

3 Erna wa ti ,SE 196302121984022000 Benda ha ra Peneri ma a n

4 Dea Ardi l a , 19860821 200501 2 001 Benda ha ra Pengel ua ra n BLUD

5 Yus ri za l ,AMAK 198504272010011000 Pemba ntu Benda ha ra Pengel ua ra n APBD

6 Ns .Muta a ti n,S.kep 19830617 200501 2 003 Benda ha ra Ga ji

7 Nova Ri ya ni Amd Honor Daerah Pemba ntu Benda ha ra Pengel ua ra n BLUD

8 Try Wi di a nti ,SKM Honor Daerah Pemba ntu Benda ha ra Pengel ua ra n BLUD

9 Ri ca Okta vi a nti ,Amd Kontrak Pemba ntu PPK

10 As ni ta Del vi ,Amd.Keb Kontrak Pemba ntu Benda ha ra Pa ja k

Untuk melaksanakan lembur hari libur tanggal Tanggal; 18 Maret 2018 Jam : 09.00 s/d 17.00 wib
( Hari libur )

Demikian surat perintah lembur ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebagai mana mestinya.

Jambak, 18 Maret 2018

Direktur

Dr.Budi Sujono,MM
Nip. 19650624 200212 1 001
 PEMERINTAH KABUPATEN PASAMAN BARAT
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
(RSUD)
Jln. Jend. Sudirman Jambak Jalur VI Luhak Nan Duo Kabupaten Pasaman Barat Telp.(0753) 65960

SURAT PERINTAH LEMBUR

Nomor: 090 / / SPL/RSUD/2018

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Dr.Budi Sujono,MM

Nip : Nip. 19650624 200212 1 001

Pangkat/Gol : Pembina IV.B

Jabatan : Direktur RSUD Pasaman Barat

Dikarenakan adanya pekerjaan mendesak dalam rangka Dalam rangka Meyelesaikan Laporan
Pengeluaran dan pendapatan APBD dan BLUD

No Nama Nip Jabatan

1 Fa ri da Ai ni ,Ams ,SE, MM 19760820 20012 2 003 Ka s uba g Keua nga n

2 Ri ni ,SN,SE 19750713 199503 2 003 Benda ha ra Pengel ua ra n APBD

3 Erna wa ti ,SE 196302121984022000 Benda ha ra Peneri ma a n

4 Dea Ardi l a , 19860821 200501 2 001 Benda ha ra Pengel ua ra n BLUD

5 Yus ri za l ,AMAK 198504272010011000 Pemba ntu Benda ha ra Pengel ua ra n APBD

6 Ns .Muta a ti n,S.kep 19830617 200501 2 003 Benda ha ra Ga ji

7 Nova Ri ya ni Amd Honor Daerah Pemba ntu Benda ha ra Pengel ua ra n BLUD

8 Try Wi di a nti ,SKM Honor Daerah Pemba ntu Benda ha ra Pengel ua ra n BLUD

9 Ri ca Okta vi a nti ,Amd Kontrak Pemba ntu PPK

10 As ni ta Del vi ,Amd.Keb Kontrak Pemba ntu Benda ha ra Pa ja k

Untuk melaksanakan lembur hari libur tanggal Tanggal; 05 Mei 2018 Jam : 09.00 s/d 17.00 wib
( Hari libur )

Demikian surat perintah lembur ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebagai mana mestinya.

Jambak, 05 Mei 2018

Direktur

Dr.Budi Sujono,MM
Nip. 19650624 200212 1 001
 PEMERINTAH KABUPATEN PASAMAN BARAT
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
(RSUD)
Jln. Jend. Sudirman Jambak Jalur VI Luhak Nan Duo Kabupaten Pasaman Barat Telp.(0753) 65960

SURAT PERINTAH LEMBUR

Nomor: 090 / / SPL/RSUD/2018

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Dr.Budi Sujono,MM

Nip : Nip. 19650624 200212 1 001

Pangkat/Gol : Pembina IV.B

Jabatan : Direktur RSUD Pasaman Barat

Dikarenakan adanya pekerjaan mendesak dalam rangka Dalam rangka Meyelesaikan Laporan
Pengeluaran dan pendapatan APBD dan BLUD

No Nama Nip Jabatan

1 Fa ri da Ai ni ,Ams ,SE, MM 19760820 20012 2 003 Ka s uba g Keua nga n

2 Ri ni ,SN,SE 19750713 199503 2 003 Benda ha ra Pengel ua ra n APBD

3 Erna wa ti ,SE 196302121984022000 Benda ha ra Peneri ma a n

4 Dea Ardi l a , 19860821 200501 2 001 Benda ha ra Pengel ua ra n BLUD

5 Yus ri za l ,AMAK 198504272010011000 Pemba ntu Benda ha ra Pengel ua ra n APBD

6 Ns .Muta a ti n,S.kep 19830617 200501 2 003 Benda ha ra Ga ji

7 Nova Ri ya ni Amd Honor Daerah Pemba ntu Benda ha ra Pengel ua ra n BLUD

8 Try Wi di a nti ,SKM Honor Daerah Pemba ntu Benda ha ra Pengel ua ra n BLUD

9 Ri ca Okta vi a nti ,Amd Kontrak Pemba ntu PPK

10 As ni ta Del vi ,Amd.Keb Kontrak Pemba ntu Benda ha ra Pa ja k

Untuk melaksanakan lembur hari libur tanggal Tanggal; 06 Mei 2018 Jam : 09.00 s/d 17.00 wib
( Hari libur )

Demikian surat perintah lembur ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebagai mana mestinya.

Jambak, 06 Mei 2018

Direktur

Dr.Budi Sujono,MM
Nip. 19650624 200212 1 001
 PEMERINTAH KABUPATEN PASAMAN BARAT
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
(RSUD)
Jln. Jend. Sudirman Jambak Jalur VI Luhak Nan Duo Kabupaten Pasaman Barat Telp.(0753) 65960

SURAT PERINTAH LEMBUR

Nomor: 090 / / SPL/RSUD/2018

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Dr.Budi Sujono,MM

Nip : Nip. 19650624 200212 1 001

Pangkat/Gol : Pembina IV.B

Jabatan : Direktur RSUD Pasaman Barat

Dikarenakan adanya pekerjaan mendesak dalam rangka Dalam rangka Dalam rangka Memasukkan
Laporan Keuangan dan Pajak ke SIA BLUD

No Nama Nip Jabatan

Nova Ri ya ni Amd Pemba ntu Benda ha ra Pengel ua ra n BLUD
1 Honor Daerah
Try Wi di a nti ,SKM Pemba ntu Benda ha ra Pengel ua ra n BLUD
2 Honor Daerah
Ri ca Okta vi a nti ,Amd Pemba ntu PPK
3 Kontrak
As ni ta Del vi ,Amd.Keb Pemba ntu Benda ha ra Pa ja k
4 Kontrak

Untuk melaksanakan lembur hari libur tanggal Tanggal; 26 Mei 2018 Jam : 09.00 s/d 17.00 wib
( Hari libur )

Demikian surat perintah lembur ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebagai mana mestinya.

Jambak, 26 Mei 2018

Direktur

Dr.Budi Sujono,MM
Nip. 19650624 200212 1 001
 PEMERINTAH KABUPATEN PASAMAN BARAT
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
(RSUD)
Jln. Jend. Sudirman Jambak Jalur VI Luhak Nan Duo Kabupaten Pasaman Barat Telp.(0753) 65960

SURAT PERINTAH LEMBUR

Nomor: 090 / / SPL/RSUD/2018

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Dr.Budi Sujono,MM

Nip : Nip. 19650624 200212 1 001

Pangkat/Gol : Pembina IV.B

Jabatan : Direktur RSUD Pasaman Barat

Dikarenakan adanya pekerjaan mendesak dalam rangka Dalam rangka Dalam rangka Memasukkan
Laporan Keuangan dan Pajak ke SIA BLUD

No Nama Nip Jabatan

Nova Ri ya ni Amd Pe mba ntu Be nda ha ra Pe nge l ua ra n BLUD
1 Honor Daerah
Try Wi di a nti ,SKM Pe mba ntu Be nda ha ra Pe nge l ua ra n BLUD
2 Honor Daerah
Ri ca Okta vi a nti ,Amd Pe mba ntu PPK
3 Kontrak
As ni ta De l vi ,Amd.Ke b Pe mba ntu Be nda ha ra Pa ja k
4 Kontrak

Untuk melaksanakan lembur hari libur tanggal Tanggal; 27 Mei 2018 Jam : 09.00 s/d 17.00 wib
( Hari libur )

Demikian surat perintah lembur ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebagai mana mestinya.

Jambak, 27 Mei 2018

Direktur

Dr.Budi Sujono,MM
Nip. 19650624 200212 1 001