Anda di halaman 1dari 4

“PROSEDUR KLINIS GASTRITIS”

PUSKESMAS dr. LUIGI


KECAMATAN
CILANDAK NIP:
197909082006042007
SOP No. Dokumen :
No. Revisi :
Tanggal terbit :
Halaman :
KEPALA PUSKESMAS :

1. Pengertian 1. Gastritis adalah proses inflamasi/peradangan pada


lapisan mukosa dan submukosa lambung sebagai
mekanisme proteksi mukosa apabila terdapat akumulasi
bakteri atau bahan iritan lain. Proses inflamasi dapat
bersifat akut, kronis, difus, atau lokal.

2. Faktor Resiko :
 Pola makan yang tidak baik : waktu makan
terlambat, jenis makanan pedas, porsi makan yang
besar
 Sering minum kopi dan teh
 Infeksi bakteri atau parasit
 Penggunaan obat analgetik dan steroid
 Usia lanjut
 Alkoholisme
 Stress
 Penyakit lainnya, seperti : penyakit refluks empedu,
penyakit autoimun, HIV/AIDS, Chron disease.

3. Diagnosis :
3.1. Anamnesa :
 Rasa nyeri dan panas seperti terbakar pada perut
bagian atas
 Keluhan mereda atau memburuk bila diikuti dengan
makan
 Mual
 Muntah
 Kembung

3.2. Pemeriksaan Fisik


 Nyeri tekan epigastrium dan bising usus meningkat
 Bila terjadi proses inflamasi berat, dapat ditemukan
perdarahan saluran cerna berupa hematemesis dan
melena
 Biasanya pasien dengan gastritis kronis,
konjungtiva tampak anemis.
3.3. Pemeriksaan penunjang
 Tidak diperlukan,
 Kecuali pada gastritis kronis dapat melakukan
pemeriksaan darah rutin, pemeriksaan breathe test,
dan feses untuk mengetahui infeksi Helicobacter
pylori, rontgen dengan barium enema, dan
endoskopi.

4. Diagnosis banding :
4.1. Kolesistitis
4.2. Kolelitiasis
4.3. Chron disease
4.4. Kanker lambung
4.5. Gastroenteritis
4.6. Limfoma
4.7. Ulkus peptikum
4.8. Sarkoidosis
4.9. GERD

5. Komplikasi :
5.1. Pendarahan saluran cerna bagian atas
5.2. Ulkus peptikum
5.3. Perforasi lambung
5.4. Anemia

6. Penatalaksanaan :
6.1. Menginformasikan kepada pasien untuk
menghindari pemicu terjadinya keluhan, seperti
makan tepat waktu, makan sering dengan porsi
kecil dan hindari makanan yang meningkatkan
asam lambung atau perut kembung seperti kopi,
teh, makanan pedas, dan kol.
6.2. Terapi diberikan per oral dengan obat, antara
lain: H2 Bloker 2x/hari (Ranitidin 150 mg/kali,
Famotidin 20 mg/kali, Simetidin 400 – 800
mg/kali), PPI 2x/hari (Omeprazole 20 mg/kali,
Lansoprazole 30 mg/kali), serta Antasida dosis
3 x 500 – 1000 mg/hari.

7. Kriteria rujukan :
7.1. Bila 5 hari pengobatan belum ada perbaikan
7.2. Terjadi komplikasi
7.3. Adanya alarm symptom:
 Perdarahan
 Berat badan menurun 10% dalam 6 bulan
 Mual muntah berlebih

8. Tujuan Prosedur ini sebagai acuan dalam penatalaksanaan


gastritis di Puskesmas Kecamatan Cilandak
9. Kebijakan 1. SK Kepala Puskesmas No : 77 Tahun 2015 tentang
Jenis – Jenis Pelayanan yang tersedia
2. SK Kepala Puskesmas No : 68 Tahun 2015 tentang
Penyampaian Hak dan Kewajiban Pasien dan
Keluarganya
10. Referensi 1. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 5 Tahun 2015
tentang Panduan Praktik Klinis Bagi Dokter
Pelayanan Primer
11. Alat dan Bahan 1. Alat :
1.1. Tensi meter
1.2. Stetoskop
1.3. Termometer
2. Bahan :
2.1. Surat rujukan
12. Langkah – langkah 1. Perawat melakukan pengukuran tekanan darah, suhu
badan dan mencatat dalam buku status pasien.
2. Dokter melakukan anamnesa terarah, pemeriksaan
fisik dan pemeriksaan penunjang lain terhadap pasien
yang sesuai guna mendiagnosa gastritis
3. Dokter mendiagnosa Gastritis
4. Dokter memberi tatalaksana sesuai dengan diagnosis
5. Dokter memberikan edukasi mengenai penyakit
Gastritis dan menjelaskan tentang rencana
pengobatan
6. Dokter melakukan rujukan jika sudah terjadi
komplikasi dan keadaannya semakin berat
7. Petugas melakukan dokumentasi kegiatan yang
dilakukan.
13. Hal – hal yang perlu Memberikan terapi sesuai dengan diagnosis yang telah
diperhatikan dibuat
14. Unit terkait Poli umum, Pelayanan 24 jam
15. Dokumen terkait 1. Buku status pasien
2. Lembaran resep internal
3. Lembaran resep luar
4. Surat rujukan

16. Riwayat Perubahan Dokumen


No Yang Dirubah Isi Perubahan Tanggal terbit

Anda mungkin juga menyukai