PEMERINTAH PROVINSI DKI JAKARTA

KERANGKA ACUAN KERJA (KAK)

PA/KPA : dr. Dewi Sri Rachawati S, SpA
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH PROVINSI DKI JAKARTA

SATUAN KERJA : DINAS KESEHATAN DKI JAKARTA

UNIT KERJA : RUMAH SAKIT UMUM KECAMATAN MAMPANG PRAPATAN

NAMA PPK : Satriawan

NAMA PEKERJAAN : 1.02.05.003 Penanganan Limbah Rumah Sakit

TAHUN 2016

TAHUN ANGGARAN 2015

 KERANGKA ACUAN KERJA (KAK)
PEKERJAAN : 1.02.05.003 Penanganan Limbah Rumah Sakit

1. LATAR RUMAH SAKIT UMUM KECAMATAN MAMPANG PRAPATAN –

JAKARTA menyelenggarakan Pelayanan Kesehatan
BELAKANG
perseorangan dengan mengutamakan upaya penyembuhan
(kuratif), pemulihan (rehabilitatif) yang dilakukan secara terpadu
dengan upaya pencegahan (preventif) dan peningkatan (promotif)
serta melaksanakan upaya rujukan, dalam melaksanakan
operasional kerjanya, bekerja dengan berlandasan pada:

Dasar Hukum :
1. UU Kesehatan No. 36 tahun 2009
2. UU Rumah Sakit No. 44 tahun 2009
3. UU Perlindungan dan Pengelolaan Lingkungan Hidup No.
32 tahun 2009
4. Peraturan Pemerintah No. 23 tahun 2005 tentang
Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum
5. Keputusan Menteri Kesehatan RI No.
1204/Menkes/SK/X/2004 tentang Persyaratan Kesehatan
Lingkungan RS
6. Peraturan Menteri Kesehatan RI No.
2357/Menkes/Per/XI/2011 tentang Organisasi dan Tata
Kerja RS. Jantung dan Pembuluh Darah Harapan Kita
Jakarta.
7. Keputusan Menteri Kesehatan RI No.
1243/Menkes/SK/VIII/2005 tentang Penetapan 13 (tiga
belas) eks Rumah Sakit Perusahaan Jawatan (Perjan)
menjadi Unit Pelaksana Teknis (UPT) Departemen
Kesehatan Dengan Menerapkan Pola Pengelolaan
Keuangan Badan Layanan Umum.
8. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 4 TAHUN 2013
tentang Pedoman Penyusunan RBA BLU Di Lingkungan
Ditjen BUK
9. Keputusan Menteri Kesehatan RI No.
1102/Menkes/SK/IX/2007 tentang Penetapan RSUK
Mampang Prapatan di Jakarta sebagai Pusat Jantung
Nasional
10. Keputusan Menteri Kesehatan RI No.
1087/Menkes/SK/VIII/2010 tentang Standar Kesehatan
dan Keselamatan Kerja RS
11. Keputusan Menteri Kesehatan RI No.
432/Menkes/SK/IV/2007 tentang Pedoman Manajemen
Kesehatan dan Keselamatan Kerja (K3) di Rumah Sakit

Peraturan Gubernur Provinsi DKI Jakarta No. 76 tahun 2009 tentang

Pelaksanaan Pengelolaan Limbah Bahan Berbahaya dan Beracun

2. MAKSUD DAN a. Maksud

TUJUAN PENGELOLAAN LIMBAH B3 DI RSUK MAMPANG
RAPATAN TAHUN 2016 dapat dikelola dengan baik oleh
Pihak Ketiga

2
 b. Tujuan
1. Terciptanya lingkungan RS yang sehat dan aman bagi
manusia dan lingkungannya.
2. Terselenggaranya pengelolaan limbah B3 yang memenuhi
persyaratan kesehatan lingkungan
3. Tersedianya dokumen atau bukti manifest penyerahan
limbah B3 dari pihak RS kepada pihak Pengelola limbah B3

3. TARGET/SASAR a. Terciptanya lingkungan RS yang sehat dan aman bagi

manusia dan lingkungannya.
AN
b. Terselenggaranya pengelolaan limbah B3 yang memenuhi
persyaratan kesehatan lingkungan
c. Tersedianya dokumen atau bukti manifest penyerahan limbah
B3 dari pihak RS kepada pihak Pengelola limbah B3

4. NAMA Nama organisasi yang menyelenggarakan/melaksanakan

ORGANISASI pengadaan barang :
PENGADAAN  K/L/D/I : Pemerintah Daerah Provinsi DKI
BARANG Jakarta
 SKPD/UKPD : RSUK Mampang Prapatan
 PA/KPA : Direktur RSUK Mampang Prapatan
 PPK : Pengadaan RSUK Mampang Prapatan
 PPHP : RSUK Mampang Prapatan

5. SUMBER DANA a. Anggaran Subsidi APBD Provinsi DKI Jakarta Tahun

Anggaran 2016
DAN PERKIRAAN
b. Ruang lingkup Belanja Jasa Penanganan /Penanggulangan
BIAYA
Sampah di RSUK Mampang Prapatan adalah merupakan
kegiatan sebagai berikut :
 Unit Kerja/Organisasi : RSUK Mampang Prapatan
 Program : Program Pengendalian
Penyakit dan Penyehatan
Lingkungan
 Kegiatan : Penanganan Limbah
Rumah sakit
 Pekerjaan : 1. Belanja Jasa Kebersihan
2. Belanja Jasa Pengolahan
Sampah
3. Belanja Jasa Penanganan
/Penanggulangan

3
 Sampah
 Sasaran : RSUK Mampang Prapatan
 Lokasi Kegiatan : Mampang Prapatan
 Sumber Dana : APBD Tahun Anggaran 2016
 Anggaran Biaya : Rp. 75.037.600 (Tujuh puluh
lima juta tiga puluh tujuh ribu
enam ratus rupiah ).

6. JANGKA WAKTU Jangka waktu pelaksanaan pekerjaan mulai terhitung mulai

PELAKSANAAN ditanda tangani kontrak sampai dengan 31 Desember 2016
PEKERJAAN

Setiap perusahaan yang akan mengelola limbah B3 di

7. TENAGA Lingkungan RSUK Mampang Prapatan harus memiliki tenaga
AHLI/TERAMPIL SDM yang memiliki sertifikat pelatihan penanganan limbah B3
minimal 4 oang yang dikeluarkan oleh Kemenakertrans;

8. RUANG LINGKUP 1. Penimbangan

Adalah satu kegiatan yang dilakukan untuk mengetahui berat
PENGADAAN /
limbah yang dihasilkan dari RSUK Mampang Prapatan pada
LOKASI DAN saat jam kerja berupa :
FASILITAS a. Menempatkan timbangan pada tempat terdekat dengan
sumber limbah B3
PENUNJANG
b. Mengangkut limbah B3 ke tempat penimbangan
c. Menimbang limbah B3.
2. Pencatatan
Adalah kegiatan pencatatan berat limbah hasil timbangan yang
dilakukan setiap kali penimbangan dari setiap jenis limbah yang
dihasilkan.
a. Mencatat berat dan jenis limbah B3 yang dihasilkan setiap
kali penimbangan pada lembar kertas NCR rangkap 6
dengan warna berbeda
b. Mencatat semua hasil penimbangan limbah B3 ke dalam
form manifest yang memiliki kode dari MenLH yang
ditandatangani oleh pihak RSUK Mampang Prapatan dan
Transporter.
3. Pengangkutan /Transportasi Limbah B3 kepada pihak
Pengelola
Adalah kegiatan pengangkutan dan transportasi limbah B3 ke
dalam mobil khusus pengangkut/transporter yang berizin
MenHub cq Direktorat Jenderal Perhubungan Darat, MenLH,
dari RSUK Mampang Prapatan dibawa menuju lokasi tempat
pengolahan limbah B3 dan berasuransi limbah B3
a. Mengangkut limbah B3 dari TPS B3 RSUK Mampang
Prapatan ke dalam mobil khusus B3 setelah dilakukan

4
 penimbangan
b. Membawa semua limbah B3 dengan mobil truk pengangkut
dari RSUK Mampang Prapatan ke pihak pengelola limbah
B3.
4. Pengolahan Limbah B3
Limbah B3 medis diolah sesuai dengan peraturan perundang-
undangan yang berlaku
5. Petugas
a. Petugas berkewajiban menyediakan petugas lapangan
minimal 2 orang setiap kali pengangkutan
b. Petugas berbadan sehat yang dinyatakan minimal oleh
Puskesmas dimana petugas tinggal
c. Petugas harus memakai alat pelindung diri yang dikenakan
saat bekerja.
6. Peralatan
a. Mobil yang digunakan dalam keadaan memenuhi syarat
pengangkutan limbah B3 dan laik jalan
b. Timbangan yang digunakan harus dalam keadaan baik dan
bersertifikat dari Balai Metrologi
c. Timbangan harus ditera/dikalibrasi secara rutin menurut
peraturan yang berlaku
Dalam mobil transporter limbah B3 harus dilengkapi dengan
perlengkapan P3K

7. Metode
1. Pengelola membawa mobil pengangkut limbah
B3/transporter dalam keadaan kosong ke RSUK Mampang
Prapatan
2. Melakukan penimbangan dan pencatatan limbah B3 di
dekat TPS limbah B3
3. Mengangkut limbah B3 yang telah ditimbang ke mobil
pengangkut khusus B3
4. Membawa dan mengantarkan limbah B3 dengan mobil
pengangkut limbah B3 ke tempat pengelolaan limbah B3.
5. Pengangkutan dilaksanakan dengan menukar Sulo kosong
dengan Sulo yang terisi sampah
6. Segala risiko pelaksanaan pekerjaan menjadi tanggung
jawab penyedia
8. Jadwal Pelaksanaan Pengambilan Limbah B3
1. Jadwal pelaksanaan pengambilan limbah B3 di TPS B3
setiap hari kerja atau hari lain yang ditetapkan user.
2. Jadwal pelaksanaan pengambilan limbah B3 setiap jam
kerja mulai pukul jam 8.00 – 16.00 WIB
9. Spesifikasi Alat Kerja yang disediakan oleh penyedia
No Nama Alat Spesifikasi teknis
1 Baju Kerja Wearpack seragam
2. Masker kain atau campuran
plastik/karet

5
 3. Sarung tangan Jenis karet , sampai sikut
4. Sepatu Sepatu safety
5. Kaca mata pelindung/goggle karet/plastik
6. Timbangan Timbangan digital
kapasitas
minimal 100 kg
(terkalibrasi
yg masih berlaku)
7. Wheelbin/Sulo Kedap air dan tersedia
penutup (kapasitas minimal 500 L)
dengan dilengkapi kunci
agar tidak mudah dibuka
dengan jumlah sesuai
dengan kebutuhan
Rumah Sakit

Nama
9. SPESIFIKASI Spesifikasi Volume Satuan
Kegiatan
TEKNIS
Belanja Jasa
Kebersihan M3
Penyedotan Tinja 23 M3
(cleaning
Service)
Pembersihan Di Area
Ipal
- Pembersihan
Belanja Jasa
Sampah-Sampah Lot/Bulan
Pengolahan 4 kali
di Area
Sampah
Ipal,Kuras dan
Bersihkan kolam
Cek Biologis
- Penangulangan
Sampah Medis
47 kg x 4
Jasa , Kg
Belanja Jasa kali x 12
Pengangkutan
Penanganan/ bulan
dan Pemusnahan
Penangulang limbah B3 Medis
gan Sampah
- Pengangkutan 8 kali x Bulan
Sampah 12 bulan

1. SIUP Kecil/Non kecil Sub bidang Pengolahan Limbah B3

10 PERSYARATAN 2. Ijin tempat usaha pengolahan limbah B3 medis dari
KUALIFIKASI Kementerian Lingkungan Hidup
3. Ijin pengoperasian alat pengolahan Limbah B3 dari
Kementerian Lingkungan Hidup
4. Ijin transporter yang dikeluarkan Kementerian Perhubungan
yang masih berlaku
5. Memiliki asuransi pelaksanaan kegiatan pengelolaan limbah
B3

6
 6. Pelaksana pekerjaan harus perusahaan yang bergerak pada
bidang pengelola limbah B3 dan atau bekerjasama dengan
Pihak yang Mempunyai Izin Penyimpanan dan Pengumpulan
Limbah Bahan Berbahaya dan Beracun dari Kementerian
Lingkungan Hidup, jika tidak dapat melakukan pengelolaan
limbah tertentu di area pengelolaannya;

11. PERSYARATAN 1. Membuat metode kerja pelaksanaan pekerjaan

TEKNIS pengolahan limbah B3
2. Menyampaikan identitas mobil yang akan digunakan yang
dimiliki penyedia
3. Menyampaikan daftar tenaga yang dimiliki

12. PENUTUP Demikianlah kerangka acuan kerja ini dibuat sebagai agar
dapat dipergunakan sebagai mana mestinya.

Jakarta, 19 Februari 2016

Direktur Rumah Sakit Umum Mampang Prapatan
Selaku Kuasa Pengguna Anggaran (KPA)

dr. Dewi Sri Rachmawati S, SpA

NIP. 196005261984102001

7
 Lampiran :Spesifikasi Penanganan Limbah Rumah Sakit

No Nama Kegiatan Spesifikasi Satuan

Belanja Jasa Kebersihan
1 Penyedotan Tinja M3
(Cleaning Service)
Pembersihan di Area Ipal
Belanja Jasa Pengolahan - Pembersihan Sampah-sampah di Area
2 Lot/Bulan
Sampah ipal,kuras dan bersihkan kolam Cek
Biologis
Penanggulangan Sampah Medis, Jasa
Belanja Jasa Pengangkutan dan pemusnahan limbah Kg
3
Penanganan/Penanggulangan B3 Medis
Sampah
Pengangkutan Sampah Bulan

Jakarta, 19 Februari 2016

Direktur Rumah Sakit Umum Mampang Prapatan
Selaku Kuasa Pengguna Anggaran (KPA)

dr. Dewi Sri Rachmawati S, SpA

NIP. 196005261984102001