Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Format Ak.1 Permohonan Asesmen

    Diunggah oleh

    Novi Krucyl
    68 tayangan1 halaman
    bbbbb

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    bbbbb

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    68 tayangan1 halaman

    Format Ak.1 Permohonan Asesmen

    Diunggah oleh

    Novi Krucyl
    bbbbb

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    RSIA MITRA HUSADA

    KOMITE KEPERAWATAN
    Jl. Raya Seruni No. 159, Gedangan, Sidoarjo

    PERMOHONAN BANDING ASESMEN KOMPETENSI

    Kepada Yth
    Tim Asesor Rumah Sakit

    Dengan ini saya mengajukan banding terhadap hasil asesmen dengan rincian sebagai
    berikut :

    Tanggal Penetapan : ......... / ..... / ...... (Tanggal/Bulan/Tahun)

    Kompetensi yang kompeten / tidak kompeten (Tulis dengan huruf cetak) :

    ......................................................................................................................................................
    ......................................................................................................................................................
    ......................................................................................................................................................
    ......................................................................................................................................................
    ......................................................................................................................................................

    Dasar pengajuan banding adalah :


    (Tulis dengan huruf cetak dan harap melampirkan bukti dokumen terkait)

    ......................................................................................................................................................
    ......................................................................................................................................................
    ......................................................................................................................................................
    ......................................................................................................................................................
    ......................................................................................................................................................
    ......................................................................................................................................................
    ......................................................................................................................................................
    ......................................................................................................................................................
    ......................................................................................................................................................
    ......................................................................................................................................................
    ......................................................................................................................................................

    Demikian permohonan ini saya buat agar menjadi pertimbangan.

    .......... / ............... / .........


    Pemohon

    ( ....................................)

    Anda mungkin juga menyukai