Anda di halaman 1dari 63

RANCANGAN PENDIDIKAN INDIVIDU

KELAS PENDIDIKAN KHAS BERMASALAH PEMBELAJARAN

Nama : SALINA BINTI SALLEH Tarikh Lahir : Tarikh Mula : Tarikh Semak :
19 FEBUARI 1999 11 JAN 2012 23 MEI 2012

Komponen : PENDIDIKAN ISLAM Umur :


14 TAHUN
Pengetahuan Sedia Ada BOLEH MENYEBUT HURUF HIJAIYAH SECARA HAFALAN

Matlamat Jangka Panjang KENAL HURUF DAN BOLEH MENYEBUTNYA SECARA RAWAK

Kekuatan / Minat MEWARNA

Kelemahan / Masalah Yang MASIH KUAT MERAJUK DAN MARAH-MARAH


Dikenal Pasti

Objektif Jangka Pendek Pendekatan Penilaian / Tarikh /


Tanggungjawab

MENYEBUT HURUF SATU PEMERHATIAN


PERSATU MENGIKUT EKONOMI TOKEN 23 MEI 2012
TURUTAN PENGUKUHAN POSITIF DAN NEGATIF

Tandatangan ibu bapa /penjaga : Tarikh Bersidang Tandatangan ibu bapa /penjaga : Tarikh Bersidang
Awal : 23 MEI 2012 Akhir :
………………………………………. ……………………………………
(Nama : SALMAH BINTI SALLEH) (Nama : )

Tandatangan Guru : Tandatangan Guru :


………………………………….. ……………………………………
(Nama : ROSHAINI MUHAMMAD) (Nama : ROSHAINI MUHAMMAD)
No.Rujukan :
Tarikh

A. MAKLUMAT PERIBADI MURID :-


Nama : SALINA BINTI SALLEH Jantina : PEREMPUAN
Keturunan : MELAYU Agama : ISLAM
Tarikh Lahir : 19 FEBUARI 1999 Umur : 14 TAHUN
No.Surat Beranak : AK 77128 Anak Ke Berapa? : TUNGGAL
No.My Kid/KP : - No.Pendaftaran JKM : LD 004340
Kategori : MASALAH PEMBELAJARAN
Alamat : NO 16, KG SRI MERANTI, 84600 PAGOH, MUAR, JOHOR
No. Telefon :
B. MAKLUMAT IBU/BAPA/PENJAGA :-
a. Bapa :-
Nama : MENINGGAL DUNIA
No.Kad Pengenalan :
Pekerjaan :
Alamat Majikan :

No. Telefon Pejabat :


No. HP :
b. Ibu :-
Nama : MENINGGAL DUNIA
Nombor Kad Pengenalan :
Pekerjaan :
Alamat Majikan :
:
No. Telefon Pejabat :
No. HP :
c. Penjaga :-
Nama : SALMAH BINTI SALLEH
Nombor Kad Pengenalan : 650420-01-5992
Pekerjaan : SURIRUMAH
Alamat Majikan : TIADA
: -
: -
No. Telefon Pejabat : -
No. HP : 06-9748212
C. PERSEKITARAN KEDIAMAN :-
Tinggal dengan siapa : KAKAK – ANAK SAUDARA
Siapa mengasuh : KAKAK
Bil. Ahli Keluarga : 12 ORANG
Kawasan Penempatan : KG SRI MERANTI
D. SEJARAH PERUBATAN :-

Sebelum Lahir : _________________________________________________________


:
:
Semasa Lahir :
:
:
Selepas Lahir : MULA BERJALAN SEMASA UMUR 4 TAHUN
: MULA BERCAKAP SEMASA UMUR 6 TAHUN
Dianogsis Doktor/Pakar Perubatan :
Nama Doktor/Pakar :
Jenis Masalah Yang Dikenalpasti :
E. LAIN – LAIIN MASALAH PERUBATAN :-

Pintar Cerdas
Cerebralpalsy
Sindrom Down
ADHD
ADD
Autisme
/ Disleksia
Hyperaktif
/ Slowleaner
Lelah
Spastik
Penglihatan Rabun
Buta
Pendengaran Ringan
Sederhana
Teruk
Mental Ringan
Sederhana
Teruk
Sawan Kekerapan Dalam Sehari :
Jenis Rawatan/Ubat :
Lain-Lain Penyakit ( Nyatakan ) :
F. JENIS IMUNISASI YANG TELAH DITERIMA

/ Hepatitis A/B
/ Campak
/ Polio
Rubella
Lain-Lain ( Nyatakan ) :

G. EMOSI/TINGKAH LAKU

Jenis perlakuan luar biasa : Contoh goyang tangan : MERAJUK


Ketakutan pada sesuatu :
Benci pada sesuatu : BILA KENA MARAH
Minat pada sesuatu :
/ Menonton TV
/ Mendengar Lagu
/ Membaca
/ Lain-Lain (Nyatakan) : MAKAN
/ Merayau – rayau
/ Bermain bola
/ Bermain komputer
H. PERKEMBANGAN SOSIAL

Pernah mendapat didikan Taska/Tadika? Ya/Tidak


Boleh berinteraksi dengan orang lain? Ya/Tidak
Nyatakan Siapa :
Rumusan aktiviti yang dilakukan seharian :
DENGAN KELUARGA

Bahasa yang kerap digunakan di rumah? :


BAHASA MELAYU
RANCANGAN PENDIDIKAN INDIVIDU
KELAS PENDIDIKAN KHAS BERMASALAH PEMBELAJARAN

Nama : SEE ZHI QUAN Tarikh Lahir : Tarikh Mula : Tarikh Semak :
23 JULAI 1999 11 JAN 2012 23 MEI 2012

Komponen : PENGURUSAN TINGKAH LAKU Umur :


12 TAHUN
Pengetahuan Sedia Ada BOLEH BERBAHASA MELAYU

Matlamat Jangka Panjang BOLEH DIAM DAN MENYIAPKAN TUGASAN

Kekuatan / Minat SUKA MENYANYI DI DALAM KELAS

Kelemahan / Masalah Yang


Dikenal Pasti SUKA MENGGANGGU DAN MENGAMBIL BARANG KAWAN

Objektif Jangka Pendek Pendekatan Penilaian / Tarikh /


Tanggungjawab

BOLEH DIAM DALAM MASA PEMERHATIAN


LIMA MINIT 23 MEI 2012
EKONOMI TOKEN

PENGUKUHAN POSITIF DAN NEGATIF

Tandatangan ibu bapa /penjaga : Tarikh Bersidang Tandatangan ibu bapa /penjaga : Tarikh Bersidang
Awal : 23 MEI 2012 Akhir:
………………………………………. ……………………………………
(Nama : TAN AH BE ) (Nama : )

Tandatangan Guru : Tandatangan Guru :


………………………………… …………………………………….
(Nama : ROSHAINI MUHAMMAD) (Nama : ROSHAINI MUHAMMAD)

No.Rujukan :

Tarikh

A. MAKLUMAT PERIBADI MURID :-


Nama : SEE ZHI QUAN Jantina : LELAKI
Keturunan : MELAYU Agama : BUDDHA
Tarikh Lahir : 23 JULAI 1999 Umur : 13 TAHUN
No.Surat Beranak : AM 25066 Anak Ke Berapa? : 1
No.My Kid/KP : 990723-01-2659
No.Pendaftaran JKM : LD 005429
Kategori : MASALAH PEMBELAJARAN
Alamat : NO 207 C, PEKAN PAGOH, 84600 PAGOH, MUAR, JOHOR
No. Telefon :

B. MAKLUMAT IBU/BAPA/PENJAGA :-
a. Bapa :-
Nama : SEE TECK HWEE
No.Kad Pengenalan : 620420-01-5063
Pekerjaan : -
Alamat Majikan : -

No. Telefon Pejabat :


No. HP :

b. Ibu :-
Nama : CHIA MIN CHOO
Nombor Kad Pengenalan : 780525-01-5986
Pekerjaan : PEMBANTU KEDAI MAKAN
Alamat Majikan : -
:
No. Telefon Pejabat : -
No. HP : -
c. Penjaga :-
Nama : TAN AH BEE
Nombor Kad Pengenalan : 410624-01-5246
Pekerjaan : PEKEBUN
Alamat Majikan : -
: -
: -
No. Telefon Pejabat : -
No. HP : -

C. PERSEKITARAN KEDIAMAN :-
Tinggal dengan siapa : ATUK, NENEK, IBU BAPA & ADIK BERADIK
Siapa mengasuh : NENEK
Bil. Ahli Keluarga : 7 ORANG
Kawasan Penempatan : KAMPUNG
D. SEJARAH PERUBATAN :-

Sebelum Lahir : _________________________________________________________


:
:
Semasa Lahir :
:
:
Selepas Lahir : MULA BERCAKAP SEMASA UMUR 6 TAHUN
: MULA BERJALAN SEMASA UMUR 4 TAHUN
Dianogsis Doktor/Pakar Perubatan : SLOW LEARNER
Nama Doktor/Pakar :
Jenis Masalah Yang Dikenalpasti :
E. LAIN – LAIIN MASALAH PERUBATAN :-

Pintar Cerdas
Cerebralpalsy
Sindrom Down
/ ADHD
ADD
Autisme
Disleksia
Hyperaktif
/ Slowleaner
Lelah
Spastik
Penglihatan Rabun
Buta
Pendengaran Ringan
Sederhana
Teruk
Mental Ringan
Sederhana
Teruk
Sawan Kekerapan Dalam Sehari :
Jenis Rawatan/Ubat :
Lain-Lain Penyakit ( Nyatakan ) :
F. JENIS IMUNISASI YANG TELAH DITERIMA

Hepatitis A/B
Campak
Polio
Rubella
Lain-Lain ( Nyatakan ) :

G. EMOSI/TINGKAH LAKU

Jenis perlakuan luar biasa : Contoh goyang tangan :


Ketakutan pada sesuatu :
Benci pada sesuatu :
Minat pada sesuatu :
Menonton TV
/ Mendengar Lagu
Membaca
/ Lain-Lain (Nyatakan) : MENYANYI
Merayau – rayau
Bermain bola
Bermain komputer

H. PERKEMBANGAN SOSIAL

Pernah mendapat didikan Taska/Tadika? Ya/Tidak


Boleh berinteraksi dengan orang lain? Ya/Tidak
Nyatakan Siapa :
Rumusan aktiviti yang dilakukan seharian :
TIDAK KELUAR RUMAH SELAIN MENONTON TV

Bahasa yang kerap digunakan di rumah? :


BAHASA CINA
RANCANGAN PENDIDIKAN INDIVIDU
KELAS PENDIDIKAN KHAS BERMASALAH PEMBELAJARAN

Nama : MOHD AIDIL BIN ISHAK Tarikh Lahir : Tarikh Mula : Tarikh Semak :
26-12-2001 11 JAN 2012 23 MEI 2012

Komponen : PENGURUSAN TINGKAH LAKU Umur :


11 TAHUN
Pengetahuan Sedia Ada BOLEH BERBAHASA MELAYU

Matlamat Jangka Panjang BOLEH DIAM DAN MENYIAPKAN TUGASAN

Kekuatan / Minat SUKA MENYANYI DI DALAM KELAS

Kelemahan / Masalah Yang


Dikenal Pasti SUKA MENGGANGGU DAN MENGAMBIL BARANG KAWAN

Objektif Jangka Pendek Pendekatan Penilaian / Tarikh /


Tanggungjawab

BOLEH DIAM DALAM MASA PEMERHATIAN


LIMA MINIT 23 MEI 2012
EKONOMI TOKEN

PENGUKUHAN POSITIF DAN NEGATIF

Tandatangan ibu bapa /penjaga : Tarikh Bersidang Tandatangan ibu bapa /penjaga : Tarikh Bersidang
Awal : 23 MEI 2012 Akhir :
………………………………………. ……………………………………
(Nama : PAH BINTI TUBAH ) (Nama : PAH BINTI TUBAH )

Tandatangan Guru : Tandatangan Guru :


………………………………… …………………………………….
(Nama : ROSHAINI MUHAMMAD) (Nama : ROSHAINI MUHAMMAD)

No.Rujukan :

Tarikh

C. MAKLUMAT PERIBADI MURID :-


Nama : MUHAMMAD AIDIL BIN ISHAK Jantina : LELAKI
Keturunan : MELAYU Agama : ISLAM
Tarikh Lahir : 26 DISEMBER 2001 Umur : 11 TAHUN
No.Surat Beranak : AZ 17589 Anak Ke Berapa? : 2
No.My Kid/KP : No.Pendaftaran JKM : LD 009483
Kategori : MASALAH PEMBELAJARAN
Alamat : NO 9 BATU 23 JALAN AWANG, 84040 LENGA, MUAR, JOHOR
No. Telefon :

D. MAKLUMAT IBU/BAPA/PENJAGA :-
a. Bapa :-
Nama : ISHAK BIN P. K MOIDIN KUTTY
No.Kad Pengenalan : -
Pekerjaan : -

Alamat Majikan : -

No. Telefon Pejabat :


No. HP :

b. Ibu :-
Nama : -
Nombor Kad Pengenalan : -
Pekerjaan : -
Alamat Majikan : -
:
No. Telefon Pejabat : -
No. HP : -
c. Penjaga :-
Nama : PAH BINTI TUBAH
Nombor Kad Pengenalan :
Pekerjaan : WARGA EMAS
Alamat Majikan : -
: -
: -
No. Telefon Pejabat : -
No. HP : -

C. PERSEKITARAN KEDIAMAN :-
Tinggal dengan siapa : NENEK, BAPA , ADIK BERADIK & BAPA SAUDARA
Siapa mengasuh : NENEK
Bil. Ahli Keluarga : 6 ORANG
Kawasan Penempatan : KAMPUNG
D. SEJARAH PERUBATAN :-

Sebelum Lahir : _________________________________________________________


:
:
Semasa Lahir :
:
:
Selepas Lahir : MULA BERCAKAP SEMASA UMUR TAHUN
: MULA BERJALAN SEMASA UMUR TAHUN
Dianogsis Doktor/Pakar Perubatan : ADHD
Nama Doktor/Pakar :
Jenis Masalah Yang Dikenalpasti :
E. LAIN – LAIIN MASALAH PERUBATAN :-

Pintar Cerdas
Cerebralpalsy
Sindrom Down
/ ADHD
ADD
Autisme
Disleksia
Hyperaktif
/ Slowleaner
Lelah
Spastik
Penglihatan Rabun
Buta
Pendengaran Ringan
Sederhana
Teruk
Mental Ringan
Sederhana
Teruk
Sawan Kekerapan Dalam Sehari :
Jenis Rawatan/Ubat :
Lain-Lain Penyakit ( Nyatakan ) :
I. JENIS IMUNISASI YANG TELAH DITERIMA

Hepatitis A/B
Campak
Polio
Rubella
Lain-Lain ( Nyatakan ) :

J. EMOSI/TINGKAH LAKU

Jenis perlakuan luar biasa : Contoh goyang tangan :


Ketakutan pada sesuatu :
Benci pada sesuatu :
Minat pada sesuatu :
Menonton TV
Mendengar Lagu
Membaca
/ Lain-Lain (Nyatakan) : MEMANCING
/ Merayau – rayau
/ Bermain bola
Bermain komputer

K. PERKEMBANGAN SOSIAL

Pernah mendapat didikan Taska/Tadika? Ya/Tidak


Boleh berinteraksi dengan orang lain? Ya/Tidak
Nyatakan Siapa :
Rumusan aktiviti yang dilakukan seharian :
SUKA KELUAR RUMAH SERTA MENONTON TV

Bahasa yang kerap digunakan di rumah? :


BAHASA MELAYU
RANCANGAN PENDIDIKAN INDIVIDU
KELAS PENDIDIKAN KHAS BERMASALAH PEMBELAJARAN

Nama : MOHD IZUDDIN BIN ISHAK Tarikh Lahir : Tarikh Mula : Tarikh Semak :
14-01-2001 11 JAN 2012 23 MEI 2012

Komponen : PENGURUSAN TINGKAH LAKU Umur :


11 TAHUN
Pengetahuan Sedia Ada BOLEH BERBAHASA MELAYU

Matlamat Jangka Panjang BOLEH DIAM DAN MENYIAPKAN TUGASAN

Kekuatan / Minat SUKA MENYANYI DI DALAM KELAS

Kelemahan / Masalah Yang


Dikenal Pasti SUKA MENGGANGGU DAN MENGAMBIL BARANG KAWAN

Objektif Jangka Pendek Pendekatan Penilaian / Tarikh /


Tanggungjawab

BOLEH DIAM DALAM MASA PEMERHATIAN


LIMA MINIT 23 MEI 2012
EKONOMI TOKEN

PENGUKUHAN POSITIF DAN NEGATIF

Tandatangan ibu bapa /penjaga : Tarikh Bersidang Tandatangan ibu bapa /penjaga : Tarikh Bersidang
Awal : 23 MEI 2012 Akhir :
………………………………………. ……………………………………
(Nama : PAH BINTI TUNAH ) (Nama : PAH BINTI TUBAH )

Tandatangan Guru : Tandatangan Guru :


………………………………… …………………………………….
(Nama : ROSHAINI MUHAMMAD) (Nama : ROSHAINI MUHAMMAD)

No.Rujukan :

Tarikh

E. MAKLUMAT PERIBADI MURID :-


Nama : MUHAMMAD IZUDDIN BIN ISHAK Jantina : LELAKI
Keturunan : MELAYU Agama : ISLAM
Tarikh Lahir : 14 JANUARI 2001 Umur : 11 TAHUN
No.Surat Beranak : AT 69233 Anak Ke Berapa? : 1
No.My Kid/KP : No.Pendaftaran JKM : LD 009484
Kategori : ATTENTION DEFICIT HYPERACTIVE
DISORDER (ADHD)
Alamat : NO 9 BATU 23 JALAN AWANG, 84040 LENGA, MUAR, JOHOR.
No. Telefon :

F. MAKLUMAT IBU/BAPA/PENJAGA :-
a. Bapa :-
Nama : ISHAK BIN P. K MOIDIN KUTTY
No.Kad Pengenalan : -
Pekerjaan : -

Alamat Majikan : -

No. Telefon Pejabat :


No. HP :

b. Ibu :-
Nama : -
Nombor Kad Pengenalan : -
Pekerjaan : -
Alamat Majikan : -
:
No. Telefon Pejabat : -
No. HP : -
c. Penjaga :-
Nama : PAH BINTI TUBAH
Nombor Kad Pengenalan :
Pekerjaan : WARGA EMAS
Alamat Majikan : -
: -
: -
No. Telefon Pejabat : -
No. HP : -

C. PERSEKITARAN KEDIAMAN :-
Tinggal dengan siapa : NENEK, BAPA , ADIK BERADIK & BAPA SAUDARA
Siapa mengasuh : NENEK
Bil. Ahli Keluarga : 6 ORANG
Kawasan Penempatan : KAMPUNG
D. SEJARAH PERUBATAN :-

Sebelum Lahir : _________________________________________________________


:
:
Semasa Lahir :
:
:
Selepas Lahir : MULA BERCAKAP SEMASA UMUR TAHUN
: MULA BERJALAN SEMASA UMUR TAHUN
Dianogsis Doktor/Pakar Perubatan : ADHD
Nama Doktor/Pakar :
Jenis Masalah Yang Dikenalpasti :
E. LAIN – LAIIN MASALAH PERUBATAN :-

Pintar Cerdas
Cerebralpalsy
Sindrom Down
/ ADHD
ADD
Autisme
Disleksia
Hyperaktif
/ Slowleaner
Lelah
Spastik
Penglihatan Rabun
Buta
Pendengaran Ringan
Sederhana
Teruk
Mental Ringan
Sederhana
Teruk
Sawan Kekerapan Dalam Sehari :
Jenis Rawatan/Ubat :
Lain-Lain Penyakit ( Nyatakan ) :

L. JENIS IMUNISASI YANG TELAH DITERIMA

Hepatitis A/B
Campak
Polio
Rubella
Lain-Lain ( Nyatakan ) :

M. EMOSI/TINGKAH LAKU

Jenis perlakuan luar biasa : Contoh goyang tangan :


Ketakutan pada sesuatu :
Benci pada sesuatu :
Minat pada sesuatu :
Menonton TV
Mendengar Lagu
Membaca
/ Lain-Lain (Nyatakan) : MEMANCING
/ Merayau – rayau
/ Bermain bola
Bermain komputer

N. PERKEMBANGAN SOSIAL

Pernah mendapat didikan Taska/Tadika? Ya/Tidak


Boleh berinteraksi dengan orang lain? Ya/Tidak
Nyatakan Siapa :
Rumusan aktiviti yang dilakukan seharian :
SUKA KELUAR RUMAH SERTA MENONTON TV

Bahasa yang kerap digunakan di rumah? :


BAHASA MELAYU
RANCANGAN PENDIDIKAN INDIVIDU
KELAS PENDIDIKAN KHAS BERMASALAH PEMBELAJARAN

Nama : AHMAD HAKIMI BIN ABDUL JALAL Tarikh Lahir : Tarikh Mula : Tarikh Semak :
19 FEBUARI 1999 11 JAN 2012 23 MEI 2012

Komponen : PENDIDIKAN ISLAM Umur :


13 TAHUN
Pengetahuan Sedia Ada BOLEH MENYEBUT HURUF HIJAIYAH SECARA HAFALAN

Matlamat Jangka Panjang KENAL HURUF DAN BOLEH MENYEBUTNYA SECARA RAWAK

Kekuatan / Minat MEWARNA

Kelemahan / Masalah Yang MASIH KUAT MERAJUK DAN MARAH-MARAH


Dikenal Pasti

Objektif Jangka Pendek Pendekatan Penilaian / Tarikh /


Tanggungjawab

MENYEBUT HURUF SATU PEMERHATIAN


PERSATU MENGIKUT EKONOMI TOKEN 23 MEI 2012
TURUTAN PENGUKUHAN POSITIF DAN NEGATIF

Tandatangan ibu bapa /penjaga : Tarikh Bersidang Tandatangan ibu bapa /penjaga : Tarikh Bersidang
Akhir : 23 MEI 2012 Awal : 23 MEI 2012
……………………………… ……………………………………
(Nama : MISNAH BINTI ALIF) (Nama : )

Tandatangan Guru : Tandatangan Guru :


………………………………….. ……………………………………
(Nama : ROSHAINI MUHAMMAD) (Nama : ROSHAINI MUHAMMAD)

No.Rujukan :
Tarikh

C. MAKLUMAT PERIBADI MURID :-


Nama : AHMAD HAKIMI BIN JALAL Jantina : LELAKI
Keturunan : MELAYU Agama : ISLAM
Tarikh Lahir : 18 NOVEMBER 2000 Umur : 12 TAHUN
No.Surat Beranak : AS 46157 Anak Ke Berapa? :
No.My Kid/KP : 001118-01-0787 No.Pendaftaran JKM : LD 009478
Kategori : MASALAH PEMBELAJARAN
Alamat : KG BATU 23, JALAN AWANG, 84600 PAGOH, MUAR, JOHOR
No. Telefon :

D. MAKLUMAT IBU/BAPA/PENJAGA :-
a. Bapa :-
Nama : -
No.Kad Pengenalan :
Pekerjaan :

Alamat Majikan :

No. Telefon Pejabat :


No. HP :

b. Ibu :-
Nama : MISNAH BINTI ALIF
Nombor Kad Pengenalan :
Pekerjaan :
Alamat Majikan :
:
No. Telefon Pejabat :
No. HP :
c. Penjaga :-
Nama : SALMAH BINTI SALLEH
Nombor Kad Pengenalan : 650420-01-5992
Pekerjaan : SURIRUMAH
Alamat Majikan : -
: -
: -
No. Telefon Pejabat : -
No. HP : 06-9748212

C. PERSEKITARAN KEDIAMAN :-
Tinggal dengan siapa : PENJAGA
Siapa mengasuh : PENJAGA
Bil. Ahli Keluarga : 9
Kawasan Penempatan : KG SRI MERANTI
D. SEJARAH PERUBATAN :-

Sebelum Lahir : _________________________________________________________


:
:
Semasa Lahir :
:
:
Selepas Lahir : MULA BERJALAN SEMASA UMUR 4 TAHUN
: MULA BERCAKAP SEMASA UMUR 6 TAHUN
Dianogsis Doktor/Pakar Perubatan :
Nama Doktor/Pakar :
Jenis Masalah Yang Dikenalpasti :
E. LAIN – LAIIN MASALAH PERUBATAN :-

Pintar Cerdas
Cerebralpalsy
Sindrom Down
ADHD
ADD
Autisme
/ Disleksia
Hyperaktif
/ Slowleaner
Lelah
Spastik
Penglihatan Rabun
Buta
Pendengaran Ringan
Sederhana
Teruk
Mental Ringan
Sederhana
Teruk
Sawan Kekerapan Dalam Sehari :
Jenis Rawatan/Ubat :
Lain-Lain Penyakit ( Nyatakan ) :
I. JENIS IMUNISASI YANG TELAH DITERIMA

/ Hepatitis A/B
/ Campak
/ Polio
Rubella
Lain-Lain ( Nyatakan ) :

J. EMOSI/TINGKAH LAKU

Jenis perlakuan luar biasa : Contoh goyang tangan : MERAJUK


Ketakutan pada sesuatu :
Benci pada sesuatu : BILA KENA MARAH
Minat pada sesuatu :
/ Menonton TV
/ Mendengar Lagu
/ Membaca
/ Lain-Lain (Nyatakan) : MAKAN
/ Merayau – rayau
/ Bermain bola
/ Bermain komputer

K. PERKEMBANGAN SOSIAL

Pernah mendapat didikan Taska/Tadika? Ya/Tidak


Boleh berinteraksi dengan orang lain? Ya/Tidak
Nyatakan Siapa :
Rumusan aktiviti yang dilakukan seharian :
DENGAN KELUARGA

Bahasa yang kerap digunakan di rumah? :


BAHASA MELAYU
RANCANGAN PENDIDIKAN INDIVIDU
KELAS PENDIDIKAN KHAS BERMASALAH PEMBELAJARAN

Nama : MUHAMMAD AMIN SYAFIQ BIN NOR Tarikh Lahir : Tarikh Mula : Tarikh Semak :
LATIF 02 OKTOBER 2000 11 JAN 2012 23 MEI 2012

Komponen : PENGURUSAN TINGKAH LAKU Umur :


12 TAHUN
Pengetahuan Sedia Ada BOLEH MEMBACA

Matlamat Jangka Panjang BOLEH MEMBACA DENGAN LANCAR

Kekuatan / Minat MEWARNA

Kelemahan / Masalah Yang


Dikenal Pasti

Objektif Jangka Pendek Pendekatan Penilaian / Tarikh /


Tanggungjawab

PEMERHATIAN
EKONOMI TOKEN 23 MEI 2012
PENGUKUHAN POSITIF DAN NEGATIF

Tandatangan ibu bapa /penjaga : Tarikh Bersidang Tandatangan ibu bapa /penjaga : Tarikh Bersidang
Awal : 23 MEI 2012 Akhir :
………………………………………. ……………………………………
(Nama : NOR LATIF BIN SAHRI ) (Nama : )

Tandatangan Guru : Tandatangan Guru :


………………………………….. ……………………………………
(Nama : ROSHAINI MUHAMMAD) (Nama : ROSHAINI MUHAMMAD)

No.Rujukan :
Tarikh

E. MAKLUMAT PERIBADI MURID :-


Nama : MUHAMMAD AMIN SYAFIQ Jantina : LELAKI
Keturunan : MELAYU Agama : ISLAM
Tarikh Lahir : 02 OKTOBER 2000 Umur : 12 TAHUN
No.Surat Beranak : AQ 03522 Anak Ke Berapa? :
No.My Kid/KP : 001002-04-0183 No.Pendaftaran JKM : LD 096041
Kategori : MASALAH PEMBELAJARAN
Alamat : NO 48, KG GELAM, 84600 PAGOH, MUAR, JOHOR
No. Telefon : 012 6356201

F. MAKLUMAT IBU/BAPA/PENJAGA :-
a. Bapa :-
Nama : NOR LATIF BIN SAHRI
No.Kad Pengenalan : 660216-01-6559
Pekerjaan : PESARA TENTERA

Alamat Majikan : -

No. Telefon Pejabat :


No. HP :

b. Ibu :-
Nama : RAHELAH BINTI AHMAD FUAD
Nombor Kad Pengenalan : 691014-08-6024
Pekerjaan : SURIRUMAH
Alamat Majikan : -
:
No. Telefon Pejabat :
No. HP :
c. Penjaga :-
Nama :
Nombor Kad Pengenalan :
Pekerjaan
Alamat Majikan :
:
:
No. Telefon Pejabat :
No. HP :

C. PERSEKITARAN KEDIAMAN :-

Tinggal dengan siapa : KELUARGA


Siapa mengasuh :
Bil. Ahli Keluarga : 7
Kawasan Penempatan : KG GELAM

D. SEJARAH PERUBATAN :-

Sebelum Lahir : _________________________________________________________


:
:
Semasa Lahir :
:
:
Selepas Lahir :
:
Dianogsis Doktor/Pakar Perubatan :
Nama Doktor/Pakar :
Jenis Masalah Yang Dikenalpasti :
E. LAIN – LAIIN MASALAH PERUBATAN :-

Pintar Cerdas
Cerebralpalsy
Sindrom Down
ADHD
ADD
Autisme
Disleksia
Hyperaktif
/ Slowleaner
Lelah
Spastik
Penglihatan Rabun
Buta
Pendengaran Ringan
Sederhana
Teruk
Mental Ringan
Sederhana
Teruk
Sawan Kekerapan Dalam Sehari :
Jenis Rawatan/Ubat :
Lain-Lain Penyakit ( Nyatakan ) :

L. JENIS IMUNISASI YANG TELAH DITERIMA

Hepatitis A/B
Campak
Polio
Rubella
Lain-Lain ( Nyatakan ) :

M. EMOSI/TINGKAH LAKU

Jenis perlakuan luar biasa : Contoh goyang tangan :


Ketakutan pada sesuatu :
Benci pada sesuatu :
Minat pada sesuatu :
/ Menonton TV
/ Mendengar Lagu
/ Membaca
Lain-Lain (Nyatakan) :
/ Merayau – rayau
/ Bermain bola
/ Bermain komputer

N. PERKEMBANGAN SOSIAL

Pernah mendapat didikan Taska/Tadika? Ya/Tidak


Boleh berinteraksi dengan orang lain? Ya/Tidak
Nyatakan Siapa :
Rumusan aktiviti yang dilakukan seharian :

Bahasa yang kerap digunakan di rumah? :


BAHASA MELAYU
RANCANGAN PENDIDIKAN INDIVIDU
KELAS PENDIDIKAN KHAS BERMASALAH PEMBELAJARAN

Nama : MUHAMMAD AZHARI AIMAN BIN Tarikh Lahir : Tarikh Mula : Tarikh Semak :
JUHARI 23 JANUARI 2001 11 JAN 2012 23 MEI 2012

Komponen : PENGURUSAN TINGKAH LAKU Umur :


11 TAHUN
Pengetahuan Sedia Ada BOLEH MENGENAL HURUF

Matlamat Jangka Panjang BOLEH DUDUK DIAM TANPA MENGGANGGU KAWAN

Kekuatan / Minat MEWARNA DAN MELUKIS

Kelemahan / Masalah Yang SUKA MENGAMBIL BARANG ORANG LAIN DAN MEMBUAT BISING
Dikenal Pasti

Objektif Jangka Pendek Pendekatan Penilaian / Tarikh /


Tanggungjawab

BOLEH MEN PEMERHATIAN


YIAPKAN KERJA EKONOMI TOKEN 23 MEI 2012
PENGUKUHAN POSITIF DAN NEGATIF

Tandatangan ibu bapa /penjaga : Tarikh Bersidang Tandatangan ibu bapa /penjaga : Tarikh Bersidang
Akhir : 23 MEI 2012 Awal : 23 MEI 2012
………………………………………. ……………………………………
(Nama : NORHANIZAH BT RAHMAT) (Nama : )

Tandatangan Guru : Tandatangan Guru :


………………………………….. ……………………………………
(Nama : ROSHAINI MUHAMMAD) (Nama : ROSHAINI MUHAMMAD)

No.Rujukan :
Tarikh

G. MAKLUMAT PERIBADI MURID :-


Nama : MUHAMMAD AZHARI AIMAN Jantina : LELAKI
Keturunan : MELAYU Agama : ISLAM
Tarikh Lahir : 23 JANUARI 2001 Umur : 11 TAHUN
No.Surat Beranak : AU 45536 Anak Ke Berapa? : 1
No.My Kid/KP : - No.Pendaftaran JKM : LD 068076
Kategori : MASALAH PEMBELAJARAN
Alamat : KG RAJA, 84600 PAGOH, MUAR, JOHOR
No. Telefon :

H. MAKLUMAT IBU/BAPA/PENJAGA :-
a. Bapa :-
Nama : JUHARI BIN MOHAMAD
No.Kad Pengenalan : 780130-01-5623
Pekerjaan :

Alamat Majikan :

No. Telefon Pejabat :


No. HP :

b. Ibu :-
Nama : NORHANIZAH BINTI RAHMAT
Nombor Kad Pengenalan : 830304-10-5956
Pekerjaan : TUKANG SAPU
Alamat Majikan : KOLEJ KOMUNITI PAGOH
:
No. Telefon Pejabat :
No. HP : 012 6274908
c. Penjaga :-
Nama :
Nombor Kad Pengenalan :
Pekerjaan :
Alamat Majikan :
:
:
No. Telefon Pejabat :
No. HP :

C. PERSEKITARAN KEDIAMAN :-
Tinggal dengan siapa : KELUARGA
Siapa mengasuh : IBU
Bil. Ahli Keluarga : 8
Kawasan Penempatan : KG RAJA
D. SEJARAH PERUBATAN :-

Sebelum Lahir : _________________________________________________________


:
:
Semasa Lahir :
:
:
Selepas Lahir :
:
Dianogsis Doktor/Pakar Perubatan : SLOW LEARNER
Nama Doktor/Pakar :
Jenis Masalah Yang Dikenalpasti :
E. LAIN – LAIIN MASALAH PERUBATAN :-

Pintar Cerdas
Cerebralpalsy
Sindrom Down
ADHD
ADD
Autisme
Disleksia
Hyperaktif
/ Slowleaner
Lelah
Spastik
Penglihatan Rabun
Buta
Pendengaran Ringan
Sederhana
Teruk
Mental Ringan
Sederhana
Teruk
Sawan Kekerapan Dalam Sehari :
Jenis Rawatan/Ubat :
Lain-Lain Penyakit ( Nyatakan ) :

O. JENIS IMUNISASI YANG TELAH DITERIMA

Hepatitis A/B
Campak
Polio
Rubella
Lain-Lain ( Nyatakan ) :

P. EMOSI/TINGKAH LAKU

Jenis perlakuan luar biasa : Contoh goyang tangan : CEPAT MARAH


Ketakutan pada sesuatu :
Benci pada sesuatu : BILA KENA MARAH
Minat pada sesuatu :
/ Menonton TV
/ Mendengar Lagu
/ Membaca
/ Lain-Lain (Nyatakan) : NAIK BASIKAL
/ Merayau – rayau
/ Bermain bola
Bermain komputer

Q. PERKEMBANGAN SOSIAL

Pernah mendapat didikan Taska/Tadika? Ya/Tidak


Boleh berinteraksi dengan orang lain? Ya/Tidak
Nyatakan Siapa :
Rumusan aktiviti yang dilakukan seharian :
AKTIVITI SENDIRI

Bahasa yang kerap digunakan di rumah? :


BAHASA MELAYU
RANCANGAN PENDIDIKAN INDIVIDU
KELAS PENDIDIKAN KHAS BERMASALAH PEMBELAJARAN

Nama : MUHAMMAD AZRI HAKIM BIN SAUFI Tarikh Lahir : Tarikh Mula : Tarikh Semak :
28 APRIL 2001 11 JAN 2012 23 MEI 2012

Komponen : PENGURUSAN TINGKAH LAKU Umur :


11 TAHUN
Pengetahuan Sedia Ada KENAL HURUF

Matlamat Jangka Panjang KENAL HURUF DAN BOLEH MENYEBUTNYA SECARA RAWAK

Kekuatan / Minat MEWARNA

Kelemahan / Masalah Yang


Dikenal Pasti

Objektif Jangka Pendek Pendekatan Penilaian / Tarikh /


Tanggungjawab

MENYEBUT SUKU KATA PEMERHATIAN


EKONOMI TOKEN 23 MEI 2012
PENGUKUHAN POSITIF DAN NEGATIF
Tandatangan ibu bapa /penjaga : Tarikh Bersidang Tandatangan ibu bapa /penjaga : Tarikh Bersidang
Akhir : 23 MEI 2012 Awal : 23 MEI 2012
………………………………………. ……………………………………
(Nama : SAUFI BIN SAEBON ) (Nama : )

Tandatangan Guru : Tandatangan Guru :


………………………………….. ……………………………………
(Nama : ROSHAINI MUHAMMAD) (Nama : ROSHAINI MUHAMMAD)

No.Rujukan :
Tarikh

I. MAKLUMAT PERIBADI MURID :-


Nama : MUHAMMAD AZRI HAKIM Jantina : LELAKI
Keturunan : MELAYU Agama : ISLAM
Tarikh Lahir : 28 APRIL 2001 Umur : 11 TAHUN
No.Surat Beranak : AU 61874 Anak Ke Berapa? :
No.My Kid/KP : 010428-14-1349 No.Pendaftaran JKM : LD 101791
Kategori : MASALAH PEMBELAJARAN
Alamat : NO 516, KG PAYA REDAN, 84600 PAGOH, MUAR, JOHOR
No. Telefon :

J. MAKLUMAT IBU/BAPA/PENJAGA :-
a. Bapa :-
Nama : SAUFI BIN SAEBON
No.Kad Pengenalan :
Pekerjaan :

Alamat Majikan :

No. Telefon Pejabat :


No. HP :

b. Ibu :-
Nama :
Nombor Kad Pengenalan :
Pekerjaan :
Alamat Majikan :
:
No. Telefon Pejabat :
No. HP :

c. Penjaga :-
Nama :
Nombor Kad Pengenalan :
Pekerjaan :
Alamat Majikan :
:
:
No. Telefon Pejabat :
No. HP :

C. PERSEKITARAN KEDIAMAN :-
Tinggal dengan siapa :
Siapa mengasuh :
Bil. Ahli Keluarga :
Kawasan Penempatan : KG PAYA REDAN

D. SEJARAH PERUBATAN :-

Sebelum Lahir : _________________________________________________________


:
:
Semasa Lahir :
:
:
Selepas Lahir :
:
Dianogsis Doktor/Pakar Perubatan :
Nama Doktor/Pakar :
Jenis Masalah Yang Dikenalpasti :
E. LAIN – LAIIN MASALAH PERUBATAN :-

Pintar Cerdas
Cerebralpalsy
Sindrom Down
ADHD
ADD
Autisme
/ Disleksia
Hyperaktif
/ Slowleaner
Lelah
Spastik
Penglihatan Rabun
Buta
Pendengaran Ringan
Sederhana
Teruk
Mental Ringan
Sederhana
Teruk
Sawan Kekerapan Dalam Sehari :
Jenis Rawatan/Ubat :
Lain-Lain Penyakit ( Nyatakan ) :

R. JENIS IMUNISASI YANG TELAH DITERIMA

Hepatitis A/B
Campak
Polio
Rubella
Lain-Lain ( Nyatakan ) :

S. EMOSI/TINGKAH LAKU

Jenis perlakuan luar biasa : Contoh goyang tangan :


Ketakutan pada sesuatu :
Benci pada sesuatu :
Minat pada sesuatu :
/ Menonton TV
/ Mendengar Lagu
/ Membaca
Lain-Lain (Nyatakan) :
/ Merayau – rayau
/ Bermain bola
/ Bermain komputer

T. PERKEMBANGAN SOSIAL

Pernah mendapat didikan Taska/Tadika? Ya/Tidak


Boleh berinteraksi dengan orang lain? Ya/Tidak
Nyatakan Siapa :
Rumusan aktiviti yang dilakukan seharian :
DENGAN KELUARGA

Bahasa yang kerap digunakan di rumah? :


BAHASA MELAYU

Anda mungkin juga menyukai