Anda di halaman 1dari 3

DINAS KESEHATAN KABUPATEN TANAH LAUT

UPT. PUSKESMAS KINTAP


Jalan A. YaniDesaKintapuraKecamatanKintap (70883)
Email : puskesmaskintap@yahoo.co.id

SURAT KETERANGAN TIDAK MENEMPATI RUMAH DINAS

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : H. Subirin, SKM, MAP


NIP : 19680707 19002 1 002
Pangkat/Golongan : Pembina/IV A
Jabatan : KepalaPuskesmas
Unit Organisasi : PuskesmasKintap

Menerangkan dengan sesungguhnya, bahwa :

Nama : Paridah
NIP : 19851001 200501 2 003
Pangkat/Golongan : Penata Muda/IIIA
Jabatan : Asisten Apotiker
Unit Organisasi : PuskesmasKintap

Terhitung sejak tanggal 25 Mei 2017 yang bersangkutan sudah tidak lagi
menempati rumah dinas.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana


mestinya.

Kintap, 27 Mei 2017


Kepala UPT. Puskesmas Kintap

H. Subirin, SKM, MAP


NIP. 19680707 19002 1 002
DINAS KESEHATAN KABUPATEN TANAH LAUT
UPT. PUSKESMAS KINTAP
Jalan A. YaniDesaKintapuraKecamatanKintap (70883)
Email : puskesmaskintap@yahoo.co.id

SURAT KETERANGAN TIDAK MENEMPATI RUMAH DINAS

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : H. Subirin, SKM, MAP


NIP : 19680707 19002 1 002
Pangkat/Golongan : Pembina/IV A
Jabatan : KepalaPuskesmas
Unit Organisasi : PuskesmasKintap

Menerangkan dengan sesungguhnya, bahwa :

Nama : dr. Hj. Nelly Meiliana


NIP : 19780514 200801 1 020
Pangkat/Golongan : Penata Tk. I/ III D
Jabatan : Dokter Umum
Unit Organisasi : PuskesmasKintap

Terhitung sejak bulan Mei 2017 yang bersangkutan sudah tidak lagi menempati
rumah dinas.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana


mestinya.

Kintap, 1 Juni 2017


Kepala UPT. Puskesmas Kintap

H. Subirin, SKM, MAP


NIP. 19680707 19002 1 002
DINAS KESEHATAN KABUPATEN TANAH LAUT
UPT. PUSKESMAS KINTAP
Jalan A. YaniDesaKintapuraKecamatanKintap (70883)
Email : puskesmaskintap@yahoo.co.id

SURAT KETERANGAN TIDAK MENEMPATI RUMAH DINAS

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : H. Subirin, SKM, MAP


NIP : 19680707 19002 1 002
Pangkat/Golongan : Pembina/IV A
Jabatan : Kepala Puskesmas
Unit Organisasi : Puskesmas Kintap

Menerangkan dengan sesungguhnya, bahwa :

Nama : Ainun, AM. KL


NIP : 19750212 201001 2 009
Pangkat/Golongan : Penata Muda/ IIIA
Jabatan : Kesling
Unit Organisasi : Puskesmas Kintap

Terhitung sejak bulan Januari 2019 yang bersangkutan sudah tidak lagi
menempati rumah dinas.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana


mestinya.

Kintap, 2 Januari 2019


Kepala UPT. Puskesmas Kintap

H. Subirin, SKM, MAP


NIP. 19680707 19002 1 002

Anda mungkin juga menyukai