Anda di halaman 1dari 69

RENCANA KERJA DAN ANGGARAN

SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH Formulir


RKA SKPD
PEMERINTAH KOTA TOMOHON
2.2
Tahun Anggaran : 2019

Urusan Pemerintahan : 1 . 02 Urusan Wajib Pelayanan Dasar Kesehatan


Organisasi : 1 . 02 . 01 DINAS KESEHATAN DAERAH
Sub Unit Organisasi : 1 . 02 . 01 . 01 DINAS KESEHATAN DAERAH

REKAPITULASI ANGGARAN BELANJA LANGSUNG BERDASARKAN PROGRAM DAN KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

JUMLAH
TARGET
LOKASI
KODE URAIAN KINERJA Tahun n
KEGIATAN (KUANTITATIF) Tahun
Belanja Pegawai Barang & Jasa Modal Jumlah n+1

1 2 3 4 5 6 7 8=5+6+7 9

1.02 . 1.02.1 . 01 Program Pelayanan Administrasi Perkantoran 5.882.020.000,00 2.571.049.731,00 0,00 8.453.069.731,00 0,00

1.02 . 1.02.1 . 01 . 01 Penyediaan jasa surat menyurat Kota Tomohn 12 bulan 0,00 35.479.000,00 0,00 35.479.000,00 0,00
1.02 . 1.02.1 . 01 . 02 Penyediaan jasa komunikasi, sumber daya air dan Kota 12 bulan 0,00 514.170.000,00 0,00 514.170.000,00 0,00
listrik Tomohon
1.02 . 1.02.1 . 01 . 04 Penyediaan jasa jaminan pemeliharaan kesehatan Kota 12 bulan 0,00 238.921.200,00 0,00 238.921.200,00 0,00
Tomohon
1.02 . 1.02.1 . 01 . 06 Penyediaan jasa pemeliharaan dan perizinan Kota 12 bulan 205.800.000,00 98.900.000,00 0,00 304.700.000,00 0,00
kendaraan dinas/operasional Tomohon
1.02 . 1.02.1 . 01 . 07 Penyediaan jasa administrasi keuangan Kota 12 bulan 5.586.220.000,00 8.810.000,00 0,00 5.595.030.000,00 0,00
Tomohon
1.02 . 1.02.1 . 01 . 08 Penyediaan jasa kebersihan kantor Kota 12 Bulan 90.000.000,00 255.638.631,00 0,00 345.638.631,00 0,00
Tomohon
1.02 . 1.02.1 . 01 . 09 Penyediaan jasa perbaikan peralatan kerja Kota 12 Bulan 0,00 40.300.000,00 0,00 40.300.000,00 0,00
Tomohon
1.02 . 1.02.1 . 01 . 10 Penyediaan alat tulis kantor Kota 12 Bulan 0,00 399.977.650,00 0,00 399.977.650,00 0,00
Tomohon
1.02 . 1.02.1 . 01 . 11 Penyediaan barang cetakan dan penggandaan Kota 12 Bulan 0,00 336.888.250,00 0,00 336.888.250,00 0,00
Tomohon
1.02 . 1.02.1 . 01 . 13 Penyediaan peralatan dan perlengkapan kantor Kota 12 Bulan 0,00 109.490.000,00 0,00 109.490.000,00 0,00
Tomohon
1.02 . 1.02.1 . 01 . 15 Penyediaan bahan bacaan dan peraturan Kota 12 BUlan 0,00 22.500.000,00 0,00 22.500.000,00 0,00
perundang-undangan Tomohon
1.02 . 1.02.1 . 01 . 17 Penyediaan makanan dan minuman Kota 12 Bulan 0,00 199.975.000,00 0,00 199.975.000,00 0,00
Tomohon
1.02 . 1.02.1 . 01 . 18 Rapat-rapat koordinasi dan konsultasi ke luar daerah Luar Kota 12 Bulan 0,00 200.000.000,00 0,00 200.000.000,00 0,00
Tomohon
1.02 . 1.02.1 . 01 . 19 Rapat-rapat koordinasi dan konsultasi ke dalam Kota 12 Bulan 0,00 110.000.000,00 0,00 110.000.000,00 0,00
daerah Tomohon

1.02 . 1.02.1 . 02 Program Peningkatan Sarana dan Prasarana 0,00 440.402.600,00 300.566.910,00 740.969.510,00 0,00
Aparatur
1.02 . 1.02.1 . 02 . 07 Pengadaan perlengkapan gedung kantor Kota 12 Bulan 0,00 0,00 300.566.910,00 300.566.910,00 0,00
Tomohon
1.02 . 1.02.1 . 02 . 24 Pemeliharaan rutin/berkala kendaraan Kota 12 Bulan 0,00 440.402.600,00 0,00 440.402.600,00 0,00

Formulir RKA SKPD 2.2 Halaman 1


REKAPITULASI ANGGARAN BELANJA LANGSUNG BERDASARKAN PROGRAM DAN KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

JUMLAH
TARGET
LOKASI
KODE URAIAN KINERJA Tahun n
KEGIATAN (KUANTITATIF) Tahun
Belanja Pegawai Barang & Jasa Modal Jumlah n+1

1 2 3 4 5 6 7 8=5+6+7 9

dinas/operasional Tomohon

1.02 . 1.02.1 . 03 Program peningkatan disiplin aparatur 0,00 210.750.000,00 0,00 210.750.000,00 0,00

1.02 . 1.02.1 . 03 . 02 Pengadaan pakaian dinas beserta perlengkapannya Kota 250 Pasang 0,00 210.750.000,00 0,00 210.750.000,00 0,00
Tomohon

1.02 . 1.02.1 . 05 Program Peningkatan Kapasitas Sumber Daya 0,00 78.879.250,00 0,00 78.879.250,00 0,00
Aparatur
1.02 . 1.02.1 . 05 . 02 Sosialisasi peraturan perundang-undangan Kota 70 Peserta 0,00 78.879.250,00 0,00 78.879.250,00 0,00
Tomohon

1.02 . 1.02.1 . 06 Program peningkatan pengembangan sistem 0,00 115.921.075,00 0,00 115.921.075,00 0,00
pelaporan capaian kinerja dan keuangan
1.02 . 1.02.1 . 06 . 01 Penyusunan laporan capaian kinerja dan ikhtisar Kota 2 dokumen 0,00 33.425.200,00 0,00 33.425.200,00 0,00
realisasi kinerja SKPD Tomohon
1.02 . 1.02.1 . 06 . 02 Penyusunan pelaporan keuangan semesteran Kota 204 Orang 0,00 62.005.500,00 0,00 62.005.500,00 0,00
Tomohon
1.02 . 1.02.1 . 06 . 04 penyusunan pelaporan keuangan akhir tahun Kota 120 Orang 0,00 20.490.375,00 0,00 20.490.375,00 0,00
Tomohon

1.02 . 1.02.1 . 07 Program Perencanaan Perangkat Daerah 0,00 110.424.500,00 0,00 110.424.500,00 0,00

1.02 . 1.02.1 . 07 . 01 Penyusunan rencana kerja perangkat daerah Kota 60 Peserta 0,00 98.570.500,00 0,00 98.570.500,00 0,00
Tomohon
1.02 . 1.02.1 . 07 . 02 Penyusunan evaluasi rencana kerja perangkat daerah Kota 60 orang 0,00 11.854.000,00 0,00 11.854.000,00 0,00
Tomohon

1.02 . 1.02.1 . 08 Program Fasilitasi Penyelenggaraan Kegiatan 0,00 117.500.000,00 0,00 117.500.000,00 0,00
Pemerintahan
1.02 . 1.02.1 . 08 . 01 Fasilitasi HUT KOTA, HUT Provinsi dan Hari Sulawesi 3 Kegiatan 0,00 26.000.000,00 0,00 26.000.000,00 0,00
Kemerdekaan RI Utara
1.02 . 1.02.1 . 08 . 02 Fasilitasi TIFF Kota 1 Kegiatan 0,00 81.500.000,00 0,00 81.500.000,00 0,00
Tomohon
1.02 . 1.02.1 . 08 . 03 Fasilitasi Christmas For All Kota 1 Kegiatan 0,00 10.000.000,00 0,00 10.000.000,00 0,00
Tomohon

1.02 . 1.02.1 . 15 Program Obat dan Perbekalan Kesehatan 0,00 2.251.076.550,00 0,00 2.251.076.550,00 0,00

1.02 . 1.02.1 . 15 . 01 Pengadaaan Obat dan Perbekalan Kesehatan (DAK) Kota 12 Bulan 0,00 2.212.000.000,00 0,00 2.212.000.000,00 0,00
Tomohon
1.02 . 1.02.1 . 15 . 02 Peningkatan pemerataan obat dan perbekalan Kota 80 Orang 0,00 39.076.550,00 0,00 39.076.550,00 0,00
kesehatan Tomohon

1.02 . 1.02.1 . 16 Program Upaya Kesehatan Masyarakat 0,00 10.523.934.000,00 0,00 10.523.934.000,00 0,00

1.02 . 1.02.1 . 16 . 12 Peningkatan pelayanan dan penanggulangan Kota 78 Orang 0,00 203.254.000,00 0,00 203.254.000,00 0,00
masalah kesehatan Tomohon

Formulir RKA SKPD 2.2 Halaman 2


REKAPITULASI ANGGARAN BELANJA LANGSUNG BERDASARKAN PROGRAM DAN KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

JUMLAH
TARGET
LOKASI
KODE URAIAN KINERJA Tahun n
KEGIATAN (KUANTITATIF) Tahun
Belanja Pegawai Barang & Jasa Modal Jumlah n+1

1 2 3 4 5 6 7 8=5+6+7 9

1.02 . 1.02.1 . 16 . 13 Penyediaan biaya operasional dan pemeliharaan Kota 12 Bulan 0,00 7.752.630.000,00 0,00 7.752.630.000,00 0,00
(DAK NON FISIK) Tomohon
1.02 . 1.02.1 . 16 . 16 Penyediaan biaya operasional dan pemeliharaan Kota 1 Tahun 0,00 2.568.050.000,00 0,00 2.568.050.000,00 0,00
Tomohon

1.02 . 1.02.1 . 19 Program Promosi Kesehatan dan Pemberdayaan 0,00 257.492.501,00 0,00 257.492.501,00 0,00
Masyarakat
1.02 . 1.02.1 . 19 . 01 Pengembangan media promosi dan informasi sadar Kota tomohon 85 % 0,00 29.887.500,00 0,00 29.887.500,00 0,00
hidup sehat
1.02 . 1.02.1 . 19 . 02 Penyuluhan masyarakat pola hidup sehat Kota 238 orang 0,00 172.297.501,00 0,00 172.297.501,00 0,00
Tomohon
1.02 . 1.02.1 . 19 . 06 Penyelenggaraan Hari Kesehatan Nasional Kota 275 orang 0,00 55.307.500,00 0,00 55.307.500,00 0,00
Tomohon

1.02 . 1.02.1 . 20 Program Perbaikan Gizi Masyarakat 0,00 878.365.693,00 0,00 878.365.693,00 0,00

1.02 . 1.02.1 . 20 . 02 Pemberian tambahan makanan dan vitamin Kota 7 Puskesmas 0,00 50.150.000,00 0,00 50.150.000,00 0,00
Tomohon
1.02 . 1.02.1 . 20 . 03 Penanggulangan Kurang Energi Protein (KEP), Kota tomohon 77 Orang 0,00 828.215.693,00 0,00 828.215.693,00 0,00
Anemia Gizi Besi, Gangguan Akibat kurang Yodium
(GAKY), Kurang Vitamin A, dan Kekurangan Zat Gizi
Mikro Lainnya

1.02 . 1.02.1 . 21 Program Pengembangan Lingkungan Sehat 0,00 161.643.250,00 0,00 161.643.250,00 0,00

1.02 . 1.02.1 . 21 . 07 Sanitasi Total Berbasis Masyarakat (STBM) Kota 75 ORANG 0,00 56.401.625,00 0,00 56.401.625,00 0,00
Tomohon
1.02 . 1.02.1 . 21 . 08 Penyelenggaraan Kota Sehat Kota 1 KEGIATAN 0,00 105.241.625,00 0,00 105.241.625,00 0,00
Tomohon

1.02 . 1.02.1 . 22 Program Pencegahan dan Penanggulangan 0,00 174.504.250,00 0,00 174.504.250,00 0,00
Penyakit Menular
1.02 . 1.02.1 . 22 . 01 Penyemprotan/fogging sarang nyamuk Kota 44 kelurahan 0,00 58.805.000,00 0,00 58.805.000,00 0,00
Tomohon
1.02 . 1.02.1 . 22 . 05 Pelayanan pencegahan dan penanggulangan Kota 50 orang 0,00 80.790.750,00 0,00 80.790.750,00 0,00
penyakit menular Tomohon
1.02 . 1.02.1 . 22 . 08 Peningkatan imuniasasi Kota 20 orang 0,00 29.701.500,00 0,00 29.701.500,00 0,00
Tomohon
1.02 . 1.02.1 . 22 . 09 Peningkatan survellance Epidemiologi dan Kota 12 Bulan 0,00 5.207.000,00 0,00 5.207.000,00 0,00
penanggulangan wabah Tomohon

1.02 . 1.02.1 . 23 Program Standarisasi Pelayanan Kesehatan 0,00 135.964.850,00 0,00 135.964.850,00 0,00

1.02 . 1.02.1 . 23 . 01 Penyusunan standar pelayanan kesehatan Kota 55 Peserta 0,00 51.793.500,00 0,00 51.793.500,00 0,00
Tomohon
1.02 . 1.02.1 . 23 . 03 Pembangunan dan pemutakhiran data dasar standar Kota 50 Peserta 0,00 57.205.350,00 0,00 57.205.350,00 0,00
pelayanan kesehatan Tomohon

Formulir RKA SKPD 2.2 Halaman 3


REKAPITULASI ANGGARAN BELANJA LANGSUNG BERDASARKAN PROGRAM DAN KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

JUMLAH
TARGET
LOKASI
KODE URAIAN KINERJA Tahun n
KEGIATAN (KUANTITATIF) Tahun
Belanja Pegawai Barang & Jasa Modal Jumlah n+1

1 2 3 4 5 6 7 8=5+6+7 9

1.02 . 1.02.1 . 23 . 08 Pengembangan Sumberdaya Manusia Kesehatan Kota 90 Orang 0,00 26.966.000,00 0,00 26.966.000,00 0,00
Tomohon

1.02 . 1.02.1 . 25 Program pengadaan, peningkatan dan perbaikan 0,00 3.709.000.000,00 2.000.000.000,00 5.709.000.000,00 0,00
sarana dan prasarana puskesmas/ puskemas
pembantu dan jaringannya
1.02 . 1.02.1 . 25 . 07 Pengadaan sarana dan prasarana puskesmas (DAK) Kota 7 Puskesmas 0,00 0,00 2.000.000.000,00 2.000.000.000,00 0,00
Tomohon
1.02 . 1.02.1 . 25 . 24 Rehabilitasi Sedang / Berat Puskesmas (DAK) Kota 7 Puskesmas 0,00 3.709.000.000,00 0,00 3.709.000.000,00 0,00
Tomohon

1.02 . 1.02.1 . 26 Program pengadaan, peningkatan sarana dan 0,00 1.308.000.000,00 4.644.224.500,00 5.952.224.500,00 0,00
prasarana rumah sakit/ rumah sakit jiwa/
rumah sakit paru-paru/ rumah sakit mata
1.02 . 1.02.1 . 26 . 18 Pengadaan alat-alat kesehatan rumah sakit Kota 1 Paket 0,00 0,00 1.391.303.675,00 1.391.303.675,00 0,00
Tomohon
1.02 . 1.02.1 . 26 . 20 Pengadaan ambulance/mobil jenazah Kota 1 Unit 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Tomohon
1.02 . 1.02.1 . 26 . 21 Pengadaan mebeuleur rumah sakit Kota 1 Paket 0,00 0,00 852.920.825,00 852.920.825,00 0,00
Tomohon
1.02 . 1.02.1 . 26 . 27 Pembangunan rumah sakit Kota 2 Paket 0,00 0,00 2.000.000.000,00 2.000.000.000,00 0,00
Tomohon
1.02 . 1.02.1 . 26 . 29 Pengadaan Obat-obatan dan Perlengkapan Rumah Kota 12 Bulan 0,00 1.308.000.000,00 400.000.000,00 1.708.000.000,00 0,00
Sakit Tomohon

1.02 . 1.02.1 . 30 Program peningkatan pelayanan kesehatan 0,00 67.976.135,00 0,00 67.976.135,00 0,00
lansia
1.02 . 1.02.1 . 30 . 01 Pelayanan pemeliharaan kesehatan Kota 88 orang 0,00 38.329.630,00 0,00 38.329.630,00 0,00
Tomohon
1.02 . 1.02.1 . 30 . 03 Pendidikan dan pelatihan perawatan kesehatan Kota 51 orang 0,00 29.646.505,00 0,00 29.646.505,00 0,00
Tomohon

1.02 . 1.02.1 . 32 Program Peningkatan Keselamatan Ibu 0,00 71.834.625,00 0,00 71.834.625,00 0,00
Melahirkan dan Anak
1.02 . 1.02.1 . 32 . 11 Peningkatan Kemampuan AMP dan Sistem Rujukan Kota 100 % 0,00 30.929.500,00 0,00 30.929.500,00 0,00
Bagi Bidang Tomohon
1.02 . 1.02.1 . 32 . 12 Peningkatan Kompetensi Klinik Kesehatan Bayi dan Kota 100 % 0,00 40.905.125,00 0,00 40.905.125,00 0,00
MTBS Tomohon

1.02 . 1.02.1 . 33 Program Kefarmasian dan Alat Kesehatan 0,00 64.526.700,00 0,00 64.526.700,00 0,00

1.02 . 1.02.1 . 33 . 02 Peningkatan ketersediaan obat publik dan perbekalan Kota 54 Orang 0,00 64.526.700,00 0,00 64.526.700,00 0,00
kesehatan Tomohon

1.02 . 1.02.1 . 35 Program Pencegahan dan Penanggulangan 0,00 180.979.750,00 0,00 180.979.750,00 0,00
Penyakit Tidak Menular

Formulir RKA SKPD 2.2 Halaman 4


REKAPITULASI ANGGARAN BELANJA LANGSUNG BERDASARKAN PROGRAM DAN KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

JUMLAH
TARGET
LOKASI
KODE URAIAN KINERJA Tahun n
KEGIATAN (KUANTITATIF) Tahun
Belanja Pegawai Barang & Jasa Modal Jumlah n+1

1 2 3 4 5 6 7 8=5+6+7 9

1.02 . 1.02.1 . 35 . 01 Pelayanan dan pencegahan penyakit hipertensi Kota 100 orang 0,00 47.757.500,00 0,00 47.757.500,00 0,00
Tomohon
1.02 . 1.02.1 . 35 . 02 Pelayanan dan pencegahan penyakit diabetes Kota 100 orang 0,00 42.428.750,00 0,00 42.428.750,00 0,00
Tomohon
1.02 . 1.02.1 . 35 . 03 Pelayanan dan pencegahan penyakit tidak menular Kota 150 orang 0,00 90.793.500,00 0,00 90.793.500,00 0,00
Tomohon

1.02 . 1.02.1 . 36 Program Jaminan Pemeliharaan Kesehatan 49.800.000,00 8.672.234.239,00 441.094.941,00 9.163.129.180,00 0,00
Masyarakat (JKN, Jamkesda dll)
1.02 . 1.02.1 . 36 . 01 Pelaksanaan jaminan kesehatan masyarakat miskin Kota 25300 orang 0,00 8.616.304.864,00 441.094.941,00 9.057.399.805,00 0,00
(JKMM) Tomohon
1.02 . 1.02.1 . 36 . 02 Pengelolaan JKN Kota 30 orang 49.800.000,00 55.929.375,00 0,00 105.729.375,00 0,00
Tomohon

1.02 . 1.02.1 . 37 Program Public Health Nurse (PHN), Kesehatan 0,00 33.580.375,00 0,00 33.580.375,00 0,00
Jiwa, Kesehatan Olahraga, Kesehatan dan
Keselamatan Kerja
1.02 . 1.02.1 . 37 . 01 Penyuluhan dan Peran Serta Masyarakat dalam Kota 63 Orang 0,00 33.580.375,00 0,00 33.580.375,00 0,00
Kesehatan Jiwa Tomohon

1.02 . 1.02.1 . 41 Program Peningkatan Manajemen Pelayanan 0,00 278.090.850,00 0,00 278.090.850,00 0,00
Kesehatan
1.02 . 1.02.1 . 41 . 01 Perencanaan Pemutakhiran Data Sumber Daya Kota 100 Orang 0,00 65.679.950,00 0,00 65.679.950,00 0,00
Manusia Kesehatan Tomohon
1.02 . 1.02.1 . 41 . 02 Pengolahan/Analisis serta Visualisasi Laporan Kota 130 Orang 0,00 212.410.900,00 0,00 212.410.900,00 0,00
Program Puskesmas ke Kota Tomohon

1.02 . 1.02.1 . 42 Program Pemeliharaan Sarana dan Prasarana 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Rumah Sakit/Rumah Jiwa/Rumah Sakit
Paru-Paru/Rumah Sakit Mata
1.02 . 1.02.1 . 42 . 01 Pemeliharaan Rutin Rumah Sakit Kota 1 Paket 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Tomohon
1.02 . 1.02.1 . 42 . 02 Pemeliharaan Rutin Instalasi Pengolahan Air Limbah Kota 12 Bulan 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Tomohon
1.02 . 1.02.1 . 42 . 03 Pemeliharaan Rutin/Berkala Alat-Alat Kesehatan Kota 12 Bulan 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Rumah Sakit Tomohon
1.02 . 1.02.1 . 42 . 04 Pemeliharaan Rutin/Berkala Perlengkapan Rumah Kota 12 Bulan 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Tangga Rumah Sakit Tomohon

Jumlah 5.931.820.000,00 32.414.130.924,00 7.385.886.351,00 45.731.837.275,00 0,00

Formulir RKA SKPD 2.2 Halaman 5


REKAPITULASI ANGGARAN BELANJA LANGSUNG BERDASARKAN PROGRAM DAN KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

JUMLAH
TARGET
LOKASI
KODE URAIAN KINERJA Tahun n
KEGIATAN (KUANTITATIF) Tahun
Belanja Pegawai Barang & Jasa Modal Jumlah n+1

1 2 3 4 5 6 7 8=5+6+7 9

TOMOHON, 1 Januari 2019


KEPALA DINAS

dr. Deesje V. Liuw, M.Biomed

NIP . 19610521 199011 2 001

Formulir RKA SKPD 2.2 Halaman 6


RENCANA KERJA DAN ANGGARAN
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH Formulir
RKA SKPD
PEMERINTAH KOTA TOMOHON
2.2.1
Tahun Anggaran : 2019

Urusan Pemerintahan : 1.02 Urusan Wajib Pelayanan Dasar Kesehatan


Organisasi : 1.02 . 1.02.01 DINAS KESEHATAN DAERAH
Program : 1.02 . 1.02.01 . 26 Program pengadaan, peningkatan sarana dan prasarana rumah sakit/ rumah sakit jiwa/ rumah sakit paru-paru/ rumah sakit mata
Kegiatan : 1.02 . 1.02.01 . 26 . 29 Pengadaan Obat-obatan dan Perlengkapan Rumah Sakit

Lokasi Kegiatan : Kota Tomohon

Jumlah Tahun n - 1 : Rp0,00


Jumlah Tahun n : Rp1.708.000.000,00 (Satu milyar tujuh ratus delapan juta rupiah)
Jumlah Tahun n + 1 : Rp0,00

INDIKATOR & TOLOK UKUR KINERJA BELANJA LANGSUNG

INDIKATOR TOLOK UKUR KINERJA TARGET KINERJA

MASUKAN Jumlah Dana Rp. 1.708.000.000

KELUARAN Terlaksananya Pengadaan Obat-obatan dan Perbekalan Kesehatan di Rumah Sakit 12 Bulan

HASIL Meningkatnya Persediaan Obat dan Perbekalan Kesehatan di Rumah Sakit 12 BUlan

Kelompok Sasaran Kegiatan : Rumah Sakit

RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

RINCIAN PERHITUNGAN
KODE URAIAN JUMLAH
Harga
REKENING Volume Satuan (Rp)
Satuan

1 2 3 4 5 6

5 BELANJA 1.708.000.000,00

5.2 BELANJA LANGSUNG 1.708.000.000,00

5.2.2 Belanja Barang dan Jasa 1.308.000.000,00

5 . 2 . 2 . 01 Belanja Bahan Pakai Habis 400.000.000,00

5 . 2 . 2 . 01 . 12 Belanja Barang/Bahan Pakai Habis Lainnya 400.000.000,00

Belanja Barang Medis Habis Pakai 400.000.000,00

- Belanja Barang Medis Habis Pakai 1.00 Paket 400.000.000,00 400.000.000,00

5 . 2 . 2 . 02 Belanja Bahan/Material 908.000.000,00

5 . 2 . 2 . 02 . 04 Belanja Bahan Obat-Obatan 908.000.000,00

Belanja Bahan Obat Obatan 908.000.000,00

- Belanja Obat - Obatan 1.00 Paket 908.000.000,00 908.000.000,00

Formulir RKA SKPD 2.2.1 - DINAS KESEHATAN DAERAH Halaman 1


RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

RINCIAN PERHITUNGAN
KODE URAIAN JUMLAH
Harga
REKENING Volume Satuan (Rp)
Satuan

1 2 3 4 5 6

5.2.3 Belanja Modal 400.000.000,00

5 . 2 . 3 . 29 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Komputer 400.000.000,00

5 . 2 . 3 . 29 . 01 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Komputer Unit Jaringan 400.000.000,00

pengadaan peralatan Sistem Informasi Manajemen Rumah Sakit 400.000.000,00

- Pengadaan Peralatan Sistem Informasi Manajemen Rumah Sakit 1.00 Paket 400.000.000,00 400.000.000,00

Keterangan :

- Tanggal Pembahasan TOMOHON, 1 Januari 2019


- Catatan hasil pembahasan KEPALA DINAS

dr. Deesje V. Liuw, M.Biomed

NIP. 19610521 199011 2 001

No. NAMA NIP JABATAN TANDA TANGAN

Formulir RKA SKPD 2.2.1 - DINAS KESEHATAN DAERAH Halaman 2


RENCANA KERJA DAN ANGGARAN
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH Formulir
RKA SKPD
PEMERINTAH KOTA TOMOHON
2.2.1
Tahun Anggaran : 2019

Urusan Pemerintahan : 1.02 Urusan Wajib Pelayanan Dasar Kesehatan


Organisasi : 1.02 . 1.02.01 DINAS KESEHATAN DAERAH
Program : 1.02 . 1.02.01 . 26 Program pengadaan, peningkatan sarana dan prasarana rumah sakit/ rumah sakit jiwa/ rumah sakit paru-paru/ rumah sakit mata
Kegiatan : 1.02 . 1.02.01 . 26 . 27 Pembangunan rumah sakit

Lokasi Kegiatan : Kota Tomohon

Jumlah Tahun n - 1 : Rp0,00


Jumlah Tahun n : Rp2.000.000.000,00 (Dua milyar rupiah)
Jumlah Tahun n + 1 : Rp0,00

INDIKATOR & TOLOK UKUR KINERJA BELANJA LANGSUNG

INDIKATOR TOLOK UKUR KINERJA TARGET KINERJA

MASUKAN Jumlah Dana Rp. 2.000.000.000

KELUARAN Terlaksananya Pembangunan Ruang Kls Satu dan Ruang VIP di Rumah Sakit 2 Paket

HASIL Tersedianya Ruang Kls Satu dan Ruang VIP di Rumah Sakit 2 Paket

Kelompok Sasaran Kegiatan : Rumah Sakit

RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

RINCIAN PERHITUNGAN
KODE URAIAN JUMLAH
Harga
REKENING Volume Satuan (Rp)
Satuan

1 2 3 4 5 6

5 BELANJA 2.000.000.000,00

5.2 BELANJA LANGSUNG 2.000.000.000,00

5.2.3 Belanja Modal 2.000.000.000,00

5 . 2 . 3 . 49 Belanja Modal Gedung dan Bangunan - Pengadaan Bangunan Gedung Tempat Kerja 2.000.000.000,00

5 . 2 . 3 . 49 . 06 Belanja Modal Gedung dan Bangunan - Pengadaan Bangunan Kesehatan 2.000.000.000,00

Bangunan Rumah Sakit Umum 2.000.000.000,00

- Pembangunan ruang perawatan VIP dan Kelas 1 1.00 paket 1.900.000.000,00 1.900.000.000,00
- Jasa Konsultan Perencanaan 1.00 ok 40.000.000,00 40.000.000,00
- Jasa konsultan Pengawasan 1.00 ok 60.000.000,00 60.000.000,00

Formulir RKA SKPD 2.2.1 - DINAS KESEHATAN DAERAH Halaman 1


RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

RINCIAN PERHITUNGAN
KODE URAIAN JUMLAH
Harga
REKENING Volume Satuan (Rp)
Satuan

1 2 3 4 5 6

Keterangan :

- Tanggal Pembahasan TOMOHON, 1 Januari 2019


- Catatan hasil pembahasan KEPALA DINAS

dr. Deesje V. Liuw, M.Biomed

NIP. 19610521 199011 2 001

No. NAMA NIP JABATAN TANDA TANGAN

Formulir RKA SKPD 2.2.1 - DINAS KESEHATAN DAERAH Halaman 2


RENCANA KERJA DAN ANGGARAN
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH Formulir
RKA SKPD
PEMERINTAH KOTA TOMOHON
2.2.1
Tahun Anggaran : 2019

Urusan Pemerintahan : 1.02 Urusan Wajib Pelayanan Dasar Kesehatan


Organisasi : 1.02 . 1.02.01 DINAS KESEHATAN DAERAH
Program : 1.02 . 1.02.01 . 26 Program pengadaan, peningkatan sarana dan prasarana rumah sakit/ rumah sakit jiwa/ rumah sakit paru-paru/ rumah sakit mata
Kegiatan : 1.02 . 1.02.01 . 26 . 21 Pengadaan mebeuleur rumah sakit

Lokasi Kegiatan : Kota Tomohon

Jumlah Tahun n - 1 : Rp0,00


Jumlah Tahun n : Rp852.920.825,00 (Delapan ratus lima puluh dua juta sembilan ratus dua puluh ribu delapan ratus dua puluh lima rupiah)
Jumlah Tahun n + 1 : Rp0,00

INDIKATOR & TOLOK UKUR KINERJA BELANJA LANGSUNG

INDIKATOR TOLOK UKUR KINERJA TARGET KINERJA

MASUKAN Jumlah Dana Rp. 852.920.825

KELUARAN Tersedianya Meubelair di Rumah Sakit 1 Paket

HASIL Peningkatan Pelayanan di Rumah Sakit 1 Paket

Kelompok Sasaran Kegiatan : Rumah Sakit

RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

RINCIAN PERHITUNGAN
KODE URAIAN JUMLAH
Harga
REKENING Volume Satuan (Rp)
Satuan

1 2 3 4 5 6

5 BELANJA 852.920.825,00

5.2 BELANJA LANGSUNG 852.920.825,00

5.2.3 Belanja Modal 852.920.825,00

5 . 2 . 3 . 28 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Rumah Tangga 852.920.825,00

5 . 2 . 3 . 28 . 01 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Meubelair 852.920.825,00

Pengadaan Mebeulair dan Furniture Rumah Sakit 852.920.825,00

- Pengadaan Mebeulair dan Furniture Rumah Sakit 1.00 paket 852.920.825,00 852.920.825,00

Formulir RKA SKPD 2.2.1 - DINAS KESEHATAN DAERAH Halaman 1


RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

RINCIAN PERHITUNGAN
KODE URAIAN JUMLAH
Harga
REKENING Volume Satuan (Rp)
Satuan

1 2 3 4 5 6

Keterangan :

- Tanggal Pembahasan TOMOHON, 1 Januari 2019


- Catatan hasil pembahasan KEPALA DINAS

dr. Deesje V. Liuw, M.Biomed

NIP. 19610521 199011 2 001

No. NAMA NIP JABATAN TANDA TANGAN

Formulir RKA SKPD 2.2.1 - DINAS KESEHATAN DAERAH Halaman 2


RENCANA KERJA DAN ANGGARAN
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH Formulir
RKA SKPD
PEMERINTAH KOTA TOMOHON
2.2.1
Tahun Anggaran : 2019

Urusan Pemerintahan : 1.02 Urusan Wajib Pelayanan Dasar Kesehatan


Organisasi : 1.02 . 1.02.01 DINAS KESEHATAN DAERAH
Program : 1.02 . 1.02.01 . 26 Program pengadaan, peningkatan sarana dan prasarana rumah sakit/ rumah sakit jiwa/ rumah sakit paru-paru/ rumah sakit mata
Kegiatan : 1.02 . 1.02.01 . 26 . 20 Pengadaan ambulance/mobil jenazah

Lokasi Kegiatan : Kota Tomohon

Jumlah Tahun n - 1 : Rp0,00


Jumlah Tahun n : Rp0,00
Jumlah Tahun n + 1 : Rp0,00

INDIKATOR & TOLOK UKUR KINERJA BELANJA LANGSUNG

INDIKATOR TOLOK UKUR KINERJA TARGET KINERJA

MASUKAN Jumlah Dana Rp. 0

KELUARAN Terlaksananya Pengadaan Ambulance/Mobil Jenazah di Rumah Sakit 1 Unit

HASIL Meningkatkan Pelayanan di Rumah Sakit 1 Unit

Kelompok Sasaran Kegiatan : Rumah Sakit

RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

RINCIAN PERHITUNGAN
KODE URAIAN JUMLAH
Harga
REKENING Volume Satuan (Rp)
Satuan

1 2 3 4 5 6

5 BELANJA 0,00

5.2 BELANJA LANGSUNG 0,00

5.2.3 Belanja Modal 0,00

5 . 2 . 3 . 17 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Angkutan Darat Bermotor 0,00

5 . 2 . 3 . 17 . 04 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Kendaraan Bermotor Khusus 0,00

Mobil Ambulance 0,00

- Ambulance 1.00 unit 0,00 0,00

Formulir RKA SKPD 2.2.1 - DINAS KESEHATAN DAERAH Halaman 1


RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

RINCIAN PERHITUNGAN
KODE URAIAN JUMLAH
Harga
REKENING Volume Satuan (Rp)
Satuan

1 2 3 4 5 6

Keterangan :

- Tanggal Pembahasan TOMOHON, 1 Januari 2019


- Catatan hasil pembahasan KEPALA DINAS

dr. Deesje V. Liuw, M.Biomed

NIP. 19610521 199011 2 001

No. NAMA NIP JABATAN TANDA TANGAN

Formulir RKA SKPD 2.2.1 - DINAS KESEHATAN DAERAH Halaman 2


RENCANA KERJA DAN ANGGARAN
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH Formulir
RKA SKPD
PEMERINTAH KOTA TOMOHON
2.2.1
Tahun Anggaran : 2019

Urusan Pemerintahan : 1.02 Urusan Wajib Pelayanan Dasar Kesehatan


Organisasi : 1.02 . 1.02.01 DINAS KESEHATAN DAERAH
Program : 1.02 . 1.02.01 . 26 Program pengadaan, peningkatan sarana dan prasarana rumah sakit/ rumah sakit jiwa/ rumah sakit paru-paru/ rumah sakit mata
Kegiatan : 1.02 . 1.02.01 . 26 . 18 Pengadaan alat-alat kesehatan rumah sakit

Lokasi Kegiatan : Kota Tomohon

Jumlah Tahun n - 1 : Rp0,00


Jumlah Tahun n : Rp1.391.303.675,00 (Satu milyar tiga ratus sembilan puluh satu juta tiga ratus tiga ribu enam ratus tujuh puluh lima rupiah)
Jumlah Tahun n + 1 : Rp0,00

INDIKATOR & TOLOK UKUR KINERJA BELANJA LANGSUNG

INDIKATOR TOLOK UKUR KINERJA TARGET KINERJA

MASUKAN Jumlah Dana Rp. 1.391.303.675

KELUARAN Terlaksananya pengadaan alat-alat kesehatan di RS Daerah Kota Tomohon 1 Paket

HASIL Peningkatan Pelayanan Kesehatan bagi Masyarakat Kota Tomohon yamh datang Memeriksaka diri di RS 1 Paket
Daerah

Kelompok Sasaran Kegiatan : Rumah Sakit

RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

RINCIAN PERHITUNGAN
KODE URAIAN JUMLAH
Harga
REKENING Volume Satuan (Rp)
Satuan

1 2 3 4 5 6

5 BELANJA 1.391.303.675,00

5.2 BELANJA LANGSUNG 1.391.303.675,00

5.2.3 Belanja Modal 1.391.303.675,00

5 . 2 . 3 . 34 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Kedokteran 1.391.303.675,00

5 . 2 . 3 . 34 . 01 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Kedokteran Umum 541.303.675,00

ALat Kedokteran Umum Lain Lain 541.303.675,00

- Penngadaan Alat Kesehatan 1.00 Paket 541.303.675,00 541.303.675,00

5 . 2 . 3 . 34 . 08 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat-Alat Kedokteran Bedah 850.000.000,00

Instalasi Gas Medis 850.000.000,00

- Instalasi Gas Medis 1.00 Paket 850.000.000,00 850.000.000,00

Formulir RKA SKPD 2.2.1 - DINAS KESEHATAN DAERAH Halaman 1


RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

RINCIAN PERHITUNGAN
KODE URAIAN JUMLAH
Harga
REKENING Volume Satuan (Rp)
Satuan

1 2 3 4 5 6

Keterangan :

- Tanggal Pembahasan TOMOHON, 1 Januari 2019


- Catatan hasil pembahasan KEPALA DINAS

dr. Deesje V. Liuw, M.Biomed

NIP. 19610521 199011 2 001

No. NAMA NIP JABATAN TANDA TANGAN

Formulir RKA SKPD 2.2.1 - DINAS KESEHATAN DAERAH Halaman 2


RENCANA KERJA DAN ANGGARAN
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH Formulir
RKA SKPD
PEMERINTAH KOTA TOMOHON
2.2.1
Tahun Anggaran : 2019

Urusan Pemerintahan : 1.02 Urusan Wajib Pelayanan Dasar Kesehatan


Organisasi : 1.02 . 1.02.01 DINAS KESEHATAN DAERAH
Program : 1.02 . 1.02.01 . 01 Program Pelayanan Administrasi Perkantoran
Kegiatan : 1.02 . 1.02.01 . 01 . 19 Rapat-rapat koordinasi dan konsultasi ke dalam daerah

Lokasi Kegiatan : Kota Tomohon

Jumlah Tahun n - 1 : Rp0,00


Jumlah Tahun n : Rp110.000.000,00 (Seratus sepuluh juta rupiah)
Jumlah Tahun n + 1 : Rp0,00

INDIKATOR & TOLOK UKUR KINERJA BELANJA LANGSUNG

INDIKATOR TOLOK UKUR KINERJA TARGET KINERJA

MASUKAN Jumlah Dana Rp. 110.000.000

KELUARAN Terlaksannya rapat Koordinasi Luar Kota Tomohon dalam Provinsi 12 Bulan

HASIL Meningkatnya Koordinasi dan Konsultasi ke dalam daerah 12 Bulan

Kelompok Sasaran Kegiatan : Dinas Kesehatan

RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

RINCIAN PERHITUNGAN
KODE URAIAN JUMLAH
Harga
REKENING Volume Satuan (Rp)
Satuan

1 2 3 4 5 6

5 BELANJA 110.000.000,00

5.2 BELANJA LANGSUNG 110.000.000,00

5.2.2 Belanja Barang dan Jasa 110.000.000,00

5 . 2 . 2 . 15 Belanja Perjalanan Dinas 110.000.000,00

5 . 2 . 2 . 15 . 01 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah 110.000.000,00

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah 110.000.000,00

- Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah 1.00 tahun 110.000.000,00 110.000.000,00

Formulir RKA SKPD 2.2.1 - DINAS KESEHATAN DAERAH Halaman 1


RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

RINCIAN PERHITUNGAN
KODE URAIAN JUMLAH
Harga
REKENING Volume Satuan (Rp)
Satuan

1 2 3 4 5 6

Keterangan :

- Tanggal Pembahasan TOMOHON, 1 Januari 2019


- Catatan hasil pembahasan KEPALA DINAS

dr. Deesje V. Liuw, M.Biomed

NIP. 19610521 199011 2 001

No. NAMA NIP JABATAN TANDA TANGAN

Formulir RKA SKPD 2.2.1 - DINAS KESEHATAN DAERAH Halaman 2


RENCANA KERJA DAN ANGGARAN
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH Formulir
RKA SKPD
PEMERINTAH KOTA TOMOHON
2.2.1
Tahun Anggaran : 2019

Urusan Pemerintahan : 1.02 Urusan Wajib Pelayanan Dasar Kesehatan


Organisasi : 1.02 . 1.02.01 DINAS KESEHATAN DAERAH
Program : 1.02 . 1.02.01 . 01 Program Pelayanan Administrasi Perkantoran
Kegiatan : 1.02 . 1.02.01 . 01 . 18 Rapat-rapat koordinasi dan konsultasi ke luar daerah

Lokasi Kegiatan : Luar Kota Tomohon

Jumlah Tahun n - 1 : Rp0,00


Jumlah Tahun n : Rp200.000.000,00 (Dua ratus juta rupiah)
Jumlah Tahun n + 1 : Rp0,00

INDIKATOR & TOLOK UKUR KINERJA BELANJA LANGSUNG

INDIKATOR TOLOK UKUR KINERJA TARGET KINERJA

MASUKAN Jumlah Dana Rp. 200.000.000

KELUARAN Terlaksananya Rapat Koordinasi ke Luar Daerah 12 Bulan

HASIL Meningkatnya Koordinasi dan Konsultasi Ke Luar Daerah 12 Bulan

Kelompok Sasaran Kegiatan : Dinas Kesehatan

RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

RINCIAN PERHITUNGAN
KODE URAIAN JUMLAH
Harga
REKENING Volume Satuan (Rp)
Satuan

1 2 3 4 5 6

5 BELANJA 200.000.000,00

5.2 BELANJA LANGSUNG 200.000.000,00

5.2.2 Belanja Barang dan Jasa 200.000.000,00

5 . 2 . 2 . 15 Belanja Perjalanan Dinas 200.000.000,00

5 . 2 . 2 . 15 . 02 Belanja Perjalanan Dinas Luar Daerah 200.000.000,00

Belanja Perjalanan Dinas Luar Daerah 200.000.000,00

- Belanja Perjalanan Dinas Luar Daerah 1.00 Tahun 200.000.000,00 200.000.000,00

Formulir RKA SKPD 2.2.1 - DINAS KESEHATAN DAERAH Halaman 1


RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

RINCIAN PERHITUNGAN
KODE URAIAN JUMLAH
Harga
REKENING Volume Satuan (Rp)
Satuan

1 2 3 4 5 6

Keterangan :

- Tanggal Pembahasan TOMOHON, 1 Januari 2019


- Catatan hasil pembahasan KEPALA DINAS

dr. Deesje V. Liuw, M.Biomed

NIP. 19610521 199011 2 001

No. NAMA NIP JABATAN TANDA TANGAN

Formulir RKA SKPD 2.2.1 - DINAS KESEHATAN DAERAH Halaman 2


RENCANA KERJA DAN ANGGARAN
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH Formulir
RKA SKPD
PEMERINTAH KOTA TOMOHON
2.2.1
Tahun Anggaran : 2019

Urusan Pemerintahan : 1.02 Urusan Wajib Pelayanan Dasar Kesehatan


Organisasi : 1.02 . 1.02.01 DINAS KESEHATAN DAERAH
Program : 1.02 . 1.02.01 . 01 Program Pelayanan Administrasi Perkantoran
Kegiatan : 1.02 . 1.02.01 . 01 . 17 Penyediaan makanan dan minuman

Lokasi Kegiatan : Kota Tomohon

Jumlah Tahun n - 1 : Rp0,00


Jumlah Tahun n : Rp199.975.000,00 (Seratus sembilan puluh sembilan juta sembilan ratus tujuh puluh lima ribu rupiah)
Jumlah Tahun n + 1 : Rp0,00

INDIKATOR & TOLOK UKUR KINERJA BELANJA LANGSUNG

INDIKATOR TOLOK UKUR KINERJA TARGET KINERJA

MASUKAN Jumlah Dana Rp. 199.975.000

KELUARAN Tersedianya Makan Minum Rapat dan Tamu 12 Bulan

HASIL Tamu dan Peserta Rapat Mendapatkan Makanan dan snack 12 Bulan

Kelompok Sasaran Kegiatan : Dinas Kesehatan

RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

RINCIAN PERHITUNGAN
KODE URAIAN JUMLAH
Harga
REKENING Volume Satuan (Rp)
Satuan

1 2 3 4 5 6

5 BELANJA 199.975.000,00

5.2 BELANJA LANGSUNG 199.975.000,00

5.2.2 Belanja Barang dan Jasa 199.975.000,00

5 . 2 . 2 . 11 Belanja Makanan dan Minuman 199.975.000,00

5 . 2 . 2 . 11 . 02 Belanja Makanan Dan Minuman Rapat 103.750.000,00

Belanja Makan Minum Rapat Dinas Kesehatan 81.250.000,00

- Makanan dan Minuman Prasmanan 750.00 Kepala 75.000,00 56.250.000,00


- Snack 1,000.00 dos 25.000,00 25.000.000,00

Belanja Makan Minum Rapat Rumah Sakit 22.500.000,00

- Makanan Prasmanan 200.00 Kepala 75.000,00 15.000.000,00


- Snack 300.00 Dos 25.000,00 7.500.000,00

Formulir RKA SKPD 2.2.1 - DINAS KESEHATAN DAERAH Halaman 1


RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

RINCIAN PERHITUNGAN
KODE URAIAN JUMLAH
Harga
REKENING Volume Satuan (Rp)
Satuan

1 2 3 4 5 6

5 . 2 . 2 . 11 . 03 Belanja Makanan Dan Minuman Tamu 96.225.000,00

Belanja Makanan dan Minuman Tamu Dinas Kesehatan 56.225.000,00

- Makanan dan Minuman Prasmanan 533.00 Kepala 75.000,00 39.975.000,00


- Snack 650.00 Dus 25.000,00 16.250.000,00

Belanja Makanan dan Minuman Tamu Rumah Sakit 40.000.000,00

- Makanan Prasmanan 400.00 Kepala 75.000,00 30.000.000,00


- Snack 400.00 Dos 25.000,00 10.000.000,00

Keterangan :

- Tanggal Pembahasan TOMOHON, 1 Januari 2019


- Catatan hasil pembahasan KEPALA DINAS

dr. Deesje V. Liuw, M.Biomed

NIP. 19610521 199011 2 001

No. NAMA NIP JABATAN TANDA TANGAN

Formulir RKA SKPD 2.2.1 - DINAS KESEHATAN DAERAH Halaman 2


RENCANA KERJA DAN ANGGARAN
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH Formulir
RKA SKPD
PEMERINTAH KOTA TOMOHON
2.2.1
Tahun Anggaran : 2019

Urusan Pemerintahan : 1.02 Urusan Wajib Pelayanan Dasar Kesehatan


Organisasi : 1.02 . 1.02.01 DINAS KESEHATAN DAERAH
Program : 1.02 . 1.02.01 . 16 Program Upaya Kesehatan Masyarakat
Kegiatan : 1.02 . 1.02.01 . 16 . 16 Penyediaan biaya operasional dan pemeliharaan

Lokasi Kegiatan : Kota Tomohon

Jumlah Tahun n - 1 : Rp0,00


Jumlah Tahun n : Rp2.568.050.000,00 (Dua milyar lima ratus enam puluh delapan juta lima puluh ribu rupiah)
Jumlah Tahun n + 1 : Rp0,00

INDIKATOR & TOLOK UKUR KINERJA BELANJA LANGSUNG

INDIKATOR TOLOK UKUR KINERJA TARGET KINERJA

MASUKAN Jumlah Dana Rp. 2.568.050.000

KELUARAN Tersedianya biaya operasional dan pemeliharaan Rumah Sakit 1 Tahun

HASIL Beroperasionalnya Rumah Sakit 1 Tahun

Kelompok Sasaran Kegiatan : Rumah sakit

RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

RINCIAN PERHITUNGAN
KODE URAIAN JUMLAH
Harga
REKENING Volume Satuan (Rp)
Satuan

1 2 3 4 5 6

5 BELANJA 2.568.050.000,00

5.2 BELANJA LANGSUNG 2.568.050.000,00

5.2.2 Belanja Barang dan Jasa 2.568.050.000,00

5 . 2 . 2 . 03 Belanja Jasa Kantor 1.065.000.000,00

5 . 2 . 2 . 03 . 13 Belanja Jasa Tenaga Ahli/Narasumber/Instruktur 675.000.000,00

Jasa Tenaga Ahli Rumah Sakit 675.000.000,00

- Jasa dokter Spesialis 54.00 OB 10.000.000,00 540.000.000,00


- Jasa Dokter Sub Spesialis 9.00 OB 15.000.000,00 135.000.000,00

5 . 2 . 2 . 03 . 15 Belanja Jasa Lainnya 390.000.000,00

Belanja Jasa Medis Umum 360.000.000,00

- Belanja Jasa Medis Umum 1.00 Tahun 360.000.000,00 360.000.000,00

Formulir RKA SKPD 2.2.1 - DINAS KESEHATAN DAERAH Halaman 1


RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

RINCIAN PERHITUNGAN
KODE URAIAN JUMLAH
Harga
REKENING Volume Satuan (Rp)
Satuan

1 2 3 4 5 6

Belanja Jasa Rohaniawan 30.000.000,00

- Jasa Rohaniawan Konselor Pastoral Rumah Sakit 12.00 OK 2.500.000,00 30.000.000,00

5 . 2 . 2 . 11 Belanja Makanan dan Minuman 1.503.050.000,00

5 . 2 . 2 . 11 . 06 Belanja Makanan dan Minuman Kegiatan 1.503.050.000,00

Belanja Makanan dan Minuman Pasien Rumah Sakit 1.503.050.000,00

- Belanja Makanan dan Minuman Pasien Rumah Sakit 1.00 Tahun 1.503.050.000,00 1.503.050.000,00

Keterangan :

- Tanggal Pembahasan TOMOHON, 1 Januari 2019


- Catatan hasil pembahasan KEPALA DINAS

dr. Deesje V. Liuw, M.Biomed

NIP. 19610521 199011 2 001

No. NAMA NIP JABATAN TANDA TANGAN

Formulir RKA SKPD 2.2.1 - DINAS KESEHATAN DAERAH Halaman 2


RENCANA KERJA DAN ANGGARAN
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH Formulir
RKA SKPD
PEMERINTAH KOTA TOMOHON
2.2.1
Tahun Anggaran : 2019

Urusan Pemerintahan : 1.02 Urusan Wajib Pelayanan Dasar Kesehatan


Organisasi : 1.02 . 1.02.01 DINAS KESEHATAN DAERAH
Program : 1.02 . 1.02.01 . 01 Program Pelayanan Administrasi Perkantoran
Kegiatan : 1.02 . 1.02.01 . 01 . 15 Penyediaan bahan bacaan dan peraturan perundang-undangan

Lokasi Kegiatan : Kota Tomohon

Jumlah Tahun n - 1 : Rp0,00


Jumlah Tahun n : Rp22.500.000,00 (Dua puluh dua juta lima ratus ribu rupiah)
Jumlah Tahun n + 1 : Rp0,00

INDIKATOR & TOLOK UKUR KINERJA BELANJA LANGSUNG

INDIKATOR TOLOK UKUR KINERJA TARGET KINERJA

MASUKAN Jumlah Dana Rp. 22.500.000

KELUARAN Tersedianya bahan bacaan dan perundang-undangan 12 BUlan

HASIL Peningkatan Pengetahuan Pegawai 12 Bulan

Kelompok Sasaran Kegiatan : Dinas Kesehatan

RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

RINCIAN PERHITUNGAN
KODE URAIAN JUMLAH
Harga
REKENING Volume Satuan (Rp)
Satuan

1 2 3 4 5 6

5 BELANJA 22.500.000,00

5.2 BELANJA LANGSUNG 22.500.000,00

5.2.2 Belanja Barang dan Jasa 22.500.000,00

5 . 2 . 2 . 03 Belanja Jasa Kantor 15.000.000,00

5 . 2 . 2 . 03 . 05 Belanja Surat Kabar/Majalah 15.000.000,00

Belanja Surat Kabar 15.000.000,00

- Belanja Surat Kabar 12.00 bulan 1.250.000,00 15.000.000,00

5 . 2 . 2 . 06 Belanja Cetak dan Penggandaan 7.500.000,00

5 . 2 . 2 . 06 . 02 Belanja Penggandaan 7.500.000,00

belanja penggandaan 7.500.000,00

- Fotocopy 20,000.00 lembar 375,00 7.500.000,00

Formulir RKA SKPD 2.2.1 - DINAS KESEHATAN DAERAH Halaman 1


RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

RINCIAN PERHITUNGAN
KODE URAIAN JUMLAH
Harga
REKENING Volume Satuan (Rp)
Satuan

1 2 3 4 5 6

Keterangan :

- Tanggal Pembahasan TOMOHON, 1 Januari 2019


- Catatan hasil pembahasan KEPALA DINAS

dr. Deesje V. Liuw, M.Biomed

NIP. 19610521 199011 2 001

No. NAMA NIP JABATAN TANDA TANGAN

Formulir RKA SKPD 2.2.1 - DINAS KESEHATAN DAERAH Halaman 2


RENCANA KERJA DAN ANGGARAN
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH Formulir
RKA SKPD
PEMERINTAH KOTA TOMOHON
2.2.1
Tahun Anggaran : 2019

Urusan Pemerintahan : 1.02 Urusan Wajib Pelayanan Dasar Kesehatan


Organisasi : 1.02 . 1.02.01 DINAS KESEHATAN DAERAH
Program : 1.02 . 1.02.01 . 01 Program Pelayanan Administrasi Perkantoran
Kegiatan : 1.02 . 1.02.01 . 01 . 13 Penyediaan peralatan dan perlengkapan kantor

Lokasi Kegiatan : Kota Tomohon

Jumlah Tahun n - 1 : Rp0,00


Jumlah Tahun n : Rp109.490.000,00 (Seratus sembilan juta empat ratus sembilan puluh ribu rupiah)
Jumlah Tahun n + 1 : Rp0,00

INDIKATOR & TOLOK UKUR KINERJA BELANJA LANGSUNG

INDIKATOR TOLOK UKUR KINERJA TARGET KINERJA

MASUKAN Jumlah Dana Rp. 109.490.000

KELUARAN Tersedianya Peralatan dan Perlengkapan Kantor 12 Bulan

HASIL Meningkatnya Pelayanan Administrasi Perkantoran 12 Bulan

Kelompok Sasaran Kegiatan : Dinas Kesehatan

RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

RINCIAN PERHITUNGAN
KODE URAIAN JUMLAH
Harga
REKENING Volume Satuan (Rp)
Satuan

1 2 3 4 5 6

5 BELANJA 109.490.000,00

5.2 BELANJA LANGSUNG 109.490.000,00

5.2.2 Belanja Barang dan Jasa 109.490.000,00

5 . 2 . 2 . 01 Belanja Bahan Pakai Habis 109.490.000,00

5 . 2 . 2 . 01 . 06 Belanja Bahan Bakar Minyak/Gas 31.680.000,00

Belanja Bahan Bakar Minyak/Gas Rumah Sakit 31.680.000,00

- Pengisian Bahan Bakar Gas LPG 144.00 Tabung 220.000,00 31.680.000,00

5 . 2 . 2 . 01 . 08 Belanja Pengisian Tabung Gas 46.700.000,00

Pengisian Tabung Gas Medis Rumah Sakit 43.200.000,00

- Pengisian Gas Medis 288.00 Tabung 150.000,00 43.200.000,00

Pengisian Tabung Gas Dinas 2.800.000,00

Formulir RKA SKPD 2.2.1 - DINAS KESEHATAN DAERAH Halaman 1


RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

RINCIAN PERHITUNGAN
KODE URAIAN JUMLAH
Harga
REKENING Volume Satuan (Rp)
Satuan

1 2 3 4 5 6

- Belanja pengisian APAR 8.00 buah 350.000,00 2.800.000,00

Pengisian Tabung Gas Rumah Sakit 700.000,00

- Belanja Pengisian APAR Rumah Sakit 2.00 Buah 350.000,00 700.000,00

5 . 2 . 2 . 01 . 12 Belanja Barang/Bahan Pakai Habis Lainnya 31.110.000,00

Belanja Peralatan Dan Perlengkapan Rumah Sakit 25.200.000,00

- Belanja Lampu 50.00 Buah 200.000,00 10.000.000,00


- Belanja Kabel 4.00 Roll 1.300.000,00 5.200.000,00
- Belanja Terminal Kombinasi 25.00 Buah 150.000,00 3.750.000,00
- Belanja Lampu Emergency 25.00 Buah 250.000,00 6.250.000,00

Belanja Peralatan Dan Perlengkapan Dinas 5.910.000,00

- Terminal 10.00 Buah 55.000,00 550.000,00


- Lampu 18 Watt 10.00 Buah 86.000,00 860.000,00
- Lampu Emergency 5.00 buah 250.000,00 1.250.000,00
- Handle Pintu 2.00 Buah 225.000,00 450.000,00
- Pengisian Tabung Pemadam 8.00 Buah 350.000,00 2.800.000,00

Keterangan :

- Tanggal Pembahasan TOMOHON, 1 Januari 2019


- Catatan hasil pembahasan KEPALA DINAS

dr. Deesje V. Liuw, M.Biomed

NIP. 19610521 199011 2 001

No. NAMA NIP JABATAN TANDA TANGAN

Formulir RKA SKPD 2.2.1 - DINAS KESEHATAN DAERAH Halaman 2


RENCANA KERJA DAN ANGGARAN
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH Formulir
RKA SKPD
PEMERINTAH KOTA TOMOHON
2.2.1
Tahun Anggaran : 2019

Urusan Pemerintahan : 1.02 Urusan Wajib Pelayanan Dasar Kesehatan


Organisasi : 1.02 . 1.02.01 DINAS KESEHATAN DAERAH
Program : 1.02 . 1.02.01 . 01 Program Pelayanan Administrasi Perkantoran
Kegiatan : 1.02 . 1.02.01 . 01 . 11 Penyediaan barang cetakan dan penggandaan

Lokasi Kegiatan : Kota Tomohon

Jumlah Tahun n - 1 : Rp0,00


Jumlah Tahun n : Rp336.888.250,00 (Tiga ratus tiga puluh enam juta delapan ratus delapan puluh delapan ribu dua ratus lima puluh rupiah)
Jumlah Tahun n + 1 : Rp0,00

INDIKATOR & TOLOK UKUR KINERJA BELANJA LANGSUNG

INDIKATOR TOLOK UKUR KINERJA TARGET KINERJA

MASUKAN Jumlah Dana Rp. 336.888.250

KELUARAN Tersedianya Barang Cetakan dan Penggandaan 12 Bulan

HASIL Meningkatnya Pelayanan Administrasi Perkantoran 12 BUlan

Kelompok Sasaran Kegiatan : Dinas Kesehatan dan Puskesmas

RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

RINCIAN PERHITUNGAN
KODE URAIAN JUMLAH
Harga
REKENING Volume Satuan (Rp)
Satuan

1 2 3 4 5 6

5 BELANJA 336.888.250,00

5.2 BELANJA LANGSUNG 336.888.250,00

5.2.2 Belanja Barang dan Jasa 336.888.250,00

5 . 2 . 2 . 06 Belanja Cetak dan Penggandaan 336.888.250,00

5 . 2 . 2 . 06 . 01 Belanja Cetak 245.107.000,00

Belanja Cetak Dinas Kesehatan 68.600.000,00

- Belanja Cetak map kop Dinas 5,000.00 buah 6.250,00 31.250.000,00


- Belanja Cetak Baliho 100.00 meter 68.500,00 6.850.000,00
- Belanja Cetak Buku Profil Kesehatan 25.00 Buah 500.000,00 12.500.000,00
- belanja cetak karcis retribusi 3 ply 600.00 buku 30.000,00 18.000.000,00

Belanja Cetak Rumah Sakit 106.500.000,00

- Belanja Cetak spanduk 50.00 Meter 68.500,00 3.425.000,00

Formulir RKA SKPD 2.2.1 - DINAS KESEHATAN DAERAH Halaman 1


RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

RINCIAN PERHITUNGAN
KODE URAIAN JUMLAH
Harga
REKENING Volume Satuan (Rp)
Satuan

1 2 3 4 5 6

- Cetak Spanduk Backlite 10.00 Meter 125.000,00 1.250.000,00


- Cetak Banner (Spanduk) 100.00 Lembar 68.750,00 6.875.000,00
- Cetak Brosur dan Leaflet 200.00 Lembar 30.000,00 6.000.000,00
- Cetak Map dan Blanko RS 1.00 Paket 20.000.000,00 20.000.000,00
- Cetak Kartu Pasien 1,200.00 Buah 35.000,00 42.000.000,00
- Cetak Status Pasien 7,000.00 Lembar 3.750,00 26.250.000,00
- Cap RS 4.00 Buah 175.000,00 700.000,00

Belanja Cetak Puskesmas Matani 10.001.000,00

- Belanja Cetak baliho 146.00 meter 68.500,00 10.001.000,00

Belanja Cetak Puskesmas Kakaskasen 10.001.000,00

- Belanja Cetak baliho 146.00 meter 68.500,00 10.001.000,00

Belanja Cetak Puskesmas Lansot 10.001.000,00

- Belanja Cetak baliho 146.00 meter 68.500,00 10.001.000,00

Belanja Cetak Puskesmas Tara-Tara 10.001.000,00

- Belanja Cetak baliho 146.00 meter 68.500,00 10.001.000,00

Belanja Cetak Puskesmas Rurukan 10.001.000,00

- Belanja Cetak baliho 146.00 meter 68.500,00 10.001.000,00

Belanja Cetak Puskesmas Tinoor 10.001.000,00

- Belanja Cetak baliho 146.00 meter 68.500,00 10.001.000,00

Belanja Cetak Puskesmas Pangolombian 10.001.000,00

- Belanja Cetak baliho 146.00 meter 68.500,00 10.001.000,00

5 . 2 . 2 . 06 . 02 Belanja Penggandaan 91.781.250,00

Belanja Penggandaan Dinas Kesehatan 26.906.250,00

- Fotocopy 71,750.00 lembar 375,00 26.906.250,00

Belanja Penggandaan Rumah Sakit 45.000.000,00

- Fotokopi 120,000.00 Lembar 375,00 45.000.000,00

Belanja Penggandaan Puskesmas Matani 3.000.000,00

- Fotocopy 8,000.00 lembar 375,00 3.000.000,00

Belanja Penggandaan Puskesmas Kakaskasen 3.000.000,00

- fotocopy 8,000.00 lembar 375,00 3.000.000,00

Belanja Penggandaan Puskesmas Lansot 3.000.000,00

Formulir RKA SKPD 2.2.1 - DINAS KESEHATAN DAERAH Halaman 2


RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

RINCIAN PERHITUNGAN
KODE URAIAN JUMLAH
Harga
REKENING Volume Satuan (Rp)
Satuan

1 2 3 4 5 6

- fotocopy 8,000.00 lembar 375,00 3.000.000,00

Belanja Penggandaan Puskesmas Tara-Tara 3.000.000,00

- Fotocopy 8,000.00 lembar 375,00 3.000.000,00

Belanja Penggandaan Puskesmas Tinoor 3.000.000,00

- Fotocopy 8,000.00 lembar 375,00 3.000.000,00

Belanja Penggandaan Puskesmas Pangolombian 3.000.000,00

- Fotocopy 8,000.00 lembar 375,00 3.000.000,00

Belanja Penggandaan Puskesmas Rurukan 1.875.000,00

- fotocopy 5,000.00 lembar 375,00 1.875.000,00

Keterangan :

- Tanggal Pembahasan TOMOHON, 1 Januari 2019


- Catatan hasil pembahasan KEPALA DINAS

dr. Deesje V. Liuw, M.Biomed

NIP. 19610521 199011 2 001

No. NAMA NIP JABATAN TANDA TANGAN

Formulir RKA SKPD 2.2.1 - DINAS KESEHATAN DAERAH Halaman 3


RENCANA KERJA DAN ANGGARAN
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH Formulir
RKA SKPD
PEMERINTAH KOTA TOMOHON
2.2.1
Tahun Anggaran : 2019

Urusan Pemerintahan : 1.02 Urusan Wajib Pelayanan Dasar Kesehatan


Organisasi : 1.02 . 1.02.01 DINAS KESEHATAN DAERAH
Program : 1.02 . 1.02.01 . 01 Program Pelayanan Administrasi Perkantoran
Kegiatan : 1.02 . 1.02.01 . 01 . 10 Penyediaan alat tulis kantor

Lokasi Kegiatan : Kota Tomohon

Jumlah Tahun n - 1 : Rp0,00


Jumlah Tahun n : Rp399.977.650,00 (Tiga ratus sembilan puluh sembilan juta sembilan ratus tujuh puluh tujuh ribu enam ratus lima puluh rupiah)
Jumlah Tahun n + 1 : Rp0,00

INDIKATOR & TOLOK UKUR KINERJA BELANJA LANGSUNG

INDIKATOR TOLOK UKUR KINERJA TARGET KINERJA

MASUKAN Jumlah Dana Rp. 399.977.650

KELUARAN Tersedianya Alat Tulis Kantor 12 Bulan

HASIL Kelancaran pelaksanaan Administrasi 12 Bulan

Kelompok Sasaran Kegiatan : Dinas Kesehatan dan Puskesmas

RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

RINCIAN PERHITUNGAN
KODE URAIAN JUMLAH
Harga
REKENING Volume Satuan (Rp)
Satuan

1 2 3 4 5 6

5 BELANJA 399.977.650,00

5.2 BELANJA LANGSUNG 399.977.650,00

5.2.2 Belanja Barang dan Jasa 399.977.650,00

5 . 2 . 2 . 01 Belanja Bahan Pakai Habis 399.977.650,00

5 . 2 . 2 . 01 . 01 Belanja Alat Tulis Kantor 399.977.650,00

Belanja ATK Dinas Kesehatan 109.453.000,00

- Amplop Panjang 25.00 dos 30.000,00 750.000,00


- Ballpoint Baliner 25.00 buah 23.000,00 575.000,00
- Ballpoint 100.00 BUAH 3.000,00 300.000,00
- Bantal Cap 8.00 buah 11.000,00 88.000,00
- Blinder Clips Besar (260) 100.00 dos 25.000,00 2.500.000,00
- Blinder Clips Sedang (200) 150.00 dos 16.000,00 2.400.000,00

Formulir RKA SKPD 2.2.1 - DINAS KESEHATAN DAERAH Halaman 1


RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

RINCIAN PERHITUNGAN
KODE URAIAN JUMLAH
Harga
REKENING Volume Satuan (Rp)
Satuan

1 2 3 4 5 6

- Blinder Clips Kecil (115) 150.00 dos 11.000,00 1.650.000,00


- Buku Kas Folio 6.00 Buah 31.000,00 186.000,00
- Buku Agenda 3.00 Buah 50.000,00 150.000,00
- Kertas HVS F4 80 Gram 20.00 rim 81.000,00 1.620.000,00
- Lem Kertas` 50.00 buah 8.500,00 425.000,00
- Map 200.00 buah 5.000,00 1.000.000,00
- Map Snelhekter 300.00 buah 5.000,00 1.500.000,00
- Odner Folio 250.00 buah 38.000,00 9.500.000,00
- Pensil Steadler 25.00 buah 38.000,00 950.000,00
- Steadtler 20.00 buah 6.000,00 120.000,00
- Tinta Cap 10.00 buah 7.500,00 75.000,00
- Tinta Print Hitam 50.00 buah 155.000,00 7.750.000,00
- Tinta Print Warna 225.00 buah 155.000,00 34.875.000,00
- Tinta Laser jet 3.00 Buah 1.070.500,00 3.211.500,00
- Tinta Portable Laserjet 2.00 Buah 320.000,00 640.000,00
- Tinta Print M200 50.00 Botol 310.000,00 15.500.000,00
- Post Id 75.00 Buah 12.500,00 937.500,00
- HVS A4 80 Gram 50.00 rim 75.000,00 3.750.000,00
- Kertas HVS 70 Gram 200.00 rim 70.000,00 14.000.000,00
- Kertas Cover 10.00 rim 93.750,00 937.500,00
- Lakban Jilid Sedang 10.00 Buah 23.000,00 230.000,00
- Lakban Jilid Besar 10.00 Buah 27.000,00 270.000,00
- Plastik Cover 100.00 Buah 1.000,00 100.000,00
- Isi Hekter No 3 75.00 Dos 11.250,00 843.750,00
- Hekter Tembak 6.00 Buah 253.125,00 1.518.750,00
- Hekter Kecil 20.00 Buah 15.000,00 300.000,00
- Hekter Sedang 10.00 buah 25.000,00 250.000,00
- Map Plastik 50.00 Buah 11.000,00 550.000,00

Belanja ATK Rumah Sakit 135.370.955,00

- Kertas HVS F4 70gr 200.00 Rim 70.000,00 14.000.000,00


- Ballpoint Baliner 30.00 Buah 23.000,00 690.000,00
- Ballpoint 100.00 Buah 9.375,00 937.500,00
- Binder Klips Sedang 100.00 Dos 22.500,00 2.250.000,00
- Binder Klips Besar 50.00 Dos 45.000,00 2.250.000,00
- Klips Trigonal 500.00 Dos 2.500,00 1.250.000,00
- Amplop Cokelat Besar 50.00 Buah 37.500,00 1.875.000,00
- Buku Kwitansi 120.00 Buku 10.000,00 1.200.000,00

Formulir RKA SKPD 2.2.1 - DINAS KESEHATAN DAERAH Halaman 2


RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

RINCIAN PERHITUNGAN
KODE URAIAN JUMLAH
Harga
REKENING Volume Satuan (Rp)
Satuan

1 2 3 4 5 6

- Tip Ex 30.00 Buah 15.625,00 468.750,00


- Hekter Besar 25.00 Buah 75.000,00 1.875.000,00
- Hekter Kecil 75.00 Buah 60.000,00 4.500.000,00
- Isi Hekter Besar 280.00 Dos 6.250,00 1.750.000,00
- Isi Hekter Kecil 600.00 Dos 4.775,00 2.865.000,00
- Tinta Printer Hitam 120.00 Botol 155.000,00 18.600.000,00
- Tinta Printer Warna 150.00 Botol 155.000,00 23.250.000,00
- Odner 50.00 Buah 46.875,00 2.343.750,00
- Amplop Panjang 50.00 Dos 30.000,00 1.500.000,00
- Spidol White Board 75.00 Buah 12.500,00 937.500,00
- Spidol Permanen 50.00 Buah 11.250,00 562.500,00
- Pensil Staedtler 100.00 Buah 8.594,00 859.400,00
- Gunting Besar 50.00 Buah 15.000,00 750.000,00
- Cutter Besar 60.00 Buah 39.000,00 2.340.000,00
- Mistar Besi 40cm 50.00 Buah 16.875,00 843.750,00
- Pervorator 20.00 Buah 93.750,00 1.875.000,00
- Buku Tulis 100lbr 120.00 Buah 18.750,00 2.250.000,00
- Kertas Cover 80.00 Pak 60.500,00 4.840.000,00
- Lakban Jilid 50.00 Buah 30.000,00 1.500.000,00
- Buku Folio 200lbr 120.00 Buah 43.750,00 5.250.000,00
- Buku Kuarto 200lbr 120.00 Buah 20.000,00 2.400.000,00
- HVS Warna 10.00 Rim 100.000,00 1.000.000,00
- Lem Kertas 20.00 Buah 15.625,00 312.500,00
- Map Plastik 150.00 Buah 6.250,00 937.500,00
- Plastik Laminating 40.00 Pak 187.500,00 7.500.000,00
- Stabilo 100.00 Buah 15.625,00 1.562.500,00
- Lakban Bening 100.00 Buah 25.000,00 2.500.000,00
- Dobble Tip 100.00 Buah 12.500,00 1.250.000,00
- Amplop Pendek 50.00 Dos 28.750,00 1.437.500,00
- Map Kertas 500.00 Buah 5.625,00 2.812.500,00
- Karton 50.00 Lembar 6.250,00 312.500,00
- Box File 120.00 Buah 33.125,00 3.975.000,00
- Bantal Cap 10.00 Buah 13.828,00 138.280,00
- Tinta Cap 50.00 Botol 13.828,00 691.400,00
- Kertas HVS F4 80gr 5.00 Rim 81.250,00 406.250,00
- Penghapus 50.00 Buah 5.000,00 250.000,00
- Pensil Warna (Merah-Biru) 15.00 Buah 75.000,00 1.125.000,00
- Kalkulator 16 Digit 5.00 Buah 193.750,00 968.750,00

Formulir RKA SKPD 2.2.1 - DINAS KESEHATAN DAERAH Halaman 3


RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

RINCIAN PERHITUNGAN
KODE URAIAN JUMLAH
Harga
REKENING Volume Satuan (Rp)
Satuan

1 2 3 4 5 6

- Selotip 1/2" 250.00 Buah 6.250,00 1.562.500,00


- Sigh Here Plastik 25.00 Pak 23.125,00 578.125,00
- Rautan 5.00 Buah 7.500,00 37.500,00

Belanja ATK Puskesmas Pangolombian 13.200.000,00

- Kertas F4 70 gr 100.00 rim 70.000,00 7.000.000,00


- tinta hitam 25.00 botol 155.000,00 3.875.000,00
- tinta warna 15.00 botol 155.000,00 2.325.000,00

Belanja ATK Puskesmas Tinoor 22.312.500,00

- Amplop Panjang 12.00 dos 30.000,00 360.000,00


- Ballpoint Baliner 10.00 Buah 23.000,00 230.000,00
- Ballpoint 100.00 Buah 3.000,00 300.000,00
- Blinder Clips besar 10.00 Dos 25.000,00 250.000,00
- Blinder Clips kecil 10.00 dos 15.000,00 150.000,00
- HVS 70 gr 100.00 rim 70.000,00 7.000.000,00
- buku agenda 5.00 buah 37.000,00 185.000,00
- Buku ekspedisi 10.00 buah 13.750,00 137.500,00
- buku folio 12.00 buah 43.750,00 525.000,00
- buku kwarto 20.00 buah 20.000,00 400.000,00
- map plastik snelhekter 500.00 buah 11.000,00 5.500.000,00
- hekter besar 8.00 buah 75.000,00 600.000,00
- isi hekter 20.00 dos 6.250,00 125.000,00
- map 300.00 buah 5.000,00 1.500.000,00
- lem 12.00 buah 15.000,00 180.000,00
- post id 12.00 buah 15.000,00 180.000,00
- spidol permanen 24.00 buah 11.250,00 270.000,00
- buku kwitansi 12.00 buah 8.000,00 96.000,00
- tinta warna 12.00 botol 155.000,00 1.860.000,00
- tinta hitam 10.00 buah 155.000,00 1.550.000,00
- gunting 10.00 buah 15.000,00 150.000,00
- hekter tembak 1.00 buah 250.000,00 250.000,00
- mistar besi 10.00 buah 17.000,00 170.000,00
- pervorator sedang 4.00 buah 86.000,00 344.000,00

Belanja ATK Puskesmas Kakaskasen 21.490.695,00

- HVS 100.00 rim 70.000,00 7.000.000,00


- Amplop 10.00 dos 30.000,00 300.000,00
- map 250.00 buah 5.000,00 1.250.000,00

Formulir RKA SKPD 2.2.1 - DINAS KESEHATAN DAERAH Halaman 4


RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

RINCIAN PERHITUNGAN
KODE URAIAN JUMLAH
Harga
REKENING Volume Satuan (Rp)
Satuan

1 2 3 4 5 6

- blinder clips besar 20.00 dos 20.000,00 400.000,00


- blider clips sedang 20.00 dos 15.000,00 300.000,00
- clips atom 10.00 dos 6.250,00 62.500,00
- buku kwarto 50.00 buah 30.000,00 1.500.000,00
- buku folio 23.00 buah 150.000,00 3.450.000,00
- buku agenda 3.00 buah 37.500,00 112.500,00
- tinta print hitam 12.00 botol 155.000,00 1.860.000,00
- tinta print warna 12.00 botol 155.000,00 1.860.000,00
- isi hekter kecil 15.00 dos 3.413,00 51.195,00
- pulpen 5.00 dos 37.500,00 187.500,00
- gunting besar 5.00 buah 15.000,00 75.000,00
- spidol permanen 6.00 buah 11.250,00 67.500,00
- lem 20.00 buah 15.000,00 300.000,00
- map plastik snelhekter 245.00 buah 11.000,00 2.695.000,00
- mistar besi 1.00 buah 19.500,00 19.500,00

Belanja ATK Puskesmas Lansot 13.979.000,00

- Amplop 12.00 dos 30.000,00 360.000,00


- ballpoint balliner 2.00 buah 23.000,00 46.000,00
- ballpoint 100.00 buah 3.000,00 300.000,00
- materai kecil 12.00 buah 10.000,00 120.000,00
- blinder clips 10.00 dos 30.000,00 300.000,00
- file box 10.00 buah 50.000,00 500.000,00
- buku ekspedisi 12.00 buah 15.000,00 180.000,00
- buku folio 12.00 buah 30.000,00 360.000,00
- buku kwarto 12.00 buah 37.500,00 450.000,00
- buku tulis 20.00 buah 10.000,00 200.000,00
- catridge 6.00 buah 200.000,00 1.200.000,00
- cutter 3.00 buah 15.000,00 45.000,00
- gunting 10.00 buah 18.500,00 185.000,00
- hekter 6.00 buah 25.000,00 150.000,00
- isi hekter 50.00 dos 3.000,00 150.000,00
- penghapus 12.00 buah 4.500,00 54.000,00
- HVS 70 gr 100.00 rim 70.000,00 7.000.000,00
- kertas cover 2.00 pak 62.500,00 125.000,00
- Klips 50.00 dos 4.000,00 200.000,00
- Lem 6.00 buah 22.500,00 135.000,00
- map plastik 250.00 buah 5.000,00 1.250.000,00

Formulir RKA SKPD 2.2.1 - DINAS KESEHATAN DAERAH Halaman 5


RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

RINCIAN PERHITUNGAN
KODE URAIAN JUMLAH
Harga
REKENING Volume Satuan (Rp)
Satuan

1 2 3 4 5 6

- mistar besi 3.00 buah 15.000,00 45.000,00


- odner 5.00 buah 37.000,00 185.000,00
- pervorator 1.00 buah 199.000,00 199.000,00
- spidol permanen 24.00 buah 10.000,00 240.000,00

Belanja ATK Puskesmas Matani 44.249.000,00

- HVS f4 70gr 100.00 rim 70.000,00 7.000.000,00


- Amplop 24.00 dos 30.000,00 720.000,00
- ballpoint balliner 24.00 buah 23.000,00 552.000,00
- ballpoint 120.00 buah 3.000,00 360.000,00
- pensil 40.00 buah 8.000,00 320.000,00
- blinder clips besar 24.00 dos 22.500,00 540.000,00
- blinder clips sedang 24.00 dos 15.000,00 360.000,00
- blinder clips kecil 24.00 dos 8.750,00 210.000,00
- clips atom 40.00 dos 6.250,00 250.000,00
- buku agenda 6.00 buah 37.500,00 225.000,00
- buku ekspedisi 6.00 buah 11.800,00 70.800,00
- buku folio 36.00 buah 43.000,00 1.548.000,00
- buku kwarto 30.00 buah 20.000,00 600.000,00
- hekter 20.00 buah 18.750,00 375.000,00
- isi hekter 48.00 dos 5.000,00 240.000,00
- map 600.00 buah 5.000,00 3.000.000,00
- map plastik 1,000.00 buah 6.250,00 6.250.000,00
- lem stick 20.00 buah 15.000,00 300.000,00
- post id 12.00 pak 25.000,00 300.000,00
- spidol permanen 50.00 buah 12.500,00 625.000,00
- buku kwitansi 24.00 buah 4.000,00 96.000,00
- tinta print hitam 30.00 botol 155.000,00 4.650.000,00
- tinta print warna 30.00 botol 155.000,00 4.650.000,00
- gunting 10.00 buah 15.000,00 150.000,00
- mistar besi 8.00 buah 11.250,00 90.000,00
- pervorator 1.00 buah 138.000,00 138.000,00
- cutter 12.00 buah 24.000,00 288.000,00
- double tip besar 40.00 buah 6.000,00 240.000,00
- double tip sedang 40.00 buah 3.000,00 120.000,00
- double tip kecil 40.00 buah 12.500,00 500.000,00
- file box 60.00 buah 33.000,00 1.980.000,00
- file holder 60.00 buah 77.000,00 4.620.000,00

Formulir RKA SKPD 2.2.1 - DINAS KESEHATAN DAERAH Halaman 6


RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

RINCIAN PERHITUNGAN
KODE URAIAN JUMLAH
Harga
REKENING Volume Satuan (Rp)
Satuan

1 2 3 4 5 6

- lakban hitam 24.00 buah 30.000,00 720.000,00


- selotip 24.00 buah 21.000,00 504.000,00
- selotip transparan 24.00 buah 13.750,00 330.000,00
- odner 24.00 buah 46.000,00 1.104.000,00
- paper clips 24.00 buah 9.300,00 223.200,00

Belanja ATK Puskesmas Tara-Tara 16.455.000,00

- HVS f4 70 gr 100.00 rim 70.000,00 7.000.000,00


- HVS 80 gr 10.00 rim 81.000,00 810.000,00
- Kertas A4 70 gr 20.00 rim 66.000,00 1.320.000,00
- Kertas A4 80 gr 15.00 rim 75.000,00 1.125.000,00
- tinta printer hitam 25.00 botol 155.000,00 3.875.000,00
- tinta printer warna 15.00 botol 155.000,00 2.325.000,00

Belanja ATK Puskesmas Rurukan 23.467.500,00

- HVS F4 70 gr 100.00 rim 70.000,00 7.000.000,00


- Amplop 10.00 dos 30.000,00 300.000,00
- Ballpoint balliner 10.00 buah 23.000,00 230.000,00
- Ballpoint 100.00 buah 9.300,00 930.000,00
- Blinder clips sedang 10.00 dos 22.500,00 225.000,00
- blinder klips kecil 10.00 dos 15.000,00 150.000,00
- Klips atom 10.00 dos 6.000,00 60.000,00
- buku agenda 5.00 buah 37.000,00 185.000,00
- buku ekspedisi 10.00 buah 13.750,00 137.500,00
- buku folio 24.00 buah 43.000,00 1.032.000,00
- buku kwarto 20.00 buah 20.000,00 400.000,00
- map plastik snelhekter 500.00 buah 11.000,00 5.500.000,00
- hekter besar 8.00 buah 75.000,00 600.000,00
- isi hekter 20.00 dos 6.000,00 120.000,00
- map 300.00 lembar 5.000,00 1.500.000,00
- lem stick 12.00 buah 15.000,00 180.000,00
- post id sedang 12.00 buah 15.000,00 180.000,00
- spidol permanen 24.00 buah 11.000,00 264.000,00
- kwitansi 20.00 buah 8.000,00 160.000,00
- tinta printer warna 12.00 buah 155.000,00 1.860.000,00
- tinta printer hitam 10.00 buah 155.000,00 1.550.000,00
- gunting 10.00 buah 15.000,00 150.000,00
- hekter tembak 1.00 buah 250.000,00 250.000,00
- mistar besi 10.00 buah 16.000,00 160.000,00

Formulir RKA SKPD 2.2.1 - DINAS KESEHATAN DAERAH Halaman 7


RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

RINCIAN PERHITUNGAN
KODE URAIAN JUMLAH
Harga
REKENING Volume Satuan (Rp)
Satuan

1 2 3 4 5 6

- pervorator 4.00 buah 86.000,00 344.000,00

Keterangan :

- Tanggal Pembahasan TOMOHON, 1 Januari 2019


- Catatan hasil pembahasan KEPALA DINAS

dr. Deesje V. Liuw, M.Biomed

NIP. 19610521 199011 2 001

No. NAMA NIP JABATAN TANDA TANGAN

Formulir RKA SKPD 2.2.1 - DINAS KESEHATAN DAERAH Halaman 8


RENCANA KERJA DAN ANGGARAN
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH Formulir
RKA SKPD
PEMERINTAH KOTA TOMOHON
2.2.1
Tahun Anggaran : 2019

Urusan Pemerintahan : 1.02 Urusan Wajib Pelayanan Dasar Kesehatan


Organisasi : 1.02 . 1.02.01 DINAS KESEHATAN DAERAH
Program : 1.02 . 1.02.01 . 01 Program Pelayanan Administrasi Perkantoran
Kegiatan : 1.02 . 1.02.01 . 01 . 09 Penyediaan jasa perbaikan peralatan kerja

Lokasi Kegiatan : Kota Tomohon

Jumlah Tahun n - 1 : Rp0,00


Jumlah Tahun n : Rp40.300.000,00 (Empat puluh juta tiga ratus ribu rupiah)
Jumlah Tahun n + 1 : Rp0,00

INDIKATOR & TOLOK UKUR KINERJA BELANJA LANGSUNG

INDIKATOR TOLOK UKUR KINERJA TARGET KINERJA

MASUKAN Jumlah Dana Rp. 40.300.000

KELUARAN Terlaksananya Perbaikan Peralatan Kerja 12 Bulan

HASIL Meningkatnya Pelayanan Administrasi Perkantoran 12 Bulan

Kelompok Sasaran Kegiatan : Dinas Kesehatan

RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

RINCIAN PERHITUNGAN
KODE URAIAN JUMLAH
Harga
REKENING Volume Satuan (Rp)
Satuan

1 2 3 4 5 6

5 BELANJA 40.300.000,00

5.2 BELANJA LANGSUNG 40.300.000,00

5.2.2 Belanja Barang dan Jasa 40.300.000,00

5 . 2 . 2 . 03 Belanja Jasa Kantor 40.300.000,00

5 . 2 . 2 . 03 . 15 Belanja Jasa Lainnya 40.300.000,00

Belanja Jasa Servis Dinas Kesehatan dan Puskesmas 30.000.000,00

- Belanja Servis PC/ laptop Dinas 14.00 unit 600.000,00 8.400.000,00


- Belanja Servis Printer Dinas 20.00 unit 450.000,00 9.000.000,00
- Belanja Servis PC/ laptop PKM Tinoor 3.00 unit 600.000,00 1.800.000,00
- Belanja Servis PC/ laptop PKM Kakaskasen 3.00 unit 600.000,00 1.800.000,00
- Belanja Servis PC/ laptop PKM Matani 3.00 unit 600.000,00 1.800.000,00
- Belanja Servis PC/ laptop PKM Rurukan 3.00 unit 600.000,00 1.800.000,00

Formulir RKA SKPD 2.2.1 - DINAS KESEHATAN DAERAH Halaman 1


RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

RINCIAN PERHITUNGAN
KODE URAIAN JUMLAH
Harga
REKENING Volume Satuan (Rp)
Satuan

1 2 3 4 5 6

- Belanja Servis PC/ laptop PKM pangolombian 3.00 unit 600.000,00 1.800.000,00
- Belanja Servis PC/ laptop PKM Lansot 3.00 unit 600.000,00 1.800.000,00
- Belanja Servis PC/ laptop PKM taratara 3.00 unit 600.000,00 1.800.000,00

Belanja Servis Perbaikan PC/Laptop Rumah Sakit 10.300.000,00

- Jasa Servis Perbaikan PC/Laptop Rumah sakit 10.00 Unit 600.000,00 6.000.000,00
- Jasa Servis Perbaikan Printer Rumah Sakit 10.00 Unit 430.000,00 4.300.000,00

Keterangan :

- Tanggal Pembahasan TOMOHON, 1 Januari 2019


- Catatan hasil pembahasan KEPALA DINAS

dr. Deesje V. Liuw, M.Biomed

NIP. 19610521 199011 2 001

No. NAMA NIP JABATAN TANDA TANGAN

Formulir RKA SKPD 2.2.1 - DINAS KESEHATAN DAERAH Halaman 2


RENCANA KERJA DAN ANGGARAN
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH Formulir
RKA SKPD
PEMERINTAH KOTA TOMOHON
2.2.1
Tahun Anggaran : 2019

Urusan Pemerintahan : 1.02 Urusan Wajib Pelayanan Dasar Kesehatan


Organisasi : 1.02 . 1.02.01 DINAS KESEHATAN DAERAH
Program : 1.02 . 1.02.01 . 01 Program Pelayanan Administrasi Perkantoran
Kegiatan : 1.02 . 1.02.01 . 01 . 08 Penyediaan jasa kebersihan kantor

Lokasi Kegiatan : Kota Tomohon

Jumlah Tahun n - 1 : Rp0,00


Jumlah Tahun n : Rp345.638.631,00 (Tiga ratus empat puluh lima juta enam ratus tiga puluh delapan ribu enam ratus tiga puluh satu rupiah)
Jumlah Tahun n + 1 : Rp0,00

INDIKATOR & TOLOK UKUR KINERJA BELANJA LANGSUNG

INDIKATOR TOLOK UKUR KINERJA TARGET KINERJA

MASUKAN Jumlah Dana Rp. 345.638.631

KELUARAN Tersedianya Jasa Kebersihan Kantor 12 Bulan

HASIL Kebersihan Kantor Dinas Kesehatan dan Puskesmas Terjaga 12 Bulan

Kelompok Sasaran Kegiatan : Dinas Kesehatan

RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

RINCIAN PERHITUNGAN
KODE URAIAN JUMLAH
Harga
REKENING Volume Satuan (Rp)
Satuan

1 2 3 4 5 6

5 BELANJA 345.638.631,00

5.2 BELANJA LANGSUNG 345.638.631,00

5.2.1 Belanja Pegawai 90.000.000,00

5 . 2 . 1 . 02 Honorarium Non PNS 90.000.000,00

5 . 2 . 1 . 02 . 04 Honorarium Petugas Kebersihan 90.000.000,00

Honorarium Petugas Kebersihan 90.000.000,00

- Honorarium Petugas Kebersihan Dinas dan Puskesmas 60.00 ob 1.500.000,00 90.000.000,00

5.2.2 Belanja Barang dan Jasa 255.638.631,00

5 . 2 . 2 . 01 Belanja Bahan Pakai Habis 242.588.631,00

5 . 2 . 2 . 01 . 05 Belanja Peralatan Kebersihan Dan Bahan Pembersih 242.588.631,00

Belanja Peralatan Kebersihan Dan Bahan Pembersih Dinas Kesehatan 7.266.000,00

Formulir RKA SKPD 2.2.1 - DINAS KESEHATAN DAERAH Halaman 1


RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

RINCIAN PERHITUNGAN
KODE URAIAN JUMLAH
Harga
REKENING Volume Satuan (Rp)
Satuan

1 2 3 4 5 6

- Alat Pel Kantor 4.00 Buah 118.750,00 475.000,00


- Sapu Lantai 4.00 BUah 61.250,00 245.000,00
- Kemucing 4.00 Buah 61.250,00 245.000,00
- Sikat kloset 3.00 Buah 34.500,00 103.500,00
- Gayung 4.00 Buah 18.000,00 72.000,00
- Ember 4.00 Buah 22.500,00 90.000,00
- Serbet 4.00 Buah 22.500,00 90.000,00
- Keset Kaki 4.00 Buah 86.000,00 344.000,00
- Sikat Lantai 3.00 BUah 37.500,00 112.500,00
- Tempat sampah 3.00 Buah 73.000,00 219.000,00
- Skep Sampah 8.00 Buah 33.750,00 270.000,00
- Sapu Lidih 4.00 Buah 15.000,00 60.000,00
- Saun Pembersih Tangan 5.00 Buah 16.500,00 82.500,00
- Sabun Pembersih Lantai 12.00 BUah 19.500,00 234.000,00
- Pembersih Kaca 12.00 buah 14.250,00 171.000,00
- Pengharum ruangan 24.00 Buah 22.500,00 540.000,00
- Tissue roll 100.00 Buah 21.000,00 2.100.000,00
- Tissues Basah 15.00 Botol 27.000,00 405.000,00
- Plastik Sampah Hitam 5.00 Pak 250.000,00 1.250.000,00
- Pendorong Air 2.00 Buah 78.750,00 157.500,00

Belanja Peralatan Kebersihan Dan Bahan Pembersih Rumah Sakit 130.016.725,00

- Alat Pel Lantai 75.00 Buah 124.000,00 9.300.000,00


- Sapu 75.00 Buah 77.438,00 5.807.850,00
- Kemucing 40.00 Buah 75.000,00 3.000.000,00
- Sikat Closet 40.00 Buah 55.000,00 2.200.000,00
- Gayung 50.00 Buah 18.900,00 945.000,00
- Ember Besar 40.00 Buah 23.000,00 920.000,00
- Serbet 50.00 Buah 13.388,00 669.400,00
- Keset Kaki Anti Slip 40.00 Buah 130.000,00 5.200.000,00
- Sikat Lantai 30.00 Buah 39.375,00 1.181.250,00
- Tempat Sampah Kecil 25.00 Buah 77.438,00 1.935.950,00
- Skep Sampah 25.00 Buah 35.438,00 885.950,00
- Sapu Lidi 25.00 Buah 15.750,00 393.750,00
- Sabun Pembersih Tangan 250.00 Buah 17.325,00 4.331.250,00
- Sabun Pembersih Lantai 400.00 Buah 20.475,00 8.190.000,00
- Pembersih Kaca 50.00 Buah 14.963,00 748.150,00
- Pengharum Ruangan 100.00 Buah 24.413,00 2.441.300,00

Formulir RKA SKPD 2.2.1 - DINAS KESEHATAN DAERAH Halaman 2


RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

RINCIAN PERHITUNGAN
KODE URAIAN JUMLAH
Harga
REKENING Volume Satuan (Rp)
Satuan

1 2 3 4 5 6

- Tissue Roll 200.00 Roll 11.000,00 2.200.000,00


- Tissue Wajah 250.00 Doss 23.625,00 5.906.250,00
- Tissue Basah 250.00 Botol 28.350,00 7.087.500,00
- Plastik Sampah Hitam 50.00 Pak 202.000,00 10.100.000,00
- Plastik Sampah Kuning 50.00 Pak 250.000,00 12.500.000,00
- Pendorong Air 50.00 Pcs 78.750,00 3.937.500,00
- Hand Sanitari 100.00 Botol 75.000,00 7.500.000,00
- Sarung Tangan Plastik 20.00 Pak 170.000,00 3.400.000,00
- Sepatu Boot 20.00 Pasang 150.000,00 3.000.000,00
- Cairan Pembersih Closet 175.00 Botol 20.475,00 3.583.125,00
- Skrop Pembersih Kaca 20.00 Pcs 75.000,00 1.500.000,00
- Sabun Pencuci Piring 200.00 Botol 25.000,00 5.000.000,00
- Sponge Pencuci Piring 380.00 Buah 7.875,00 2.992.500,00
- Sabun Pencuci Pakaian 376.00 Pak 35.000,00 13.160.000,00

Belanja Peralatan Kebersihan Dan Bahan Pembersih Puskesmas Matani 22.028.571,00

- Alat Pel Lantai 24.00 Buah 124.688,00 2.992.512,00


- Sapu Lantai Biasa 24.00 Buah 63.000,00 1.512.000,00
- Kemucing Biasa 20.00 Buah 64.313,00 1.286.260,00
- Sikat Kloset Plastik 12.00 Buah 36.225,00 434.700,00
- Gayung 12.00 Buah 18.900,00 226.800,00
- Ember Plastik 12.00 Buah 23.625,00 283.500,00
- Serbet Kain 36.00 Buah 13.388,00 481.968,00
- Keset Kaki anti Slip 10.00 Buah 189.000,00 1.890.000,00
- Sikat Lantai Biasa 12.00 Buah 39.375,00 472.500,00
- Tempat sampah Krisbow Standar 5.00 Buah 942.375,00 4.711.875,00
- Tempat Sampah Kecil Plastik 24.00 BUah 77.438,00 1.858.512,00
- Sket Sampah 12.00 BUah 35.438,00 425.256,00
- Sapu Lidi 10.00 BUah 15.750,00 157.500,00
- Sabun Pembersih Tangan 30.00 Buah 15.750,00 472.500,00
- Sabun Pembersih Lantai 40.00 Buah 16.538,00 661.520,00
- Pembersih Kaca 12.00 Buah 14.963,00 179.556,00
- Pengharum Ruangan 24.00 BUah 24.413,00 585.912,00
- Tissue 1 Kg 42.00 Buah 52.500,00 2.205.000,00
- Tissue Basah 42.00 Buah 28.350,00 1.190.700,00

Belanja Peralatan Kebersihan Dan Bahan Pembersih Puskesmas Kakaskasen 10.793.628,00

- Alat Pel Lantai Biasa 10.00 BUah 50.000,00 500.000,00


- Sikat Kloset sure gel 5.00 Buah 143.000,00 715.000,00

Formulir RKA SKPD 2.2.1 - DINAS KESEHATAN DAERAH Halaman 3


RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

RINCIAN PERHITUNGAN
KODE URAIAN JUMLAH
Harga
REKENING Volume Satuan (Rp)
Satuan

1 2 3 4 5 6

- Sikat Lantai 2.00 Buah 50.000,00 100.000,00


- Sapu Lantai 12.00 Buah 50.000,00 600.000,00
- Kemucing 2.00 Buah 50.000,00 100.000,00
- Gayung 15.00 Buah 18.000,00 270.000,00
- Serbet 25.00 Buah 13.000,00 325.000,00
- Ember 8.00 Buah 25.000,00 200.000,00
- Keset kaki 10.00 Buah 60.000,00 600.000,00
- Tempat Sampah Bulat 100 L 1.00 Buah 633.938,00 633.938,00
- Tempat Sampah Kecil 5.00 Buah 77.438,00 387.190,00
- Skep Sampah Plastik 6.00 Buah 35.000,00 210.000,00
- Sapu Lidi 5.00 Buah 20.000,00 100.000,00
- Sabun Pembersih Tangan Lifebuoay 400 ml 30.00 Buah 15.000,00 450.000,00
- Pembersih Lantai Wipol 30.00 Buah 20.000,00 600.000,00
- Pembersih Kaca 6.00 Buah 15.000,00 90.000,00
- Pengharum ruangan Stela 20.00 Buah 20.000,00 400.000,00
- Tissue 1 Kg 5.00 Pak 50.000,00 250.000,00
- Tissue Rol 100.00 Buah 20.000,00 2.000.000,00
- Tissue basah 10.00 Botol 15.000,00 150.000,00
- Tissue 100.00 bUAH 20.000,00 2.000.000,00
- Sponge Pembersih Cuci Piring 15.00 Buah 7.500,00 112.500,00

Belanja Peralatan Kebersihan Dan Bahan Pembersih Puskesmas Tinoor 17.351.291,00

- Alat Pel 20.00 Buah 124.688,00 2.493.760,00


- Sapu Lantai 20.00 Buah 63.000,00 1.260.000,00
- Kemucing 10.00 Buah 64.313,00 643.130,00
- Sikat Kloset 12.00 Buah 36.225,00 434.700,00
- Gayung 12.00 Buah 18.900,00 226.800,00
- Ember Plastik 10.00 Buah 23.625,00 236.250,00
- Serbet 10.00 Buah 13.388,00 133.880,00
- Keset Kaki Anti Slip 12.00 BUah 189.000,00 2.268.000,00
- Sikat Lantai 16.00 Buah 39.375,00 630.000,00
- Tempat Sampah Krisbow Standar 5.00 Buah 942.375,00 4.711.875,00
- Sket Sampah 12.00 Buah 35.438,00 425.256,00
- Sapu Lidi 5.00 Buah 15.750,00 78.750,00
- Sabun Pembersih Tangan 30.00 Buah 17.325,00 519.750,00
- Pembersih Lantai 30.00 Buah 20.475,00 614.250,00
- Pembersih Kaca 10.00 Buah 14.963,00 149.630,00
- Pengharum Ruangan 20.00 Buah 24.413,00 488.260,00

Formulir RKA SKPD 2.2.1 - DINAS KESEHATAN DAERAH Halaman 4


RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

RINCIAN PERHITUNGAN
KODE URAIAN JUMLAH
Harga
REKENING Volume Satuan (Rp)
Satuan

1 2 3 4 5 6

- Tissue 1 Kg 28.00 Pak 52.500,00 1.470.000,00


- Tissue Basah 20.00 Botol 28.350,00 567.000,00

Belanja Peralatan Kebersihan Dan Bahan Pembersih Puskesmas Tara-Tara 16.684.375,00

- Alat Pel Lantai 5.00 buah 300.000,00 1.500.000,00


- Sikat Kloset 5.00 Buah 143.000,00 715.000,00
- Sikat Lantai 2.00 Buah 50.000,00 100.000,00
- sapu lantai 5.00 Buah 50.000,00 250.000,00
- Kemucing 5.00 Buah 50.000,00 250.000,00
- Gayung 5.00 Buah 18.000,00 90.000,00
- Serbet 10.00 Buah 13.000,00 130.000,00
- Ember 5.00 Buah 25.000,00 125.000,00
- Keset Kaki 10.00 Buah 60.000,00 600.000,00
- Tempat Sampah Krisbow Standar 5.00 Buah 942.375,00 4.711.875,00
- Sket Sampah Plastik 6.00 Buah 35.000,00 210.000,00
- Sapu Lidi 5.00 Buah 20.000,00 100.000,00
- Sabun Pembersih Tangan 30.00 Buah 15.000,00 450.000,00
- Sabun Pembersih Lantai 20.00 Buah 20.000,00 400.000,00
- Pembersih Kaca 6.00 Buah 15.000,00 90.000,00
- Pengharum Ruangan 10.00 Buah 20.000,00 200.000,00
- Tissu 1 kg 50.00 Pak 50.000,00 2.500.000,00
- Tissue Roll 100.00 BUah 20.000,00 2.000.000,00
- Tissue Basah 10.00 Botol 15.000,00 150.000,00
- Tissue 100.00 Buah 20.000,00 2.000.000,00
- Sponge Pembersih Cuci Piring 15.00 Buah 7.500,00 112.500,00

Belanja Peralatan Kebersihan Dan Bahan Pembersih Puskesmas Rurukan 17.469.416,00

- Alat Pel Kantor 20.00 Buah 124.688,00 2.493.760,00


- Sapu Lantai 20.00 Buah 63.000,00 1.260.000,00
- Kemucing 10.00 Buah 64.313,00 643.130,00
- Sikat Kloset 12.00 Buah 36.225,00 434.700,00
- gayung 12.00 Buah 18.900,00 226.800,00
- ember 10.00 Buah 23.625,00 236.250,00
- Serbet 10.00 Buah 13.388,00 133.880,00
- Keset Kaki 12.00 Buah 189.000,00 2.268.000,00
- Sikat Lantai 19.00 Buah 39.375,00 748.125,00
- Tempat Sampah 5.00 Buah 942.375,00 4.711.875,00
- Sket Sampah 12.00 Buah 35.438,00 425.256,00
- sapu Lidi 5.00 Buah 15.750,00 78.750,00

Formulir RKA SKPD 2.2.1 - DINAS KESEHATAN DAERAH Halaman 5


RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

RINCIAN PERHITUNGAN
KODE URAIAN JUMLAH
Harga
REKENING Volume Satuan (Rp)
Satuan

1 2 3 4 5 6

- Sabun Pembersih Tangan 30.00 Buiah 17.325,00 519.750,00


- Sabun Pembersih Lantai 30.00 Buah 20.475,00 614.250,00
- Pembersih Kaca 10.00 Buah 14.963,00 149.630,00
- Pengharum ruangan 20.00 Buah 24.413,00 488.260,00
- Tissue roll 28.00 Pak 52.500,00 1.470.000,00
- Tissue Basah 20.00 Botol 28.350,00 567.000,00

Belanja Peralatan Kebersihan Dan Bahan Pembersih Puskesmas Lansot 4.209.250,00

- Alat Pel Kantor 5.00 Buah 118.750,00 593.750,00


- Sapu Lantai 10.00 Buah 61.250,00 612.500,00
- Kemucing 2.00 Buah 61.250,00 122.500,00
- Sikat Kloset 5.00 Buah 34.500,00 172.500,00
- Gayung 5.00 Buah 18.000,00 90.000,00
- Ember 5.00 Buah 22.500,00 112.500,00
- Keset kaki 6.00 Buah 86.000,00 516.000,00
- Sikat Lantai 5.00 Buah 37.500,00 187.500,00
- Tempat Sampah 5.00 Buah 73.000,00 365.000,00
- Sket Sampah 4.00 Buah 33.750,00 135.000,00
- Sapu Lidi 10.00 Buah 15.000,00 150.000,00
- Sabun Pembersih tangan 12.00 Buah 16.500,00 198.000,00
- Sabun Pembersish Lantai 12.00 Buah 19.500,00 234.000,00
- Pengharum Ruangan 12.00 Buah 22.500,00 270.000,00
- Tissu 6.00 Roll 21.000,00 126.000,00
- Plastik sampah Hitam 12.00 Botol 27.000,00 324.000,00

Belanja Peralatan Kebersihan Dan Bahan Pembersih Puskesmas Pangolombian 16.769.375,00

- Alat Pel Lantai Biasa 10.00 Buah 50.000,00 500.000,00


- Sikat Kloset 5.00 Buah 143.000,00 715.000,00
- Sikat Lantai 2.00 Buah 50.000,00 100.000,00
- Sapu Lantai 10.00 Buah 50.000,00 500.000,00
- Kemucing 10.00 Buah 50.000,00 500.000,00
- gayung 15.00 Buah 18.000,00 270.000,00
- Serbet 20.00 Buah 13.000,00 260.000,00
- Ember 8.00 Buah 25.000,00 200.000,00
- Keset Kaki 10.00 Buah 60.000,00 600.000,00
- Tempat Sampah Krisbow 5.00 Buah 942.375,00 4.711.875,00
- Sket Sampah Plastik 6.00 Buah 35.000,00 210.000,00
- Sapu Lidi 5.00 Buah 20.000,00 100.000,00
- Sabun Pembersih Tangan 30.00 Buah 15.000,00 450.000,00

Formulir RKA SKPD 2.2.1 - DINAS KESEHATAN DAERAH Halaman 6


RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

RINCIAN PERHITUNGAN
KODE URAIAN JUMLAH
Harga
REKENING Volume Satuan (Rp)
Satuan

1 2 3 4 5 6

- Pembersih Lantai 20.00 Buah 20.000,00 400.000,00


- Pembersih Kaca 6.00 Buah 15.000,00 90.000,00
- Pengharum ruangan 20.00 Buah 20.000,00 400.000,00
- Tissue 1 kg 50.00 Pak 50.000,00 2.500.000,00
- Tissue Rol 100.00 Buah 20.000,00 2.000.000,00
- Tissue Basah 10.00 Buah 15.000,00 150.000,00
- Tissue 100.00 Buah 20.000,00 2.000.000,00
- Sponge Pembersih 15.00 Buah 7.500,00 112.500,00

5 . 2 . 2 . 03 Belanja Jasa Kantor 13.050.000,00

5 . 2 . 2 . 03 . 15 Belanja Jasa Lainnya 13.050.000,00

Retribusi Sampah Rumah Sakit 2.250.000,00

- Retribusi Sampah RSUD 9.00 Bulan 250.000,00 2.250.000,00

Retribusi sampah dinas dan puskesmas 10.800.000,00

- Retribusi sampah 12.00 bulan 900.000,00 10.800.000,00

Keterangan :

- Tanggal Pembahasan TOMOHON, 1 Januari 2019


- Catatan hasil pembahasan KEPALA DINAS

dr. Deesje V. Liuw, M.Biomed

NIP. 19610521 199011 2 001

No. NAMA NIP JABATAN TANDA TANGAN

Formulir RKA SKPD 2.2.1 - DINAS KESEHATAN DAERAH Halaman 7


RENCANA KERJA DAN ANGGARAN
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH Formulir
RKA SKPD
PEMERINTAH KOTA TOMOHON
2.2.1
Tahun Anggaran : 2019

Urusan Pemerintahan : 1.02 Urusan Wajib Pelayanan Dasar Kesehatan


Organisasi : 1.02 . 1.02.01 DINAS KESEHATAN DAERAH
Program : 1.02 . 1.02.01 . 01 Program Pelayanan Administrasi Perkantoran
Kegiatan : 1.02 . 1.02.01 . 01 . 07 Penyediaan jasa administrasi keuangan

Lokasi Kegiatan : Kota Tomohon

Jumlah Tahun n - 1 : Rp0,00


Jumlah Tahun n : Rp5.595.030.000,00 (Lima milyar lima ratus sembilan puluh lima juta tiga puluh ribu rupiah)
Jumlah Tahun n + 1 : Rp0,00

INDIKATOR & TOLOK UKUR KINERJA BELANJA LANGSUNG

INDIKATOR TOLOK UKUR KINERJA TARGET KINERJA

MASUKAN Jumlah Dana Rp. 5.595.030.000

KELUARAN Terlaksananya jasa administrasi keuangan 12 bulan

HASIL administrasi keuangan berjalan dengan baik 12 bulan

Kelompok Sasaran Kegiatan : Dinas Kesehatan

RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

RINCIAN PERHITUNGAN
KODE URAIAN JUMLAH
Harga
REKENING Volume Satuan (Rp)
Satuan

1 2 3 4 5 6

5 BELANJA 5.595.030.000,00

5.2 BELANJA LANGSUNG 5.595.030.000,00

5.2.1 Belanja Pegawai 5.586.220.000,00

5 . 2 . 1 . 01 Honorarium PNS 564.070.000,00

5 . 2 . 1 . 01 . 03 Honorarium Pengelola Keuangan SKPD 182.040.000,00

Honorarium Pengelola Keuangan SKPD 182.040.000,00

- Bendahara Pengeluaran 12.00 ob 1.550.000,00 18.600.000,00


- bendahara pengeluaran pembantu 12.00 ob 1.250.000,00 15.000.000,00
- bendahara penerimaan 12.00 ob 1.100.000,00 13.200.000,00
- Pembantu bendahara RS 12.00 ob 1.000.000,00 12.000.000,00
- Pejabat penatausahaan keuangan 12.00 ob 1.800.000,00 21.600.000,00
- Operator komputer administrasi keuangan 12.00 ob 1.000.000,00 12.000.000,00

Formulir RKA SKPD 2.2.1 - DINAS KESEHATAN DAERAH Halaman 1


RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

RINCIAN PERHITUNGAN
KODE URAIAN JUMLAH
Harga
REKENING Volume Satuan (Rp)
Satuan

1 2 3 4 5 6

- Operator komputer administrasi keuangan (simda gaji) 12.00 ob 800.000,00 9.600.000,00


- Operator komputer administrasi barang milik daerah 12.00 ob 1.000.000,00 12.000.000,00
- pembantu bendahara puskesmas 84.00 ob 810.000,00 68.040.000,00

5 . 2 . 1 . 01 . 04 Honorarium PNS Lainnya 247.630.000,00

Honorarium Panitia penerima hasil pekerjaan pengadaan jasa konstruksi 10.240.000,00

- Ketua 4.00 op 700.000,00 2.800.000,00


- sekretaris 4.00 op 600.000,00 2.400.000,00
- Anggota 12.00 op 420.000,00 5.040.000,00

Honorarium Panitia penerima hasil pekerjaan pengadaan barang jasa 42.750.000,00

- Ketua 15.00 op 750.000,00 11.250.000,00


- Sekretaris 15.00 op 600.000,00 9.000.000,00
- anggota 45.00 op 500.000,00 22.500.000,00

Honorarium Kelompok kerja pengadaan barang dan jasa 22.000.000,00

- Ketua 8.00 op 750.000,00 6.000.000,00


- Anggota 32.00 op 500.000,00 16.000.000,00

Honorarium Pejabat Pembuat Komitmen 44.640.000,00

- Honorarium Kelompok kerja pengadaa 12.00 ob 3.720.000,00 44.640.000,00

Honorarium Tim penilai angka kredit 110.000.000,00

- Penanggung Jawab 24.00 ok 1.000.000,00 24.000.000,00


- Sekretaris 24.00 ok 1.000.000,00 24.000.000,00
- Anggota Sekretariat 10.00 ok 1.000.000,00 10.000.000,00
- Anggota tim penilai angka kredit jabatan fungsional dokter 4.00 ok 1.000.000,00 4.000.000,00
- Anggota tim penilai angka kredit jabatan fungsional dokter gigi 4.00 ok 1.000.000,00 4.000.000,00
- Anggota tim penilai angka kredit jabatan fungsional perawat 8.00 ok 1.000.000,00 8.000.000,00
- Anggota tim penilai angka kredit jabatan fungsional perawat gigi 4.00 ok 1.000.000,00 4.000.000,00
- Anggota tim penilai angka kredit jabatan fungsional bidan 4.00 ok 1.000.000,00 4.000.000,00
- Anggota tim penilai angka kredit jabatan fungsional apoteker 4.00 ok 1.000.000,00 4.000.000,00
- Anggota tim penilai angka kredit jabatan fungsional asistant apoteker 4.00 ok 1.000.000,00 4.000.000,00
- Anggota tim penilai angka kredit jabatan fungsional nutrisionis 4.00 ok 1.000.000,00 4.000.000,00
- Anggota tim penilai angka kredit jabatan fungsional fisioterapi 4.00 ok 1.000.000,00 4.000.000,00
- Anggota tim penilai angka kredit jabatan fungsional penyuluh kesehatan 4.00 ok 1.000.000,00 4.000.000,00
- Anggota tim penilai angka kredit jabatan fungsional administrator kesehatan 4.00 ok 1.000.000,00 4.000.000,00
- Anggota tim penilai angka kredit jabatan fungsional sanitarian 4.00 ok 1.000.000,00 4.000.000,00

Honorarium jasa operator 9.000.000,00

Formulir RKA SKPD 2.2.1 - DINAS KESEHATAN DAERAH Halaman 2


RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

RINCIAN PERHITUNGAN
KODE URAIAN JUMLAH
Harga
REKENING Volume Satuan (Rp)
Satuan

1 2 3 4 5 6

- operator RUP dan E-monev 12.00 ob 750.000,00 9.000.000,00

Honorarium Pejabat pengadaan barang/jasa 9.000.000,00

- Honoarium Pejabat pengadaan barang/jasa 12.00 ob 750.000,00 9.000.000,00

5 . 2 . 1 . 01 . 05 Honorarium Pengelola Barang SKPD 134.400.000,00

Honorarium Pengelola Barang SKPD 134.400.000,00

- Pejabat penatausahaan pengguna barang 12.00 ob 1.800.000,00 21.600.000,00


- Pengurus barang pengguna 12.00 ob 1.800.000,00 21.600.000,00
- Pembantu pengurus barang pengguna 12.00 ob 1.600.000,00 19.200.000,00
- Pengurus barang pembantu Puskesmas dan RS 96.00 ob 750.000,00 72.000.000,00

5 . 2 . 1 . 02 Honorarium Non PNS 5.022.150.000,00

5 . 2 . 1 . 02 . 02 Honorarium Tenaga Kontrak 5.022.150.000,00

Honorarium Tenaga Kontrak Rumah Sakit 4.972.950.000,00

- Dokter 72.00 OB 4.000.000,00 288.000.000,00


- Dokter Gigi 27.00 OB 4.000.000,00 108.000.000,00
- Perawat 423.00 OB 3.000.000,00 1.269.000.000,00
- Bidan 90.00 OB 3.000.000,00 270.000.000,00
- Asisten Apoteker 54.00 OB 2.500.000,00 135.000.000,00
- Apoteker 9.00 OB 3.250.000,00 29.250.000,00
- Kesehatan Lingkungan 9.00 OB 2.500.000,00 22.500.000,00
- Gizi 27.00 OB 2.500.000,00 67.500.000,00
- Analis Laboratorium 27.00 OB 3.000.000,00 81.000.000,00
- Administrasi 576.00 OB 2.300.000,00 1.324.800.000,00
- Petugas Keamanan 108.00 OB 2.000.000,00 216.000.000,00
- Petugas Taman 54.00 OB 1.800.000,00 97.200.000,00
- Pencuci 72.00 OB 2.000.000,00 144.000.000,00
- Cleaning Service 180.00 OB 1.800.000,00 324.000.000,00
- Juru Masak 126.00 OB 2.000.000,00 252.000.000,00
- Pemulas Jenazah 27.00 OB 2.500.000,00 67.500.000,00
- Sopir 54.00 OB 1.800.000,00 97.200.000,00
- Teknisi Listrik 36.00 OB 2.000.000,00 72.000.000,00
- Teknisi Elektromedik 36.00 OB 3.000.000,00 108.000.000,00

Honorarium Tenaga Kontrak Dinas Kesehatan 49.200.000,00

- Honorarium tenaga kontrak umum 12.00 ob 1.800.000,00 21.600.000,00


- Honorarium tenaga kontrak operator 12.00 ob 2.300.000,00 27.600.000,00

5.2.2 Belanja Barang dan Jasa 8.810.000,00

Formulir RKA SKPD 2.2.1 - DINAS KESEHATAN DAERAH Halaman 3


RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

RINCIAN PERHITUNGAN
KODE URAIAN JUMLAH
Harga
REKENING Volume Satuan (Rp)
Satuan

1 2 3 4 5 6

5 . 2 . 2 . 01 Belanja Bahan Pakai Habis 8.810.000,00

5 . 2 . 2 . 01 . 01 Belanja Alat Tulis Kantor 8.810.000,00

Belanja Alat Tulis Kantor 8.810.000,00

- HVS f4 70 gr 50.00 rim 70.000,00 3.500.000,00


- Ballpoint 20.00 buah 3.000,00 60.000,00
- Map 240.00 buah 5.000,00 1.200.000,00
- Tinta hitam 10.00 botol 155.000,00 1.550.000,00
- tinta warna 10.00 botol 155.000,00 1.550.000,00
- odner 25.00 buah 38.000,00 950.000,00

Keterangan :

- Tanggal Pembahasan TOMOHON, 1 Januari 2019


- Catatan hasil pembahasan KEPALA DINAS

dr. Deesje V. Liuw, M.Biomed

NIP. 19610521 199011 2 001

No. NAMA NIP JABATAN TANDA TANGAN

Formulir RKA SKPD 2.2.1 - DINAS KESEHATAN DAERAH Halaman 4


RENCANA KERJA DAN ANGGARAN
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH Formulir
RKA SKPD
PEMERINTAH KOTA TOMOHON
2.2.1
Tahun Anggaran : 2019

Urusan Pemerintahan : 1.02 Urusan Wajib Pelayanan Dasar Kesehatan


Organisasi : 1.02 . 1.02.01 DINAS KESEHATAN DAERAH
Program : 1.02 . 1.02.01 . 01 Program Pelayanan Administrasi Perkantoran
Kegiatan : 1.02 . 1.02.01 . 01 . 06 Penyediaan jasa pemeliharaan dan perizinan kendaraan dinas/operasional

Lokasi Kegiatan : Kota Tomohon

Jumlah Tahun n - 1 : Rp0,00


Jumlah Tahun n : Rp304.700.000,00 (Tiga ratus empat juta tujuh ratus ribu rupiah)
Jumlah Tahun n + 1 : Rp0,00

INDIKATOR & TOLOK UKUR KINERJA BELANJA LANGSUNG

INDIKATOR TOLOK UKUR KINERJA TARGET KINERJA

MASUKAN Jumlah Dana Rp. 304.700.000

KELUARAN Tersedianya jasa pemeliharaan dan perizinan kendaraan dinas 12 bulan

HASIL meningkatnya jasa pemeliharaan dan perizinan kendaraan dinas 12 bulan

Kelompok Sasaran Kegiatan : Dinas Kesehatan

RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

RINCIAN PERHITUNGAN
KODE URAIAN JUMLAH
Harga
REKENING Volume Satuan (Rp)
Satuan

1 2 3 4 5 6

5 BELANJA 304.700.000,00

5.2 BELANJA LANGSUNG 304.700.000,00

5.2.1 Belanja Pegawai 205.800.000,00

5 . 2 . 1 . 02 Honorarium Non PNS 205.800.000,00

5 . 2 . 1 . 02 . 05 Honorarium Sopir Kendaraan Dinas/Operasional 205.800.000,00

Honorarium Sopir Kendaraan Dinas /Operasional 205.800.000,00

- Honorarium Sopir Kepala Dinas 12.00 OB 2.000.000,00 24.000.000,00


- Honorarium Sopir Kendaraan Dinas 12.00 OB 1.800.000,00 21.600.000,00
- Honorarium Sopir Kendaraan Dinas Puskesmas 84.00 OB 1.800.000,00 151.200.000,00
- Tunjangan Hari Raya Sopir 9.00 OB 1.000.000,00 9.000.000,00

5.2.2 Belanja Barang dan Jasa 98.900.000,00

5 . 2 . 2 . 05 Belanja Perawatan Kendaraan Bermotor 98.900.000,00

Formulir RKA SKPD 2.2.1 - DINAS KESEHATAN DAERAH Halaman 1


RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

RINCIAN PERHITUNGAN
KODE URAIAN JUMLAH
Harga
REKENING Volume Satuan (Rp)
Satuan

1 2 3 4 5 6

5 . 2 . 2 . 05 . 01 Belanja Jasa Service 47.000.000,00

Belanja Jasa Service 47.000.000,00

- Belanja Jasa Service Rumah Sakit Kendaaraan Roda 4 2.00 unit 2.500.000,00 5.000.000,00
- Belanja Jasa Service Dinas kendaraan roda 2 10.00 unit 750.000,00 7.500.000,00
- Belanja Jasa Service Dinas kendaraan roda 4 12.00 unit 2.000.000,00 24.000.000,00
- Belanja Jasa Service kendaraan roda 4 Puskesmas Lansot 1.00 unit 2.500.000,00 2.500.000,00
- Belanja Jasa Service kendaraan roda 4 Puskesmas Pangolombian 1.00 unit 5.000.000,00 5.000.000,00
- Belanja Jasa Service kendaraan roda 4 Puskesmas Kakaskasen 2.00 unit 1.500.000,00 3.000.000,00

5 . 2 . 2 . 05 . 05 Belanja Pajak Kendaraan Bermotor 51.900.000,00

Belanja pajak kendaraan bermotor Dinas Kesehatan 26.000.000,00

- pajak kendaraan bermotor 1.00 tahun 26.000.000,00 26.000.000,00

Belanja pajak kendaraan bermotor Puskesmas Tinoor 2.450.000,00

- Belanja pajak kendaraan 1.00 tahun 2.450.000,00 2.450.000,00

Belanja pajak kendaraan bermotor Puskesmas kakaskasen 2.250.000,00

- Belanja pajak kendaraan 1.00 tahun 2.250.000,00 2.250.000,00

Belanja pajak kendaraan bermotor Puskesmas Lansot 7.000.000,00

- Belanja pajak kendaraan bermotor 1.00 tahun 7.000.000,00 7.000.000,00

Belanja pajak kendaraan bermotor Puskesmas Taratara 1.500.000,00

- Belanja pajak kendaraan bermotor 1.00 tahun 1.500.000,00 1.500.000,00

Belanja pajak kendaraan bermotor Puskesmas Pangolombian 3.000.000,00

- Belanja pajak kendaraan bermotor 1.00 tahun 3.000.000,00 3.000.000,00

Belanja pajak kendaraan bermotor Puskesmas rurukan 2.200.000,00

- Belanja pajak kendaraan bermotor 1.00 tahun 2.200.000,00 2.200.000,00

Belanja pajak kendaraan bermotor Rumah sakit 7.500.000,00

- Belanja Pajak Kendaraan Bermotor 1.00 tahun 7.500.000,00 7.500.000,00

Formulir RKA SKPD 2.2.1 - DINAS KESEHATAN DAERAH Halaman 2


RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

RINCIAN PERHITUNGAN
KODE URAIAN JUMLAH
Harga
REKENING Volume Satuan (Rp)
Satuan

1 2 3 4 5 6

Keterangan :

- Tanggal Pembahasan TOMOHON, 1 Januari 2019


- Catatan hasil pembahasan KEPALA DINAS

dr. Deesje V. Liuw, M.Biomed

NIP. 19610521 199011 2 001

No. NAMA NIP JABATAN TANDA TANGAN

Formulir RKA SKPD 2.2.1 - DINAS KESEHATAN DAERAH Halaman 3


RENCANA KERJA DAN ANGGARAN
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH Formulir
RKA SKPD
PEMERINTAH KOTA TOMOHON
2.2.1
Tahun Anggaran : 2019

Urusan Pemerintahan : 1.02 Urusan Wajib Pelayanan Dasar Kesehatan


Organisasi : 1.02 . 1.02.01 DINAS KESEHATAN DAERAH
Program : 1.02 . 1.02.01 . 01 Program Pelayanan Administrasi Perkantoran
Kegiatan : 1.02 . 1.02.01 . 01 . 04 Penyediaan jasa jaminan pemeliharaan kesehatan

Lokasi Kegiatan : Kota Tomohon

Jumlah Tahun n - 1 : Rp0,00


Jumlah Tahun n : Rp238.921.200,00 (Dua ratus tiga puluh delapan juta sembilan ratus dua puluh satu ribu dua ratus rupiah)
Jumlah Tahun n + 1 : Rp0,00

INDIKATOR & TOLOK UKUR KINERJA BELANJA LANGSUNG

INDIKATOR TOLOK UKUR KINERJA TARGET KINERJA

MASUKAN Jumlah Dana Rp. 238.921.200

KELUARAN Tersedianya jasa pemeliharaan kesehatan BPJS ketenagakerjaan untuk petugas kebersihan dan supir 12 bulan

HASIL Meningkatnya jasa jaminan pemeliharaan kesehatan tenaga kebersihan dan supir 12 bulan

Kelompok Sasaran Kegiatan : Dinas Kesehatan

RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

RINCIAN PERHITUNGAN
KODE URAIAN JUMLAH
Harga
REKENING Volume Satuan (Rp)
Satuan

1 2 3 4 5 6

5 BELANJA 238.921.200,00

5.2 BELANJA LANGSUNG 238.921.200,00

5.2.2 Belanja Barang dan Jasa 238.921.200,00

5 . 2 . 2 . 04 Belanja Premi Asuransi 238.921.200,00

5 . 2 . 2 . 04 . 01 Belanja Premi Asuransi Kesehatan 213.199.200,00

Belanja Premi Asuransi Kesehatan Tenaga Kontrak Dinas Kesehatan 4.999.200,00

- Belanja Premi 12.00 Bulan 416.600,00 4.999.200,00

Belanja Premi Asuransi Kesehatan Tenaga Kontrak Rumah Sakit 208.200.000,00

- Belanja Premi Asuransi Kesehatan Tenaga Kontrak Rumah Sakit 12.00 Bulan 17.350.000,00 208.200.000,00

5 . 2 . 2 . 04 . 03 Belanja Premi Jaminan Kecelakaan Kerja dan JKM 25.722.000,00

Belanja premi Jaminan Kecelakaan kerja dan JKM Dinas, Puskesmas dan RSUD 25.722.000,00

Formulir RKA SKPD 2.2.1 - DINAS KESEHATAN DAERAH Halaman 1


RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

RINCIAN PERHITUNGAN
KODE URAIAN JUMLAH
Harga
REKENING Volume Satuan (Rp)
Satuan

1 2 3 4 5 6

- Belanja Premi Jaminan Kecelakaan Kerja dan JKM Dinas, Puskesmas dan Rumah Sakit 1.00 Tahun 25.722.000,00 25.722.000,00

Keterangan :

- Tanggal Pembahasan TOMOHON, 1 Januari 2019


- Catatan hasil pembahasan KEPALA DINAS

dr. Deesje V. Liuw, M.Biomed

NIP. 19610521 199011 2 001

No. NAMA NIP JABATAN TANDA TANGAN

Formulir RKA SKPD 2.2.1 - DINAS KESEHATAN DAERAH Halaman 2


RENCANA KERJA DAN ANGGARAN
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH Formulir
RKA SKPD
PEMERINTAH KOTA TOMOHON
2.2.1
Tahun Anggaran : 2019

Urusan Pemerintahan : 1.02 Urusan Wajib Pelayanan Dasar Kesehatan


Organisasi : 1.02 . 1.02.01 DINAS KESEHATAN DAERAH
Program : 1.02 . 1.02.01 . 02 Program Peningkatan Sarana dan Prasarana Aparatur
Kegiatan : 1.02 . 1.02.01 . 02 . 24 Pemeliharaan rutin/berkala kendaraan dinas/operasional

Lokasi Kegiatan : Kota Tomohon

Jumlah Tahun n - 1 : Rp0,00


Jumlah Tahun n : Rp440.402.600,00 (Empat ratus empat puluh juta empat ratus dua ribu enam ratus rupiah)
Jumlah Tahun n + 1 : Rp0,00

INDIKATOR & TOLOK UKUR KINERJA BELANJA LANGSUNG

INDIKATOR TOLOK UKUR KINERJA TARGET KINERJA

MASUKAN Jumlah Dana Rp. 440.402.600

KELUARAN Berfungsinya Kendaraan Dinas/Operasional dengan Baik 12 Bulan

HASIL Dapat digunakannya kendaraan dinas/operasional yang akan memperlancar kegiatan Dinas 12 Bulan

Kelompok Sasaran Kegiatan : Dinas Kesehatan

RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

RINCIAN PERHITUNGAN
KODE URAIAN JUMLAH
Harga
REKENING Volume Satuan (Rp)
Satuan

1 2 3 4 5 6

5 BELANJA 440.402.600,00

5.2 BELANJA LANGSUNG 440.402.600,00

5.2.2 Belanja Barang dan Jasa 440.402.600,00

5 . 2 . 2 . 01 Belanja Bahan Pakai Habis 16.199.000,00

5 . 2 . 2 . 01 . 06 Belanja Bahan Bakar Minyak/Gas 16.199.000,00

Belanja Bahan Bakar Minyak Genset Rumah Sakit 16.199.000,00

- Bahan Bakar Dexlite Untuk Genset 1,940.00 Liter 8.350,00 16.199.000,00

5 . 2 . 2 . 05 Belanja Perawatan Kendaraan Bermotor 424.203.600,00

5 . 2 . 2 . 05 . 02 Belanja Penggantian Suku Cadang 93.000.000,00

Suku Cadang Kendaraan Rumah Sakit 14.000.000,00

- Suku Cadang Kendaraan Rumah Sakit 1.00 Tahun 14.000.000,00 14.000.000,00

Formulir RKA SKPD 2.2.1 - DINAS KESEHATAN DAERAH Halaman 1


RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

RINCIAN PERHITUNGAN
KODE URAIAN JUMLAH
Harga
REKENING Volume Satuan (Rp)
Satuan

1 2 3 4 5 6

Suku cadang Dinas 30.000.000,00

- Suku cadang roda 4 dan roda 2 1.00 tahun 30.000.000,00 30.000.000,00

Suku cadang Puskesmas Tinoor 7.000.000,00

- Suku cadang 1.00 tahun 7.000.000,00 7.000.000,00

Suku cadang Puskesmas kakaskasen 7.000.000,00

- Sukucadang 1.00 tahun 7.000.000,00 7.000.000,00

Suku cadang Puskesmas Matani 7.000.000,00

- Suku cadang 1.00 tahun 7.000.000,00 7.000.000,00

Suku cadang Puskesmas Rurukan 7.000.000,00

- Suku cadang 1.00 tahun 7.000.000,00 7.000.000,00

Suku cadang Puskesmas Pangolombian 7.000.000,00

- Suku cadang 1.00 tahun 7.000.000,00 7.000.000,00

Suku cadang Puskesmas lansot 7.000.000,00

- Suku cadang 1.00 tahun 7.000.000,00 7.000.000,00

Suku cadang Puskesmas taratara 7.000.000,00

- Suku cadang 1.00 tahun 7.000.000,00 7.000.000,00

5 . 2 . 2 . 05 . 03 Belanja Bahan Bakar Minyak/Gas Dan Pelumas 331.203.600,00

Belanja Bahan Bakar Minyak/Gas dan Pelumas Dinas Kesehatan 120.001.250,00

- Pelumas 24.00 Liter 500.000,00 12.000.000,00


- Pertalite 4,500.00 Liter 8.000,00 36.000.000,00
- Solar 10,000.00 Liter 5.150,00 51.500.000,00
- Dexlite 2,485.00 Liter 8.250,00 20.501.250,00

Belanja Bahan Bakar Minyak/Gas dan Pelumas Rumah Sakit 43.202.350,00

- Pertalite 1,750.00 Liter 8.000,00 14.000.000,00


- Pelumas 27.00 Bulan/Unit 500.000,00 13.500.000,00
- Solar 3,049.00 Liter 5.150,00 15.702.350,00

Belanja Bahan Bakar Minyak/Gas dan Pelumas Puskesmas Matani 24.000.000,00

- pertalite, premium, solar 1.00 Tahun 24.000.000,00 24.000.000,00

Belanja Bahan Bakar Minyak/Gas dan Pelumas Puskesmas Pangolombian 24.000.000,00

- pertalite, premium, solar 1.00 Tahun 24.000.000,00 24.000.000,00

Belanja Bahan Bakar Minyak/Gas dan Pelumas Puskesmas Rurukan 24.000.000,00

Formulir RKA SKPD 2.2.1 - DINAS KESEHATAN DAERAH Halaman 2


RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

RINCIAN PERHITUNGAN
KODE URAIAN JUMLAH
Harga
REKENING Volume Satuan (Rp)
Satuan

1 2 3 4 5 6

- pertalite, premium, solar 1.00 Tahun 24.000.000,00 24.000.000,00

Belanja Bahan Bakar Minyak/Gas dan Pelumas Puskesmas Tinoor 24.000.000,00

- pertalite, premium, solar 1.00 Tahun 24.000.000,00 24.000.000,00

Belanja Bahan Bakar Minyak/Gas dan Pelumas Puskesmas Tara-Tara 24.000.000,00

- pertalite, premium, solar 1.00 Tahun 24.000.000,00 24.000.000,00

Belanja Bahan Bakar Minyak/Gas dan Pelumas Puskesmas Kakaskasen 24.000.000,00

- pertalite, premium, solar 1.00 Tahun 24.000.000,00 24.000.000,00

Belanja Bahan Bakar Minyak/Gas dan Pelumas Puskesmas Lansot 24.000.000,00

- pertalite, premium, solar 1.00 Tahun 24.000.000,00 24.000.000,00

Keterangan :

- Tanggal Pembahasan TOMOHON, 1 Januari 2019


- Catatan hasil pembahasan KEPALA DINAS

dr. Deesje V. Liuw, M.Biomed

NIP. 19610521 199011 2 001

No. NAMA NIP JABATAN TANDA TANGAN

Formulir RKA SKPD 2.2.1 - DINAS KESEHATAN DAERAH Halaman 3


RENCANA KERJA DAN ANGGARAN
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH Formulir
RKA SKPD
PEMERINTAH KOTA TOMOHON
2.2.1
Tahun Anggaran : 2019

Urusan Pemerintahan : 1.02 Urusan Wajib Pelayanan Dasar Kesehatan


Organisasi : 1.02 . 1.02.01 DINAS KESEHATAN DAERAH
Program : 1.02 . 1.02.01 . 02 Program Peningkatan Sarana dan Prasarana Aparatur
Kegiatan : 1.02 . 1.02.01 . 02 . 07 Pengadaan perlengkapan gedung kantor

Lokasi Kegiatan : Kota Tomohon

Jumlah Tahun n - 1 : Rp0,00


Jumlah Tahun n : Rp300.566.910,00 (Tiga ratus juta lima ratus enam puluh enam ribu sembilan ratus sepuluh rupiah)
Jumlah Tahun n + 1 : Rp0,00

INDIKATOR & TOLOK UKUR KINERJA BELANJA LANGSUNG

INDIKATOR TOLOK UKUR KINERJA TARGET KINERJA

MASUKAN Jumlah Dana Rp. 300.566.910

KELUARAN Tersedianya Perlengkapan Gedung Kantor 12 Bulan

HASIL Meningkatnya Sarana dan Prasarana Aparatur 12 Bulan

Kelompok Sasaran Kegiatan : Dinas Kesehatan

RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

RINCIAN PERHITUNGAN
KODE URAIAN JUMLAH
Harga
REKENING Volume Satuan (Rp)
Satuan

1 2 3 4 5 6

5 BELANJA 300.566.910,00

5.2 BELANJA LANGSUNG 300.566.910,00

5.2.3 Belanja Modal 300.566.910,00

5 . 2 . 3 . 27 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Kantor 34.076.250,00

5 . 2 . 3 . 27 . 05 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Kantor Lainnya 34.076.250,00

Pengadaan White Board Rumah Sakit 4.076.250,00

- White Board Rumah Sakit 15.00 Buah 271.750,00 4.076.250,00

Pengadaan Neon Box Rumah Sakit 30.000.000,00

- Neon Box Papan Nama Rumah Sakit 1.00 Set 15.000.000,00 15.000.000,00
- Neon Box Daftar Layanan Rumah Sakit 1.00 Set 15.000.000,00 15.000.000,00

5 . 2 . 3 . 28 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Rumah Tangga 21.543.750,00

Formulir RKA SKPD 2.2.1 - DINAS KESEHATAN DAERAH Halaman 1


RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

RINCIAN PERHITUNGAN
KODE URAIAN JUMLAH
Harga
REKENING Volume Satuan (Rp)
Satuan

1 2 3 4 5 6

5 . 2 . 3 . 28 . 02 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Pengukur Waktu 2.500.000,00

Alat Pengukur Waktu Lain-lain Rumah Sakit 2.500.000,00

- Jam Dinding Rumah Sakit 10.00 Unit 250.000,00 2.500.000,00

5 . 2 . 3 . 28 . 05 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Dapur 5.750.000,00

Dispenser Rumah Sakit 5.750.000,00

- Dispenser Rumah Sakit 5.00 Unit 1.150.000,00 5.750.000,00

5 . 2 . 3 . 28 . 06 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Rumah Tangga Lainnya (Home Use) 13.293.750,00

Televisi 8.300.000,00

- TV PKM Taratara 1.00 buah 3.300.000,00 3.300.000,00


- TV PKM Pangolombian 1.00 buah 5.000.000,00 5.000.000,00

LED TV Rumah Sakit 4.993.750,00

- LED TV 32" Rumah Sakit 1.00 Unit 4.993.750,00 4.993.750,00

5 . 2 . 3 . 29 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Komputer 197.500.000,00

5 . 2 . 3 . 29 . 02 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Personal Komputer 159.000.000,00

P.C Unit/Komputer PC Dinas 75.000.000,00

- PC Unit All In One (AIO) 5.00 buah 15.000.000,00 75.000.000,00

P.C Unit/Komputer PC Rumah Sakit 30.000.000,00

- PC Unit/Komputer All In One (AIO) 2.00 Unit 15.000.000,00 30.000.000,00

Lap Top Rumah Sakit 32.400.000,00

- Pengadaan Lap Top Rumah Sakit 3.00 Unit 10.800.000,00 32.400.000,00

Laptop PKM Kakaskasen 21.600.000,00

- Laptop 2.00 buah 10.800.000,00 21.600.000,00

5 . 2 . 3 . 29 . 05 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Peralatan Personal Komputer 38.500.000,00

UPS 13.500.000,00

- UPS PKM taratara 2.00 buah 1.300.000,00 2.600.000,00


- UPS PKM Pangolombian 2.00 buah 2.700.000,00 5.400.000,00
- UPS PKM Kakaskasen 1.00 buah 5.500.000,00 5.500.000,00

Stabilizer/Stavolt 10.100.000,00

- Stavolt PKM Taratara 2.00 buah 1.400.000,00 2.800.000,00


- Stavolt PKM Pangolombian 2.00 buah 1.400.000,00 2.800.000,00
- Stavolt PKM Kakaskasen 1.00 buah 4.500.000,00 4.500.000,00

Formulir RKA SKPD 2.2.1 - DINAS KESEHATAN DAERAH Halaman 2


RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

RINCIAN PERHITUNGAN
KODE URAIAN JUMLAH
Harga
REKENING Volume Satuan (Rp)
Satuan

1 2 3 4 5 6

Printer Rumah Sakit 14.900.000,00

- Pengadaan Printer 4.00 Unit 3.725.000,00 14.900.000,00

5 . 2 . 3 . 31 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Studio 21.105.923,00

5 . 2 . 3 . 31 . 02 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Peralatan Studio Video dan Film 21.105.923,00

Camera Electronic 8.453.302,00

- Camera Digital SLR Rumah Sakit 1.00 Unit 8.453.302,00 8.453.302,00

Slide Projector 12.652.621,00

- LCD Projector + Layar Rumah Sakit 1.00 Unit 12.652.621,00 12.652.621,00

5 . 2 . 3 . 48 Belanja Modal Peralatan dan Mesin -Pengadaan Alat Keamanan dan Perlindungan 26.340.987,00

5 . 2 . 3 . 48 . 01 Belanja Modal Peralatan dan Mesin -Pengadaan Alat Bantu Kemanan 26.340.987,00

CCTV dinas kesehatan 26.340.987,00

- cctv 16 unit camera 1.00 paket 26.340.987,00 26.340.987,00

Keterangan :

- Tanggal Pembahasan TOMOHON, 1 Januari 2019


- Catatan hasil pembahasan KEPALA DINAS

dr. Deesje V. Liuw, M.Biomed

NIP. 19610521 199011 2 001

No. NAMA NIP JABATAN TANDA TANGAN

Formulir RKA SKPD 2.2.1 - DINAS KESEHATAN DAERAH Halaman 3


RENCANA KERJA DAN ANGGARAN
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH Formulir
RKA SKPD
PEMERINTAH KOTA TOMOHON
2.2.1
Tahun Anggaran : 2019

Urusan Pemerintahan : 1.02 Urusan Wajib Pelayanan Dasar Kesehatan


Organisasi : 1.02 . 1.02.01 DINAS KESEHATAN DAERAH
Program : 1.02 . 1.02.01 . 01 Program Pelayanan Administrasi Perkantoran
Kegiatan : 1.02 . 1.02.01 . 01 . 02 Penyediaan jasa komunikasi, sumber daya air dan listrik

Lokasi Kegiatan : Kota Tomohon

Jumlah Tahun n - 1 : Rp0,00


Jumlah Tahun n : Rp514.170.000,00 (Lima ratus empat belas juta seratus tujuh puluh ribu rupiah)
Jumlah Tahun n + 1 : Rp0,00

INDIKATOR & TOLOK UKUR KINERJA BELANJA LANGSUNG

INDIKATOR TOLOK UKUR KINERJA TARGET KINERJA

MASUKAN Jumlah Dana Rp. 514.170.000

KELUARAN Tersedianya jasa komunikasi, sumber listrik dan jasa internet 12 bulan

HASIL Meningkatnya pelayanan administrasi perkantoran 12 bulan

Kelompok Sasaran Kegiatan : Donas Kesehatan

RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

RINCIAN PERHITUNGAN
KODE URAIAN JUMLAH
Harga
REKENING Volume Satuan (Rp)
Satuan

1 2 3 4 5 6

5 BELANJA 514.170.000,00

5.2 BELANJA LANGSUNG 514.170.000,00

5.2.2 Belanja Barang dan Jasa 514.170.000,00

5 . 2 . 2 . 03 Belanja Jasa Kantor 514.170.000,00

5 . 2 . 2 . 03 . 02 Belanja Air 3.900.000,00

Belanja Air Puskesmas 3.900.000,00

- Belanja Air Puskesmas Rurukan 12.00 Bulan 325.000,00 3.900.000,00

5 . 2 . 2 . 03 . 03 Belanja Listrik 376.200.000,00

Belanja Listrik Dinas Kesehatan 24.000.000,00

- Belanja Listrik 12.00 bulan 2.000.000,00 24.000.000,00

Belanja Listrik Puskesmas Tinoor 12.000.000,00

Formulir RKA SKPD 2.2.1 - DINAS KESEHATAN DAERAH Halaman 1


RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

RINCIAN PERHITUNGAN
KODE URAIAN JUMLAH
Harga
REKENING Volume Satuan (Rp)
Satuan

1 2 3 4 5 6

- Belanja Listrik Puskesmas Tinoor 12.00 bulan 1.000.000,00 12.000.000,00

Belanja Listrik Puskesmas Kakaskasen 25.200.000,00

- Belanja Listrik Puskesmas Kakaskasen 12.00 bulan 2.100.000,00 25.200.000,00

Belanja Listrik Puskesmas Pangolombian 12.000.000,00

- Belanja Listrik Puskesmas Pangolombian 12.00 bulan 1.000.000,00 12.000.000,00

Belanja Listrik Puskesmas Tara-Tara 30.000.000,00

- Belanja Listrik Puskesmas Tara-Tara 12.00 BULAN 2.500.000,00 30.000.000,00

Belanja Listrik Puskesmas Matani 12.000.000,00

- Belanja Listrik Puskesmas Matani 12.00 BULAN 1.000.000,00 12.000.000,00

Belanja Listrik Puskesmas Rurukan 15.000.000,00

- Belanja Listrik Puskesmas Rurukan 12.00 bulan 1.250.000,00 15.000.000,00

Belanja Listrik Puskesmas Lansot 6.000.000,00

- Belanja Listrik Puskesmas Lansot 12.00 bulan 500.000,00 6.000.000,00

Belanja Listrik Rumah Sakit 240.000.000,00

- Belanja Listrik Rumah Sakit 12.00 bulan 20.000.000,00 240.000.000,00

5 . 2 . 2 . 03 . 06 Belanja Kawat/Faksimili/Internet/Intranet/TV Kabel/TV Satelit 134.070.000,00

Belanja Internet Dinas Kesehatan 60.000.000,00

- Belanja Internet Dinas Kesehatan 12.00 bulan 5.000.000,00 60.000.000,00

Belanja Internet Rumah Sakit 74.070.000,00

- Belanja Internet Rumah Sakit 12.00 bulan 5.610.000,00 67.320.000,00


- Belanja Pemasangan Internet RS 1.00 kegiatan 6.750.000,00 6.750.000,00

Formulir RKA SKPD 2.2.1 - DINAS KESEHATAN DAERAH Halaman 2


RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

RINCIAN PERHITUNGAN
KODE URAIAN JUMLAH
Harga
REKENING Volume Satuan (Rp)
Satuan

1 2 3 4 5 6

Keterangan :

- Tanggal Pembahasan TOMOHON, 1 Januari 2019


- Catatan hasil pembahasan KEPALA DINAS

dr. Deesje V. Liuw, M.Biomed

NIP. 19610521 199011 2 001

No. NAMA NIP JABATAN TANDA TANGAN

Formulir RKA SKPD 2.2.1 - DINAS KESEHATAN DAERAH Halaman 3


RENCANA KERJA DAN ANGGARAN
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH Formulir
RKA SKPD
PEMERINTAH KOTA TOMOHON
2.2.1
Tahun Anggaran : 2019

Urusan Pemerintahan : 1.02 Urusan Wajib Pelayanan Dasar Kesehatan


Organisasi : 1.02 . 1.02.01 DINAS KESEHATAN DAERAH
Program : 1.02 . 1.02.01 . 01 Program Pelayanan Administrasi Perkantoran
Kegiatan : 1.02 . 1.02.01 . 01 . 01 Penyediaan jasa surat menyurat

Lokasi Kegiatan : Kota Tomohn

Jumlah Tahun n - 1 : Rp0,00


Jumlah Tahun n : Rp35.479.000,00 (Tiga puluh lima juta empat ratus tujuh puluh sembilan ribu rupiah)
Jumlah Tahun n + 1 : Rp0,00

INDIKATOR & TOLOK UKUR KINERJA BELANJA LANGSUNG

INDIKATOR TOLOK UKUR KINERJA TARGET KINERJA

MASUKAN Jumlah Dana Rp. 35.479.000

KELUARAN Tersedianya jasa surat menbulanyurat 12 bulan

HASIL Meningkatnya pelayanan administrasi perkantoran 12 bulan

Kelompok Sasaran Kegiatan : Dinas Kesehatan

RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

RINCIAN PERHITUNGAN
KODE URAIAN JUMLAH
Harga
REKENING Volume Satuan (Rp)
Satuan

1 2 3 4 5 6

5 BELANJA 35.479.000,00

5.2 BELANJA LANGSUNG 35.479.000,00

5.2.2 Belanja Barang dan Jasa 35.479.000,00

5 . 2 . 2 . 01 Belanja Bahan Pakai Habis 35.479.000,00

5 . 2 . 2 . 01 . 01 Belanja Alat Tulis Kantor 4.279.000,00

Belanja ATK Dinas 4.279.000,00

- Kertas HVS 15.00 rim 70.000,00 1.050.000,00


- Ballpoint 300.00 buah 3.100,00 930.000,00
- Blinder clips sedang 50.00 dos 16.250,00 812.500,00
- odner 10.00 buah 35.650,00 356.500,00
- Amplop Panjang 10.00 dos 25.000,00 250.000,00
- Lem Kertas 18.00 buah 9.450,00 170.100,00

Formulir RKA SKPD 2.2.1 - DINAS KESEHATAN DAERAH Halaman 1


RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

RINCIAN PERHITUNGAN
KODE URAIAN JUMLAH
Harga
REKENING Volume Satuan (Rp)
Satuan

1 2 3 4 5 6

- Buku Agenda 12.00 buah 37.500,00 450.000,00


- blinder clips besar 10.00 dos 25.000,00 250.000,00
- pensil 2b 1.00 buah 9.900,00 9.900,00

5 . 2 . 2 . 01 . 04 Belanja Perangko, Materai Dan Benda Pos Lainnya 31.200.000,00

Belanja Materai Dinas 21.000.000,00

- Materai 6000 3,500.00 lembar 6.000,00 21.000.000,00

Belanja Materai Rumah Sakit 6.000.000,00

- Materai 6000 1,000.00 Lembar 6.000,00 6.000.000,00

Belanja Materai Puskesmas Matani 600.000,00

- materai 100.00 lembar 6.000,00 600.000,00

Belanja Materai Puskesmas Tinoor 600.000,00

- materai 100.00 lembar 6.000,00 600.000,00

Belanja Materai Puskesmas kakaskasen 600.000,00

- Materai 100.00 lembar 6.000,00 600.000,00

Belanja Materai Puskesmas lansot 600.000,00

- Materai 100.00 lembar 6.000,00 600.000,00

Belanja Materai Puskesmas taratara 600.000,00

- Materai 100.00 lembar 6.000,00 600.000,00

Belanja Materai Puskesmas Pangolombian 600.000,00

- materai 100.00 lembar 6.000,00 600.000,00

Belanja Materai Puskesmas Rurukan 600.000,00

- Materai 100.00 lembar 6.000,00 600.000,00

Formulir RKA SKPD 2.2.1 - DINAS KESEHATAN DAERAH Halaman 2


RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

RINCIAN PERHITUNGAN
KODE URAIAN JUMLAH
Harga
REKENING Volume Satuan (Rp)
Satuan

1 2 3 4 5 6

Keterangan :

- Tanggal Pembahasan TOMOHON, 1 Januari 2019


- Catatan hasil pembahasan KEPALA DINAS

dr. Deesje V. Liuw, M.Biomed

NIP. 19610521 199011 2 001

No. NAMA NIP JABATAN TANDA TANGAN

Formulir RKA SKPD 2.2.1 - DINAS KESEHATAN DAERAH Halaman 3

Anda mungkin juga menyukai