5/13/2018 Fraktur Scapulan Clavicula-slidepdf.

com

Fraktur Scapula

Fraktur scapula dapat terjadi pada badan, leher, prosesus akromion dan
  prosesus korakoid. Terjadi akibat trauma langsung dengan gejala nyeri serta
 pembengkakan pada daerah yang terkena trauma.

Mekanisme Cedera

Badan scapula mengalami fraktur akibat daya penghancur yang biasanya juga
mengakibatkan fraktur pada tulang rusuk dan dapat mengakibatkan dislokasi pada
sendi sternoclavikularis. Leher scapula dapat mengalami fraktur akibat pukulan
atau jatuh pada bahu. Prosesus korakoideus dapat mengalami fraktur pada

dasarnya atau mengalami avulse pada ujungnya. Fraktur pada acromion adalah
akibat kekuatan langsung. Fraktur pada pinggir glenoid dapat terjadi bersama
dislokasi bahu.

Gambaran Klinik 

Lengan ditahan tak bergerak dan mungkin terdapat memar hebat pada scapula
atau dinding dada. Fraktur pada badan scapula sering menyertai cedera dada yang
hebat.

Sinar-X

Film dapat memperlihatkan fraktur komunitif pada badan scapula, atau fraktur 
leher scapula dengan fragmen sebelah luar yang tertarik ke bawah oleh berat
lengan itu. Kadang-kadang retakan ditemukan pada acromion atau prosesus
korakoideus. CT berguna untuk menunjukkan fraktur glenoid.

Terapi

Reduksi biasanya tidak dapat dilakukan dan tak perlu. Pasien memakai kain
gendongan agar nyaman, dan sejak awal mempraktekan latihan akut pada bahu,
siku dan jari. Fragmen glenoid yang besar, akibat fraktur-dislokasi pada bahu,
harus diikat dengan suatu sekrup.

Komplikasi

Fraktur badan kadang-kadang disebabkan oleh cedera pada dinding dada atau
 paru-paru (cari pneumotoraks); dan pada semua fraktur scapula, mungkin juga
terdapat cedera pleksus brakialis (diperlukan pemeriksaan neurologic yang
cermat).

http://slidepdf.com/reader/full/fraktur-scapula-n-clavicula 1/3
5/13/2018 Fraktur Scapulan Clavicula-slidepdf.com

Fraktur Clavicula

Clavicula merupakan tulang yang berbentuk S, disebelah medial brhubungan

dengan sternum dan bagian lateral dengan akromion. Dihubungkan dengan
korakoid oleh ligament korako-klavikular.

Mekanisme Trauma

Fraktur clavikula terjadi karena penderita jatuh pada bahu, biasanya tangan
dalam keadaan out stretched .

Klasifikasi

Fraktur clavikula, dapat terjadi pada tiga tempat:

1. Sepertiga tengah (80%)

2. Sepertiga lateral (15%)

3. Sepertiga medial (5%)

Gambaran Klinis

Adanya riwayat trauma dan pembengkakan serta nyeri pada daerah clavicula.

Pemeriksaan Radiologis

Pada fraktur 1/3 tengah, clavicula bagian medial terangkat ke atas oleh tarikan
otot sternokleidomastoideus dan fragmen lateral tertarik ke bawah oleh musculus
 pectoralis mayor.

Pengobatan

Konservatif:

Pengobatan konservatif dengan mitela, verban bentuk delapan.

Operasi:

Sebagian besar fraktur clavicula sembuh dengan baik. Operasi dilakukan bila
ada indikasi seperti fraktur terbuka, adanya tekanan pada pembuluh darah,
nonunion, fraktur 1/3 lateral serta penderita aktif yang segera kembali pada

http://slidepdf.com/reader/full/fraktur-scapula-n-clavicula 2/3
5/13/2018 Fraktur Scapulan Clavicula-slidepdf.com

 pekerjaan semula. Operasi dapat dilakukan dengan memasang pin Kirschner atau
Plate dan screw.

Komplikasi

Malunion

Kerusakan pembuluh darah atau paru-paru

 Nonunion

Deformitas yang jelek berupa penonjolan tulang kea rah kulit

Artritis pasca traumatik 

http://slidepdf.com/reader/full/fraktur-scapula-n-clavicula 3/3