LAMPIRAN

KUESIONER KEPUASAN PELANGGAN TENTANG PENGGUNAAN KB

IUD PASCA SALIN DI RSUK CILINCING

Nama Responden :
Umur Responden :
Jenis Kelamin :
Pendidikan Terakhir :

1. Menurut Anda, apakah mudah atau tidak untuk mendapatkan pelayanan KB

IUD Pasca Salin di RSUK Cilincing? 1
(1) Tidak mudah
(2) Kurang mudah
(3) Mudah
(4) Sangat mudah
2. Menurut Anda, apakah cukup atau tidak pelayanan KB IUD Pasca Salin yang
diadakan di RSUD Cilincing?2
(1) Tidak cukup
(2) Kurang cukup
(3) Cukup
(4) Sangat cukup
3. Menurut Anda, apakah metode penyuluhan yang dipakai untuk penggunaan
KB IUD Pasca Salin saat ini jelas?2
(1) Tidak Jelas
(2) Kurang Jelas
(3) Jelas
(4) Sangat Jelas

4. Menurut Anda, apakah penyuluhan KB IUD saat ini dapat mencakup semua
umur? 2

(1) Tidak mencakup

(2) Kurang mencakup

(3) Mencakup
LAMPIRAN

(4) Sangat mencakup

5. Menurut Anda, apakah sulit untuk melakukan pendaftaran penggunaan KB

IUD Pasca Salin?1

(1) Tidak sulit

(2) Kurang sulit

(3) Sulit

(4) Sangat sulit

6. Menurut Anda, apakah nyaman dengan metode konsultasi KB saat ini di

RSUK Cilincing? 3

(1) Tidak nyaman

(2) Kurang nyaman

(3) nyaman

(4) Sangat nyaman

7. Menurut Anda, apakah jelas dalam penyampaian cara penggunaan KB IUD

Pasca salin di RSUK Cilincing? 4

(1) Tidak jelas

(2) Kurang jelas

(3) Jelas

(4) Sangat jelas