NOMOR: ………/LKP-2018
DOSEN
UNIVERSITAS ISLAM NEGERI MAULANA MALIK IBRAHIM MALANG
KEMENTERIAN AGAMA RI
TAHUN 2018
Dalam rangka mewujudkan Badan Layanan Umum yang efektif, transparan, akuntabel, dan
berorientasi pada hasil, kami yang bertandatangan di bawah ini:
Nama :
Jabatan :
Nama :
Jabatan :
Malang,
Materai
Rp.6000,-
_________________________ ___________________________
NIP/T NIP
Keterangan :
* : yang bersangkutan
** : atasan langsung