PROSEDUR MUTU Revisi :0

PM. Tanggal :

Halaman :1

PM /L1 : Formulir Pemilihan Konsentrasi

PEMILIHAN KONSENTRASI

Yth. Ketua Jurusan Teknik Mesin

Yang bertanda tangan di bawah ini, saya :

Nama lengkap : …………………………………………………………………..

NIM : …………………………………………………………………..
Kelas : …………………………………………………………………..
Program Studi : …………………………………………………………………..

Pilihan Konsentrasi : 1 …………………………………………………………………..

: 2 …………………………………………………………………..
: 3 …………………………………………………………………..

Nilai penunjang yang dapat dipertimbangkan :

Semester : II III Rata-rata

- Prak. Kerja Bangku, Pelat dan Las 2, 3 (x1) : ……………………………………………………………….
- Prak. Kerja Mesin Perkakas 2, 3 (x1) :…………………………………………………………….....
- Teknologi Mekanik 2,3 (x1) : ……………………………………………………………...
- Gambar Mesin (x1) : ……………………………………………………………...
- Teknologi Bahan 2 (x6) : …………………………………………………………......
- Teknik Perawatan (x6) : ……………………………………………………………...
- C A D (x6) : ………………………………………………………………

Atas perhatian dan kebijakan Bapak, kami ucapkan terima kasih.

Semarang, ………………………………………………..
Pemohon,

Nama lengkap
NIM ………………………………………………..
Keterangan : Nilai A = 4, B = 3, C = 2, D = 1.