Anda di halaman 1dari 6

BIODATA PESERTA KSN 2022

Mata Pelajaran : MATEMATIKA

Nama : ………………………………………………..
Kelas : ………………………………………………..
Jenis Kelamin : .......................................................................... Foto
Asal Sekolah : ……………………………………………….. 3x4
Nama Pembina : ………………………………………………….
No HP yang bisa dihubungi : ………………………………………………….

Mata Pelajaran :IPA

Nama : ………………………………………………….
Kelas : ………………………………………………….
Jenis Kelamin : ........................................................................... Foto
Asal Sekolah : …………………………………………………. 3x4
Nama Pembina : ………………………………………………….
No HP yang bisa dihubungi : ………………………………………………….

Kauman,....................................2022
Kepala Sekolah

(........................................................)
NIP :

NB: Foto 3 x 4 (2 lbr), mohon dilampirkan pada biodata.


BIODATA PESERTA MACAPAT

Nama : Putra :………………………………Kelas…………

Putri : ……………………………...Kelas…………

Asal Sekolah : SDN………………………………………………

Tembang : Putra , Wajib : ………………………………………

Pilihan: ………………………………………

Putri , Wajib : ……………………………………….

Pilihan: ………………………………………

Nama Pembina : ………………………………………………………

No HP yang bisa dihubungi : ………………………………………………………

Kauman, Februari 2022


Kepala Sekolah

(…………………………………….)
NIP : ……………………………….

NB: Foto 3 x 4 (2 lbr), mohon dilampirkan pada biodata.

BIODATA PESERTA FLS2N


CABANG : MENYANYI TUNGGAL
Asal Sekolah : SDN…………………………………………………
Nama : ………………………………………………………
Jenis Kelamin : .................................................................................
Kelas : ……………………………………………………...
Nama Pembina : ………………………………………………………
No HP yang bisa dihubungi : ………………………………………………………

CABANG : MEMBUAT GAMBAR BERCERITA


Asal Sekolah : SDN…………………………………………………
Nama : ………………………………………………………
Jenis Kelamin : ..................................................................................
Kelas : ……………………………………………………...
Nama Pembina : ………………………………………………………
No HP yang bisa dihubungi : ………………………………………………………

CABANG : TARI KREASI BARU


Asal Sekolah : SDN…………………………………………………
Nama : 1……………………………...(L/P) Kelas …………
2 ……………………………..(L/P) Kelas…………
3 ……………………………..(L/P) Kelas…………
Nama Pembina : ………………………………………………………
No HP yang bisa dihubungi : ………………………………………………………

CABANG : KRIYA ANYAM


Asal Sekolah : SDN…………………………………………………
Nama : ………………………………………………………
Jenis Kelamin : ..................................................................................
Kelas : ……………………………………………………...
Nama Pembina : ………………………………………………………
No HP yang bisa dihubungi : ………………………………………………………

CABANG : PANTOMIM
Asal Sekolah : SDN…………………………………………………
Nama : 1.……………………………... (L/P) Kelas: ...........
2................................................ (L/P) Kelas: ...........
Tema Pantomin : …………………………..........................................
Nama Pembina : ………………………………………………………
No HP yang bisa dihubungi : ………………………………………………………

Kauman, 2022
Kepala Sekolah

…………………………………….)
NIP : ……………………………….
NB: Foto 3 x 4 (2lbr), dilampirkan pada Biodata.

BIODATA PESERTA MENDONGENG/BERCERITA


Asal Sekolah : SDN ..........................................................................

Nama : ………………………………………………………

Jenis Kelamin : .................................................................................

Kelas : ……………………………………………………...

Tema Dongeng : .................................................................................

Buku Referensi : .................................................................................

Nama Pembina : ………………………………………………………

No HP yang bisa dihubungi : ………………………………………………………

Kauman, ..................2022
Kepala Sekolah

(…………………………………)
NIP :

BIODATA PESERTA BACA PUISI


Asal Sekolah : SDN ..........................................................................

Nama : ………………………………………………………

Jenis Kelamin : .................................................................................

Kelas : ……………………………………………………...

Tema Puisi : .................................................................................

Nama Pembina : ………………………………………………………

No HP yang bisa dihubungi : ………………………………………………………

Kauman, ..................2022
Kepala Sekolah

(…………………………………)
NIP :

BIODATA PESERTA TARI BUJANGGANONG


Asal Sekolah : SDN ..........................................................................

Nama : 1………………………………(L/P) Kelas: ...........

2 .............................................. (L/P) Kelas: ...........

Tema Tari : .................................................................................

Nama Pembina : ………………………………………………………

No HP yang bisa dihubungi : ………………………………………………………

Kauman, ..................2022
Kepala Sekolah

(…………………………………)
NIP :

Anda mungkin juga menyukai