Anda di halaman 1dari 1

BERITA ACARA SERAH TERIMA DOKUMEN E-PUPNS

Pada hari ini, Selasa Tanggal Lima Belas Bulan Desember Tahun Dua Ribu Lima Belas, kami
yang bertanda tangan di bawah ini :

1. Nama : M I S M AN
NIP : 195806101979121001
Jabatan : Kepala SDN 1 Purwoadi
Bertindak sebagai Verifikator Level 1 pada unit kerja : Selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA

2. Nama : .........................................
NIP : .........................................
Jabatan : ........................................
Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA

PIHAK PERTAMA dengan ini menyatakan menyerahkan kepada PIHAK KEDUA berupa Dokumen
Kelengkapan e-PUPNS sebagaimana rincian terlampir untuk mendukung dan melengkapi data
elektronik pada Pelaksanaan Pendataan Ulang Pegawai Negeri Sipil Elektronik (e-PUPNS).
Demikian Berita Acara Serah Terima ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Gunung Sugih, ... Desember 2015


PIHAK PERTAMA PIHAK KEDUA

MISMAN ____________________
NIP. 195806101979121001 NIP.

Anda mungkin juga menyukai