Nama : Willy Derizqi Bagaskara Saputra

NIM :1920374183
Kelass : C

FORM PemantauanTerapiObat

NamaPasien :Pasien X No RM : jenis kelamin :

Umur : TB/ BB : 30 kg Tanggalmasuk RS :
Diagnosis : Umur : Ruangan :

Kasus 1 Kasus 2 Kasus 3 Kasus 1 Kasus 2 Kasus 3

Problem Mengalami - Mengalami - Gangguan DM hiperglikemia CKD Febris terus
Medik batuk pilek, vertigo,pusing, osteoarthritis, Hipertensi menerus, Epilepsi,
sesak nafas, mual dan muntah, pembengkaan nyeri pada organ
demam tidak serta gangguan sendi tangan perifer (Neuritis),
teratasi keseimbangan. - Kekambuan TB paru, DM tipe
- Pasien alergi obat asma 2
as. Mefenamat,
metampiron, na.
Diklofenak
Subyektif Lemas, bernafas Mual Kekambuan asma Luka di kaki kotor Mual, muntah, Nyeri organ
nyeri, pucat pusing, lemas perifer, mual
muntah
nafas basah, rochi
dan whezzing

Obyektif - Suhu 39⁰C - - - TD - BP 210/120 - RR 30x/menit

- AL (leukosit) 170/110mmHg mmHg - BP 140/90
18.000 - GDS 529 mg/dl - Scr 14,4 mg/dL mmHg
(tinggi) - BUN 153 mg/dL - Suhu 37,9⁰C
 - Na 143 mEq/dL - HB 10 mg/dL
- K 4,1 mEq/L - GDS 240
- Ca 2 mEq/L mg/dL
- GD2JPP 180
mg/dL
- SGPT 80
mg/dL
- SGOT 76
mg/dL
- AL 10.000
sel/mm3
TerapiObat - parasetamol - Parasetamol 1000 - Na. Diklofenak Glucodex 1-1-0 Captopril 3x25 mg - OAT :
sirup 250 mg i.v 1 jam, 50 mg 2x1 Metformin Furosemid 3x40mg 2HRZES/1RH
mg 3x1 - Danalgin (antalgin - Vit.C 100 mg 2x1 3x850mg Primperan 3x1 amp ZE/5RHE
- meptin sirup dan diazepam) 3x1 - Ventolin inhaler Diltiazem 3x30mg iv - HP Pro kapsul
1 cth x 1 tablet Kaptopril 3x25mg Infus EAS 2x1 1x1
malam hari Aspilet 1x100mg flash - Glimepiride 4
D5% 1x1 flash mg 1x1
- Glibenklamid
5 mg 1x1
- Infus RL 20
tpm
Analisis– Demam Mual, muntah pada -
tidak Pada tanggal 7 Udema anasarka
Assessment teratasi pada hari
hari kedua, timbul pasien demam, yang tidak
ke-3, pada kasusruam pada kulit, dari mual dan muntah terkoreksi
infeksi, dengan informasi keluarga GDS menjadi 510
leukosit tinggi pasien, pasien alergi mg/dl
memerlukan obat as. Mefenamat,
antibiotika metampiron, na.
Diklofenak
DRP actual/ - Terapi tidak - Problem: ADR - Minum bareng - Pengobatan DM - DRP potensial - ADR sudah
Potensial adekuat (karena (manifes) vitamin c tidak karena terjadi
 penggunaan - Cause: Drug - Asma dipicu memberikan pemilihan obat (neuritis
parasetamol Selection oleh penggunaan efek yang furosemid perifer, mual,
kurang (pemilihan obat) Na. Diklofenak optimal (kadar seharusnya i.v muntah)
10mg/kg) - Inappropriate - Bentuk sediaan gula darah agar udem cepat
- Ada indikasi drug (within ventolin tdk bisa masih tinggi) mengecil
yang guidelines but dikunakan - Adanya indikasi - DRP potensial
belumditerapi otherwise apabila sendi yang belum karena
(P1.3 untreated contra- meradang diterapi (ulkus metoclopramid
symptom or indicated) diabetik) luka di e menyebabkan
indication) C1.2 kaki kotor sindrom
- ekstrapiramidal
(ADR)
Plan - Pemberianan Mengganti obat - Memberikan - Menurunkan - Untuk yang - Pemberian
tibiotika(bila dengan yang tidak informasi pada gula darah ADR dilihat vitamin B6
belum mengandung pasien tentang seefektif dulu mayor atau atau jika
dikultur antalgin/ penggunaan mungkin, perlu minor bersedia
diberi terapi metampiron. ventolin pemberian - Monitor tanda- ditambahkan
empiris lihat inhaler insulin (Lihat tanda gejala dengan
literatur) - Saat minum terapi HT stage ekstrapiramidal GABAPENTI
- Menambahk Na. 2: Furosemide + N
an dosis Diklofenak Captopril) JNC 8
parasetamol bila - Apabila terjadi
mempunyai infeksi perlu
riwayat antibiotik
gastritis - Apabila tetap
dimunim demam, perlu
setelah makan diberikan
- Ventolin analgesik
diganti dengan
nebulizer
Implementasi - Dilakukan - Demam
kultur bakteri dimungkinkan
 untuk karena terjadi
mengetahui infeksi pada luka
AB yang kaki kotor, perlu
spesifik dilakukan kultur
untuk bakteri (atb empiris)
yang
menginfeksi

Monitoring - kadar leukosit Dilihat ruam pada Sesak Suhu - Tekanan darah
- suhu badan kulit Bengkak pada sendi - Kadar gula
tangan darah