PERATURAN DIREKTUR RUMAH SAKIT ROYAL PROGRESS

NOMOR : 008/PER/DIR/II/2012

TENTANG

KEBIJAKAN PELAYANAN INSTALASI LABORATORIUM

RUMAH SAKIT ROYAL PROGRESS

DIREKTUR RUMAH SAKIT ROYAL PROGRESS

Menimbang : a. bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan Rumah Sakit Royal Progress,
maka diperlukan penyelenggaraan pelayanan Instalasi Laboratorium yang
bermutu tinggi;
b. bahwa agar pelayanan Instalasi Laboratorium di Rumah Sakit Royal Progress
dapat terlaksana dengan baik, perlu adanya kebijakan Direktur Rumah Sakit
Royal Progress sebagai landasan bagi penyelenggaraan pelayanan Instalasi
Laboratorium di Rumah Sakit Royal Progress;
c. bahwa sehubungan dengan hal tersebut di atas perlu ditetapkan Kebijakan
Pelayanan Instalasi Laboratorium Rumah Sakit Royal Progress dengan
Peraturan Direktur Rumah Sakit Royal Progress.

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44 tahun 2009 Tentang Rumah

Sakit;
2. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 340/MENKES/PER/III/2010 Tentang
Klasifikasi Rumah Sakit;
3. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 147/MENKES/PER/I/2010 Tentang
Perijinan Rumah Sakit;
4. Keputusan Menteri Kesehatan RI No.HK.07.06/III/4437/09 Tentang Pemberian
Ijin Penyelenggaraan Perpanjangan (I) Kepada Yayasan Sejahtera Progress
untuk Menyelenggarakan Rumah Sakit Royal Progress;
5. Keputusan Ketua Badan Pengurus Yayasan Sejahtera Progress Nomor
11/YSP/KHU/VIII/2010 tahun 2010 Tentang Struktur Organisasi Rumah Sakit
Royal Progress;
6. Keputusan Ketua Badan Pengurus Yayasan Sejahtera Progress Nomor
021/YSP/10/ 2007 tahun 2007 Tentang Penunjukan Direktur Royal Progress
International Hospital.

MEMUTUSKAN:
Menetapkan :

Pertama : KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT ROYAL PROGRESS TENTANG

KEBIJAKAN PELAYANAN INSTALASI LABORATORIUM RUMAH SAKIT
ROYAL PROGRESS.
Kedua : Dengan diberlakukannya Peraturan ini, maka Surat Keputusan Direktur Nomor
055/SK/DIR/VIII/2010 Tentang Kebijakan Pelayanan Instalasi Laboratorium
dinyatakan tidak berlaku.
Ketiga : Kebijakan Pelayanan Instalasi Laboratorium Rumah Sakit Royal Progress
sebagaimana dimaksud dalam Diktum Kesatu sebagaimana tercantum dalam
Lampiran Peraturan ini.
Keempat : Kebijakan Pelayanan Instalasi Laboratorium Rumah Sakit Royal Progress
sebagaimana dimaksud dalam Diktum Ketiga harus dijadikan acuan dalam
menyelenggarakan pelayanan Instalasi Laboratorium Rumah Sakit Royal Progress.
Kelima : Peraturan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila dikemudian hari terdapat
kekeliruan dalam penetapan ini, akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di J a k a r t a
Pada tanggal 10 Februari 2012
Direktur,

Dr. Djoti Atmodjo, SpA , MARS

 Lampiran
Peraturan Direktur RS Royal Progress
Nomor : 008/PER/DIR/II/2012
Tanggal : 10 Februari 2012

KEBIJAKAN PELAYANAN INSTALASI LABORATORIUM

RUMAH SAKIT ROYAL PROGRESS

1. Setiap pemeriksaan laboratorium harus berdasarkan atas permintaan dokter.

2. Pemberian hasil pemeriksaan laboratorium dilaksanakan oleh Dokter Spesialis Patologi
Klinik atau petugas yang diberikan kewenangan.
3. Setiap hasil pemeriksaan laboratorium yang meragukan / ekstrim harus dilakukan
pemeriksaan ulang (duplo).
4. Setiap hasil pemeriksaan laboratorium disertai dengan arsip yang disimpan sesuai dengan
ketentuan yang berlaku.
5. Untuk mempertahankan dan meningkatkan kompetensi, setiap petugas wajib mengikuti
pelatihan yang diselenggarakan.
6. Penanganan limbah laboratorium dilaksanakan sesuai dengan ketentuan yang berlaku.
7. Penanganan spesimen dilaksanakan berdasarkan penanganan bahan infeksious.
8. Untuk menjamin mutu pelayanan laboratorium dilaksanakan kegiatan pemantapan mutu
internal dan pemantapan mutu eksternal secara teratur.

Direktur,

Dr. Djoti Atmodjo, SpA, MARS